序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇居家養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：人口老齡化；居家養(yǎng)老；中國農(nóng)村

中圖分類號(hào)：F320 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2012）24-0047-02

人口老齡化是當(dāng)今世界面臨的重大社會(huì)問題之一，老齡化帶來的首要問題就是養(yǎng)老問題。而隨著國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)民生活水平的提高，農(nóng)民對(duì)老有所養(yǎng)的問題日益關(guān)注，農(nóng)民的傳統(tǒng)觀念及家庭養(yǎng)老的模式，已經(jīng)不適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。因此，探索出一條順應(yīng)中國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展的社會(huì)養(yǎng)老新路子十分必要。農(nóng)村居家養(yǎng)老模式正是在新形勢(shì)下提出的一個(gè)養(yǎng)老模式，同傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式相比具有巨大的優(yōu)越性。

一、居家養(yǎng)老的含義和界定

居家養(yǎng)老，就是以家庭養(yǎng)老為主，社會(huì)養(yǎng)老為輔，它是建立在個(gè)人、家庭、社區(qū)和國家基礎(chǔ)之上的以國家制度、政策法規(guī)管理為保證，以居家養(yǎng)老為形式，以社區(qū)福利服務(wù)為依托，利用社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源與現(xiàn)代化的信息手段，將社區(qū)服務(wù)深入到老人家庭，為居家養(yǎng)老人提供各種類型的福利服務(wù)，是社區(qū)服務(wù)和家庭養(yǎng)老相結(jié)合的現(xiàn)代養(yǎng)老方式[1]。居家養(yǎng)老模式中，勞務(wù)養(yǎng)老主要由社會(huì)承擔(dān)，精神生活養(yǎng)老主要由家庭承擔(dān)，物質(zhì)方面的養(yǎng)老由國家、集體和個(gè)人共同承擔(dān)。它既不同于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，與現(xiàn)存的社會(huì)養(yǎng)老也有所區(qū)別，這是一種將家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合的養(yǎng)老新模式。

二、居家養(yǎng)老模式相比其他養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)

1.居住上的優(yōu)勢(shì)。居家養(yǎng)老的核心依然是家庭養(yǎng)老，與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式相同，居家養(yǎng)老不是在養(yǎng)老院、敬老院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，而是在自己的家中養(yǎng)老，老年人仍然同子女居住在一起。居家養(yǎng)老既方便了子女對(duì)老人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、生活和精神上的照料，同時(shí)也符合老年人的在家養(yǎng)老的心理，使他們比較容易接受。

2.資金上的節(jié)約。中國農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較緩慢，因此資金問題是農(nóng)村養(yǎng)老的關(guān)鍵問題。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老由家庭承擔(dān)了養(yǎng)老的所有費(fèi)用，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，造成部分年輕人背棄父母，嚴(yán)重阻礙了家庭養(yǎng)老的順利進(jìn)行。與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老不同的是，居家養(yǎng)老把養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)責(zé)任不僅確定在家庭上，社區(qū)和國家也要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，這就大大減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，確保了養(yǎng)老的順利進(jìn)行。

3.服務(wù)上的便利。與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式相比，居家養(yǎng)老模式在依靠家庭對(duì)老年人的日常生活進(jìn)行照料的基礎(chǔ)上，以社區(qū)為依托，形成全方位的服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，這樣在提高老年人的生活質(zhì)量的同時(shí)，也減輕了家庭和個(gè)人的負(fù)擔(dān)。

三、農(nóng)村居家養(yǎng)老模式的可行性分析

1.傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)二元化。農(nóng)村居民生活水平雖然有所提高，但壓力也日益增大。以青年人為主體的人口遷移、流動(dòng)現(xiàn)象，使得同堂而居的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式難以為繼。同時(shí)因?yàn)橛?jì)劃生育政策的影響，如今的農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)逐漸呈現(xiàn)出“4—2—1”的模式。中間一代人不僅要承擔(dān)起下一代人的教育、生活及今后的發(fā)展，更重要的是須為贍養(yǎng)上一代四位老人支付巨大的開支，于是農(nóng)村大多青壯年外出謀生，這是農(nóng)村凸顯以弱養(yǎng)[2]。

2.中國傳統(tǒng)文化使居家養(yǎng)老成為可能。中國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式繼承了幾千年，有著深厚的社會(huì)根基，絕大多數(shù)老人喜歡在家中度過自己的晚年。在文化相對(duì)落后、傳統(tǒng)思想更為深厚的農(nóng)村地區(qū)，家庭養(yǎng)老更被認(rèn)為是天經(jīng)地義的養(yǎng)老方式[3]。而中國現(xiàn)有的養(yǎng)老救助模式——機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老等的養(yǎng)老理念有悖于中國農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老文化。“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀點(diǎn)在農(nóng)民心中根深蒂固，“孝文化”的宣揚(yáng)更使得敬老院、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)在中國農(nóng)村沒有市場(chǎng)[4]。相比之下，居家養(yǎng)老則很好的遵循了傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，居家養(yǎng)老在為老年人提供服務(wù)，照料生活的同時(shí)，又不脫離溫馨的家庭環(huán)境和熟悉的農(nóng)村環(huán)境，在為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)方面具有天然的地緣優(yōu)勢(shì)和親緣優(yōu)勢(shì)，更符合老年人的心理特征，更容易為老年人所接受。

3.國家養(yǎng)老金制度的扶持。國家養(yǎng)老金制度建立充實(shí)了家庭經(jīng)濟(jì)，提高了老年人群體的購買力。在國家經(jīng)濟(jì)增長勢(shì)頭持續(xù)上升的背景下，伴隨著社會(huì)保障制度的完善，穩(wěn)定了老年人對(duì)退休生活的良好預(yù)期，增強(qiáng)了老年人的消費(fèi)信心，從而愿意為改善自己的晚年生活而投入更多的資金[4]。對(duì)于老年人而言。家是他們最熟悉的環(huán)境，親情撫慰是人們特別是老人最渴望的[5]。居家養(yǎng)老既可以使老人得到很好的社區(qū)服務(wù)，減輕兒女的負(fù)擔(dān)，又不使老人離開熟悉的家庭與親人，因此，老年人愿意接受居家養(yǎng)老模式的服務(wù)。

4.西方發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老模式與中國農(nóng)村居家養(yǎng)老模式的區(qū)別。西方的養(yǎng)老模式經(jīng)歷了由“家庭走向社會(huì)”的變遷，后又呈現(xiàn)從“院落回歸家庭”的趨勢(shì)。這給中國農(nóng)村養(yǎng)老模式提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。與西方的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比而言，居家養(yǎng)老使老年人居住在家里，避免了由于居住在養(yǎng)老院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來的高額費(fèi)用。同時(shí)，在居家養(yǎng)老模式中，家人可以承擔(dān)相應(yīng)的照料責(zé)任，減少一部分養(yǎng)老支出，減輕子女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[6]。

四、中國農(nóng)村居家養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展的對(duì)策

篇(2)

關(guān)鍵詞：政府；養(yǎng)老模式；居家養(yǎng)老；綜述

中圖分類號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-2596（2016）10-0076-03

伴隨我國老齡人口比重的不斷增長，養(yǎng)老問題也逐步受到社會(huì)與政府的關(guān)注。2014年中國人口的構(gòu)成分析指出老年人口的規(guī)模呈現(xiàn)總量增加、增幅提升的發(fā)展趨勢(shì)，社會(huì)保障的赤字逐年擴(kuò)大，更凸顯了中國養(yǎng)老形勢(shì)的嚴(yán)峻。由于居家養(yǎng)老能夠結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，國內(nèi)從上世紀(jì)80年代即開始居家養(yǎng)老服務(wù)的研究，進(jìn)入21世紀(jì)以來，養(yǎng)老難題的緊迫推動(dòng)居家養(yǎng)老成為學(xué)者們研究的熱點(diǎn)。國內(nèi)學(xué)者分別從社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)等視角開展該問題的研究，本文試對(duì)我國居家養(yǎng)老及其服務(wù)方面的研究成果進(jìn)行回顧和總結(jié)，并提出現(xiàn)有研究的不足和展望，為完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供一些思路，嘗試解決我國居家養(yǎng)老服務(wù)問題。

一、“居家養(yǎng)老”概念的界定及特征

（一）“居家養(yǎng)老”概念

對(duì)于“居家養(yǎng)老”的概念界定，國內(nèi)既有的文獻(xiàn)針對(duì)“居家養(yǎng)老”服務(wù)是否需要社會(huì)、家庭力量的參與主要分為以下兩種觀點(diǎn)：

