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保險理賠大案管理精品(七篇)

時間:2023-08-20 14:46:10

序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇保險理賠大案管理范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。

保險理賠大案管理

篇(1)

在財產保險的理賠中,非車險理賠通常是指財產險業務中除機動車輛保險以外的其他險種的理賠,包含企業財產保險、家庭財產保險、貨物運輸保險、工程保險、責任保險、農業保險等若干個險種。保險理賠工作質量的好壞,直接影響到公司信譽和經營效益。

一、問題的提出

近年來,由于保險覆蓋面的逐步擴大和新險種的大量增加,以及人保公司市、縣兩級公司內部機構的整合,三個中心(業務處理中心、客戶服務中心、財務中心)的建立,理賠人員不足尤其是非車險理賠人員匱乏的問題日益顯現出來。理賠人員不適應非車險理賠的矛盾越來越突出,工作中的失誤和延時現象時有發生,有些還因為處理不當造成保險糾紛,直接影響到保險合同當事人以及保險中介機構的利益,影響到保險合同的合法履行。同時,也影響到公司理賠工作的質量和經營管理水平。因此,找出非車險理賠工作的特點,采取有效措施提高保險理賠工作質量,是當前形勢下各級公司亟待解決的一個重要問題。

二、非車險理賠工作的特點

一)保源分散,涉及面廣。

在人保公司的業務總量中,車險業務占較大份額,人保總公司和人保河南省公司近三年的車險保費收入均達到業務總量的60%以上,而占份額不足40%的非車險業務,其保源較為分散,不同險種保額懸殊較大,涉及社會經濟生活的各行各業、千家萬戶,可謂無所不及。這種保險覆蓋面廣、風險多樣化的特點,要求保險從業人員的知識面要隨之拓寬,對涉及開辦險種的相關知識,不能僅簡單的了解,而應是熟知和掌握。如在企財險中承保機械制造業的綜合險附加機損險,要了解房屋建筑物的結構,了解和掌握從原材料購進到產品出廠的生產過程和面臨的風險,了解車、磨、刨、銑、鏜等工藝流程,了解配件、總裝、產品包裝和銷售渠道,了解制造成本中各項目各環節的構成;在家財險中,要了解和掌握一般家庭和特殊家庭、貧困家庭和富裕家庭的財產構成,了解房屋、裝修、家具用具、衣服被褥、家用電器、文化娛樂用品等物品的價值和使用特點;在貨運險中,要了解和掌握貨物的種類,運輸工具,啟運地和目的地,標的流動過程中的形態變化,保險合同的轉讓,被保險人、托運人、承運人、保管人的責任等;在責任險項下的產品責任險中,要了解和掌握該產品的生產過程和使用特點,產品的缺陷,制造商、批發商、零售商的責任,追溯期的應用,消費者的消費行為與合法權益等。此外,理賠人員還應掌握風險管理知識,學會分析、研究相關的風險源、風險特點、規避和轉移風險的手段等。

(二)案件集中,工作量大。

非車險理賠中遇到的一個棘手問題,就是風險的發生和案件處理不像車險那樣頻繁,而是相對集中,大案和復雜案件較多。如發生重大意外事故、大面積自然災害、自然災害連續發生、保險標的發生保險事故波及相鄰保險標的等,這些都會給理賠工作帶來較大的壓力和工作量,且由于險種的特點所致,一些案件在理賠中的查證、鑒定、理算、追償等環節耗時長、牽涉精力大。如2002年7月19日發生在我省的特大冰雹、龍卷風災害,涉及多個市、縣的多項險種,多個被保險人,僅鄭州市除車險外就有2711戶企業和家庭受損,賠款總金額高達1207萬元。這就要求理賠人員既要有過硬的本領、嫻熟的技術,又要有吃苦耐勞的精神和連續作戰的能力。

(三)案情復雜,技術含量高。

非車險案件的案情往往比較復雜,即使一個較小的案件,也會因涉及多方而復雜起來。如公眾責任險中,顧客在購物時因試用商品意外致傷,就與廠家、商家、銷售人員、共同購物人有關聯;在建筑工程險中,工程項目因暴雨受損,則同工程所有人、設計單位、承包人、分包人、監理工程師有關聯。在企財險、貨運險、農業險中更是如此,既有出險原因(保險責任)、案情發展、定責定損的復雜性,又涉及相關責任方認定、代位求償、仲裁訴訟等法律程序;既要求業務人員通曉保險產品的屬性,細分保險標的和保險責任,又要求他們熟悉相關的法律知識、財務知識、行業知識、日常生活知識。如企財險中涉及不同行業計算存貨損失的增值稅抵扣問題、各級書店的圖書價差問題、藥材批發和零售企業的采購價與加工成本問題、零售商業中的代銷賒銷問題等,都需要把保險知識與之結合起來理解和應用,才能知己知彼,心中有數,客觀公正地處理賠案。

(四)社會關注,影響力大。

非車險業務的保障對象與人們的生產生活息息相關,承保標的一旦發生保險事故,往往會成為社會各界和新聞媒體關注的焦點,成為人們茶余飯后談論的話題。所以,理賠質量的好壞、速度的快慢,直接影響到客戶的利益和后續購買力,影響到公司的信譽,影響到保險資源的開發和利用。在市場經濟條件下,隨著經濟全球化和保險經營國際化,隨著保險供求關系的變化和保險產品的增多,這種影響將會進一步擴大。

