時間:2022-07-07 16:05:16
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇系統醫學論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
隨著我國法律法規的不斷健全,患者的維權意識逐漸提高,醫患關系由原來的醫生主導、患者從屬的地位逐漸轉變,患者可以自主就醫,因此,在一些醫院,由于沒有足夠的病源,造成臨床實習的學生無法找到充足的病例進行臨床技能訓練。由此可見,單靠傳統的臨床見習培養模式培養提高學生臨床基本技能的方式已經不能滿足教學需要,故此,尋找一種新的臨床技能實踐教學模式已迫在眉睫。
2系統化技能實踐教學模式的形成
本校經過多年的教學實踐,逐漸探索、總結出新興的、系統化的臨床技能實踐教學模式,該教學模式把多媒體電子標準化患者與臨床體格檢查視頻相結合,采用多環節、多角度教學手段,具體步驟如下。(1)購進多媒體電子標準化患者為模型,通過參數調控模擬臨床所有疾病體征,可以為學生營造一個真實的場景,讓學生通過對疾病的特定體征進行感性認識和實踐,采用問、視、觸、叩、聽基本手法對臨床需要掌握的體格檢查基本知識進行實踐和操作。讓學生處于類似真實的病歷之中,使臨床教學的真實性和趣味性增加,調動了廣大學生學習的積極性和主動性,激發了學生們的學習熱情,使其思維和創造力得以提高,增加了師生交流互動的機會。(2)讓有臨床經驗及教學經驗的教師親自進行臨床技能操作,并錄制課件,為臨床實踐教學提供系統化、規范化、標準化及合理化的體格檢查視頻課件,以彌補臨床實踐教學不足。(3)將多媒體示范教學與視頻課件有機結合,使得學生有更多的機會能在多媒體電子標準化患者上進行反復練習,使其在進入臨床之時已經具備規范的技能操作手法,使學生有更高的熱情進入臨床見習。(4)根據教學目的及要求,對學生進行標準的臨床技能實踐考核,不合格者需要補考。
3實驗分組及統計學方法
3.1實驗分組
實驗分組的目的是檢驗系統化技能實踐教學模式的效果,該實驗有兩個部分組成,第一組:采集64名未培訓前學生的臨床技能考核成績,然后根據析因設計原則將其分為甲、乙兩組,其中,甲組學生進行系統化教學模式授課,乙組學生進行傳統帶教模式進行授課,半年后,比較分析甲乙兩組學生的臨床技能考核成績。第二組:選取我校見習生112人,采用隨機數字法將其分為A組(采用系統化教學模式授課)和B組(采用傳統帶教模式授課),半年后,對甲乙兩組學生的臨床技能考核成績進行對比分析。
3.2統計學方法
采用SPSS19.0軟件進行統計學處理,對第一組實驗采用析因設計的方差分析進行統計學處理,對第二組實驗采用成組設計兩樣本秩和檢驗進行統計學處理,P<0.05為差異有統計學意義。
3.3結果
3.3.1第一組實驗甲乙兩組教學模式教學結果對比采用析因設計結果顯示,兩種教學模式對學生的臨床技能成績的影響不同,其中,采用系統化教學模式的甲組(教學前成績:2921.9分、教學后成績:3745分)優于采用傳統帶教模式的乙組(教學前成績:2999.3分、教學后成績:3412.8分)差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。
3.3.2第二組實驗甲乙兩組教學模式教學結果對比本次實驗規定,學生考核成績如下,優秀:90~100分;良好:80~90分;及格:60~70分;不及格:60分以下。通過對甲乙兩種教學模式的教學效果采用秩和檢驗可知,采用系統教學的A組的平均秩次為47.68(其中優秀14例、良好29例、及格11例)小于采用傳統帶教模式的B組的平均秩次64.88(其中優秀8例、良好17例、及格27例)差異顯著(P<0.01),因此,可以說明,系統化教學組的效果優于傳統帶教組。
4討論
攻略1 醫學論文的基本要求
1.1 創新性 醫學論文的創新性是指文章要有新意,要發展醫學成就,破解醫學問題。醫學論文有無創新,選題是關鍵。選題創新是醫學論文寫作的靈魂,是衡量醫學論文價值的重要標準。可體現在:①理論方面的選題應有創新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨創見解,又要提出這些見解的依據;②應用方面的選題應有創新技術等,也就是要寫出新發明、新技術、新產品、新設備的關鍵,或揭示原有技術移植到新的醫學領域中的效果;③創新性還包括研究方法方面的改進或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠,脫離實際,但也不應過低,影響主客觀的正常發揮,降低了醫學論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質結構、研究能力、技術水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經費、資料、時間、設備等。
1.3 實用性 撰寫醫學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發,選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題,因此,選題的實用性尤為重要。