以盧曉瓏、唐詠為代表的第一種觀點(diǎn)認(rèn)為“居家養(yǎng)老”不僅包括“在家養(yǎng)老”這一養(yǎng)老場(chǎng)所的界定，還應(yīng)有社區(qū)或社會(huì)服務(wù)力量的參與。實(shí)現(xiàn)老人居家就可以享受養(yǎng)老服務(wù)，依托社區(qū)、鄰里具體實(shí)施生活照料與精神慰藉[1]，強(qiáng)調(diào)社區(qū)或社會(huì)在養(yǎng)老服務(wù)提供中應(yīng)扮演主要角色。

以陳軍、馬春波為代表的第二種觀點(diǎn)則認(rèn)為“居家養(yǎng)老”是“家庭養(yǎng)老”與“社會(huì)養(yǎng)老”相結(jié)合，也有學(xué)者稱此為 “半社會(huì)半家庭式的養(yǎng)老模式”[2]、“新型居家養(yǎng)老”[3]。但對(duì)于各供給主體在“居家養(yǎng)老”中的主次作用，各位學(xué)者看法不一。陳大亞等持“主輔”觀點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為：“居家養(yǎng)老”是以家庭養(yǎng)老為核心，社會(huì)養(yǎng)老為輔；何榮則認(rèn)為“居家養(yǎng)老”中家庭和社會(huì)責(zé)任均攤，共同向老年人提供服務(wù)[4]；張旭升、牟來娣則將居家養(yǎng)老定義為在政府主導(dǎo)、民間組織運(yùn)作、社區(qū)協(xié)助下，為居家的老年人提供服務(wù)的統(tǒng)稱[5]。

各位學(xué)者都豐富了對(duì)居家養(yǎng)老的理論研究，筆者認(rèn)為隨著中國人口老齡化形勢(shì)的加劇，各方主體如政府、社會(huì)組織、志愿者等參與老人的日常照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)的范圍將不斷擴(kuò)大并發(fā)揮重要作用。

二、居家養(yǎng)老必要性與可行性

（一）有效彌補(bǔ)社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足

齊海麗認(rèn)為政府的財(cái)政支出有限，引發(fā)政府主導(dǎo)的社會(huì)化養(yǎng)老的困境[6]；同時(shí)，隨著我國“四二一”結(jié)構(gòu)的家庭增多，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化，削減了原有的家庭養(yǎng)老供給[2]，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)偏高，這都導(dǎo)致家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老難以廣泛推行。學(xué)者俞賀楠等人就指出居家養(yǎng)老集社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)為一體，尤其是廣大老人可以接受，也為政府減輕了財(cái)政的負(fù)擔(dān)，更符合中國國情[7]。

（二）符合中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念

苗景秀、張曉曉等學(xué)者認(rèn)為居家養(yǎng)老符合多數(shù)老年人“葉落歸根”的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念與中國傳統(tǒng)孝道[8]，通過實(shí)地調(diào)查后指出老人對(duì)于居家養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式在思想上較易接受，可以保留老年人長期養(yǎng)成的生活習(xí)慣，縮減開支的同時(shí)保證了老年人的生活品質(zhì)[9]；而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難以向老人提供一種“家”的感覺，無法充分利用家庭物質(zhì)資源，集中宿舍式的生活也會(huì)使老人失去了適應(yīng)社會(huì)的能力[10]，而居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)于繼承中國優(yōu)秀孝文化，宣揚(yáng)新孝道，加強(qiáng)道德建設(shè)具有非常重大的意義[9]。

（三）拓展社會(huì)組織的發(fā)展空間

社區(qū)豐富了老年人的業(yè)余生活，成為老年人活動(dòng)的“第二空間”，在提高老年人生活質(zhì)量的同時(shí)，也促進(jìn)社區(qū)自身的建設(shè)和發(fā)展。鐘金玲認(rèn)為社會(huì)組織則可以為老年人提供多樣化服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)的效率[11]。胡宏偉、嚴(yán)晏指出可以充分利用社區(qū)資源、建立社區(qū)服務(wù)型居家養(yǎng)老，拓寬養(yǎng)老資金來源，同時(shí)為失業(yè)人員提供就業(yè)崗位，是擴(kuò)大就業(yè)渠道、改善民生，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)途徑[12]。

三、當(dāng)前居家養(yǎng)老的突出問題

（一）專業(yè)人才缺乏

胡宏偉、鐘金玲提出養(yǎng)老領(lǐng)域社會(huì)組織準(zhǔn)入機(jī)制過于嚴(yán)格，限制了社會(huì)組織養(yǎng)老服務(wù)的供給[18]。同時(shí)，袁維勤認(rèn)為社會(huì)組織仍過多依賴政府，社會(huì)化動(dòng)員與信息傳播渠道受限[19]，阻礙了社會(huì)組織中專業(yè)人才的作用發(fā)揮。此外，學(xué)者楊光輝等也指出居家養(yǎng)老服務(wù)人員整體素質(zhì)偏低、年齡結(jié)構(gòu)不合理[20]，政府需增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)[21]；同時(shí)，也要對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，具體的培訓(xùn)工作可聯(lián)合院校進(jìn)行，制定適應(yīng)地區(qū)需求的養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)課程體系[22]，實(shí)行職業(yè)資質(zhì)和技術(shù)等級(jí)認(rèn)證制度，服務(wù)人員做到持證上崗。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)資金匱乏

馮曉娟指出我國目前居家養(yǎng)老資金來源渠道較少，限于家庭與政府、社會(huì)福利彩票的福利金，缺乏民間社會(huì)資本的參與[23]。鐘金玲認(rèn)為非政府組織資金運(yùn)行情況缺乏透明公開，財(cái)務(wù)管理制度尚未明晰使其在資金方面受到多重挑戰(zhàn)[18]；學(xué)者鐵剛則指出當(dāng)前政府養(yǎng)老的財(cái)政支出總量與結(jié)構(gòu)和社會(huì)福利綜合指標(biāo)之間呈現(xiàn)倒U型關(guān)系，因此要繼續(xù)改進(jìn)財(cái)政的支出結(jié)構(gòu)[24]。張歌認(rèn)為應(yīng)當(dāng)引入老年長期照料的籌資渠道，即個(gè)人儲(chǔ)蓄、公共部門資金支持、社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)[25]拓寬資金來源；此外，非營利組織可以通過國外捐助，向社會(huì)提供服務(wù)獲得的收入拓展資金來源[26]。

（三）居家養(yǎng)老服務(wù)亟待完善

目前社會(huì)各方所提供的養(yǎng)老服務(wù)多集中在老人的日常照料、家政服務(wù)等方面，而針對(duì)老人的緊急援助服務(wù)體系還未完善，老年教育等項(xiàng)目投入?yún)T乏[27]。許琳、唐麗娜認(rèn)為在具體實(shí)施中，服務(wù)對(duì)象需要細(xì)分，當(dāng)前服務(wù)的對(duì)象主要是高齡困難老人和對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的老人，未覆蓋所有老人并劃分服務(wù)人群[28]，且服務(wù)設(shè)施不齊全，功能設(shè)置不合理，難以滿足老人的醫(yī)療保健需求[29]。對(duì)此，可以建立老年人生活服務(wù)網(wǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)，為需要養(yǎng)老服務(wù)的老人建檔立案，便于各類服務(wù)信息的整合，全面提高居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量[30]。

四、政府與社會(huì)組織在居家養(yǎng)老中的作用研究

（一）政府作用

1.政策法律扶持

在服務(wù)主體方面，學(xué)者周湘蓮、羅楠等都指出政府需明確、細(xì)化各參與主體的服務(wù)內(nèi)容、程序及模式，保障老年人接受服務(wù)的合法權(quán)益。同時(shí)，也需健全居家養(yǎng)老的家庭支持政策，家庭成員選擇與老年人共同居住，可以對(duì)其就業(yè)、子女入學(xué)等方面給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠[31]，如購房時(shí)能擁有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼、貸款優(yōu)惠等[32]。政府逐步建立社會(huì)力量的準(zhǔn)入機(jī)制，制定支持性的稅收優(yōu)惠政策：如服務(wù)企業(yè)用地用房?jī)?yōu)惠政策、稅收優(yōu)惠政策等；出臺(tái)《老年護(hù)理法》等相關(guān)法律，制定照料者的服務(wù)細(xì)則，將居家養(yǎng)老納入各級(jí)政府的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃之中[33]。

