序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇老年人健康保健知識范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

【關鍵詞】 老年人；口腔疾病；預防

1 我國老年人口腔健康的現狀

近年來，全國各省市對老年人牙齒健康狀況的調查都表明了我國老年人的口腔健康狀況不容樂觀，各種口腔疾病和口腔問題在老年人中普遍存在。老年人口腔健康存在的問題較多，是由多種因素引起的，雖然現在人們的生活水平提高了，衛生與健康的意識增強了，但由于條件的限制，大多數老年人在兒童和青年時期沒有較好地進行口腔及牙齒的護理和保健，即使有口腔疾病也不能得到很好的治療，進入老年以后，這些口腔疾病就變得更嚴重了。

多數老年人對口腔的健康保健重視不夠，缺乏口腔健康維護的知識，口腔衛生比較差，導致齲病的發生。另外，牙周病得不到及時診治，也是導致老年人牙齒缺失的主要原因之一。許多老年人，因為年事已高，行動不方便，不愿意去看牙醫，即使牙齒缺失或出現問題也不能及時修補和治療，從而延誤了治療，使病情加重。通過這些調查的結果，不難看出，老年人普遍缺乏牙齒健康和保健知識，我們應該在老年人口腔預防和保健知識的宣傳和普及方面做更多的工作，同時也應該協助老年人定期進行口腔檢查和牙齒保健。

2 老年人常見口腔疾病的預防

2.1 老年人齲齒的預防 由于年齡的關系，老年人多半會有牙齦萎縮，牙齒之間的間隙增大，牙根外露，因此，老年人的牙根和牙間隙的部位容易積聚菌斑，牙根和牙間隙的齲病發生率就會增高。這些部位一旦發生齲病，牙髓暴露和感染的幾率也會增大，最終會導致牙齒折斷以及殘根無法很好地治療，只能選擇拔除牙齒。

齲齒的預防主要還是要保持口腔清潔。老年人應該堅持每天早晚用溫水刷牙，要掌握正確的刷牙方法，選擇磨毛、柔軟、彈性好的牙刷；使用牙簽和牙線來清潔牙齒的時候，也要注意用力不要過猛，順著牙縫及牙面緩慢移動；老年人最好養成每餐飯后漱口的習慣，避免食物殘渣殘留在牙齒上。佩戴義齒的老年人，要注意義齒的清潔與保養，每次飯后清潔義齒，睡前要摘下義齒放到清水中保存，保護義齒不變形，義齒出現問題應該及時更換。

2.2 老年人牙周疾病的預防 老年人的牙周病發病率非常高，可以達到75%-90%，而牙周病往往又不容易受到重視，很多老年人都是等到牙齒疼痛難忍的時候才去醫院看牙。牙周病是一種持續的、慢性的、進行性和破壞性的疾病，早期沒有明顯的癥狀，許多人去醫院診治的時候，病情都已經相當嚴重，牙齒發生松動或脫落，引起牙齒缺失。

牙周疾病還可能引起口腔關節炎、眼虹膜睫狀體炎等其他身體部位的疾病，預防牙周病對老年人的健康保健有著重要的意義。老年人如果在刷牙或咬硬物時出現牙齦出血以及出現牙齒松動、牙根、口腔有異味等癥狀一定要及時去醫院請專科醫生診治，牙周病的早期治療效果較好，老年人應該定期進行口腔和牙周的檢查與護理，每半年做一次潔牙，清除牙垢和牙菌斑，保持牙齦的健康。

2.3 老年人牙齒過度磨損的預防 牙齒過度磨損也是老年人容易出現的問題，刷牙的方法不正確、牙刷刷毛過硬，以及平時喜歡吃硬的食物，喜歡嗑瓜子、榛子等，都容易造成牙齒的齒牙合面、頸部的釉質缺損，導致牙本質暴露，牙齒在遇到冷、熱、酸、甜等食物的時候，會變得很敏感，而且磨損后的牙齒會形成銳利的牙尖，對口腔粘膜造成影響。

為了預防牙齒過度磨損，老年人應該注意科學的刷牙方法，要采用豎刷法，牙齒的兩面都要刷到，牙刷要每季度更換一次，正確使用牙線輔助牙齒的清潔。另外，一旦發生牙齒磨損的情況要及時診治，對磨損嚴重的牙齒進行修補，以保護牙髓及神經不受損害。

