序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)涵范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【摘要】目的 優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。方法 通過(guò)轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念，提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理來(lái)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。結(jié)果 抓好基礎(chǔ)護(hù)理是提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證。結(jié)論 基礎(chǔ)護(hù)理體現(xiàn)護(hù)理工作的服務(wù)性，是提高全程護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；服務(wù)觀念

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，我國(guó)人口的平均年齡和知識(shí)發(fā)生了重大變化。在眾多影響護(hù)理質(zhì)量的因素中，基礎(chǔ)護(hù)理是非常重要的一個(gè)方面，病室基礎(chǔ)護(hù)理是否落實(shí)，直接體現(xiàn)出科室的護(hù)理質(zhì)量，影響到患者的康復(fù)。然而，因種種現(xiàn)實(shí)原因，基礎(chǔ)護(hù)理在日常工作中難以得到落實(shí)和加強(qiáng)，也影響到護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高。因此，探索可行途徑以加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷，把基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處、把親情和關(guān)懷送到患者心中，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量已是迫在眉睫。筆者認(rèn)為，可以從以下幾個(gè)方面來(lái)下開(kāi)展工作，以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1 轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念

1.1加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育，轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念:近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及整體護(hù)理在全國(guó)范圍的開(kāi)展，使廣大護(hù)士的護(hù)理觀念有了不同程度的轉(zhuǎn)變，但是部分護(hù)士護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變還存在嚴(yán)重的不足，反映出現(xiàn)代護(hù)理觀其豐富而深刻的思想內(nèi)涵未被廣大護(hù)士所認(rèn)識(shí)，以及護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變的滯后［1］。主要原因是護(hù)士缺乏對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)，思想觀念與護(hù)理倫理道德觀念不強(qiáng)。要提高護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，就要加強(qiáng)職業(yè)道德的學(xué)習(xí)，徹底轉(zhuǎn)變觀念和態(tài)度，樹(shù)立以病人為中心的現(xiàn)代護(hù)理理念，視病人如親人，用心去護(hù)理每一位病人。

1.2思想重視，提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí):護(hù)理工作的目地是讓病人早日恢復(fù)健康，讓病人感到滿(mǎn)意，得到病人的認(rèn)可。護(hù)理人員要充分認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的重要性，樹(shù)立正確的工作態(tài)度和積極持久的工作激情，提高基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科治療同等重要的意識(shí)。從基礎(chǔ)工作著手，熱愛(ài)每項(xiàng)護(hù)理工作，有奉獻(xiàn)意識(shí)，工作中提倡慎獨(dú)精神。激發(fā)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的動(dòng)力和熱情，強(qiáng)化護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)和理解。

2 完善規(guī)章制度，建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制

基礎(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量反映了醫(yī)院護(hù)理水平的高低，反映了醫(yī)院管理質(zhì)量水平的優(yōu)劣。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以人為本觀念的建立，護(hù)理工作面臨著巨大挑戰(zhàn)，應(yīng)對(duì)的策略只能是把護(hù)理落實(shí)到患者，讓患者實(shí)實(shí)在在感受到護(hù)士就在他們身邊。護(hù)理要做到貼近患者，貼近臨床，貼近社會(huì)，要實(shí)現(xiàn)“三貼近”，離不開(kāi)基礎(chǔ)護(hù)理工作這個(gè)重要內(nèi)涵［2］。加大對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的管理力度。建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)前控制、環(huán)節(jié)控制及終末控制。不斷完善各項(xiàng)工作制度，防止基礎(chǔ)護(hù)理環(huán)節(jié)疏漏。通過(guò)常規(guī)化、制度化的抽查考核，不斷強(qiáng)化護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

3 合理配置護(hù)理人員

保障護(hù)理安全調(diào)查顯示，我國(guó)醫(yī)護(hù)比、床護(hù)比總體發(fā)展速度緩慢，醫(yī)護(hù)比例倒置，床護(hù)比例不足［1］，護(hù)士超負(fù)荷工作。醫(yī)院管理者要深刻認(rèn)識(shí)護(hù)士人員不足現(xiàn)象，重視護(hù)士的編制建設(shè)，根據(jù)工作量科學(xué)合理進(jìn)行人力資源調(diào)配，增加護(hù)士編制，建立績(jī)效考評(píng)機(jī)制，采用激勵(lì)機(jī)制，重視合同制護(hù)士管理，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。可適當(dāng)增添助理護(hù)士，培訓(xùn)后協(xié)助臨床護(hù)士工作，緩解護(hù)理工作的壓力。同時(shí)合理設(shè)置護(hù)理崗位，做到人盡其才，才盡其用。要加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，分層次有計(jì)劃地培訓(xùn)不同崗位護(hù)士，突出專(zhuān)業(yè)特色，使護(hù)士牢固掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能，確保護(hù)理工作質(zhì)量。

4 注重細(xì)節(jié)管理，提升服務(wù)品質(zhì)

4．1密切觀察病情變化?要細(xì)心觀察患者病情，注意觀察其生命體征及經(jīng)皮血氧飽和度的變化，對(duì)呼吸改變、生命體征的波動(dòng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并適時(shí)給予正確處理，是控制并發(fā)癥的關(guān)鍵所在。哮喘發(fā)作時(shí)，患者常采取強(qiáng)迫坐位，應(yīng)給予適合的支撐物，如移動(dòng)餐桌、升降架等，指導(dǎo)患者兩臂前撐，兩肩聳起，以助用力呼吸，發(fā)作過(guò)后可采用側(cè)臥位休息。