2.居家養(yǎng)老資金投入

學(xué)者張歌認(rèn)為政府應(yīng)擴(kuò)大養(yǎng)老領(lǐng)域的資金投入，并制定資金使用規(guī)范，同時(shí)建立起長效的資金投入保障機(jī)制，將相關(guān)的建設(shè)經(jīng)費(fèi)以及政府購買經(jīng)費(fèi)都納入政府的財(cái)政預(yù)算中[26]，對(duì)居家養(yǎng)老項(xiàng)目的建設(shè)貸款給予貼息。傘楠、蔡成提出可以通過發(fā)放老年福利彩票[34]、出租閑置房產(chǎn)用作公共基金，邀請(qǐng)成功人士贊助等等增加養(yǎng)老資金投入。蘇健也指出應(yīng)當(dāng)資金支持養(yǎng)老供需信息收集與整理、宣傳工作，資助創(chuàng)建養(yǎng)老供需信息虛擬養(yǎng)老院，以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為載體，全方位宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)，并維護(hù)和完善網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)[33]。

3.履行監(jiān)督管理職責(zé)

有效的腐敗防范機(jī)制，是推動(dòng)居家養(yǎng)老事業(yè)蓬勃發(fā)展的必要后盾。周湘蓮、胡宏偉認(rèn)為政府應(yīng)建立起居家養(yǎng)老服務(wù)的績(jī)效評(píng)估和投訴受理制度[35]；學(xué)者田玲、張思峰、張勇敏認(rèn)為必須引入第三方機(jī)構(gòu)，施行多元化的管理監(jiān)督機(jī)制，完善問責(zé)制度與公示制度[31]，健全信息反饋渠道，及時(shí)進(jìn)行信息的溝通反饋，增加居民滿意度等群眾參與評(píng)定的指標(biāo)在評(píng)價(jià)體系中的權(quán)重；規(guī)范評(píng)估過程，參考其他行業(yè)的星級(jí)考核制度進(jìn)行居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)[12]，實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)提供方的全面監(jiān)督。

（二）社會(huì)組織作用

1.整合社會(huì)資源，提供多元服務(wù)

社會(huì)組織相比于個(gè)體家庭具有強(qiáng)大的社會(huì)動(dòng)員力量，可以借助宣傳輿論、示范帶動(dòng)等方式，促進(jìn)社會(huì)各方參與居家養(yǎng)老服務(wù)，吸引更多的人才[18]。此外，社會(huì)組織的職能分工逐步精細(xì)化，能夠提供更專業(yè)的護(hù)理服務(wù)和更靈活的項(xiàng)目化運(yùn)作，滿足老年群體的多元需要。同時(shí)，社會(huì)組織能夠在政府、市場(chǎng)和社會(huì)個(gè)體之間起協(xié)調(diào)和溝通的作用，不僅能緩解一些社會(huì)矛盾，而且能為不同部門提供合作的契機(jī)，整合社會(huì)福利資源，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容[36]。

2.減輕政府養(yǎng)老財(cái)政負(fù)擔(dān)

社會(huì)組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體的多元化，使得養(yǎng)老服務(wù)資金具有多元化特征，不僅融合了政府的資助，還有相關(guān)企業(yè)和社會(huì)力量的捐助，拓寬了居家養(yǎng)老服務(wù)的資金渠道，極大減輕了政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)并降低了家庭支付養(yǎng)老服務(wù)的開支，并帶動(dòng)著相關(guān)社會(huì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，具有明顯的社會(huì)經(jīng)濟(jì)作用，帶來潛在巨大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益[37]。

3.提高居家養(yǎng)老服務(wù)效率

社會(huì)組織因具有獨(dú)立性、志愿性等特征，故擁有更多的精力注重組織能力、管理能力以及團(tuán)隊(duì)凝聚力的建設(shè)[37]。在提供居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，社會(huì)組織彈性化的管理方式、透明式的運(yùn)作模式，能不斷適應(yīng)新形勢(shì)的變化并滿足老年人的差異化需求，以其專業(yè)化服務(wù)團(tuán)隊(duì)和職業(yè)精神為老年群體提供令人滿意的養(yǎng)老服務(wù)。既能夠避免生產(chǎn)效率低下的出現(xiàn)、又能降低市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)過度所引發(fā)的問題，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量[18]。

五、居家養(yǎng)老研究的展望

居家養(yǎng)老作為我國應(yīng)對(duì)人口老齡化加速所選擇的養(yǎng)老模式，大力倡導(dǎo)也是大勢(shì)所趨。學(xué)界對(duì)居家養(yǎng)老的研究主要集中于居家養(yǎng)老服務(wù)供需現(xiàn)狀、政府職責(zé)、存在的問題及改進(jìn)建議方面，為我國發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)支持體系提供了寶貴的理論支持。未來的研究可多關(guān)注于居家養(yǎng)老供給主體方面，如非政府組織的自身建設(shè)渠道、市場(chǎng)機(jī)制對(duì)于居家養(yǎng)老的具體調(diào)節(jié)功效等都可進(jìn)一步探析。同時(shí)“更新養(yǎng)老服務(wù)理念、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)方式、增加老年人社會(huì)資本存量，是迎接老齡化挑戰(zhàn)的最佳選擇。”[38]

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篇(3)

論文關(guān)鍵詞 非營利組織 居家養(yǎng)老 服務(wù) 綜述

國際通用標(biāo)準(zhǔn)：如果一個(gè)地區(qū)60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，新標(biāo)準(zhǔn)是65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%，那么表明這個(gè)地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)。“2010年我國第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口為1.78億，占人中總數(shù)的13.3%，已經(jīng)超越老齡化國際標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)入老齡化社會(huì)行列。”根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)，到2050年，全國老齡人口將會(huì)達(dá)到4.1億人，約占總?cè)丝诘?0%，其中80歲以上的高齡老人將達(dá)到近9000萬人，占老齡人口的22%。老年人口的增加，老齡化進(jìn)程的加快，養(yǎng)老問題成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。但現(xiàn)代化進(jìn)程中傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老功能不斷弱化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老由于運(yùn)行成本高、總體數(shù)量少、服務(wù)形式單一等原因也難以滿足養(yǎng)老的多樣化需求，急需探索一種符合我國國情的養(yǎng)老模式，社區(qū)居家養(yǎng)老成為解決我國現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老問題的重要選擇。

“所謂社區(qū)居家養(yǎng)老是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供解決日常生活困難和精神慰藉為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)，是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的有效補(bǔ)充與模式更新。”“非營利組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老，是指非營利組織依法通過相應(yīng)途徑，并以多種方式，參與居家養(yǎng)老管理并提供相關(guān)服務(wù)，從而增加社會(huì)和公眾養(yǎng)老服務(wù)的行為。”非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)，具有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)：一是可以彌補(bǔ)政府失靈，提供多元服務(wù)；二是彌補(bǔ)契約失靈，完善養(yǎng)老體系；三是提高居家養(yǎng)老服務(wù)的供給效率；四是整合社會(huì)資源，提升福利水平。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，目前我國不同形式的非營利組織和服務(wù)團(tuán)體在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮著積極的重要作用，正在成為一支重要的力量并逐漸發(fā)展壯大。

一、國外相關(guān)研究

在國外，非營利組織參與社會(huì)保障的實(shí)踐引起了學(xué)術(shù)界和政府部門的高度重視。一直以來，西方國家奉行自由主義，對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)有限的干預(yù)，非營利組織參與社會(huì)救助成為社會(huì)保障的有效補(bǔ)充，非營利組織參與的實(shí)踐得到快速的發(fā)展，一直持續(xù)到20世紀(jì)30年代資本主義國家第一次經(jīng)濟(jì)危機(jī)。凱恩斯主義的提出，國家干預(yù)經(jīng)濟(jì)成為治愈經(jīng)濟(jì)危機(jī)的靈丹妙藥，這一段時(shí)間非營利組織參與社會(huì)保障的活動(dòng)趨于平淡。20世紀(jì)70年代，西方國家福利危機(jī)，“從搖籃到墳?zāi)埂钡母吒＠沟谜豢爸刎?fù)，無法滿足公民日益增長的社會(huì)保障服務(wù)需求，非營利組織提供的社會(huì)保障服務(wù)在一定程度上彌補(bǔ)了政府的不足和缺陷。

（一）非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的理論基礎(chǔ)

政府/市場(chǎng)失靈理論。1974年美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家伯頓·韋斯布羅德首先提出了政府/市場(chǎng)失靈理論，為非營利組織參與公共物品提供奠定了的理論基礎(chǔ)。韋斯布羅德利用需求—供給傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析范式來解釋非營利部門的存在。在他看來，政府、市場(chǎng)、非營利部門是滿足個(gè)人需求的手段，這三者在滿足個(gè)人需求方面具有相互的替代性。政府和市場(chǎng)在提供公共物品方面的局限性，導(dǎo)致了對(duì)非營利部門的需求。

