序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)知識(shí)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：  健康教育  盆底肌康復(fù)  作用

        為了解孕期健康教育在推廣盆底肌康復(fù)治療中的作用，提高女性對(duì)盆底肌康復(fù)必要性的認(rèn)識(shí)，我們對(duì)2009年7-12月在孕婦學(xué)校接受盆底肌康復(fù)知識(shí)和孕期保健知識(shí)健康教育的孕婦進(jìn)行了授課前后盆底肌康復(fù)知識(shí)和孕期保健知識(shí)的問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

        1  對(duì)象與方法

        1.1  對(duì)象  2009年7-12月在我院孕婦學(xué)校接受盆底肌康復(fù)知識(shí)和孕期保健知識(shí)健康教育的孕婦，共182例。

        1.2  方法  將設(shè)計(jì)好的盆底知識(shí)問卷和孕期保健知識(shí)問卷發(fā)給所有的對(duì)象，并講解填寫的方法及要求，包括孕次、產(chǎn)次、年齡、孕周等。接受健康教育后，所有對(duì)象再次填寫盆底知識(shí)和孕期保健知識(shí)調(diào)查問卷。共發(fā)放問卷182份，回收182份，回收率100%。

        1.3  統(tǒng)計(jì)學(xué)處理  采用SPSS10.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2  結(jié)果

        2.1  一般情況  182例孕婦的年齡為22-35歲，平均28.30歲；孕次為1-6次，孕周22-38周，平均28.52周；文化程度為本科以上73例，大專50例，高中或中專30例，初中14例，文化程度不詳者15例。

        2.2  健康教育前孕婦盆底肌康復(fù)知識(shí)與常見保健知識(shí)知曉率

        2.3  健康教育后的知曉率  孕婦接受健康教育后盆底相關(guān)知識(shí)的知曉率為96.67%，常見保健知識(shí)知曉率為97.89%，兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意見（P>0.05）。

3  討論

        3.1  提高女性對(duì)盆底康復(fù)認(rèn)識(shí)的必要性  盆底康復(fù)治療是一種無輻射、無副作用、見效快的一種無創(chuàng)物理療法。經(jīng)過妊娠和分娩的女性，不論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，十月懷胎的過程已經(jīng)使盆底肌肉受到不同程度的損傷，初期表現(xiàn)為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹感、尿頻、便秘等癥狀，如不及時(shí)治療將漸發(fā)展為尿失禁（輕度：咳嗽、噴嚏、大笑或提重物時(shí)就發(fā)生漏尿；中度：走路快就會(huì)尿濕褲子；重度：站立時(shí)都會(huì)發(fā)生尿失禁。）、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等盆底功能障礙性疾病，給婦女造成難以言狀的痛苦，中國(guó)女性約有1/3遭受尿失禁之苦[1]。國(guó)際上普遍認(rèn)為早期盆底肌肉訓(xùn)練對(duì)提高產(chǎn)后性生活質(zhì)量、預(yù)防和治療產(chǎn)后尿失禁、盆腔器官脫垂具有重要意義。我國(guó)近幾年才引進(jìn)并開展盆底康復(fù)技術(shù)，并已引起國(guó)內(nèi)婦產(chǎn)科專家的高度關(guān)注，成為繼婦科腫瘤、內(nèi)窺鏡后的又一婦產(chǎn)科亞學(xué)科。

        我院對(duì)在孕婦學(xué)校接受健康教育的孕婦在授課前進(jìn)行了盆底肌康復(fù)知識(shí)和孕期保健知識(shí)的問卷調(diào)查，結(jié)果顯示：健康教育前有85例孕婦的盆底肌康復(fù)知識(shí)知曉率<40%，常見保健知識(shí)知曉率<40%為0例，兩者比較P<0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明健康教育前孕婦對(duì)盆底肌康復(fù)知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足，知曉率明顯低于常見保健知識(shí)的知曉率。

        3.2  健康教育在推廣盆底肌康復(fù)治療中的作用  雖然孕婦對(duì)盆底相關(guān)知識(shí)的知曉率低，但是在接受盆底康復(fù)知識(shí)健康教育后，她們對(duì)盆底相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)明顯提高。由本文數(shù)據(jù)可見，健康教育前有46.7%的孕婦對(duì)盆底相關(guān)知識(shí)的知曉率<40%，健康教育后孕婦對(duì)盆底相關(guān)知識(shí)知曉率上升至96.67%，與保健教育后常見保健知識(shí)知曉率（97.89%）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明通過健康教育可以提高人們對(duì)盆底相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平。

總之，我國(guó)近年來才引進(jìn)盆底肌康復(fù)技術(shù)，人們對(duì)女性盆底

        相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)普遍不足。通過有效的健康教育可使孕婦盆底相關(guān)知識(shí)知曉率明顯提高，目前，我院已將盆底肌康復(fù)治療列為孕婦學(xué)校健康教育課程之一。 

篇(2)

[關(guān)鍵詞] 設(shè)備科；定期培訓(xùn)；醫(yī)護(hù)人員；設(shè)備應(yīng)用知識(shí)；效果

[中圖分類號(hào)] R197.38 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2012）07（c）-0218-02

醫(yī)療設(shè)備是臨床中應(yīng)用率很高的器械，其對(duì)于檢查診斷及治療等均發(fā)揮著不可替代的作用，因此要求醫(yī)護(hù)人員掌握熟練的應(yīng)用技術(shù)及其他相關(guān)知識(shí)，不僅對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的順利工作起到重要的作用，且對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的成本效益和應(yīng)用時(shí)限狀況也有明顯的影響[1-2]。另外，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的知識(shí)需求程度也隨著設(shè)備的不斷更新而呈現(xiàn)不斷升高的趨勢(shì)[3]。本文中筆者就設(shè)備科定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行設(shè)備應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)的效果進(jìn)行研究，具體情況分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

