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時(shí)間:2022-02-10 22:31:46
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇體檢科醫(yī)生工作計(jì)劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
1 計(jì)劃階段
1.1門診體檢團(tuán)隊(duì)的特點(diǎn)分析
1.1.1門診體檢團(tuán)隊(duì)均住在院外,在院體檢時(shí)間短,體檢完成后集體離院,先完成體檢者無房間休息。
1.1.2 門診團(tuán)隊(duì)的來院時(shí)間由于各種原因具有很大的不確定性。未能按預(yù)定體檢時(shí)間到達(dá)時(shí),容易給采血站以及三樓超聲區(qū)造成體檢空檔或擁堵現(xiàn)象
1.1.3 門診團(tuán)隊(duì)尿檢時(shí)間基本。
1.1.4我院體檢采取個性化服務(wù),部分團(tuán)隊(duì)會提出一些特殊的要求。
1.2 通過以上門診體檢團(tuán)隊(duì)的特點(diǎn),組織各樓層責(zé)任護(hù)士收集體檢團(tuán)隊(duì)需求,及時(shí)反饋意見并制定切實(shí)可行的計(jì)劃。
2 執(zhí)行階段
2.1 根據(jù)團(tuán)隊(duì)的不同要求,合理安排休息場所。充分利用我院療養(yǎng)房以外的場所。人數(shù)較多以及在院時(shí)間較長的團(tuán)隊(duì),可由接待科與康保中心協(xié)調(diào),安排至康保中心影視廳、歌舞廳、茶吧等處休息娛樂;人數(shù)較少的團(tuán)隊(duì)可安排在診療中心一樓大廳休息處短暫休息;如團(tuán)隊(duì)要求在院安排房間休息,盡可能聯(lián)系接待科予以安排。
2.2 針對門診團(tuán)隊(duì)不能按預(yù)定時(shí)間到達(dá)的問題,由診療中心一樓護(hù)士站負(fù)責(zé)提前與接待科聯(lián)系詢問團(tuán)隊(duì)到達(dá)的時(shí)間,如不能按時(shí)到達(dá),則及時(shí)聯(lián)系在院體檢團(tuán)隊(duì) ,靈活機(jī)動調(diào)配。如提前到達(dá)造成擁堵,采血站可根據(jù)情況臨時(shí)增開采血窗口,超聲區(qū)則采取分團(tuán)隊(duì)、分區(qū)域、分診室掛號。通過以上措施較好的緩解了由于門診團(tuán)隊(duì)時(shí)間不確定所造成的空檔或擁堵情況,避免了團(tuán)隊(duì)間矛盾的發(fā)生。
2.3 門診體檢團(tuán)隊(duì)人數(shù)最多時(shí)可達(dá)200~300人,占當(dāng)日總體檢人數(shù)的2/3。由于留尿時(shí)間較為集中,極易造成廁所擁堵現(xiàn)象。因此我們與接待科溝通后,采取尿標(biāo)本留取時(shí)間前移的方法,即對人數(shù)較多或下午已進(jìn)行非空腹項(xiàng)目檢查的團(tuán)隊(duì),提前將體檢資料準(zhǔn)備好,將小便試管貼好條形碼,按序排列,與留尿標(biāo)本所需物品、溫馨提示、體檢須知等一并交予領(lǐng)隊(duì),且詳細(xì)說明各注意事項(xiàng)。體檢團(tuán)隊(duì)人員次日晨在住處留取尿標(biāo)本后統(tǒng)一由領(lǐng)隊(duì)交至診療中心一樓護(hù)士站,再由護(hù)士清點(diǎn)核對后送至臨檢室,極大的緩解了診療中心內(nèi)廁所擁堵的現(xiàn)象,也大大減輕了臨檢室的工作壓力。
2.4 如體檢人員已離院需要復(fù)診時(shí),及時(shí)與領(lǐng)隊(duì)聯(lián)系通知本人當(dāng)天下午來院咨詢到相關(guān)科室復(fù)診;如團(tuán)隊(duì)不咨詢則及時(shí)反饋至相關(guān)科室,由科室醫(yī)生決定是否需要進(jìn)一步跟蹤隨訪。
2.5 對每批來院體檢的團(tuán)隊(duì)均留下詳細(xì)的聯(lián)絡(luò)方法以及地址,便于及時(shí)溝通聯(lián)系。下午有門診團(tuán)隊(duì)咨詢時(shí),二樓護(hù)士站有護(hù)士專人負(fù)責(zé),安排體檢人員至各內(nèi)科醫(yī)生處等候咨詢,及時(shí)聯(lián)系外出咨詢的醫(yī)生以及做好體檢人員的解釋工作;對于不咨詢的團(tuán)隊(duì),及時(shí)將每份體檢報(bào)告塑封好后統(tǒng)一作相應(yīng)處理;部分團(tuán)隊(duì)需要上門咨詢時(shí),聯(lián)系接待科和老年病科,安排內(nèi)科醫(yī)生上門咨詢。
2.6 盡量滿足團(tuán)隊(duì)的個性化需求[2]。如有團(tuán)隊(duì)提出按個人情況加做特殊檢查時(shí),我們根據(jù)名單上的加做項(xiàng)目,認(rèn)真核對,提前給予辦理相關(guān)手續(xù),保證體檢人員來院后可直接進(jìn)行檢查,避免了其來回往返。
3 檢查階段
對于每日的門診體檢團(tuán)隊(duì),我們有每日詳細(xì)的門診體檢團(tuán)隊(duì)明細(xì)表,表上詳細(xì)的羅列出今日門診體檢團(tuán)隊(duì)的名稱,人數(shù),檔次,體檢時(shí)間,加減項(xiàng)目以及特殊要求,領(lǐng)隊(duì)聯(lián)系電話等。門診團(tuán)隊(duì)的來院時(shí)間確定與是否咨詢,體檢卡的處理方式,均由診療中心一樓護(hù)士站負(fù)責(zé)與各部門聯(lián)系協(xié)調(diào),并告知各個樓層的責(zé)任護(hù)士,再由各樓層護(hù)士通知到各個科室以及醫(yī)生,密切聯(lián)系,環(huán)環(huán)相扣,并每個星期舉行例會,針對門診體檢團(tuán)隊(duì)的操作有瑕疵的地方予以討論總結(jié)和改進(jìn),即對病人的就診流程進(jìn)行有計(jì)劃、有目標(biāo)、有措施、有評價(jià)的程序化干預(yù),進(jìn)一步提高門診體檢團(tuán)隊(duì)的滿意度。
4 總結(jié)階段
通過對門診體檢團(tuán)隊(duì)的管理,進(jìn)一步優(yōu)化了門診團(tuán)隊(duì)的服務(wù)流程,滿足了門診體檢團(tuán)隊(duì)的個性化服務(wù),切實(shí)做到了把繁瑣留給自己,把方便留給體檢人員,提高了體檢人員的滿意度。門診體檢團(tuán)隊(duì)的滿意度測評始終保持99.89%的好評,且門診體檢護(hù)理組連續(xù)獲得百日無投訴部門和上海市的工人先鋒號。
5 小結(jié)
在運(yùn)用PDCA循環(huán)管理辦法提高門診體檢團(tuán)隊(duì)的滿意度方面取得了科學(xué),有效的成果。在實(shí)施的過程中,管理者和服務(wù)者了解到療養(yǎng)員的需求。根據(jù)門診體檢團(tuán)隊(duì)的特點(diǎn),制定有效的護(hù)理措施,并保證了措施的有效進(jìn)行。且在具體實(shí)施的過程中,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),把工作中的重點(diǎn)、盲點(diǎn)挖掘出來,并將其納入下一步的工作計(jì)劃中。如此循環(huán)管理的辦法,使得對門診體檢團(tuán)隊(duì)的工作在原有的基礎(chǔ)上不斷提高,優(yōu)化了門診團(tuán)隊(duì)的體檢流程,提高了門診體檢團(tuán)隊(duì)的滿意度。
參考文獻(xiàn):
為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè),特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎勵制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項(xiàng),并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊,登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷進(jìn)行代辦,使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷,農(nóng)戶對報(bào)銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診,設(shè)施齊全,實(shí)行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作,驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會,做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費(fèi)隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對健康檔案進(jìn)行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時(shí)建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。