1.4 科學性 醫學論文是臨床和醫學科學研究工作的客觀反映,其寫作的具體內容應該是取材客觀真實、主題揭示本質、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經過實踐檢驗。所以,嚴格遵守選題的科學性原則,是醫學論文寫作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發展前途的主題,應積極開發研究新領域、新學科和新理論。
攻略2 選題的基本方法
2.1 根據課題研究的結論來確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題;②科研結果與開題時預測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達不到預期結果,可總結經驗,從反面挖掘主題。
2.2 在科研過程中選題 醫學科研的過程中,有時會出現意外的現象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發現,可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫學論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題,對此,只要從本學科實際出發,用心思考,會從中產生很多好的主題。其包括:①探討發病機制與預后情況;②分析臨床癥狀與表現;③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻資料中選題 醫學文獻是人們長期積累的寶貴財富,是醫學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料,可以了解當前醫學科學研究的進展情況,開拓思路、激發靈感,從而挖掘提煉出好的醫學論文主題。
攻略3 醫學論文的一般體裁
3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括:①對各種動物進行藥理、毒理實驗,外科手術實驗;②對某種疾病的病原或病因的體外實驗;③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗;④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。
3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論,總結經驗教訓,并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較,對比療效的高低、療法的優劣、不良反應的種類及程度,并對是否適于推廣應用提出評價意見。
3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。
3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關討論為主。
3.6 調查報告 在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾病(傳染病、流行病、職業病、地方病等)的發病情況、發病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。
科學論文是對科學領域的現象進行研究并描述科學研究成果的文章,它記載科學工作者探索未知的過程,反映科研工作的水平和價值,也是科學家之間進行學術交流的文字記錄。
醫學的任務在于認識疾病,掌握疾病發生、發展的過程和規律,尋找防治疾病的有效措施,增進健康和延年益壽。醫學科學論文是醫學工作者在醫學科學實驗或臨床實踐過程中的經驗總結。
一、醫學論文的性質、特征和要求
科學論文的特征是由科學研究的性質所決定。科學研究的本質是創造和無止境地探索未知的過程。
它的顯著特征是 ①系統性 ②客觀性 ③繼承和創造性
醫學研究的基本程序:
問題的提出 — 假說的形成 — 假說的驗證 — 現象事實資料的收集分析 — 結論的得出 — 形成科學論文
論文的形成也是科學研究基本程序的描述、概括和反映。
論文的特征是:1、高度的科學性
2、嚴密的邏輯性
3、語言文字的準確、客觀、概括性
4、理論性(由感性上升至理性)
5、規范性
二、醫學論文的類別
1、按專業性質分:
醫學論文:A、基礎醫學論文(方法、結果、討論(結論))
B、臨床醫學論文(臨床經驗體會、臨床總結報告、專題研究總結、新技術新方法報道、病例分析、病例報告、病案討論)
2、按研究性質分:A、探索性研究
B、發展性研究
3、按科研手段分:A、調查性研究課題
B、觀察性研究課題
C、實驗性研究課題
D、總結經驗性研究課題
E、整理資料性研究課題
4、按功用分:A、學術論文
B、學位論文:學士論文 5000~10000字,反映作者學識水平和 解決問題的能力
碩士論文 1~5萬字
博士論文 >5萬字
碩士論文的要求:
①反映著者專一專業的知識廣度和深度