4．2飲食及營(yíng)養(yǎng): 重癥哮喘發(fā)作期間也是急性營(yíng)養(yǎng)消耗期，患者體內(nèi)的水分、蛋白質(zhì)等大量消耗流失，應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)充，以防影響療效。因此，在病情許可的情況下，應(yīng)根據(jù)患者的飲食愛(ài)好，給予易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的高熱量、高蛋白、高維生素飲食，特別應(yīng)強(qiáng)調(diào)新鮮水果、蔬菜的攝入。同時(shí)，要向患者解釋合理飲食對(duì)增強(qiáng)抗病能力的重要性，鼓勵(lì)患者盡自己的努力多進(jìn)高營(yíng)養(yǎng)食物。

4．3做好清潔護(hù)理:要將患者安置在潔凈、光線(xiàn)、通風(fēng)好的病室，避免接觸花草、動(dòng)物毛屑、物塵、工業(yè)粉塵、化學(xué)有害氣體、煙霧及其它刺激性的物品等誘發(fā)因素。對(duì)病室和物體表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)避免使用刺激性、氣味強(qiáng)的消毒液，地面可用1∶500的84消毒液拖擦后再用清水拖凈，病室溫度應(yīng)保持在18~20℃，濕度保持在50％~60％。同時(shí)，患者應(yīng)保持呼吸道通暢，取坐位或半坐臥位，排痰也是保持呼吸道通暢的重要手段，對(duì)痰多者應(yīng)給予拍背、引流排痰，危重患者給予機(jī)械吸痰。

5 加強(qiáng)護(hù)理人員情感的培養(yǎng)

基礎(chǔ)護(hù)理需要護(hù)理人員具備敏銳的感受能力，能夠深入病人的內(nèi)心，體驗(yàn)其喜怒哀樂(lè)。護(hù)理既是科學(xué)又是藝術(shù)，是精細(xì)的藝術(shù)中之最精細(xì)者。加強(qiáng)護(hù)理人員情感的培養(yǎng)，讓其學(xué)會(huì)換位思考，提升護(hù)士的愛(ài)心、耐心、細(xì)心，熱情周到地為病人服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

6 結(jié)論

護(hù)理工作是一項(xiàng)以心靈溝通心靈、以生命溫暖生命的崇高事業(yè)，既要提高基礎(chǔ)護(hù)理水平給患者提供專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)，又要用真情給患者提供充分的人文關(guān)懷。本文提出了在實(shí)際工作中加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作、重視人文關(guān)懷以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效途徑和方法。經(jīng)近兩年的臨床實(shí)踐，有效提高了我科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。再一次證明了落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李春玉，齊艷．我國(guó)護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)演變及現(xiàn)存問(wèn)題［J］．護(hù)士進(jìn)修雜志。2009．24(1)：19．

［2］ 劉蘇軍．基礎(chǔ)護(hù)理――護(hù)士的專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵［J］．中華護(hù)理雜志．2005，40(4)： 15．

［3］ 賴(lài)亞云，王曉英，鄔愛(ài)東．無(wú)創(chuàng)正壓通氣患者濕化器溫度設(shè)定的研究［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2006，22(4)：22-23.

篇(2)

一、指導(dǎo)思想：我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機(jī),以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)以患者滿(mǎn)意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿(mǎn)意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專(zhuān)科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專(zhuān)科護(hù)理骨干。

(3)加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底，同時(shí)組織開(kāi)展護(hù)士技能操作競(jìng)賽活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。

(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。

(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。

3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制

4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

(1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

(1)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行彈性排班。工作忙時(shí)可加班，閑時(shí)可輪休。

(2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)1名、責(zé)任護(hù)士3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。

(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色，依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。

5、定期滿(mǎn)意度調(diào)查

(1)每月組織召開(kāi)工休座談會(huì)，定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。

篇(3)

【摘要】基礎(chǔ)護(hù)理；臨床應(yīng)用；體會(huì)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0282-01