2011年1～ 6月對(duì)本院90名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組每組各45名。對(duì)照組的45名醫(yī)護(hù)人員中，男性26名，女性19名，年齡22～47歲，平均（32.3±4.7）歲，工作年限1.5～23.0年，平均（10.2±2.3）年，文化程度：中專8名，大專14名，本科18名，碩士及以上5名。觀察組的45名醫(yī)護(hù)人員中，男性25名，女性20名，年齡22～46歲，平均（32.5±4.6）歲，工作年限1.5～22.5年，平均（10.1±2.5）年，文化程度：中專9名，大專14名，本科18名，碩士及以上4名。兩組醫(yī)護(hù)人員的性別比、年齡、工作年限及文化程度構(gòu)成比比較，P均＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組的45名醫(yī)護(hù)人員每年進(jìn)行常規(guī)的設(shè)備運(yùn)用及其他知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)于新進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備給予一定的應(yīng)用知識(shí)的培訓(xùn)，而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的疑問也給予解答。觀察組的45名醫(yī)護(hù)人員則根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的需求進(jìn)行定期強(qiáng)化培訓(xùn)，首先對(duì)醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)療設(shè)備相關(guān)知識(shí)的需求程度進(jìn)行調(diào)查，然后根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)培訓(xùn)知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行方向和內(nèi)容的制定，然后結(jié)合以往培訓(xùn)知識(shí)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行補(bǔ)充，再進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，另外，對(duì)于每次培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)分析，然后在下次培訓(xùn)內(nèi)容和方式中進(jìn)行改進(jìn)，另外知識(shí)培訓(xùn)的頻率也應(yīng)該進(jìn)一步提升，以期充分滿足醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的需求。后將兩組人員干預(yù)前及干預(yù)后3個(gè)月、6個(gè)月的設(shè)備操作知識(shí)、安全隱患知識(shí)、故障排除知識(shí)及醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)需求的滿足程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）設(shè)備操作知識(shí)、安全隱患知識(shí)及故障排除知識(shí)的考核均采用調(diào)查問卷評(píng)分的方式進(jìn)行，分別采用3份設(shè)備操作知識(shí)、安全隱患知識(shí)及故障排除知識(shí)的問卷進(jìn)行考核評(píng)分，問卷涉及相關(guān)方面全面及細(xì)節(jié)方面的知識(shí)，問卷評(píng)分范圍為0～100分，并且以總分85分及以上為優(yōu)秀，60～84分為良好，60分以下為較差。（2）醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)需求的滿足程度也采用無記名問卷的方式進(jìn)行調(diào)查，如對(duì)相關(guān)知識(shí)的需求程度得到完善滿足為很好，得到部分滿足為一般，未得到滿足為較差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文中兩組醫(yī)護(hù)人員的性別比、文化程度構(gòu)成比及設(shè)備操作知識(shí)、安全隱患知識(shí)、故障排除知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)需求的滿足程度的評(píng)估數(shù)據(jù)均為計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，兩組醫(yī)護(hù)人員的年齡及工作年限均為計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)，軟件包為SPSS 16.0，P ＜ 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后設(shè)備操作知識(shí)、安全隱患知識(shí)、故障排除知識(shí)比較

干預(yù)前兩組醫(yī)護(hù)人員設(shè)備操作知識(shí)、安全隱患知識(shí)、故障排除知識(shí)掌握優(yōu)秀率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P均 ＞ 0.05，而干預(yù)后3個(gè)月、6個(gè)月觀察組均高于對(duì)照組，P均 ＜ 0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)分析見表1。

2.2兩組醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)需求的滿足程度比較

干預(yù)后6個(gè)月觀察組的醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)需求的滿足程度很好率高于對(duì)照組，P ＜ 0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)分析見表2。

3討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展及完善，醫(yī)療器械及相關(guān)技術(shù)也不斷發(fā)展完善，醫(yī)院不斷增加新的醫(yī)療設(shè)備，而醫(yī)護(hù)人員作為其中大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備的操作和使用者，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用知識(shí)的需求也隨之不斷提升，而醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)知識(shí)的掌握程度不僅影響到其在診斷、治療及護(hù)理過程中的順利性，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、應(yīng)用年限及應(yīng)用效果也產(chǎn)生著較大的影響，因此對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療設(shè)備知識(shí)的培訓(xùn)不可忽視[4]。較多醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的使用知識(shí)的培訓(xùn)僅僅局限于會(huì)基礎(chǔ)的應(yīng)用，而對(duì)于維護(hù)及故障排除等多方面知識(shí)重視程度不夠，這導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備知識(shí)掌握不夠全面，不僅導(dǎo)致安全隱患的存在，也使其對(duì)微小故障了解不足，造成對(duì)治療、診斷及護(hù)理的不良影響[5-6]。

本文中筆者就設(shè)備科定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行設(shè)備應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)的效果進(jìn)行觀察研究，以期進(jìn)一步了解設(shè)備科對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行設(shè)備應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)的重要性和必要性，經(jīng)過與傳統(tǒng)的知識(shí)干預(yù)效果進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行強(qiáng)化知識(shí)培訓(xùn)非常必要，醫(yī)護(hù)人員在干預(yù)后不同時(shí)間段的操作知識(shí)、安全隱患知識(shí)及故障排除知識(shí)的改善方面均顯示出明顯的優(yōu)勢(shì)，而與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于培訓(xùn)的需求程度也不斷得到改善，而這對(duì)于提升醫(yī)療設(shè)備的全面應(yīng)用效果發(fā)揮著極為積極的作用，對(duì)于診斷治療及護(hù)理順利進(jìn)行的作用也非常明顯。綜上所述，筆者認(rèn)為設(shè)備科應(yīng)定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行設(shè)備應(yīng)用知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)，以滿足醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)的需求程度，并且對(duì)于醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮其全面的作用也有著積極的優(yōu)勢(shì)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王碧濤，王官，楊志剛，等. 醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療設(shè)備使用及維護(hù)知識(shí)考核實(shí)施方法探討[J]. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32（7）：119-120.

