序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇免疫學(xué)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

復(fù)制缺陷型鼠IL-3重組腺病毒的構(gòu)建和鑒定 劉林，羅成基，袁良平

云芝多糖增強(qiáng)巨噬細(xì)胞M-CSF的表達(dá)與分泌 龐戰(zhàn)軍，陳瑗，周玫

膽固醇缺乏對Jurkat細(xì)胞周期調(diào)控蛋白表達(dá)的影響 周東明，糜漫天，許紅霞

原發(fā)性IgA腎炎與HLA-DQB1等位基因遺傳多態(tài)性的研究 許玲娣，范麗安，陳楠

2型糖尿病人血清腫瘤壞死因子的變化 黃敬澤，王健，張門，豈珍

SLE血清新喋呤、細(xì)胞間粘附分子-3、Kappa、Lambda輕鏈和輕鏈比值的研究 王蘭蘭，劉鋼，李立新

造血干細(xì)胞疾病患者血清可溶性Fas水平的變化 王魯群，馬曉星，孫凡盛

梅毒病人外周血T細(xì)胞亞群特點(diǎn)的探討 李碧清，阮光萍

地高辛標(biāo)記的cDNA探針檢測GM-CSFmRNA表達(dá) 王亞平，王勇，鄭敏

重組HLA-B-0702·75-84融合蛋白誘導(dǎo)同種移植免疫耐受的實(shí)驗(yàn)研究 汪澤厚，朱錫華

一種新型IgM高效膜親和色譜柱的制備 葛常輝，周冬梅，皺漢法

間接ELISA法測定大腸桿菌DH5α菌體蛋白含量的實(shí)驗(yàn)研究 鄧瑞春，白云秀，張明偉

抗哇巴因抗體及抗前海蔥苷原A抗體的制備及其應(yīng)用 李素琴，符云峰，盧振敏

抗人血管生長素噬菌體基因工程單鏈抗體的初步制備 張宏斌，江悅?cè)A，王捷

CHAK：一種新型的免疫殺傷細(xì)胞 成軍，楊守純

重組人GM-CSF／IL-3融合蛋白(G3)的分離純化 黃昕，邱宗蔭

凋亡相關(guān)基因產(chǎn)物Fas和bcl-2蛋白在胃癌組織中的表達(dá) 賀青卿，單禮成，范西紅

食管癌患者血清血管內(nèi)皮生長因子變化的初步研究 李健，唐芙愛，牛正先

C5a受體(CD88)在急性肺損傷中對PVEC-PMN粘附特性的研究 呂鳳林，朱錫華

人DAF的分離純化及結(jié)構(gòu)與功能的初步研究 鄒強(qiáng)，朱錫華

腫瘤源性CTL表位研究進(jìn)展 王立順，李杰，朱迅，WANG Li-shun，LI Jie，ZHU Xun

血小板生成素對腫瘤的雙重作用 趙建增，ZHAO Jian-zeng

HIV疫苗的研究策略及其進(jìn)展 鄭紅，朱錫華，ZHENG Hong，ZHU Xi-hua

T細(xì)胞受體疫苗的研究與應(yīng)用 李杰，于春雷，李一，LI Jie，YU Chun-lei，LI Yi

樹突狀細(xì)胞與腫瘤疫苗 王蒙，粟永萍，WANG Meng，SU Yong-ping

樹突狀細(xì)胞的免疫治療進(jìn)展 袁良平，艾國平，粟永萍，YUAN Liang-ping，AI Guo-ping，SU Yong-ping

艾滋病疫苗的研究 張應(yīng)玖，金寧一，沈家驄，ZHANG Ying-Jiu，JIN Ning-yi，SHEN Jia-cong

新型免疫抑制劑霉酚酸酯的作用機(jī)理及臨床作用 王三斌，郭坤元，WANG San-bin，GUO Kun-yuan

鼻粘膜相關(guān)淋巴組織的研究進(jìn)展 舒翠莉，高杰英，SHU Cui-li，GAO Jie-ying

腸道粘膜免疫的構(gòu)成與功能 艾國平，粟永萍，程天民，AI Guo-ping，SU Yong-ping，CHENG Tian-min

粘膜免疫佐劑:腸產(chǎn)毒性大腸桿菌不耐熱腸毒素(LT)研究進(jìn)展 李文建，鄒全明，LI Wen-jian

人抗動物抗體對免疫學(xué)分析的影響 張志斌，ZHANG Zhi-bin

細(xì)胞粘附分子在創(chuàng)傷后的表達(dá)變化和意義 姚元章，李磊，YAO Yuan-zhang，LI Lei

雙特異性單抗異聚體促進(jìn)紅細(xì)胞清除循環(huán)致病原 王海濱，郭峰，WANG Hai-bin，GUO Feng

巨噬細(xì)胞在炎癥消散中的作用 李文軍，李二紅，楊宗城，LI Wen-jun，LI Er-hong，YANG Zong-cheng

肺表面活性蛋白A在免疫炎癥反應(yīng)中的作用 肖燕，崔社懷，XIAO Yan，CUI She-huai

系統(tǒng)性紅斑狼瘡與細(xì)胞因l子的臨床探討 靳淑玲，王北寧，JIN Shu-ling，WANG Bei-ning

定點(diǎn)突變技術(shù)的研究進(jìn)展 張浩，毛秉智，ZHANG Hao，MAO Bing-zhi

檢測差異表達(dá)基因技術(shù)的研究進(jìn)展 金慧英，房德興，JIN Hui-ying，F(xiàn)ANG De-xing

外加電場固定液相分子快速斑點(diǎn)免疫分析 鄒靜

人心肌肌鈣蛋白T膠體金免疫層析法的建立 李志梁，錢洪津，焦保明，姜朝新，陸青，王素華

抗槲皮素抗體的研制 姜玲，章文才，柯云，馬湘濤

噬菌體隨機(jī)肽庫的應(yīng)用 李華，朱錫華

肝癌患者血清TGF-α的水平及臨床意義 揭育麗，梁偉娟，趙玉蘭

免疫抑制劑加雄激素治療重型再生障礙性貧血 陳力軍，李桂梅，蔣莎義，高飛，李春，劉新英

火箭電泳法檢測人血漿a1-抗糜蛋白酶 尹曉娟，李為明，奚敏，邱荊安

系統(tǒng)性自身免疫病患者抗核抗體的分類測定 齊為民，郭力，姜南燕，劉樹林

細(xì)菌防護(hù)液對60Co γ射線照射小鼠免疫功能的影響 徐書顯，張鳳云，王常有，王忠海，趙進(jìn)沛，趙娟

血管內(nèi)皮生長因子水平與糖尿病患者微血管病變的觀察 徐軍，羅南萍，邢萬佳，黃厚斌，楊道理

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤中Fas/FasL表型的檢測及意義 孔令非，劉正國，趙耀武，銀平章

可食性轉(zhuǎn)基因植物疫苗的免疫學(xué)特性研究 李晉濤，吳玉章

腫瘤抗原MAGE-A3研究進(jìn)展 賈正才，吳玉章

基于DC的腫瘤疫苗 倪兵，李艷秋，吳玉章

新型腫瘤疫苗研究現(xiàn)況及進(jìn)展 溫居一，張健，張積仁

肽疫苗修飾研究進(jìn)展 耿淼，吳玉章

樹突狀細(xì)胞疫苗在腫瘤免疫治療中的作用 汪灝，李艷秋，余佩武

幽門螺桿菌疫苗免疫機(jī)制的研究進(jìn)展 郭紅，鄒全明，趙嘵晏

幽門螺桿菌中性白細(xì)胞激活蛋白的研究進(jìn)展 周永寧，徐采樸

幽門螺桿菌的CagA和VacA的致病機(jī)制及其臨床意義 梅峰，周志華，凌娜佳，陳維佩

蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)預(yù)測的方法學(xué)評述 林治華，吳玉章

基于小鼠肥大細(xì)胞瘤P815模型的腫瘤免疫學(xué)研究進(jìn)展 趙建平，吳玉章

超抗原與自身免疫病 李亞斐，朱錫華

超抗原和核轉(zhuǎn)錄因子 姚勝，梁華平，姚詠明

免疫耐受的研究進(jìn)展 章波，粟永萍

HLA-G與免疫耐受 范連慧，吳雄飛

樹突狀細(xì)胞在移植免疫耐受誘導(dǎo)中的作用 陳希煒，鄭峻松，吳軍

器官移植免疫耐受研究概況 葉晟，韓本立

異種胰島移植的免疫耐受誘導(dǎo) 劉全達(dá)，何振平，蔡志民

IL-2在免疫耐受中的作用 陳希煒，羅高興，黃文華

HLA-G--母胎界面的一個免疫耐受分子 劉霞，吳玉章

趨化因子SDF-1 對淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞的作用 孔佩艷，郭朝華，羅成基

衰變加速因子(DAF)與異種器官移植免疫 葉華虎，姜恒，魏泓

篇(2)

