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摘要：目的探討VISX S4準分子激光不同角膜切削模式聯合LASIK治療超高度近視的臨床效果。方法臨床回顧性對照分析研究。選擇2005年11月至2006年12月在120例（216只眼）超高度近視LASIK矯正，運用VISX S4準分子激光，根據不同的切削模式聯合分為ESB組（M Ellipse＋M Sphere＋M Blend）74眼、ART（Advanced Refractive Treatment）組（M Ellipse—APA＋M Sphere Zonel—APA＋M Sphere Zone2-APA）70眼、ESS組（M Ellipse＋Muhizone M Sphere Zonel＋Multizone M Sphere Zone2）組72眼．分析各組的角膜切削、術后視力與屈光以及并發癥。結果（1）角膜平面屈光改變等效球鏡1D，ESB組需切削角膜（13．32±1．42）IXm，ART組切削角膜（7．66±1．10）μm，ESS模式組切削角膜（12．27±0．48）μm。（2）隨訪1年，術后裸眼視力均較術前提高，術后1個月內均達到術前最佳矯正視力或以上；術后3個月視力趨于穩定；術后最佳矯正視力均無丟失兩行以上；術后3個月屈光等效球鏡均在±0．50 D內。（3）術后眩光發生率：ESB組2只眼（2．7％），ART組4只眼（5．7％），ESS組2只眼（2．8％），均在術后6個月后緩解；術后角膜地形圖分析均未發現偏中心切削；術后3個月屈光回退率：ESB組3只眼（4．1％），ART組3只眼（4．3％），ESS組2只眼（2．7％）。結論VISX S4準分子激光能根據不同的屈光度與角膜厚度自動選擇聯合不同的切削模式治療超高度近視具有可預測性、有效性、穩定性及安全性；其中ART模式節省角膜組織有利于薄角膜超高度近視的屈光矯正，但視覺質量值得商榷。