時間:2022-06-17 18:59:56
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇保健醫生范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
夫妻健康互相影響
近日,國外某大學公布的一項調查報告稱,在一起生活的夫婦健康狀況好于其他人,而且夫妻間健康狀況相互影響。保健專家威爾遜指出:“當涉及健康問題時,醫生會提醒人們注意,經常有這樣的患者,其配偶與他面臨同樣的健康問題。”
研究報告指出,健康醫療計劃應以家庭為重點,因為配偶有病的人都會面臨經濟問題,配偶的狀況可成為其尚未查出的健康問題的指示器。
另一項研究表明,已婚者總的來說要比單身者更加健康。
1992年,威爾遜對4700多名50歲以上的人進行了調查。他采用統計模式,以確定個人的特點對總體健康狀況有多大影響。他發現,夫婦中一方的健康與另一方有密切聯系。如一名50多歲身體健康的男子,他有一位健康的妻子的概率為5%,而他與一名生病妻子生活在一起的概率僅為2%。但一名生病的男子同一名健康女子結婚的幾率為24%,他的妻子有健康問題的比例為13%。
威爾遜說:“我們知道,人們傾向于選擇經歷相似的人作為配偶。因此,健康程度相似的人結婚,很自然兩人的健康條件也會相似。”他還發現,婚后夫婦也會做出相似的選擇,例如吃喝什么,是否吸煙。
威爾遜認為,夫婦間健康狀況相互關聯。他說:“夫婦很顯然面臨同樣的環境:呼吸同樣的空氣,面對相同的病菌,并共同分擔感情方面的波折,如怎樣撫養子女等問題。”
最常見的“夫妻病”
“夫妻相”算是對恩愛夫妻的莫大褒獎。長期共同生活的夫妻,不僅在興趣愛好、生活習慣上相互影響,由于飲食起居、心理情緒等多方面的潛移默化,甚至在外貌、形體、舉止上也會出現諸多相似的地方,這便算得上是幸福生活的一大寫照了。
然而,月滿則虧,同樣的原因卻也導致“夫妻病”。“夫妻病”已由一個陌生的詞匯變得越來越被人熟知,并引起了多方關注。中國航空工業成都三六三醫院大內科主任黃永松教授介紹,最常見的“夫妻病”有以下幾類:
“夫妻富貴病”
近年來,夫妻同患糖尿病、心血管病、肥胖、脂肪肝和痛風等“富貴病”的逐漸增多,可能與夫妻雙方具有共同的不良生活方式、相似的長期不合理膳食結構以及低運動量相關。
“夫妻癌”
黃永松指出,我國夫妻雙方同時或先后患同一類癌癥的,多見于肺癌、腸癌和胃癌。這并非是少數偶然的巧合,當然也不是相互傳染的結果,而是因為癌癥的發生與環境因素、生活方式有密切關系。夫妻生活的同一環境,可能潛在著相同的致病或致癌因素:如相互影響的不良情緒(如吵架、焦慮和抑郁心理)都將導致免疫力的降低,相同的不合理、易致癌的飲食習慣(喜食燒烤、油炸食物及腌菜、熏肉等)以及共同長期居住污染環境(主動和被動吸煙、裝修材料和油漆的室內污染)等,都將導致同患癌癥的幾率增加。
夫妻共患“胃腸疾病”
導致胃炎和胃、十二指腸潰瘍的幽門螺桿菌,常通過碗筷、接吻等途徑以唾液或飛沫的方式傳染給配偶,導致對方感染。目前多數家庭清洗筷子是整把搓洗,而患者的配偶也并不在意夫妻間的親密接觸。因此積極治療胃病、對碗筷進行消毒、接吻后漱口,都是預防該病的必要措施。此外,以腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等胃腸功能紊亂為特征的腸易激綜合征也是常見的“夫妻病”,這主要與精神因素(焦慮、壓力、疲倦等)和不良生活習慣(喜辛辣食物、不吃蔬菜、少運動、飲水少和不按時排便等)相關。
夫妻糖尿病
糖尿病雖然不傳染,卻要警惕夫妻同患。應注意以下兩點:1.夫妻雙方如果有一個人查出患糖尿病,另一個人也需要警惕自己的血糖,必要時也應進行相關檢測。2.對于糖尿病的基本知識,兩個人也要共同學習,共同提高。
事實上,“夫妻相”背后的“夫妻病”并不可怕,保持積極的心態,營造良好的生活環境模式,培養健康的飲食習慣,獲知一定的醫學科普知識,是遠離“夫妻病”的法寶。
夫妻共生活 需防傳染病
由于夫妻之間的接觸往往親密無間,從理論上講,除了性病(如淋病、非淋病性尿道炎、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、艾滋病)外,其他各種經過呼吸道以及經過接觸可傳染的30多種疾病都可能在夫妻之間傳播,但多數人由于注射過預防性疫苗或者在幼年時曾經感染過,使機體產生了抵抗力,從而對大多數疾病有免疫力,不容易發病。因此,夫妻之間平時較容易傳播的傳染病主要有:乙肝、丙肝、流感、細菌性痢疾、肺結核、傳染性非典型肺炎、傷寒、副傷寒、流腦、急性出血性結膜炎和感染性腹瀉等。