三、提高非車險業務理賠工作質量的對策

保險公司是經營風險的特殊行業,保險事故發生后,保險公司按照合同約定主動、迅速、準確、合理的處理各類案件,維護被保險人的合法權益,是義不容辭的責任。保險消費大眾化和保險理賠市場化(如公估行的介入)的趨勢,也對練好內功、強化理賠工作質量提出了新的要求。筆者認為,做好非車險理賠工作,應從以下幾方面人手:

(一)熟知保險條款和相關知識。保險條款和條款解釋是國家保險監督管理部門頒布的保險產品質量標準,是保險人和被保險人應當共同遵守的合同內容,也是理賠人員處置理賠案件的準則。因此,作為理賠人員,應當熟練掌握各險種的條款和條款解釋,既要合理區分已保財產和未保財產,又要掌握基本風險責任和特殊風險責任,還要把握條款解釋和行業解釋的共同點與不同點。此外,理賠人員要熟知與承保標的相關的行業知識和生產生活常識。做到理論與實踐相結合、保險知識與非保險知識相結合、堅持原則與靈活運用相結合。

(二)增強法律意識和自我保護意識。由于風險多樣化和案件多樣化,加之部分客戶在保險標的受損后一味考慮自身利益,往往片面理解和誤解保險條款,因此保險人和被保險人之間有時不可避免地會出現較大意見分歧以致發生保險糾紛。理賠人員必須掌握相關法律知識,認真學習《民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國保險法》、《中華人民共和國消費者權益保障法》,在工作實踐中,自覺運用法律武器,做好耐心細致的說服引導工作,把被保險人的認識統一到保險合同內容上來,客觀公正地商洽理賠事項。

(三)提升專業技能培訓的水平。保險行業是一個綜合性很強的行業,保險從業人員一般都經過多次的崗前和在崗培訓。隨著險種的增多、標的的變化、風險系數的增大、投保人和被保險人索賠意識的增強,對保險理賠工作和理賠人員也提出了更高的要求。因此,要在傳統培訓的基礎上,以集中進行專業培訓為主,選擇有較高理賠知識和實踐經驗的教師,選定針對性強的教材,采取靈活的授課方式。不能就保險學保險,不能走“單打一”的老路子,要在學習保險專業知識的基礎上,拓寬知識面。通過培訓達到理論水平同實戰能力相結合;保險理賠原則和權威認定同工作中的疑點、難點相結合;保險產品性能、保險保障功能同保護保險合同當事人利益、維護消費者合法權益相結合。從而使每個理賠環節都能體現“重合同、守信用、實事求是”的理賠原則,使每個理賠人員都能在工作中做到不惜賠、不濫賠、不錯賠。

(四)采取“走出去、請進來”的方法,提高理賠人員的相關專業知識水平。一方面,組織理賠骨干人員到高等院校參加專業研修班,學習財務知識和成本核算知識,學習專業鑒定知識和種植業、養殖業知識等。另一方面,可以聘請有關專家、行業權威人士、高等院校的教師到公司為理賠人員進行短期專業培訓,講解專業知識,傳授專業技能。此外,還可以到經營某一險種時間長、業務量大的公司進行專題學習、取長補短。

(五)定期舉辦典型案例分析會。針對不同險種、不同案件、不同地區的特點,選擇金額較大、環節較多、案情復雜的有代表性案件,召開典型案件分析會或研討會,由理賠當事人講述和分析案件處理中的責任認定、矛盾焦點、工作方法、的過程等,相互交流理賠經驗、透析案情、統一認識,提高理賠人員處理疑難案件、復雜案件和大面積災害案件的能力。

篇(2)

5月13日,合眾人壽召開了總裁室、機構班子成員的抗災搶險緊急工作會議,統一部署抗震救災工作。

會上,合眾人壽正式宣布:緊急撥備300萬元資金用于受災地區抗震救災及災后重建工作:將此次抗震救災工作中犧牲的烈士子女納入“合眾助學行”,捐助他們從現在起至大學畢業的學費;自即日起兩個月內,受災地區合眾人壽分支機構每賣出一份保單,就向災區捐贈10元錢用于災區重建工作;從湖南、湖北緊急購買藥品運往災區,委托四川分公司緊急購買棉被及相關物資支援災區;同時,合眾人壽擬向國家救援隊捐贈保險。(余得慶)

中英人壽開辟24小時理賠綠色通道

中英人壽保險有限公司在接獲四川地震信息之后,迅速于5月12日下午15時緊急啟動應急預。

啟動建立了24小時理賠綠色通道、24小時專人值守,全力以赴協助受災客戶進行快速理賠服務。如果客戶不能提供理賠資料、身份證件、保單等,則予以免身份證件、保單等,直接理賠;同時財務部門預備大量備用金用于四川的快速理賠。中英人壽承諾,一旦公司接獲客戶電話,表明由于災情,個人極需用錢,公司將第一時間直接為客戶辦理保單退費或保單貸款手續。

由于中英人壽四川分公司和其它營銷服務部本身就在災區,營銷服務部的辦公區也受到了不同程度的破壞,為此中英人壽第一時間將四川分公司的客服熱線400-800-900轉接至廣東分公司,并緊急部署人員接聽四川客戶的電話,保持與客戶的暢通溝通,隨時準備及時理賠,關懷到位。(楊竹青)