契約失靈理論。美國法律經(jīng)濟(jì)學(xué)家亨利·漢斯曼1980年提出的理論。契約失靈是指由于信息不對(duì)稱導(dǎo)致僅僅依據(jù)生產(chǎn)者和消費(fèi)者之間的契約，難以防止生產(chǎn)者坑害消費(fèi)者的機(jī)會(huì)主義行為的出現(xiàn)。契約失靈無法靠市場(chǎng)自行解決，消費(fèi)者在購買產(chǎn)品時(shí)往往會(huì)選擇依靠市場(chǎng)之外的一些組織來保護(hù)自己的利益，如非營利組織，它們不以營利為目的，受非分配性原則約束，不能將所得利益在組織成員中進(jìn)行分配，只能用于組織的進(jìn)一步發(fā)展。非分配性約束原則使得非營利組織在提供商品和服務(wù)時(shí)，故意提高價(jià)格或降低質(zhì)量的可能性不高，抑制了一些市場(chǎng)主體的機(jī)會(huì)主義行為，維護(hù)消費(fèi)者的利益。

志愿失靈理論。美國著名公共管理專家薩拉蒙教授提出來的。薩拉蒙指出非營利組織與政府、營利組織一樣有其局限性，也會(huì)產(chǎn)生失靈，即“志愿失靈”，這也是非營利組織自身所固有的缺陷。非營利組織的弱點(diǎn)恰好是政府組織的優(yōu)勢(shì)，政府因其掌握著全社會(huì)的資源，能夠通過立法、運(yùn)用民主政治程序等方式較好地克服非營利部門的缺陷；而非營利部門則具有較強(qiáng)的靈活性，能夠提供多樣化、個(gè)性化或者較小范圍內(nèi)的服務(wù)等優(yōu)勢(shì)。所以，政府和非營利組織在各自組織特征方面形成了良好的互補(bǔ)性，政府和非營利組織之間應(yīng)建立起合作關(guān)系。

福利多元主義理論。福利多元主義主張政府不是社會(huì)福利的唯一提供者，社會(huì)福利應(yīng)由公共部門、非營利組織、營利組織、家庭和社區(qū)共同負(fù)擔(dān)。政府角色轉(zhuǎn)變?yōu)檎咭?guī)范的制定者、服務(wù)的購買者、管理的仲裁者，政府應(yīng)加強(qiáng)與其他服務(wù)主體的合作，提高社會(huì)福利服務(wù)提供的質(zhì)量和效率，滿足公民多樣化的福利服務(wù)需求。福利多元主義理論最主要的兩個(gè)方面就是參與和分權(quán)。

（二）非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

國外養(yǎng)老服務(wù)供給主體的研究主要集中在養(yǎng)老服務(wù)供給主體的多元化。根據(jù)西方發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，養(yǎng)老服務(wù)模式主要表現(xiàn)為三類：“一是統(tǒng)一主義福利模式，以英國等福利國家為主要代表，注重通過機(jī)構(gòu)為全體國民提供養(yǎng)老服務(wù)；二是新自由主義福利模式，以美國為代表，注重在養(yǎng)老服務(wù)中強(qiáng)調(diào)自立和互助，注重引入市場(chǎng)機(jī)制，從而減少政府的責(zé)任；三是政府主導(dǎo)的合作模式，以日本為代表，強(qiáng)調(diào)政府與營利組織、非營利組織的配合，政府主要發(fā)揮宏觀調(diào)控和微觀滲透的功能。”英國、美國、日本等發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老服務(wù)模式各不相同，但都取得了較好的成效，從實(shí)踐中可以看出，多元化模式是發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的主要趨勢(shì)，非營利組織在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮著越來越重要的作用。發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國居家養(yǎng)老的發(fā)展帶來很多啟示：發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用、完善法律法規(guī)確保非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的順利進(jìn)行、提供支持家庭照顧者的服務(wù)、擴(kuò)大社區(qū)志愿者隊(duì)伍、建設(shè)專業(yè)的社工人才隊(duì)伍等。

二、國內(nèi)相關(guān)研究

（一）我國居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展歷程

20世紀(jì)90年代后期，我國開始對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐性探索。1998年，北京、上海、大連等老齡化比較嚴(yán)重的城市進(jìn)行了居家養(yǎng)老的嘗試。2000年，全國“社會(huì)福利社會(huì)化”工作會(huì)議召開，會(huì)議倡議動(dòng)員社會(huì)力量建設(shè)福利設(shè)施，開展社會(huì)福利服務(wù)，滿足民眾對(duì)社會(huì)福利的需求。2001年，全國社區(qū)實(shí)施老年福利服務(wù)“星光計(jì)劃”，旨在依托社區(qū)，為老年人提供多種多樣的福利服務(wù)，建立和完善社區(qū)老年人福利網(wǎng)絡(luò)。2006年，我國頒布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，第一次明確提出“逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的服務(wù)體系”。2008年，民政部頒發(fā)了《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，進(jìn)一步推廣居家養(yǎng)老模式。2011年，《中國老齡事業(yè)發(fā)展的十二五規(guī)劃》明確“構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系”，創(chuàng)建中國特色的新型養(yǎng)老模式。政府引導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合，積極調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的力量參與。

非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐在上海市靜安去、杭州市上城區(qū)、南京市鼓樓區(qū)、寧波市海曙區(qū)、青島市市南區(qū)和大連市沙河口區(qū)等取得了較好的成績(jī)，為居家養(yǎng)老服務(wù)模式在全國的推廣提供了經(jīng)驗(yàn)借鑒。他們的成功有很多相似的地方，主要表現(xiàn)在：一是以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站為載體，建立了區(qū)、街道、社區(qū)三級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，全方位覆蓋。二是服務(wù)對(duì)象相同，均為60歲以上的老人，特困、獨(dú)居、失能老人、有特殊貢獻(xiàn)和百歲高齡老人為服務(wù)重點(diǎn)。三是服務(wù)供給的方式主要是由政府購買非營利組織服務(wù)，政府直接將資金撥付給非營利組織，或采用居家養(yǎng)老服務(wù)券和代幣券等兩種方式。四是提供服務(wù)的內(nèi)容相似，主要集中在日間照料、愛心助老、上門服務(wù)等。

（二）非營利組織參與養(yǎng)老服務(wù)研究的成果

國內(nèi)學(xué)者對(duì)非營利組織參與社會(huì)保障的研究主要集中在四個(gè)方面：一是從理論和現(xiàn)實(shí)需要論證非營利組織參與社會(huì)保障的必要性；二是從參與環(huán)境條件和參與的優(yōu)勢(shì)等方面論證非營利組織參與社會(huì)保障的可行性；三是從政府購買非營利組織服務(wù)、非營利組織直接提供等方式論證非營利組織參與社會(huì)保障的途徑；四是從相關(guān)法律體系不健全、政府職能的錯(cuò)位和越位、非營利組織自身管理的缺陷等方面論證非營利組織參與社會(huì)保障的障礙和困境。

國內(nèi)學(xué)者對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的研究在服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、服務(wù)內(nèi)容和供給主體方面取得了一定的成果，尤其對(duì)服務(wù)方式的研究。我國學(xué)者普遍認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老模式能應(yīng)對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的局限，更能滿足養(yǎng)老服務(wù)多樣化的需求，是符合我國國情的養(yǎng)老模式。在服務(wù)供給主體研究上，鄧國勝、穆光宗等學(xué)者指出我國未來養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的主流應(yīng)該是政府、營利機(jī)構(gòu)、家庭、非營利機(jī)構(gòu)共同參與養(yǎng)老服務(wù)供給，家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老和社會(huì)助老相結(jié)合，走多元化的發(fā)展道路。

國內(nèi)學(xué)者對(duì)非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的研究在理論和實(shí)踐上都取得了一定的成果。唐詠、徐永德等學(xué)者指出非營利組織在養(yǎng)老服務(wù)中扮演了重要的角色；⑥賈西津主要從政府購買養(yǎng)老服務(wù)的角度分析政府與非營利組織的關(guān)系。部分學(xué)者選取典型社區(qū)進(jìn)行調(diào)查研究，如周珺儀以北京市F社區(qū)為例、付裕以鄭州市金水區(qū)金夕陽托老站為例、李敏以江西省為例、徐峰以南京玄武區(qū)為例、吳春以濟(jì)南市洪家樓街道為例、唐東霞以南京市鼓樓區(qū)為例，對(duì)非營利組織組織參與居家養(yǎng)老的實(shí)際狀況進(jìn)行了深入的調(diào)查研究，對(duì)參與的方式、參與的困境和出路進(jìn)行了一定的探討，旨在提高居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。