那么,朝夕相處的夫妻該如何預防這些疾病的發生呢?健康的一方首先要增強自身的抵抗力,避免過度勞累,多吃一些富含營養的食品,適當增加運動來增強體質。
有的疾病(如乙肝)有預防性疫苗的,要及時接種疫苗;對有被傳染的可能但尚未發病的,要注射特異免疫球蛋白。具體到每一種傳染病,還應根據其傳播途徑有針對性地進行預防。
性病:夫妻雙方都要潔身自好,避免婚外性生活,這是預防性病的最基本最有效辦法。
夫妻之間一旦有人得了性病,應及時到正規醫院就診和治療,有的性病還需要夫妻雙方同時進行治療。此外,要預防艾滋病,性生活時一定要使用安全套。
呼吸道傳染病:當夫妻一方發生了傳染性非典型性肺炎、肺結核、流腦、流感等呼吸道傳染病時,應在第一時間將病人送到傳染病醫院隔離治療;對病人居住或停留過的房間,應及時開門窗通風,用臭氧或紫外線對房間進行徹底消毒;健康一方要接種流腦或流感疫苗,盡可能地減少對病人的探視,確需探視和陪護時最好戴上防護嚴密的口罩。
消化道傳染病:夫妻之間一旦有人得了霍亂、細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、病毒性肝炎、細菌性痢疾和感染性腹瀉等疾病,要及時將患病一方送往傳染病醫院隔離治療,避免接觸病人的排泄物;一旦不小心接觸了,要及時用含氯消毒液浸泡和擦拭接觸部位。健康一方可接種肝炎疫苗或傷寒疫苗,對病人用過的餐具和物品,要煮沸消毒或用含氯消毒液浸泡和擦拭,或者干脆丟棄;病人的衣物可用陽光照射或環氧乙烷消毒。
接觸性傳染病:夫妻之間有人得了乙肝或丙肝、急性出血性結膜炎等疾病時,健康一方應盡量避免使用患病一方的個人生活用品,如牙刷、浴巾、剃須刀等;要時刻保持手的衛生,勤用肥皂和流動水洗手;要用陽光或紫外線照射,或用含氯消毒液浸泡和擦拭患者用過的物品。
夫妻心理相互影響
眾多研究說明,婚姻質量與身心健康息息相關。夫妻關系融洽、家庭和睦是減輕、釋放負面情緒或取得同情與慰藉,補償和增強應付不幸事件的重要心理支柱。
但當妻子有心理癥狀時,丈夫則會產生軀體不適、強迫和敵對癥狀;當丈夫有心理癥狀時,妻子則易產生抑郁、焦慮、人際關系敏感和精神病性癥狀,可見夫婦的心理癥狀可交互影響。心理學家綜合夫妻雙方的102個心理社會因素,進行多因素分析研究,揭示對丈夫心理健康水平影響最大的兩個因素依次為妻子的抑郁、偏執情緒,居第三、第四位的是丈夫自身在婚姻、人際關系方面發生的問題,第五位為個性中的易緊張性;而對妻子心理健康水平影響最大的則是自身的人際關系問題,其次為丈夫在婚姻、工作、經濟方面所發生的問題。
對不同年齡段的家庭研究顯示,30~39歲的丈夫、妻子精神負荷明顯加重,不愉快的情緒體驗明顯增多,妻子主要表現在軀體不適、強迫、恐怖等方面;而丈夫則主要表現在人際關系、強迫癥狀、抑郁、敵對情緒上。這可能與人到中年所面臨的婚姻家庭、工作經驗及人際關系等問題明顯增多有關。
不愉快生活事件可引起人體免疫功能下降和神經內分泌功能紊亂,造成心理損害和軀體疾病。研究證實妻子在過去的一年中遭遇的不愉快事件造成的精神緊張,可“轉嫁”到她的丈夫身上,使丈夫心理痛苦值升高,心理健康水平下降。
對夫妻雙方的個性探討揭示,妻子聰明、富有才識、善于抽象思考、嚴肅冷靜、審慎寡言、信賴隨和、易與人相處,丈夫則傾向于心理健康和軀體健康;而妻子思想遲鈍、學識淺薄、多疑剛愎、固執己見,則丈夫傾向于病理心理癥狀多,且易罹患各種軀體疾病。妻子創造能力低、新環境中成長能力差、情緒易激動、易生煩惱、不能以“逆來順受”的態度應付生活上遭遇的阻撓和挫折,則丈夫傾向于心理健康水平低,創造能力和新環境中的成長能力下降。
我們的社會支持,一類來自客觀的、可見的或實際的支持,包括物質上的直接援助和社會網絡、團體關系的存在和參與;另一類是主觀的、體驗到的或情感上的支持,包括在社會中受尊重、被支持與理解的情感體驗和滿意度。良好的社會支持有益于健康,而劣性社會關系則損害身心健康。妻子所獲社會支持的多與寡對丈夫的身心健康也有明顯的影響,妻子所獲得的社會支持越低,丈夫的心理健康水平也越低。
國內外的大量研究認為,家庭因素是確保心理健康的最重要因素,其對總幸福的貢獻遠大于其他因素,如滿意的工作、朋友的友情、事業的成功等。人生最大的痛苦不外乎家庭的不和睦,當夫妻正在鬧矛盾,而尚未辦離婚手續,處于分居的時期,雙方的心理疾病、軀體疾病發生率最高。
夫妻之間怎樣進行健康監護
夫妻朝夕相處,關系密切,具有互相進行健康監護的有利條件。這種監護是自我保健的一部分,不僅可以盡早發現疾病的苗頭,抓住早期治療的時機,而且還可以預防許多疾病的發生。那么夫妻之間怎樣互相進行健康監護呢?
