序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇手術(shù)室的實(shí)習(xí)小結(jié)范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞 手術(shù)室 護(hù)生 實(shí)習(xí) 綜合教學(xué)

外科手術(shù)的歷史可以追溯到遙遠(yuǎn)的新石器時(shí)代。隨著時(shí)代的進(jìn)化，外科學(xué)得到了飛速的發(fā)展，而外科學(xué)的發(fā)展又帶動(dòng)了無(wú)菌法和消毒法的發(fā)展。到了19世紀(jì)，麻醉學(xué)誕生，首例麻醉下的手術(shù)誕生于1846年的美國(guó)一位齒科醫(yī)生。盡管當(dāng)時(shí)的場(chǎng)地設(shè)在圖書(shū)館的教室內(nèi)，盡管沒(méi)有一個(gè)人身著白大衣，但是這的確揭開(kāi)了手術(shù)室歷史的序幕。第一代手術(shù)室我們稱(chēng)之為創(chuàng)世紀(jì)簡(jiǎn)易型手術(shù)室。醫(yī)學(xué)在進(jìn)步，1886年，細(xì)菌學(xué)的發(fā)達(dá)、蒸氣滅菌法誕生；1887年，手術(shù)時(shí)的洗手法成立；1897年，手術(shù)時(shí)開(kāi)始使用口罩；1898年，開(kāi)始使用手術(shù)衣，至今均已有>100年的歷史。

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生在學(xué)校完成護(hù)理學(xué)理論知識(shí)，進(jìn)入實(shí)踐學(xué)習(xí)的第一步，是理論與實(shí)踐相結(jié)合的基礎(chǔ)，是護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)生走向護(hù)士生涯的開(kāi)始。如何在手術(shù)室的臨床實(shí)習(xí)中激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，我們制定了一些措施，幾年來(lái)，經(jīng)過(guò)護(hù)生的反饋意見(jiàn)，得到了較好的臨床實(shí)習(xí)效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

重視實(shí)習(xí)生教學(xué)工作，尊重實(shí)習(xí)生人格

作為一個(gè)教學(xué)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)牢固樹(shù)立以教學(xué)為中心的思想，把培養(yǎng)高素質(zhì)人才作為主要任務(wù)，只有重視實(shí)習(xí)生教學(xué)工作，才能激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情，使護(hù)生在向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的人生第一步中，感受到護(hù)理工作的重要性。

對(duì)于護(hù)生的到來(lái)，我們應(yīng)當(dāng)真誠(chéng)歡迎。每個(gè)新護(hù)士都渴望受到重視和歡迎，這是人共有的心理需要，因此護(hù)生剛到科室時(shí)，應(yīng)熱情接待，相互介紹，消除她們的陌生感，減輕心理壓力。

選拔高素質(zhì)教學(xué)老師與帶教老師

臨床教學(xué)老師與帶教老師是護(hù)生由學(xué)校走向社會(huì)的重要啟蒙者，她的儀表、行為舉止、素質(zhì)高低將會(huì)影響護(hù)生今后一生的工作態(tài)度，好的老師會(huì)給學(xué)生留下一個(gè)美好的印象，使她們看到自己的未來(lái)。教學(xué)老師與帶教老師在選擇上是有所不同的。教學(xué)老師應(yīng)具有大專(zhuān)以上學(xué)歷，理論水平高，語(yǔ)言能力強(qiáng)，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，綜合素質(zhì)高，每科固定1～2名，主要負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的講課、查房、考核等教學(xué)工作。帶教老師可以不固定，由責(zé)任心強(qiáng)，工作嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范，能講會(huì)做的主管護(hù)師及高年資護(hù)士擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)臨床護(hù)理技能及手術(shù)配合的帶教。根據(jù)老師所上手術(shù)的不同，安排護(hù)生跟班學(xué)習(xí)。

加強(qiáng)崗前教育培訓(xùn)，明確護(hù)生實(shí)習(xí)目的

崗前培訓(xùn)的重要性：護(hù)生由學(xué)校初進(jìn)醫(yī)院，接觸實(shí)際護(hù)理工作，對(duì)工作和環(huán)境是陌生的，尤其是對(duì)手術(shù)室的環(huán)境和工作更加感到神秘和新鮮，到崗后不知所措，通過(guò)崗前培訓(xùn)教育，可使護(hù)生熟悉手術(shù)室環(huán)境，明確手術(shù)室實(shí)習(xí)的目的和內(nèi)容，使她們有的放矢，盡快掌握手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)及如何避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。

崗前培訓(xùn)的內(nèi)容：①手術(shù)室環(huán)境介紹；②勞動(dòng)紀(jì)律要求；③著裝儀表要求；④手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度；⑤手術(shù)室護(hù)理工作中相關(guān)法律知識(shí)。

制定實(shí)習(xí)生教學(xué)計(jì)劃

有計(jì)劃地對(duì)實(shí)習(xí)生開(kāi)展教學(xué)工作，可以使護(hù)生在手術(shù)室短暫的1個(gè)月的實(shí)習(xí)中，學(xué)有所長(zhǎng)，圓滿(mǎn)完成實(shí)習(xí)任務(wù)。為此我們制定了突出手術(shù)室特色的臨床帶教計(jì)劃，第1周進(jìn)準(zhǔn)備間實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容，準(zhǔn)備班護(hù)士職責(zé)，消毒滅菌清潔的概念、方法及滅菌時(shí)間，各種手術(shù)敷料包、器械包的內(nèi)容、標(biāo)識(shí)、存放、保管。第2周進(jìn)手術(shù)間學(xué)習(xí)，由帶教老師帶教參加手術(shù)配合，學(xué)習(xí)內(nèi)容，洗手護(hù)士及巡回護(hù)士職責(zé)，手術(shù)常用等。第3周學(xué)習(xí)內(nèi)容，感染手術(shù)的處理，各種麻醉的配合。第4周學(xué)習(xí)內(nèi)容，手術(shù)室常見(jiàn)護(hù)理缺陷及防范，手術(shù)室常用消毒方法［1］。

定期開(kāi)展教學(xué)講課與教學(xué)查房

我院護(hù)理部每月對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行一次集中講課，由各科護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)老師及相關(guān)醫(yī)生講解相關(guān)醫(yī)學(xué)護(hù)理理論知識(shí)。我科教學(xué)老師每周對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行一次手術(shù)室專(zhuān)科理論知識(shí)講課，要求實(shí)習(xí)生記筆記。護(hù)士長(zhǎng)每2周參加護(hù)理教學(xué)查房1次，通過(guò)提問(wèn)式、交流式、回答問(wèn)題、檢查實(shí)習(xí)生筆記等形式督促護(hù)生學(xué)習(xí)，并找出護(hù)生實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案提高教學(xué)效果。

定期召開(kāi)研討會(huì)，增加師生交流

在每批護(hù)生實(shí)習(xí)期間召開(kāi)一次實(shí)習(xí)生研討會(huì)，由護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)老師、帶教老師及實(shí)習(xí)生參加。認(rèn)真聽(tīng)取護(hù)生對(duì)手術(shù)室實(shí)習(xí)期間的要求、意見(jiàn)，并耐心解釋回答護(hù)生的問(wèn)題，了解護(hù)生的各體差異和性格特點(diǎn)。了解和關(guān)心他們?cè)趯?shí)習(xí)中遇到的困難并給予幫助解決，使護(hù)生能敞開(kāi)心扉與老師進(jìn)行交流，并對(duì)她們?cè)趯?shí)習(xí)期間表現(xiàn)好的方面給予肯定，指出不足的方面及改進(jìn)方法等，通過(guò)師生之間的交流，可以使護(hù)生找到被尊重及自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的感覺(jué)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

護(hù)生實(shí)習(xí)期的管理及考核

護(hù)理臨床實(shí)習(xí)效果關(guān)鍵在于臨床教學(xué)管理。我們建立了臨床護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生教學(xué)登記薄，主要內(nèi)容有實(shí)習(xí)生的姓名、性別、學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校、入科時(shí)間、出科時(shí)間、教學(xué)內(nèi)容、手術(shù)配合、帶教老師簽名等。從登記薄中一目了然，可以了解實(shí)習(xí)生的基本情況及學(xué)習(xí)情況，護(hù)生在出科前要進(jìn)行一次出科小結(jié)，并在實(shí)習(xí)生手冊(cè)上加注教學(xué)老師及護(hù)士長(zhǎng)評(píng)語(yǔ)。實(shí)習(xí)期結(jié)束前，進(jìn)行手術(shù)室專(zhuān)科理論及專(zhuān)科操作考核。

