首頁(yè) > 期刊 > 自然科學(xué)與工程技術(shù) > 醫(yī)藥衛(wèi)生科技 > 醫(yī)藥衛(wèi)生綜合 > 齊魯醫(yī)學(xué) > 鹽酸羥考酮對(duì)高強(qiáng)度聚焦超聲消融肝癌病人鎮(zhèn)痛效果 【正文】
摘要:目的觀察鹽酸羥考酮注射液在肝癌高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)消融治療中的應(yīng)用效果。方法擇期行HIFU消融治療的肝癌病人120例,隨機(jī)分為羥考酮組(O組)和對(duì)照組(C組),每組60例。麻醉誘導(dǎo)時(shí)O組病人靜脈注射羥考酮10mg,C組靜脈注射芬太尼0.1 mg,兩組麻醉誘導(dǎo)均靜脈注射咪達(dá)唑侖2 mg、丙泊酚1.5~2.0mg/kg和順阿曲庫(kù)銨0.2 mg/kg。麻醉維持靜脈泵入瑞芬太尼0.01~0.02 mg/(kg·h)、丙泊酚2~3 mg/(kg·h),吸入體積分?jǐn)?shù)0.015~0.020七氟烷,術(shù)中酌情追加苯磺酸順阿曲庫(kù)胺0.05mg/kg。手術(shù)結(jié)束前30min,兩組分別靜脈注射羥考酮5 mg、芬太尼0.05 mg用于蘇醒期鎮(zhèn)痛。記錄并比較兩組麻醉前(T0)、手術(shù)開(kāi)始前(T1)、手術(shù)60min(T2)、手術(shù)120min(T3)及手術(shù)結(jié)束5min(T4)時(shí)的生命體征指標(biāo)的變化,比較兩組手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間及拔管后15min時(shí)的視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)以及鎮(zhèn)靜評(píng)分(Ramsay)等。結(jié)果兩組病人間平均動(dòng)脈壓(MBP)、心率(HR)比較,差異有顯著性(F=11.12、9.41,P〈0.05);組內(nèi)不同時(shí)間點(diǎn)MBP、HR比較差異無(wú)顯著性(P〉0.05)。拔管后15min,O組病人VAS低于C組(t=5.16,P〈0.05),Ramsay高于C組(t=8.93,P〈0.05)。結(jié)論鹽酸羥考酮注射液用于肝癌HIFU消融治療,對(duì)血循環(huán)影響小,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛效果佳,能有效減輕病人術(shù)后疼痛,降低術(shù)后躁動(dòng)的發(fā)生。
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