1.體重監護。體重是健康的一項重要指標,超重是健康的大敵,常會成為冠心病、高血壓、糖尿病等的誘因。另一方面,消瘦也是很多種嚴重疾病,尤其是惡性腫瘤和消耗疾病(如結核、甲狀腺功能亢進等)的重要體征。夫妻長期生活在一起,單憑肉眼難以察覺出愛人的體重變化,往往是已經肥胖或消瘦相當程度時才發現,治療上也為時過晚。因此,夫妻間應該相互監督,每月至少測一次體重,如發現一個月內體重增減超過1~1.5公斤,就應引起注意,查找原因,并采取相應的有效措施。
2.血壓監護。高血壓病是常見病、多發病,尤其是中老年人更容易患此病。夫妻要互相督促,定期測量血壓,每月至少測1次,每次都做記錄。如發現血壓高于18.5/12.0千帕(140/90毫米汞柱),應縮短測量的間隔時間,并及時去醫院診治。
3.心率監護。夫妻雙方都應該學會脈搏測量和聽心率。具體方法除了用手指摸脈搏外,最好是將耳朵貼在愛人的左側胸壁(心尖部,即左側處),聽聽心跳節律是否均勻,每分鐘多少次。在安靜狀態下,一般是每分鐘60~100次,如多于或少于這個數字,則表明可能是心動過速或過緩。一旦發現心率異常或跳得不規律時,就應該督促愛人到醫院做進一步的檢查。
4.血脂監護。人到中年,冠心病和動脈粥樣硬化的發病率明顯增高,這兩種病的共同點是血脂增高。因此,夫妻應該互相督促對方每半年檢查一次血脂水平。有冠心病、高血壓、中風等疾病家族史和血壓偏高、肥胖及不參加運動的腦力勞動者,尤應定時做這項檢查。如發現血脂明顯升高,應聽取醫院意見,并從飲食和運動上采取有效的降低血脂的措施。
5.二便監護。大便和尿液是人體健康的鏡子,夫妻倆可互相觀察、檢測大小便,可以及時發現多種嚴重疾病。觀測的重點放在愛人是否出現尿頻、尿痛、排尿困難、尿潴留、尿血或出現便秘、腹瀉、便中帶血,以及大便外形變扁變細等異常,一旦出現應及早陪送到醫院確診。
6.生殖器官監護。夫妻雙方要經常注意對方生殖器官是否正常,如發現異常或發現性生活后出血、長疣等,應督促對方或雙方一同到醫院進行檢查,看是否有生殖器官腫瘤或感染了性病,以便及時查明原因,及時治療。特別是做丈夫的對妻子月經是否正常,及陰道、子宮等腫瘤能否及時發現,負有重要責任。
7.飲食監護。夫妻雙方日常生活中,吃什么和吃多少,應根據不同的體質和健康狀況來確定,不要一味地勸對方“多吃”或“少吃”。如體重已經超重,或血壓、血脂偏高,或有冠心病、高血壓史,應督促對方控制飲食,控制動物脂肪和鹽食量。如對方血糖偏高,或已患有糖尿病,應幫助對方控制食用含糖食物。
8.運動監護。夫妻之間要互相鼓勵和督促對方,堅持參加體育鍛煉,這是增強體質的根本措施。但是,也應互相提醒,體育鍛煉要量力而行,不要運動過量,以防勞累過度。
9.睡眠監護。夫妻間要多為對方睡眠創造良好的條件,如及時提醒對方按時睡覺,睡前半小時不要喝茶、咖啡等刺激性飲料。
10.心理監護。現實生活中,絕大多數夫妻都在自覺或不自覺地為自己愛人進行心理監護和保健。由于夫妻間的特殊親密關系,這種監護和保健往往是其他人所不能代替的。一位心理學家說得好:“已婚的成年人,90%以上的心理問題都可以在愛人的協助下得到解決,只有余下的小部分心理障礙,才需要得到醫院的指導和幫助。”
11.防癌互檢。這是夫妻間健康監護的重點之一,不可忽視。夫妻之間要提高對癌的警覺,經常關注對方是否有癌的先兆出現,這主要表現在:
(1)體表腫塊:要特別注意觀察愛人體表是否出現形狀不規則、質硬、移動性差的腫塊,尤其是女性的部位,丈夫應該定期幫助檢查。
(2)出血及出血傾向:除尿血、便血外,還應觀察愛人有無咯血、痰中帶血、鼻涕中帶血、陰道接觸性出血、皮膚出現血點等。
(3)原因不明的消瘦或乏力:這是多種癌癥共有的重點癥狀,發現家人出現這些表現,應及時就診。
(4)皮膚:最近美國專家建議,夫妻之間最好每月互相進行一次皮膚檢查,以盡早發現問題。做皮膚檢查時,夫妻雙方應該同時進行,互相支持,這樣有利于克服羞怯的心理。檢查部位一定要包括穿泳衣時被覆蓋了的皮膚。
具體的檢查內容包括:
A.斑點是否有不對稱的形狀;
B.邊界是否清晰;
C.顏色有沒有發生改變;
D.直徑是否大于5毫米。
一旦有上述三種癥狀同時出現,就需要去醫院接受檢查了。
在自查時,還應注意一下黑褐色、表面粗糙的斑點,它們多數時候是沒問題的,但如果其出現皮損,或突然大量增多,最好去醫院明確是否發生了亞性黑色素瘤。
如果每一對夫妻都能按上述要求自覺地進行健康監護,就等于為愛人請來一位家庭保健醫生,其結果必然換來夫妻的身心健康和家庭的和美與幸福。
夫妻不妨做個監護
夫妻之事令人身心愉悅,對于夫妻來說,同房之時健康監護也可隨時進行,同房之前、之中、之后都可借機互查,有利無弊,這樣的自我保健有病當然早知道。
同房之前,由于夫妻總要先做一些“鋪墊”,然后才逐漸接近“主題”,如接吻、撫摸等,不妨借此進行互查。
比如丈夫可用雙手沿順時針方向以螺旋形從根部向方向擠摸,體察有無壓痛、腫塊等異常。“親熱”之際不妨仔細觸摸有無痛感、肥大、出血、腫瘤等。觸摸要注意有無包塊、凹凸不平、觸痛、潰瘍等異常。至于妻子則應細查丈夫脖頸、腋窩、大腿根部的淋巴結以及腹部、兩乳等部位。此外,男性的陰囊、、附睪等部位更應作為檢點,因為這些器官很容易遭受腫瘤、結核等疾病的侵襲,是男子漢身上的薄弱之處。
