序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫學基礎的重點范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

    一、了解學生特點和中醫學習現狀

    近幾年,中等衛生職業教育所招收的大多是初中分流的學生,其特點為:學習基礎差、學習態度不明確、對學習缺乏興趣。中醫學習要求學生有較強的語文基礎,而這正是這部分學生薄弱的環節。再加之筆者學校中醫學基礎教學安排在第一學年第一學期,學生沒有任何有關醫學的知識,這就使本來就晦澀難懂的中醫學基礎的學習更加困難。比如在講五臟的生理聯屬時,就要講到大量的臨床實例,學生聽起來就感覺非常吃力。

    二、明確中醫學基礎的教學特點

    在多年的教學實踐中,筆者體會到中醫學基礎是非常難教、難學的課程之一,其具有以下幾個特點。一是內容抽象、復雜,難以掌握。如對陰陽、五行、氣、精、經絡等這些看不見、摸不著的中醫基礎理論,學生難以理解,但這些理論卻貫穿于所有的中醫課程中。二是思維差異。中醫的思維方式與西醫截然不同,中西醫結合專業的學生要同時接受兩種醫學模式,這對于基礎較差的他們來說是難上加難;且學生從小接受的思維模式更傾向于西醫,對中醫容易有排斥心理。三是內容容易混淆。中醫學習和西醫學習同時進行,學生很容易將兩者混淆。比如肝的生理功能為肝主疏泄和肝主藏血,這和西醫的解釋有很大差別,學生很容易用一種觀點來解釋另一種觀點。所以,教師在教學中必須明確要求學生用中醫的理論來解釋中醫的觀點。

    三、采用適當的教學方法,使教學內容形象生動

    1.提問式教學方法

    根據教學大綱和臨床需要,在課程結束前對下節課的內容提出一系列問題。如在學習“氣”時,筆者提出問題:“武打電影中常常出現元氣大傷的情景,那么,什么是氣?元氣又是什么?氣分為幾類?其各自的功能是什么?”帶著這些問題,學生通過預習教材,對課程的重點和難點有了初步認識。在此基礎上,把學生分成小組進行討論,每組提出問題,筆者對問題加以解釋,最后對本節課進行總結,找出理解錯誤的原因。這樣學生不僅能牢固地掌握課程內容,而且能通過參與教學過程激發學習興趣,更重要的是提高了學生分析問題和解決問題的能力。

    2.臟腑學說與西醫參比教學法

    教師在中醫學基礎藏象教學中,講授生理功能時,與西醫的觀點對照講授。如心的生理功能為心主血脈和心藏神。在講述心主血脈時與解剖學聯系,可用血液循環途徑及心臟的腔室結構來理解心主血脈;講授心藏神時用日常與心相關的成語來理解,如用心想事成、三心二意等來說明心與神志有關。這樣不僅提高了學生的學習興趣,還收到了很好的學習效果。

    3.觸類旁通法

    整體觀念是中醫學的特點之一,其中一個觀點是人與自然界是統一體。自然環境與人的健康密不可分。在教學過程中,教師引導學生從感知周圍環境入手,觸類旁通地理解深奧的中醫理論。比如六包括風、寒、暑、濕、燥、火,這些作為自然現象每個人都有感知,講解時教師就可讓學生結合自己的體會區分自然現象與致病因素的不同,收到了很好的學習效果。

    4.多媒體教學法

篇(2)

1 PBL模式

以一個實際的臨床問題為起點，帶出一系列相關的中醫基礎理論知識和辨證論治方面的問題。學生需查閱相關的參考資料，尋找答案，共享査到的答案，在尋找答案的過程中鞏固了中醫藥的相關知識。例如，高熱咳嗽大便不通的患者，病位在肺，通過通腑取得熱退咳減的療效，這是中醫肺與大腸相表里理論在臨床的應用，一些學生查到組織胚胎學起源證實兩者在起源上確實有密切淵源，在贊嘆中醫理論超越時空的莫測（2000年前的古人如何得知）的同時，激發了學習和探究中醫的興趣和熱情，增加了學習中醫學的積極性和主動性。實踐表明，PBL教學模式有助于學生臨床思維能力的提高，激發了學生對中醫藥知識的興趣，加深了學生對基礎知識的掌握。在PBL模式中，問題的提出相當重要，即提出的問題要具備代表性和啟發性,能突出重點和明晰中醫概念

2 TBL教學模式

TBL(Team Based Learning，以團隊為基礎的教學〉教學是一種以團隊為基礎的教學方法，此種教學模式與傳統的以講授方式為主的教學模式存在著較大的差異，改變了傳統教學中以教師為主體的方式,是在PBL基礎上改革創新并逐漸興起的一種有助于促進學習者團隊協作精神的新型教學模式。