[2] 郭月瓊，許俐文，熊歡. 手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對(duì)設(shè)備性手術(shù)器械安全使用知識(shí)的認(rèn)知調(diào)查[J]. 護(hù)理學(xué)雜志：外科版，2010，25（10）：16-18.

[3] 王凱. 醫(yī)護(hù)人員使用醫(yī)療設(shè)備的誤區(qū)及防范措施[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志，2004，4（10）：1685-1686.

[4] Malkin R，Keane A. Evidence-based approach to the maintenance of laboratory and medical equipment in resource-poor settings[J]. Medical and Biological Engineering and Computing，2010，48（7）：721-726.

[5] 王碧濤，王官，楊志剛，等. 開展醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療設(shè)備使用及維護(hù)考核的原因及目的分析[J]. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32（5）：119-120.

篇(3)

關(guān)鍵詞：腦卒中；認(rèn)知水平；就診時(shí)間

缺血性腦卒中患者發(fā)病后6 h內(nèi)到醫(yī)院治療，對(duì)腦功能的恢復(fù)具有非常關(guān)鍵的作用。而目前住院患者及家屬普遍缺乏腦卒中疾病相關(guān)知識(shí)[1]，多數(shù)患者很難保證在發(fā)病6 h內(nèi)到達(dá)醫(yī)院接受治療。本文通過調(diào)查旨在了解缺血性腦卒中患者及其家屬腦卒中相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平，并分析其與患者就診時(shí)間的關(guān)系。

1資料與方法

1.1一般資料 2013年6月～9月某市三級(jí)甲等醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的缺血性腦卒中住院患者及其家屬。①患者納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)CT或MRI檢查且符合第四次全國(guó)腦血管學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]的缺血性腦卒中患者；無嚴(yán)重意識(shí)障礙、語言障礙、無嚴(yán)重并發(fā)癥且自愿配合參加本研究者。②患者家屬納入標(biāo)準(zhǔn)：被納入患者發(fā)病時(shí)在其身邊或者對(duì)患者發(fā)病時(shí)知情較多的家屬；

1.2方法 采用問卷調(diào)查法。問卷是在檢索國(guó)內(nèi)外有關(guān)腦卒中相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上，經(jīng)有關(guān)專家指導(dǎo)并反復(fù)修改形成。

1.2.1患者問卷 ①患者資料：年齡、文化程度、就診時(shí)間等；②患者腦卒中相關(guān)知識(shí)認(rèn)知水平：卒中疾病知識(shí)認(rèn)知（7個(gè)條目）、卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素認(rèn)知（7個(gè)條目）、卒中防治知識(shí)認(rèn)知（9個(gè)條目），共23個(gè)條目，每個(gè)條目答對(duì)記1分，答錯(cuò)記0分，總分23分。

1.2.2患者家屬問卷 ①家屬資料；②屬腦卒中相關(guān)知識(shí)認(rèn)知水平同患者部分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用 EpiData 3.0數(shù)據(jù)庫進(jìn)行雙輸錄入，使用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用t檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1患者及患者家屬一般情況 共納入273例腦卒中患者，其中就診時(shí)間≤6 h的有110例（40.3%），就診時(shí)間>6 h的有163例（59.7%）。273例患者中>60歲的有157人（57.5%），46～60歲有94人（34.4%），

2.2患者及患者家屬腦卒中認(rèn)知水平 調(diào)查結(jié)果顯示，患者、患者家屬的總體得分均相對(duì)較低。患者在卒中相關(guān)知識(shí)、防治知識(shí)方面得分均低于患者家屬，見表1。

2.3患者及患者家屬腦卒中相關(guān)知識(shí)認(rèn)知水平與患者就診時(shí)間的關(guān)系比較 患者就診時(shí)間≤6 h組和患者就診時(shí)間>6 h組，兩組除患者家屬防治知識(shí)外，其他方面就診時(shí)間≤6 h組患者及患者家屬得分均高于就診時(shí)間>6 h組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值均

3討論

國(guó)外有研究[3]發(fā)現(xiàn)腦卒中患者的就診時(shí)間與患者或者患者身邊人腦卒中相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知情況有關(guān)，很多人對(duì)時(shí)間在腦卒中治療中的重要性并不很了解。患者及患者家屬對(duì)腦卒中相關(guān)知識(shí)的總體認(rèn)知水平普遍較低，且患者的總體認(rèn)知水平低于患者家屬，這可能與患者的文化程度和年齡有關(guān)。患者在腦卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素認(rèn)知方面得分明顯低于其他方面，說明患者對(duì)腦卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素認(rèn)知不夠。

本研究結(jié)果顯示患者就診時(shí)間≤6 h組的患者及家屬卒中相關(guān)知識(shí)總體認(rèn)知水平高于就診時(shí)間>6 h組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明患者及患者家屬的卒中相關(guān)知識(shí)認(rèn)知水平均會(huì)影響到患者的就診時(shí)間，且患者、患者家屬對(duì)腦卒中相關(guān)知識(shí)認(rèn)知水平得分越高患者就診時(shí)間越短。