作者單位：300162 天津武警醫(yī)學(xué)院

通訊作者：葉路

【關(guān)鍵詞】 免疫學(xué)； 學(xué)習(xí)方法

免疫學(xué)作為一門基礎(chǔ)學(xué)科，具有理論性、強(qiáng)抽象性及難懂等特點(diǎn)。如何將抽象深奧的理論知識傳授給學(xué)生，是免疫學(xué)教學(xué)改革的中心環(huán)節(jié)之一。通過教學(xué)實(shí)踐，筆者探索出了一套行之有效的免疫學(xué)學(xué)習(xí)方法。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 免疫學(xué)學(xué)習(xí)方法的探索

1.1 免疫學(xué)學(xué)習(xí)中學(xué)生思維訓(xùn)練的探索 免疫學(xué)學(xué)習(xí)的核心是培養(yǎng)學(xué)生正確的思維方式，從而提高學(xué)生自身思考問題、分析問題、理解問題以及解決問題的能力。思維訓(xùn)練的目的是調(diào)動學(xué)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)因素，從根本上解決學(xué)員的學(xué)習(xí)動力。思維訓(xùn)練的關(guān)鍵在于有序地引導(dǎo)學(xué)員學(xué)會用腦，悟出思維之道。在教學(xué)方法上應(yīng)選擇好免疫學(xué)教學(xué)中思維訓(xùn)練的著力點(diǎn)。其學(xué)科思維訓(xùn)練的特點(diǎn)在于將專業(yè)知識融于思維訓(xùn)練之中。通過有效的思維訓(xùn)練讓學(xué)員更好地理解和掌握專業(yè)知識。要防止學(xué)、思的脫節(jié)，不應(yīng)單純?nèi)ソ趟季S方式方法，而是教知識、學(xué)知識和培養(yǎng)思維能力的融合，相得益彰。

實(shí)驗(yàn)課上，老師有目的的對學(xué)生進(jìn)行思維能力的訓(xùn)練，可使學(xué)生更能體驗(yàn)到認(rèn)真觀察和詳細(xì)記錄實(shí)驗(yàn)過程中，所發(fā)生的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象對于最終分析求證問題的重要性，并不是通過再三向?qū)W生強(qiáng)調(diào)觀察問題的重要性，而是讓學(xué)生在親臨觀察客觀事物中體驗(yàn)到觀察的重要性。實(shí)驗(yàn)課培養(yǎng)了學(xué)生思維能力，提高了學(xué)生主動參與實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)興趣，使他們對實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)有了更高層次的認(rèn)識，改變了以往重理論學(xué)習(xí)，輕實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)態(tài)度。

1.2 免疫學(xué)學(xué)習(xí)中的問題解決型學(xué)習(xí) 問題解決型學(xué)習(xí)是以“發(fā)展知識的運(yùn)用能力”為目標(biāo)，它是一種問題解決，問題定向，以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。這種教育的主體是學(xué)生，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的支持者。在這種學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)習(xí)定向優(yōu)于教授定向［1］。開展的“問題解決型”學(xué)習(xí)方法的研究，旨在培養(yǎng)學(xué)生的正確思維能力和日后實(shí)際工作能力，創(chuàng)造出創(chuàng)新型人才成長的環(huán)境，把創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)寓于專業(yè)課學(xué)習(xí)的環(huán)節(jié)中。具體做法是應(yīng)用實(shí)際事例進(jìn)行問題解決型學(xué)習(xí)。在每次授課前出1～2道思考題，思考題的范圍在深度上緊扣前次和本次課所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，在廣度上前后聯(lián)系。思考題多為應(yīng)用實(shí)踐題，目的是將基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問題的能力，在釋疑中授予學(xué)生正確理解問題的學(xué)習(xí)方法，通過解決相關(guān)問題，進(jìn)一步加強(qiáng)知識的轉(zhuǎn)換和記憶。同時問題解決型學(xué)習(xí)，亦可促使師生同步提高。

1.3 免疫學(xué)學(xué)習(xí)中學(xué)生學(xué)習(xí)心理與學(xué)習(xí)方法的探討 注重免疫學(xué)學(xué)習(xí)中，學(xué)生學(xué)習(xí)心理及學(xué)習(xí)方法的探討和研究，使教師在對學(xué)生學(xué)習(xí)心理有充分認(rèn)識的基礎(chǔ)上，以科學(xué)的態(tài)度和方法改進(jìn)免疫學(xué)課程教學(xué)，有助于提高免疫學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。筆者發(fā)現(xiàn)，學(xué)生學(xué)習(xí)免疫學(xué)的心理問題，主要有學(xué)習(xí)適應(yīng)性問題、學(xué)習(xí)興趣性問題以及學(xué)習(xí)主動性問題等。其教師的教學(xué)方式要重點(diǎn)突出“教”的輸出與“學(xué)”的輸入相融合［2］，加強(qiáng)對學(xué)生思維能力的培養(yǎng)。其學(xué)生的學(xué)習(xí)方法應(yīng)從感性認(rèn)識入手，最終深化為理性認(rèn)識。只要這樣才能將深奧的免疫學(xué)理論知識，轉(zhuǎn)化為能被學(xué)員理解和吸收元素，最終加以掌握。

1.4 不同培養(yǎng)目標(biāo)的授課學(xué)員免疫學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容的改變 為適應(yīng)武警部隊(duì)建設(shè)的需要，近年來本校先后開設(shè)了營區(qū)醫(yī)學(xué)、救援醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)以及護(hù)理士官等專業(yè)，面對不同層次、不同生源、不同培養(yǎng)目標(biāo)的學(xué)員，免疫學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的一門主干課程，如何根據(jù)這些特點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而保證教學(xué)質(zhì)量，以達(dá)到最佳的教學(xué)效果，這是免疫學(xué)學(xué)習(xí)中必須引起高度重視的問題。針對營區(qū)醫(yī)學(xué)、救援醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的免疫學(xué)教學(xué)，以強(qiáng)化本學(xué)科系統(tǒng)理論知識為學(xué)習(xí)內(nèi)容，注重學(xué)科的交叉發(fā)展及知識更新，力求做到基礎(chǔ)與臨床及預(yù)防實(shí)踐緊密結(jié)合。針對護(hù)理士官等專科層次的免疫學(xué)學(xué)習(xí)，以基本概念、基本原理等基礎(chǔ)知識為主線組織學(xué)習(xí)內(nèi)容，適時與臨床實(shí)踐相結(jié)合，設(shè)置好教學(xué)情景，深入淺出。

2 免疫學(xué)學(xué)習(xí)方法創(chuàng)新的實(shí)踐效果

免疫學(xué)作為飛速發(fā)展的機(jī)能學(xué)科，其自身特點(diǎn)是理論深奧、機(jī)理復(fù)雜，專業(yè)知識橫向面廣縱向面深，相互交錯形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)知識結(jié)構(gòu)。專業(yè)理論通常是概念中富含概念，用定義來解釋定義，抽象難懂不易理解。要想學(xué)好免疫學(xué)，核心是要解決好學(xué)生的學(xué)習(xí)思路和學(xué)習(xí)方法，一旦學(xué)生的學(xué)習(xí)思路跟不上或出現(xiàn)思維上的誤區(qū)，必然導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生對免疫學(xué)學(xué)習(xí)的惰性心理，使免疫學(xué)教學(xué)無法順利進(jìn)行。針對以上原因，在免疫學(xué)學(xué)習(xí)中必須著力于學(xué)生的思維訓(xùn)練，采取有組織地引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)悟和運(yùn)用各種思維方式去學(xué)習(xí)免疫學(xué)知識，建立正確的學(xué)習(xí)方法。思維訓(xùn)練的目的是調(diào)動學(xué)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)因素，從根本上解決學(xué)員的學(xué)習(xí)動力。通過免疫學(xué)學(xué)習(xí)方法的創(chuàng)新，學(xué)員們普遍認(rèn)為接觸免疫學(xué)專業(yè)領(lǐng)域后，對免疫學(xué)產(chǎn)生了濃厚的學(xué)習(xí)興趣，對學(xué)習(xí)免疫學(xué)不再有過多的畏難情緒。學(xué)員們不僅能夠入門，理清思路，而且還敢于思考問題和發(fā)現(xiàn)問題，學(xué)員的自學(xué)能力有了明顯提高。主要表現(xiàn)在對臨床免疫出現(xiàn)的問題，善于發(fā)表自己的見地。通過參加老師的科研活動，熟悉并了解一些實(shí)際工作方法，為今后獨(dú)立工作奠定一定的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李會強(qiáng)，邸寶華，王逸濱，等.免疫學(xué)教學(xué)中自主性學(xué)習(xí)模式的實(shí)踐.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育，2006，13（3）：15-16.