護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)內(nèi)紀(jì)錄每批實(shí)習(xí)學(xué)生的考核成績(jī)和實(shí)習(xí)小結(jié)及實(shí)習(xí)目標(biāo)完成情況，學(xué)生總體表現(xiàn)及各自特點(diǎn)，出科考試成績(jī)，學(xué)生的意見(jiàn)，對(duì)存在問(wèn)題的整改措施等［2］。通過(guò)這些可以更全面直觀的了解到實(shí)習(xí)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間的總體表現(xiàn)。根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題，有針對(duì)性的修改完善實(shí)習(xí)計(jì)劃，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。

總之，綜合教學(xué)大大提高了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，豐富了教學(xué)內(nèi)容，提高了手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量，使護(hù)生的理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，使她們圓滿(mǎn)完成手術(shù)室實(shí)習(xí)任務(wù)。

參考文獻(xiàn)

篇(2)

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)室； 實(shí)習(xí)護(hù)士； 臨床帶教； 探討

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-07-268-01

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)理教育中實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的最后階段，是學(xué)校教育的重要組成部分，是將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論運(yùn)用于實(shí)踐的過(guò)程。特別是手術(shù)室護(hù)士臨床實(shí)習(xí)，是對(duì)書(shū)本知識(shí)的強(qiáng)化和補(bǔ)充，是護(hù)校教育的重要階段，實(shí)習(xí)護(hù)生在實(shí)習(xí)期間所接受的教育，是將來(lái)能否成為一位出色的護(hù)理人員的關(guān)鍵所在。我院是一所綜合性的二級(jí)乙等醫(yī)院，與大型醫(yī)院相比，在護(hù)理教學(xué)這方面有較大差異，一是教學(xué)組織不完善，二是手術(shù)多、人手少；三是怕出差錯(cuò)事故。但是，手術(shù)室作為外科手術(shù)治療和危急重癥病人的搶救場(chǎng)所，是一個(gè)特殊的護(hù)理部門(mén)，其工作特點(diǎn)和護(hù)理要求不同于病房，具有很強(qiáng)的特殊性，如果實(shí)習(xí)護(hù)士不加強(qiáng)該環(huán)節(jié)的培訓(xùn)，這對(duì)她們進(jìn)入臨床工作也是一種知識(shí)缺乏，因此，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理的臨床帶教是非常重要的，現(xiàn)將我科近幾年帶教護(hù)生的方法和經(jīng)驗(yàn)介紹如下：

1 護(hù)生實(shí)習(xí)手術(shù)室中的特點(diǎn)

1.1 對(duì)環(huán)境陌生、緊張、恐懼 大多數(shù)護(hù)生在進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)前，對(duì)手術(shù)室充滿(mǎn)神奇和神秘的幻想，既緊張又恐懼，既想來(lái)手術(shù)室實(shí)習(xí)，又怕來(lái)手術(shù)室實(shí)習(xí)。想來(lái)是因?yàn)槭中g(shù)護(hù)理工作的神圣，怕來(lái)是因?yàn)榕乱?jiàn)術(shù)中病人的血。

1.2 對(duì)專(zhuān)科理論知識(shí)掌握不夠 護(hù)生在學(xué)校的教學(xué)中，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的手術(shù)室護(hù)理，而是納入了外科護(hù)理學(xué)和基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中，所以顯得專(zhuān)科理論知識(shí)相對(duì)不足，對(duì)刷手、穿衣、戴手套、手術(shù)配合、器械處理、手術(shù)前護(hù)理、麻醉后護(hù)理等知識(shí)的認(rèn)識(shí)不到位，加上在手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí)間較短（一個(gè)月），給臨床帶教帶來(lái)了一定困難。

1.3 對(duì)吃苦耐勞的精神缺乏 現(xiàn)在的護(hù)生大多數(shù)是90后，獨(dú)生子女，衣食無(wú)憂(yōu)，并且基本上是大專(zhuān)和中專(zhuān)生，年齡偏小，而手術(shù)室護(hù)士要求站得、餓得、累得，還要受得。因此，總體上缺乏吃苦耐勞、主動(dòng)勤奮好學(xué)的精神。

2 帶教方法

2.1 環(huán)境熟悉、對(duì)手術(shù)室有一個(gè)整體印象 手術(shù)室安排一位總帶教老師，負(fù)責(zé)每一批實(shí)習(xí)生的接待和管理工作，在進(jìn)科室的第一天，負(fù)責(zé)教導(dǎo)怎樣入手術(shù)室，更衣室、換鞋、戴口罩帽子等，介紹手術(shù)室的環(huán)境，既三區(qū)、三通道的劃分，固定物資存放位置，集中培訓(xùn)手術(shù)室的無(wú)菌技術(shù)操作如洗手、鋪無(wú)菌器械桌、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、傳遞無(wú)菌巾等，并給予充足的練習(xí)時(shí)間，使她們能在最短的時(shí)間內(nèi)掌握最基本的操作，然后熱情地將每個(gè)同學(xué)介紹給她的帶教老師，使同學(xué)一進(jìn)科室就有一種被關(guān)懷，被重視的感覺(jué)。然后認(rèn)真完整地觀看一臺(tái)手術(shù)的洗手、巡回的全過(guò)程，這樣上手術(shù)臺(tái)時(shí)就不會(huì)太緊張，有利于更好地配合醫(yī)生做手術(shù)，其余時(shí)間跟隨固定老師學(xué)習(xí)，擔(dān)任洗手、巡回工作。

2.2 熟悉并掌握手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)操作及規(guī)章制度 每一位帶教老師在帶教學(xué)生時(shí)，首先要記住學(xué)生的名字，這樣她們才有被重視的感覺(jué)，讓她們了解手術(shù)室護(hù)士的分工和工作內(nèi)容，管理要求更易接受。著重傳授手術(shù)室的無(wú)菌技術(shù)操作原則、靜脈留置針穿刺、消毒隔離技術(shù)、清點(diǎn)查對(duì)制度、標(biāo)本保存送檢制度、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后配合，根據(jù)不同手術(shù)給學(xué)生詳細(xì)講解無(wú)菌包的打開(kāi)，器械名稱(chēng)、用途、傳遞方法等，教她們?cè)鯓幼鲂g(shù)前術(shù)后的訪視工作，怎樣進(jìn)行手術(shù)病人的健康教育，怎樣與患者進(jìn)行交流減輕其恐懼、焦慮心理，鼓勵(lì)并提供機(jī)會(huì)讓護(hù)生實(shí)踐，術(shù)前一天下午手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)安排好護(hù)生次日手術(shù)，并要求她們回去看書(shū)準(zhǔn)備次日手術(shù)，做到心中有數(shù)，有計(jì)劃，有步驟地主動(dòng)配合手術(shù)。

2.3 驗(yàn)收考核 各帶教老師將自己所帶教的學(xué)生情況，反映給總帶教老師，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。在實(shí)習(xí)結(jié)束的最后一周，進(jìn)行專(zhuān)科理論和操作考核，填寫(xiě)實(shí)習(xí)生手冊(cè)，寫(xiě)實(shí)習(xí)體會(huì)，召開(kāi)實(shí)習(xí)小結(jié)會(huì)，征求對(duì)帶教老師的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法。

3 體會(huì)

3.1 尊重學(xué)生 對(duì)待實(shí)習(xí)學(xué)生不能只稱(chēng)呼“這個(gè)同學(xué)或那個(gè)同學(xué)、妹妹什么的，首先記住學(xué)生的名字，每次應(yīng)呼其姓名，讓她們感覺(jué)受到重視，倍感親切，在學(xué)習(xí)工作中會(huì)充滿(mǎn)積極性。

3.2 端正學(xué)生的工作態(tài)度 在實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)入手術(shù)室學(xué)習(xí)的第一天，告知她們：手術(shù)室護(hù)理工作的重要性，因此，應(yīng)必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度和手術(shù)規(guī)程，發(fā)揚(yáng)“慎獨(dú)”精神，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，無(wú)論是否有人監(jiān)督，工作要盡心盡責(zé)，確保手術(shù)安全。