加強(qiáng)對(duì)公眾卒中預(yù)警癥狀和危險(xiǎn)因素的教育，對(duì)降低腦卒中發(fā)病率和縮短患者的入院時(shí)間有很大幫助[4]。在護(hù)理開展腦卒中的健康教育過程中，尤其要加強(qiáng)患者及家屬對(duì)腦卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)。此外，還要因人而異、突出重點(diǎn)、有針對(duì)性開展卒中健康教育，以提高患者及家屬的卒中相關(guān)知識(shí)認(rèn)知水平，進(jìn)而更好地推動(dòng)卒中防治工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳旭麗，林衛(wèi)英，郁明素，等.不同居住地腦卒中患者疾病相關(guān)知識(shí)知曉狀況的調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（5）：416-418.

[2]中華神經(jīng)科學(xué)會(huì)，中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì).各類腦血管病診斷要點(diǎn)[J].中華神經(jīng)科雜志，1996，29（6）：379.

篇(4)

湖北省保康縣中醫(yī)院湖北省保康縣441600

【摘　要】目的：分析探討分期健康教育在骨外科患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用。方法：從本院骨外科自2014年1月至2015年1月期間所收治的患者當(dāng)中選取162例為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各81例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予分期健康教育，對(duì)比分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療配合度和對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握的優(yōu)良率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.214，P<0.05）。結(jié)論：在骨外科患者圍手術(shù)期護(hù)理中給予分期健康教育，能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞 分期健康教育；骨外科；患者；圍術(shù)期；護(hù)理

健康教育是臨床護(hù)理中的重要內(nèi)容，健康教育的質(zhì)量和效果直接影響骨外科手術(shù)的順利進(jìn)行，影響著骨外科圍手術(shù)期患者的康復(fù)[1]。因此在骨外科圍手術(shù)期護(hù)理中要進(jìn)行分期健康教育，從入院到出院提供一個(gè)全面、整體的健康教育。本文主要分析探討了分期健康教育在骨外科患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料

從本院骨外科自2014年1月至2015年1月期間所收治的患者當(dāng)中選取162例為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各81例。對(duì)照組中，男46例，女35例，年齡20-77歲，平均年齡（47.31±7.39）歲；觀察組中，男45例，女36例，年齡20-78歲，平均年齡（48.31±6.39）歲。兩組患者性別、年齡等資料方面比較差異較小(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予分期健康教育：

（1）入院教育：根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)、病情以及心理變化給予個(gè)體化、針對(duì)性的健康教育，以使患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境。

（2）術(shù)前健康教育：要制定有針對(duì)性的健康教育護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，具體包括疾病及手術(shù)相關(guān)知識(shí)教育以及行為訓(xùn)練，讓患者為手術(shù)做好充分的生理、心理準(zhǔn)備。

（3）術(shù)后健康教育：要密切觀察患者的體征，告知患者留置各種管道的意義以及術(shù)后需要配合的要點(diǎn)，以降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

（4）出院教育：出院教育的主要內(nèi)容包括指導(dǎo)患者如何進(jìn)行自我訓(xùn)練、自我保健、自我護(hù)理，以及正確的用藥、飲食、活動(dòng)、休息，同時(shí)還要和患者隨時(shí)聯(lián)絡(luò)，及時(shí)掌握患者的病情變化。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察指標(biāo)：以患者臨床配合度、對(duì)骨外科疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度、護(hù)理滿意度等為觀察指標(biāo)。

（2）骨外科疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度判斷標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理前后向患者發(fā)放健康知識(shí)測(cè)試問卷，對(duì)兩組患者對(duì)骨外科疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況進(jìn)行測(cè)試，總分為100分。90-100分為優(yōu)，70-89分為良，70分以下為差。

（3）護(hù)理滿意度：制定護(hù)理滿意度調(diào)查表，分為滿意、較滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用spss17.0軟件對(duì)所收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理，計(jì)量資料表示為（）形式，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為X2檢驗(yàn)法，若兩組之間數(shù)據(jù)資料P<0.05，對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療配合度、對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度比較

經(jīng)過護(hù)理，觀察組患者的臨床治療配合度為91.4%，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況優(yōu)48例，良27例，差6例，優(yōu)良率為92.6%；對(duì)照組患者的臨床治療配合度為75.3%，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況優(yōu)27例，良39例，差15例，優(yōu)良率為81.5%。觀察組患者的臨床治療配合度和對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握的優(yōu)良率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

經(jīng)過護(hù)理，觀察組滿意47例，比較滿意29例，不滿意5例，護(hù)理滿意度為93.8%；對(duì)照組滿意36例，比較滿意32例，不滿意13例，護(hù)理滿意度為84.0%。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.214，P<0.05）。

3討論

骨科創(chuàng)傷是臨床常見的外科突發(fā)性疾病，可由多種因素所致。骨科創(chuàng)傷多是一些開放性的創(chuàng)傷，傷情比較復(fù)雜，臨床上常采取手術(shù)治療的方式治療該疾病。為了保證手術(shù)治療效果，在骨外科患者圍手術(shù)期需要給予針對(duì)性的護(hù)理。

分期健康教育是從患者入院到出院所提供的連續(xù)的、全面的、整體的健康教育，是一種綜合健康教育模式[2]。具體包括入院健康教育、病房健康教育、術(shù)前健康教育、術(shù)后健康教育以及出院健康教育。通過入院健康教育能夠讓患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境，了解相關(guān)治療環(huán)節(jié)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系；通過病房健康教育，能夠提高患者住院適應(yīng)能力及配合治療能力，從而保證手術(shù)治療效果；通過術(shù)前健康教育，能夠減輕患者術(shù)前焦慮，提高手術(shù)適應(yīng)能力；通過術(shù)后教育，能夠減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率；通過出院健康教育，能夠提高患者自我保健能力，促進(jìn)機(jī)體盡快康復(fù)。