TBL教學方法:將學生按每組4-5人進行分組討論(兩周前提供了與課程內容相關的資料)，每組各得到1份試題和ABCDE5個選項牌。在經過1節課的緊張、激烈的討論后，同學們各個胸有成竹，準備迎接來自各組的“挑戰”。第2節課上課不久，老師開始對問題進行逐一提問,各小組舉牌示意自己的選項并派1位代表陳述理由，持有異議的其它小組可以通過采取相互辯論的形式試圖說服對方，同學們之間展開了討論、交流、老師對同學們仍然存有疑惑的問題進行了互動，共同尋找問題的答案。在這過程中，教師是引導者，組織者，通過與學生共同參與討論，教師也從中受益，達到“教學相長”的目的。中山大學醫學院嘗試性進行了《生理學》課程TBL教學，發現了TBL教學能夠激發同學們的學習興趣，并且通過學生之間互幫互助、互相督促的學習，提高了學習效率。因此，TBL教學是傳統講授式教學和以問題為中心的教學的重要補充，應該在課堂教學中發揮它的重要作用，在今后的教學中遂步推廣。

中醫學教學應結合課程的特點，采用TBL教學方法的具體實施步驟、特點、優點、應用原則,把學習的主動權還給學生，教會學生學會學習，提高學習效率。

3重視早臨床、早實踐的教學模式

中醫學是個實踐性很強的學科，只有在臨床中體會到中醫藥的療效，才會對中醫學有興趣，只有在臨床接觸問題，才會逐漸學會應用中醫藥思維來分析和解決問題。當然，早接觸臨床應該認真地安排,將教學內容和臨床見習密切結合起來。我們發現，如果見習只是讓學生定時定點到門診去看看，沒有引導和任何講解，效果并不好。在筆者的教學實踐中，理論課4周后,就安排學生見習，見習帶教老師熟悉前面的講課內容。例如，講到八綱辨證時，學生見習時就會安排典型的感冒患者給他們看，讓學生深刻體會表證和里證的區別。講到臟腑相互關系時，則選擇心脾兩虛型失眠病人講述，給予歸脾丸治療，并讓下周見習時觀察復診時的療效。重視學生早臨床、多臨床，有助于提高中醫學的教學效果。必須要牢記的是，中醫學的教學中對實踐的要求很高，單純感受見習體會臨床看病的教學內容，沒有問題導向見習，成效將很差。因此，臨床見習不只是看看病人，與教學內容相關的同步臨床實踐內容的精心準備很重要。

4重視科研實踐來提高教學的實施和效果

在教學過程中，讓部分學生接觸科研,參與到老師的科研項目中，讓他們直接體驗從問題和假說的提出，到通過各種研究手段解決問題的過程，我校還有專門的學生科研鼓勵學生早期參與科研活動。例如，濕證患者相關免疫功能研究課題,部分學生參與其中，大大促進了學生的學習興趣，從而提高了學習效率。我們的教學實踐表明,教學和科研相結合，將提高學習效果，促進人才的培養。

5注重中醫學思維方式的培養

中醫學遵循的是中國傳統的系統思維，即“以大觀小”的宏觀整體思維，重視生命過程中“象”的變化，中醫學在認識疾病時，將大自然的氣候變化、地理環境因素對人體的影響和人體各組織器官之間病理生理密切聯系起來，形成了動態的、整體的、天人合一的認識觀，在陰陽五行理論指導下，采用取象比類的思維方法，探索疾病的病機變化。中醫學以其獨特的整體觀、辨證論治,在許多疾病的治療方面取得了“神奇”的療效，解決了許多臨床疑難問題。取得臨床療效得益于正確的思維方式。

雖然中西醫學都以人體作為客觀研究對象，有許多相同的地方，但由于思維方式的不同，帶來認識的角度和出發點不同，認識到的層面就有差別，解決問題的方法就有差別。在教學中要充分認識到中西醫學思維方法差異帶來的中醫學教學問題,需在教學中注意中醫思維方法的培養，并遵循中醫哲學思維方法，從中醫學與現代醫學的比較聯系中，逐漸從以微觀入手轉變為以宏觀入手，并探索中西醫對人體生理病理認識的共同點、交叉點，把中醫的整體觀、動態觀和現代醫學的微觀生理病理、實驗相結合，一方面可讓學生更充分和更客觀理解中醫理論,另一方面又可使中醫學整體的動態的認識方法對西醫學的認識有所啟迪。

6編寫適合西醫高等院校的中醫學教材

    西醫院校的中醫學教材與中醫院校的中醫教材在課程設置和內容安排的深度上都應有很大區別，積極吸取現代科學技術在中、西醫學取得的成果。簡明扼要、通俗易懂地闡釋中醫藥學的經驗真知和理論精華，編著適于西醫院校中醫學教學特點的教材。尊重學科發展的現狀，糾正教材內容陳舊、與臨床脫節、偏離本源等問題,把中醫學發展所取得的新成果、新成就和中醫思維模式融入教材中，使教材的系統性、科學性、先進性、適用性和啟發性更加突出，體現中醫學學科“病證結合的主體思維”。

在教材中，編纂出可供使用的案例式教學范本和部分音像制品與多媒體課件，通過案例式教學，幫助學生了解和掌握中醫基本知識。

7將導師制引入到西醫高等院校的中醫學教學中

如條件許可，可在中醫學開始時按1:5-1:10的比例配置導師直至課程結束，強化中醫文化的教育和中醫學特有的宏觀整體思維的訓練，使傳統的師帶徒教育模式在中醫學教學中體現出來，提高教學效果。