同房之時,要想捕捉到疾病信號,一方面要讓環境明亮一些,純粹的“暗箱操作”令人兩眼一抹黑,即使有問題也難以發現。另一方面要提高警覺性,注意自己及對方的感受。
例如,丈夫射出的中出現血絲,或者出現會抽痛、下腹不適等癥狀,很可能患有精囊炎。再如,某些患有尿路結石或是膀胱癌的女性,平時可能沒有什么明顯癥狀,或因病情極其輕微而未受到重視,但在同房過程中,由于膀胱后壁受到的沖擊,可加劇結石的機械摩擦而致出血。此外,同房過程中夫妻任何一方發生頭痛、頭暈、胸悶、氣短、腹痛等不適感,都應疑為可能存在腦血管意外、心肌梗死等嚴重情況。
同房之后,不必“草草收兵”,立即酣然入睡,應看一看兩人的內褲,說不定有出乎意料的發現。如一位先生和妻子“親熱”后看到內褲上殘留有血跡,他仔細查看了自己的外生殖器,確定沒有任何損傷,便懷疑血跡來自妻子。第二天夫婦倆經大夫檢查后確診為其妻患有宮頸癌。同樣,妻子也能發現丈夫的隱疾。如一位患者與妻子同房后,其妻在“清洗”時發現陰道里流出了不少血液,次日便和丈夫一同前往醫院檢查,結果問題出在丈夫身上――丈夫患了前列腺癌,陰道里的血是其丈夫的前列腺癌變組織破裂出血,隨同一同射入。
當然,性生活乃是夫妻兩人靈與肉高度結合的快樂之事,需要全身心投入,故健康互查不必每晚都做,一般一個月或一個季度做一次就可以了。
輕松的“夫妻保健”
臨睡前夫妻雙方互為對方推推背、捏捏脊、觸觸腋、摩摩腹,可以促進血液循環,調節氣息,滋養全身器官,是強健體魄、祛病延年的有效保健手段。
推背:一方俯臥于床上,不要枕枕頭,頭側向一方,上肢貼身放松。另一方立于床邊,面向俯者頭部,兩手五指展伸,并列平整于俯者背上部,然后將腰腿部的力量運于前臂和掌上,力量適中,向前爆發性推出,使背部皮膚肌肉在瞬間隨手掌迅速推移,自上而下推至腰部。推10次后,再令俯者將頭側向另一方,仍按上法推10次。然后,操作方以手握拳,用腕力捶背,力量適中,自上而下捶打數遍,即可停止。通過推背刺激,可以激活免疫細胞,達到疏通經絡、流暢氣血、調和臟腑、祛寒止痛之目的。
捏脊:一方俯于床上,暴露整個背部。另一方沿脊椎兩旁二指處,用兩手食指和拇指從尾骶骨(長強穴)開始,將皮膚輕輕捏起,然后將皮膚輕輕地捏拿,就這樣一邊捏一邊拿,一直到頸下最高的脊椎部位(即大椎穴),由下而上連續捏拿4~6遍,便算作一次。
伴侶健身操享“瘦”甜蜜運動
有什么能讓你和他(她)之間的關系更加密切?是禮物、晚餐,還是一場約會?不如在空閑時學習一套伴侶健身操。拋開塵世紛擾,用眼睛見證愛情,讓身體感受浪漫,讓兩人的親密感情不斷升溫!
一、手拉手
1.兩人背靠背,雙臂自然下垂,雙手后伸相握,膝蓋略微打開。
2.拉緊雙手,身體緩慢向前方傾斜,直至雙肩完全舒展,保持這個姿勢3~5個呼吸。腳后跟盡量抵住,雙手要握緊。
塑身優勢:可以集中力量鍛煉肩部,緩解勞損,同時對擴展胸部、排出體內濁氣也很有好處。
3.兩人并排站立,外側手臂舉過頭頂,拉緊對方的手,內側手臂自然下垂,十指緊扣。
4.緊握對方雙手,身體向外側傾倒,依次拉伸頸、胸、腰、腹等部位,擠壓胃、肝臟、腎臟和胰腺,保持5個呼吸,然后兩人調換位置做同樣的動作。動作盡量緩慢,以免拉傷肌肉,還可在過程中充分感受對方給予的能量。
塑身優勢:這個動作對于長期坐辦公室產生腰椎勞損的伴侶非常有效。
二、背靠背
1.伴侶背靠背,挽緊對方的雙手,兩腿并攏伸直,視線看向前方,出力腿可微微彎曲,準備發力。
2.屈膝向上抬腿,讓膝蓋和大腿在一條水平線上,保持3秒,收腿恢復原狀。練習5次后,換另一側腿進行。
3.兩人屈膝背對而坐,調整呼吸,保持相同的頻率。大腿帶動小腿互相加力蹬出,向頭部靠近,同時臀部離開地面。此時是否都從對方身上感覺到有一股阻力,這就對了。過程中身體挺立,用腹肌來帶動腿部上下。兩個人一起做運動,最大的樂趣就是保持平衡變得非常輕松。如果向上抬起的腿部不能伸直也不要勉強,保持平衡就好。
塑身優勢:既能增強腿部的力量感和腹部的靈活性,增進體態平衡穩定,又能強壯腹部和腿部的肌肉,滋養腸胃,改善內臟下垂。在美化腿部線條的同時,還使腹部變得更加平坦。
三、抱一抱
1.兩人相向而站,腳尖相對,雙臂伸直,扶緊對方的雙肩。四目相對,互相感知對方的心緒,把呼吸調整到相同的頻率。
2.緩緩下蹲至半蹲,盡力保持10~20秒。過程中脊柱繃直,臀部向上托起,如果頭向后仰,更能體會到拉伸感。
3.兩人相擁而立,用力向后踢腿,完全伸展,盡量向背部靠近,另一側雙腿膝蓋用力繃直,堅持10~15秒后放下,換另一側腿做相同動作。兩人下蹲速度盡量保持一致,動作過程保持均勻的呼吸。如果感覺后踢腿腿部后側韌帶的壓力太大,也可以略微彎曲另一只腿的膝蓋。這個動作的穩定性完全依賴雙方的配合。
塑身優勢:兩腿輪流做,鍛煉、外側和腰側肌肉。可以塑造結實有型的臀部曲線。
好處多多
1.另一半。情侶健身操的最精妙之處在于:并不是隨便什么人都可以共同練習,當你的他(她)愿意與你一起練習,那已經證明了你的幸運和幸福。
2.能量。運動能創造一種神奇的能量;同樣,愛也是一種能量。所以在情侶健身操的練習中,你能感受強大的能量交集、聚積,從而達到最佳的修身塑形效果。