通過本文的研究，觀察組患者的臨床治療配合度和對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握的優(yōu)良率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.214，P<0.05）。這說明在骨外科患者圍手術(shù)期護(hù)理中給予分期健康教育，能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

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[關(guān)鍵詞] 艾滋病；知識(shí)；健康教育；體檢人群；應(yīng)用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.629 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1694-01

我國(guó)艾滋病有較為嚴(yán)峻的流行趨勢(shì)，該病已從高危人群逐漸擴(kuò)散到普通人群。但是經(jīng)過大部分的現(xiàn)況調(diào)查表明，普通人群在艾滋病相關(guān)知識(shí)方面具有較為匱乏的特點(diǎn)，且對(duì)該病的態(tài)度較為負(fù)面。我院對(duì)體檢人群予以艾滋病知識(shí)的健康教育，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選自2011年3月――2013年3月在我院接受健康體檢的對(duì)象2600例，其中女955例、男1645例，年齡為21-53歲，平均年齡為（34.9±0.4）歲。

1.2 方法 采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)行實(shí)施。所設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷主要包括的內(nèi)容有接受體檢者艾滋病相關(guān)知識(shí)獲得來源、艾滋病傳播途徑知曉情況、艾滋病的相關(guān)知識(shí)、教育程度以及一般情況。之后予以艾滋病相關(guān)知識(shí)的健康教育，且5d后體檢人員對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行領(lǐng)取的同時(shí)予以先前相同問卷的調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行處理，組間計(jì)量資料用χ〖TX-*3〗表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，如P

2 結(jié) 果

2.1 接受體檢者艾滋病相關(guān)知識(shí)的來源情況 2600例接受體檢的健康人群中，艾滋病相關(guān)知識(shí)的來源情況為其他3.04%、醫(yī)務(wù)人員2.50%、網(wǎng)絡(luò)9.07%、街頭宣傳16.50%、電視廣播48.11%、報(bào)刊20.79%。

2.2 接受體檢者教育程度同艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉情況的關(guān)系 2600例接受體檢的健康人群中，大學(xué)文化對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率是95.94%、高中文化對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率是64.51%、初中文化對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率是51.19%、小學(xué)文化對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率是20.42%。

2.3 接受體檢者在接受健康教育的前后對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉情況 對(duì)2600例接受體檢的健康人群實(shí)施健康教育之后，其艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率顯著高于健康教育之前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討 論

艾滋病（AIDS）屬于獲得性的免疫缺陷綜合征，其是由于人類的免疫缺陷病毒導(dǎo)致的嚴(yán)重的一種傳染病。當(dāng)今世界，艾滋病較為流行，其已經(jīng)成為對(duì)人類健康造成嚴(yán)重威脅及危害的較為突出的公共衛(wèi)生的問題之一，已經(jīng)成為嚴(yán)重社會(huì)問題。目前該病沒有可以治愈的相關(guān)藥物，亦沒有預(yù)防的相關(guān)疫苗，唯有進(jìn)行行為干預(yù)及宣傳教育。

在本次研究中，艾滋病相關(guān)知識(shí)的來源情況為其他3.04%、醫(yī)務(wù)人員2.50%、網(wǎng)絡(luò)9.07%、街頭宣傳16.50%、電視廣播48.11%、報(bào)刊20.79%，由此可知廣大群眾艾滋病相關(guān)知識(shí)主要的來源為廣播電視，其所起的宣傳教育的效果較為良好，值得進(jìn)一步加強(qiáng)與推廣。且街頭宣傳以及報(bào)刊亦起到一定效果，所以也要加大此兩種形式的宣傳教育的力度。而醫(yī)務(wù)人員具有較少份額的主要原因?yàn)槠胀ㄈ巳狠^少接觸醫(yī)務(wù)人員。

在2600例接受體檢的健康人群中，大學(xué)文化對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率是95.94%、高中文化對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率是64.51%、初中文化對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率是51.19%、小學(xué)文化對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率是20.42%。由此可知知曉率隨著民眾文化程度的增高而提升。所以要對(duì)具有較低文化程度的人群加大該疾病的宣傳教育力度。

對(duì)2600例接受體檢的健康人群實(shí)施健康教育之后，其艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率顯著高于健康教育之前。尤其為正確使用安全套是否可以減少艾滋病的傳播、與艾滋病病毒感染者或病人一起吃飯是否會(huì)感染艾滋病等項(xiàng)目的提高程度較大。但是亦可看出廣大群眾對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的了解不夠全面，還要加大健康教育的力度。

綜上所述，對(duì)體檢人群予以艾滋病知識(shí)的健康教育，可以取得較好效果，值得臨床工作中積極實(shí)施與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 高秋菊，高連勇，劉天鵬，燕穎軍.某部隊(duì)基層官兵艾滋病認(rèn)知水平健康教育干預(yù)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2010，29（1）：354-355.