生命人壽全面啟動生命伙伴抗震救災行動

生命人壽第一時間啟動生命伙伴抗震救災行動,全力以赴投入到抗震救災行動中。

5月12日晚22點30分,公司啟動緊急突發事件應急預案程序。并在5月13日下午開始,李鋼總經理將第一筆捐助資金5萬元,以個人名義注入生命伙伴公益基金中,公司全系統各條線的捐助同步展開,同時,公司捐助將以個人捐助額度四倍的數額注入針對此次災情的生命伙伴公益基金中。預計善款總額將逾200萬元。

陜西壽險:3萬理賠款3個小時送到客戶手中

5月13日下午,漢中支公司接到客戶張某家屬報案,5月12日發生地震時,客戶張某在從二樓家中到院子的逃生過程中被地震震倒的院內外墻當場砸死。經理賠人員迅速核實,該客戶投保鴻盛險2萬元及1萬元意外傷害保險,應付身故理賠金3萬元。漢中支公司迅速將此情況報送分公司。

5月14日,陜西分公司迅速啟動了大案應急處理程序,并通向總公司及時匯報,得到了總公司的大力支持,分公司當即果斷決定,立刻調出理賠款,由分管三級機構的總經理助理高燕冰在第一時間將3萬元理賠款送往漢中客戶家中。(李趙凌)

平安人壽陜西分公司組織員工向地震災區捐款

5月16日早上,平安人壽陜西分公司組織了“與災區人民同在”向四川汶川地震災區捐款儀式,由分公司副總經理朱世勇主持,總經理夏樹海向在場的800余名平安同事發出捐款倡議,陜西分公司同事以手語舞“感恩的心”表達對災區人民的祝福和所有奉獻愛心人士的感謝,隨后,捐款開始,短短的20分鐘里,當場募集善款68531.40元,與此同時,陜西分公司市區各個營業單位、寶雞、咸陽、安康、漢中、榆林、延安、渭南等機構也在積極進行捐款活動,預計捐款總額將超出10萬元。(李趙凌)

河北人保壽險為河北赴川救災人員承保意外傷害保險

5月14日,中國人保壽險河北省公司聯合中國人保財險河北省分公司、中國人保建康河北省分公司共同出資為123名河北赴四川抗災救援人員承保意外傷害保險,每一個意外傷害保險金額30萬元,總計保險金額3690萬元。這123名救援人員包括7名地震專家、16名支援者、100名醫療救護人員。(許寧)

海紐人壽發起“512守望相助基金”

5月14日,海爾紐約人壽在公司中向全體員工和人發起了建立“512守望相助基金”的號召。

海爾紐約人壽在四川成都、德陽、中江和廣漢的4個分支機構、約140名內勤員工、近千名人和超過5萬名客戶身處災區,不同程度的受到了人身、家庭財產的損失。

因此海紐人壽建立“512守望相助基金”,旨在幫助所有在四川地區受到地震災害影響的公司員工、人和他們的家庭,以及資助在災害中受傷害的客戶等。(丁皓)

大地保險系統踴躍開展抗震救災“獻愛心”捐助活動

5月14日,中國大地保險公司系統各級公司在系統內發起了“獻愛心、援災區”捐助活動,緊急動員全體員工向四川地震災區人民伸出援助之手,截至發稿時,捐款金額超過30萬元。

四川分公司在積極開展災后自救的同時,連續發出倡議,號召全體員工捐款捐物,開展獻血活動。截至5月14日17點,捐款金額逾3萬元,獻血人數逾50人。同時,還組織部分職場嚴重損壞、不能正常上班的機構員工參加志愿者活動,攜帶大量飲水、干糧等物資,在政府統一指揮下,深入都江堰、德陽等災區,以行動為災民奉獻一份愛心。寧夏分公司及所屬8家機構同步舉行動員大會。上海分公司在短短一天時間內,籌集首批捐助資金38033元。江蘇常州中心支公司5月14日當天收到捐款近萬元。(萬紅艷趙寧娜施蕾蕾周偉耿)

AIG向災區捐款700萬元

美國國際集團(AIG)日前宣布,AIG捐款100萬美元(約合700萬元人民幣),用以支持近期發生在中國四川省的7.8級地震災害的救援和重建工作。A I G還宣布,公司將在AIG全球員工通過AIG救災基金(AIG Disaster Relief Fund) 所捐全部款項的基礎上,再捐出等同數額的資金以支持中國四川的抗震救災行動。

AIG救災基金將通過美國亞洲基金會的附屬慈善機構Give2Asia,先捐款100萬美元。這些資金將會用于支持人道主義援助,醫療,災區房屋、農業活動、小型商業和教育的重建。AIG將把最大的努力放在第一輪緊急救災之后的災后重建階段。

除了來自AIG的700萬元捐款,AIG在華子公司友邦保險、美亞財產保險以及其AIG中國成員公司也承諾另捐近230萬元人民幣。其中,友邦保險首次捐款總額就達200萬元人民幣。(呂芳芳)

太平人壽向災區捐款突破400萬元

太平人壽推出一系列舉措,積極投入救災理賠的行列中來。截至5月16日下午14時,全系統員工個人捐款總額已經達到255.4萬元,截至目前,太平人壽向地震災區捐款總額已經突破400萬元人民幣。