2.4 老年人口腔粘膜病的預防 爛牙或磨耗過度的牙尖，極容易損傷口腔黏膜，老年性牙磨耗造成銳利的非功能牙尖或咬合邊緣嵴對舌粘膜的長期機械刺激和慢性損傷，是舌癌發生的主要因素。吸煙和飲酒、吃過熱的食物等也會對口腔粘膜造成刺激；不注意口腔衛生、患有牙周炎等疾病會使口腔粘膜長期處于細菌的侵蝕之中，可能引起粘膜的癌變。

老年人的口腔粘膜會出現生理性老化，因此容易患口腔潰瘍、扁平苔癬、口腔白斑等口腔粘膜病，老年人應該注意戒煙戒酒，不吃過熱的食物，減少對口腔粘膜的刺激；及時修補磨損的牙齒，對殘牙進行及時處理；還應該注意合理的膳食和睡眠，適當鍛煉，提高機體的免疫力，積極預防口腔疾病。

參考文獻

[1] 韓曉蘭,顏雨春,陶小珍,高永梅,丁杉,楊玲,田宏偉,夏薇. 對290例老年人口腔健康知識信念行為的調查分析[J]口腔醫學, 2003, (01) .

[2] 徐冬英. 中國老年口腔保健優化管理對策的探討[J]西北建筑工程學院學報(社會科學版), 2000, (01)

[3] 林煥彩,盧展民,王春美. 老年人口腔生活質量與影響因素[J]廣東牙病防治, 2001, (03)

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關鍵詞：  敬老院老人   社區護理   經驗   體會

        根據國家醫改政策，2006年6月我院被定為濟困醫院試點單位，目的是在一定程度上解決貧困人員“看病難、看病貴”的問題。濟困醫院成立后，我們收住了很多來自農村敬老院的孤寡老人。在臨床治療和護理這些老人過程中，我們了解到，農村敬老院的衛生保健條件不盡人意，照護人員專業水平不高，為老人提供的服務基本上就是吃、住，很難根據老人的身體狀況進行健康照護，缺乏保健和康復等專業性照護，一些疾病不能及時預防，老年人一旦疾病纏身，或者重病重傷不能治好，就很容易癱瘓，甚至是離世[1]。

        為實現WHO提出的健康老齡化，提高老年人生活質量及有效地節約國家衛生資源，從2007年10月—2008年10月，我院對本市的10所鄉鎮敬老院的老人開展了社區衛生服務，取得了良好的效果。現將一年來我們對農村敬老院老人護理的經驗和體會總結如下。

        1  制定計劃和措施

        我們制定了詳細的服務計劃和護理措施：成立社區服務小組，小組由醫生、護士、檢驗士和其他工作人員組成。服務時間一年（2007.10-2008.10。護理對象是本市10所敬老院的老人。小組定期輪流到這10所鄉敬老院進行下鄉服務。

        2  護理方法及內容

        2.1  健康狀況調查摸底 

        為全面掌握敬老院老人的健康狀況，我們對10所敬老院的258位老人進行了問卷調查，調查內容主要有：老人的基本情況、健康狀況、病史、患病治療情況等，并建立個人健康檔案和慢病管理檔案，這有助于提高服務的針對性和高效性。在258位老人中65歲以上的有229人，男性占45%,女性占55%。

        2.2  護理內容。

        2.2.1  飲食保健指導 包括飲食衛生、飲食習慣、飲食分類（如預防性飲食、適合基本健康老年人代謝特征的飲食、針對老年疾病的飲食[2]。

        2.2.2   睡眠保健 如睡眠有規律，睡前泡熱水腳等。

        2.2.3   優化老年人的居住環境、居室明亮、通風、清潔，居室環境的安全，防意外措施。 

        2.2.4   老年人運動保健  選擇適合老年人的運動項目，注意運動時間，防運動時意外。

        2.2.5  豐富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人揮之不去的心病[1]。指導敬老院工作人員創造條件，積極努力組織老年人參加文體鍛煉等各種活動，緩解老年人的悲觀情緒，減輕老年人被社會邊緣化和排斥的感覺，使生活充滿樂趣。

        2.2.6  培訓敬老院的照護人員，使他們掌握老年人的一般保健知識及老年照護技術，指導他們為老人提供服務。

        3  護理效果

        為了解對敬老院老人實施社區護理一年來的效果，我們設計了《敬老院老人實施社區護理前后的健康狀況及滿意度調查表》，內容有被調查人基本情況；前后健康狀況；患病情況；病后治療情況；醫療費用的支付情況；對實施社區護理此項衛生保健滿意度共6個項目內容，并就實施社區護理前后的健康狀況、醫療費用支出情況進行比較。