5、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)匯總上報(bào)。
(九)、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站,各責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國家《傳染病
防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī),及時(shí)收集、登記、整理和歸檔,按要求進(jìn)行了上報(bào)。
2.各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料,每月收集上報(bào)。
3.做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0~5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告,報(bào)告率100%,并開展出生缺陷報(bào)告。
(十)、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管
1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作,使農(nóng)村糞便進(jìn)行無害化處理,調(diào)查匯總改廁情況,指導(dǎo)農(nóng)戶進(jìn)行衛(wèi)生廁所改造。
2.開展農(nóng)村生活飲用水的現(xiàn)狀調(diào)查,協(xié)助水樣監(jiān)測,進(jìn)行村級飲用水消毒的技術(shù)培訓(xùn)。必須要有資料匯總。
(十一)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1.各責(zé)任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內(nèi)食品、公共場所經(jīng)營單位名冊,協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓(xùn)工作,體檢、培訓(xùn)率達(dá)100%,五病人員調(diào)離率100%;并要求收集報(bào)告農(nóng)民家庭宴席信息,記錄完整正確。
2.建立健全轄區(qū)內(nèi)職業(yè)危害企業(yè)名冊,記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù),督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報(bào)和健康體檢。
3.建立健全轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生檔案,每年進(jìn)行衛(wèi)生檢查不少于四次,要有筆錄,同時(shí)對水廠進(jìn)行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查,形成筆錄。
4.建立轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案,每年對其的傳染病報(bào)告、消毒隔離等的檢查不少于四次,同時(shí)開展打擊非法行醫(yī)活動。
(十二)、協(xié)助落實(shí)疾病防控措施
醫(yī)生述職報(bào)告年度2021
我參加工作以來,在科室的密切配合和支持下,在上級護(hù)士及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù),積極主動認(rèn)真地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)專業(yè)知識。
近年來,在婦產(chǎn)崗位上,我積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅(jiān)持走臨床和社會工作相結(jié)合的'道路,積極參與本院婦產(chǎn)各項(xiàng)工作,圓滿完了醫(yī)院和領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、執(zhí)業(yè)道德方面:
本人能堅(jiān)持“以病人為中心”,貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé),按區(qū)衛(wèi)生局指派于20xx年05月至20xx年06月在夷陵區(qū)樟村坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院下鄉(xiāng)支醫(yī)。牢固樹立為人民服務(wù)的思想,全力以赴地在臨床一線工作。作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者,忠于一個醫(yī)生的圣神使命。
在執(zhí)業(yè)中,能遵守單位規(guī)章制度,遵守各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁,設(shè)身處地為患者著想,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開大處方、合理檢查,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù)。
二、業(yè)務(wù)水平方面:
本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,本人深切的認(rèn)識到作為一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備較高的素質(zhì)和條件。因此,在工作中能努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及專業(yè)書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,并于先后于20xx年11月至20xx年11月在武漢市同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科、20xx年01月至04月在廣州市中山醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí),極大地開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。始終堅(jiān)持用新的理論和技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行核心制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治發(fā)生。
三、工作成績方面:
作為一名婦產(chǎn)科主治醫(yī)師,本考核期間能認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯事故。盡最大能力完成了作為一個醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。 熱情接待每一位前來就診的患者,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,相互學(xué)習(xí),共同提高,遵守醫(yī)院各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
我覺得婦產(chǎn)科事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是婦產(chǎn)隊(duì)伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的婦產(chǎn)事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生述職報(bào)告年度2021
在此辭舊迎新之際,我們回顧過去,展望未來,忙碌輝煌的一年已經(jīng)過去,新的一年已經(jīng)到來,在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院20xx年各項(xiàng)工作完成的更好。現(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計(jì)劃和思路敘述如下:
總思路:根據(jù)衛(wèi)生局20xx年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個理念、五個加強(qiáng)、兩個提高。