②反映著者已能獨立從事該專業的研究工作
③有獨立解決問題的能力并有新見解
④對該專業的學術水平的提高有推動作用
博士論文的要求:
①對某學科某領域有深入廣博的學識
②能對某學科提出創造性的見解
③對該學科的研究水平有重大突破和重要推動作用
④能獨立選擇具有創造力的研究方向,并能開辟新的研究領域
三、醫學科學論文的體裁
1、論著性
2、學術討論性
3、綜述性
4、交流性
5、評論性
四、醫學科學論文的評估
1、內容的獨創性
2、資料的正確性
3、結果的確證性 創新、求是、達理
4、成果的應用性
5、文章的可讀性
五、醫學論文的基本格式和規范要求
㈠標題(題目)
要求:1、能揭示論文精髓(研究目的、對象、指標、效果)
2、簡明、醒目、新穎、準確、生動、富有吸引力
3、<20個字,盡量不設副標題,需要時用破折號分開
4、縮寫和原形不宜同時出現。10以下用漢字,11以上用阿拉伯數字(十二指腸除外)
㈡署名
作用:1、成果的歸屬
2、文責的歸屬
要求:1、單位左側,姓名右側
2、個人成果屬個人姓名,集體成果按貢獻大小排序
3、著者工作單位一般只列出單一作者,余可作腳注
4、確認他人幫助可用致謝
㈢目錄:對長篇論文而言,起提供作用,供讀者了解論文內容梗概及各論點之間的聯系。
㈣提要(摘要)
要求:1、字數250~500字左右
2、內容包括:本課題的研究原由、目的、范圍和重要性;研究內容和方法;突出成果和成果的價值和意義;闡明結論(結論的提出有三次:提要、前言、討論)通過閱讀提要可獲得本文的概念、論點、準確數據和基本結論
3、文字簡明扼要,獨立完整
4、忠實原文,不加評論,不與其它研究工作對比關鍵詞:不超過5個,列于摘要之后
㈤引言(前言、導言、序論)是論文的開頭、總綱,扼要點破論文的主要內容
要求:1、內容包括:論文的主題、目的和范圍、課題研究的背景和起點,闡明本課題希望解決的問題及意義
2、防止“夜郎自大”和“過度謙虛”
㈥材料與方法是論文的一個重要內容,主要說明試驗和觀察所使用的材料方法、研究過程、測試方法,以便重復驗證和估計其可靠性。
要求:內容包括:實驗裝置、實驗方法、實驗和觀察所用的材料和研究的基本過程,可借助圖表、實物照片來表示。
㈦結果——主要陳述實驗和觀察到的事實結果
要求:1、客觀、可靠、準確
2、不要主觀臆測,任意取舍
3、主要是擺事實,不必分析評論、評價
4、必要是用統計圖表、實物照片幫助陳述事實結果
㈧討論—根據“結果”提供的事實,探討主題的一種研究方式
內容要求:1、對實驗結果進行分析、判斷,估計結果的正確性,評價其意義,從感性認識提高到理性認識。
2、與前人的工作聯系起來,比較其異同,解釋其因果關系或提出自己觀點和建議。
3、指出結果的理論意義及大小,應用價值如何
4、實驗過程有何經驗教訓,尚待解決的問題及今后進一步研究方向。
5、引用文獻要注明出處,避免與自己的結果混為一談。
6、避免主觀臆測,自圓其說。對結果進行深入廣泛的分析和綜合,提高對結果的認識,為結論提供理論依據。
㈨結論(小結)說明論文闡述的主要發現所能說明的理論認識,是全文的概括和總結。
要求:1、同研究目的保持一致與前面提出的問題前后呼應
2、把討論分析得出的認識,以簡明扼要的論點形成表達出來,結論應能 概括研究工作的主要內容和結果
科學論文是對科學領域的現象進行研究并描述科學研究成果的文章,它記載科學工作者探索未知的過程,反映科研工作的水平和價值,也是科學家之間進行學術交流的文字記錄。
醫學的任務在于認識疾病,掌握疾病發生、發展的過程和規律,尋找防治疾病的有效措施,增進健康和延年益壽。醫學科學論文是醫學工作者在醫學科學實驗或臨床實踐過程中的經驗總結。
一、醫學論文的性質、特征和要求
科學論文的特征是由科學研究的性質所決定。科學研究的本質是創造和無止境地探索未知的過程。
它的顯著特征是①系統性②客觀性③繼承和創造性
醫學研究的基本程序:
問題的提出—假說的形成—假說的驗證—現象事實資料的收集分析—結論的得出—形成科學論文
論文的形成也是科學研究基本程序的描述、概括和反映。
論文的特征是:1、高度的科學性
2、嚴密的邏輯性
3、語言文字的準確、客觀、概括性
4、理論性(由感性上升至理性)
5、規范性
二、醫學論文的類別
1、按專業性質分:
醫學論文:A、基礎醫學論文(方法、結果、討論(結論))
B、臨床醫學論文(臨床經驗體會、臨床總結報告、專題研究總結、新技術新方法報道、病例分析、病例報告、病案討論)
2、按研究性質分:A、探索性研究
B、發展性研究
3、按科研手段分:A、調查性研究課題
B、觀察性研究課題
C、實驗性研究課題
D、總結經驗性研究課題
E、整理資料性研究課題
4、按功用分:A、學術論文
B、學位論文:學士論文5000~10000字,反映作者學識水平和解決問題的能力
碩士論文1~5萬字
博士論文>5萬字
碩士論文的要求:
①反映著者專一專業的知識廣度和深度
②反映著者已能獨立從事該專業的研究工作
③有獨立解決問題的能力并有新見解
④對該專業的學術水平的提高有推動作用
博士論文的要求:
①對某學科某領域有深入廣博的學識
②能對某學科提出創造性的見解
③對該學科的研究水平有重大突破和重要推動作用
④能獨立選擇具有創造力的研究方向,并能開辟新的研究領域