        從調查表發現老人身心健康狀況大有改善，患病次數減少，特別一些老年慢性病如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病復發及住院次數明顯減少，醫療費用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活質量。

 4  經驗與體會

篇(3)

【關鍵詞】敬老院老人社區護理經驗體會

根據國家醫改政策，2006年6月我院被定為濟困醫院試點單位，目的是在一定程度上解決貧困人員“看病難、看病貴”的問題。濟困醫院成立后，我們收住了很多來自農村敬老院的孤寡老人。在臨床治療和護理這些老人過程中，我們了解到，農村敬老院的衛生保健條件不盡人意，照護人員專業水平不高，為老人提供的服務基本上就是吃、住，很難根據老人的身體狀況進行健康照護，缺乏保健和康復等專業性照護，一些疾病不能及時預防，老年人一旦疾病纏身，或者重病重傷不能治好，就很容易癱瘓，甚至是離世[1]。

為實現WHO提出的健康老齡化，提高老年人生活質量及有效地節約國家衛生資源，從2007年10月—2008年10月，我院對本市的10所鄉鎮敬老院的老人開展了社區衛生服務，取得了良好的效果。現將一年來我們對農村敬老院老人護理的經驗和體會總結如下。

1制定計劃和措施

我們制定了詳細的服務計劃和護理措施：成立社區服務小組，小組由醫生、護士、檢驗士和其他工作人員組成。服務時間一年（2007.10-2008.10。護理對象是本市10所敬老院的老人。小組定期輪流到這10所鄉敬老院進行下鄉服務。

2護理方法及內容

2.1健康狀況調查摸底

為全面掌握敬老院老人的健康狀況，我們對10所敬老院的258位老人進行了問卷調查，調查內容主要有：老人的基本情況、健康狀況、病史、患病治療情況等，并建立個人健康檔案和慢病管理檔案，這有助于提高服務的針對性和高效性。在258位老人中65歲以上的有229人，男性占45%,女性占55%。

2.2護理內容。

2.2.1飲食保健指導包括飲食衛生、飲食習慣、飲食分類（如預防性飲食、適合基本健康老年人代謝特征的飲食、針對老年疾病的飲食[2]。

2.2.2睡眠保健如睡眠有規律，睡前泡熱水腳等。

2.2.3優化老年人的居住環境、居室明亮、通風、清潔，居室環境的安全，防意外措施。

2.2.4老年人運動保健選擇適合老年人的運動項目，注意運動時間，防運動時意外。

2.2.5豐富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人揮之不去的心病[1]。指導敬老院工作人員創造條件，積極努力組織老年人參加文體鍛煉等各種活動，緩解老年人的悲觀情緒，減輕老年人被社會邊緣化和排斥的感覺，使生活充滿樂趣。

2.2.6培訓敬老院的照護人員，使他們掌握老年人的一般保健知識及老年照護技術，指導他們為老人提供服務。

3護理效果

為了解對敬老院老人實施社區護理一年來的效果，我們設計了《敬老院老人實施社區護理前后的健康狀況及滿意度調查表》，內容有被調查人基本情況；前后健康狀況；患病情況；病后治療情況；醫療費用的支付情況；對實施社區護理此項衛生保健滿意度共6個項目內容，并就實施社區護理前后的健康狀況、醫療費用支出情況進行比較。

從調查表發現老人身心健康狀況大有改善，患病次數減少，特別一些老年慢性病如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病復發及住院次數明顯減少，醫療費用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活質量。

4經驗與體會

4.1提高了老人的生活質量，有效地節約了國家衛生資源。危害老年人健康的主要因素之一是老年慢性病，慢性病是老年人殘疾和死亡的主要原因[3]，慢性病常常持續或反復發作數年，難以治愈，使患者正常生活受到嚴重限制，而吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食是老年慢性病危險因素[4]。通過健康教育、衛生宣傳、合理飲食、控制體重、鼓勵體育鍛煉以及定期健康檢查等社區護理措施，提高了老年人預防保健知識，使敬老院的老人養成良好的生活方式，降低了老年慢性病的發生率，從根本上提高老年人的健康水平，提高了生活質量。大部分老年人需要的是照顧，而不是單純的治療，對慢性病患者來說更是如此，開展此種服務方式既可以滿足敬老院老人的健康保健的需要，又通過減少就醫率和住院率降低了衛生資源耗費。