從職業(yè)道德談基礎(chǔ)護(hù)理

基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量可以反映護(hù)士的職業(yè)道德及工作責(zé)任心，臨床 70%的護(hù)理、服務(wù)是通過(guò)護(hù)士來(lái)完成的，護(hù)士有著特殊的職業(yè)內(nèi)容、規(guī)范、行為標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士在醫(yī)療活動(dòng)工作中擔(dān)負(fù)著患者的保護(hù)者、知情者、依賴(lài)者、傾聽(tīng)者等角色，而在家庭中又扮演著女兒、兒媳、妻子、母親的角色。長(zhǎng)期從事繁重的護(hù)理工作，重復(fù)性的夜班，多重角色負(fù)擔(dān)，以及有些科室崗位缺乏合理性，導(dǎo)致少數(shù)護(hù)士身心疲倦，對(duì)護(hù)理工作嚴(yán)重厭煩的心理和畏難情緒，從而輕視基礎(chǔ)護(hù)理。一些基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容尤其是生活護(hù)理，很容易被護(hù)士理解為“軟指標(biāo)”認(rèn)為做不做生活護(hù)理對(duì)治療及疾病的康復(fù)沒(méi)有直接影響也構(gòu)不成護(hù)理差錯(cuò)。把給病人剪指甲、刮胡子與輸液肌注等護(hù)理“硬件”相比，做不做無(wú)所為，看成是小事。認(rèn)為病人住院的目的是治療病，只要能治好病，臟點(diǎn)亂點(diǎn)無(wú)所謂。嚴(yán)格地說(shuō)，這種觀念在護(hù)士身上存在，是對(duì)自己職責(zé)的褻瀆，對(duì)病人則是對(duì)護(hù)理工作內(nèi)涵的缺乏了解。在檢查病人的護(hù)理質(zhì)量時(shí)，要從對(duì)病情觀察的仔細(xì)程度、生命體征測(cè)量的準(zhǔn)確時(shí)間、護(hù)理記錄質(zhì)量的完成、皮膚護(hù)理良好的情況等，評(píng)判該病人的護(hù)理質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，是缺一不可的。以基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)價(jià)一個(gè)護(hù)士的職業(yè)道德，檢驗(yàn)一個(gè)護(hù)士的責(zé)任心、事業(yè)心是很重要的。

從治療需要，談基礎(chǔ)護(hù)理

俗話(huà)說(shuō)：“三分治療，七分護(hù)理”，可見(jiàn)護(hù)理工作的重要性。在病人接受治療過(guò)程中，必須輔以許多必要的與治療相關(guān)的護(hù)理措施，如生命體征的測(cè)量、各種標(biāo)本的采集、保證足夠的營(yíng)養(yǎng)等。這些護(hù)理措施的完成，直接影響著治療效果，因此，基礎(chǔ)護(hù)理是治療、康復(fù)的一個(gè)重要組成部分。基礎(chǔ)護(hù)理是一門(mén)即科學(xué)又有操作性的技能，護(hù)士必須將知識(shí)、智慧、技術(shù)職能結(jié)合運(yùn)用才能完成高質(zhì)量的護(hù)理。

篇(4)

一、指導(dǎo)思想 ：我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機(jī),以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo) 以患者滿(mǎn)意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿(mǎn)意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn) 繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

（1）加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專(zhuān)科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

（2）提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專(zhuān)科護(hù)理骨干。

（3）加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底，同時(shí)組織開(kāi)展護(hù)士技能操作競(jìng)賽活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。

（4）加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。

（5）采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。

3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

（1）加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

（2）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

（3）加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié)；對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制

4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

（1）切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

篇(5)

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)服務(wù)；基礎(chǔ)護(hù)理；臨床意義

基礎(chǔ)護(hù)理主要包括生活護(hù)理、壓瘡護(hù)理、晚間護(hù)理、晨間護(hù)理、口腔護(hù)理等，這是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)，同時(shí)也是醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行診療過(guò)程中的的主要內(nèi)容。醫(yī)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知是影響基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的重要因素。因此，護(hù)理人員一定要提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量。本文將就五種基礎(chǔ)護(hù)理的含義及其相互關(guān)系做簡(jiǎn)單的分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 基礎(chǔ)護(hù)理的研究對(duì)象

2011年1月，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院按照比例選取了96名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查的主要內(nèi)容是醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)護(hù)理水平以及醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度、對(duì)待患者的態(tài)度等。其中，共有醫(yī)生35名，護(hù)理人員61名。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理都保持著科學(xué)的態(tài)度，這表明醫(yī)生與護(hù)理人員的職責(zé)分工極為明確。調(diào)查結(jié)果證明，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)新技術(shù)、新知識(shí)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用能力，是理清基礎(chǔ)護(hù)理與生活護(hù)理的關(guān)系，提高醫(yī)護(hù)人員掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)的準(zhǔn)確性，以及提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)的重要因素。

2 五個(gè)護(hù)理在基礎(chǔ)護(hù)理中的含義

2.1 壓瘡護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要指標(biāo)，護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻防止壓瘡的緊急發(fā)生，這也是急診科科室護(hù)理工作的一個(gè)重要方面。

2.2 晚間護(hù)理是為患者提供良好睡眠的主要因素，醫(yī)護(hù)人員需要按照相關(guān)規(guī)定和程序在護(hù)理的過(guò)程中進(jìn)行操作。而要想使晚間護(hù)理的服務(wù)效果達(dá)到目標(biāo)及需求，要想滿(mǎn)足患者的要求，就要在護(hù)理過(guò)程中找到問(wèn)題所在，并據(jù)此制訂出一套可行的方案，再認(rèn)真地加以實(shí)施。

2.3 生活護(hù)理是醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行的一項(xiàng)最基本的護(hù)理工作，其內(nèi)容包含了患者從入院到出院的整個(gè)過(guò)程。在整個(gè)診療期間，患者都是需要被關(guān)懷和照顧的。護(hù)理人員應(yīng)該在患者從患病到痊愈的整個(gè)過(guò)程中，對(duì)患者的飲食、環(huán)境、衛(wèi)生、睡眠、活動(dòng)等生活內(nèi)容進(jìn)行精心合理的安排。

2.4 晨間護(hù)理是為了防止患者并發(fā)癥的再次發(fā)生，使患者在護(hù)理中體會(huì)到清潔感和舒適感。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在對(duì)患者的病情加以了解和觀察的情況下，為患者提供治療和診斷。晨間護(hù)理的主要內(nèi)容便是保持患者病床和病室的清潔衛(wèi)生。