篇(4)

 

近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人口老齡化趨勢(shì)日益明顯，“4+2+1”結(jié)構(gòu)的家庭數(shù)量日益增多，社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的要求日益提高，傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已無法滿足日益增長的養(yǎng)老需求。當(dāng)前城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等社區(qū)建立了許多養(yǎng)老院、兒童福利院，這對(duì)家庭生活貧困或無子女老人、孤兒的生活帶來極大的保障。針對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老方面，隨著老齡化社會(huì)的到來，老年人的生活需求、安全需求、尊重與生理需求、自我實(shí)現(xiàn)的需求等各方面的需求得不到有效的解決。目前我國60歲以上的人已達(dá)1.32億人并且每年3.2%的速度急劇增長。

一、社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀

我市已有60周歲以上老年人占全市總?cè)丝诘?7.8%，人口老齡化、高齡化的結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀已嚴(yán)重超過平均水平，因此，對(duì)我市的社區(qū)養(yǎng)老工作提出了更高的要求。如何解決好養(yǎng)老問題引起了市委、市政府的高度重視，2013年市政府出臺(tái)《關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，要求初步建立起與全市人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)服務(wù)為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的城鄉(xiāng)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系。同時(shí)以實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”為目標(biāo)，以發(fā)展老年福利事業(yè)為重點(diǎn)，積極探索城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)新途徑，建立完善政府主導(dǎo)下的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系新模。并把此項(xiàng)工作作為政府為民辦實(shí)事的十件實(shí)事之一，納入了政府工作日程，出臺(tái)了相關(guān)文件，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了詳細(xì)的目標(biāo)任務(wù)。

二、社區(qū)養(yǎng)老存在的困難問題

（一）基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)薄弱。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，我市老年人口數(shù)量越來越多，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求越來越高。目前，我縣的居家養(yǎng)老服務(wù)水平不高、規(guī)模不大、基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、缺乏統(tǒng)一的運(yùn)作標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)影響力不足等，不能滿足日益增加的養(yǎng)老服務(wù)需求，老年人的晚年生活缺乏保障，阻礙社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的順利發(fā)展。

（二）資金籌集相對(duì)較難。從目前的情況看，我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的資金來源主要是政府撥款、財(cái)政補(bǔ)貼、慈善捐助、福利彩票等政府投入，啟動(dòng)了居家養(yǎng)老服務(wù)工作，成立了居家養(yǎng)老服務(wù)站，并開展了針對(duì)老年人的一系列服務(wù)，但因籌資渠道單一，社會(huì)力量參與的極少，致使社區(qū)居家養(yǎng)老軟硬件設(shè)施投入不足，設(shè)施不完善。所以，為保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的順利開展，必須拓寬融資渠道，保證資金來源，擴(kuò)大服務(wù)范圍。

（三）服務(wù)項(xiàng)目和質(zhì)量有待提高。由于居家養(yǎng)老服務(wù)還處于起步發(fā)展階段，盡管養(yǎng)老服務(wù)我們提出了較多的服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目，但實(shí)際上社區(qū)所支撐的服務(wù)項(xiàng)目還較少，服務(wù)面窄。如為老年人洗澡、上門醫(yī)療、康復(fù)、助餐等方面，很多服務(wù)項(xiàng)目還跟不上，而最需要服務(wù)的群體正是這些身體不能自理的老年人。　      

（四）管理經(jīng)驗(yàn)不足。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)雖然在加速發(fā)展，但仍缺乏統(tǒng)一的管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，管理水平低下，基本無經(jīng)驗(yàn)可循，無法充分整合社區(qū)原有資源，如充分利用社區(qū)休閑場(chǎng)地為老年人提供豐富多彩的集體娛樂活動(dòng)，豐富老年人精神生活、充分利用社區(qū)閑置的人力資源，保障社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供者的高素質(zhì)和專業(yè)化。在各方面條件都不成熟的情況下，社區(qū)無法充分發(fā)揮管理優(yōu)勢(shì)，充分整合資源，無法提供優(yōu)質(zhì)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

（五）缺乏專業(yè)化的服務(wù)隊(duì)伍。目前，從事居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的人員普遍缺乏系統(tǒng)化和標(biāo)準(zhǔn)化的培訓(xùn)，專業(yè)化程度低工資報(bào)酬低，導(dǎo)致許多專業(yè)人士不愿進(jìn)入居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的短缺和專業(yè)化素質(zhì)低在一定程度上也限制了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。

三、社區(qū)養(yǎng)老對(duì)策建議

篇(5)

中國自從1999年年底進(jìn)入中國老齡化社會(huì)之后，先后出現(xiàn)了家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)三種養(yǎng)老模式，其中，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)作為一種新的養(yǎng)老模式，有效地結(jié)合了家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)。但是，作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要供給機(jī)構(gòu)―社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，仍然問題重重，如社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站缺乏專業(yè)的人才隊(duì)伍，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)設(shè)施不完善，財(cái)務(wù)管理不健全等，其中，以財(cái)務(wù)管理不健全的問題體現(xiàn)地尤其嚴(yán)重，這些問題嚴(yán)重制約這社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的發(fā)展，因此，優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)管理，成為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站進(jìn)一步發(fā)展急需解決的重要問題之一。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站財(cái)務(wù)管理存在的主要問題

1、資金來源渠道單一

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的資金主要來源于并且過份依賴于政府部門的財(cái)政撥款，社會(huì)捐贈(zèng)及自身經(jīng)營收入所占比例較少，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金供給嚴(yán)重不足，導(dǎo)致社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)設(shè)施投建、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站工作人員等培訓(xùn)工作投入有限。

2、缺乏社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)有效監(jiān)督

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站缺乏有效的財(cái)務(wù)監(jiān)督，在財(cái)務(wù)監(jiān)督的方式上面，主要以內(nèi)部監(jiān)督為主，缺乏外部監(jiān)督，尤其是媒體監(jiān)督、服務(wù)對(duì)象及服務(wù)對(duì)象家屬、財(cái)務(wù)捐贈(zèng)人監(jiān)督方面；在監(jiān)督的力量方面，政府部門的行政監(jiān)督并沒有全面地深入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站內(nèi)部，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站專項(xiàng)資金的使用情況缺乏專項(xiàng)監(jiān)督，也沒有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站財(cái)務(wù)監(jiān)督的內(nèi)容和監(jiān)督做出明確要求與規(guī)定，內(nèi)部監(jiān)督層面，缺乏內(nèi)部監(jiān)督與崗位監(jiān)督。

3、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)管理不完善

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)管理不完善，這體現(xiàn)在兩個(gè)方面，第一，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)組織管理不完善；第二，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)管理制度不健全。正是由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站在財(cái)務(wù)管理組織與制度上的缺陷，導(dǎo)致社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站在現(xiàn)金、物質(zhì)、人等方面管理混亂。

4、缺乏專業(yè)的財(cái)務(wù)工作人員

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站缺乏專業(yè)的財(cái)務(wù)工作人員，主要體現(xiàn)在兩方面，一方面，這些工作人員并不具備從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站相關(guān)財(cái)務(wù)工作的基本職業(yè)技能，如不能準(zhǔn)確地編制社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的相關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表等；另一方面，這些工作人員職業(yè)道德與職業(yè)素質(zhì)不高，對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)表等并不能完全準(zhǔn)確、真實(shí)地反映社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)情況。

三、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化對(duì)策

1、構(gòu)建多元化的資金來源渠道

做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的資金來源渠道的構(gòu)建工作與經(jīng)費(fèi)的基本保障工作，構(gòu)建多元化的資金來源渠道，實(shí)現(xiàn)資金籌集的社會(huì)化是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站財(cái)務(wù)管理需要解決的首要問題。