篇(6)

[關(guān)鍵詞]強(qiáng)化術(shù)前溝通；手術(shù)室患者；急性壓瘡發(fā)生率；相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度

[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）06（b）-0192-03

Study on the influence of strengthen preoperative communication for the incidence of acute pressure ulcer and related knowledge cognition of patients in operation room

HE Lu

Operation Room，Tumor Hospital of Jiangxi Province，Nanchang 330029，China

[Abstract]Objective To explore the influence situation of strengthen preoperative communication for the incidence of acute pressure ulcer and related knowledge cognition of patients in operation room.Methods 150 surgical patients in our hospital from January 2014 to December 2015 were selected as the study object，and they were randomly divided into control group and observation group，75 cases in each group.The control group were given to the routine preoperative intervention，the observation group were given to strengthen preoperative communication，then the incidence of acute pressure ulcer，related knowledge cognition and local microcirculation indexes before the intervention and at different time after the intervention of two groups were compared.Results The incidence of observation group′s acute pressure ulcer with different operation time were all lower than those of control group，the related knowledge cognition at different time after the intervention were all higher than those of control group，while the local microcirculation indexes were all better than those of control group，with significant differences（P

[Key words]Strengthen preoperative communication；Patients in operation room；Incidence of acute pressure ulcer；Related knowledge cognition

由于手術(shù)患者發(fā)生急性壓瘡的幾率較高，而進(jìn)行急性壓瘡防控與治療的需求也較高，因此其探討空間較大，對(duì)于此方面干預(yù)的措施中，相關(guān)方面認(rèn)知度的提升需求較高，因此找到合適的干預(yù)措施極為必要[1-2]。而手術(shù)室的術(shù)前干預(yù)作為重要的干預(yù)方面，其探討空間即較大。本文針對(duì)強(qiáng)化術(shù)前溝通對(duì)手術(shù)室患者急性壓瘡發(fā)生率及相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度的影響情況進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年12月本院進(jìn)行手術(shù)治療的150例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各75例。對(duì)照組中男40例，女35例，年齡20～70歲，平均（41.4±6.6）歲，手術(shù)種類：骨科手術(shù)40例，其他手術(shù)35例；手術(shù)時(shí)間：≤4.0 h者41例，>4.0 h者34例；文化程度：小學(xué)和初中48例，中專和以上27例；并發(fā)糖尿病者5例，并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病者3例。觀察組中男41例，女34例，年齡20～71歲，平均（41.5±6.3）歲，手術(shù)種類：骨科手術(shù)41例，其他手術(shù)34例；手術(shù)時(shí)間：≤4.0 h者41例，>4.0 h者34例；文化程度：小學(xué)和初中49例，中專和以上26例；并發(fā)糖尿病者6例，并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病者3例。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1干預(yù)方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)術(shù)前干預(yù)，即按照常規(guī)步驟進(jìn)行術(shù)前訪視，根據(jù)患者的手術(shù)情況、機(jī)體及心理狀態(tài)進(jìn)行全面細(xì)致的探討及干預(yù)。觀察組則進(jìn)行強(qiáng)化術(shù)前溝通，首先與患者、患者家屬、主管的醫(yī)師及護(hù)理人員進(jìn)行全面細(xì)致的溝通，了解患者的治療情況、術(shù)前狀態(tài)及患者狀態(tài)、需求等，然后進(jìn)行全面的整合，根據(jù)整合內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性的溝通內(nèi)容及溝通方式的制定，采用多形式及多次數(shù)的溝通，并且在溝通過程中了解患者不斷變化的需求及要求，然后針對(duì)其變化的需求及要求進(jìn)行溝通內(nèi)容和方式的改進(jìn)，并再次進(jìn)行溝通，使患者接受到最為恰當(dāng)?shù)南嚓P(guān)知識(shí)，同時(shí)積極對(duì)患者進(jìn)行不良心理的疏導(dǎo)及疑問的解答，實(shí)現(xiàn)術(shù)前的相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度的提升、信任感的建立及不良心理情緒的改善。

1.2.2檢測(cè)指標(biāo) 分別于干預(yù)前和術(shù)后即刻、術(shù)后2 h采用紅外線溫度測(cè)試儀、經(jīng)皮氧分壓測(cè)定儀及激光多普勒血流儀對(duì)患者的局部微循環(huán)及其相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)指標(biāo)為皮溫比、皮氧分壓及血流灌注，統(tǒng)計(jì)并比較兩組上述不同時(shí)間的檢測(cè)結(jié)果；比較兩組患者的急性壓瘡發(fā)生率、干預(yù)前及干預(yù)后不同時(shí)間的相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度及局部微循環(huán)指標(biāo)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

急性壓瘡相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度采用問卷的形式評(píng)估，分別于干預(yù)前和干預(yù)后即刻、術(shù)前各進(jìn)行評(píng)估1次，問卷內(nèi)容均為與手術(shù)患者急性壓瘡相關(guān)的知識(shí)，問卷總分最高設(shè)定為100分，其中85分為較高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SAS 6.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1兩組患者急性壓瘡發(fā)生率的比較

觀察組中不同手術(shù)時(shí)間患者的急性壓瘡發(fā)生率均低于對(duì)照組，觀察組的急性壓瘡發(fā)生率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組患者干預(yù)前后不同時(shí)間的相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度的比較

干預(yù)前兩組患者的相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而干預(yù)后即刻及術(shù)前觀察組的相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度較高者比例均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3兩組患者干預(yù)前后不同時(shí)間的局部微循環(huán)情況的比較

干預(yù)前兩組患者的局部微循環(huán)相關(guān)指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而術(shù)后即刻、術(shù)后2 h觀察組的局部微循環(huán)項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