4.2老人的健康觀念需要提高。我國80%的老年人處在身心健康的臨界點或已處于亞健康狀康[5]，經濟狀況造成一部分孤寡老人就醫難，而健康觀念又使一部分老人不愿就醫。沒有平時保健、預防疾病的措施，小病積成重病或大病的情況經常性發生。如何提高老人的保健觀念和健康水平是我們這次敬老院老人護理服務的工作內容之一，收到了很好的效果。

4.3農村敬老院的照護水平有待提高。敬老院的工作人員多是在農村臨時雇用的，人文化程度偏低，也沒有經過專門培訓，缺乏照護老年人的技能，在老人保健、常見病和慢性病預防等工作方面缺乏基本的經驗和常識。所以，要提高敬老院老人的健康水平，敬老院工作的照護水平是關鍵，在敬老院護理中，我們現場給這10所敬老院的照護人員進行了培訓和指導，在一定程度上增長了他們的照護知識，提高了他們的技能。新晨：

參考文獻

[1]楊團，李振剛，石遠成.未來20年農村老人照護的政策建議.

[2]劉純艷.社區護理學.長沙：湖南科學技術出版社，2001：81－83.

[3]宋朝輝，羅惠芳，童蘇寧，等.我國老年患者社區護理的現狀與展望.齊齊哈爾醫學院學報，2007,12（24）：040.

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【關鍵詞】 社區；空巢老人；衛生服務；需求

隨著老齡化社會的到來和家庭結構的演變，我國空巢老人家庭發展迅速，空巢家庭是指無子女或雖有子女，但子女成家立業后離開老人另組家庭，老人獨自居住的純老人家庭，空巢老人亦包括獨居老人[1]。空巢老人數量逐年增加，預計到2030年城市空巢老人家庭比例將高達90%[2]。上海是中國最早進入老齡化的城市，有關調查報告顯示截至2006年末，浦東新區老年人總數為37萬，其中純老人家庭即“空巢老人”家庭就有5萬余戶，共8萬余人，占老年人總數的五分之一以上。

空巢老人已經成為一個不容忽視的社會問題，空巢老人也越來越受到人們的關注。因此，及時掌握空巢老人的健康狀況和衛生服務需求，對提高空巢老人的生活質量及更好開展老年社區衛生服務都具有重大意義。本研究于2011年5月對浦東新區浦興社區空巢老人的健康現狀和衛生需求進行調查，旨在改善社區空巢老人的生活質量和健康水平，制定有針對性的社區衛生服務計劃和措施提供科學依據。

1 對象與方法

1.1 對象 將浦東新區浦興社區轄區內40個居委會2010年8月登記的空巢老人，且60-70歲空巢老人作為調查對象。

1.2 方法 參考國內有關文獻[3]和本社區家庭醫師根據當地老人生活習慣自行設計的空巢老人調查問卷，采用入戶訪談形式。問卷內容包括人口統計學資料、健康狀況、日常生活能力、家庭支持度、社區衛生需求、心理精神方面需求、現有衛生資源利用等。本文主要調查分析空巢老人健康狀況及對社區衛生服務需求。本次調查由浦興社區衛生服務中心全科醫師經過統一培訓后作為調查員，大部分空巢老人能夠自行填寫調查問卷，對于文化程度偏低的空巢老人，由調查員以無偏向，無暗示語言講讀問卷內容，待其理解后自行回答，由調查員填寫，所有問卷填寫完整后當場收回。共發放問卷130份，收回有效問卷130份，有效回收率100%。

2 結 果

2.1 一般情況調查 本次實際調查130位空巢老人，有效應答率100%。男8人（6.15%）女122人（79.23%）。文化程度：小學及以下文化程度5人（3.85%），初中51人（39.23%），高中49人（37.69%），大專及以上21人（16.15%）。退休前職業：企業職工106人（81.54%），教職工17人（37.08%），機關7人（5.38%）。居住方式：1人單獨居住104人（80%），夫妻兩同住26人（20%）。94.6%獨居老人有子女。