三、醫學科學論文的體裁
1、論著性
2、學術討論性
3、綜述性
4、交流性
5、評論性
四、醫學科學論文的評估
1、內容的獨創性
2、資料的正確性
3、結果的確證性創新、求是、達理
4、成果的應用性
5、文章的可讀性
五、醫學論文的基本格式和規范要求
㈠標題(題目)
要求:1、能揭示論文精髓(研究目的、對象、指標、效果)
2、簡明、醒目、新穎、準確、生動、富有吸引力
3、<20個字,盡量不設副標題,需要時用破折號分開
4、縮寫和原形不宜同時出現。10以下用漢字,11以上用阿拉伯數字(十二指腸除外)
㈡署名
作用:1、成果的歸屬
2、文責的歸屬
要求:1、單位左側,姓名右側
2、個人成果屬個人姓名,集體成果按貢獻大小排序
3、著者工作單位一般只列出單一作者,余可作腳注
4、確認他人幫助可用致謝
㈢目錄:對長篇論文而言,起提供作用,供讀者了解論文內容梗概及各論點之間的聯系。
㈣提要(摘要)
要求:1、字數250~500字左右
2、內容包括:本課題的研究原由、目的、范圍和重要性;研究內容和方法;突出成果和成果的價值和意義;闡明結論(結論的提出有三次:提要、前言、討論)通過閱讀提要可獲得本文的概念、論點、準確數據和基本結論
3、文字簡明扼要,獨立完整
4、忠實原文,不加評論,不與其它研究工作對比關鍵詞:不超過5個,列于摘要之后
㈤引言(前言、導言、序論)是論文的開頭、總綱,扼要點破論文的主要內容
要求:1、內容包括:論文的主題、目的和范圍、課題研究的背景和起點,闡明本課題希望解決的問題及意義
2、防止“夜郎自大”和“過度謙虛”
㈥材料與方法是論文的一個重要內容,主要說明試驗和觀察所使用的材料方法、研究過程、測試方法,以便重復驗證和估計其可靠性。
要求:內容包括:實驗裝置、實驗方法、實驗和觀察所用的材料和研究的基本過程,可借助圖表、實物照片來表示。
㈦結果——主要陳述實驗和觀察到的事實結果
要求:1、客觀、可靠、準確
2、不要主觀臆測,任意取舍
3、主要是擺事實,不必分析評論、評價
4、必要是用統計圖表、實物照片幫助陳述事實結果
㈧討論—根據“結果”提供的事實,探討主題的一種研究方式
內容要求:1、對實驗結果進行分析、判斷,估計結果的正確性,評價其意義,從感性認識提高到理性認識。
2、與前人的工作聯系起來,比較其異同,解釋其因果關系或提出自己觀點和建議。
3、指出結果的理論意義及大小,應用價值如何
4、實驗過程有何經驗教訓,尚待解決的問題及今后進一步研究方向。
5、引用文獻要注明出處,避免與自己的結果混為一談。
6、避免主觀臆測,自圓其說。對結果進行深入廣泛的分析和綜合,提高對結果的認識,為結論提供理論依據。
㈨結論(小結)說明論文闡述的主要發現所能說明的理論認識,是全文的概括和總結。
要求:1、同研究目的保持一致與前面提出的問題前后呼應
2、把討論分析得出的認識,以簡明扼要的論點形成表達出來,結論應能概括研究工作的主要內容和結果
3、討論中引用和涉及的材料只作旁證,不能作為結論的依據
4、要客觀科學準確簡練地使用文字,避免籠統,過寬過窄的斷言
㈩致謝
[十一]參考文獻——列在論文末尾’’用溫哥華格式
1、期刊參考文獻格式:
著者文題刊名出版年卷(期)及頁碼
孔詳彬偽石蒜堿抗癌作用原理的探討癌癥1988;2(3):144~145HuthE.Newformsforreferences.BrMedJ1979;1(6):1697-8
2、圖書參考文獻格式:
著者書名版次出版地出版社出版年頁碼
齊順貞主編實用外科診療技術第1版北京:中國醫藥科技出版社1992:1741DavenportHW.Adigestofdigestion.2nded.Chicago:YearBookMedicalPublishers’’1978:123-5
[十二]附錄
1、實驗中獲得的大量第一手資料由于正文篇幅關系無法列入,又有旁證價值
2、論文已完成后,發現有新材料或遺漏材料必須補充
[十三]外文摘要及英文關鍵詞
1、英文文題
2、作者姓名和單位
3、摘要內容
關鍵詞:語料庫;語病偏誤;量化分析;醫學英語寫作;文本輸出能力
中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)28-0245-04
一、研究背景及意義
隨著我國醫療領域進一步和國際標準接軌,對于醫學基礎研究領域的要求不斷提高,國際學術交流與研究成果共享日益成為主要發展趨勢。在國外高質量期刊的要求已經成為醫學科研工作者十分重要的能力。因此,英語醫學論文的寫作變得尤為重要。此外,醫學碩士、博士論文乃至在職醫務人員晉升的論文也經常要求用英文撰寫,或者至少對于文章的摘要部分要求用英語寫作。但實際情況是:多年來,英語教學并沒有顯著減少學生在醫學英語寫作方面的語病。所以提高醫學生醫學英語寫作的能力的研究是十分必要的。
還有一點必須指出:雖然國內外一些學者對于提高醫學英語論文寫作質量做出了一些有效的、建設性的研究,但是還是有如下問題:分析過于籠統,缺乏統計分析;缺乏建立在期刊要求下的寫作語言標準,沒有統一、完整的語病語料庫;國內學者幾乎沒有將語病統計結果應用到教學追蹤的研究當中去;等等。所以為了克服以上缺點,建立一個醫學英語論文語病語料庫,并在此基礎上對醫學英語范式表達規則、語法和語言表達方式的錯誤進行統計與分析就變得十分必要了。