2.5 口腔護(hù)理對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，是有利于其進(jìn)行住院治療及恢復(fù)健康的，應(yīng)積極應(yīng)對(duì)?？谇蛔o(hù)理一般采用含漱與刷牙的方式，來(lái)預(yù)防口腔內(nèi)微生物的增長(zhǎng)或抵觸細(xì)菌在口腔內(nèi)的繁殖生長(zhǎng)，從而達(dá)到清除口腔異味，使口腔內(nèi)部清新與舒適的目的。

3 分析與討論

3.1樹(shù)立新理念，拓展新內(nèi)涵 護(hù)理服務(wù)不僅體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的價(jià)值，更是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院贏得患者信賴(lài)的基礎(chǔ)。護(hù)理部要積極宣傳護(hù)理服務(wù)的重要性和必要性，引導(dǎo)全院護(hù)理人員更新觀念 ，大力推行人性化服務(wù)。

3.2 塑造新形象，提升綜合素質(zhì) 醫(yī)院應(yīng)積極開(kāi)展素質(zhì)教育，組織全院護(hù)理人員利用工余時(shí)間進(jìn)行職業(yè)道德、禮儀、心理、護(hù)理理論、技術(shù)操作等方面的學(xué)習(xí)，使醫(yī)護(hù)人員自身的儀態(tài)、語(yǔ)言、溝通技巧、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作技能等有明顯的進(jìn)步，從而有效提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和整體形象，促進(jìn)專(zhuān)科護(hù)理的發(fā)展。

3.3 人性化的護(hù)理服務(wù)措施

3.3.1 營(yíng)造溫馨的氛圍 注重鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的文化建設(shè)，將現(xiàn)代人文文化融入環(huán)境中，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。營(yíng)造舒適的環(huán)境，使患者身心愉悅。

3.3.2 提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù) 把患者的需求作為首要任務(wù)，以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)流程來(lái)完成患者的需求，以患者對(duì)服務(wù)的滿(mǎn)意度為目標(biāo)，用以檢驗(yàn)服務(wù)的實(shí)際效果，從而為患者提供更加便捷、高效的服務(wù)。

3.3.3 注重細(xì)節(jié)服務(wù) 在細(xì)節(jié)上做文章，讓細(xì)節(jié)成就精品。堅(jiān)持推廣人性化的服務(wù)，讓每一份真情填滿(mǎn)服務(wù)的每一個(gè)細(xì)節(jié)中。例如，在各科的看診室放置飲水機(jī)和一次性水杯，提供給患者使用；在每個(gè)看診位提供患者放置私人物品的空間。

3.3.4 加強(qiáng)溝通和理解 護(hù)理人員與患者之間要積極溝通，護(hù)理人員要多理解患者的痛苦，給予患者除治療之外更多的服務(wù)，在心靈上多加關(guān)愛(ài)及慰藉患者。

4 結(jié)論

4.1 創(chuàng)新護(hù)理模式，提高專(zhuān)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

4.1.1 我們現(xiàn)有的護(hù)理模式與世界先進(jìn)的護(hù)理模式尚存在一定的距離，這并不符合我們對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的追求理念。思想觀念對(duì)護(hù)理實(shí)踐起著決定性作用。我們可以結(jié)合實(shí)際情況，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院制定出嚴(yán)格的規(guī)章制度，建立獎(jiǎng)懲制度，把基礎(chǔ)護(hù)理放入護(hù)理工作的概念里，這也是對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量確切有效的保證。

4.1.2 加大對(duì)生活護(hù)理的管理力度，將基礎(chǔ)護(hù)理列入各級(jí)護(hù)理管理者的質(zhì)量監(jiān)控之中，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)前控制、環(huán)節(jié)控制和終末控制。

4.1.3 實(shí)行人性化服務(wù)護(hù)理模式，拓展護(hù)理服務(wù)新內(nèi)涵，對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提出更高的要求。督促并激勵(lì)護(hù)理人員通過(guò)多種途徑熟練掌握專(zhuān)科知識(shí)和技術(shù)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，豐富相關(guān)學(xué)科和邊緣學(xué)科知識(shí)，尤其是心理學(xué)、倫理學(xué)、交際學(xué)、人文科學(xué)和管理知識(shí)等，進(jìn)一步提高個(gè)人修養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和技術(shù)操作能力、溝通技巧等綜合素質(zhì)，從而提升專(zhuān)科護(hù)理的質(zhì)量。

4.1.4 低投入高產(chǎn)出，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙贏。介于當(dāng)今社會(huì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日益增加，醫(yī)療系統(tǒng)的競(jìng)爭(zhēng)極為激烈，在這樣的情形下，只有取得患者的信任，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院才有深度發(fā)展的希望。為了在激勵(lì)的競(jìng)爭(zhēng)中取得勝利，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須扎實(shí)穩(wěn)打，保持和諧發(fā)展，讓人性化服務(wù)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院注入無(wú)限的生機(jī)和活力，成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院異軍突起的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

參考文獻(xiàn)

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篇(6)

關(guān)鍵詞 護(hù)士；優(yōu)質(zhì)病房；認(rèn)知

中圖分類(lèi)號(hào)：R192.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-7256（2011)24-0014-03