手術(shù)是臨床中應(yīng)用率極高的治療方式，而與手術(shù)相關(guān)的各方面因素較多[3-5]，其中術(shù)中并發(fā)癥及不良情況的發(fā)生即是影響患者手術(shù)效果甚至術(shù)后康復(fù)的重要因素，而急性壓瘡作為術(shù)中一類常見且嚴(yán)重的不良情況，對(duì)其進(jìn)行防控的需求極高。研究顯示，術(shù)中急性壓瘡的發(fā)生與手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)及其他多方面的因素而導(dǎo)致的局部微循環(huán)較差等有關(guān)，因此對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行局部微循環(huán)的改善也是防控急性壓瘡發(fā)生的重要方面[6-7]。術(shù)前溝通作為與患者溝通的重要方式，其對(duì)于患者的影響較大，且影響面較廣，因此其臨床應(yīng)用價(jià)值較高，但是對(duì)其在控制患者急性壓瘡發(fā)生率及提升相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度方面均缺乏相關(guān)的研究[8]，因此對(duì)該方面的探究極為必要。

本研究針對(duì)強(qiáng)化術(shù)前溝通對(duì)手術(shù)室患者急性壓瘡發(fā)生率及相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度的影響情況進(jìn)行分析，并與進(jìn)行常規(guī)術(shù)前干預(yù)的患者進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，強(qiáng)化術(shù)前溝通對(duì)患者的急性壓瘡發(fā)生率具有更為有效的控制作用，同時(shí)患者的相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度也明顯提升，且其皮溫比、皮氧分壓及血流灌注等微循環(huán)相關(guān)指標(biāo)也相對(duì)較好，說明強(qiáng)化術(shù)前溝通對(duì)患者的急性壓瘡及相關(guān)方面均有積極的改善作用，可能與強(qiáng)化術(shù)前溝通有關(guān)，其不僅僅有效改善了患者的機(jī)體及情緒心理狀態(tài)，且對(duì)于患者壓瘡方面的知識(shí)也給予了積極的強(qiáng)化干預(yù)，因此其認(rèn)知度較高，配合度也較高，相關(guān)方面也得到了積極改善[9-10]。另外，強(qiáng)化術(shù)前溝通對(duì)于患者的影響還表現(xiàn)為其有效提升了患者的重視程度及可能發(fā)生的不良預(yù)后[11-13]，因此其不僅僅配合程度較高，自我及患者家屬護(hù)理意識(shí)也大幅度提升，從而為相關(guān)并發(fā)癥的有效細(xì)致防控奠定了基礎(chǔ)，而這也保證了術(shù)后微循環(huán)狀態(tài)的改善，因此應(yīng)用效果也更為突出，同時(shí)也更易于受患者及其家屬的認(rèn)可，從而形成良性循環(huán)[14-15]。

綜上所述，強(qiáng)化術(shù)前溝通對(duì)手術(shù)室患者急性壓瘡發(fā)生率有積極的控制作用，同時(shí)對(duì)其相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度的提升有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1]呂慧娟，侯春蘭.術(shù)中急性壓瘡發(fā)生的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（30）：158-160.

[2]李媛.持續(xù)預(yù)見性護(hù)理改進(jìn)預(yù)防創(chuàng)傷大手術(shù)急性壓瘡形成[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2015，34（16）：2210-2212.

[3]唐雅，王銀花，劉燕虹，等.聚氨酯凝膠墊聯(lián)合自制棉紗墊預(yù)防胸科手術(shù)致急性壓瘡的效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，30（7）：655-656.

[4]McCallon SK，F(xiàn)rilot C.A retrospective study of the effects of clostridial collagenase ointment and negative pressure wound therapy for the treatment of chronic pressure ulcers[J].Wounds，2015，27（3）：44-53.

[5]尹大菊.手術(shù)中急性壓瘡形成原因分析及護(hù)理策略[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2014，29（4）：254-256.

[6]吳弟萍.不同階段預(yù)見性護(hù)理方案對(duì)骨科手術(shù)患者急性壓瘡的效果研究[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（16）：166-167.

[7]Park KH.A retrospective study using the pressure ulcer scale for healing （PUSH） tool to examine factors affecting stage Ⅱ pressure ulcer healing in a Korean acute care hospital[J].Ostomy Wound Manage，2014，60（9）：40-51.

[8]張?jiān)气P，宋思賢，梁亮芳.醫(yī)用高分子凝膠墊在側(cè)臥位手術(shù)中預(yù)防急性壓瘡的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（20）：49-50.

[9]陳楊霞.手術(shù)過程中急性壓瘡發(fā)生的相關(guān)因素及預(yù)防措施[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（4）：92-94.

[10]歐潔梅，唐素瓊，譚慶敏，等.俯臥位脊柱手術(shù)患者急性壓瘡的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（17）：202-203.

[11]高菊玲，胡翠蓮，李雯婷，等.品管圈活動(dòng)降低手術(shù)患者急性壓瘡發(fā)生率[J].護(hù)理學(xué)雜志（外科版），2015，30（6）：44-47.

[12]李巖，周鳳，陳紅，等.標(biāo)準(zhǔn)化管理預(yù)防術(shù)中急性壓瘡的效果觀察[J].護(hù)理研究（下旬版），2015，29（5）：1849-1851.

[13]周生敏.顱腦手術(shù)中發(fā)生急性壓瘡高危因素及護(hù)理[J].中國(guó)處方藥，2014，12（8）：141-142.

[14]覃鳴芝.引起術(shù)中急性壓瘡的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（9）：1117-1118.