二、文獻綜述
1.國外相關研究。從國外研究來看,關于“醫學論文英語摘要寫作常見語病”的研究,因為語言障礙相對較小,英語國家的醫學寫作的研究少有涉及語言以及語料庫方面的內容。語言相關的內容只在個別參考書目中有所提及。主要代表人物Margaret Cargill,其研究成果《Writing Scientific Research Articles: Strategy and Steps》(2013,Wiley-Blackwell)[1]一書中就提到過語言要求的簡潔性和清晰性,此外還有there be的使用范圍等。
2.國內相關研究。從國內相關研究來看,關于“醫學論文英語摘要寫作常見語病”研究,代表人物主要有洪班信、章國、雍文明等人。主要研究成果:英語摘要中常見的動詞和句子語法錯誤(洪班信)[2];專門用途醫學英語語料庫構建的意義及實踐(章國英)[3];醫學英語專業畢業論文動態語料庫建設及其應用初探(羅永勝)[4];基于語料庫的中外英文醫學論文摘要時態和語態分析:以兒科期刊為例(雍文明)[5]。此外,還有一些相關的著作,如:王福彥的《醫學SCI期刊論文的撰寫與發表》[6];李傳英的《醫學英語寫作與翻譯》[7]。
通過以上總結發現,國內研究者的研究主要集中在:(1)SCI期刊的原則以及如何撰寫高質量生物醫學科技論文;(2)在研究與病以及建立語病語料庫方面主要集中于小樣本以及個別語病種類。
3.本研究特色:從國內相關文獻來看,缺乏以語料為基礎的真實數據研究。而本研究所采用的260篇樣本摘要,將其中的各種類型的語病進行系統分類,真正建立醫學英語摘要中的規則、語法與語義偏誤的語料庫,從而建立較強的針對性。此外,本研究還對于常見語病偏誤進行準確的統計,體現出常見顯著性偏誤、較少見偏誤、不太重要偏誤為今后的教學重點做出指導。最后還對于每篇語病數量的統計特征進行分析以便對于學生寫作能力有清晰的把握。
三、本研究語料數據錯誤性質的界定與分類
根據該語料數據庫出現的錯誤性質將其分類,如表1。
四、研究對象以及研究方法
1.研究對象:2013年6月―2016年6月期間天津醫科大學學笳要共260篇。
2.研究方法:通過對天津醫科大學2013年6月―2016年6月期間260篇論文摘要仔細研究分類,共分為3大類型:寫作規則類語病偏誤、語法類語病偏誤、語義類語病偏誤。運用“歸類”、“量化”、“分析”等語料分析方法進行語篇剝離分析、研究。本研究在三大語病偏誤的基礎上,進一步得到相關的語病種類共計20種。而后,計算出學生在每篇摘要中出現語病偏誤個數的統計特征,為不同寫作水平的學生的針對性的教學指明方向。總結如下表2。
五、研究結果
1.語病類型與種類統計分析:所有語病類型比例如表3所示。
從大的分類來看,本研究經過統計發現最顯著的語病來自語義錯誤,占到錯誤總量的62.59%;其次為語法型錯誤,占到總數的30.82%;最少的為規則型錯誤,只有6.59%的占比。這個結果應該是比較合理的,在相關研究統計中,語義型錯誤的比例的確顯著超過語法錯誤等其他類型的語病,如:洪班信(2008)。對于學生來說,語法的掌握相對容易,而對于語義、句子意思以及詞匯意義的選擇和把握往往出錯的概率較高。但是為了得到更明確、細化的語病種類分析,需要更進一步的語病種類統計,如下頁表4所示。
關鍵詞:婦產科 臨床實踐學習的困境 維權
在醫學這個科學領域,婦產科的臨床工作與其他臨床學科相比有其特殊性,首先,它是一門實踐性很強的學科。其次,它專門研究女性生殖系統的生理和病理,常常涉及隱私問題。隨著社會以及科學的發展,醫學模式的不斷轉變,婦產科的臨床工作也遇到了前所未有的沖擊。如何走出困境,提高醫治水平,是每位婦產科醫生認真思考和應對的問題。
一、婦產科臨床實踐與學習的困境
1.維權意識的認知與體現
隨著社會的進一步發展,各項法律日趨健全,人們的維權意識、自我保護意識不斷增強。現代醫學模式也由以往的以疾病為中心的醫患關系轉變為以病人為中心的服務關系。在醫療過程中,病人享有平等的醫療服務權利,享有知情權、同意權、決定權、隱私權等等合法權益。每位患者都希望了解自己的病情,所要接受的檢查和治療是最優質的醫療服務,同時也希望減少就醫過程中心理上的壓力和生理上的痛苦和。因此,很多患者都片面地認為實習生參與檢查和操作,是將患者視為“實驗品”而回避或不配合;甚至認為實習生的觀摩學習,是將自己作為“活標本”而反感或拒絕。尤其婦產科的病史及檢查往往涉及隱私,常遭到患者強烈排斥;倘若未征求意見更是認為其知情權受到了侵犯。由此引發了許多糾纏不清的醫患糾紛,致使婦產臨床實踐受到限制,婦產科的醫學技術發展舉步維艱。
2.醫療風險意識的增強
隨著《醫療事故處理條例》等法律條文的相繼出臺,一些患者及家屬過激行為時有發生,臨床醫師的醫療風險意識也明顯提高了。據統計,近年來醫療糾紛每年以30 的速度遞增,注重了維護患者的權益,但卻沒有相應的制度配套,為醫師提供保障,只能導致醫師自我保護。臨床實習工作變得更加謹小慎微。醫生不得不在為數極少的愿意配合的病人中進行教學實踐。男醫生幾乎就沒有機會實踐婦科檢查。為了避免發生這些不必要的糾紛,帶教醫師往往采取回避態度,致使許多實踐課變為理論課,實習變為見習,見習變為聽習,一些重要的臨床教學內容只能“紙上談兵”、“沙盤操作”,實習生的實踐越來越少,臨床醫學效果可想而知。