政府部門的財(cái)政撥款是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的第一個(gè)資金來源渠道，也是最主要的資金來源渠道。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政撥款應(yīng)該在各級(jí)財(cái)政中單獨(dú)列項(xiàng)，設(shè)置科目，注明使用方向，并依據(jù)當(dāng)年的經(jīng)濟(jì)法發(fā)展情況，建立逐年增長的機(jī)制，財(cái)政撥款的資金主要應(yīng)用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的培訓(xùn)以及為困難老年人購買養(yǎng)老服務(wù)等。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的第二個(gè)資金來源渠道來自于社會(huì)籌集，其主要形式是尋求社會(huì)各方力量的捐贈(zèng)，這也是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站融資的重要途徑。增加社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)捐贈(zèng)的數(shù)量，可以從二方面著手：第一，應(yīng)當(dāng)充分利用網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、電視等各種媒體，向社會(huì)公眾宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要性，提高社會(huì)公眾對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)可，以及作為社會(huì)公眾的責(zé)任感，增加其捐贈(zèng)的意識(shí)；第二，捐贈(zèng)的形式多樣化，一方面，可以通過一定的渠道與形式，定時(shí)、定地點(diǎn)的組織公共捐贈(zèng)，也可以設(shè)立專門的社會(huì)捐贈(zèng)賬戶，并接受捐贈(zèng)人及社會(huì)公眾的監(jiān)督，提高公信力。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的第三個(gè)資金來源渠道是自身的經(jīng)營收入，它指社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站圍繞其使命所開展的一系列的業(yè)務(wù)活動(dòng)所獲得的收入，如組織老年人開展的商業(yè)匯演、為部分老年人開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)營所得，或者社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站可根據(jù)老年人的實(shí)際承受能力，形成不同檔次的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行一定的有償服務(wù)和低償服務(wù)。由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的非營利性，因此，這部分的資金來源有限。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站在實(shí)現(xiàn)其社會(huì)使命的同時(shí)，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些經(jīng)營活動(dòng)，如商業(yè)匯演，增加部分收費(fèi)項(xiàng)目，以獲取更多的資金來支持其更好地開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。但是，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的經(jīng)營性活動(dòng)開展，務(wù)必把握兩個(gè)基本原則：這些經(jīng)營性活動(dòng)的開展的根本目的是為更好地實(shí)現(xiàn)其社會(huì)公益服務(wù)性質(zhì)的宗旨，其行為是符合法律規(guī)定及其組織章程的，是不會(huì)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站本身是不會(huì)造成聲譽(yù)上的損失；加強(qiáng)對(duì)經(jīng)營所得的管理，其經(jīng)營所得最終必須用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施的修建、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)等非營利活動(dòng)，不得用于組織內(nèi)部分配。

2、加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)監(jiān)督力度

要保證社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的資金來源的合法性、資金使用的合理性與有效性，以及資金使用的專款專用和透明化等，就必須加大對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)的監(jiān)管力度，通常社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)監(jiān)督來源于內(nèi)部監(jiān)督、外部監(jiān)督兩種。

第一種監(jiān)督形式是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)內(nèi)部監(jiān)督。首先，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站自身必須嚴(yán)格遵循DADS原則，做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)務(wù)公開工作，定時(shí)、定期地向社會(huì)公眾全面、真實(shí)、有效的財(cái)務(wù)信息，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的資金運(yùn)營管理納入大眾的監(jiān)督之下；其次，崗位監(jiān)督，依據(jù)《會(huì)計(jì)法》的相關(guān)規(guī)定，會(huì)計(jì)崗位與出納崗位相分離；最后，暢通內(nèi)部財(cái)務(wù)信息監(jiān)督通道，賦予社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的工作人員的監(jiān)督權(quán)利，并設(shè)立內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)制度。

第二種監(jiān)督形式是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的外部監(jiān)督。通常，外部監(jiān)督包括政府部門監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督，其中，社會(huì)監(jiān)督又包括媒體監(jiān)督、捐贈(zèng)人監(jiān)督、服務(wù)對(duì)象及服務(wù)對(duì)象家屬監(jiān)督等。在政府部門層面，政府部門要深入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站專項(xiàng)資金的使用情況進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督，明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站財(cái)務(wù)監(jiān)督的內(nèi)容和監(jiān)督要求，組織相關(guān)職能部門對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的預(yù)算編制以及預(yù)算編制的執(zhí)行情況等進(jìn)行專項(xiàng)檢查，以提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金的使用效率，在財(cái)務(wù)監(jiān)督與審查的過程中，一旦發(fā)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站在資金使用過程中出現(xiàn)的各種問題，要進(jìn)行及時(shí)地提醒與糾正，令其限期整改，堅(jiān)決杜絕社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資金出現(xiàn)私自挪用、截留等嚴(yán)重問題，對(duì)于違反社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站相關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定的行為必須進(jìn)行嚴(yán)肅處理，決不姑息養(yǎng)奸。在社會(huì)監(jiān)督層面，既要提高媒體、捐贈(zèng)人、服務(wù)對(duì)象及服務(wù)對(duì)象家屬的對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)信息監(jiān)督的意識(shí)，又要賦予其監(jiān)督的合法性權(quán)利。

3、完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)管理

首先，要完善對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)組織管理，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)，實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理；其次，完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)管理方面的各種制度，包括財(cái)務(wù)預(yù)算制度、固定資金管理制度、流動(dòng)資金管理制度、專項(xiàng)資金管理制度、成本管理制度以及財(cái)會(huì)工作人員的管理制度等，并采取各種措施保證這些財(cái)務(wù)管理制度得以順利執(zhí)行。

4、培養(yǎng)專業(yè)的財(cái)務(wù)工作人員

做好財(cái)務(wù)工作人員的培訓(xùn)與引導(dǎo)工作，引導(dǎo)財(cái)務(wù)工作人員在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的財(cái)務(wù)工作過程中，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和國家統(tǒng)一會(huì)計(jì)制度，在處理各項(xiàng)會(huì)計(jì)事務(wù)時(shí)，做到科目準(zhǔn)確，數(shù)目真實(shí)，憑證完整，裝訂整齊，記載清晰，日清月結(jié)，報(bào)賬及時(shí)，及時(shí)、正確地編制各類會(huì)計(jì)報(bào)表，保證對(duì)外所提供的會(huì)計(jì)信息合法、準(zhǔn)確、及時(shí)與完整，對(duì)違反相關(guān)財(cái)務(wù)制度的收付憑證，拒絕登帳，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映，管好會(huì)計(jì)檔案。

四、結(jié)語

篇(6)

關(guān)鍵詞 老齡社會(huì) 家庭養(yǎng)老 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 社區(qū)居家養(yǎng)老

作者簡(jiǎn)介：鐘志根，東北師范大學(xué)學(xué)部社會(huì)學(xué)學(xué)院。

近些年，隨著老齡化社會(huì)的加劇，長春市政府也開始引進(jìn)并發(fā)展了社區(qū)居家養(yǎng)老這一全新的養(yǎng)老模式。所謂社區(qū)居家養(yǎng)老就是以家庭為核心、社區(qū)為依托、專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu)為載體，通過政府購買服務(wù)、社會(huì)參與、非政府組織實(shí)體承辦的運(yùn)作方式，采取日托、上門、鄰里合作等服務(wù)形式，為居家養(yǎng)老的老人提供以生活照料、醫(yī)療保健、心理慰藉等為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。這種養(yǎng)老模式既能滿足老年人對(duì)于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的需要，又能提高老年人的幸福感，因此，發(fā)展的速度較快。作為東北地區(qū)的第二大城市，長春市社區(qū)居家養(yǎng)老既有其自身的獨(dú)特性，同時(shí)在實(shí)踐中也遇到了一些問題。

一、社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀

如果社會(huì)65歲以上人口占社會(huì)總?cè)丝诘?%以上，那么就意味著這個(gè)社會(huì)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。從這個(gè)層面上說，長春市從上世紀(jì)90年代開始就已經(jīng)步入老齡化社會(huì)。截止到2013年底，長春市65歲及以上老年人口比重達(dá)到10%，老少比已經(jīng)達(dá)到78%。長春市正在全面進(jìn)入老齡化社會(huì)。除此之外，長春市人口老齡化有其自身的特點(diǎn)：第一，老年人口比重不斷上升，人口老齡化速度較快；第二，“未富先老”，人口老齡化程度超過社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的增長幅度；第三，人口老齡化超前于養(yǎng)老保障水平；第四，高齡失能老年人口比例高且撫養(yǎng)比大。可以說，養(yǎng)老問題已經(jīng)十分突出。但是，長春市社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展卻較為緩慢且需求巨大。據(jù)調(diào)查，在全市老年人口中，有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的占到了80%，但是可以提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)卻只有10%不到，長春市居家養(yǎng)老的供求極度不平衡。為此，近年來長春市政府也采取了一系列措施來推進(jìn)長春市社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。