據悉,太平人壽緊急啟動“無保單理賠”機制,即太平人壽客戶一旦被確認受災后,不需提供保單即可獲得理賠。此外,太平人壽還將利用“全國通”服務體系,及時為全國各地的客戶進行通保通賠。只要是太平人壽的客戶,無論是在哪里投保的,一旦在此次地震災害中發生傷亡情況,可以在太平人壽任意一家機構進行理賠。太平人壽將會根據自身所擁有的集中式運營管理,為他們提供跨地域、高時效的理賠服務。

太平人壽黑龍江分公司總經理室立即成立捐款活動工作領導小組和執行小組,迅速落實開展捐款工作,截至5月16日,太平人壽黑龍江分公司向災區人民捐款額度近13萬余元。(王綱劉晶晶)

永安保險公司向四川地震災區捐贈50萬元

地震發生后,永安財產保險股份有限公司第一時間成立抗震救災指揮部,緊急啟動大災理賠應急預案,并向四川地震災區捐贈50萬元,并下撥理賠費用資金400萬元,救災費用100萬元。(楊平)

友邦向赴災區記者提供意外傷害保險

2008年5月16日,美國友邦保險有限公司廣東分公司聯合南方電視臺、新浪網(廣東),并共同號召廣州所有媒體和企業公民全力支援5.12地震救災,發起“‘地震無情.友邦有愛’眾志成城.情滿珠江”賑災公益支援廣州搶險救災前線記者"行動。友邦保險向救災期間赴災區一線新聞報道的廣州記者提供‘友邦綜合個人意外傷害險’,每人保額人民幣50萬,價值逾人民幣5000萬元。(呂芳芳)

中宏保險向災區捐款200萬元

中宏保險至少向災區人民捐款人民幣200萬元,幫助災區人民重建家園。此次捐款由兩部分組成,宏利全球的支持以及全球各分支機構的員工和營銷員的捐款。

主要用于直接幫助在此次地震中校舍被毀的四川師生。

中宏保險在四川有五家分支機購,分別是成都、德陽、南通、自貢和綿陽(籌建中),共計766名員工和營銷員。所有的員工和營銷員都很平安,其中德陽、自貢和南充三家營銷服務部還在正常營業。

重慶市地震保險理賠全面展開

2008年5月13日,重慶市“四川汶川7.8級地震災害”保險理賠已全面展開,重慶市梁平縣遇難小學生的理賠工作正有條不紊地進行。

據中國人壽重慶分公司初步統計,截止5月13日凌晨,梁平縣文化鎮小學和禮讓鎮小學五名遇難學生的第一筆賠款3.5萬元已到位。

平安人壽重慶分公司人士稱,在遇難的5名小學生中,有一名在平安人壽重慶分公司購買了保險。在成立了以重慶分公司總經理張毅為組長的抗震救災應急工作小組后,2008年5月13日,平安人壽將2萬元理賠款送到遇難者家人手中。

不幸遇難的客戶唐某系某小學學生。5月13日接到報案后,平安人壽重慶分公司第一時間啟動緊急預案,理賠人員分別從重慶和萬州趕赴現場,迅速核實被保險人身份,下午15時,將兩萬元賠款送到了唐某的家屬手中。據悉,客戶購買險種為平安鴻利保險,此次賠付為全額賠付。

(譚靜)

新華保險向四川災區捐款500萬元

篇(3)

一、外部環境

1、保險公估的社會認同度低,對保險公估的需求意識與保險市場的發展尚有差距

首先,與伴隨西方保險業300余年歷史而發展成熟的國際保險公估業相比,國內的保險公估還是一個不為圈外人知的專有名詞,絕大多數企業或市民還不清楚公估公司是做什么的,加上公眾對保險中介的信任度本來就不高,在發生保險糾紛時沒有求助于保險公估公司的想法。按理說保險公估公司查勘、定損,其公平、公正、公開的身份和做法能有效緩解了保險公司與客戶之間的矛盾,令客戶滿意度提高,但事實上被保險人還是認同由保險公司直接定損。其次,由于保險發展的歷史原因和保險公司現有的運作模式的緣故,很多保險公司大而全,除了有一支有力的業務隊伍外,經過多年積累儲備了大量專業人才之后,更有一支龐大的理賠力量,因此他們對通過保險公估人開展查勘定損工作的意識淡薄,對保險公估的需求不迫切。再次,保險公估自身缺乏“導入意識”,缺少自我宣傳、自我形象推銷和塑造自我優勢的意識,缺乏有影響力的品牌。