二、面對現實出臺相應對策
1.正確引導患者對權利和義務認識
臨床醫學是實踐性科學,任何一個醫生在成為正是醫生之前,都必須經過臨床見習和實習這個階段,這是不可逾越的階梯。醫生治病,尤其是婦產科,不可能不涉及患者的隱私。臨床教師指導學生觀察和檢查患者,目的是為社會培養合格的醫生,如病人不能配合醫生的見習或實習,勢必導致醫生在上崗前業務基礎不扎實、醫術不精,今后如何去醫治病人?那么,高水平的醫學人才將又如何產生?沒有精湛的醫技,頂尖的科學醫師,受損失的還是病人以及我們的子孫后代。因此,有必要指導患者樹立正確的維權意識,認識到配合臨床教學是一種社會責任和義務。有關部門也應考慮做出相應的明確規定,使臨床教學得以順暢開展。
2.帶教醫師要以人為本,做好醫患溝通工作
帶教醫師堅持以人為本的原則,帶教時,不應把病人簡單地作為教學的道具或單一的疾病載體,而是要把病人看成需要關心愛護的弱勢群體。臨床醫師不僅要有高超的醫學知識,還應具備社會學、哲學、醫學心理學、倫理學等廣博的知識,要懂得站在患者的角度換位思考。病人到醫院的目的是治病,沒有規定要求其必須配合教學。而作為醫生及培養醫生的醫院,卻承擔著培養醫生的責任和任務,這就形成了矛盾。目前,解決這對矛盾需要靠醫患雙方的溝通和理解。首先在尊重病人維護病人合法權益的前提下,對病人多一些理性關懷,與病人接觸時要講究方式方法;如態度要和藹,動作要輕柔;增加親切感和信任感;在友善的氣氛下,病人才會愿意配合完成帶教任務;醫患過程中往往舉手投足間的一件小事,就會讓病人體會到醫務人員的關愛,用耐心和真誠取得病人及家屬的信任與合作,才能潛移默化地改變醫患關系。在治療中起到了最具體、最生動的表率作用和教育作用。此外,醫院應對配合帶教的病人給予一定的精神與物質的獎勵,對一些典型病例或經濟困難的病人,可以考慮減免其一定的醫療費用,作為配合教學的回報,這也符合市場經濟規律。
3.加強醫生的職業道德教育
一名醫學工作者一旦進入臨床見習、實習階段,就是一名準醫師。就應從思想認識上把自己當成一名真正的醫生。
首先是塑造自我形象,良好的形象是獲取病人信任的前提。衣冠整潔,儀表端莊。若醫生衣著隨便或濃妝艷抹,會給病人留下不負責任的印象。其次是對病人要謹言慎行,態度認真,不得有不良刺激的表情和語言,避免粗暴剛硬手法,不隨意解答患者關于病情的詢問,不擅自做規定以外的診療操作。三是對病人要富于同情心,尊重病人的隱私權,不得把病人的隱私作為課余的談資笑料。四是婦產科見習檢查和操作時,學生盡可能做到男女搭配。
4.利用先進的醫科技設備,增加醫治的準確性
多媒體的使用為婦產科臨床注入了生機。多媒體融語言、圖像、音響、視頻于一體,變抽象為直觀,變靜態為動態。在“正常分娩”中,關于分娩機制中人體內看不見、摸不著,復雜抽象,一直是婦產科工中的重點和難點,應用多媒體可以直觀屏幕上胎兒先露部分在母體骨盆內完成“銜接”、“下降”、“俯屈”、“內旋轉”等一系列適應性轉動以及產婦正常分娩整個過程和接產技術操作。既便于學生理解,減輕授課難度,又避免了將大批學生帶入無菌的產房,對產婦進行“圍觀”,給病人造成心理壓力。
采用視頻監控系統,在征得病人及家屬同意的情況下,遮住病人面部,只對需要觀察或操作的部位予以視頻監控,可使學生身臨其境。
對于一些典型體征、少見體征,應積極制作CAI課件用于教學,可避免以往見習中遇到什么看什么的“碰運氣”方式,讓學生能夠觀察到更多的陽性體征。此外,還可利用網絡技術,各個教學醫院、醫學院校資源共享,以進一步緩解見習難的問題。
各種仿真模型、模擬人教學方式,為學生提供了可反復操練、允許犯錯誤的臨床場景。雖然模型仍有別于真人,但可讓學生方便地練習婦科雙合診,產科骨盆測量等基本手法,減少在病人身上的操作。借助這種醫學模擬實驗室,我們就不用擔心受訓者的訓練操作會傷害別人,也不再被目前教學實踐資源緊張的局面所困。
標準化病人(SP)的培訓和應用,可增加學生接觸病人的機會,解決見習時病員不足,不易合作,不能多次利用的問題,使學生有更多的練習機會,幫助完成基本臨床訓練。但受傳統觀念影響,作為婦科檢查教學之用的女性SP招收并非易事。
基礎醫學論文3000字(一):虛擬實驗技術在基礎醫學實驗教學中的應用研究論文
[摘要]虛擬實驗應用于基礎醫學實驗,具有安全且節省資源、豐富教學內容、提升實驗教學效果、實現實驗智能化控制等優點,但也具有不利于鍛煉學生的實踐動手能力、思維能力及協作精神等弊端。相關研究人員在基礎醫學實驗中要協調好虛擬實驗與傳統實驗的關系,充分發揮虛擬實驗具有的優勢,提高基礎醫學實驗教學的教學效果。
[關鍵詞]虛擬實驗;基礎醫學實驗;教學應用
doi:10.3969/j.issn.1673-0194.2020.06.102
[中圖分類號]G642.4[文獻標識碼]A[文章編號]1673-0194(2020)06-0-02
0引言