2.2 一般生活狀況及健康狀況調查結果分析 空巢老人以退休金為主要收入來源占94.62%，經濟狀況夠用有余占50.77%，具有生活自理能力93.85%，自我感覺健康狀況比較健康占48.46%，患一種慢性疾病占49.23%（見表1）。由此可見，空巢老人高中專以上學歷占53.84%，經濟狀況較好占55.77%，說明空巢老人具有一定的知識和經濟基礎。

2.3 對社區衛生服務需求狀況調查結果分析 空巢老人就醫模式中有病就吃藥的老人占70%，只有39%老人只要表示有病就去醫院；陪伴人群中自己看病占43.08%，其次為保姆、老伴、子女及親戚；在希望得到照顧服務中93%老人希望能有社區護士居家生活照顧，21.54%老人需要親人經常探望得到情感支持；衛生健康需求中66.92%老人希望得到家庭醫生上門服務，16.15%老人希望得到養生保健知識講解，8.46%老人希望定期做全面檢查或康復指導。對社區衛生服務非常滿意占8.46%，比較滿意占47.69%，一般滿意占36.92%，不太滿意占6.92；對目前生活總滿意度非常滿意占10.77%，比較滿意占33.08%，一般滿意占28.46%，不太滿意占27.69%（見表2）。空巢老人總體對家庭病床和康復指導需求較多，心理問題出現較多，所有老人都希望得到尊重與理解，愿意參加社區組織的各種興趣活動。3 討 論

老年人群是社會的脆弱群體，空巢老人更是其中的特殊群體，近年來隨著整體醫療水平的不斷提高，社區衛生服務以其就近便利的優勢，逐漸受到空巢老人的青睞[4]。本次調查結果發現，在空巢老人各方面服務需求中，對社區衛生服務醫療與照顧需求急劇增加，尤其在家庭病床醫生護士上門服務、定期體檢、健康教育方面需求最高，說明空巢老人與普通人群對衛生服務需求明顯不同。慢性疾病以較高比例困擾著空巢老人，空巢老人自評心理狀態差，自覺健康水平下降引起他們的擔憂，對目前生活狀態滿意度不高，對家庭與社會心理支持方面的需求也有所增加，這些情況與空巢老人年齡逐漸增長，健康問題逐漸凸顯，子女不在身邊或獨身居住，缺乏安全感有很大關系。

3.1 提升并延伸社區衛生服務能力及內容，提高社區衛生服務滿意度 本次調查中空巢老人的慢性病患病率較高，就醫模式不合理，健康知識和自我管理理念缺乏，應當有針對性地開展延伸和擴展服務內容，比如社區醫護人員上門服務、定期做全面健康檢查，講解健康保健知識，指導患者康復等，通過各種途徑、方式及時滿足老年人群的健康需求，轉變健康觀念，有利于老年人群的健康保健水平及生活質量的提高。

3.2 關注空巢老人的心理狀況和心理需求 空巢老人缺少子女的親情和精神慰藉，心理問題出現較多，缺乏社會關愛和照顧已經成為一個突出的社會問題。社區衛生服務應增加心理治療與干預的服務內容，取得子女、親戚以及居委會的支持與配合，定期開展健康教育講座，做好心理健康咨詢工作，多開展一些有益健康的多種形式活動，使老人們從中得到心理慰藉，更好地體現個人價值，以平和，樂觀的心態來面對獨居生活，提高生活質量。

本調查結果中顯示社區衛生服務越來越受到大家的認可，因此充分利用社區衛生服務可及資源，制定有針對性的空巢老人醫療保健工作和慢病管理計劃，通過不斷調整和創新服務內容及形式，提高綜合服務能力，給予社區空巢老人生活、身心、健康等全方位照顧，社區衛生服務中心協同社區其他部門進一步做好老齡工作，使老年人在社區能享受到方便、快捷、廉價有效的醫療服務，提高老年人的健康水平，建設安定、和諧的中國式社區。

參考文獻

[1] 趙芳，許云.成是空巢老人生活狀況和社會支持體系分析[J].南京師范大學學報，2003，5（3）：61-67.

[2] 衛生部統計信息中心，第三次國家衛生服務調查分析報告[J].中國醫院管理雜志，2004，20（8）：464-465.