篇(3)

【摘要】理論免疫學(xué)用數(shù)學(xué)的方法來研究和解決免疫學(xué)問題，以及對免疫學(xué)相關(guān)的數(shù)學(xué)方法進(jìn)行理論研究的一門科學(xué)。隨著高通量方法和基因組數(shù)據(jù)的出現(xiàn)，理論免疫學(xué)從受體交聯(lián)和免疫原理、Jerne的相互作用網(wǎng)絡(luò)和自我選擇等經(jīng)典建模方法開始向信息學(xué)、空間擴(kuò)展模型、免疫遺傳學(xué)和免疫信息學(xué)、進(jìn)化免疫學(xué)、分子生物信息學(xué)和表遺傳學(xué)、高通量研究方法和免疫組學(xué)等方面轉(zhuǎn)變。

【關(guān)鍵詞】免疫學(xué), 理論；數(shù)學(xué)模型；生物數(shù)學(xué)

Advances of theoretical immunology

JIN Yan

（Basic medical college, Liaoning Universtity of Traditional Chinese Medicine, LIAONING Shenyang, 110032,）

【Abstracts】Theoretical immunology is to develop mathematical methods that help to investigate the immunological problems, and to study the mathematical theory on immunology. With the advent of high-throughput methods and genomic data, immunological modeling of theoretical immunology shifted from receptor cross linking, Jerne interaction networks and self-non self selection, toward the informatics, spatially extended models, immunogenetics and immunoinformatics, evolutionary immunology, innate immunity and epigenetics, high-throughput research methods and Immunomics. Immunology, Theoretical; Mathematical Models; biomathematics

理論免疫學(xué)[1]（Theoretical Immunology）是指用數(shù)學(xué)的方法來研究和解決免疫學(xué)問題，以及對免疫學(xué)相關(guān)的數(shù)學(xué)方法進(jìn)行理論研究的一門科學(xué)。理論免疫學(xué)是免疫學(xué)與數(shù)學(xué)交叉的邊緣學(xué)科，也稱數(shù)學(xué)免疫學(xué)（Mathematical Immunology），是生物數(shù)學(xué)的一個分支。由于免疫現(xiàn)象復(fù)雜，從免疫學(xué)中提出的數(shù)學(xué)問題往往也十分復(fù)雜，需要進(jìn)行大量計(jì)算工作，因此從近年興起的復(fù)雜系統(tǒng)研究的角度來講[2]，理論免疫學(xué)也稱復(fù)雜免疫學(xué)（Complex Immunology）。理論免疫學(xué)的任務(wù)就是揭示免疫系統(tǒng)運(yùn)行的規(guī)律和機(jī)制，及其病理機(jī)制。數(shù)學(xué)模型（Mathematical Models）和數(shù)據(jù)分析是理論免疫學(xué)的主要方法，計(jì)算機(jī)是研究和解決理論免疫學(xué)問題的重要工具。

雖然從上個世紀(jì)中期，數(shù)學(xué)模型已經(jīng)開始應(yīng)用于免疫學(xué)，但傳統(tǒng)的模型大部分是基于微分方程[3]、差分模型和元胞自動機(jī)（Cellular Automata）[4]。這些傳統(tǒng)模型以少數(shù)成份（一種受體和一種抗原，或兩個T細(xì)胞群之間等）參與的簡單動力學(xué)為主要研究內(nèi)容。直到2000年，人們才開始對免疫學(xué)的復(fù)雜性進(jìn)行數(shù)學(xué)建模。隨著高通量方法（High Throughput Methods）和基因組數(shù)據(jù)（Genomic Data）的出現(xiàn)，理論免疫學(xué)開始轉(zhuǎn)向信息學(xué)（Informatics）方面[5]。與分子免疫學(xué)的生物信息學(xué)（Bioinformatics）分析一樣，當(dāng)前免疫學(xué)研究中與復(fù)雜性有關(guān)的主要研究目標(biāo)大多集中在高通量測量計(jì)劃和系統(tǒng)免疫學(xué)（System Immunology）或免疫組學(xué)（Immunomics）計(jì)劃。在數(shù)學(xué)模型水平上，分析方法也從以微分方程為主的簡單系統(tǒng)轉(zhuǎn)向廣泛應(yīng)用Monte Carlo模擬（Monte Carlo simulations）。這種向更多分子和更多計(jì)算的轉(zhuǎn)變態(tài)勢與復(fù)雜系統(tǒng)涉及的所有研究領(lǐng)域出現(xiàn)的轉(zhuǎn)變極為相似。同時，理論免疫學(xué)中另一個重要轉(zhuǎn)變是，人們關(guān)注焦點(diǎn)從對外源性的適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的轉(zhuǎn)向更多考慮固有免疫系統(tǒng)的平衡。

1理論免疫學(xué)經(jīng)典模型

免疫學(xué)是生物學(xué)的一個領(lǐng)域，很早就認(rèn)識到了數(shù)學(xué)建模和數(shù)學(xué)分析方法的作用。早在上個世紀(jì)60年代和70年代，數(shù)學(xué)模型已經(jīng)應(yīng)用于免疫學(xué)的不同領(lǐng)域，例如：抗原-受體的相互作用、T和B細(xì)胞群動力學(xué)、疫苗接種、生發(fā)中心動力學(xué)、病毒動力學(xué)和免疫系統(tǒng)對病毒的清除[6]等。現(xiàn)在的許多免疫學(xué)原理和觀點(diǎn)都是數(shù)學(xué)模型的結(jié)果。

1.1 受體交聯(lián)和免疫原理

受體交聯(lián)[7-9]（Receptor Cross Linking）和免疫原理（Immunon Theory）是由Alan Perelson提出、Carla Wofsy作了進(jìn)一步分析。這個原理根據(jù)的事實(shí)是，低價抗原不能激活B細(xì)胞，而高價抗原（即抗原擁有多個重復(fù)基序）即使在抗原密度非常低（3-4目）的情況下也能夠激活B細(xì)胞。Sulzer和Perelson[10-13]據(jù)此發(fā)展了這個理論和數(shù)學(xué)模型并提出，抗原能夠聚集B細(xì)胞受體，從而激活B細(xì)胞。這個結(jié)論是B細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)之一。

盡管數(shù)學(xué)模型對免疫學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn)的例子還有很多，但是免疫網(wǎng)絡(luò)（Immunological Networks）的概念和自我選擇（Self-Non Self Selection）問題占有相當(dāng)重要的地位。

1.2 Jerne的相互作用網(wǎng)絡(luò)

假設(shè)受體庫（Receptor Repertoire）是滿的，即受體庫中每一個分子都有其相對應(yīng)的受體，并且這些受體可以特異性地與其它受體相互作用。Jerne據(jù)此提出免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)[14]（Regulatory Immune Networks）的存在。抗原激活的淋巴細(xì)胞可產(chǎn)生新受體，這些受體對于其它淋巴細(xì)胞來說是抗原，等等，以此類推。這個網(wǎng)絡(luò)的概念對理論學(xué)家來說很有吸引力，特別是在提出神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)（Neural Networks）中的認(rèn)知行為（Cognitive Behavior）概念之后，提出了更多的免疫網(wǎng)絡(luò)模型[15][16]。有人用元胞自動機(jī)和布爾網(wǎng)絡(luò)（Boolean networks）建立大尺度行為（Large Scale Behavior）模型，有人用常微分方程（ODEs）來建立自身調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)模型（Local Regulatory Networks）。隨著時間的推移，人們對Jerne網(wǎng)絡(luò)學(xué)說逐漸失去了興趣，其主要原因是Jerne網(wǎng)絡(luò)學(xué)說的理論模型和實(shí)際的實(shí)驗(yàn)證據(jù)沒有很好的相關(guān)性。

1.3 自我選擇

調(diào)節(jié)性網(wǎng)絡(luò)實(shí)際上是理論免疫學(xué)中自我選擇這個大課題的一部分。假設(shè)表達(dá)自身反應(yīng)性受體的淋巴細(xì)胞被機(jī)體清除（陰性選擇）。大多數(shù)陰性選擇可能是由于中樞性耐受（Central Tolerance）所導(dǎo)致的（T細(xì)胞在胸腺，人和小鼠的B細(xì)胞在骨髓）。陰性選擇機(jī)制失敗可導(dǎo)致自身免疫性疾病。人們通過多種途徑對自我選擇展開研究。有人從分子的角度和基于特殊的選擇機(jī)制來研究，而有人則建立了更為復(fù)雜的模型，例如Polly Matzinger的危險模型[17][18]（Danger Model）和Irun Cohen的侏儒模型[19-27]（Homunculus Model）。這些模型都是想反映真實(shí)的復(fù)雜系統(tǒng)，盡管僅通過檢測免疫系統(tǒng)的成分，人們是無法接近問題的實(shí)質(zhì)，但是他們的嘗試拓寬了我們的視野。直到今天，關(guān)于獲得和打破（自身免疫性疾病）耐受的途徑，也沒有一個公認(rèn)的解釋。

2理論免疫學(xué)的現(xiàn)代模型

理論免疫學(xué)的模型和問題現(xiàn)在正逐漸向分子理論免疫學(xué)方向發(fā)展。這種理論方向的演變與大量基因組全序列的檢測、分子生物學(xué)工具的巨大進(jìn)展、高通量測量技術(shù)的發(fā)展、空間分布（Spatial Distribution）作用的測量和建模能力的發(fā)展等實(shí)驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展是分不開的。同時，計(jì)算機(jī)處理能力和建模技術(shù)的發(fā)展也是影響現(xiàn)論免疫學(xué)的重要因素。