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，是衛(wèi)生部重大決策，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措。衛(wèi)生部下發(fā)《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》文件，以規(guī)范護(hù)理行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，盡量做到無(wú)陪護(hù)，改善護(hù)理服務(wù)，提高患者滿(mǎn)意度，和諧醫(yī)患關(guān)系。全國(guó)各級(jí)醫(yī)院積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房”，取得一定成效。為了深入了解不同職稱(chēng)臨床護(hù)士對(duì)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”活動(dòng)的認(rèn)知程度，有利于優(yōu)質(zhì)病房工作的開(kāi)展，筆者于2011年5月對(duì)二級(jí)某醫(yī)院不同職稱(chēng)的臨床護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 某二級(jí)醫(yī)院不同職稱(chēng)臨床護(hù)理人員232名。

1.2 研究工具 本研究采用成熟量表，引用蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系吳麗榮主任的《服務(wù)對(duì)開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理工作的影響》調(diào)查表［1］進(jìn)行修改，筆者是根據(jù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)涵是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，減少陪護(hù)為宗旨，從臨床護(hù)理人員對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容、《住院病人基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目》、護(hù)士要為病人承擔(dān)的洗臉、洗腳及開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房能降低陪護(hù)率等8個(gè)維度，特意制定了八項(xiàng)內(nèi)容的問(wèn)卷。

1.3 調(diào)查方法 筆者是根據(jù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)涵是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，減少陪護(hù)為宗旨，從臨床護(hù)理人員對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容、《住院病人基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目》、護(hù)士要為病人承擔(dān)的洗臉、洗腳及開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房能降低陪護(hù)率，特意制定了八項(xiàng)內(nèi)容的問(wèn)卷。由筆者親自發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，通過(guò)向被調(diào)查者說(shuō)明目的，講解填寫(xiě)要求，由被調(diào)查者自行填寫(xiě)完成。分別對(duì)臨床高、中、初級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。發(fā)出問(wèn)卷240份，收回235份，其中有效問(wèn)卷232份，問(wèn)卷回收率為97.95%，有效率為98.72%。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析 表1所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,應(yīng)用軟件內(nèi)的隨機(jī)單因素檢驗(yàn)。表2用百分比進(jìn)行比較。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 調(diào)查對(duì)象初級(jí)職稱(chēng)160名，占68.96%，中級(jí)職稱(chēng)56名，占24.14 %，高級(jí)職稱(chēng)16名，占6.9 %，每張問(wèn)卷8條，回答“是”為1分，回答“否”為0分。另外分別對(duì)高、中、初級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行每條項(xiàng)目所占百分比進(jìn)行比較。

2.2 調(diào)查高、中、初級(jí)臨床護(hù)理人員對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房試點(diǎn)工作認(rèn)知情況。

2.3 分別對(duì)高、中、初級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行逐條進(jìn)行評(píng)分，得出的分?jǐn)?shù)進(jìn)行百分制計(jì)算得出它們分別占有的百分?jǐn)?shù)。

2.4 表1中高級(jí)護(hù)士與中、初級(jí)護(hù)士相比，對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房工作的態(tài)度，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容、壓力和知曉率等問(wèn)題上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P≤0.05），說(shuō)明職稱(chēng)越高的護(hù)理人員對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房工作的態(tài)度是積極的。

2.5 通過(guò)表2可以看出，初級(jí)、中級(jí)護(hù)理人員對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房試點(diǎn)工作認(rèn)知率不夠，高級(jí)認(rèn)知率合格。此調(diào)查表滿(mǎn)分為1856分，合格分為928分，初、中、高級(jí)護(hù)理人員最后總得分為742分，初級(jí)護(hù)理人員平均數(shù)為（37.89%）、中級(jí)的平均數(shù)（38.39%）均＜高級(jí)護(hù)理人員平均數(shù)（64.84%）。所以護(hù)理人員對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房試點(diǎn)工作認(rèn)知不足。

3 討論

3.1 經(jīng)過(guò)8個(gè)維度的調(diào)查P≤0.05，均有可比性，說(shuō)明職稱(chēng)越低的護(hù)理人員對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房認(rèn)知越低。這主要是高級(jí)職稱(chēng)大多數(shù)是護(hù)士長(zhǎng)和臨床護(hù)理骨干，她們外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)比較多，有與外界溝通，信息來(lái)源渠道廣，對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)涵更了解，而護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師的護(hù)士外出機(jī)會(huì)相對(duì)少，對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)涵真正不能理解。各級(jí)醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件內(nèi)容,增強(qiáng)以患者為中心，為患者服務(wù)的理念。

3.2 調(diào)查表2中可以看出初級(jí)有80.62％、中級(jí)有67.86%的護(hù)士不愿意在她們病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房。對(duì)《住院病人基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》這維度來(lái)說(shuō)，初、中、高均了解，沒(méi)有可比性。初級(jí)有78.12%、中級(jí)有75%的護(hù)理人員認(rèn)為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房不能降低陪護(hù)率，而56.25%的高級(jí)護(hù)理人員則認(rèn)為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房能降低陪護(hù)率。對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容是什么調(diào)查初級(jí)有46.25％、中級(jí)有44.64%不明白，高級(jí)護(hù)理人員75%都明白開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容。在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房能提高病人滿(mǎn)意率方面，初級(jí)只有48.75%、中級(jí)有35.57%、高級(jí)有81.25%的護(hù)理人員認(rèn)為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房能提高患者滿(mǎn)意率。說(shuō)明越高級(jí)的護(hù)理人員她們更明確開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的意義。