3.心電感應。運動時注意力集中,心無雜念,均勻呼吸。沒有情話,但愛意在眼神中流動,愛情傳說中的“心電感應”也會在此刻顯靈。
4.信任。練習情侶健身操最基本的條件之一是互相信任。即便是在情侶之間,這也是一筆最珍貴的人生財富。
5.和諧。肢體的和諧默契,一定會形成日常生活的和諧默契,這是不用言說的承諾。
6.吸引力。穿越平淡瑣碎的時光,借由親密的肢體接觸,重新讓對方認識自己的身體和心靈,伴侶健身操讓我們重溫戀愛時那眼中只有彼此的狂熾熱情,吸引力指數飆升。
不要灑出
碗里的油
帕斯卡爾說過:“人類所有的問題,都來自無法單獨靜靜坐在一間房內。”
一個人能擁有多少土地
托爾斯泰講過一個故事,有一個人想得到一塊土地。地主就對他說,清早,你從這里往外跑,跑一段就插個旗桿,只要你在太陽落山前趕回來,插上旗桿的地都歸你。那人就不要命地跑,太陽偏西了還不知足。太陽落山前,他是跑回來了,但已精疲力竭,摔個跟頭就再沒起來。于是有人挖了個坑,就地埋了他。牧師在給這個人做祈禱時說:“一個人要多少地呢?就這么大。”
托爾斯泰說:“欲望越小,人生就越幸福。”知足,才能常樂,才能免除恐懼與焦慮,活得輕松,過得自在。
不要灑出碗里的油
有一個小和尚被吩咐去買油。離開前,廚師交給他一個大碗,并警告:“你一定要小心,絕對不可以把油灑出來。”
小和尚答應后就下山買油。他小心翼翼地端著裝滿油的大碗,絲毫不敢左顧右盼。很不幸的是,在快到廟門口時,由于沒有向前看路,踩到一個洞,灑掉1/3的油,小和尚非常懊惱,而且緊張到手都開始發抖。終于在回到廟里時,碗中的油就只剩一小半了。
廚師拿到碗,大罵了小和尚,小和尚很難過。老和尚看到了,對小和尚說:“我再派你去買一次油。這次我要你在回來的途中,多觀察你看到的人和事物,并且要向我做一個報告。”
回來的途中,小和尚發現其實山路上的風景真是很美。遠方看到雄偉的山峰,近處又有農夫在耕種。一會兒又看到一群孩子在路邊玩得很開心,而且還有兩位老先生在下棋。這樣邊走邊看風景,不知不覺就回到了廟里。當小和尚把油交給廚師時,發現碗里的油裝得滿滿的,一點都沒有灑。
人生旅途,得走好長好久。且歌且行、樂觀豁達的人,能把枯燥的行程變得富有情趣,又能不失去生命中最珍貴的東西。
放棄一條腿保住一條命
一只倒霉的狐貍被獵人用套子套住了一只爪子,它毫不猶豫地咬斷了那條小腿,然后逃命。放棄一條腿而保全一條生命,這是放棄的哲學。人生亦應如此。當生活強迫我們必須付出慘痛的代價以前,主動放棄局部利益而保全整體利益是最明智的選擇。智者曰:“兩弊相衡取其輕,兩利相權取其重。”趨利避害,這也正是放棄的實質。
我熱愛黨,熱愛幼兒教育事業,熱愛幼兒。為了幼兒健康成長,我努力把平凡的幼兒衛生保健工作做得更細致更周到。
幼兒的健康成長離不開合理的營養。為了讓幼兒獲得均衡的營養,我與營養員小張不厭其煩每周制定食譜,安排豐富多樣的膳食來滿足幼兒成長的需要,并下廚房,看操作,力求色、香、味、形俱佳來促進幼兒的食欲。每天中午幼兒進餐時,進班觀察是我的必修課,我從幼兒的食欲了解我制定的食譜是否對幼兒的口味,通過各方面意見匯總起來分析,不斷完善和提高伙食質量。
孩子安全衛生是幼兒園工作中最重要的環節。為了幼兒的健康成長,我認真抓好清潔、消毒隔離、除害防病及預防接種工作。把環境衛生與幼兒健康緊密結合起來。我認真抓好后勤隊伍建設,開設講座,提高她們的業務水平及操作技能,認真做好對幼兒的生活護理。
多年來由于我們抓好了常規清潔與消毒工作,我們幼兒園無傳染病的繼發病例發生;無食物中毒及腸道食源性疾病的發生。我園被評為市衛生先進單位,我也被評為市學校衛生先進工作者。在防非典工作中,我更是加大工作力度,督促檢查消毒工作,仔細檢查每個環節,并要求工作人員做好個人衛生,做到進入幼兒活動室要換園服、流動水洗手;幼兒進餐時,工作人員要三白,杜絕一切可能發生的隱患。無論是兒保所、防疫站、教育局到我園檢查安全衛生工作,還是現在非典的預防消毒工作,都得到很高的評價,特別是兒保所總是開玩笑的說蘑菇亭是免檢單位,這對我是工作的肯定、信任,但也是對我工作的鞭策。
我時時提醒自己,我是一名黨員,我的嚴格要求會得罪一些人,但聽到檢查人員對我園的贊揚,大家都說嚴格是對我們負責,對孩子負責,對社會負責,更是對黨負責。
預防接種是預防傳染病的有效措施,為了讓每一個幼兒均能按時完成計劃免疫,我認真核對每一張預防接種卡,發現缺苗及時督促家長帶幼兒去防保組補苗,遇到寄宿幼兒家長因工作忙,不能按時去打預防針的情況我會主動為他們代勞,雖然這樣一來會增加我的工作負擔,但是為了幼兒的健康,我認為值得。
五官保健是近幾年來幼兒衛生保健的又一中心任務。為了讓幼兒從小懂得愛護牙齒、保護視力,我從進班上衛生課,讓幼兒了解初淺的保健知識,到手把手的教幼兒正確的刷牙方法;從發放家長問卷到指導家長如何督促幼兒養成良好的衛生習慣;從開展每學期的幼兒視力普查到對視力不良幼兒家長督促矯治,每項工作都認真對待從不馬虎。當得知寄一班查出患有弱視需要儀器每天治療,而家長不能每天來園為幼兒做矯治時,我主動承擔這一任務,雖然每天又增加了一定的工作,但是為了幼兒我覺得應該去做。功夫不負有心人,通過一個療程,孩子的視力有明顯進步,家長高興了,我感到十分欣慰。