3.3 交流帶教方法 手術(shù)室總帶教老師定期召開(kāi)本科帶教組教評(píng)會(huì)，老師之間互相交流經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)每批實(shí)習(xí)學(xué)生的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，要把相同的問(wèn)題總結(jié)起來(lái)，找到最好的解決方法，不同之處分別給予解決，把好的帶教方法延續(xù)下去，不好的及時(shí)改進(jìn)。

篇(3)

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室 護(hù)生 帶教

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）10-300-02

手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，手術(shù)室護(hù)理工作又是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的重要內(nèi)容之一，而護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)的時(shí)間較短，因此帶教工作尤為重要，必經(jīng)結(jié)合手術(shù)室的特點(diǎn)進(jìn)行，現(xiàn)談幾點(diǎn)帶教體會(huì)。

教學(xué)計(jì)劃與流程：

按護(hù)校實(shí)綱要求，制訂帶教計(jì)劃與流程，我們醫(yī)院護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí)間4周，具體計(jì)劃如下：

第一周第一天，實(shí)習(xí)護(hù)生第一次進(jìn)入手術(shù)室時(shí)對(duì)環(huán)境特別陌生，不免會(huì)感到神秘、好奇，甚至緊張、害怕，首先要熱情接待，指導(dǎo)換鞋，更換洗手衣，向其詳細(xì)介紹手術(shù)室環(huán)境，規(guī)章制度，介紹護(hù)士長(zhǎng)及各位帶教老師，并請(qǐng)護(hù)生們作自我介紹，使她們盡快消除陌生感，適應(yīng)新的工作環(huán)境。

第二天，護(hù)生已熟悉了手術(shù)室的工作環(huán)境，由于手術(shù)室護(hù)理工作性質(zhì)與病房護(hù)理工作略有不同，首先要掌握正確戴口罩、帽子，了解手術(shù)室清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)、污染區(qū)的劃分，認(rèn)識(shí)常用器械名稱(chēng)及用途，掌握各類(lèi)刀片及縫針的類(lèi)型及安卸方法和穿針引線，嚴(yán)格掌握各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作如穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套，熟悉打開(kāi)無(wú)菌包、整理鋪置無(wú)菌臺(tái)及清點(diǎn)物品，并要求護(hù)生聽(tīng)課時(shí)作筆記，下班要認(rèn)真溫習(xí)，明早要提問(wèn)。

第三至七天，選擇自身素質(zhì)好，有扎實(shí)的理論知識(shí)和過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的老師進(jìn)行一對(duì)一傳教，先在帶教老師的安排下在各個(gè)手術(shù)間觀摩手術(shù)，了解巡回班的具體內(nèi)容，并要求在此期間掌握常規(guī)手術(shù)病人的查對(duì)，手術(shù)的擺放，手術(shù)物品的清點(diǎn)，各種麻醉的護(hù)理配合，各種手術(shù)護(hù)理記錄單、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、手術(shù)安全檢查表的填寫(xiě)及術(shù)后房間物品的歸位和整理。

第二周一對(duì)一參加一些中小手術(shù)巡回并講解有關(guān)知識(shí)，要求護(hù)生掌握巡回班護(hù)士的職責(zé)，手術(shù)患者常用的擺放，如俯仰位、膀胱截石位等。熟悉手術(shù)間的環(huán)境和一些儀器的正確使用，如高頻電刀、自動(dòng)氣壓止血帶的使用方法和注意事項(xiàng)，手術(shù)中與麻醉醫(yī)生的配合。

第三周一對(duì)一參加一些手術(shù)配合并講解相關(guān)知識(shí)，要求護(hù)生掌握器械護(hù)士職責(zé)，掌握手術(shù)的基本功，如穿針引線、上刀片、正確傳遞器械、鋪無(wú)菌器械臺(tái)，倒無(wú)菌溶液，掌握清點(diǎn)物品原則及器械的名稱(chēng)、用途，掌握感染手術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理，保持器械臺(tái)的干燥、整潔、無(wú)血跡、無(wú)污染。

第四周：前三天可安排護(hù)生自己獨(dú)立承擔(dān)一些中小手術(shù)如疝氣，老師在臺(tái)下隨時(shí)觀察手術(shù)進(jìn)展及護(hù)生配合手術(shù)情況，堅(jiān)持放手不放眼原則，起到提醒督促作用。后二天，先護(hù)生寫(xiě)出科自我鑒定，再由帶教老師寫(xiě)出科小結(jié)，最后進(jìn)行操作考核和理論考核，并以座談會(huì)的形式總結(jié)護(hù)生和老師存在的問(wèn)題和不足之處，為今后的工作做得更好而努力。

體會(huì)

通過(guò)四周的耐心帶教，使其強(qiáng)化了消毒滅菌觀念，規(guī)范了無(wú)菌技術(shù)操作，加深了解解剖知識(shí)，熟悉手術(shù)配合基本操作規(guī)范，對(duì)實(shí)際進(jìn)入手術(shù)間工作起到了很大的幫助，不再發(fā)生因?yàn)樽o(hù)生的知識(shí)欠缺而污染無(wú)菌區(qū)的情況。

現(xiàn)在的護(hù)生大多數(shù)是獨(dú)生子女對(duì)手術(shù)室這種無(wú)規(guī)律無(wú)正常上下班時(shí)間很反感，對(duì)新的工作環(huán)境適應(yīng)能力較差；作為帶教老師在帶教過(guò)程中采用正確引導(dǎo)方式，多關(guān)心愛(ài)護(hù)護(hù)生，多鼓勵(lì)、多贊揚(yáng)少批評(píng)，愛(ài)護(hù)護(hù)生的自尊心，多與護(hù)生交流，激發(fā)護(hù)生的潛力，使其在愉快、自信的狀態(tài)下學(xué)習(xí)、工作。

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷更新，新設(shè)備，新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，如關(guān)節(jié)置換術(shù),腔鏡等微創(chuàng)新技術(shù)逐漸普及，病人自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，由于多種原因醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，因此在帶教過(guò)程中貫穿法律知識(shí)的講解，可以使用反面事例講解嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)和清點(diǎn)制度，從而提高護(hù)生的法律意識(shí)，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

加強(qiáng)護(hù)生的溝通，針對(duì)不同時(shí)期，不同心理活動(dòng)采用不同的解決的辦法。對(duì)表現(xiàn)好成績(jī)突出的及時(shí)給予肯定，對(duì)發(fā)生過(guò)錯(cuò)的應(yīng)耐心幫助分析原因，并主動(dòng)關(guān)心她們的思想，學(xué)習(xí)和生活情況幫助她們緩解心理壓力使她們順利渡過(guò)學(xué)習(xí)和心理上的不適應(yīng)期，盡快自信的進(jìn)入護(hù)生角色。

篇(4)

循證護(hù)理；手術(shù)室；帶教

護(hù)生臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要階段，是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，是促進(jìn)護(hù)理知識(shí)和臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的一個(gè)重要時(shí)期。循證護(hù)理是一種全新的護(hù)理理念和模式，自1996年傳入我國(guó)以來(lái)，因其先進(jìn)性和科學(xué)性越來(lái)越受到護(hù)理人員的重視，已經(jīng)成為21世紀(jì)護(hù)理實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)[1]。循證護(hù)理的引入無(wú)疑對(duì)傳統(tǒng)教育提出新的挑戰(zhàn)，培養(yǎng)學(xué)生循證護(hù)理能力，在臨床護(hù)理決策中融入現(xiàn)有臨床研究證據(jù)，是高層次護(hù)理人才培養(yǎng)的方向，也是當(dāng)今護(hù)理教育的方向[2]。近年來(lái)，手術(shù)室的地位越來(lái)越重要，護(hù)生帶教是手術(shù)室工作的重要內(nèi)容，對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的作用不容忽視[3]。如何根據(jù)手術(shù)室的特點(diǎn)做好帶教工作，是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。我科將循證護(hù)理運(yùn)用到護(hù)生帶教中，指導(dǎo)護(hù)生完成實(shí)習(xí)任務(wù)，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采取便利抽樣法，選取2016年6月至2017年1月在我院手術(shù)室實(shí)習(xí)的93名護(hù)生為研究對(duì)象。其中，2016年6—9月的45名實(shí)習(xí)護(hù)生為對(duì)照組，年齡20～23歲，平均（21.40±1.01）歲；2016年10月至2017年1月的48名實(shí)習(xí)護(hù)生為觀察組，平均年齡（21.37±0.841）歲。兩組學(xué)生性別、年齡、學(xué)歷、學(xué)習(xí)成績(jī)等一般資料比較，差異無(wú)顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教模式