2.1 Immsim、Simmune和其它復(fù)雜模型

免疫學(xué)中，最大膽的嘗試可能就是建立一個免疫系統(tǒng)的系統(tǒng)模型。第一個建立這樣模型的嘗試是上世紀(jì)80年代由IBM公司Philip Seiden開發(fā)的IMMSIM模型[28-31]。其設(shè)計(jì)的主要目的是為了在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行免疫應(yīng)答試驗(yàn)。IMMSIM采用了克隆選擇原理的基本觀點(diǎn)，認(rèn)為免疫細(xì)胞和免疫分子獨(dú)立地識別抗原，免疫細(xì)胞被競爭地選擇，以產(chǎn)生更好的識別抗原的克隆種類。IMMSIM模型的基礎(chǔ)是空間擴(kuò)展的元胞自動機(jī)，它用位串（或比特流，Bitstrings）代表受體、抗原和MHC分子的可變性。到目前為止，抗原和受體多樣性的位串表示方法已被許多其他研究者[32,33,34]所采用。IMMSIM包括了適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的所有主要成份：CD4和CD8 T細(xì)胞、B細(xì)胞及其相應(yīng)的受體，MHC Ⅰ類和Ⅱ類分子和一些細(xì)胞因子。但是IMMSIM模型仍然是對免疫系統(tǒng)的粗略描述。因此，人們在此基礎(chǔ)上又進(jìn)行了其它的開發(fā)。

第一個較有影響的是由Martin. Meier-Schellersheim開發(fā)的Simmune[35-36]。這個系統(tǒng)嘗試建立一個足夠?qū)拸V和復(fù)雜的平臺，從而能夠?qū)γ庖邔W(xué)的任意實(shí)際過程進(jìn)行模擬。它不僅是一個特殊模型，更是一個建模技術(shù)或語言。

還有應(yīng)用了Monte Carlo模擬[37-38]或稱免疫模擬（Immunosi m）、狀態(tài)圖[39]（State-Charts）等多種數(shù)學(xué)模型，試圖涵蓋免疫系統(tǒng)所有可能細(xì)節(jié)并建立動力學(xué)模型。在這個方向上，最有影響的是Sol Eforni的模型。此模型嘗試提供胸腺空間擴(kuò)展動力學(xué)的完全模擬，并以此來研究細(xì)胞選擇[40]。這些綜合模擬的優(yōu)勢在于他們涵蓋了當(dāng)前免疫學(xué)的所有細(xì)節(jié)。但是這些模型也有缺點(diǎn)，他們過于復(fù)雜，因此對于所觀察到的動力學(xué)變化，我們無法充分理解其原因及模型對參數(shù)變化的敏感性。

2.2 空間擴(kuò)展模型

從分子水平上講，免疫學(xué)復(fù)雜系統(tǒng)分析的最大進(jìn)展是細(xì)胞內(nèi)分子定位[41]（Molecule Localization）測量技術(shù)。免疫突觸（Synapses）的發(fā)現(xiàn)就是利用了該技術(shù)。人們建立了多個細(xì)胞膜動力學(xué)模型，用來解釋突觸的形成以及突觸的分子動力學(xué)。細(xì)胞膜動力學(xué)模型也應(yīng)用于B細(xì)胞。這些模型中，有的是假設(shè)一個固定的細(xì)胞膜在二維晶格上（2D Lattice），有的假設(shè)一個自由漂浮的細(xì)胞膜[42-44]。另一個研究方向的是受體動力學(xué)，以及受體與其它細(xì)胞膜成份，比如Src家族激酶和脂筏[45]（Lipid Rafts），之間的相互作用。目前此領(lǐng)域的所有模型都是以廣泛的數(shù)值模擬（Numerical Simulation）為基礎(chǔ)的。

空間擴(kuò)展模擬的另一個領(lǐng)域是生發(fā)中心動力學(xué)的模擬。經(jīng)典模型主要采用ODEs來描述一或兩個總體的均勻動力學(xué)[46]（Homogenous Dynamics），而現(xiàn)代模擬主要應(yīng)用Monte Carlo模擬[47-49]來研究多空間擴(kuò)展或者均勻總體之間的相互作用，但是也有一些是采用ODEs。

2.3 免疫遺傳學(xué)和免疫信息學(xué)

不同基因組的排列和不同等位基因的序列使免疫遺傳（Immunogenetic）數(shù)據(jù)庫得到了全面的發(fā)展[50-51]。免疫遺傳數(shù)據(jù)庫IMGT儲存了多個物種的T和B細(xì)胞受體基因序列（B細(xì)胞H鏈和T細(xì)胞β/δ鏈的V、D和J基因，L鏈/α鏈/γ鏈的V和J基因）。該庫也包括了最新的MHC分子的基因序列（包括經(jīng)典和非經(jīng)典的）。另外，IMGT數(shù)據(jù)庫還包括了大量的淋巴細(xì)胞受體重排序列。

這樣龐大的數(shù)據(jù)庫是伴隨著免疫信息學(xué)（Immunoinfor matics）工具的大量發(fā)展而建立的。其中包括用于junction分析[52]、免疫基因?qū)?zhǔn)（Immunogene Alignment）以及系統(tǒng)發(fā)育的工具[53-55]。所有這些工具的基礎(chǔ)都是將生物信息學(xué)理念應(yīng)用于免疫學(xué)。免疫遺傳數(shù)據(jù)庫日漸顯現(xiàn)的重要性表明，免疫學(xué)建模逐漸向基因化方向轉(zhuǎn)變。

2.4 進(jìn)化免疫學(xué)

與B細(xì)胞重排受體多重序列的測量一樣，多細(xì)胞生物中免疫基因的不斷積累，使免疫系統(tǒng)發(fā)育學(xué)（Immuno-Phylogenetics）得以快速發(fā)展。目前研究的主要焦點(diǎn)是適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的起源。適應(yīng)性免疫是免疫系統(tǒng)的一部分，通過隨機(jī)基因重組以適應(yīng)新病原體。很明顯，在軟骨魚類（Cartilaginous Fish）分化之前，適應(yīng)性免疫最早出現(xiàn)于有腭脊椎動物（Jawed Vertebrates）。然而，這樣一個復(fù)雜系統(tǒng)起源的來源還不清楚。T細(xì)胞受體結(jié)構(gòu)域（Receptor Domain）和B細(xì)胞受體結(jié)構(gòu)域之間的相似性、RAG1和RAG2分子（RAG1和RAG2可起到隨機(jī)連接基因的作用，又稱重組激活基因）在重排過程中的關(guān)鍵作用及其物理性相鄰（Physical Proximity），使許多研究者認(rèn)為，淋巴細(xì)胞受體重排的起源是轉(zhuǎn)座子（Transposon）橫向轉(zhuǎn)移到原始免疫受體（Primeval Immune Receptor）中。這個領(lǐng)域中使用的主要工具是系統(tǒng)發(fā)育分析（Phylogeny Analysis）及其相關(guān)的所有數(shù)學(xué)模型[56]。

另一個系統(tǒng)發(fā)育概念和方法的應(yīng)用是B細(xì)胞的體超變異[57]（Somatic Hyper Mutations，SHM）分析。在生發(fā)中心反應(yīng)過程中，通過活化誘導(dǎo)胞嘧啶脫氨酶（Activation-Induced Cytidine Deaminase，AID），B細(xì)胞的受體基因發(fā)生超變異。隨著克隆性增殖，B細(xì)胞受體基因平均每分裂一次就發(fā)生一次超變異，導(dǎo)致突變克隆的產(chǎn)生。這些克隆表現(xiàn)為微進(jìn)化（Micro-Evolution），可以很容易地在實(shí)驗(yàn)室中研究。對B細(xì)胞系統(tǒng)發(fā)育樹（Phylogenetic）以及它們與其它因素關(guān)系的分析，比如老化和自身免疫疾病，也已開始研究[58]。

2.5分子生物信息學(xué)和表遺傳學(xué)

在分子生物信息學(xué)（Molecular Bioinformatics）和表遺傳學(xué)（Epigenetics）的研究過程中[59]，隨著分子信息研究水平不斷提高，在免疫學(xué)中應(yīng)用模型水平的精細(xì)程度也不斷提高。免疫學(xué)的一個特殊方面是需要將信號轉(zhuǎn)導(dǎo)（Signal Transduction）與基因重排結(jié)合起來建模。現(xiàn)已建立了不同條件下的B和T細(xì)胞內(nèi)的基因重排過程和淋巴細(xì)胞信息轉(zhuǎn)導(dǎo)的模型[60-61]。從分子角度來講，另一個重要的分子建模是在抗原提呈給T細(xì)胞之前，對抗原處理過程的分析。