1、十個理念:就是我院20xx年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強(qiáng):是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化;加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè);加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個提高的目標(biāo)就是社會效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
醫(yī)療工作、人才培養(yǎng):
工作重點(diǎn):醫(yī)療質(zhì)量
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,對醫(yī)療文書書寫制度、請示報(bào)告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:
1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。
2、各科室及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查,每月隨機(jī)抽查5天處方,合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:
1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測并納入考核范圍。
2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要,其中檢驗(yàn)科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項(xiàng)目,適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項(xiàng)新項(xiàng)目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量 :提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識和競爭意識,嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查,完善門診醫(yī)療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達(dá)95%,門診人次力爭增長15%。
醫(yī)療安全工作
醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。
人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才,為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵、激勵學(xué)習(xí)的措施。
(一)繼續(xù)教育工作:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作:
醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展學(xué)術(shù)講座,使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度,不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)教學(xué)工作
1、接收進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生、對口下鄉(xiāng)工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
體檢工作
配合醫(yī)院組織成立體檢隊(duì)伍,組織配備B超機(jī)、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便廣大人民群眾健康體檢的需求, 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作。
宣教工作
宣教工作主要通過兩方面的工作去完成,農(nóng)村健康教育和社區(qū)健康教育相結(jié)合,配合農(nóng)村體檢工作、社區(qū)建檔、相關(guān)人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作,同時(shí)積極宣傳我院的各項(xiàng)特色工作,讓更多的農(nóng)民群眾、社區(qū)群眾了解我們,接受我們的服務(wù),認(rèn)可我們的工作。
醫(yī)生述職報(bào)告年度2021
時(shí)光飛逝,20xx年已悄然來到我們的身邊。回首20xx年,在各位同事和領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)關(guān)懷下,我在思想、工作、學(xué)習(xí)上又有了一定的進(jìn)步。現(xiàn)向各位做了20xx年醫(yī)生述職報(bào)告范文如下。
本人自從事醫(yī)療工作以來,在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局,認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù),能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,深切的認(rèn)識到一個合格的基層衛(wèi)生所醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握基層衛(wèi)生所的常見并多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見并多發(fā)玻工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。自參加工作十幾年來,本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯事故
一、思想方面加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
參加工作以來,能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動,同時(shí),堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評比活動,對照先進(jìn)找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、工作方面認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)聞工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作。一是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高二是堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量。
三、學(xué)習(xí)方面
計(jì)生工作者年終工作總結(jié)
作為一名計(jì)生工作者,在2013年初,我首先回顧和總結(jié)了自己前年度的工作情況,然后根據(jù)本年度對自己工作所提出的總的要求,詳細(xì)制訂了全年度個人工作計(jì)劃。而且我在日后的工作中,根據(jù)工作中的實(shí)際變化,不斷補(bǔ)充和完善工作計(jì)劃,使自己在工作中有章可循,事半功倍。
伴隨著新形勢的變化,近兩年來,優(yōu)生工程和母親健康工程已經(jīng)逐步成為計(jì)劃生育服務(wù)的重點(diǎn)。我作為優(yōu)生科室的一名醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)格遵守醫(yī)生職業(yè)道德和行為規(guī)范,并運(yùn)用自身所掌握的專業(yè)知識,對前來我科室做孕前優(yōu)生健康檢查的夫婦和婚前健康體檢的準(zhǔn)夫婦開展微笑服務(wù)。我努力并做到了使我科室全年期間所有的醫(yī)患雙方關(guān)系達(dá)到了最和諧。
我國已經(jīng)進(jìn)入了快速發(fā)展階段,新階段、新技術(shù)日新月異,層出不窮。自己作為一名基層工作者,時(shí)刻都能感受到新的形勢咄咄逼人。這就要求我時(shí)刻得提醒自己,要想有新作為,就得靠創(chuàng)新。學(xué)海無涯、學(xué)無止境,只有不斷給自己充電,使自己更充實(shí)、讓自己更強(qiáng)大,才能讓自己跟得上新形勢下工作的需要。平日里,讀報(bào)紙看新聞了解事實(shí),使自己思想覺悟不斷提高;工作時(shí),學(xué)理論搞實(shí)踐一絲不茍,叫自己上班期間游刃有余。
總之,即將過去的一年里,我每天都迎接著笑臉,時(shí)刻都在歡樂中度過。在我們優(yōu)生科全體同志的共同努力下,我們出色的完成了黨和人民所交付給的光榮任務(wù)。我們有理由相信在未來的2014年,我和我的同志們會做出更大的成績,會創(chuàng)造出更美麗的傳奇!