帶教組長(zhǎng)安排帶教教師，由帶教教師進(jìn)行入科介紹，使實(shí)習(xí)護(hù)生熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局、工作制度及規(guī)范。帶教組根據(jù)護(hù)生實(shí)綱，結(jié)合科室情況制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃和授課內(nèi)容，明確實(shí)習(xí)要求，并進(jìn)行小講課、教學(xué)查房各一次，最后進(jìn)行出科理論、技能考試。

1.2.2觀察組采用循證護(hù)理帶教模式

（1）提出問(wèn)題。帶教教師成立循證小組，進(jìn)行循證護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，掌握循證護(hù)理程序；通過(guò)文獻(xiàn)檢索、網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)、回訪已畢業(yè)護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及自身帶教經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，分析實(shí)習(xí)護(hù)生可能存在的問(wèn)題，主要如下。①護(hù)生對(duì)環(huán)境陌生，專(zhuān)業(yè)相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備不足。手術(shù)室是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，是外科診治和搶救患者的重要場(chǎng)所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門(mén)。手術(shù)室嚴(yán)格的3區(qū)劃分，特殊的工作著裝，半封閉的工作環(huán)境，使護(hù)生感到神秘而陌生。手術(shù)室有嚴(yán)格的工作制度、消毒隔離制度、查對(duì)制度和明確的巡回護(hù)士職責(zé)、器械護(hù)士職責(zé)等，所有的制度必須與工作相結(jié)合護(hù)生才能真正理解，加之手術(shù)室的工作環(huán)境與臨床科室完全不一樣，所以護(hù)生感到陌生。現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教材中有關(guān)手術(shù)室護(hù)理的內(nèi)容簡(jiǎn)短而抽象，護(hù)生在校所學(xué)知識(shí)不能滿(mǎn)足手術(shù)室工作需要，造成了理論與實(shí)際相脫節(jié)。②心理應(yīng)對(duì)能力差，各項(xiàng)操作沒(méi)掌握。由于手術(shù)室工作性質(zhì)特殊，除了基本護(hù)理操作外，還增加了護(hù)生以往沒(méi)有接觸過(guò)的操作，如外科手消毒、無(wú)菌技術(shù)、穿針、安裝刀片、安置手術(shù)、配合醫(yī)生手術(shù)等。這使護(hù)生感到陌生和恐懼，自信心不足，不敢動(dòng)手操作甚至手足無(wú)措，嚴(yán)重影響了對(duì)各項(xiàng)護(hù)理操作的掌握[4]。③無(wú)菌觀念不強(qiáng)，缺乏實(shí)踐。手術(shù)中許多操作需要有很強(qiáng)的無(wú)菌觀念，無(wú)菌技術(shù)直接關(guān)系到手術(shù)的成敗。然而無(wú)菌觀念并不是一朝一夕能形成的，由于護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短，學(xué)習(xí)內(nèi)容多，對(duì)無(wú)菌技術(shù)掌握不熟練，無(wú)菌觀念差，無(wú)菌操作中污染環(huán)節(jié)較多。有的護(hù)生在不慎污染了無(wú)菌區(qū)后因害怕帶教教師指責(zé)而隱瞞，甚至因?yàn)楹ε挛廴径桓覄?dòng)手操作，致使臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，降低了實(shí)習(xí)的有效性、積極性，增加了帶教工作難度。④主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)差。大部分護(hù)生為獨(dú)生子女，嬌生慣養(yǎng)，以自我為中心，依賴(lài)性強(qiáng)，不會(huì)主動(dòng)去請(qǐng)教帶教教師或翻閱資料；對(duì)問(wèn)題缺乏主動(dòng)性思考，帶教教師讓做什么就做什么，工作缺乏主動(dòng)性[5]。（2）尋找循證依據(jù)。首先，根據(jù)循證問(wèn)題查閱文獻(xiàn)資料，收集相關(guān)循證依據(jù)，帶教教師間相互學(xué)習(xí)、討論，得出有效帶教措施，并分析護(hù)生實(shí)習(xí)需求，結(jié)合帶教工作經(jīng)驗(yàn)及當(dāng)前存在的問(wèn)題制定帶教方案及實(shí)習(xí)計(jì)劃。其次，在帶教中實(shí)行“三級(jí)負(fù)責(zé)制”管理模式，即護(hù)士長(zhǎng)、主帶教教師、一對(duì)一帶教教師層層質(zhì)控管理。針對(duì)手術(shù)室工作特點(diǎn)，在臨床帶教中實(shí)施主帶教教師模式[6]，即由主帶教教師制訂教學(xué)計(jì)劃，安排教學(xué)工作，監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量，考核教學(xué)成果。我科室根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部統(tǒng)一要求設(shè)立帶教組長(zhǎng)（主帶教教師），根據(jù)護(hù)理部制定的帶教教師資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，由在基本素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力等方面考核成績(jī)優(yōu)異者擔(dān)任。由于帶教教師的職業(yè)信仰、工作態(tài)度、職業(yè)道德等均會(huì)對(duì)護(hù)生產(chǎn)生潛移默化的影響，因此在帶教教師選拔上制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)[7]，打破論資排輩的傳統(tǒng)，選擇積極性高、責(zé)任心強(qiáng)、有一定教學(xué)能力、有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)的護(hù)士擔(dān)任帶教教師，并定期對(duì)帶教教師進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)、考核，以提高其帶教能力與水平。最后，召開(kāi)由護(hù)生參加的實(shí)習(xí)小結(jié)會(huì)，征求其對(duì)帶教教師、帶教方式方法的意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。（3）循證護(hù)理實(shí)施。①手術(shù)室?guī)Ы探M將手術(shù)室實(shí)習(xí)計(jì)劃、規(guī)章制度、專(zhuān)科理論知識(shí)等內(nèi)容編制成手冊(cè)[8]，在護(hù)生入科第一天發(fā)放，將入科介紹、手術(shù)室工作制度及職責(zé)等內(nèi)容制成多媒體課件，通過(guò)投影儀進(jìn)行講授，要求護(hù)生記筆記，進(jìn)行思考，提出問(wèn)題。帶領(lǐng)護(hù)生熟悉環(huán)境，對(duì)手術(shù)室工作制度、職責(zé)進(jìn)行講解。同時(shí)加強(qiáng)與護(hù)生的溝通交流，了解護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中碰到的一些實(shí)際問(wèn)題，共同解決，盡快消除其恐懼、緊張等心理，以積極的心態(tài)投入臨床工作。②在護(hù)生入科后的第二天，帶教教師進(jìn)行技能操作演示，讓護(hù)生有感性認(rèn)識(shí)，并將紙質(zhì)版操作流程、操作用物發(fā)給護(hù)生組長(zhǎng)，組織護(hù)生進(jìn)行操作訓(xùn)練，訓(xùn)練過(guò)程中護(hù)生可通過(guò)播放操作視頻強(qiáng)化細(xì)節(jié)練習(xí)。帶教教師對(duì)操作情況進(jìn)行總結(jié)，指出操作中存在的問(wèn)題及注意點(diǎn)，將理論與實(shí)際相聯(lián)系，使護(hù)生在輕松的狀態(tài)下學(xué)習(xí)和掌握手術(shù)室專(zhuān)科技能，使理論知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固。③帶教教師制作PPT課件進(jìn)行授課，內(nèi)容包括無(wú)菌技術(shù)操作原則、手術(shù)室消毒隔離技術(shù)、感染控制規(guī)范等。主要通過(guò)案例來(lái)講解無(wú)菌觀念不強(qiáng)造成的后果及隱患來(lái)警示護(hù)生，并在臨床操作過(guò)程中不斷提醒，以達(dá)到培養(yǎng)護(hù)生無(wú)菌觀念的目的。④護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，帶教組長(zhǎng)負(fù)責(zé)德育及思想教育工作，使護(hù)生樹(shù)立正確的人生觀及價(jià)值觀。通過(guò)正能量事例的講解和不斷的溝通交流，使護(hù)生感受到帶教教師的關(guān)懷，消除恐懼、焦慮情緒，正確處理手術(shù)室護(hù)理工作。第一周護(hù)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)和技能操作，第二周實(shí)行“一對(duì)一”帶教模式，帶教教師要嚴(yán)格遵守“放手不放眼，放做不放教”原則，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)糾正，經(jīng)常鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)護(hù)生，提升護(hù)生自信心，從而提高其工作、學(xué)習(xí)積極性。