實驗教學是鞏固理論教學內容,培養學生動手創新能力、科學思維和科研素養的重要手段。實驗課程的教學質量對教學效果和學生綜合素質提高都有重要影響。隨著媒體信息技術的發展,虛擬實驗教學技術應運而生。虛擬實驗是將傳統教學實驗室虛擬化、數字化,通過虛擬現實技術呈現出來,應用于實驗教學。虛擬實驗使實驗教學模式發生了深刻變革,融合了網絡環境下的多媒體、仿真、虛擬現實等多種技術,通過計算機仿真技術設計,將實驗室全部的儀器、試劑及環境呈現出來,形成完整的實驗系統,使實驗教學更加直觀、更具趣味性,學生在計算機上就可以完成需要到傳統實驗室才能完成的實驗內容,教師在設計實驗時,也可以自由搭建實驗案例。虛擬實驗簡便易行、實驗結果直觀,應用于基礎醫學實驗,完全可以模擬真實基礎醫學實驗的全部流程,不受場地限制,不受實驗操作技術的影響,展示真實的實驗結果,能給學生帶來置身真實實驗環境的感受,實驗者可從任意角度觀察實驗物體,監控實驗進度。虛擬實驗呈現實驗在理論上的標準結果,便于分析實驗效果,能夠提高學生參與基礎醫學實驗的積極性,提升基礎醫學實驗教學質量。
1虛擬實驗在基礎醫學實驗教學中的優勢
1.1安全且節省資源
傳統基礎醫學實驗教學中,常會用到一些有毒、有害、有放射性甚至易燃易爆的試劑,這對基礎醫學實驗室的安全和學生的健康、安全都構成威脅,師生們做實驗時難免會出現一些傷害事故。傳統基礎醫學實驗教學采用虛擬實驗就能夠完全消除這些實驗中的危險,使師生們在安全放心的環境中放心地進行安全的實驗操作。傳統基礎醫學實驗教學中,還有些實驗的試劑貴、成本高、耗材大,難以常規開展。這類基礎醫學實驗課程通過虛擬實驗教學方式開展,能迎刃而解。虛擬實驗教學不必考慮購買基礎醫學實驗設備、儀器,不需要花費昂貴試劑的費用,只需要計算機和虛擬實驗的軟件系統就可以完成實驗,極大地節約實驗費用。
1.2可自由調節實驗時間
由于課時限制和實驗所需時間較長,傳統基礎醫學有些實驗無法通過一次實驗連續完成。基礎醫學實驗采用虛擬實驗教學,就會擺脫時間限制。虛擬實驗可以根據實驗教學需要調整實驗時程,將一次實驗放到一次課上完成;此外,虛擬實驗室的開放也不受時間和空間限制,可以全天候開放,學生在任何地方也都可以通過計算機、手機隨時進入虛擬實驗室網站,進行基礎醫學實驗操作。虛擬實驗可以實現實驗教學資源的高度共享,基礎醫學虛擬實驗室可以給學生提供高度共享的實驗教學資源、自由暢通的學習環境,滿足學生的個性化基礎醫學實驗學習需求。
1.3豐富教學內容
有些基礎醫學實驗操作環節復雜、要求精度高、實驗難度大、實驗條件限制多、結果成功率低,學生們在實驗過程中很難操作完成。利用虛擬實驗技術,學生可以通過反復操作實驗,熟練掌握實驗技巧,最終完美完成實驗操作,使學生學到更多的知識,掌握更多的基礎醫學實驗技能。受物理條件限制一些實驗在傳統環境下難以開展,利用虛擬實驗技術,可以克服這些困難,完成相關實驗。醫學基礎實驗教學中應用虛擬實驗技術教學,整合大量其他教學資源,能夠為學生提供全新的、生動的虛擬實驗環境,豐富基礎醫學實驗的教學內容,提高學生上基礎醫學實驗課的積極性,使學生能更好地掌握基礎醫學實驗課的教學重點和難點,更好地培養學生的實驗能力。
1.4提升實驗教學效果
虛擬實驗由于是通過計算機操作軟件完成的,所以學生可以無限次地重復操作實驗,直到學生獲得滿意的學習效果為止,保證了醫學基礎實驗的教學效果。有些實驗的實驗結果比較難于觀察到,但是虛擬實驗可以讓學生觀察到經典的實驗效果,確保學生都能觀察到應觀察到的實驗結果,保證實驗實現既定目標。比如免疫熒光標實驗,學生們就能通過電腦仔細觀察熒光標記實驗的結果,清楚地看到免疫熒光標記陽性細胞,了解實驗的意義。醫學基礎實驗有一些標準的實驗操作方法及流程,需要學生掌握。虛擬實驗能整合多媒體技術,把實驗教學中抽象的原理、過程、標準的實驗操作方式和流程,通過逼真的動畫、照片及視頻等形式,形象、生動、真實地展示出來,供學生學習模仿,教會學生標準的實驗步驟和方法。
1.5實現實驗智能化控制
基礎醫學實驗教學中應用虛擬實驗,能夠發揮計算機軟件系統的優勢,實現智能化控制,避免實驗操作過程中一些錯誤或失誤出現,比如一些手術過程中,在沒有實施麻醉的情況下,就直接點擊手術操作,那么系統就會給出錯誤提示,來引導、規范學生正確的實驗操作,具有很好的智能性與互動性。再比如,學生某步實驗得出的結果不對時,再往下做,系統將會提示學生計算錯誤,請重新檢查。如果錯誤后學生還能繼續操作,那么最后得出的必然是錯誤的結果,這不但導致整個實驗的失敗,還浪費了實驗時間。虛擬實驗的智能化控制功能,能在一定程度上避免這種情況發生。這些環節也能激發學生實驗過程中的主動性,能夠糾正學生實驗過程中不愛動腦筋的毛病。
2虛擬實驗在基礎醫學實驗教學中的弊端
雖然虛擬實驗具備很多優點,但虛擬實驗在基礎醫學實驗教學中也有很多不足。
2.1不能鍛煉學生的實踐動手能力
虛擬實驗主要通過計算機操作完成實驗。學生在虛擬基礎醫學實驗過程中沒有接觸到具體的實物,沒能進行真實的實驗操作鍛煉,對學生實驗技能的提高沒有幫助。相比之下,傳統實驗對學生動手操作能力的鍛煉、實驗技能的提高方面有著不可替代的作用。
2.2不利于鍛煉學生的思維能力