3.3 通過(guò)調(diào)查表明臨床護(hù)士對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的認(rèn)知不容樂(lè)觀，特別是初、中級(jí)護(hù)理人員。應(yīng)增加外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，多讓初、中級(jí)的護(hù)理人員參加上級(jí)護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員多撰寫(xiě)護(hù)理論文多與兄弟醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)交流，多到衛(wèi)生部推薦的醫(yī)院去參觀學(xué)習(xí)，更新護(hù)理人員的觀念，提高他們接受護(hù)理新知識(shí)能力。

3.4 2010年初對(duì)優(yōu)質(zhì)病房的宣傳高度強(qiáng)調(diào)護(hù)士做最基礎(chǔ)的生活護(hù)理，造成護(hù)理人員不愿意從事優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作，而忽略了它的內(nèi)涵，忽略了護(hù)士在做最基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)能與患者溝通，能了解他的心理狀況，了解他疾病的發(fā)展情況，認(rèn)為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房護(hù)士工作量大，地位低，所學(xué)的知識(shí)不能用于臨床。護(hù)理部要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，要糾正一些思想偏差，要讓廣大護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房這項(xiàng)活動(dòng)不是一場(chǎng)運(yùn)動(dòng)，不是單純強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，而是要建立和完善整體護(hù)理責(zé)任包干的模式，是我們加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理改革與發(fā)展的重要契機(jī)［2］。

3.5 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房除了基礎(chǔ)護(hù)理外，最主要還有降低陪護(hù)率。但二級(jí)醫(yī)院多數(shù)是在縣市級(jí)，病人陪護(hù)率高，病人在醫(yī)院由護(hù)理人員照顧不需要陪護(hù)，但病人和家屬都不理解，原因有二個(gè)，一是親情的關(guān)系，促使他們不愿與親人分開(kāi)。二是縣、市級(jí)的勞動(dòng)就業(yè)率很低，閑置的人員比較多，他們?cè)敢鈦?lái)看望病人，加上醫(yī)院陪護(hù)管理不夠規(guī)范，也使得陪護(hù)率不會(huì)降低。護(hù)理部應(yīng)采取針對(duì)性管理措施，端正護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)病房的態(tài)度,從而為患者提供滿(mǎn)意的服務(wù)，降低陪護(hù)率。

3.6 護(hù)理人員普遍認(rèn)為“優(yōu)質(zhì)病房示范工程”面臨的困難是，護(hù)理人員配備不足(優(yōu)質(zhì)病房床∶護(hù)大于1∶0.5以上)，人員配備是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的重要保證，領(lǐng)導(dǎo)不重視，認(rèn)為護(hù)士不會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)直接效益。特別是護(hù)士增加了許多基礎(chǔ)護(hù)理，但護(hù)理級(jí)別的收費(fèi)仍是一級(jí)護(hù)理10元/日，護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值得不到體現(xiàn)。如果按省級(jí)以上的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)收費(fèi)，一級(jí)護(hù)理提高至70元/每日，那么縣、市級(jí)醫(yī)院的很多病人將不愿接受優(yōu)質(zhì)病房的服務(wù)，因?yàn)樗麄兊氖杖氩桓?，而閑置的人員又可以承擔(dān)基礎(chǔ)護(hù)理。收費(fèi)上不去也是阻礙開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的一個(gè)原因之一。

3.7 轉(zhuǎn)變護(hù)理模式由護(hù)理人員包干病人，是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房的另一個(gè)理念，衛(wèi)生部要求一個(gè)護(hù)士最多只能管8個(gè)病人，這樣更造成護(hù)理人員對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房試點(diǎn)工作感到壓力大，還有不斷的檢查、觀摩、學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)，加上社會(huì)支持系統(tǒng)缺乏 ，病人和家屬都認(rèn)為護(hù)士就是要幫他們洗臉洗腳，有的三級(jí)護(hù)理的病人也叫護(hù)士去洗臉，社會(huì)對(duì)護(hù)理工作存在誤解、偏見(jiàn)，壓力比別的科更大。壓力是不可避免的，適度的壓力可使護(hù)理人員在工作中頭腦保持清醒，減少差錯(cuò)事故發(fā)生，但是過(guò)度的壓力感不利于工作的開(kāi)展。因此護(hù)理部要正確分析護(hù)士的工作壓力因素，采取適當(dāng)?shù)膶?duì)策，可減少護(hù)理差錯(cuò)，確保護(hù)理質(zhì)量，更好地為患者減輕痛苦，這是護(hù)理工作必須長(zhǎng)期關(guān)注的問(wèn)題，護(hù)理管理者應(yīng)為病房護(hù)理人員多提供一些學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓初中級(jí)護(hù)理人員多與上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行交流。