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保健醫生:中專或以上學習,有保健醫生上崗證,有3年以上工作經驗。
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【摘要】 保健醫生有別于常規臨床醫生,它更注重于對身體的早期觀察和適當的處置,特別是老干部的身體保健,更應盡快發現疾病所在和盡早采取適當措施,以確保他們的身體健康。
【關鍵詞】 老干部保健醫生巡診醫療督導
老干部保健醫生不同于普通社區醫生,它有更多的要求和特殊的工作方法,老干部是黨和國家的寶貴財富,由于戰爭年代經受磨難和祖國建設時期過度操勞,步入暮年以后,人體各組織器官功能加速退化,自身免疫功能逐漸降低,很容易受到疾病的侵害,關注他們的身體健康和保障他們的身體素質顯得尤為重要。要做好他們的保健工作必須以新的理念和獨到的思路。經過幾年的努力摸索和具體實踐,總結出如下幾點常用的工作方法,供相互交流借鑒。
1巡診是基礎
1.1 巡診工作是一切保障工作的前提和基礎。有的醫師覺得老干部身體一直比較健康,就疏忽了巡診的工作,但高年齡老干部的巡診有著特殊性和必要性。
1.1.1 高齡老干部的體能儲備降低,敏感性減弱,必須通過保健醫生的細致觀察才能及時發現老干部身體的各種功能障礙或失調。
1.1.2 老干部的自身調節能力降低:在中青年人,體溫、滲透壓、血糖、電解質等出現變化時能夠由自身內穩態系統加以調節而保持正常。老年人調節系統功能減弱,很小的波動也會產生異常反應,沒有定期的日常檢查是掌握不了老干部病情變化的。
1.1.3 高齡老干部有著特殊的心理特質,積極的有滿足感、安樂感、奮進感;消極的有孤獨感、失落感、空虛感等。每位老干部的歷史背景不同,使得他們的心理狀況更加復雜。
1.2 巡診工作要做的細致:首先與老干部協商好見面的時間,按時到老干部家中進行查體。只要時間把握得當,老干部的依從性就會提高,從而使巡診工作步入良性循環的軌道;其次是針對病情有變化的老干部增加巡診的次數,將老干部病情分為一二三級,根據不同的病情安排巡診次數,一級需要每日探視,二級需要每日電話詢問,三級需要每周探視一次。做到每周都能為老干部查體一次,及時了解老干部的身體狀況。
由上所述,只有堅持巡診才能在第一時間了解老干部的病情變化,通過對老干部巡診過程中的仔細觀察及時發現老干部病情變化,針對不同的變化為老干部提供適當的診療計劃。在良好的溝通和商討后及時進行治療。所有的理論指導只有通過每日的實時巡診實踐才能得到提高,抓好巡診工作才能真正把醫療工作落到實處。
2醫療督導是關鍵
藥物應用督導 在堅持巡診工作的前提下,為老干部藥物治療把關就成為了迫在眉睫的任務。老干部年齡越來越大,所患疾病的種類日益增多,治療藥物的時時增加,但老干部在醫院的診治往往是多個科室單獨進行,每個科室會為老干部開具2-5種藥物,在這種情況下為老干部服用藥物把關就成了極為迫切且重要的工作。我主要從以下三個方面開展工作。
2.1 辨別藥物的用法用量:我院老干部的年齡基本都在60歲以上,代謝速度減慢,代謝周期延長,肝腎功能均下降,老干部開始用藥就不能按說明書上的用量,劑量可以從1/3開始,如果沒有不良反應可以增加至1/2,再根據治療效果考慮加到標準量。
2.2 隨時更新老干部的藥單:老干部現在用藥種類比較多,根據藥物種類與不良反應之間的關系可知:5種藥物之間的不良反應發生率是5%,10種藥物同時服用不良反應的發生率增加到10%-20%。在這種情況就必須把老干部從醫院取回來的藥全部擺開,挑選治療性的5種藥品服用,其余的保健藥品再根據老干部身體狀況在服藥的空置時間里加減。要給老干部寫出明確的服藥單,按早中晚飯時間分配、飯前或飯后服用、需固定時間服用的藥物明確標注,這樣才能避免藥物之間的相互影響,達到最好的治療效果。這是必須嚴謹執行的工作任務,不做好這項任務就完成不好保健工作。
2.3 把握藥物的療程和復查指標:這項工作需要長期的堅持和老干部的配合,根據藥物的不良反應制定明確的復查項目,到期及時提醒老干部做復查,即使老干部在外地也要電話通知老干部按時做檢查,并把檢查結果帶回家中。只有堅持仔細的記錄停藥時間、復查結果才能把保健工作做圓滿;只有攻克了這個瓶頸,門診部的工作才能得到真正的提高,保健醫師的職能才能得到真正的體現。
3強化急救演習技能
現我院的高齡老干部較多,所以出診成了常規工作項目,而老年病種復雜,老干部身體狀況日益減弱,這就要求我門診的所有工作人員都必須熟練掌握各種急癥的處理,醫護人員要有較高的默契程度,醫師要有完備的急癥處理模式。如何提高技能成了重中之重。有兩種培訓方式可提高急救技能:1)季度演練進行個人過關培訓。這樣的培訓能讓人人程序熟練,人人技術過硬。2)實際病情觀摩 每當遇到較重病情時,召集就近工作人員到場,在二線主任與值班醫師的處理過程中側面使其他醫師增長實踐技能。通過這種直接動手和間接學習鞏固技能操作。
通過以上三方面的努力,我們漸漸形成了完備的干休所醫療模式,在日常工作中有強大的指導意義,當然,這之中還有需要完善的地方,隨著我們醫療工作的深入,相信今后的工作會有更大的進步。
參考文獻
[1]董碧蓉.老年病學.四川大學出版社,2009.2.1.