2、保險公估缺乏法律層面上的主體資格、地位和責任的規范與約束

在我國現行的《保險法》中,關于保險公司、保險、保險經紀等保險產業鏈的各個節點都賦予了法律地位,但唯獨對保險公估公司未作明確規定,既沒有明確保險公估人的性質,也沒有明確保險公估人的法律地位和法律責任,而保監會制定的《保險公估人管理規定》也只能算是粗線條的行業制度且側重于對公估人的管理,而未明確公估人應如何或怎樣為保險市場提供服務。由于沒有明確保險公估人的主體資格,而按照《保險法》的規定,可以從事保險公估的機構很廣泛,凡是依法成立的獨立的評估機構或者具有法定資格的專家都可以從事保險公估業務,因此社會上一些從事評估與鑒定的機構如會計師事務所、房地產估價事務所、工程造價事務所等,由于過去經常涉足保險標的事故的評估與鑒定,尚具有一定的市場占有能力,這樣受利益的驅使,就會出現“非公估機構”執業現象,導致整個公估行業充斥著無序競爭的割據硝煙,嚴重影響了本來就脆弱的專業保險公估市場,制約了專業保險公估的健康發展。因為保險公估人沒有一個明確的法律地位,委托人并不認為保險公估是保險理賠的必經程序,往往只是借助其專業技術鑒證手段,對一些大案、疑難案進行技術鑒定與損失確認,而且如果保險人對保險公估人的公估報告不滿意,保險人可以不予接受;如果被保險人對保險公估人的公估報告不滿意,被保險人可以與保險人繼續協商或通過法律程序解決,保險公估的權威性得不到制度性的保障。更為重要的是,由于保險公估公司經營的是特殊的公估服務業務,其經營行為雖然按保險法律法規進行,但在出現公估公司違法或失職的情況下,現行《保險法》對此卻沒有直接約束,使得保險公估市場的健康發展缺乏法律保證,這就給保險市場的良性運行留下了潛在的市場風險。

3、保險公估服務缺乏質量保障體系

保險公估行業是服務行業,不僅具有服務行業的共性,更具有保險公估行業獨有的特性。保險公估提供的是無形產品、專業產品―保險公估服務。保險公估是服務產品,公估市場的拓展與效益的取得,靠的是服務質量與效率形成的品牌。服務的質量與效率是保險公估拓展市場的首要戰略,因為有了質量信譽才會贏得市場,贏得經濟效益。因此,服務的質量是保險公估的生存命脈。而服務的質量與效率,不僅取決于服務的意識,而且同時取決于科學完善的質量保障體系。作為一個高技術型服務行業,保險公估實現良好服務的條件,關鍵在于建立質量管理體系,不僅是形成一套完善的、行之有效的質量管理制度,規定一組相互關聯或相互作用的要素(管理職責、資源管理、服務過程以及測量、分析和改進)來實現保險公估的質量目標,而且要通過這些制度的落實,來起到實時監控與化解業務風險,以此提高保險公估服務水平,增強保險公估人員的辦案能力、辦案技巧,不斷提升專業技能,形成具有競爭力的拳頭產品。唯其如此,保險公估才能穩固生存并得以持續發展。國內保險公估在現階段,仍缺乏對質量保障體系的研究。在新形勢下,如何保障保險公估機構的服務質量?這已成為保險公估機構的當務之急。

二、內部機制

1、公司治理結構不完善,基礎管理薄弱

由于發展歷史較短,規范管理不力,我國保險公估業還沒有形成較好的行業規范,機構內部的經營機制還很不完善,管理水平偏低。從組織形態上看,國內保險公估公司多為有限責任公司,資本金來源單一,組織結構簡單,創始股東與管理者身份重疊,層次、權責模糊,企業的經營權和所有權多未明確分離,公司內部缺乏應有的發展規劃,也缺乏科學、嚴格、細致的分工。這種原始狀態的治理結構,一個時期尚且能夠滿足公司管理效率提高與管理成本降低的要求。但隨著公司分支機構的增設、隊伍規模的擴大、職能部門的分化,公司組織結構復雜化,于是治理結構的原始落后與公司管理水平提升的矛盾所產生的問題就會逐漸露出水面。其次,在經營管理方面,尚未形成一條科學、有效的途徑,欠缺有效的管理體制,短期行為突出,公共積累不多,管理手段落后。以攻克大案、疑難案創市場品牌的經營理念,使公估公司的高管人員一定程度上既忽視了公司管理,又忽視了管理人才的挖掘與培養。隨著公估公司的逐步成長,生產層面規模逐步擴大,管理層面卻未形成,表現為以管理制度建設為基礎的管理體系沒有形成,高管人員對保險公估系統規范化管理的思維不成熟。因此,即使設有管理機構,也難以發揮其應有管理職能,致使管理虛位。基礎管理的薄弱,造成的經營過程的隱患,往往被創業初期業績的高速增長所掩蓋。隨著問題的逐步暴露,管理的滯后已明顯成為保險公估發展速度的掣阻,致使發展出現停滯甚至倒退。

2、業務領域狹窄,服務網絡不完善

隨著我國保險市場的日益發展,保險覆蓋面越來越廣,保險的險種越來越多,保險的復雜性越來越強。然而,公估公司的業務領域沒有跟上形勢的變化,與保險公估應有的職能以及國際公估業所涉足的業務范圍相比,中國保險公估公司的公估產品存在結構性缺陷,公估公司提供的業務似乎只有理賠服務一項,而對于存在巨大市場潛力的承保前的風險評估和承保后的防災防損工作幾乎還是空白,沒有得到有效的開發。從各公估公司目前的業務結構看,公估公司的主要業務仍然是案件多發季節時一些處理時間長、工作量大、處理費用高的定損理賠案件;各家公估公司對業務衍生發展的積極性不高,工作力度太小,風險評估、防災防損和保險咨詢領域亟待加強開發。在網點布局與服務渠道上,較之主要服務對象保險公司,公估公司的服務網點不可同日而語。國內保險公司的分支機構已基本上延伸到縣(市)一級地區,而國內最大的公估公司,目前所有的分支機構也才15個,且大都集中在省會中心城市,市場反應速度上比合作者差了一大截。因為服務網點太少,公估公司接受委托異地查勘時常常疲于奔命,結果使公估公司的辦案費用居高不下,在整個行業公估服務費收入不高的情況下,居高不下的辦案費用大大擠壓了公估公司原本微薄的利潤空間。由于業務領域狹窄,服務網絡不完善,國內保險公估實現做大做強的目標依然停留在夢想中。