2.6高通量研究方法

免疫學(xué)是典型的、以免疫假說和免疫原理為基礎(chǔ)的研究領(lǐng)域。免疫學(xué)是最晚轉(zhuǎn)向以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的、目前已在其它生物學(xué)領(lǐng)域中應(yīng)用的高通量方法。近5年，在這一領(lǐng)域已取得了很大的進(jìn)展。這些進(jìn)展是依靠來自生物學(xué)其它領(lǐng)域的經(jīng)典基因表達(dá)的自適應(yīng)和定位技術(shù)[62][63]，以及針對免疫學(xué)的新技術(shù)的發(fā)展取得的。免疫學(xué)領(lǐng)域主要依靠實(shí)驗(yàn)手段，但實(shí)驗(yàn)所取得的結(jié)果卻是應(yīng)當(dāng)屬于理論免疫學(xué)的范疇，并且與復(fù)雜科學(xué)密切相關(guān)。

在基因重排過程中應(yīng)用熒光原位雜交技術(shù)[64]（FISH techniques）來定位基因是一個令人興奮的、對免疫學(xué)來說更具有針對性的研究進(jìn)展。這些測量手段使我們在研究基因重排過程中，能夠確定受體不同部分之間的相互作用。

另一個對免疫系統(tǒng)來說具有針對性的工具是抗原芯片（Antigen Chips）的發(fā)展。這些芯片可同時測量B細(xì)胞對成百上千種抗原的應(yīng)答，并提供整個免疫系統(tǒng)的系統(tǒng)表達(dá)[65]。在這類分析中使用的主要數(shù)學(xué)工具是聚類方法（Clustering Methods）。

2.7 免疫組學(xué)

目前，在理論免疫學(xué)中，最璀璨的研究領(lǐng)域可能就是新產(chǎn)生的免疫組學(xué)。這個年輕的學(xué)科已經(jīng)擁有了自己的雜志《immunomic research》(省略)。免疫組學(xué)的主要目標(biāo)是全方位地研究免疫系統(tǒng)[66][67]。這個領(lǐng)域采用實(shí)驗(yàn)與理論相結(jié)合的工具。免疫組學(xué)目前正在研究的項(xiàng)目有：全部T細(xì)胞抗原決定基檢測；全B細(xì)胞抗體庫的定義及其在不同情況下的變化方式；自身免疫性疾病相關(guān)的所有基因位點(diǎn)的檢測。這個新生領(lǐng)域的成果還有限，但是在不到10年內(nèi)，免疫學(xué)建模將會從基于預(yù)定假設(shè)（Predefined Hypotheses）的理論問題研究轉(zhuǎn)向?qū)γ庖呦到y(tǒng)受體和靶目標(biāo)充分認(rèn)識的、具有針對性的建模。

當(dāng)前，理論免疫尚處于探索和發(fā)展階段，許多方法和理論還很不完善，它的應(yīng)用雖然取得某些成功，但仍是低水平、粗略，甚至是勉強(qiáng)的。許多更復(fù)雜的免疫學(xué)問題至今未能找到相應(yīng)的數(shù)學(xué)方法進(jìn)行研究，還有一些免疫核心問題還存在爭議。這就需要未來的醫(yī)學(xué)工作者具備更多的數(shù)學(xué)知識，對免疫學(xué)和數(shù)學(xué)都有更深入的了解，這樣才有可能讓免疫學(xué)研究更多地借助數(shù)學(xué)的威力，進(jìn)入更高的境界。

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[66] Lauwerys BR, Wakeland EK. Genetics of lupus nephritis. Lupus 2005;14:212.

篇(4)

【關(guān)鍵詞】 自身免疫性肝病；臨床特點(diǎn)；免疫學(xué)特征

自身免疫性肝病是自身免疫性疾病，由于機(jī)體自身免疫反應(yīng)過度造成肝組織損傷，出現(xiàn)肝功能異常及相應(yīng)癥狀體征的一組疾病[1]。為提高自身性免疫肝病的診斷率，現(xiàn)回顧性分析我院2008年9月至2012年8月收治的82例自身免疫性肝病患者的臨床資料，總結(jié)其臨床及免疫學(xué)特征。

1 資料與方法

1.1 一般資料 82例自身免疫性肝病患者，所有病例均符合自身性免疫肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性9例，男性73例，年齡33-58歲。排除酒精性或中毒性肝病、遺傳代謝性疾病（α1胰蛋白酶缺乏癥、Wilson病和遺傳性血色病、鐵、鐵蛋白及血清銅藍(lán)蛋白水平異常患者）。排除病原學(xué)檢測HCV、HDV、HAV-IgM、HEV-IgM、抗TTV檢測陽性者。PSC6例，AIH38例、PBC23例及AIH-PBC15例。PBC的診斷以2000年美國肝病學(xué)會（AASLD）指導(dǎo)建議為準(zhǔn)，AIH診斷參照2002年美國肝臟病學(xué)會發(fā)表的AIH診療指南，重疊綜合征的診斷參照J(rèn)oshi等文獻(xiàn)。PSC的診斷參照Mayer標(biāo)準(zhǔn)。另選取我院同期進(jìn)行體檢的40例健康人群為對照組，其中男性4例，女性36例，年齡30-55歲，其與自身免疫性肝病患者年齡、性別方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 分析方法 對自身免疫性肝病患者隨訪6個月-48個月，回顧性分析其發(fā)病或初診至確診的時間、臨床、生化、免疫及以及治療反應(yīng)。

1.2.2 自身抗體檢測 抽取自身免疫性肝病患者、正常體檢組的清晨、空腹12h、肘靜脈血2-3ml裝于專用抗凝管混勻，1h內(nèi)以3000轉(zhuǎn)/min離心10min分離血漿，置-20℃冰箱保存，用于抗核抗體（ANA）、抗平滑肌抗體（SMA）及抗線拉體抗體（AMA）的檢測，間接免疫熒光法檢測，嚴(yán)格按照試劑盒說明進(jìn)行操作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用spss11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)描述，率的比較采用卡方檢驗(yàn)，以P

2 結(jié) 果

2.1 自身免疫性肝病的主要臨床特征 AIH、PBC、AIH-PBC多見于女性，PSC多見于男性。PSC的常見臨床癥狀為黃疸和皮膚瘙癢，詳見表1。

2.2 自身免疫抗體檢測 自身免疫性肝病組患者的用于抗核抗體（ANA）、抗平滑肌抗體（SMA）及抗線拉體抗體（AMA）的陽性率顯著高于正常人（P

2.3 診斷情況 82例患者中PBC首診正確診斷率為13.0%（3/23），從發(fā)病到確診平均時間為38個月，AIH診斷率為7.9%（3/38），從發(fā)病到確診平均時間為46個月，PSC診斷率為16.7%（1/6），從發(fā)病到確診平均時間為31個月。AIH-PBC的診斷較為困難，常被誤診為單純PBC或單純AIH。

3 討 論

自身免疫性肝病是一組免疫介導(dǎo)的、以肝臟為靶器官的自身免疫性疾病，包括原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC），自身免疫性肝炎（AIH）、原發(fā)性膽汁性肝硬化（PBC）及其重疊綜合征（AIH-PBC）[2]，常伴有黃疸、發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀[3]，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。自身免疫性肝病有逐漸增加的趨勢，特別是近十年來對其重視度有顯著的提高。早期診斷和早期治療又是控制疾病進(jìn)展的關(guān)鍵[4]。PSC、AIH、PBC、AIH-PBC的病因、臨床表現(xiàn)、組織學(xué)變化等相互交叉而又各不相同，診斷和鑒別診斷十分困難。本研究結(jié)果顯示，AIH、PBC、AIH-PBC多見于中年女性，PSC多見于青年男性。AIH的主要臨床表現(xiàn)為黃疸和乏力，均有80%以上的患者有此類癥狀。PSC臨床表現(xiàn)以瘙癢較為典型，顯著高于其他各組（P

自身免疫性肝病的診斷通常可通過血清生化檢驗(yàn)、肝組織學(xué)檢驗(yàn)、血清免疫球蛋白、血清抗體檢測的結(jié)果判斷[4]。自身免疫抗體檢測方面，AIH、PBC的ANA的抗體陽性率較高，顯著高于其他兩組及對照組（P

綜上所述，自身免疫性肝病的不同分型之間各有特點(diǎn)，自身抗體檢測在其的鑒別診斷中能發(fā)揮重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱燁，孫貞，楊再興，等.自身免疫肝病患者抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體的檢測及臨床意義[J].現(xiàn)代免疫學(xué)，2007，27（6）：504-506.

[2] 利方，鄭山根，周萍.自身免疫性肝病患者自身抗體檢測及臨床意義[J].免疫學(xué)雜志，2009，11（2）：125-127.