真實的基礎醫學實驗操作中,經常會發生很多預想不到的超常問題和現象,甚至會有實驗失敗的風險,這些問題虛擬實驗中一般不會出現。虛擬基礎醫學實驗一般都是模擬經典的實驗結果及標準化實驗結果,不能替代真實實驗,只能驗證結果,不適合發現新的內容,不能進行創新,也不能用于驗證創新性實驗結果的真實性和正確性。不發生意外是虛擬基礎醫學實驗最大的弊端,因為解決實驗過程中發生的這些問題,可以培養學生分析問題和解決問題的能力及科學思維能力。但是,虛擬基礎醫學實驗則未起到鍛煉科學思維能力的作用,不適合用于鍛煉學生的分析思考問題、解決問題的科學思維能力。
2.3不利于培養學生的協作精神
傳統形式的基礎醫學實驗教學過程中,都需要各實驗小組的成員協作完成,組內成員實驗過程中分工明確,互相協助,共同完成實驗,在這個過程中,無形中培養了學生的團隊協作精神。虛擬基礎醫學實驗教學中,每個人一臺電腦,獨立操作就可以完成,不需要分小組,實驗過程中基本沒有成員間的語言溝通交流,更不需要協作完成實驗,所以不利于培養學生的團隊協作意識。
3虛擬實驗在基礎醫學實驗教學中的應用策略
基礎醫學實驗教學中,在傳統實驗因客觀條件限制難以實施的內容上發揮優勢虛擬實驗只能作為真實實驗的補充和延伸,作為基礎醫學實驗教學的輔助手段。虛擬實驗可以用于基礎醫學實驗的預實驗,作為傳統實驗教學的前期準備或鋪墊,以減少傳統實驗教學的失誤,提高教學效率;還可以用于鞏固傳統基礎醫學實驗所學的知識,增強對所學知識的理解,提升基礎醫學實驗的教學效果。基礎醫學實驗中要協調好虛擬實驗與傳統實驗的關系,充分發揮虛擬實驗具有的優勢,將虛擬實驗與傳統實驗完美結合,使虛擬實驗作為傳統實驗的有益補充,彌補真實實驗中的缺陷和不足。在基礎醫學實驗教學中,相關部門應根據學生的學習階段,將經典的基礎醫學虛擬實驗教學內容納入基礎醫學實驗教學的授課計劃中,與傳統真實實驗教學的內容相互呼應,構建虛擬仿真的基礎醫學實驗教學新模式,提高基礎醫學實驗教學的教學效果,推進“強實踐、重創新”的基礎醫學實驗教學方式,提高應用型醫學人才的培養質量。
基礎醫學畢業論文范文模板(二):中職基礎醫學教學中情景式模擬教學的應用分析論文
摘要:就臨床醫學而言,隨著生活壓力不斷加大,生活節奏不斷加快,臨床上的疾病種類不斷增離開,為了提升治療的效果,不僅要不斷完善治療技術,也要不斷完善護理技能,掌握職業操守。由于傳統的醫學教學基礎已經不能順應社會的發展趨勢,較多的學生沒有得到良好的教育,且不能將學到的理論知識應用于實踐,導致臨床服務質量得不到滿足,加上臨床任務的沉重,一老帶一新的方式也陷入“舉步維艱”的境地[1],導致很多學生步入臨床實踐時能夠涉及的專業知識以及專業經驗十分有限。為此,臨床上需要對教學方式進行改進,將情景式教學方法應用其中,改善現在窘迫的局面。
關鍵詞:醫學;教學;情景式教學
隨著社會進步以及人們對于臨床要求的逐漸提高,傳統的教學模式開始出現弊端,在傳統教學模式當中主要講究傳授書本上的知識,但是在臨床上,很多病情存在較大的差異,使得理論知識并不能轉變成臨床經驗,最終導致教學結果與臨床操作呈現“脫節”的狀態,同時,書本知識傳授不利于提高學生的學習積極性,使得理論知識也掌握不到位,從而影響教學結果,為此,需要提高學生學習的積極性、提高操作主動性、接觸實際的病例,使課堂變得開放,可以提高教學質量,為此,需要以情景教學方式改善這一教學問題。
一、情景教學模式可以鞏固理論基礎
就字面意思來講,純理論知識較為死板,不能展示內容,學生死記硬背,不能做好知識的鞏固,而情景教學模式的應用,可以通過生動的展示使學生了解臨床流程,了解臨床操作要點以及專業技能,再結合書本上的理論知識,使學生獲得臨床實踐感受,積累理論知識,還能了解操作流程以及專業技能,逐漸積累專業經驗[2]。
二、情景教學模式可以提高學生的興趣
書本知識較為枯燥乏味,不能使學生全身心投入學習,不利于專業知識的鞏固,情景教學模式是模擬真實的案例,進行生動展示的一種教學方式,能夠使學生真切的體會到病情以及服務流程,提高學生的分析能力、觀察能力以及臨床應變能力,并不斷使學生通過真實的情景,將專業理論運用到實踐當中,從而調動學生的積極性以及學習的主觀能動性。
三、情景教學模式可以提高學生的知識整體性
在臨床實踐中,講究的是將專業知識、臨床經驗、專業技能以及專業素養結合在一起,提供良好的臨床服務,提高臨床服務質量,所以在教學當中,只注重知識體系的培養是存在很多弊端的,如果不能將知識應用于實踐,則是無效的,所以將情景模式應用于教學當中,將實踐與知識相結合,則可以讓學生自主學習和操作,在實踐過程中,不僅可以鞏固現有的知識,還可以進行判斷、理解和思考,使得知識不斷提升和完善,最大限度幫助學生完成知識體系的搭建,這是傳統的教學模式達不到的。
四、情景教學模式可以降低學生對臨床的陌生感
很多學生在結束了學業生涯后,都會步入臨床實踐,但是對于一些接受傳統教學模式的學生來講,對于臨床上的實踐操作是非常陌生的,加上對自己的信心不足,會嚴重影響臨床實踐的質量,同時也不利于專業經驗的提升。在這個時期,將理論知識逐漸過渡到實踐操作是非常重要的,但是由于很多學生存在較多的陌生感和緊張感,在臨床工作中較為退縮,因信心不足而放棄臨床工作,實施情景教學模式,實踐中沒有明顯的陌生感,在學校當中鍛煉學習能動性以及主動性[3],加上實踐操作使學生存在一定的熟悉感,即使步入臨床實際工作,也可以盡快轉換角色,縮短適應的時間,同時從臨床實踐當中,更加充實專業技能和經驗,提升臨床服務質量。