3、人才素質不高,服務水平較低

公估業是知識密集型的服務業,對公估人員的專業水平和服務技能要求較高。然而,我國保險公估現有的人才隊伍無論是絕對數量還是整體質量,都遠遠不能滿足保險市場的需要。一是在專業結構上,現有保險公估從業人員專業特長比較單一,或者是保險專業型的,或者是純技術型的,對于接受委托的大案,很難派出一個小組的專業技術人員形成一種攻克技術難關的合力;二是在人才層次上,復合型人才明顯不足,特殊人才及高精尖人才更是鳳毛麟角,人才隊伍的整體素質不高;三是在地域布局上,沿海經濟發達地區和大城市人才資源較為豐富,公估公司可使用的人才選擇性大,而中西部地區和中小城市從事保險公估的人才數量則比較少。優良的服務是保險公估公司生存的必要條件,公估人員的專業水平直接影響到服務水平的高低,而服務水平的高低又直接影響到公估案件的委托及市場對公估公司的信賴程度,從而影響到公估業的整體發展壯大。由于目前公估公司工作崗位的穩定性、收益水平、發展機會、激勵機制和吸引力不強,難以吸引優秀的人才進入到公估公司。同時保險公估又是一個人才流動性比較大的行業,規模小、效益差一點的公估公司要留住優秀的人才非常困難。開拓公估市場的困難就在于高級公估人才特別是高級技術人才及高水平管理人才缺乏。

三、發展戰略

在我國目前現行的體制下,要促進保險公估業的順利發展,需要監管部門、保險公司和公估機構三者共同努力。在保險業,監管部門、保險公司和中介機構三者的關系是相輔相成的,保險監管部門需要的是整個保險市場的健康穩定和繁榮發展,而不是哪一家的繁榮和發展;保險公司需要的是保險市場的公平而高效的交易和交易費用的節省,而不是通過承保時的費率歧視和理賠時的惜賠提高經濟效益;公估公司作為中介機構的重要組成部分,既要關注和研究如何積極利用政府資源,爭取為行業和企業的發展創造一個寬松的發展環境,更要從發展的角度不斷完善自我,提高服務質量,主觀上加強公估公司自身的市場競爭力,客觀上維護保險行業的形象,以此促進整個保險行業的發展。因此,監管部門、保險公司和公估機構三者應群策群力,從維護民族保險業整體利益的角度,盡快完善保險公估市場的游戲規則,以有效保證保險公估業的健康成長。

1、健全法制,完善制度,促進公估業的健康發展

在市場經濟條件下,完善的保險市場運行機制是以健全的法律體系為條件的,法律規范和行業制度是約束市場主體經濟行為的有效方式。在現行的保險行業整體環境條件下,國家應著力于完善與保險公估相關的法律和制度:一方面應參照國際慣例,盡量與國際通行做法接軌;另一方面必須立足我國國情,從法律層面把保險公估納入保險法律的約束范圍,通過立法的形式確定保險公估人的性質、職能、任務、權力、責任、義務、運營宗旨、服務內容、經營形式、組織形式、違法后的處罰等,改變當前無法可依和無章可循的混亂局面。從法律上明確保險公估人的法律地位和法律責任,切實按保險市場體系要求規范保險公估市場主體的行為,使公估機構的日常活動真正做到有法可依、有章可循,從而有效保證保險公估業的健康發展。

2、加強內部管理,完善自我,提高市場競爭力

在目前保險公估行業尚未形成規模的時候,公估機構要從提高自身素質入手,不斷完善自我,以提高保險公估的市場競爭力,促進公估行業的發展。首先,應加強企業的內部管理,完善企業經營機制,建立適應保險公估行業特點的內部管理體制,以管理求生存;其次,要大量發展專業人才以提高服務質量,公估行業屬知識技術密集型服務業,對從業人員的執業水平要求很高。因此,公估公司為了滿足市場日益增長的需求,一定要大量儲備和自備專業人才,這主要體現在兩方面:首先是儲備多種專業技能的人才,如精通工程、法律、機械、電子、化工、財會等的專業人才;其次在儲備大量的專業技術人員和專家外,保險公估公司自身隊伍所需自備的,是保險公估的“通才”,而非“專才”,專職保險公估人員的素質要求是精干、多能,關鍵是善于發現、分析、解決問題并切實維護保險當事諸方的合法權益,真正體現保險公估的獨立、公正、客觀、準確、迅速的服務原則;再次,保險公估業的發展,必須跟隨整個保險行業的發展而發展。要逐步擴大業務范圍,以提高企業的市場適應能力,同時也要注意與同行之間堅持經常相互溝通、取長補短。要明確企業的市場定位,強化自身優勢,盲目擴大自己難以做到的服務范圍,而丟掉自己的優勢項目也是得不償失的。

篇(4)