1.3評(píng)價(jià)方法

比較兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的滿(mǎn)意度，理論、操作考試成績(jī)以及帶教教師對(duì)兩組護(hù)生的滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

（1）兩組出科考試?yán)碚撆c技能成績(jī)見(jiàn)表1，差異均有顯著性（P＜0.05）。（2）兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的滿(mǎn)意度見(jiàn)表2。在帶教方法、帶教課程安排、帶教內(nèi)容實(shí)用性、增強(qiáng)無(wú)菌觀念、提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、提高解決問(wèn)題能力6個(gè)方面，除了帶教內(nèi)容實(shí)用性和帶教課程安排兩方面學(xué)生滿(mǎn)意度差異無(wú)顯著性（P＞0.05）外，其余4項(xiàng)兩組滿(mǎn)意度差異均有顯著性（P＜0.05）。（3）帶教教師對(duì)兩組護(hù)生滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)見(jiàn)表3。帶教教師通過(guò)動(dòng)手能力、自學(xué)能力、善于提出問(wèn)題、理論知識(shí)扎實(shí)、護(hù)理操作熟練、解決臨床問(wèn)題能力、同學(xué)之間的協(xié)作能力7個(gè)項(xiàng)目對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。帶教教師對(duì)兩組護(hù)生的滿(mǎn)意度差異有顯著性（P＜0.05）。

3討論

實(shí)踐證明，觀察組采用循證護(hù)理帶教模式，取得了滿(mǎn)意的效果。

3.1減輕護(hù)生心理負(fù)擔(dān)，調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)積極性

循證護(hù)理理論改變了傳統(tǒng)帶教方法，護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室后先進(jìn)行一周的基礎(chǔ)培訓(xùn)，由帶教組長(zhǎng)集中介紹手術(shù)室的環(huán)境、設(shè)施、布局、各區(qū)域的劃分、三區(qū)三通道的概念、科室規(guī)章制度和各級(jí)人員職責(zé)，使護(hù)生了解手術(shù)室一般工作程序、工作制度、基本要求和注意事項(xiàng)。各項(xiàng)無(wú)菌操作采取邊講解、邊操作、邊練習(xí)的方法，內(nèi)容包括外科洗手、戴無(wú)菌手套、穿脫無(wú)菌手術(shù)衣、整理無(wú)菌器械臺(tái)、清點(diǎn)器械、協(xié)助醫(yī)師鋪無(wú)菌手術(shù)巾以及正確傳遞各種器械等，同時(shí)結(jié)合多媒體課件、視頻，明確實(shí)習(xí)重點(diǎn)和難點(diǎn)，以減輕護(hù)生心理負(fù)擔(dān)，調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)積極性。

3．2提高帶教質(zhì)量

隨著社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)的進(jìn)步、新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，如果帶教教師業(yè)務(wù)知識(shí)掌握不夠，能力欠缺，很難滿(mǎn)足新生代護(hù)生的求知欲，從而直接影響教學(xué)質(zhì)量[9]。循證護(hù)理理論改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式，鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)現(xiàn)存經(jīng)驗(yàn)提出質(zhì)疑，指導(dǎo)其運(yùn)用評(píng)判性思維尋求實(shí)證，在工作中不斷提出問(wèn)題，解決問(wèn)題。這要求帶教教師通過(guò)學(xué)習(xí)擴(kuò)大知識(shí)面，培養(yǎng)綜合分析問(wèn)題能力，利用最新方法更有效地解決實(shí)際問(wèn)題。這調(diào)動(dòng)了帶教教師積極性，促進(jìn)了知識(shí)的更新，使帶教教師綜合能力不斷提高，從而使我科整體帶教水平邁上新臺(tái)階。

3.3促進(jìn)師生交流互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)

在帶教過(guò)程中，帶教教師與學(xué)生交流互動(dòng)，營(yíng)造輕松的氛圍，分享自己的查證和臨床工作經(jīng)驗(yàn)，將理論與實(shí)際結(jié)合起來(lái)。同時(shí)學(xué)生所查閱文獻(xiàn)資料中的新思想和新觀點(diǎn)也能給帶教教師新的思路，豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)自我完善[10]，從而達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的目的。實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分，是護(hù)生將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐、理論與實(shí)踐相結(jié)合的一個(gè)重要階段，也是為臨床培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人員的重要途徑[11]。以往，手術(shù)室?guī)Ы探處煾鶕?jù)自己的經(jīng)驗(yàn)帶教，具有隨意性和盲目性。如今帶教教師的作用已不止于帶教和信息傳遞，還扮演著學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者和指導(dǎo)者角色。如何培養(yǎng)文化素質(zhì)高、技術(shù)水平過(guò)硬且熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)的護(hù)生，是當(dāng)前臨床護(hù)理教育的關(guān)鍵[5]。循證護(hù)理理念應(yīng)用于手術(shù)室實(shí)習(xí)帶教，能夠極大地提高實(shí)習(xí)護(hù)生理論水平，同時(shí)在提出問(wèn)題和解決問(wèn)題過(guò)程中增強(qiáng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性[12]。所以手術(shù)室?guī)Ы桃獢[脫傳統(tǒng)模式，根據(jù)護(hù)生實(shí)際情況應(yīng)用不同的教學(xué)手段，使護(hù)生在實(shí)習(xí)中能更好地把理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而提高學(xué)習(xí)效率和獨(dú)立工作能力，為以后從事臨床工作奠定基礎(chǔ)。

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篇(5)

1層流手術(shù)室的分級(jí)、功能及特點(diǎn)

層流手術(shù)室是指空氣潔凈度達(dá)到國(guó)家規(guī)定級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)室，Ⅰ級(jí)為特別潔凈手術(shù)室：適用于關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)、心臟外科、腦外科及眼科等手術(shù)室中的無(wú)菌手術(shù)。Ⅱ級(jí)為標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室：適用于胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中I類(lèi)切口的無(wú)菌手術(shù)。Ⅲ級(jí)為一般潔凈手術(shù)室：適用于普通外科（除去Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)）、婦產(chǎn)科等手術(shù)。Ⅳ級(jí)為準(zhǔn)潔凈手術(shù)室：適用于肛腸外科等手術(shù)。層流手術(shù)室內(nèi)的細(xì)菌數(shù)及麻醉氣體濃度低，可提供舒適的氣流，手術(shù)室正壓氣流可以防止外來(lái)污染氣體的進(jìn)入。并使室內(nèi)空氣清新爽潔，工作環(huán)境更加舒適。一般情況下層流手術(shù)室無(wú)需使用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒，這樣在節(jié)省了勞力的同時(shí)又免除了不良?xì)怏w所帶來(lái)的不良影響，有效降低了院內(nèi)感染率。

2層流手術(shù)室存在的感染因素

2.1層流手術(shù)室的衛(wèi)生較一般手術(shù)室要求更高，層流手術(shù)室層流進(jìn)風(fēng)口以及濾網(wǎng)未及時(shí)清洗和消毒，可影響手術(shù)室空氣質(zhì)量。

2.2有害氣體來(lái)源最主要的來(lái)源是麻醉機(jī)泄露或排放出廢余的麻醉氣體，其次是化學(xué)消毒劑，如甲醛、84消毒液、過(guò)氧乙酸等；氣腹機(jī)泄露的二氧化碳?xì)怏w；骨科用的骨水泥溶劑甲基丙烯酸甲酯，以及電刀、激光等手術(shù)器械應(yīng)用時(shí)燒灼組織所釋放的有害氣體都是嚴(yán)重的空氣污染源。

2.3管理制度執(zhí)行不嚴(yán)格、管理措施落實(shí)不到位

2.3.1醫(yī)護(hù)人員的著裝不符合要求，頻繁的人流、物流進(jìn)出手術(shù)間，手術(shù)間參觀手術(shù)人員超出所規(guī)定的人員數(shù)量等。層流手術(shù)室人員過(guò)多流動(dòng)及人員、物品的進(jìn)出，可顯著增加室內(nèi)空氣的塵埃與浮游菌，對(duì)室內(nèi)空氣的潔凈度造成影響。