篇(5)

［關(guān)鍵詞］動物醫(yī)學(xué)；免疫學(xué)；教學(xué)改革

免疫學(xué)是生命科學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的前沿學(xué)科，近幾十年來發(fā)展迅猛，生物技術(shù)及新的實(shí)驗(yàn)技術(shù)方法的快速發(fā)展更是促進(jìn)了免疫學(xué)基本理論新成果的不斷涌現(xiàn)和免疫學(xué)的蓬勃發(fā)展，越來越多的疾病被認(rèn)為與免疫有關(guān)并引起人們的廣泛關(guān)注，免疫學(xué)的學(xué)習(xí)和研究也日益受到動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的重視。作為高等農(nóng)業(yè)院校生命科學(xué)重要基礎(chǔ)課之一的動物醫(yī)學(xué)類免疫學(xué)，具有內(nèi)容豐富、抽象復(fù)雜，涉及面廣，發(fā)展迅速的特點(diǎn)。本著如何讓學(xué)生更好地理解、掌握免疫學(xué)知識以適應(yīng)將來的臨床和科研工作的宗旨，筆者在動物醫(yī)學(xué)類免疫學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了一些改革，多種教學(xué)方法統(tǒng)合運(yùn)用，極大地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣，提高了課程的教學(xué)水平，使學(xué)生更形象的理解知識，并學(xué)以致用。

一、精心設(shè)計(jì)、更新教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)效果

動物醫(yī)學(xué)類免疫學(xué)系統(tǒng)性比較強(qiáng)，各個知識點(diǎn)比較抽象、深奧、難理解，在一定程度上造成了學(xué)生學(xué)習(xí)這門課程的困難。因此，要求教師在授課前精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，以學(xué)生相對容易接受的教學(xué)形式將各個章節(jié)的內(nèi)容進(jìn)行重組串聯(lián)。教學(xué)內(nèi)容的改革是教學(xué)改革的中心，免疫學(xué)知識點(diǎn)多，且學(xué)科發(fā)展迅速。特別是進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，給醫(yī)學(xué)免疫學(xué)領(lǐng)域帶了日新月異的變革，造成了現(xiàn)有的教科書很難跟得上其發(fā)展。以免疫學(xué)為例，免疫應(yīng)答及其分子機(jī)理始終是免疫學(xué)研究的前沿性課題，近30年來對先天性免疫細(xì)胞和T、B淋巴細(xì)胞的抗原受體、抗原加工和遞呈、免疫識別、免疫細(xì)胞活化以及信號轉(zhuǎn)導(dǎo)進(jìn)行了深入研究，迄今已發(fā)現(xiàn)和命名的淋巴細(xì)胞CD抗原分子超過了200余種，對其在機(jī)體免疫應(yīng)答中的作用與作用機(jī)制正在深入研究。我們采取多媒體手段，將最新的研究內(nèi)容和更新的科研創(chuàng)新點(diǎn)加入課堂講述中，進(jìn)一步豐富了課堂內(nèi)容，保證免疫學(xué)教學(xué)內(nèi)容的更新、與時俱進(jìn)。

二、緊跟學(xué)科前沿，開拓學(xué)生視野，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

及時準(zhǔn)確地向?qū)W生講述、傳遞動物醫(yī)學(xué)類免疫學(xué)的新理論和新發(fā)現(xiàn)，保持免疫學(xué)教材的與時俱進(jìn)，也是課程教學(xué)的重要組成部分。免疫學(xué)的知識點(diǎn)多，且發(fā)展迅速，教材的更新遠(yuǎn)落后于學(xué)科的發(fā)展，因此針對免疫學(xué)的重要章節(jié)，我們采取對最近幾年發(fā)表的高水平SCI期刊文章進(jìn)行歸納總結(jié)的方式，向?qū)W生講解最新的研究進(jìn)展，促進(jìn)學(xué)生對知識點(diǎn)的縱向深入的理解掌握。如講述天然免疫系統(tǒng)時，介紹近年來重要的熱點(diǎn)領(lǐng)域———天然免疫的識別機(jī)制，介紹今年來新發(fā)現(xiàn)的其他類的一些同樣發(fā)揮重要作用的模式識別受體，包括識別胞內(nèi)細(xì)菌等感染的NLR和細(xì)胞內(nèi)的病毒RNA識別受體RIG－1和MDA5，讓學(xué)生意識到這些不同的天然免疫受體之間存在著交叉或者互補(bǔ)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路。如講述T細(xì)胞和細(xì)胞因子時，介紹最近發(fā)現(xiàn)的一類不同于Th1、Th2和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的CD4＋T細(xì)胞亞群。向?qū)W生傳授了這一類T細(xì)胞亞群的發(fā)現(xiàn)，完善了T細(xì)胞分化的途徑，豐富了以往的Th1、Th2、Th3、Treg的T細(xì)胞亞群的種類，增進(jìn)了學(xué)生對T淋巴細(xì)胞以及特異性免疫應(yīng)答的進(jìn)一步了解。及時跟蹤免疫學(xué)的最新研究進(jìn)展和研究熱點(diǎn)，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行及時的更新和補(bǔ)充，在很大程度上激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和注意力，從而大大提高了學(xué)生對免疫學(xué)課程的興趣。

三、強(qiáng)化動物醫(yī)學(xué)類免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，注重實(shí)踐及科研能力的培養(yǎng)

免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課所有的課前準(zhǔn)備工作往往由學(xué)院的教輔人員提前做好預(yù)實(shí)驗(yàn)，同時協(xié)助準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)所需要的各種試劑和實(shí)驗(yàn)材料。在實(shí)驗(yàn)課堂上，教師指導(dǎo)學(xué)生按照實(shí)驗(yàn)步驟完成實(shí)驗(yàn)，并通過觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果上交實(shí)驗(yàn)報告。學(xué)生缺乏對整個實(shí)驗(yàn)流程的了解也就造成了主觀上的被動，造成學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課的積極性不高，不能從根本上提高學(xué)生的動手能力。在免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)過程中，我們采取讓學(xué)生加入實(shí)驗(yàn)的試劑配置和實(shí)驗(yàn)材料的準(zhǔn)備工作中，在很大程度上增強(qiáng)了學(xué)生動手能力，同時提高了學(xué)生分析和解決問題的能力。與此同時，在符合實(shí)驗(yàn)室安全的前提下，免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室還鼓勵學(xué)生通過查閱大量的實(shí)驗(yàn)進(jìn)展，進(jìn)行探索性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，部分同學(xué)在探索性實(shí)驗(yàn)的前期研究結(jié)果基礎(chǔ)上，獲得了大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目資助。這些措施的實(shí)行大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高了對課程學(xué)習(xí)的主動性和創(chuàng)新性，使得學(xué)生具備了一定的科研設(shè)計(jì)能力，獲得了一定的科研訓(xùn)練，有利于學(xué)生進(jìn)一步的科研深造。

四、增強(qiáng)與其他專業(yè)課間的聯(lián)系，提高學(xué)生創(chuàng)新思維

在教學(xué)過程中將學(xué)生已學(xué)的其他專業(yè)課程和免疫學(xué)緊密聯(lián)系，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中逐步培養(yǎng)其邏輯思維能力，做到融會貫通。以獸醫(yī)微生物學(xué)與免疫學(xué)為例，由于疫苗的廣泛應(yīng)用和新型藥物的發(fā)展，一些以前嚴(yán)重危害人類健康的疾病已經(jīng)被消滅或者發(fā)病率大大降低；與此同時，新的病原微生物如非典型性肺炎、手足口病、甲型H1N1流感和H7N9禽流感等不斷出現(xiàn)，很多公共衛(wèi)生事件都與免疫學(xué)有密切的聯(lián)系。這就要求教師在教學(xué)過程中及時根據(jù)變化調(diào)整、更新授課內(nèi)容，及時將新穎性和實(shí)效性的最新研究內(nèi)容放入課程中，使學(xué)生所學(xué)的理論知識與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合。2013年，H7N9禽流感疫情嚴(yán)重，本教研室針對疫情的發(fā)展，從免疫學(xué)的角度進(jìn)行專題講述，從流感病毒的歷史、流行現(xiàn)狀、臨床癥狀和預(yù)防原則等多個方面進(jìn)行了介紹，向?qū)W生傳遞了流感病毒是可防、可控和可治的，在很大程度上避免了學(xué)生產(chǎn)生恐慌心理。

五、改革考核方式，注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)

考試是為了對學(xué)生所學(xué)知識點(diǎn)進(jìn)行全面梳理，融會貫通，評定學(xué)生掌握知識的有效手段，也是檢驗(yàn)教學(xué)水平和了解教學(xué)情況的重要途徑。在對教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式進(jìn)行探索改革的基礎(chǔ)上，我們制定了綜合的考核評價體系，將課程考核的改革與免疫學(xué)的知識、平日的課程考核、期末考試和實(shí)驗(yàn)技能的考核結(jié)合起來，考核形式上采取筆試、開卷、閉卷、課堂提問和實(shí)驗(yàn)操作技能等多樣的考核方式。開卷考試的方式在一定程度上相對客觀的體現(xiàn)了學(xué)生對免疫學(xué)知識的實(shí)際掌握情況和綜合運(yùn)用所學(xué)知識的能力，促進(jìn)了學(xué)生潛能的發(fā)揮。課堂提問問題的方式活躍了課堂氣氛，在一定程度上促進(jìn)了學(xué)生能夠做到提前預(yù)習(xí)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。實(shí)驗(yàn)操作技能的方式督促了學(xué)生學(xué)習(xí)，對培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐動手能力起到了積極的推動作用，也提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力。