一、基本目標(biāo)
1、總體目標(biāo):建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務(wù)水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。
2、具體目標(biāo):以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到2007年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。
二、服務(wù)對象和內(nèi)容
1、服務(wù)對象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個月以下)。
2、服務(wù)內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容(詳見附件一)。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力;對項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管;組織對項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級有關(guān)單位。
5、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核,原則上每兩個月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會,聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào),及時(shí)掌握工作動態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù),并分步建立動態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù),對農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告,常見病的初級診治,健康宣教,協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個村居)的標(biāo)準(zhǔn),確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生,使每個農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,建立與服務(wù)對象一對一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任,責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪,平時(shí)有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù),按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會,及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況;要有專門的服務(wù)日記,為自己的服務(wù)對象建立起動態(tài)健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔,重點(diǎn)對結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進(jìn)措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體;協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運(yùn)動。
責(zé)任醫(yī)生個人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布,做到人人認(rèn)醫(yī)生,醫(yī)生識人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé):
(1)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況,及時(shí)督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對象進(jìn)行有針對性的健康干預(yù);
(3)及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評比活動;
(6)健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù);
(7)按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長,實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制。
實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優(yōu)錄用。
實(shí)行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn)),努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。
5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次,時(shí)間不少于3個月,進(jìn)修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗,規(guī)范預(yù)防接種行為,預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上,其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)校可以按照程序到現(xiàn)場定點(diǎn)接種。
社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作,偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點(diǎn)落實(shí)外來人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān),社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來,在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強(qiáng)健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施,重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預(yù)指導(dǎo)。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實(shí)隨訪,要求每年分別達(dá)到4次以上。
9、突出重點(diǎn)疾病管理
結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策,對海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實(shí)施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù);全面加強(qiáng)對食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動;結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”,積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識,增強(qiáng)農(nóng)民健康意識,引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡(luò)員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識,宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責(zé)任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓(xùn)或講座;
(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。
12、落實(shí)農(nóng)村流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務(wù)對象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作