2.3.2對(duì)于進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)護(hù)生的管理、帶教不嚴(yán)格，缺乏層流手術(shù)室基本知識(shí)和管理要求的培訓(xùn)，入室要求不規(guī)范，帶教醫(yī)師、護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)，督促檢查工作人員的執(zhí)行情況不力，對(duì)違規(guī)行為未予以及時(shí)糾正及處置。

2.4凈化過(guò)程不規(guī)范，室內(nèi)溫度及濕度未達(dá)到規(guī)定要求如：對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間不用的手術(shù)間應(yīng)提前3小時(shí)開(kāi)機(jī)，以提高空氣潔凈度，保證手術(shù)質(zhì)量；接臺(tái)手術(shù)需全封閉凈化30分鐘后才能使用；對(duì)于感染手術(shù)患者必須按規(guī)定進(jìn)行清潔及消毒處理。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持室溫在22-25℃，濕度在50%-60%為宜，在手術(shù)開(kāi)始之前應(yīng)將室溫調(diào)至以患者感覺(jué)舒適為宜。

3護(hù)理管理對(duì)策

3.1嚴(yán)格執(zhí)行層流手術(shù)室的清潔、消毒隔離制度，加強(qiáng)人員管理明確各班職責(zé)，對(duì)衛(wèi)生保潔員加強(qiáng)培訓(xùn)、嚴(yán)格要求，手術(shù)間應(yīng)采用一用一清潔、一消毒制度，清潔工作均要采用濕式擦拭。強(qiáng)化衛(wèi)生管理監(jiān)督，回風(fēng)口裝置每周必須清洗2次并有記錄，必要時(shí)可酌情進(jìn)行更換。手術(shù)后的手術(shù)間需按終末消毒處理，并有責(zé)任人、執(zhí)行人及保潔消毒記錄。

3.2嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度及操作規(guī)程，制定各班工作流程，不能等到患者推進(jìn)手術(shù)室才打開(kāi)凈化空氣系統(tǒng)，要求在上班前20-25分鐘，由夜班人員開(kāi)啟凈化空氣系統(tǒng)。百級(jí)手術(shù)間提前15分鐘，千級(jí)、萬(wàn)級(jí)手術(shù)間需提前25分鐘。術(shù)中空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)持續(xù)運(yùn)行，不能關(guān)閉，以便將有害氣體及污染氣體及時(shí)排除。

3.3合理安排手術(shù)順序，遵循先無(wú)菌再有菌手術(shù)、先陰性再陽(yáng)性手術(shù)的原則。對(duì)進(jìn)入潔凈區(qū)域的人員要嚴(yán)格著裝，穿著嚴(yán)格消毒過(guò)的專(zhuān)用衣褲和鞋，建立并執(zhí)行嚴(yán)格的入室人員登記制度，限制手術(shù)間參觀人數(shù)，每間手術(shù)間的參觀人數(shù)不得多于4人；參加手術(shù)人員到達(dá)指定的手術(shù)間后不得任意走動(dòng)，巡回護(hù)士要充分做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，盡可能備齊用物，減少自動(dòng)門(mén)開(kāi)啟頻率。

3.4加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)護(hù)生的管理，做好基本知識(shí)的培訓(xùn)工作。選擇醫(yī)德高尚、責(zé)任心強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師，做到一對(duì)一嚴(yán)格帶教，嚴(yán)防護(hù)理不良事件的發(fā)生。

3.5加強(qiáng)各種消毒效果監(jiān)測(cè)，每月按時(shí)做空氣細(xì)菌培養(yǎng)及各種消毒液、消毒包等的監(jiān)測(cè)，做好相關(guān)記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題積極分析原因，組織學(xué)習(xí)討論，制定整改措施。

篇(6)

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)

  實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

  在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

  首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

  在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施，

  使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

  通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。

  隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

  在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)

  從實(shí)習(xí)生涯開(kāi)始，不斷適應(yīng)新的環(huán)境成了一個(gè)我們必然要應(yīng)對(duì)的現(xiàn)實(shí)，每個(gè)科室四周的時(shí)刻，不長(zhǎng)不短，但相同的時(shí)刻里，不一樣的卻是感受與回憶。

  手術(shù)室，雖然一道小小的門(mén)，但似乎隔出了兩個(gè)世界，這扇門(mén)聚集了無(wú)數(shù)焦急等待的目光，這扇門(mén)也承載了無(wú)數(shù)工作者的追求與付出。那里，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)神秘而寄托于期望的地方；對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)是一個(gè)不舍離開(kāi)而又萬(wàn)分牽掛的地方；對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)搶救生命實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的地方；對(duì)于手術(shù)室護(hù)士來(lái)說(shuō)是一個(gè)呵護(hù)生命奉獻(xiàn)自我像家一樣的地方；對(duì)于初出茅廬的我們，那里是把我們對(duì)生命的敬畏轉(zhuǎn)化為工作熱情的地方，是我們擺正自己的位置，從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的地方，是我們把書(shū)上學(xué)到的南丁格爾精神透過(guò)實(shí)踐深深扎入心底的地方。在那里，我們竭盡全力，只為更加接近我們的夢(mèng)想。

  初次進(jìn)入手術(shù)室感覺(jué)要比其他科室陌生，人們都穿著相同的衣服，戴著帽子、口罩，各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措，不知該做什么，該如何去做。而這時(shí)，細(xì)心而認(rèn)真的帶教老師們?yōu)槲覀冎敢朔较颍瑥幕镜男∈麻_(kāi)始，悉心教導(dǎo)我們，并給我們適應(yīng)和練習(xí)機(jī)會(huì)，讓我們從迷茫的境地中走出來(lái)，以一份自信與熱情迎接我們的實(shí)習(xí)生活。從一無(wú)所知到慢慢熟悉，再到能夠獨(dú)立完成一些基本的工作任務(wù)與操作，雖然每一天重復(fù)著一樣的事情，但我們已將其轉(zhuǎn)換為一種習(xí)慣，正因從中我們學(xué)習(xí)到了書(shū)本上不曾包含的知識(shí)，也感受到了老師對(duì)我們的幫忙與愛(ài)護(hù)。

  我個(gè)人認(rèn)為，帶教老師最重要的并不是教會(huì)我們多少知識(shí)，而是教會(huì)我們?nèi)绾紊頌橐幻中g(shù)室護(hù)士所應(yīng)具備的素質(zhì)以及為人處事的原則。所謂先學(xué)會(huì)做人再學(xué)如何做事，堅(jiān)信在手術(shù)室也不例外。老師的鼓勵(lì)與肯定是對(duì)我們莫大的激勵(lì)，而老師所反復(fù)要求的“慎獨(dú)”精神我們也一向謹(jǐn)記于心。很感謝老師對(duì)我們的寬容與幫忙，可能我們只是上百名實(shí)習(xí)生中的一個(gè)，但對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，手術(shù)室的老師們卻成為永不磨滅的記憶，在這屈指可數(shù)的實(shí)習(xí)科室中，手術(shù)室可能是最個(gè)性也是最難忘的一站，當(dāng)然，期望有機(jī)會(huì)我們還能夠再回到那里。

  雖然即將離開(kāi)，但不會(huì)忘記老師的教導(dǎo)，不會(huì)忘記以前一向“駐守”的手術(shù)間，不會(huì)忘記這一片象征生命莊嚴(yán)與期望的綠色，不會(huì)忘記我們?cè)谑中g(shù)室經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我們把所經(jīng)歷的當(dāng)做是一種鍛煉與磨礪，為我們以后的學(xué)習(xí)與生活打下更好的基礎(chǔ)。堅(jiān)信，無(wú)影燈會(huì)像一座燈塔一樣為我們前進(jìn)的道路增光添亮。

  如今，我們將步入下一個(gè)科室，期望手術(shù)室的各位老師工作順利，而我們也將把手術(shù)室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步，正因心中的夢(mèng)想；我們不曾放下，正因只有自己能決定命運(yùn)的方向；我們不得迷失，正因謙遜與好學(xué)是每個(gè)人應(yīng)所具備的品質(zhì)；我們不曾遺忘，正因?qū)兔ψ约旱娜艘膽迅卸鳎嬲\(chéng)感謝，不起道別，期望我們有機(jī)會(huì)還會(huì)再見(jiàn)。

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)

  通過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)工作生活，在實(shí)踐、學(xué)習(xí)中，我感覺(jué)收獲很