六、結(jié)語

通過對動物醫(yī)學(xué)類免疫學(xué)教材的及時更新，免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的改進(jìn)，免疫學(xué)與其他專業(yè)課間的聯(lián)系的加強(qiáng)和考核方式的改革，使學(xué)生能更好、更快地吸收免疫學(xué)的知識，更全面地緊跟學(xué)科前沿，開拓了學(xué)生視野，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)了學(xué)生與最新的免疫學(xué)信息和知識的接軌。改革動物醫(yī)學(xué)類免疫學(xué)教學(xué)，使之適應(yīng)我國高等農(nóng)林院校的專業(yè)性教學(xué)，使之適應(yīng)現(xiàn)代化畜牧養(yǎng)殖業(yè)的需求，對提高高等農(nóng)林院校的免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量，提高當(dāng)代大學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新思維都有重要的作用。

［參考文獻(xiàn)］

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［3］苗英慧，郭艷麗．如何在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣［J］．高教高職研究，2011（27）：204．

［4］袁桂峰．生物技術(shù)專業(yè)免疫學(xué)教學(xué)的改革與實(shí)踐［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011（5）：404－406．

篇(6)

【摘要】醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論性強(qiáng)，名詞概念抽象難懂，內(nèi)容深奧。我室在免疫學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革，取得了很大的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；民辦高校；教學(xué)改革

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)院校必開的一門基礎(chǔ)課程，這門學(xué)科理論性強(qiáng)，名詞概念抽象難懂，內(nèi)容深奧。盡管我教研室在免疫學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革，取得了很大的發(fā)展，但我們也必須清楚的認(rèn)識到，民辦高校免疫學(xué)教學(xué)中存在一些問題。

1 民辦高校免疫學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 民辦高校生源基礎(chǔ)不一

由于民辦高校在招生的時候比本科院校的分?jǐn)?shù)要低，且大部分專業(yè)對于文理科生并沒有限制，因此，招至學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)能力相對來講要差，水平參差不齊。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是以高中生物為基礎(chǔ)的一門學(xué)科，機(jī)制復(fù)雜，對于沒有參加過生物科目高考的學(xué)生而言，無疑是非常困難。且應(yīng)試教育下的學(xué)生僅關(guān)心的是考試是否合格，并沒有主動意識去學(xué)習(xí)，還是老師唱主角的學(xué)習(xí)模式。

1.2 高水平的師資緊張

隨著人們對身體健康日益重視，加上當(dāng)醫(yī)生被很多人認(rèn)為是一種“鐵飯碗”，選擇就讀醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生越來越多，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的師資力量嚴(yán)重缺乏。且教師隊(duì)伍的年齡、職稱、學(xué)歷等結(jié)構(gòu)不合理，不僅不能形成合理的教師梯隊(duì)，甚至不能滿足優(yōu)質(zhì)教學(xué)的需要。近年來，學(xué)校一直在擴(kuò)充優(yōu)秀的教師團(tuán)隊(duì)，但由于考研、考公務(wù)員、考事業(yè)單位，人才流失相當(dāng)多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足擴(kuò)招后的要求。因此，年輕老師不得不在師資短缺的情況下應(yīng)付繁重的教學(xué)任務(wù)，身兼數(shù)職，這樣教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果、教學(xué)任務(wù)的完成很難得到保障。

1.3 教學(xué)資源缺乏

民辦學(xué)校資金相對缺乏，教學(xué)設(shè)備等教學(xué)資源落后、老化、故障頻發(fā)。一些優(yōu)良視頻、flash、圖片等不能清晰觀看，教學(xué)效果大打折扣。同時，我校由于學(xué)生較多，教室上課一般是大班上課，學(xué)生信息并不能課堂及時反饋，師生互動相對較差。后排上課的學(xué)生有時由于有時部分走神沒有聽懂，跟不上老師節(jié)奏，失去信心，導(dǎo)致出現(xiàn)學(xué)生不聽課甚至逃課的現(xiàn)象出現(xiàn)。

2 民辦高校免疫學(xué)教學(xué)改革

盡管民辦高校醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教和學(xué)都存在諸多問題，我教研室結(jié)合本學(xué)科專業(yè)的特點(diǎn)，先后采取了一系列措施，具體如下：

2.1 多元教學(xué)法激發(fā)學(xué)生興趣

大改以前的“填鴨式”教學(xué)，引入啟發(fā)式、討論式、問題式等多種教學(xué)方法。以I型超敏反應(yīng)為列，教師以日常生活中常見的一個現(xiàn)象著手：為什么有些人吃牛奶后腹瀉、腹痛？學(xué)生就會由被動的學(xué)習(xí)積極了加入到主動的學(xué)習(xí)過程中來。教學(xué)中還穿插了一些視頻、圖片和學(xué)生感興趣的資料，如：青霉素過敏性休克的視頻，要求學(xué)生從這段視頻中總結(jié)超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。這樣的教學(xué)法使過于理論化、抽象的免疫學(xué)理論得到更形象、直觀的闡述，從而激發(fā)了學(xué)生得學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)效率。PBL和CBL教學(xué)法的引入，能使學(xué)生把臨床實(shí)踐和疾病基本機(jī)理更好的結(jié)合起來。

2.2 對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)

古人曰：“授人以魚，一食之需，授人以漁，終身受用”[1] 。對于一門深奧、難懂的學(xué)科而言，其“會學(xué)”比“學(xué)會”更重要。因此，指導(dǎo)高效的學(xué)習(xí)方法是必要的。一是要求學(xué)生把握主線。整本醫(yī)學(xué)免疫學(xué)以免疫應(yīng)答為主線，要求學(xué)生多對免疫應(yīng)答這章多次理解。二是要橫向縱向比較學(xué)習(xí)。以HLA為例，I型和II型分子在結(jié)構(gòu)、分布和結(jié)合分子等方面對比記憶。三是要學(xué)生多畫圖記憶。免疫學(xué)設(shè)計(jì)到體內(nèi)很多分子相互作用，分子一般看不見，這就要求學(xué)生用類似結(jié)構(gòu)的簡圖去記憶分子間的相互作用。四是要學(xué)生注意知識點(diǎn)的歸納和總結(jié)。

2.3 改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)

實(shí)踐教學(xué)有助于學(xué)生理論知識的升華。為此，我教研室針對本學(xué)科特點(diǎn)，展開以下活動：1、在學(xué)生中開展課外興趣小組。我們把學(xué)生分組，每隔一段時間輪流由各組圍繞某個即將上課主題搜集相關(guān)的有益的學(xué)習(xí)資料，交叉學(xué)習(xí)。這樣既使資料更加豐富，也使學(xué)習(xí)資料更貼近學(xué)生的接受水平。2、在學(xué)生中開展讀書活動。教研室精心選擇了課題研究相關(guān)的理論書籍以及上網(wǎng)查找相關(guān)理論書籍打印成冊發(fā)給學(xué)生學(xué)習(xí)，鼓勵學(xué)生采用重點(diǎn)內(nèi)容精讀和其它內(nèi)容瀏覽相結(jié)合的方法，并通過寫讀書筆記、開展讀書交流活動，促使學(xué)生學(xué)習(xí)和內(nèi)化。

2.4 教學(xué)效果的評價和反思

針對民辦學(xué)校學(xué)生學(xué)習(xí)起點(diǎn)低、學(xué)生學(xué)習(xí)層次相差較大、學(xué)習(xí)興趣不太濃厚等特點(diǎn)，教師進(jìn)行客觀的教學(xué)效果評價是必要的。通過有效的評價和反思，可以清楚免疫學(xué)中哪些概念難懂，哪些概念抽象，學(xué)生在哪些方面的學(xué)習(xí)是需要多遍講解以及哪些方面老師講解不到位。如：免疫學(xué)中超敏反應(yīng)的學(xué)習(xí)中，老師通過課后調(diào)查就清楚學(xué)生對于超敏反應(yīng)這個概念比較模糊，對于機(jī)理要反復(fù)講解，對于機(jī)理的每個環(huán)節(jié)要分解舉例才印象深刻，而最終幾種超敏反應(yīng)的特點(diǎn)就需要通過一些病例和生活常見現(xiàn)象才能總結(jié)和區(qū)分。實(shí)踐證明，全方位的教學(xué)評價是提高教學(xué)質(zhì)量的一個重要手段。

總之，要解決民辦學(xué)校免疫學(xué)教學(xué)問題需要學(xué)校、教師和學(xué)生三方面的共同努力。民辦學(xué)校的老師應(yīng)充分了解學(xué)生的特點(diǎn)和現(xiàn)狀，深刻分析原因，從而整理出一條適合本學(xué)校、本學(xué)科的教學(xué)方法，達(dá)到有效提高課堂教學(xué)的目的。