3.8 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房試點(diǎn)工作主要還是提高患者的滿(mǎn)意率。但在調(diào)查中只有初級(jí)48.75%、中級(jí)53.57%、高級(jí)81.25%的護(hù)士認(rèn)為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房能提高患者的滿(mǎn)意率，特別是初、中級(jí)護(hù)理人員他們認(rèn)為現(xiàn)在的病人素質(zhì)不高，越來(lái)越難溝通，經(jīng)常是因?yàn)榇呖畹仍蛞鸩∪说臐M(mǎn)意度下降，還有就是醫(yī)護(hù)人員的解釋不到位也常引起病人的投訴。高級(jí)護(hù)理人員更能應(yīng)付各種各樣的病人。因此醫(yī)院應(yīng)為患者提供滿(mǎn)意服務(wù)，降低陪護(hù)率，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查表和出院后隨訪(fǎng)流程,讓護(hù)士知曉滿(mǎn)意度調(diào)查和出院后隨訪(fǎng)內(nèi)容,通過(guò)調(diào)查和隨訪(fǎng)不斷改進(jìn)護(hù)理工作,提升患者及家屬的滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)：

篇(7)

關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)護(hù)士；生活護(hù)理；認(rèn)知現(xiàn)狀

2010年，全國(guó)啟動(dòng)了使護(hù)理工作"貼近患者，貼近臨床，貼近社會(huì)"和"夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿(mǎn)意服務(wù)"為主題的"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"活動(dòng)[1]。在活動(dòng)實(shí)施的過(guò)程中，基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)整體護(hù)理具有重要影響，是滿(mǎn)足患者生理和心理的最基本需要，是臨床各項(xiàng)護(hù)理工作的前提和基礎(chǔ)，更是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，然而，生活護(hù)理則是基礎(chǔ)護(hù)理最重要的組成部分，臨床護(hù)士作為生活護(hù)理的實(shí)施者，其最重要、最基本的角色是將基礎(chǔ)的護(hù)理理論、知識(shí)及技能應(yīng)用于臨床工作中。臨床實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)護(hù)士向護(hù)士轉(zhuǎn)變的重要過(guò)程，是為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理與培養(yǎng)護(hù)士良好素質(zhì)的前提。因此，提高實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)生活護(hù)理的認(rèn)識(shí)及技能水平能更好地完善實(shí)習(xí)護(hù)士臨床教學(xué)體系，更好地推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取我附屬醫(yī)院2013年新進(jìn)實(shí)習(xí)護(hù)士60名進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查對(duì)象均為臨床實(shí)習(xí)護(hù)士，其中，女生58名，男生2名。年齡18～22歲，平均年齡20歲；中專(zhuān)生9人、大專(zhuān)生40人、本科生11人。

1.2方法 本次調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查法，由各科護(hù)士長(zhǎng)作為調(diào)查員下發(fā)和回收調(diào)查問(wèn)卷，并與本人取得聯(lián)系。問(wèn)卷主要包括實(shí)習(xí)護(hù)士的基本情況，實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的觀點(diǎn)。實(shí)習(xí)護(hù)士的基本情況包括年齡、性別、學(xué)歷、家庭居住地等；實(shí)習(xí)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知觀點(diǎn)包括思想認(rèn)知觀點(diǎn)六個(gè)條目，行為認(rèn)知觀點(diǎn)三個(gè)條目。問(wèn)卷采用匿名填寫(xiě)的方式，共發(fā)放問(wèn)卷60份，收回60份，回收率100%。

2結(jié)果

2.1實(shí)習(xí)護(hù)士基本資料 家庭居住地：城市22人（36.7%），農(nóng)村38人（63.3%）；是否獨(dú)生情況：獨(dú)生子36（60%），非獨(dú)生子24（40%）；選擇職業(yè)意愿，自愿25人（41.7%），家人意愿或其他原因35人（58.3%）

2.2實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的思想認(rèn)知情況，見(jiàn)表1。

2.3實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)生活護(hù)理的行為認(rèn)知狀況表，見(jiàn)表2。

3討論

調(diào)查結(jié)果提示，實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)現(xiàn)代護(hù)理專(zhuān)業(yè)的理念還未完全領(lǐng)會(huì)，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)需要進(jìn)一步提高。提高護(hù)質(zhì)量、抓好護(hù)理人員的培養(yǎng)必須從基礎(chǔ)護(hù)理開(kāi)始做起，大多數(shù)實(shí)習(xí)護(hù)士在從事生活護(hù)理時(shí)缺乏積極性與主動(dòng)性，認(rèn)為生活護(hù)理就應(yīng)該是護(hù)工或者家屬的工作內(nèi)容。綜其主要原因是受傳統(tǒng)觀念、社會(huì)環(huán)境等其他因素的影響，導(dǎo)致臨床實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)生活護(hù)理的內(nèi)涵與性質(zhì)缺乏正確的認(rèn)識(shí)。因此，優(yōu)秀護(hù)士的培養(yǎng)必須從提高生活護(hù)理訓(xùn)練做起，從嚴(yán)要求護(hù)士意識(shí)觀念的轉(zhuǎn)變，以現(xiàn)代護(hù)理學(xué)為指導(dǎo)，真正解決患者的心理需求，才能使護(hù)理工作更完美。