  多：像從一個(gè)臺(tái)階跨上了另一個(gè)臺(tái)階，從教室踏入醫(yī)院，從住院部到門(mén)診，從病房到手術(shù)室，從一個(gè)醫(yī)學(xué)生蛻變?yōu)橐幻麥?zhǔn)醫(yī)生，這其中有過(guò)驚慌，有過(guò)膽怯；有過(guò)懷疑，也有過(guò)自信；有過(guò)表?yè)P(yáng)，當(dāng)然也少不了批評(píng)。無(wú)論酸甜苦辣，都是人生的美味。

  我覺(jué)得一名好的醫(yī)生一定要切實(shí)踐行“博學(xué)至精、明德至善”：

  一、做好醫(yī)患溝通，真誠(chéng)關(guān)懷病患

  每一位病人來(lái)到醫(yī)院都有著一個(gè)共同的目標(biāo)，就是找回健康，但

  是不同的病人，不同的病種，期望值有所不同，預(yù)后也有好有差。這是一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，作為醫(yī)生，應(yīng)該給予患者一個(gè)合理的期望值，讓病人認(rèn)清病情的嚴(yán)重度。但是具體情況具體對(duì)待，善意的謊言絕對(duì)是人性的最高關(guān)懷，也是每一位醫(yī)務(wù)工作者的必修課。

  二、認(rèn)真負(fù)責(zé)做好醫(yī)療工作，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平

  我在工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，一切操作經(jīng)過(guò)帶教老師的指導(dǎo)，允許后，才得以進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生。考研期間，我每天不僅認(rèn)真實(shí)習(xí)，而且每晚堅(jiān)持學(xué)習(xí)到深夜。在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題積極向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力；嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，及時(shí)向帶教老師匯報(bào)異常的化驗(yàn)檢查結(jié)果。

篇(7)

  內(nèi)分泌護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)1

  ____年手術(shù)室在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在各科室的密切配合支持下，我始終堅(jiān)持"以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重心，為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)"為宗旨，以提高手術(shù)患者的手術(shù)效果和手術(shù)安全為目的，用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心帶領(lǐng)手術(shù)室全體護(hù)士滿(mǎn)足每一位手術(shù)患者的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)"社會(huì)滿(mǎn)意、醫(yī)院滿(mǎn)意、病人滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意"的科室，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，經(jīng)過(guò)全科護(hù)理人員的不懈努力，圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)任務(wù)。

  一、基本情況

  本人于任手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，今年來(lái)，我始終堅(jiān)持"以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重心，為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)"為宗旨，以提高手術(shù)患者的手術(shù)效果和手術(shù)安全為目的，用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心帶領(lǐng)手術(shù)室全體護(hù)士滿(mǎn)足每一位手術(shù)患者的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)"社會(huì)滿(mǎn)意、醫(yī)院滿(mǎn)意、病人滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意"的科室，經(jīng)過(guò)全科護(hù)理人員的不邂努力，圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)任務(wù)。

  二、履職情況

  (一)完善了科室質(zhì)量監(jiān)控體系。針對(duì)科內(nèi)工作重點(diǎn)，也就是護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全，將科內(nèi)的每一項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)分別定一名護(hù)士負(fù)責(zé)管理，科室定期與不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，做到每日有檢查，每周有小結(jié)及反饋，每月有質(zhì)控總結(jié)，重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤監(jiān)測(cè)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  (二)制定并執(zhí)行績(jī)效的考核方案、完善各班工作職責(zé)任務(wù)。

  1、根據(jù)醫(yī)院績(jī)效的考核方案原則，結(jié)合本科室特點(diǎn)制定了行之有效的績(jī)效的考核方案，建立了績(jī)效的考核指標(biāo)體系。

  通過(guò)績(jī)效的考核，改變了以前的吃大鍋飯，平均分配;實(shí)現(xiàn)了按勞分配，多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。大家的工作積極性明顯的提高，工作態(tài)度明顯的好轉(zhuǎn)。

  2、根據(jù)日常工作量和人員情況適時(shí)調(diào)整各班工作職責(zé)，實(shí)行量化考核，每天的每項(xiàng)工作都有記錄，每人每月有工作量統(tǒng)計(jì)。

  各班分工明確，責(zé)任到人，包括每一個(gè)工作細(xì)節(jié)都落實(shí)到了具體的人員，避免了相互推諉、故意拖延、出了差錯(cuò)又落實(shí)不到具體人的情況，保證了手術(shù)室護(hù)理工作的正常開(kāi)展。

  (三)以病人為中心，開(kāi)展人性化服務(wù)。

  1、優(yōu)質(zhì)開(kāi)展術(shù)前、術(shù)后訪視工作。

  常與病人交流，了解病情，安慰病人，并向手術(shù)患者發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對(duì)工作中的不足，采取相應(yīng)的整改措施，滿(mǎn)足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，滿(mǎn)意度達(dá)到95%以上。

  2、術(shù)中做到各項(xiàng)操作前有解釋?zhuān)僮髦杏泄膭?lì)，操作后有整理，動(dòng)作輕柔，話語(yǔ)溫和。

  為手術(shù)患者提供適宜的溫濕度、舒適的環(huán)境及手術(shù)，保護(hù)好病人的隱私，維護(hù)好病人的良好形象，盡量滿(mǎn)足病人的一切合理要求。

  (四)不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障了護(hù)理的安全。

  1、安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達(dá)100%。

  組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識(shí)，如層流手術(shù)室的清潔、保養(yǎng)、維修、故障排除等，保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染，確保清潔手術(shù)切口感染率≤0、5%。對(duì)感染性手術(shù)按照感染性手術(shù)消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)對(duì)人員、物品、器械嚴(yán)格進(jìn)行消毒隔離處理。

  2、安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)急救藥品的管理，急救藥械完好率達(dá)100%。

  加強(qiáng)搶救藥品藥理作用、急救知識(shí)、搶救流程、手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，并定期考核。完善了新生兒搶救藥品、物品及搶救流程，并組織全科人員學(xué)習(xí)，人人撐握，以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。

  3、完善和規(guī)范了各種護(hù)理文書(shū)的記錄，恪守"客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范"原則。

  4、按照二級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了接送病人的流程及細(xì)節(jié)，做到交接清楚，責(zé)任到人。

  完善了輸血流程及注意事項(xiàng)，避免了輸血差錯(cuò)事故。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕了標(biāo)本遺失現(xiàn)象。

  (五)精打細(xì)算、節(jié)約成本。

  1、嚴(yán)格管理科室醫(yī)療和辦公用品，對(duì)高值貴重耗材進(jìn)行使用、清點(diǎn)、交接登記，減少浪費(fèi)、損耗和私自使用。

  安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  2、正確記錄收費(fèi)項(xiàng)目，自己負(fù)責(zé)的手術(shù)由自己負(fù)責(zé)錄入全部費(fèi)用，誰(shuí)出錯(cuò)誰(shuí)負(fù)責(zé)。

  三、學(xué)習(xí)方面

  (一)加強(qiáng)"三基"訓(xùn)練，組織科室人員技術(shù)練兵，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)操作培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%，合格率100%。

  (二)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時(shí)每周一科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，主要學(xué)習(xí)手術(shù)室專(zhuān)科知識(shí)，每季度科室考核1次，合格率100%。

  (三)加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)務(wù)科組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  (四)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，扎實(shí)做好健康宣教工作，圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。

  (五)認(rèn)真嚴(yán)格規(guī)范的帶教。參照護(hù)理部擬定的帶教計(jì)劃，制定了科室?guī)Ы逃?jì)劃，再要求每一位帶教老師制定出具體的帶教計(jì)劃及教學(xué)內(nèi)容，具體到每一天，并時(shí)時(shí)抽查帶教老師帶教情況及學(xué)生掌握情況。

  四、團(tuán)結(jié)方面

  在醫(yī)院，我尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，能積極配合好其他科室的工作，做到大事講原則，小事講風(fēng)格，互相信任，互相支持。在科室，自己能以身作則，作為科室的管理者，由于科室工作人員較少，自己每天除了做好自己的管理工作外，還常常加班加點(diǎn)，常常誤了吃飯的時(shí)間和其她同志一道完成手術(shù)任務(wù)，帶領(lǐng)科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作團(tuán)隊(duì)充滿(mǎn)朝氣，工作人員充滿(mǎn)激情。

  作為手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，做到了擺正位子，積極工作。在自己的職責(zé)內(nèi)，積極主動(dòng)、敢于承擔(dān)責(zé)任，做到了不說(shuō)不利于團(tuán)結(jié)的話，不做不利于團(tuán)結(jié)的事。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的決定能不折不扣地執(zhí)行，對(duì)較為重要的問(wèn)題，做到及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)。