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【關健詞】: 慢性病；社區；護理

Nurse Experience in community for elderly chronic disease

[Abstract] Objective: To investigate the clinical value of nurse for elderly chronic diseases. Methods: 60 elderly patients with chronic diseases were taken with routine care, health education and psychological care. Results: after nurse, the scores for elderly patients had been significantly improved (P

[Key words]: chronic diseases; community; nurse

近年來，隨著我國老齡化結構的凸顯，老年人口的醫療保健等工作已經成為我國一個非常重要的社會問題而且亟待解決，而社區護理是目前社會公認的行之有效的方法之一[1]。為了提高老年人的生活質量，全力發展老年慢性病的護理干預已成為護理工作者的一大工作中心。本文對我院2009年3月至2012年2月收治的60例老年慢性病患者進行全方位一體化的護理工作，受到老年慢性病患者的好評，現具體報道如下。

1、資料與方法

1. 1 一般資料

選擇我院2009年3月至2012年2月收治的60例老年慢性病患者，男35例，女25例，年齡68歲-79歲。60例病例多為心腦血管疾病患者，其中慢性阻塞性肺疾病患者16例，糖尿病43例，高血壓37例，腦梗塞后遺癥5例。

1.2 護理方法

1.2.1 常規護理

我院成立社區護理小組(醫生、護士各8人)，義務對本社區的60例六十歲以上老人的基本情況(年齡、家庭情況、心理、經濟、患病、醫療情況等)做相關調查并對其進行常規體檢。由我院的護理部及門診部全稱監控。為患有慢性病的老年患者建立醫療健康檔案，為了更好的為患者更好的服務和檢測，制定統一表格。我院全科醫生及護士每周一、三、五到居委會為社區老人進行義診，對老年人的常見慢性病進行全方位的系統理療。義診的范圍非常廣泛，主要針對高血壓(37例)及糖尿病(43例)患者進行病情檢查、用藥及飲食等進行指導。針對上門服務的老人進行特殊護理，建立相應的護理記錄檔案等，通過對患者的具體情況的檢查，制定針對性強的護理措施和護理計劃等(不能住院的老年患者換藥、褥瘡護理、注射等，對腦部受損有后遺癥的老年患者，輔助進行康復性的鍛煉及指導)

1.2.2 心理護理

根據老年人的心理狀態，對有心理障礙的老年患者進行有針對性的輔導(結合老年人的知識、性格等)。對由于疾病、自然衰老的老年人產生的由于、煩躁、焦慮的癥狀，我們應為其介紹一些疾病治療的新的技術等，引導他們對戰勝疾病的信心，并鼓勵老人到相應的活動中心去鍛煉，提高自身的體質，配合醫生的治療。

1.2.3 健康教育

將所有老年慢性病患者集中進行健康教育講座，每周一次，詳細介紹合理健康的飲食習慣和方法，預防疾病的保健知識以及對于突發心腦血管事件的急救常識等。由于老年患者的視力和聽力均有不同程度的降低，因此，可采用幻燈、圖片等方式，用簡單易懂的通俗語言對相關的科普知識進行闡述。此外，護理人員應定期一對一對老年進行隨訪，并留下聯系方式，方便老年患者身體出現不適時可以及時得到相關的救助。

1.3 觀察指標

對所有老年患者進行護理半年后，評價老年患者護理前后的量表評分變化情況如抑郁自評量表(SDS)、社會功能缺陷篩選量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)、生活質量評分量表(QOL)等，并統計護理前后患者遵醫情況。

1.4 統計學方法

采用 SPSS18.0軟件進行統計分析，計量資料以均數±標準差( ±s)表示，計數資料以百分率表示，P

2、結果

2. 1 護理前后量表評分情況

進行相應的護理措施后，老年患者的SDS、ADL、SDSS評分等較護理前出現明顯的下降，而QOL評分較護理前增高，且差異均具有統計學意義(P

注：同干預前比較，*P

2. 2 護理前后患者的遵醫情況

護理前，規律服藥、功能鍛煉、定期檢查的患者人數分別為24例(40.0%)、18例(30.0%)、26例(43.3%)，護理后，人數分別為42例(70.0%)、35例(58.3%)、47例(78.3%)，護理前后差異均有統計學意義(P

3、討論

目前，由于國內生活水平和醫療水平的提高，中國人口已逐步進入老齡化趨勢，而這也成為國內目前十分重要的公共衛生問題。老年人往往并發各種慢性疾病，而有限的醫療資源常常難以滿足老年患者的需求，而且大部分的慢性病多需要長期的調理[2]，因此，采取適當的措施以滿足醫療資源的合理分配就顯得尤為重要。而開展社區老年慢性病的護理措施，通過全方位的健康宣教和科普知識的普及等，使老年患者充分了解相應的保健常識[3]，往往可以有效達到以上的目標，從而促進社區老年慢性病患者的緩解。