關鍵詞:社區醫療保健 社區醫療服務 全科醫生 服務
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)12-0465-02
在社區建設中,健康服務屬于重要組成部分之一。在政府機關部門、社區實踐以及衛生機構的指導下才能夠建立完整的社區健康服務體系。在社區內建設健康服務主要是為了促進醫療技術與社區資源能夠得到有效使用,從健康角度出發正確解決人們的健康問題,這不但可以使人們的醫療需求得到滿足,還能夠提高人們的日常生活水平[1]。人們在日常生活中,更是積極的推廣經濟、實惠、便捷以及有效的基層衛生服務項目,而全科醫生在此項目中有著極為重要的作用,具體表現如下。
1 全科醫生在預防疾病中的作用
在個人健康、家庭健康與整個社區健康中,全科醫生均能起到良好的調節作用,且可針對不同時期出現的疾病實施相應的宣傳工作,使人們能夠及時采取有效的防護措施。全科醫生在社區居民活動中可以照顧好群體的健康,預防疾病的發生,同時能夠預測出影響健康的危險因素,開展益于健康的教育活動,引導社區居民正確生活,按照規定進行預防接種工作,調查和管理好傳染性疾病,主動加入社區的衛生監督。這樣建立安全且可靠的醫療衛生服務體系后,全科醫生對不同疾病患者實行溝通工作時,把疾病與患者的實際狀況相結合,為臨床治療提供了科學的預防服務,在全科醫生的服務工作中是非常關鍵的工作內容。
2 全科醫生在診治常見疾病中的作用
全科醫生應為社區居民提供快速、安全、可靠、有效的服務措施,及時處理好不同疾病產生的問題。全科醫生的主要工作就是診治人們常發生的疾病和意外傷害,有效解決人們因疾病出現的痛苦。在日常生活中,全科醫生應向社區居民大力宣傳家庭急救的知識,而全科醫療站則應制定好24小時社區醫療保健服務的應診體制,以便患有疾病的社區居民可以得到有效治療[2]。此外,全科醫生還應實施信息化處理工作,以建立完整的社區救助醫療網絡系統。
3 全科醫生在醫療衛生資源中的作用
在社區的衛生服務與服務網絡中,全科醫療服務不僅占據著極為重要的地位,還有著至關重要的作用。醫療保健資源按照患者的實際需要充分發揮出應有的作用,并協調好醫療衛生機構與專科醫生兩者之間的關系,使兩者的作用能得以發揮。對于全科醫療團隊來說,全科醫生是非常關鍵的領導因素,不但可以維護好醫療衛生資源的應用,還能處理好與質量管理有關的工作,將自身固有的協調能力與合作精神充分發揮出來,有利于醫療衛生資源給社區居民帶來更好地服務。全科醫生在對社區居民患有的疾病進行診治時,應控制好醫療成本,避免給患者增加經濟負擔和心理壓力,應合理利用醫療衛生資源來解決治療成本問題。
4 全科醫生在群眾安全和個體安全中的作用
在社區醫療活動中,全科醫生是保證家庭健康和個人健康的維護者,為社區居民提供優質的醫療服務,同時能夠對個人疾病、家庭疾病和社區疾病實行預防工作,并且可以協調好這三種預防工作的關系。全科醫生在診治常見疾病過程中,應從病人的生理、心理以及社會的多個角度出發展開分析、研究、討論、診治等工作。這一系列措施對于預防慢性疾病來說有著極為重要的意義,全科醫生在處理慢性疾病時應建立完整的社區防治管理體系以及監控網絡系統,而對于常見的疾病應做好預防和控制工作,面對病情危急情況應及時進行有效的診斷處理。
5 全科醫生在家庭保健和人群保健中的作用
全科醫生不僅要做好自身的醫療工作,還要在日常生活中維護社區居民的健康,對其健康衛生進行全面管理。全科醫生可將醫療工作與家庭動力學以及周期理論相結合,了解掌握社會、家庭、行為、言語和心理等因素給患者健康和治愈疾病造成的影響,并與患者進行有效性溝通,進一步對其內心世界進行深入了解,以便向社區居民提供相應的心理衛生咨詢與保健指導。在患者整個的人生過程中,全科醫生有著極為重要的影響,從患者圍產期的保健到患者臨終的關懷都有著一定的影響,其主要的工作群體包含了孕婦、兒童、殘疾、精神病患者以及老年人等[3]。因此,全科醫生還可以根據社區居民的年齡和生活自理能力制定分級管理計劃,為社區的病人提供多項上門服務,如家庭病床、日常生活護理、循環往復的醫療等。
6 全科醫生在發展照顧醫學中的作用
對于患者來說照顧與治愈是截然不同的兩個概念。治愈是現代化醫學治療最主要的目的,而對于疾病無法治愈的患者則疏于治療和看護,在解決對癥問題時也沒有受到應有的重視,導致患者的身心健康和心理健康承受了極大地打擊。與全科醫生對比,其能合理利用醫療保健資源對患者實施照顧工作,也就是在社區醫院中利用照顧醫學治療患者,將傳統型醫學治療淘汰,轉而用現代醫學取代,已達到消除慢性疾病患者病痛的目的,并全面分析促進社區居民健康的方法以及預防疾病的措施。按照生命周期的基本原則,全科醫生應積極做好準備生命、保護生命和質量生命工作,使發展照顧醫學這一目標得以實現。
參考文獻
[1]張源,蔣中平,汪志良.淺議全科教學查房在社區衛生服務中心病房的應用[J].中國實用醫藥,2012,(12):270-272
“明天我不過去了,我的私人醫生要來……”這樣的話現在聽起來還算蠻新鮮的,不過到了明年,這有可能成為一種流行趨勢。
在房地產公司做老總的王先生是較早有了自己私人醫生的時尚人士,現在他每年要花兩萬元人民幣請私人醫生。私人醫生對他的健康狀況了如指掌,平時會提一些保健方案,病了會進行全程看護,這讓他感到非常滿意。王先生說,以前為了體檢和治病,不僅要犧牲很多寶貴的時間,還要托人、拉關系甚至送紅包,盡管如此,還要時不時地看醫生的白眼。自從有了自己的私人醫生以后,不但省去了很多麻煩,而且身體也一天比一天好。當然雖然多花了一點錢,但這錢花著舒服。