篇(7)

【關(guān)鍵詞】職業(yè)教育 病原生物學(xué)和免疫學(xué) 教學(xué)方法

【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674－4810（2013）01－0104－02

一　職業(yè)教育

1．職業(yè)教育的目的

職業(yè)教育是指使受教育者獲得某種職業(yè)或生產(chǎn)勞動所需要的職業(yè)知識、技能和職業(yè)道德的教育。職業(yè)教育的目的是培養(yǎng)應(yīng)用人才和具有一定文化水平和專業(yè)知識技能的勞動者，與普通教育和成人教育相比，職業(yè)教育側(cè)重于實(shí)踐技能和實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。

2．我校提出的培養(yǎng)目標(biāo)和教育理念

我校辦學(xué)為專科層次三年制教育，有臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔工藝、護(hù)理、中醫(yī)骨傷、針灸推拿、中醫(yī)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)等專業(yè)，提出“培養(yǎng)市場需要的高素質(zhì)技能型、實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才”的培養(yǎng)目標(biāo)，提出“送人千金，不如傳人一技”和“貼近基層、貼近臨床、貼近資格考試”的教育理念。

二　職業(yè)教育背景下的《病原生物學(xué)和免疫學(xué)》教學(xué)

1．研究教學(xué)大綱

教學(xué)大綱明確了本門課程的教學(xué)任務(wù)和課程目標(biāo)。《病原生物學(xué)和免疫學(xué)》是一門醫(yī)學(xué)生重要的和必修的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，主要闡述與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原生物和免疫學(xué)的基本內(nèi)容。本課程的內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)三大部分。本課程的任務(wù)是使學(xué)生掌握此課程的基本理論和基本技能，為臨床課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。通過學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)掌握常見病原生物的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及防治原則；掌握免疫的基本概念和基本原理；熟悉免疫在實(shí)際工作中的應(yīng)用；建立無菌觀念，學(xué)會常用病原生物標(biāo)本檢查的操作技能。通過研究教學(xué)大綱，明確了課程的重難點(diǎn)。

2．研究教材

筆者從事過中專教育，分別使用和研究過肖運(yùn)本、呂瑞芳老師主編的中專教材，都寫得通俗易懂，特別課后設(shè)置了習(xí)題集，學(xué)生能夠用來做達(dá)標(biāo)訓(xùn)練。現(xiàn)在主要從事專科層次的《病原生物學(xué)和免疫學(xué)》教學(xué)工作，用過陳興保老師主編的第5版教材和正在使用的是肖純凌、趙富璽老師主編的第6版教材，第6版教材緊扣醫(yī)藥院校3年制教學(xué)大綱、臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱，教學(xué)內(nèi)容從形態(tài)到功能、由易到難進(jìn)行編排，根據(jù)專科教學(xué)實(shí)際刪減或增加了部分內(nèi)容。專科教材與中專教材相比，知識難度加深但缺少了課后訓(xùn)練題目。我編寫了《病原生物學(xué)和免疫學(xué)》復(fù)習(xí)提綱和《病原生物學(xué)和免疫學(xué)》習(xí)題集，以強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)。通過研究和使用教材，明確了章節(jié)的重難點(diǎn)。

3．研究教學(xué)方法

第一，實(shí)例引入法。通過講授一些患天花、鼠疫、霍亂等烈性傳染病僥幸康復(fù)的人不再患同一疾病引入本門學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容。因?yàn)槊庖吖δ芫痛嬖谟谖覀冏陨淼膶?shí)例，有利于提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣及積極參與教學(xué)的熱情，有利于提高教學(xué)效果。

第二，講授法（傳統(tǒng)教學(xué)法）。對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)講授，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)。在教學(xué)中可帶掛圖、模型等輔助教學(xué)。

第三，歸納總結(jié)法。通過教學(xué)雙方的互動，讓同學(xué)們能初步歸納本章教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)及總結(jié)本次課程在教學(xué)中的意義，提高學(xué)習(xí)效果。

第四，采用多媒體教學(xué)，擴(kuò)大教學(xué)容量。在教學(xué)中，采用多媒體教學(xué)（圖文并茂）來豐富教學(xué)手段，擴(kuò)大了教學(xué)容量；這樣既吸引學(xué)生注意、激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情，又通過直接感知促進(jìn)知識的理解和鞏固，符合教育學(xué)中的自覺性、直觀性原則。

第五，PBL教學(xué)法。以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，運(yùn)用于教學(xué)中是以病例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育，以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用，調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性。

在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》知識部分，我對Ⅰ型超敏反應(yīng)（過敏反應(yīng)）的講解，就以青霉素引起的過敏性休克病例為導(dǎo)向，學(xué)生提前預(yù)習(xí)了課本上的相關(guān)內(nèi)容，并查閱了相關(guān)資料，討論和回答了“青霉素引起的過敏性休克的發(fā)生機(jī)制？防治原則？”等問題，最后我對Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制和防治原則作了補(bǔ)充、總結(jié)。

在《醫(yī)學(xué)微生物》知識部分，講解乙型肝炎病毒知識時，我布置了“乙肝兩對半”化驗(yàn)單如何看的問題，在討論中加入“乙肝大三陽、乙肝小三陽、乙肝病毒攜帶者女性孕育胎兒相關(guān)問題”，并引入醫(yī)院能否在常規(guī)體檢中做“乙肝兩對半”的檢測問題，使學(xué)生學(xué)習(xí)的知識更全面，更貼近于臨床，也學(xué)得更積極。

第六，情景教學(xué)法。情景教學(xué)法是指在教學(xué)過程中通過創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相輔相成的具體場景，將抽象的理論知識演化成直觀內(nèi)容，能較好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)和興趣，幫助學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容。

近年來，學(xué)校發(fā)生食物中毒的事件越來越多，在講《病原生物學(xué)》部分知識時，我引入“食堂工人手上有化膿性感染病灶，大家就不能吃他做的飯菜”生活實(shí)例，使學(xué)生對金黃色葡萄球菌引起傷口化膿和食物中毒相關(guān)知識后續(xù)學(xué)習(xí)更感興趣。在講《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》部分知識時，我把抗原比作異物（非己物質(zhì)），把免疫應(yīng)答簡化成抗原與免疫系統(tǒng)之間的戰(zhàn)爭，把為什么乙肝疫苗要接種三次與再次應(yīng)答能產(chǎn)生更多的抗體保護(hù)機(jī)體結(jié)合起來。情景教學(xué)法使學(xué)生更易理解抽象的理論知識。

4．研究學(xué)生

第一，學(xué)生為主體。我校中專學(xué)生多為沒達(dá)到當(dāng)?shù)馗咧袖浫》謹(jǐn)?shù)線者，他（她）們學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差，這就要求教師因材施教，采取靈活多樣的教學(xué)方法，盡可能采用直觀講授法，以便于學(xué)生理解。我校大專學(xué)生層次比中專高，心智日趨成熟，就要求教學(xué)內(nèi)容上加深，可探索PBL和情景教學(xué)法。在教學(xué)中，采取“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)思想，最大限度地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

第二，護(hù)理專業(yè)為主，多專業(yè)并存。我校在校大中專生人數(shù)接近20000名，護(hù)理專業(yè)人數(shù)占80%。所以我除了研究病原生物學(xué)和免疫學(xué)教學(xué)大綱外，還研究護(hù)士和其他專業(yè)資格考試大綱，在專業(yè)教學(xué)中結(jié)合資格考試題型和內(nèi)容講解。

5．研究評價體系

第一，實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)要充分調(diào)動學(xué)生的主動性、積極性，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，加深對理論知識的理解和應(yīng)用。

第二，理論教學(xué)。課堂教學(xué)要理論聯(lián)系實(shí)際，應(yīng)用現(xiàn)代化的教學(xué)媒體，組織學(xué)生進(jìn)行必要的討論，鍛煉學(xué)生邏輯思維能力，以提高教學(xué)效果。

第三，評價。學(xué)生的知識水平和能力水平，應(yīng)通過平時的提問、理論測試、模擬實(shí)踐檢測等多種形式綜合考評。現(xiàn)在我校的學(xué)生成績總評中，平時成績占20%（作業(yè)筆記10%、考勤紀(jì)律占10%），期末成績占80%；實(shí)驗(yàn)成績單獨(dú)考核，與將來的實(shí)習(xí)分配掛鉤。這就使學(xué)生樹立“實(shí)踐技能和理論學(xué)習(xí)一樣重要”及“貼近基層、貼近臨床、貼近資格考試”的學(xué)習(xí)理念。

在職業(yè)教育受到國家、社會越來越重視的今天，我校如何在職業(yè)教育中走出一條“貼近基層、貼近臨床、貼近資格考試”的特色教育之路，筆者以所任教的《病原生物學(xué)和免疫學(xué)》課程教學(xué)作了探索。

參考文獻(xiàn)

［1］呂瑞芳.病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008