本研究結果顯示，經相應的護理措施之后，老年慢性病患者的SDS、ADL、SDSS以及QOL評分等均得到了明顯的改善 (P

總之，對老年慢性病患者應采取積極主動的護理干預措施，從基本的常規護理做起，并予以心理方面的干預，同時積極進行健康保健知識的宣教，從根本上改變老年患者的不良生活方式，使老人逐漸形成良好的健康和保健意識，從而提高老人的生活質量。

參考文獻

[1] 曾傳菊, 社區老年慢性病護理干預分析[J]．臨床合理用藥，2012，5（2B）：47-48．

[2] 陳緒新，羅紅．社區老年慢性病及其家庭護理情況調查[J]．護理研究，2009，23(7B)：1869-1871．

[3] 張瑩瑩，張新宇，老年人慢性病的社區護理干預分析[J]．護理實踐與研究，2010，7(13)：119-121．

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【關鍵詞】教育模式 健康教育 啟示

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）02-0026-02

“健康”對人一生的工作和生活質量起著決定性的作用。1988年，世界衛生組織總干事博士強調指出“健康并不代表一切，但失去健康，便喪失了一切”。健康教育，是指通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動，促使個體能夠自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量。學校健康教育的目的是通過科學的健康知識傳遞，將學生不健康的行為引向正確的方向，使他們能夠自覺改變和控制不良的生活方式和衛生習慣，預防疾病，抵御疾病的侵襲。學校開展健康教育，要與時俱進，借鑒先進的教育理念、教育模式，提高健康教育的有效性和實效性。

一、目前學校健康教育面臨的問題

1.學校健康教育邊緣化

《學校衛生工作條例》、《大學生健康教育基本要求（試行）》和《大學生健康教育基本要求的編制說明》明文規定，普通高校應當開設健康教育選修課或講座，并指出將健康教育列入教學計劃，幫助大學生樹立現代的健康意識。目前，許多學校領導都能夠認識到健康教育對學生的重要性，可無論健康多么重要，面對當前我國大學生就業的巨大壓力，學校不得不強調學科本位，學校的重心只能是學科教育，注重對學生進行專業知識技能的培養，以應對一年比一年嚴峻的就業形勢。學校健康教育只能處于邊緣化的狀態，并且，在短時期內，甚至很長一段時間內這種狀態難以改變。因此，學校健康教育工作者要充分利用有限的課時，積極探索和借鑒先進的教學模式或教學方法來提高健康教育課程的實效性和有效性。

2.健康教育仍為傳統的講授灌輸模式

目前，學校健康健康教育的模式，是通過具有科學全面健康知識的教師，運用灌輸式的方法將教師的健康知識傳授給學生，教師提出問題（如不積極鍛煉，生活方式不健康會造成什么樣的后果），并給出答案（大學生必須注意健康保健，參加體育鍛煉）。教師的任務是：課前認真備課，授課時盡量多地將健康保健知識傳遞給學生。學生的任務是：認真聽講、理解、重復（并非是對知識的自主學習），被動的認可和吸納。在教學過程中，教師只對某個單元或某堂課所要完成的教學內容負責，學生只需把老師在課堂上的內容及答案記住，完成考試。其結果是學生掌握教師傳授的健康知識，但不知什么時候、什么地點才能將這些知識在日常生活中應用，并體現在自己的行動上。

3.部分學生選修健康教育課的動機不純

健康教育課多為選修課或講座。一部分學生選修健康教育課程是抱著湊學分的態度來的，認為健康教育課的學分容易拿。選修該課程后，上課不認真、不注意聽講，考試也只是應付，學習效果不佳。課程結束后，依舊我行我素，熬夜、不鍛煉、吸煙等不利于健康的生活方式沒有絲毫改變。因此，增強學生自主學習的積極性，讓學生變被動學習為主動學習，顯得尤為重要。