報(bào)表工作職責(zé)分工如下(報(bào)表內(nèi)容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(5)財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)。患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé);專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé);其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)。
報(bào)表上報(bào)時(shí)間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價(jià)機(jī)制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價(jià)的主要依據(jù),每半年組織檢查、績效評估,年終進(jìn)行全面考核。
1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價(jià)
衛(wèi)生局制定對38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則(見附件三)。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生考核評價(jià)
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則,結(jié)合各自實(shí)際,制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。
對社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
六、獎懲機(jī)制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評,并對單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。
七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi):根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助:每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分(%)。
責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障;堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。
2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé),本細(xì)則作了明確的要求,各單位必須切實(shí)履行自己的職責(zé),在履行各自職責(zé)的同時(shí),單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。
【關(guān)鍵詞】 “兩癌”篩查;工作方法;工作體會
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.610 文章編號:1004-7484(2013)-06-3363-01
深圳市坪山新區(qū)婦幼保健院于2010年開始分批對轄區(qū)戶籍適齡婦女進(jìn)行免費(fèi)“兩癌”篩查,三年多來,在實(shí)際工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),篩查方案日趨完善,建立了適合區(qū)級及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“兩癌”篩查工作模式。
1 工作保障
1.1 成立“兩癌”篩查領(lǐng)導(dǎo)小組及專家技術(shù)小組 各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視“兩癌”篩查項(xiàng)目的開展,成立了院長為組長的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,婦科、普外科、各功能科副主任醫(yī)生組成的專家技術(shù)小組和質(zhì)量控制控小組,制定了詳盡的項(xiàng)目實(shí)施方案;確立以保健部牽頭組織,外科、婦產(chǎn)科、體檢科、功能科等多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動的技術(shù)服務(wù)、宣傳發(fā)動、組織協(xié)調(diào)體系。
1.2 不斷完善“兩癌”篩查方案 根據(jù)《深圳市適齡婦女宮頸癌、乳腺癌篩查項(xiàng)目指南》,結(jié)合坪山新區(qū)的實(shí)際情況,不斷完善“兩癌”篩查方案,每年末對本年度的篩查工作進(jìn)行總結(jié),并制定詳盡的下年度篩查計(jì)劃。
1.3 經(jīng)費(fèi)預(yù)算 每年度末,根據(jù)下年度的工作計(jì)劃,進(jìn)行下年度篩查經(jīng)費(fèi)預(yù)算,報(bào)上級主管部門審批,保障工作經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。
2 多途徑開展健康教育工作,擴(kuò)大“兩癌”篩查的影響力
2.1 舉行大型戶外“兩癌”篩查健康教育活動,發(fā)放宣傳資料。
2.2 各社康中心張貼宣傳海報(bào),設(shè)置“兩癌”篩查宣傳專欄。
2.3 邀請專家舉辦“兩癌”防治知識講座,接受婦女朋友們現(xiàn)場咨詢。
3 人員培訓(xùn)
3.1 分批選送技術(shù)人員到省、市醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)參加“兩癌”篩查知識和技能培訓(xùn)。
3.2 各技術(shù)組組長定期對篩查工作人員就體查、病史采集、高危因素篩查等內(nèi)容對進(jìn)行培訓(xùn),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
4 篩查方法
根據(jù)深圳市篩查指南,結(jié)合坪山新區(qū)實(shí)際情況,乳腺癌采取臨床體檢+乳腺超聲檢查;宮頸癌采取高危型HPV檢測+薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查(LCT)檢查。
5 前期準(zhǔn)備工作
5.1 根據(jù)年度篩查計(jì)劃的篩查人數(shù),確立本年度的目標(biāo)社區(qū),以預(yù)報(bào)名的方式,將篩查對象登記造冊。
5.2 確立目標(biāo)社區(qū)后,篩查組負(fù)責(zé)人多次深入社區(qū),為婦女朋友們講解“兩癌”篩查的意義、方法和流程。使婦女朋友們認(rèn)識“兩癌”篩查的重要性,掌握該院實(shí)施“兩癌”篩查的具體方法及步驟。
5.3 堅(jiān)持“自愿”原則,尊重婦女朋友的意愿,對參加“兩癌”免費(fèi)篩查活動不誤導(dǎo)、不強(qiáng)求,凡是自愿參加的簽署“知情同意書”,指導(dǎo)填寫篩查信息卡,并存檔備案;對不愿參加的,做好解惑釋疑工作,并說明在規(guī)定時(shí)間內(nèi)愿意參加的可以繼續(xù)享受免費(fèi)篩查服務(wù)。
6 完善篩查現(xiàn)場服務(wù)
6.1 篩查現(xiàn)場懸掛橫幅及設(shè)置指示牌,設(shè)有樓層引導(dǎo)員及咨詢臺。
6.2 兩名護(hù)士負(fù)責(zé)人員分流,確保現(xiàn)場忙而不亂、溫馨整潔。
7 堅(jiān)持“保密”原則
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保密工作制度,篩查對象的檢查結(jié)果僅反饋給本人或近親屬,所有篩查對象的資料信息統(tǒng)一錄入市婦幼保健管理系統(tǒng),嚴(yán)禁外泄。
8 做好后繼的轉(zhuǎn)診及隨訪工作
8.1 對篩查發(fā)現(xiàn)的疑似病例,開辟綠色通道,轉(zhuǎn)診到市婦幼保健院接受進(jìn)一步檢查及治療。
8.2 專人負(fù)責(zé)篩查對象的后續(xù)隨訪工作。
9 結(jié) 論
宮頸癌和乳腺癌是嚴(yán)重危害婦女生殖健康和生命安全的惡性腫瘤,“兩癌”篩查可有效提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率,降低發(fā)病率和死亡率,保障婦女健康及生命安全。期望本文能起到拋磚引玉的作用,對基層醫(yī)院的“兩癌”篩查工作提供參考意見。
參考文獻(xiàn)
[1] 深圳市適齡婦女宮頸癌、乳腺癌篩查項(xiàng)目指南[S].深衛(wèi)人發(fā)[2010]601號.