（一）政策體系的支持

（二）服務(wù)對(duì)象的和服務(wù)面的擴(kuò)大

長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的受益面正在不斷擴(kuò)大，服務(wù)內(nèi)容也在不斷增多。長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的受益對(duì)象由起初的針對(duì)80歲以上的“三無老人”、“空巢老人”、“孤寡老人”到現(xiàn)在的針對(duì)所有有需求的老人。與此同時(shí)，對(duì)于老人提供的服務(wù)也從最初的簡(jiǎn)單的家政服務(wù)到目前的“以送餐為核心，融合了家政服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、義工關(guān)愛及社區(qū)馳援為一體的綜合服務(wù)”，盡可能的多方位地滿足老人的需求。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老存在的問題

和許多處在起步和發(fā)展階段的城市一樣，長春市社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展也存在一些問題，遇到一些困難。

（一）發(fā)展速度慢、地區(qū)不均衡、供求失調(diào)

長春市由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度較慢，政府無力支持居家養(yǎng)老的發(fā)展。此外又缺乏國家的支持，使得長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展速度極其緩慢。據(jù)調(diào)查，長春市提供居家養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)不到10%，且由于缺少正規(guī)社會(huì)機(jī)構(gòu)的參與，使得這些社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢，運(yùn)行困難。而長春市老年人對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求卻達(dá)到了80%，這就造成了供求的失調(diào)。由于這種現(xiàn)狀在短時(shí)間難以解決，使得長春市政府只能集中優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)發(fā)展一些社區(qū)，而這就必然造成地區(qū)發(fā)展不平衡。在一些得到政府支持的社區(qū)，居家養(yǎng)老發(fā)展較好；而在一些缺少政府支持的地區(qū)，居家養(yǎng)老的服務(wù)幾乎處于一種停滯的狀態(tài)。

（二）資金缺乏且渠道單一

目前，受制于整個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，長春市政府在資金上的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠且呈現(xiàn)地區(qū)的差異，有些地區(qū)甚至沒有資金的投入。究其原因除了政府財(cái)政的不足以外，還有就是資金的渠道單一。一般來說，社會(huì)組織在養(yǎng)老事業(yè)中應(yīng)起到十分重要的的作用。所以，社區(qū)居家養(yǎng)老的資金來源應(yīng)該由政府、社會(huì)組織以及家庭三方面組成同時(shí)輔助以社會(huì)公益基金等渠道。但是，目前長春市的社區(qū)居家養(yǎng)老仍然主要由政府主導(dǎo)，缺乏相關(guān)社會(huì)組織的參與，同時(shí)，由于老人的收入較低，大部分老人無法支撐社區(qū)居家養(yǎng)老的費(fèi)用。

（三） 服務(wù)內(nèi)容的單一與不足

馬斯洛將人的需求由低到高歸納為五種，分別是：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。對(duì)于老年人而言，他們也需要這些需求。據(jù)調(diào)查，目前老年人最需要的服務(wù)類型主要有：日常生活需求、醫(yī)療保健需求、精神生活需求、求知需求、交往需求、法律需求、安全需求。長春市目前對(duì)于老年人的服務(wù)內(nèi)容主要是以日常生活和醫(yī)療保健為主，而對(duì)于其他的一些需求基本無法滿足。除此之外，日常生活的服務(wù)以及醫(yī)療保健的服務(wù)也不夠全面且地區(qū)發(fā)展不平衡，長春市目前提供的日常生活服務(wù)主要是送餐服務(wù)以及一些簡(jiǎn)單的家政服務(wù)為主，對(duì)于一些特定的需求暫時(shí)無法滿足；而醫(yī)療保健的服務(wù)由于醫(yī)療資源的短缺和有限也顯得十分緊張。 （四）服務(wù)人員水平層次不齊且數(shù)量短缺

目前，長春市居家養(yǎng)老服務(wù)人員普遍存在文化水平低、服務(wù)技術(shù)差、專業(yè)知識(shí)的缺乏等問題。服務(wù)人員大部分是由社區(qū)行政人員以及下崗職工組成，由于缺少專業(yè)培訓(xùn)，因此，服務(wù)質(zhì)量普遍較差。同時(shí)，由于缺乏專業(yè)的社工知識(shí)和技能，在對(duì)于心理需求這種特殊的需求是會(huì)產(chǎn)生問題。與此同時(shí)，長春市政府對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍的管理不足也加重了服務(wù)質(zhì)量偏低這一現(xiàn)狀。除此之外，服務(wù)人員的數(shù)量缺口也十分的巨大。一個(gè)服務(wù)人員需要負(fù)責(zé)上百戶的居民，這使得服務(wù)的質(zhì)量必然下降，而且由于人員的限制，使得發(fā)生突發(fā)狀況時(shí)，不能及時(shí)應(yīng)對(duì)。為了解決這一狀況，許多社區(qū)開展了“以老助老”工程，但是，這種措施只能短期緩解人員短缺問題，從長期來看，不但不能解決問題，還有可能影響到整個(gè)長春市的社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。

（五）社區(qū)與老人之間的信息斷層

社區(qū)居家養(yǎng)老想要發(fā)展順利必須需要老年人的主動(dòng)參與，調(diào)動(dòng)老年人的積極性，實(shí)現(xiàn)老年人的一種“自我增能”即挖掘老年人內(nèi)部自身的潛能，促進(jìn)其更好地發(fā)展，這對(duì)于推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老這一模式的發(fā)展具有決定性意義。而想要實(shí)現(xiàn)這樣的目的，就必須要保障信息的流暢性即老年人可以充分理解社區(qū)有關(guān)信息和政策，積極參與社區(qū)居家養(yǎng)老的建設(shè)并結(jié)合自身情況提供相關(guān)建議。但是，目前，由于長春市社區(qū)與老年人之間的信息斷層使得老年人無法了解社區(qū)有關(guān)居家養(yǎng)老的相關(guān)信息和政策，有些老年人甚至都不知道。而這就造成了居家養(yǎng)老的主體即老年人自己無法參與到居家養(yǎng)老的建設(shè)之中，使得長春市目前大部分社區(qū)的居家養(yǎng)老并不能滿足老年人，也阻礙了長春市社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。

三、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策建議

隨著長春市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及老齡化社會(huì)的加劇，社區(qū)居家養(yǎng)老必定會(huì)成為長春市養(yǎng)老的趨勢(shì)，因此，針對(duì)長春市社區(qū)居家養(yǎng)老中存在的問題進(jìn)行積極的探索和尋求解決的方法顯得十分的必要。

（一）拓展資金的渠道，引入市場(chǎng)機(jī)制

社區(qū)居家養(yǎng)老需要資金的投入尤其是在開始階段，但是，僅僅依靠政府的單一投入肯定是無法滿足的，想要促進(jìn)長春市居家養(yǎng)老的更好發(fā)展必須要拓展資金的渠道。筆者認(rèn)為，長春市后期的發(fā)展可以借鑒濟(jì)寧市的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)：由政府單一投入轉(zhuǎn)為建立以政府資金為引導(dǎo)、社會(huì)投入為主體、福彩公益金和慈善捐贈(zèng)為輔助的多元化投入機(jī)制，強(qiáng)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金保障。除此之外，將市場(chǎng)機(jī)制引入到社區(qū)居家養(yǎng)老模式中來對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老會(huì)起十分重要的作用。國外養(yǎng)老事業(yè)的產(chǎn)業(yè)化也十分普遍，但是由于我國國情的特殊，養(yǎng)老服務(wù)完全依賴于市場(chǎng)是不可想象的，但是可以考慮引進(jìn)一些社區(qū)和家庭無法提供，但是對(duì)于特定老年人群體有迫切需要的服務(wù)項(xiàng)目。例如：市場(chǎng)化的居家護(hù)理服務(wù)、市場(chǎng)化的居家醫(yī)療服務(wù)、市場(chǎng)化的臨終關(guān)懷服務(wù)等。這不僅有利于 提高養(yǎng)老服務(wù)水平，滿足老年人的需求，同時(shí)還可以減少政府在這些方面的資金投入，從而有利于整個(gè)居家養(yǎng)老的發(fā)展。