(一)加強食品藥品整治和監管

深入開展食品藥品安全專項整治,健全并嚴格執行產品質量安全標準,嚴格實行市場準入制度和產品質量追溯制度、召回制度。

一要進一步抓好食品安全。全面貫徹落實將于年6月1日起施行的《食品安全法》,加強食品種植養殖、生產加工、流通、消費等環節的監管,促進食品安全水平穩步提高。

在種植養殖環節,貫徹實施《農產品質量安全法》,實施農產品質量安全加強行動,實施產地環境安全評價和監控,完善農產品質量安全例行監測、監督抽查、包裝標識等制度;查處違法生產、銷售、使用國家明令禁止的農藥、化肥、獸藥、漁藥、飼料和飼料添加劑的行為;健全農業規范標準體系,做好相關認證和標準化試點。

在生產加工環節,健全食品標準、檢驗檢測和認證認可體系,加強食品認證標志和產品監督,強化食品質量安全強制檢驗;嚴厲懲處使用非食品原料和濫用食品添加劑生產加工食品行為;整治小企業、小作坊,取締無衛生許可證、無營業執照、無生產許可證的生產加工企業。

在流通環節,加強市場日常監管和巡查,打擊非法進口食品行為;加強廟會、旅游區、車站、碼頭等重點場所食品銷售的管理,加大對食品批發市場、集貿市場、小食雜店、小攤點的監管力度,查處無證無照、超范圍經營食品以及經銷過期霉變、有毒有害和其他不合格食品行為。

在餐飲消費環節,加大食品衛生監督量化分級管理力度,在餐飲企業和集體食堂強化原料索證驗收制度,重點改進對學校食堂、農家樂旅游點餐飲和小餐館的衛生監管,查處非法使用劣質食用油、添加劑和不合格調味品等行為。

二要加強定點屠宰管理。嚴厲打擊私屠濫宰等違法行為,嚴肅查處冒用或者使用偽造定點屠宰證書或標志牌的行為;嚴厲打擊屠宰病死豬、出售病害豬肉行為,嚴格監督定點屠宰廠(場)執行生豬入廠檢查驗收、屠宰操作、肉品品質檢驗和無害化處理制度情況;嚴肅查處定點屠宰廠(場)冷藏和運輸病害豬肉的違法行為。

三要嚴格規范酒類市場秩序。貫徹落實酒類經營質量準入、進貨臺賬和索證索票等制度;清理規范酒類產品生產經營主體資格;嚴厲查處仿冒他人注冊商標、仿冒知名商品特有的名稱、包裝、裝璜等“傍名牌”行為。

四要深入開展藥品安全專項整治。加強藥品研制、生產、流通、使用等關鍵環節的監管。圍繞中藥注射劑、血液制品、疫苗和安全風險較大的醫療器械等品種進行重點整治。嚴格執行《藥品注冊管理辦法》,打擊虛假申報行為,嚴格審評審批藥品。深化農村藥品“兩網”建設。加強藥品、醫療器械、保健食品廣告監管,規范廣告行為,加強對藥品不良反應、醫療器械不良事故的監測。

五要建立健全食品藥品安全責任體系。各級政府要對本地食品藥品安全工作負總責,定期評估分析食品藥品安全狀況,研究制訂相應監控措施,狠抓落實并加強監督檢查;支持監管部門正確履行職責,創造良好的執法環境。

(二)加強農村市場監管

一要保障農村市場食品藥品安全。加強農村和城鄉結合部食品生產加工企業整頓和各種食品批發市場的監管力度,嚴厲查處制售假冒偽劣食品和無證照生產經營食品的行為。繼續扎實開展“萬村千鄉市場工程”和“雙百市場工程”,擴大“農家店”覆蓋面,提高農村商品配送率,推進農村現代流通體系建設;加快推進農村藥品供應網、監督網建設,鼓勵藥品生產批發企業面向農村配送藥品;支持零售企業向農村延伸網點。加強農村藥房規范化建設。二要凈化農資市場。打擊制售假冒偽劣種子、肥料、農藥、獸藥、飼料及添加劑、農機及零配件等行為。加強農村市場價格監管工作,依法打擊農資市場存在的價格串通、哄抬價格、價格欺詐等價格違法行為。從生產源頭加大對農資、建材、家電下鄉產品等重點涉農產品的專項打假與治理工作力度。推進放心農資下鄉進村,開展定點農資市場創建活動。扎實推進“新網工程”建設。繼續開展“毒鼠強”等劇毒鼠藥的清繳置換。

(三)全面整治以路為市,占道經營行為

取締馬路市場,規范管理農貿市場,保障公路安全暢通,維護良好交易秩序。對于已經建有市場的鄉鎮,要加強管理,做到劃行歸市、坐商進店、行商入市;沒有經營場地的,要在劃定區域、規范管理的同時,加快建設步伐,盡快解決交易場所。要重視建立蔬菜、西瓜等季節性農產品交易市場。通過加快市場建設,強化市場管理,活躍城鄉流通,樹立隴南對外開放的新形象。

(四)穩定市場物價,確保災后重建和國家重點建設項目

一要加大執法力度,嚴厲打擊在災后重建的關鍵時期,囤積居奇、哄抬物價、倒買倒賣、發國難財的違法行為;二要加大政府采購和物資調運的力度,有力支援蘭渝鐵路等國家重點建設項目和全市災后重建項目。