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),提升城鄉(xiāng)居民健康水平
(一)健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。今年市局要求開展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)年”活動,并提出一系列工作指標(biāo),如:要求按照居民出行20分鐘左右可達(dá),布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);完成50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危舊房改造任務(wù);60%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到市級規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)(我縣須再創(chuàng)建6家)。根據(jù)市局要求,我縣重點(diǎn)抓好以下工作:一是研究制定規(guī)劃。制定縣域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,報(bào)請縣政府研究批準(zhǔn)實(shí)施。二是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)。抓好調(diào)查摸底,制定危舊房改造計(jì)劃,向上爭取資金,力爭完成改造任務(wù)。三是加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照市級規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn),積極開展規(guī)范化建設(shè),確保完成市定目標(biāo)。同時(shí)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合,抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作落實(shí)。
(二)繼續(xù)實(shí)施“農(nóng)民健康工程”。本著讓農(nóng)民“有地方看病,看得起病,加強(qiáng)預(yù)防少生病”的宗旨,繼續(xù)大力實(shí)施農(nóng)民健康工程。一是穩(wěn)步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。切實(shí)抓好醫(yī)療費(fèi)用控制、參合對象服務(wù)等工作,切實(shí)提高參合群眾的滿意度。今年要抓好門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的擴(kuò)面工作,通過調(diào)研,有計(jì)劃的增設(shè)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是進(jìn)一步抓好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)一步加強(qiáng)駐村醫(yī)生隊(duì)伍的培訓(xùn)教育,各駐村醫(yī)生要切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念,強(qiáng)化責(zé)任意識,把三大類十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)抓實(shí)抓細(xì),特別要抓好60歲以上老年人、育齡婦女等重點(diǎn)人群,各類慢性病患者等重點(diǎn)對象的健康服務(wù)。三是繼續(xù)開展農(nóng)民健康體檢工作。繼續(xù)為參合對象提供二年一次的免費(fèi)健康體檢,今年的體檢根據(jù)省里要求增加艾滋病、乙肝項(xiàng)目,我們還要做專題研究。今年的體檢率目標(biāo)是45%,各體檢單位要加強(qiáng)與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村居的聯(lián)系,做好宣傳發(fā)動工作,努力提高體檢率。加強(qiáng)體檢工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高體檢工作質(zhì)量。及時(shí)反饋體檢結(jié)果,對重點(diǎn)疾病可疑患者,及時(shí)做好跟進(jìn)服務(wù)。繼續(xù)做好體檢對象的健康檔案建檔和充檔工作。
(三)加強(qiáng)婦幼保健工作。繼續(xù)以“母嬰健康工程”和“婦女健康促進(jìn)工程”為載體,全面推進(jìn)婦幼保健各項(xiàng)工作。重點(diǎn)加強(qiáng)以下幾方面工作:一是繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理工作,進(jìn)一步提高系統(tǒng)管理率。重點(diǎn)加強(qiáng)新生兒疾病篩查、聽力篩查和產(chǎn)前篩查工作,努力提高篩查率。二是加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的篩查和管理。進(jìn)一步健全“高危孕婦首診負(fù)責(zé)制”,切實(shí)提高高危孕產(chǎn)婦篩查率。充分發(fā)揮“縣孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)小組”和孕產(chǎn)婦急救綠色通道的作用,積極搶救重癥高危孕產(chǎn)婦,嚴(yán)防孕產(chǎn)婦死亡事件的發(fā)生。三是加強(qiáng)各接產(chǎn)單位產(chǎn)科建設(shè)。建立婦幼保健從業(yè)人員培訓(xùn)制度,提高人員素質(zhì),加強(qiáng)產(chǎn)科硬件設(shè)施的投入和更新,提高服務(wù)能力,全面提升產(chǎn)科質(zhì)量。四是配合計(jì)生部門,做好計(jì)生信息的反饋工作,嚴(yán)肅紀(jì)律,堅(jiān)決杜絕非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。
二、加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè),保障公共衛(wèi)生安全
(一)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)
一是建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。按照縣政府下發(fā)的《縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求,建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、落實(shí)各項(xiàng)工作措施,調(diào)整充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治應(yīng)急隊(duì)伍骨干力量,提高應(yīng)急技術(shù)裝備和物資儲備水平。二是加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)戰(zhàn)應(yīng)急演練。開展多部門參與的應(yīng)急演練,切實(shí)提高快速反應(yīng)和有效處置能力。三是加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范意識宣傳教育。重點(diǎn)做好學(xué)校、廠礦企業(yè)和外來民工聚集地的宣傳教育工作。四是抓緊實(shí)施新城婦保院、疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所建設(shè)項(xiàng)目。