（二）加快政府職能的轉(zhuǎn)變

在社區(qū)居家養(yǎng)老模式中，社區(qū)的定位是十分重要的。由于我國社會(huì)長時(shí)期的行政化和官僚化，因此，在養(yǎng)老這一事業(yè)中也存在這樣的現(xiàn)象及問題即“社區(qū)一把抓”什么都管，由于社區(qū)是行政機(jī)關(guān)，對(duì)于居家養(yǎng)老并不是十分了解，因此，這種行為必然會(huì)阻礙居家養(yǎng)老的發(fā)展，尤其是不利于社會(huì)組織的參與。此外，政府對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展更多是以一種指令和命令的方式來進(jìn)行管理，這顯然不利于居家養(yǎng)老的發(fā)展。所以，想要使得社區(qū)居家養(yǎng)老的順利發(fā)展，首先，必須改變社區(qū)的定位，社區(qū)必須要“放權(quán)”。在社區(qū)居家養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式中，社區(qū)更多的扮演的是一個(gè)監(jiān)督者和中介的角色，社區(qū)需要把自己的權(quán)力下放給社會(huì)組織，相信社會(huì)組織，由他們來提供更為專業(yè)的居家養(yǎng)服務(wù)。當(dāng)然，這并不意味著社區(qū)就可以完全放手，社區(qū)要做的是接收和反饋老年人的信息，監(jiān)督社會(huì)組織的服務(wù)，考察社會(huì)組織服務(wù)人員的同時(shí)也要調(diào)節(jié)老年人與社會(huì)組織之間的矛盾。只有做到這樣，才可以更好地保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，提高老年人的幸福感，促進(jìn)長春市社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。其次，轉(zhuǎn)變政府的職能。政府應(yīng)當(dāng)調(diào)整自己的角色，由“管理型政府”向“服務(wù)型政府”轉(zhuǎn)變，解決好政府與老年人之間的“信息斷層”問題，讓老年人更多的了解相關(guān)信息和政策，充分調(diào)動(dòng)老年人的參與積極性，鼓勵(lì)他們建言獻(xiàn)策，為更好地發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老提供建議。同時(shí)，政府應(yīng)該要積極引入社會(huì)組織，相信并依靠他們，給予他們更多的權(quán)力，讓他們成為居家養(yǎng)老服務(wù)的主導(dǎo)，與此同時(shí)，政府也要加強(qiáng)對(duì)于他們的監(jiān)督和指導(dǎo)，積極調(diào)解社會(huì)組織和老年人之間的關(guān)系，從而形成一個(gè)社區(qū)、社會(huì)組織以及老年人自己都積極參與的良好發(fā)展的社區(qū)居家養(yǎng)老模式。

（三）加快對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍的建設(shè)

從事養(yǎng)老服務(wù)的人員是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐者，他們的服務(wù)質(zhì)量以及服務(wù)水平?jīng)Q定著整個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，因此，對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的建設(shè)顯得十分的重要。而對(duì)于長春市目前的情況而言，對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的建設(shè)更為重要。筆者認(rèn)為，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改善：首先，豐富養(yǎng)老服務(wù)人員的招聘渠道，吸納更多的專業(yè)的、有經(jīng)驗(yàn)的服務(wù)人員。其次，提升現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍的文化水平以及專業(yè)技能，從而提升現(xiàn)有隊(duì)伍的整體素質(zhì)。最后，建立和完善對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員監(jiān)督和考查以及反饋機(jī)制，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人員的“持證上崗”。 對(duì)于優(yōu)質(zhì)服務(wù)人員給予鼓勵(lì)和提拔，而對(duì)于未能達(dá)標(biāo)的給予批評(píng)處罰甚至辭職以保障整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍的水平，從而為老年人提供更滿意的更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

篇(7)

關(guān)鍵字:社會(huì)老齡化;養(yǎng)老問題;養(yǎng)老服務(wù)

中圖分類號(hào):G712文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1003-2851(2010)03-0189-01

居家養(yǎng)老服務(wù),從概念上分析,不同于家庭養(yǎng)老,雖然只是一字之差,但有很大區(qū)別。居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為基礎(chǔ),以社區(qū)為依托,以老年人日常照料、生活護(hù)理、精神慰藉和文化娛樂為主要內(nèi)容,以上門服務(wù)為主要形式,并引入專業(yè)化服務(wù),標(biāo)準(zhǔn)化管理的一種養(yǎng)老模式。這種模式一方面滿足了老年人既需要照料又不愿意離開家庭的愿望和要求,另一方面又與當(dāng)前“未富先老”狀況下的生產(chǎn)力水平相適應(yīng),既有效緩解了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源不足的矛盾,又彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老的缺憾。

一、 建立社區(qū)服務(wù)中心,搭建服務(wù)平臺(tái),推廣

居家養(yǎng)老社區(qū)化服務(wù)模式

居家養(yǎng)老服務(wù)主要是為居住在家里的老人提供符合他們個(gè)人不同需求的養(yǎng)老服務(wù)。可以先選擇具備條件的社區(qū),在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上,依托社區(qū)公共用房或其它設(shè)施,建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心。從老年人的實(shí)際需求出發(fā),開展多層次的個(gè)性化服務(wù)和群體,充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)中心的設(shè)施資源和人力資源優(yōu)勢(shì),向居家老人提供日間托養(yǎng)、短期寄養(yǎng)、配送餐等物質(zhì)生活和精神生活的服務(wù)。建立居家養(yǎng)老多元化服務(wù)機(jī)制,根據(jù)老人的實(shí)際情況分為無償服務(wù)、低償服務(wù)和有償服務(wù)。由政府提供無償服務(wù),主要用于基本生活依靠政府救濟(jì)(救助)的城鎮(zhèn)“三無老人”、生活困難的“空巢老人”以及其他特殊困難老人;提倡社會(huì)組織、社區(qū)組織、志愿者組織以及鄰里鄉(xiāng)親為高齡、失能、貧困、空巢老人居家養(yǎng)老提供無償、低償服務(wù)。

二、 建立服務(wù)隊(duì)伍,增強(qiáng)服務(wù)能力,加強(qiáng)居家養(yǎng)

老專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

通過競(jìng)爭(zhēng)招標(biāo)比選,建立服務(wù)準(zhǔn)入制,選擇符合條件的專業(yè)公司和企業(yè)加盟到服務(wù)隊(duì)伍中,組建一支專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍。同時(shí)建立相對(duì)固定的志愿者隊(duì)伍(招募建立社區(qū)志愿者隊(duì)伍,與相關(guān)單位聯(lián)系建立志愿者隊(duì)伍),充分利用低保家庭中具有勞動(dòng)能力的人做義工,引導(dǎo)社區(qū)失業(yè)人員和有服務(wù)技能的居民從事居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)各類居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)先招聘失業(yè)人員、低保對(duì)象、“農(nóng)轉(zhuǎn)非”人員從事居家養(yǎng)老服務(wù)工作。建立健全居家養(yǎng)老隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制,不斷完善志愿者招募制度和定向、接力服務(wù)制度。鼓勵(lì)各類職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)人員開展職業(yè)技能培訓(xùn),完善資格認(rèn)證,推行持證上崗。按照國家社會(huì)工作者職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作者職業(yè)道德教育,不斷提高服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)。

三、 建立服務(wù)機(jī)制,增強(qiáng)服務(wù)活力,發(fā)揮

社會(huì)化專業(yè)服務(wù)作用

社區(qū)老人對(duì)居家養(yǎng)老有強(qiáng)勁的需求,要合理地配置資源來滿足這些需求。這就需要建立一種機(jī)制,這就是“政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作”。居家照料,以自付費(fèi)用為主,政府分類給予補(bǔ)貼,使居家照料有償化、市場(chǎng)化,使服務(wù)業(yè)發(fā)展起來;在有條件的社區(qū)建立日間托老所或俱樂部,實(shí)行入住制或會(huì)員制,形成相對(duì)穩(wěn)定的客戶群;對(duì)重點(diǎn)對(duì)象,尤其是特殊對(duì)象,如高齡失去能力的老人、獨(dú)居老人,利用志愿者實(shí)行義工制;政府和慈善資助,實(shí)行分類按比例資助,總額封頂。同時(shí)對(duì)加盟企業(yè)實(shí)行合同協(xié)議約束的方式,簽訂服務(wù)承諾協(xié)議。有社會(huì)需求,就能形成市場(chǎng),就能產(chǎn)生服務(wù)。鼓勵(lì)和支持企業(yè)、社會(huì)機(jī)構(gòu)、民間組織、個(gè)體經(jīng)營者參與居家養(yǎng)老服務(wù),逐步將能夠與政府剝離的服務(wù)職能轉(zhuǎn)移給社會(huì)組織,提高居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)化和專業(yè)化水平。

四、 建立服務(wù)規(guī)范,明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),提高居家

養(yǎng)老專業(yè)化服務(wù)水平

居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的重要標(biāo)志就是服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)力量參與相結(jié)合,按照“試點(diǎn)先行、逐步推進(jìn)”的原則,建立統(tǒng)一的服務(wù)規(guī)范,明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),積極培育和發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),為有經(jīng)濟(jì)支付能力且有服務(wù)需求的各類老年人提供價(jià)廉優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

五、 整合社會(huì)資源,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,建立健全居

家養(yǎng)老協(xié)調(diào)配合機(jī)制