(五)規范煙草市場秩序

嚴厲打擊制售假冒卷煙、非法加工煙絲的違法犯罪行為。加大煙草市場監管力度,改進監管方式,創新客戶管理服務模式,切實解決無證經營等問題。強化部門協作,完善煙草市場整治長效工作機制。建立由公、檢、法、工商、煙草等部門組成的整頓和規范煙草市場秩序聯席會議、案情分析會議制度;加強行政執法和刑事司法相銜接,提高打擊涉煙犯罪工作的質量和效率;完善系統內聯動聯查機制;加強對煙草執法人員和專賣人員的全面培訓。

(六)進一步加大保護知識產權力度

一要圍繞進出口、展會、定牌加工、商品交易市場、印刷復制等重點環節,開展專項整治,嚴厲打擊侵犯專利權、商標權、著作權等知識產權的違法犯罪行為。二要加大對農產品商標和地理標志,特別是涉農馳名商標的保護力度,嚴厲查處侵犯農產品注冊商標和地理標志專用權的違法行為。三要加強重點區域、重點行業和企業的知識產權保護。推進經濟技術開發區、高新技術產業開發區的知識產權保護。引導企業建立和完善知識產權保護管理制度。繼續推動企業使用正版軟件和計算機預裝正版操作系統軟件工作。四要加強宣傳和培訓。辦好“4·26保護知識產權宣傳周”;深入開展知識產權普法工作;培訓各級領導干部、行政執法和司法人員、企事業單位管理人員,不斷增強運用知識產權的能力和水平。

(七)打擊商業欺詐

一要繼續加大虛假違法廣告整治力度。以藥品、醫療服務、保健食品、化妝品、美容服務以及農資、社會集資等領域和地方媒體、互聯網、手機短信等媒介為重點,加強廣告審查、監測和廣告環節的監管;落實廣告審查、廣告活動主體市場退出、違法廣告聯合公告、廣告企業資質認證和廣告審查員管理等制度。建立媒體廣告責任制,強化審查責任,引導媒體加強自律。二要突出投資、招商、外貿、中介、特許經營、商業促銷、汽車和商品房交易等領域,嚴懲各種形式的欺詐行為。三要繼續深入開展打擊非法行醫專項行動。打擊無證行醫,嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫、超范圍開展診療活動以及出租、承包科室的行為,規范醫療執業行為。四要嚴厲查處農資銷售、農村醫療衛生等領域存在的商業賄賂行為。嚴厲查處虛假宣傳、不正當有獎銷售等商業欺詐行為,依法保護農民的合法權益。

(八)積極開展汽車市場整治

完善車輛在銷售、掛牌入戶和使用方面的政策規定,解決“黑車”上路的問題,從根本上遏制無牌無證車輛蔓延的趨勢;加強車輛產品審查和對機動車生產企業的監督檢查,嚴厲查處非法改裝、買賣偽劣車輛和配件及偽造車輛合格證等違法犯罪活動。

(九)針對突出問題,深入開展其他整治

一要強化安全生產工作,深入排查各類安全生產隱患,扎實推進“隱患整治年各項活動”,嚴厲打擊非法、違法生產經營行為。二要打擊制售假冒偽劣建材、汽車配件、成品油、酒類、化妝品、手機等行為,遏制非法拼裝車、“地條鋼”、“黑心棉”反彈勢頭。清理非法、虛假認證,嚴懲逃避強制性產品認證行為。三要整頓土地、文化、建筑、房地產、旅游市場和礦產資源開發秩序。規范銀行個人理財等業務,打擊銀行業違法違規經營活動。打擊非法發行股票和非法經營證券業務等行為,整治非法境外期貨和變相期貨。規范保險業經營行為,整治保險理賠難、銷售誤導和騙保騙賠。打擊非法集資。查處網絡炒匯、非法買賣外匯、違規收結匯等外匯違法行為。懲治虛開和接受虛開增值稅發票、做假賬、賬外經營等偷逃騙稅行為。打擊進出口貨運渠道價格瞞騙以及加工貿易和減免稅貨物進口中的各類走私活動。開展化肥、醫藥、電力價格和涉農、教育、涉企收費等專項檢查,查處價格違法行為。

二、推動長效機制建設

(一)加強行政執法與刑事司法的銜接

一要依托現有電子政務基礎設施,建立連接行政執法機關、公安機關、監察機關、檢察機關和上下級行政執法機關的案件管理信息系統,全力推進甘肅省行政執法與刑事司法信息共享平臺建設。

二要完善銜接機制。建立健全聯席會議、線索通報、案件交接、聯合辦案、法律監督和責任追究等工作制度。規范行政查處、移送、立案、偵查、等行為。上級行政執法機關要加強對下級機關查辦案件的監督、指導。

(二)加快社會信用體系建設

一要開展誠信宣傳教育。組織形式多樣、貼近實際、惠及群眾的誠信創建活動,積極組織開展“誠信興商宣傳月”活動。

二要推進誠信制度建設。以部門的行政管理信息系統為基礎,結合執法需求,推動市場監管信息的互聯共享。實行信用分類監管,建立失信懲戒機制,綜合治理失信行為。加強行業信用建設,強化誠信自律,加快信用體系建設。

(三)加強宣傳教育,強化社會監督

一要宣傳相關法律法規、政策措施,推廣好的經驗和做法。加強輿論監督,及時公布重大案件,震懾違法犯罪分子。

二要發動群眾自主維權。暢通舉報投訴渠道,加大查辦和舉報獎勵力度,方便群眾打假維權。支持行業協會、消費者組織等社會團體和志愿者發揮自律維權和社會監督作用。

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