(二)提升傳染病防控水平,嚴(yán)防重大傳染病疫情發(fā)生
1、進(jìn)一步規(guī)范免疫規(guī)劃工作。一是加強(qiáng)示范、規(guī)范接種門診的管理工作。重點(diǎn)加強(qiáng)各接種門診的技術(shù)指導(dǎo)和接種輔導(dǎo),嚴(yán)格按照規(guī)范操作的管理要求,保質(zhì)保量完成接種工作任務(wù)。二是加強(qiáng)免疫接種率監(jiān)測,消滅免疫空白點(diǎn),確保適齡兒童五苗接種率在95%以上,流動兒童的五苗接種率在85%以上。三是繼續(xù)開展15歲以下兒童的乙肝疫苗查漏補(bǔ)種和麻疹、糖丸強(qiáng)化免疫工作,確保接種率在95%以上。四是開展入托、入學(xué)兒童的接種證查驗(yàn)工作。嚴(yán)格按照相關(guān)要求,開展對未種、漏種、丟失接種證的兒童補(bǔ)種、補(bǔ)證工作,加強(qiáng)學(xué)校傳染病的預(yù)防控制工作。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病的防控工作。加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、傷寒、副傷寒、霍亂、狂犬病和非典、人禽流感等重點(diǎn)傳染病的防控工作。從年3月發(fā)現(xiàn)首例艾滋病感染者以來,我縣共發(fā)現(xiàn)13例感染者,特別是近兩年來發(fā)現(xiàn)的感染人數(shù)迅速增加,感染人群也由高危人群轉(zhuǎn)入普通人群,要進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防控工作,重點(diǎn)做好科普宣傳,提高防范意識,加強(qiáng)公共場所管理,加強(qiáng)高危人群特別監(jiān)測,特別是做好飲食服務(wù)行業(yè)人員、流動人口、外嫁女監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早管理,防止疫情的擴(kuò)散和蔓延;進(jìn)一步規(guī)范結(jié)核病門診工作制度,確保結(jié)核病控制項(xiàng)目順利進(jìn)行;加強(qiáng)血防查滅螺工作力度,重點(diǎn)做好螺區(qū)查螺、滅螺和查病工作;進(jìn)一步規(guī)范腸道門診,加大傷寒、副傷寒、霍亂的疫情監(jiān)測力度;繼續(xù)抓好狂犬病防治和非典、人禽流感的疫情監(jiān)測工作,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。
(三)進(jìn)一步加大衛(wèi)生監(jiān)督力度
1、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管網(wǎng)絡(luò)。去年底我縣成立了蒼山和平橋兩家衛(wèi)生監(jiān)督分所,分所的成立使衛(wèi)生監(jiān)督的重心更加下移,分所目前主要承擔(dān)轄區(qū)的執(zhí)法巡查,不能取代原防保所的職能,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所、駐村醫(yī)生仍然要發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職能,轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督對象的日常管理工作仍然要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所和駐村醫(yī)生來完成。衛(wèi)生監(jiān)督所要加強(qiáng)對駐村醫(yī)生隊(duì)伍的培訓(xùn)工作,提高其協(xié)管能力。
2、繼續(xù)做好餐飲消費(fèi)領(lǐng)域食品衛(wèi)生工作。在A級餐飲單位實(shí)施“五常法”管理基礎(chǔ)上,逐步向?qū)W校食堂和小飲食店推行。開展以“農(nóng)家樂”和學(xué)校食堂為重點(diǎn)的食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查。開展農(nóng)村廚師的食品衛(wèi)生知識培訓(xùn)指導(dǎo)工作。配合省級衛(wèi)生縣城復(fù)評,抓好小餐飲、小旅店、小美發(fā)美容店、小浴室、小副食店等“五小行業(yè)”專項(xiàng)整治。
3、繼續(xù)開展整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序活動。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人法律法規(guī)培訓(xùn),強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。繼續(xù)對非法行醫(yī)保持高壓打擊態(tài)勢,嚴(yán)肅查處非醫(yī)師行醫(yī)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)。
4、按照《省職業(yè)病危害監(jiān)控處置工作規(guī)范》,加大對重點(diǎn)職業(yè)病危害企業(yè)的監(jiān)管力度,全面落實(shí)職業(yè)健康體檢和疑似職業(yè)病診治,維護(hù)廣大勞動者健康權(quán)益。
5、以艾滋病、夏季腸道傳染病等為重點(diǎn),進(jìn)一步加大重點(diǎn)傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法力度。以醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療器件消毒等為重點(diǎn),加大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒和病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全的執(zhí)法力度,提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。
(四)抓好愛國衛(wèi)生工作。在抓好日常愛國衛(wèi)生活動的同時(shí),重點(diǎn)抓好省級衛(wèi)生縣城復(fù)評工作。
三、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),提高整體人員素質(zhì)
1、加強(qiáng)衛(wèi)生管理干部隊(duì)伍建設(shè)。
對一些理論素質(zhì)較高的年輕后備干部,采取下派鍛煉、壓擔(dān)子鍛煉等形式,提高其實(shí)際管理水平;對一些基本素質(zhì)較高、有培養(yǎng)潛力的年輕局管干部,可采取選派到上級參加短期的管理專業(yè)培訓(xùn),或選派到上級單位短期掛職鍛煉等形式重點(diǎn)加以培養(yǎng)。
2、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。
要繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程,開展多層次的在職培訓(xùn)。一是抓好全科醫(yī)生在職崗位培訓(xùn)工作。積極選派人員參加省市衛(wèi)生部門開展的全科醫(yī)生在職崗位培訓(xùn)。二是抓好駐村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。制訂年度培訓(xùn)計(jì)劃,定期開展全縣駐村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,提高駐村醫(yī)生的服務(wù)水平。三是繼續(xù)抓好中醫(yī)藥人才培訓(xùn)工作。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓(xùn)班第二階段理論培訓(xùn)及帶教實(shí)踐工作。
3、繼續(xù)開展萬名醫(yī)師支援農(nóng)村活動
一是堅(jiān)持縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生下基層制度。縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生晉升中級職稱前都必須到基層衛(wèi)生院工作4個月以上,下基層不足4個月的不得聘任中級資格。今年計(jì)劃采取縣級醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生換崗的措施,進(jìn)一步提高工作質(zhì)量。二是繼續(xù)做好對口支援工作,縣級醫(yī)院、規(guī)模較大的中心衛(wèi)生院要從人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、藥械捐贈等多方面給予基層衛(wèi)生院實(shí)實(shí)在在的支援,幫助提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三要堅(jiān)持衛(wèi)生下鄉(xiāng)制度,經(jīng)常性組織醫(yī)務(wù)人員到革命老區(qū)、山區(qū)開展義診活動,為群眾提供惠民服務(wù)。四是繼續(xù)抓好縣級專家組聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,局里將總結(jié)去年以來的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),出一些規(guī)定,使這項(xiàng)工作取得更多實(shí)效。
四、深入實(shí)施三大工程,提升衛(wèi)生行業(yè)形象
要針對群眾反映較多的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)藥費(fèi)用等焦點(diǎn)熱點(diǎn)問題,深入開展“實(shí)施三大工程,打造滿意衛(wèi)生”活動。
1、繼續(xù)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量放心工程,進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)水平。
深入開展“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年活動,把醫(yī)院管理年活動延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,全面提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。重點(diǎn)抓好以下工作:一是加強(qiáng)依法準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格執(zhí)行《縣衛(wèi)生系統(tǒng)各類醫(yī)生限期考取執(zhí)業(yè)資格若干規(guī)定》。二是充分發(fā)揮縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心的作用,進(jìn)一步規(guī)范各類醫(yī)療操作規(guī)程。各質(zhì)控組要建立年度工作計(jì)劃,把醫(yī)療質(zhì)控工作納入制度化規(guī)范化軌道。落實(shí)各類醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制,規(guī)范診療行為,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,嚴(yán)防各類醫(yī)療事故的發(fā)生。貫徹落實(shí)醫(yī)療差錯事故責(zé)任追究制度,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員安全醫(yī)療意識。三是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。縣級醫(yī)院及中心衛(wèi)生院要根據(jù)自身特色,確定若干個重點(diǎn)學(xué)科,采取綜合措施加以培植。要堅(jiān)持特色發(fā)展,培植特色專科,通過特色專科建設(shè)來提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。四是加大對中醫(yī)藥的扶持力度。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓(xùn)工作,為我縣中醫(yī)藥事業(yè)儲備人才。抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè),提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)的可及率。
2、繼續(xù)實(shí)施形象工程,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度。
一要深入文明創(chuàng)建活動。開展職業(yè)道德教育、滿意工程建設(shè)、文明單位(窗口)建設(shè),宣傳典型,弘揚(yáng)先進(jìn),不斷提高廣大干部職工的職業(yè)道德素質(zhì)。要教育職工牢固樹立“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)用語,堅(jiān)決杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。二要強(qiáng)化文明服務(wù)活動。不斷優(yōu)化就診流程和服務(wù)環(huán)境,落實(shí)首診(問)負(fù)責(zé)制,建立完善醫(yī)患溝通制度。要落實(shí)人性化服務(wù)措施,提升醫(yī)院品位,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)開展以送健康、送技術(shù)、送服務(wù)為主要內(nèi)容的“三送”服務(wù)活動,主動上門為企業(yè)提供食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等各項(xiàng)技術(shù)服務(wù)。三是加大查處力度,不定期組織效能巡視員對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的效能落實(shí)情況和優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)情況進(jìn)行明查暗訪,對訪查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為,做到發(fā)現(xiàn)一起,查處一起,以確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。從嚴(yán)查處由于不負(fù)責(zé)任引起的醫(yī)療糾紛。