  五、廉潔自律方面

  自己作為一名護(hù)士長(zhǎng)，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不該吃的不吃;管住自己的手，不該拿的不拿;管住自己的心，絕不能有一絲貪贓枉法、違法亂紀(jì)的雜念。

  六、工作業(yè)績(jī)

  自1月1日至9月30日我們共配合完成手術(shù)例，其中婦產(chǎn)科手術(shù)例，骨科手術(shù)例，外科手術(shù)例，五官科例，口腔科例。

  七、存在的問(wèn)題

  一是學(xué)習(xí)不夠深入，理論功底還不很扎實(shí);二是具體工作多，工作壓力大，有些工作沒(méi)有理清思路就開(kāi)展，與領(lǐng)導(dǎo)的要求還存在一定差距。

  總之，今年來(lái)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在科室工作人員的努力配合下，取得了一定成績(jī)，今后，我將更加努力工作，從自身做起，樹(shù)立"院興我榮，院衰我恥"的主人翁思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遵紀(jì)守法，嚴(yán)于律己，關(guān)心每一位手術(shù)患者的疾苦，及時(shí)為手術(shù)患者排憂(yōu)解難。處處換位思考，時(shí)時(shí)將"良心"二字高懸于心，身先士卒，以身作則。老老實(shí)實(shí)做人，恭恭敬敬做人。我堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，有全院醫(yī)護(hù)人員的齊心協(xié)力，我們一定能完成各項(xiàng)任務(wù)，一定能讓患者及家屬真正放心和滿(mǎn)意。

  內(nèi)分泌護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)2

  一個(gè)月的實(shí)習(xí)，又即將接近于尾聲，在這個(gè)科室實(shí)習(xí)，使我學(xué)到了許多書(shū)本以外的臨床知識(shí)。例如，如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況，酮癥酸中毒的厲害程度，低血糖及缺甲患者的重要性，甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對(duì)比有了一定的掌握。

  此外，在操作上，跟著所有的帶教老師學(xué)會(huì)了接收新病人的書(shū)寫(xiě)文件、靜脈輸液及靜脈抽血，甚至給予病人留置大小便，采集尿標(biāo)本等，看似這些簡(jiǎn)單的操作，但在執(zhí)行每一項(xiàng)任務(wù)時(shí)，都免不了“三查七對(duì)”，因?yàn)楫吘挂獙?duì)患者盡責(zé)，對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)，正所謂，要做一名合格的護(hù)士，必須具有“四心”，(細(xì)心、耐心、愛(ài)心、責(zé)任心)。只有真正做到了這“四心”，才會(huì)使自己在今后的人生道路中，從此得益。

  在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)其間，我還參與了中夜班的工作，中夜班不同于日班，它需要你高度民主的集中精神，尤其是每個(gè)小時(shí)的巡視病房，更是不可缺少的，病人的一切安危全在于護(hù)士身上，就象護(hù)士長(zhǎng)宋立源老師所說(shuō)，我們肩上擔(dān)負(fù)著命，而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護(hù)理，給予病人希望的明天!

  因此，通過(guò)在這個(gè)科室的實(shí)習(xí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，若有做的不足的地方，以后在下幾個(gè)科室的實(shí)習(xí)中予以改進(jìn)，汲取教訓(xùn)。反之，做的好的地方，繼續(xù)保持，延續(xù)下去，無(wú)論在今后的實(shí)習(xí)中，還是在今后的工作中，時(shí)刻銘記“三查七對(duì)”的重要性。

  內(nèi)分泌護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)3

  4月23日是我來(lái)湘雅二醫(yī)院開(kāi)始我10個(gè)月實(shí)習(xí)生活的第一天，我們?cè)缭绲木蛠?lái)到了醫(yī)院的門(mén)口，等著帶隊(duì)老師分科室。當(dāng)我知道自己被分到內(nèi)分泌病區(qū)時(shí)，我既興奮又緊張，興奮的是我馬上就要實(shí)習(xí)了，緊張是因?yàn)椴恢纼?nèi)分泌是干什么的，里面的老師會(huì)不會(huì)不愿意帶我?懷著忐忑的心情走進(jìn)了內(nèi)分泌病區(qū)。

  剛到門(mén)口就看見(jiàn)楊護(hù)士長(zhǎng)和其他的護(hù)士、醫(yī)生從交-班室出來(lái)，我和其他三個(gè)同學(xué)一起把實(shí)習(xí)分配的表交給楊護(hù)士長(zhǎng)后，護(hù)士長(zhǎng)就安排一名老師帶我們?nèi)Q工作服。一來(lái)馬上就上班，讓我們四個(gè)更緊張了。穿好工作服后護(hù)士長(zhǎng)就帶我們?nèi)ヒ?jiàn)自己的帶教老師，我和羅瑾玉被安排在內(nèi)分泌的二病區(qū)，我的帶教老師教彭莉紅，本來(lái)就對(duì)新環(huán)境陌生，什么都不懂，什么都好奇，一來(lái)就上班，更是讓我無(wú)所適從。這些都被護(hù)士長(zhǎng)看在心里，她召集我們四個(gè)到辦公室，給我們講解注意事項(xiàng)，熱情的給我們介紹內(nèi)分泌病區(qū)是干什么的，里面有哪些病人，我們剛來(lái)要怎么做，在這里學(xué)些什么?處處為我們著想，特別是在排班上，考慮到我們是第一次實(shí)習(xí)，讓我們先從白班上起，給我們安排了經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師，讓我們?cè)眷男挠辛藲w宿感。

  經(jīng)過(guò)第一天的熟悉，第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護(hù)理，看著她給病人打針換藥。彭老師認(rèn)真負(fù)責(zé)，懂得怎樣跟病人溝通，在給病人治療時(shí)輕柔，動(dòng)作熟練。在閑暇之余，她會(huì)把我叫到一邊，教我怎樣找病人的血管，怎樣進(jìn)針，怎樣抽血等等，很多的小細(xì)節(jié)，讓我很熟悉了幾項(xiàng)護(hù)理基本操作。

  4月27日下午，科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個(gè)半小時(shí)，但在這一個(gè)半小時(shí)里我學(xué)到了有關(guān)護(hù)士和人生的很多知識(shí)。譚老師在我即將邁入護(hù)士行業(yè)之初，教會(huì)了我怎樣做一名合格的責(zé)任護(hù)士;肖老師對(duì)生活的積極態(tài)度，讓我深受啟發(fā)，它不限于書(shū)面上，更多的是貼近于生活，在我臨床實(shí)習(xí)的開(kāi)始，給了我很大的鼓勵(lì)與信心。在"看紙傳話"小游戲中，我是一位參與者，在聽(tīng)完最后一位傳紙者的話以后，我覺(jué)得我很搞笑。但是笑過(guò)以后，我開(kāi)始思索是不是自己沒(méi)有傳達(dá)好?雖然只是小游戲，但也是反應(yīng)了我們生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，語(yǔ)言的魅力就是因人而異的理解，意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫(yī)生、護(hù)士、病人，及病人的家屬溝通上，自己一定要把意思表達(dá)明白，同時(shí)達(dá)到預(yù)期的效果，這就是這個(gè)游戲的目的。

  在實(shí)習(xí)中我也遇到了很多的問(wèn)題，特別是來(lái)自病人的。我學(xué)會(huì)換位思考，這是跟病人溝通的第一步，如果跟病人溝通都不行，更不用談操作了，因?yàn)槲覀兊膶W(xué)習(xí)都是以病人為基礎(chǔ)，要與病人相互配合的，時(shí)刻把病人放在第一位。有很多時(shí)候病人會(huì)問(wèn)我"護(hù)士，為什么還不來(lái)給我換藥呀?""沒(méi)藥了，給我拔針咯。""為什么我沒(méi)做這個(gè)檢查，又要收我的費(fèi)?"等等，我會(huì)先問(wèn)老師，某某床沒(méi)藥了，拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做，不是我膽小，我覺(jué)得這是對(duì)自己負(fù)責(zé)。當(dāng)病人對(duì)收費(fèi)有意見(jiàn)時(shí)，我會(huì)等他說(shuō)完，知道就告訴他，不知道就帶他去找老師問(wèn)清楚，給他一個(gè)明確的答復(fù)。