二、德國職業教育給學校健康教育的啟示

1.以行動為導向開展健康教育

德國職業教育模式強調行動導向，使學生能夠有針對性地獨立思考，通過行動來學習。行動構成學習的基本起點，行動必須由自己計劃、實施、檢查、修正和評價。以行動為導向的學習是以學生為中心，培養學生具有自主的“活到老，學到老”的意愿和能力。一個人健康狀況如何，除了先天的遺傳因素（重大遺傳性疾病除外）以外，更多的取決于后天的生活環境、生活方式、日常保健等因素。以行動為導向的健康教育，就是要使學生以實際行動來消除或改變影響自身健康的行為和因素。人的一生，不同年齡階段、不同生活環境、工作環境以及環境的改變都可能引起身體健康狀況的變化。因而，健康保健知識的學習也是一個需要終身學習的過程，要具備“活到老，學到老”的意愿和能力。

2.改變教師角色

行動導向的教育，在教學過程中，教師在教的過程是主體，但在學的過程，學生才是主體， 學習過程從它的自然規律來講，就是由學生自己控制的，但是它可以從外部得到支持。學習是首要過程，教學只是次要過程。教師從執教者變為學習的陪同者，以及學習的輔助者。教師要認清學習需求，并使學生認清此需求，幫助他們構思學習途徑，給出相應的學習任務，并指導他們的學習過程。

3.改變陳舊的教學模式，提高教學效率

行動導向的教學是一種人性化的教學模式，能夠使學生的學習與現實的工作生活緊密相關，是培養學生自我掌握世界事實到開發學生自己的個性，以及開拓他們的行動能力，并且學會對所實施的行動進行反思的過程。

健康教育可以借鑒以行動為導向的教學模式。健康教育教師給出信息，即提出與健康相關的問題，學生得到這個信息（問題）后進行思考、分析，然后用所掌握的知識（課堂學習及課后查閱資料）提出解決問題的方法。學生的出發點是解決一個具體的問題（工作任務），學生對問題或任務進行分析，在老師的幫助下，自主的掌握解決問題所需的知識。例如：針對“鍛煉與健康”主題。首先提出問題：老年人為什么進行鍛煉？然后分析：老年人進行鍛煉的好處，不鍛煉的結果，通過老年人鍛煉的利弊原因分析，提出進一步的思考：我們是否需要鍛煉？再進行分析得出結論：我們必須鍛煉，并找出因人而宜的鍛煉模式和方法。行動：我們按照符合自身情況的鍛煉方法去鍛煉。上述過程有問題、分析、結果、實施幾個環節，學生根據教師傳授的知識通過小組討論以及課后查找資料尋求答案，通過這樣一種教學模式，不僅能夠提高學生自主學習的積極性，使課堂教育的實效性增強，還能讓教學活動得到延伸，彌補健康教育課時不足的缺憾。

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人生至老，夕陽映晚。當人生的另一種精彩撲面而來的時候，您是否覺得健康時尚的列車離自己漸行漸遠？其實，健康是金，老年人更懂得呵護自己的身心；時尚如花，老年人更注重把生活裝扮的五彩斑斕。健康與時尚不分年齡、不分性別，不分地域，鮮活地存在于您我的身邊。體現著人內在的精神風貌和生活態度。莫道桑榆晚，彩霞尚滿天。在2008年北京奧運會闊步向我們走來的時刻，讓我們集合在健康時尚的旗幟下，選擇陽光、選擇年輕、選擇燦爛，讓永恒的夢想裝扮黃昏，重新煥發生命“第二春”的精彩！

如果您已年邁，卻對健康養生頗有心得；如果您已白發蒼蒼，卻是舞林高手；如果您已年逾古稀，卻立志游遍大好山河；如果您已耄耋之年，卻是一名“網蟲”；如果您已步入老年，卻是“音樂發燒友”……

如果您是這樣的老人，請與我們聯系；如果您身邊有這樣的健康時尚老人，請與我們聯系。

一、 主辦單位：北京昭光大眾健康研究所

承辦單位：藥物與人雜志社

二、參加活動者報名需提交個人生活照2張，并如實填寫《超級健康時尚老人》表格（見登記表），一并郵寄至北京安貞郵局7號信箱藥物與人雜志社收（郵編：100029）。

聯系電話：聯系人： 郵箱：

三、雜志社將從中評選出2008位健康時尚老人作為雜志的“超級健康形象大使”，從2008年《藥物與人》雜志第8期起每期刊登一位“形象大使”的照片和個人事跡（有記者撰寫或本人提供），并邀請其中的288位進京免費聆聽洪昭光教授的《健康新觀念》專題講座。所有活動參與者均有機會成為昭光健康俱樂部的會員，享受我們為您提供的下列服務：

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