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成人噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥的管理——2019組織細胞學會專家共識解讀

胡佳; 宋寧; 胡童; 張宇 河北醫科大學第二醫院感染性疾病科; 河北石家莊050000
  • 成人噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥
  • 管理
  • 專家共識
  • 解讀

摘要:噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)是由異常激活的巨噬細胞和細胞毒性T細胞誘發的嚴重的過度炎癥反應綜合征,可發病于任何年齡。患者可表現為反復發熱、血細胞減少、肝功能不全,以及類似于膿毒癥樣癥狀,并迅速發展至終末多器官衰竭。成人HLH患者可分布于多個學科,包括血液內科、感染科、免疫風濕科、消化內科、神經內科、急診醫學科、重癥醫學科等。近年來成人HLH已引起各學科醫師的關注,如何早期識別HLH并及時治療,防止不可逆的器官損傷和繼之的死亡,已成為當前醫學界的熱點議題。目前對HLH的診治主要基于兒科學經驗的總結,但HLH的激發因素、發病機制、累及器官、臨床表現、伴隨疾病等方面在兒童和成人之間均存在很大差異。

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