篇(7)

關(guān)鍵詞：非內(nèi)分泌專科；護(hù)士；胰島素注射技術(shù)

糖尿病發(fā)病率在逐年增加，已成為嚴(yán)重威脅人類健康的慢性病之一[1]。胰島素治療是降血糖的最有效的方法，適合于多種類型的糖尿病。隨著糖尿病患者病程的延長(zhǎng)和胰島素應(yīng)用的深入研究，住院患者胰島素使用的比例持續(xù)上升。不僅內(nèi)分泌專科使用增加，許多非內(nèi)分泌專科的應(yīng)用人數(shù)也不斷增加。特別是心臟、腎臟、神經(jīng)內(nèi)科以及手術(shù)科室。非內(nèi)分泌專科醫(yī)護(hù)人員是胰島素使用的具體執(zhí)行者和指導(dǎo)者，其對(duì)胰島素的知識(shí)、技能、技巧的掌握程度直接影響胰島素的正確使用和治療效果。為了了解非內(nèi)分泌專科護(hù)士對(duì)胰島素相關(guān)知識(shí)掌握情況，提高護(hù)士的護(hù)理服務(wù)能力，同時(shí)為護(hù)士培訓(xùn)提供理論依據(jù)，特進(jìn)行此次調(diào)查，結(jié)果如下

1資料與方法

1.1一般資料 采我院非內(nèi)分泌專業(yè)40個(gè)臨床科室的工作年限1年以上的中專以上學(xué)歷的名護(hù)理人員，受訪者均為有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的臨床護(hù)士，排除進(jìn)修護(hù)士及無執(zhí)業(yè)證書的助理護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)生、見習(xí)護(hù)生等

1.2研究方法： 工具：采用自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，包括兩部分，第一部分為護(hù)士一般情況，包括科室、性別、年齡、學(xué)歷、職稱、層級(jí)等；第二部分為胰島素注射相關(guān)知識(shí)，包括胰島素儲(chǔ)存知識(shí)、胰島素基礎(chǔ)知識(shí)、胰島素用藥知識(shí)、胰島素注射知識(shí)等4個(gè)維度，共50題，均為不定項(xiàng)選擇題，滿分100分，總分≥70分為合格，任一維度得分/該維度總分≥70%，視為該維度合格。

調(diào)查方法：?jiǎn)柧聿捎貌挥浢绞剑烧{(diào)查者自行發(fā)放，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語發(fā)放至被調(diào)查者，讓其作出獨(dú)立的判斷，填寫完畢后立即收回。共發(fā)放調(diào)查問卷400份，回收387份，回收率96.75%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究對(duì)所調(diào)查的資料用Excel建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

對(duì)影響非內(nèi)分泌專科護(hù)士胰島素注射相關(guān)知識(shí)掌握程度相關(guān)因素進(jìn)行分析，以護(hù)士胰島素注射相關(guān)知識(shí)測(cè)評(píng)得分為應(yīng)變量，以性別、年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限、工作科室、有無參加專科培訓(xùn)為自變量進(jìn)行多元線性逐步回歸分析其相關(guān)性。

2.1護(hù)師掌握程度較護(hù)士高，工作5～10年的護(hù)士知識(shí)掌握程度較5年以下或10年以上的高（P

2.2不同學(xué)歷的臨床護(hù)士胰島素注射相關(guān)知識(shí)問卷合格率總體上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3不同層級(jí)的臨床護(hù)士胰島素注射相關(guān)知識(shí)問卷合格率總體上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

糖尿病（diabetes mellitus， DM）是終身疾病，已成為全球性嚴(yán)重威脅人類健康的主要慢性疾病之一。胰島細(xì)胞功能逐漸衰竭導(dǎo)致體內(nèi)胰島素不足是糖尿病主要發(fā)病機(jī)制之一。目前初診的2型糖尿病患者平均 細(xì)胞功能已喪失50%左右[2]，胰島素是治療糖尿病的重要手段之一，具有有效性、安全性、必要性等特點(diǎn)，可改善胰島 細(xì)胞功能[3]。胰島素注射裝置、注射技術(shù)是胰島素治療的重要環(huán)節(jié)。但由于胰島素的起始治療并不全部由專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)人員來執(zhí)行，特別是注射技能的指導(dǎo)，往往由初級(jí)醫(yī)師及非內(nèi)分泌科護(hù)理人員來完成[4]。在我國(guó)，即使是醫(yī)護(hù)人員，對(duì)于胰島素注射技術(shù)對(duì)血糖控制的影響方面的認(rèn)識(shí)也有限；對(duì)于如何規(guī)范胰島素注射，中國(guó)的醫(yī)生、護(hù)士和患者的認(rèn)知尚存在較多不足之處。而鄧瑞珠[5]等對(duì)基層護(hù)理人員調(diào)查結(jié)果顯示，基層護(hù)理人員對(duì)胰島素相關(guān)知識(shí)、胰島素注射知識(shí)及低血糖的處理均存在很多問題。

研究通過調(diào)查我院非內(nèi)分泌科專科護(hù)士胰島素注射相關(guān)知識(shí)的現(xiàn)狀，對(duì)影響因素相關(guān)性進(jìn)行分析，以提高臨床護(hù)士對(duì)胰島素注射相關(guān)知識(shí)的知曉率，改善護(hù)理效果。

調(diào)查結(jié)果顯示：①非內(nèi)分泌科臨床護(hù)士胰島素儲(chǔ)存知識(shí)合格率74.68%、胰島素基礎(chǔ)知識(shí)合格率70.93%、胰島素用藥知識(shí)合格率72.22%，均高于其在胰島素注射知識(shí)方面57.62%的合格率，P

參考文獻(xiàn)：

[1]Yang w，Lu J，Weng J，et.al. Prevalence of Diabetes among Men and Women in china[J].N Engl J Med，2010，362（12）：1090-1101.

[2]楊文英.胰島素治療臨床實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)內(nèi)分泌學(xué)分冊(cè)，2003，23（3）：168.