據了解,高收入群體因工作繁忙,不可能經常出入醫院進行體檢或治病,他們特別渴望高質量的醫療服務,而私人醫生的出現恰恰滿足了他們的需求,把自己的健康交給私人保健醫生進行日常管理服務。
一般來講,這些私人保健醫生都是正規醫學院校畢業,全面掌握臨床各科常見病、易發病的預防保健知識,且又經過社會學、心理學、運動學、營養學、康復訓練學等全科知識的系統培訓,具備專門為客戶提供上門的日常健康管理與維護的條件:如提供個性化的健康咨詢與指導,定期體檢,定期對客戶的健康狀況做出綜合性評價與疾病預警,必要時還要向客戶提供疾病診治的醫療協助服務。
其實,歐美一些發達國家早已經流行這種點對點的醫療服務方式,私人保健醫生不但照料著客戶及其家人的一生健康,而且還在日常生活的飲食起居中提出有利于健康的意見、建議,在客戶患病期間更是服務治療到家,甚至還可以代客戶安排住院、安排手術,解決客戶深層次的保健和醫療費需求。
近年來,隨著艾滋病發病率的增加,耐藥性結核分枝桿菌的出現以及吸毒等原因,我國結核病發病率與死亡率逐漸出現了回升的趨勢,特別是農村,尤以農村與流動人口為主要的群體。農村發病原因:人口基數大、衛生條件差、診斷水平低下、人口流動性大、治療不及時,用藥不科學,服藥不規范,未能按照現代結核病控制的早診斷、及時、足量、全程化治療的要求,文化程度不高,對結核病認識不足,目前工作者增多等多方面的原因。對農村結核病進行防治是降低我國結核病疫情的主要關鍵點,也是保障農村現代結核病控制項目的全面實現,也是促進廣大農村人民群眾身體健康,促進農村經濟發展,和諧社會奔小康的重要的組成部分,提高鄉鎮醫生鄉村醫生對結核病的診斷水平,對于盡早篩查和確定結核病的診斷,有利于及時控制農村結核病傳染源,也是全面實現農村現代結核病控制項目的有力補充。
據衛生部門2011年的通報中顯示,我國的農村結核病的發病率是城鎮人口發病率的1.6倍之多。本文就農村結核病防治工作進行分析探究,并匯報利用衛生初級保健網加強其防治工作的做法與體會。
初級衛生保健網
初級衛生保健網(Primary Health Care)是我國人民和社區個人及家庭能夠普遍獲得的基本衛生保健,其是國家衛生體系的核心組成部分,同時,也是社區社會與經濟發展的不可分割的內容。
從人民大眾的需要方面來看,初級衛生保健網是不可缺少的,是居民團體、家庭、個人都能夠獲得的,費用低廉、人們樂于接受的衛生保健;從其衛生工作中地位與作用來看,其是廣泛切實可行的,是最基礎的第一線衛生保健工作,是國家衛生體制的重要組成部門;從政府方面來看,其是各級政府及有關部門的共同職責內容,是各級政府為人們大眾服務的重要體現,是各級政府參與衛生保健活動的有效體現;從社會的角度來看,其是社會經濟的不可缺少部分,是社會精神文明建設的重要成果與標致,是社會保障體系的重要組成部分。如何有效地利用初級衛生保健網來加強農村結核病防治工作,是人們思考的問題,是亟待解決的問題,也是社會保障體系的工作重心。
利用初級衛生保健網加強農村結核病防治工作的具體做法
加強鄉鎮醫生鄉村醫生工作:農村中的鄉鎮醫生鄉村醫生是人們患病之后首先求助的對象,是我國農村初級衛生保健網的網底,是我國衛生技術隊伍中的一支特別的衛生技術力量,承擔了大部分的農村保健工作,加強其關于結核病相關知識結構培訓建設,使他們的水平大大提高,是最直接防范與控制結核病疫情回升的重要內容。目前的鄉鎮醫生鄉村醫生主要有年齡老化、學歷知識層次低下、理論實踐技能缺乏等問題,針對這些問題,可以將現代信息技術引入農村,在鄉鎮鄉村醫生中建立起信息技術網,加強信息技術培訓,教授其有關結核病疫情的相關知識,對鄉村醫生進行統一的網上培訓,并定期進行考核。在信息網上面建立相關的討論論壇,讓其對自己從醫多年的經驗及問題進行發表、討論,最終都能獲益,逐漸形成一種網絡學習-實踐運用-提出討論-學習進步的良好模式。
落實相關責任,加強監督力量:鄉鎮醫生鄉村醫生具有地域局限性,無法從多種渠道獲得有關結核病的有關資料,因此,對此類現象進行如下解決:縣(市)醫師定期選擇有關的結核病例,召集患者所在的鄉鎮醫生進行面對面的進行宣教,一方面可以做到良好的教學作用,一方面可以明確雙方的職責范圍,縣(市)醫師對鄉鎮醫生進行宣教,負責主要的防治工作,監督鄉鎮醫生的基礎保健工作落實情況。鄉鎮醫生負責對治療情況的跟蹤訪問,監督患者定期復查、服用藥物,檢查藥品的基本情況,統計鄉鎮結核病患者的發病情況、疑似癥狀,做到定期匯報,定期對村民進行有關防治常識的宣教工作,提高村民對結核病危害的認識程度。
合理利用衛生資源,全面利用DOTS治療:由于地方財政經費的短缺,對于結核病專業機構的財政投入沒有達到標準,因此必須利用好初級衛生保健網來合理的利用衛生資源,全面采用DOTS治療結核病,對于眾多的地區,在實際工作中應用創新型思路,根據實際情況來開展DOTS,努力提高監督管理,讓結核病患者能夠得到及時科學的有效的治療。
討 論
在利用初級衛生保健網進行農村結核病防治工作中,必須以科學發展觀作為中心,加強鄉鎮醫生鄉村醫生的培訓、督導工作,建立相關的網絡信息平臺,讓鄉村醫生在發現疑似病例的時候可以及時進行詢問,對自身多年的從醫經驗進行討論,不斷的充實自己,提高自身對結核病疫情的了解。對縣(市)醫師與鄉鎮醫生鄉村醫生之間的職責進行明確的分工,建立以縣(市)為防制中心,鄉村衛生院為樞紐的防治網絡。加強對鄉村醫生的督導,做到鄉村村民人人知道結核病,人人配合治療,主動發現上報病例。合理分配利用好DOTS策略,保障農村人民的治療工作順利開展。
無論采用何種方法來防治農村結核病,目的都是盡早提高結核病的發現率治愈率,降低結核病死亡率,保障社會生產勞動力,促使廣大農民群眾脫貧致富,走上共同富裕的道路,不再受到結核病的危害。
參考文獻