3.1原因分析

3.1.1傳統(tǒng)觀念的影響 本次調(diào)查結(jié)果顯示63.3%的實(shí)習(xí)護(hù)士為農(nóng)村子女，51.7%實(shí)習(xí)護(hù)士在從事基礎(chǔ)生活護(hù)理時(shí)覺(jué)得地位低下，有服侍人的感覺(jué)。由于受傳統(tǒng)觀念的影響，一些人有嚴(yán)重的"重醫(yī)輕護(hù)"的思想，而護(hù)士也不可避免的受此影響。不少實(shí)習(xí)護(hù)士也認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)不能夠很好的發(fā)揮自己的才能，實(shí)習(xí)護(hù)士也往往重視應(yīng)用性知識(shí)和技能的獲得和提高，面對(duì)護(hù)理工作現(xiàn)狀，感受到醫(yī)院護(hù)士角色的差距，心理落差和挫折感很大，加之目前大學(xué)生大部分是獨(dú)生子女，以自我為中心，不顧及他人感受，不但不能恰當(dāng)?shù)呐c患者正確溝通，更不愿主動(dòng)為患者服務(wù)生活上的需要。

3.1.2 職業(yè)價(jià)值觀 職業(yè)價(jià)值觀是個(gè)人對(duì)職業(yè)的認(rèn)識(shí)和態(tài)度，實(shí)習(xí)護(hù)士職業(yè)認(rèn)知的困惑和沖突，可導(dǎo)致實(shí)習(xí)護(hù)士職業(yè)情感和行為傾向的復(fù)雜性和不穩(wěn)定性。調(diào)查結(jié)果顯示53.3%的實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)為生活護(hù)理不能體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)價(jià)值，56.7%的實(shí)習(xí)護(hù)士與生活護(hù)理相比，更喜歡治療性的護(hù)理，實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)為治療性護(hù)理工作是基礎(chǔ)內(nèi)容，而處理大小便、為患者擦身、頭發(fā)護(hù)理協(xié)助患者進(jìn)食、等工作不應(yīng)該由護(hù)士承擔(dān)，對(duì)生活護(hù)理缺乏全面、客觀的理解、專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感低。

3.2研究對(duì)策

3.2.1 更新觀念 隨著高等教育的普及，護(hù)士學(xué)歷層次逐步提高，護(hù)理專(zhuān)業(yè)更具科學(xué)性，理論知識(shí)的完善對(duì)臨床護(hù)理具有更好的指導(dǎo)作用，醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求不再停留在打針、輸液和執(zhí)行醫(yī)囑上，而是更注重人性化的服務(wù)理念[2]。觀念的改變和學(xué)歷的提高有利于提高實(shí)習(xí)護(hù)士的思維品質(zhì)、行為價(jià)值及認(rèn)識(shí)能力的形成和發(fā)展。在教育教學(xué)活動(dòng)中，促使實(shí)習(xí)護(hù)士形成高尚的思想與職業(yè)情感品質(zhì)，同時(shí)提高實(shí)習(xí)護(hù)士參與生活護(hù)理的主動(dòng)性，更新護(hù)理服務(wù)理念。

3.2.2完善職業(yè)價(jià)值觀 護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀的內(nèi)涵：價(jià)值觀是一個(gè)長(zhǎng)期不變的信念、態(tài)度或理想，在性格和行為方面形成了人們各自的是非界限[3]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會(huì)的發(fā)展，護(hù)理工作對(duì)高素質(zhì)的護(hù)理人才需求越來(lái)越大，職業(yè)價(jià)值觀是決定自己職業(yè)行為的重要因素。一方面，我們應(yīng)該通過(guò)多方位、多渠道的護(hù)士職業(yè)教育以及有效的激勵(lì)機(jī)制，引導(dǎo)護(hù)理人員樹(shù)立正確的人生觀、護(hù)理價(jià)值觀，不斷端正實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知態(tài)度，使實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)識(shí)到作為護(hù)士應(yīng)該具備的職業(yè)素質(zhì)。另一方面，實(shí)習(xí)護(hù)士須分析自身?xiàng)l件，發(fā)展自身特長(zhǎng)，彌補(bǔ)不足，加強(qiáng)道德修養(yǎng)，樹(shù)立良好的職業(yè)形象，同時(shí)要了解護(hù)士工作的內(nèi)涵與獨(dú)特價(jià)值，只有對(duì)所從事的職業(yè)有正確的認(rèn)識(shí)才能積極主動(dòng)地做好相關(guān)的工作。

4結(jié)論

生活護(hù)理是臨床護(hù)理不可缺少的部分，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要內(nèi)容，是護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的體現(xiàn)。做好生活護(hù)理，是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的新觀念，能夠真正解決患者的需求，從而密切護(hù)患關(guān)系，提高全程護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。然而，臨床護(hù)士作為提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的主題，其對(duì)生活護(hù)理的認(rèn)知水平以及直接態(tài)度對(duì)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作也具有重要的影響，學(xué)校及醫(yī)院的教育應(yīng)順應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展要求，提高道德教育，加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)，使實(shí)習(xí)護(hù)士在思想上得到教育、學(xué)習(xí)能力上得到提高，進(jìn)而有助于實(shí)習(xí)護(hù)士能夠明確生活護(hù)理的意義和重要性，使實(shí)習(xí)護(hù)士在積極的學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生積極的職業(yè)態(tài)度，從而全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

[1]裘曉霞，蘇爽，葉麗.新畢業(yè)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知的調(diào)查[J].護(hù)理研究，2009，23（32）：2939-2941.