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DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.05.046

中圖分類號：R2-04 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）05-0103-02

非醫學專業本科生攻讀中醫學專業的博士研究生（以下簡稱“非醫攻博”）是教育部及中醫藥管理局探索培養中醫學高層次復合型人才的新模式、新途徑。從2002年開始，在北京、上海、南京、廣州的中醫藥大學開展“非醫攻博”的試點工作。本校作為4所試點學校之一，已招收了10屆共79人，生源背景涉及文、史、理、工等多學科。現從本校“非醫攻博”招生、學生培養及就業等方面，分析“非醫攻博”學生培養中凸顯的問題，并提出相應的建議，為今后中醫創新人才的培養提供參考。

1 本校“非醫攻博”現狀

1.1 招生情況

本校從2002年起開展“非醫攻博”的試點工作，招生、考試、復試與全國碩士研究生同步進行。每年計劃招收20名，納入中醫基礎理論專業。至今已招收10屆共計79名學生（2012年停招），其中男生44人，女生35人。生源主要分布于江蘇、山東、山西、河北、四川、河南、黑龍江等省。學生本科階段所屬學科涉及文、史、理、工等各個學科，有19名學生本科畢業于國家教育部重點建設的“211”高校。

1.2 學生培養

第1～2學年為課程學習階段，把本科5年學習內容及部分碩士、博士課程壓縮至2年內完成，課程學習時間短、任務重；第2學年下學期選擇專業及導師，專業均為基礎學科，如中醫基礎理論、中醫臨床基礎、方劑學、臨床中藥學等；第3學年為臨床實踐學習階段，以中醫內科實習為主，兼顧普外、泌尿外科、婦科、針灸、推拿等學科；第4～5學年是科研階段，根據學生專業及背景確定專業研究方向，完成博士論文并通過答辯。學位

通訊作者：吳承玉，E-mail：.cn

論文的水平高低決定著“非醫攻博”研究生的培養質量，而“非醫攻博”的課題研究應該體現多學科研究中醫的交叉性，迄今本校已畢業的5屆共計56名非醫攻博學生中，有53.6%的人博士課題研究內容與本科的知識背景相關，內容涉及中醫古籍翻譯、中醫計算機應用、中醫數據挖掘等，而46.4%的人選題與原有知識背景無關。

1.3 畢業生就業

目前，本校“非醫攻博”專業已經有5屆學生順利畢業并走向工作崗位（見表1）。就業單位主要有高校、醫院、科研院所等4類，從事職業有教師、醫生、管理人員、科研人員等，其中以教師及醫生為從業主體，分別占畢業生總數的39.28%及23.21%。

2 存在的問題

“非醫攻博”研究生具有知識面較寬、思維活躍，以及自學、理解和獨立思考能力較強等優勢。本校在近年來的培養實踐中，逐步完善了“五年一貫、碩博連讀、整體優化、分階段培養、優勝劣汰”的培養機制，學生在掌握中醫學基礎知識的同時，能夠利用本科專業背景開展中醫藥交叉學科的研究，初步實現了該專業設置的初衷。但與此同時，培養過程中也暴露出諸多問題。

2.1 學生專業定位不夠明確

“非醫攻博”的初衷是為了吸引一批多門類、跨學科的交叉人才，利用其專業背景為中國傳統醫學作貢獻。而絕大多數學生有當一個中醫大夫的理想。學校的培養宗旨是經過5年的時間，培養出能夠具有運用自然科學或人文科學等知識獨立地、創造性地開展中醫學科學研究能力的中醫基礎理論高級研究人員[1]。故部分學生報考“非醫攻博”的初衷與培養目標存在偏差。此外，“非醫攻博”畢業生不能在江蘇省報考執業醫師考試。這些因素導致了部分學生情緒低落、消極學習等。

2.2 課程設置有待優化

“非醫攻博”學生要在2年時間內完成中醫學本科5年的主要課程，時間緊、任務重，導致出現以下問題。首先，中醫內容沒有講深講透，如《黃帝內經》、《傷寒論》等經典課程課時不夠，老師沒有足夠時間深入講解。其次，部分課程不能很好地承接，如《方劑學》、《黃帝內經》、《溫病學》同時開設，課程間無法自然承接，造成知識脫節。此外，中醫專業課內容偏淺、偏少，中醫各家學說、婦科學、兒科學等課程未開設，也未提供與學生本科專業相關的選修課。因此，如何高效地利用2年時間完成課程學習，如何根據學生的專業背景開設課程，以及如何因材施教、開展個體化培養等問題仍有待探索。

2.3 學生理論知識及臨床動手能力個體差異性大

“非醫攻博”學生要在2年里完成中醫本科的主干課程，時間緊、任務重，很多知識不能很好地理解。第3年進入醫院實習，其理論知識、動手能力、臨床操作能力和臨床研究生相比存在明顯差距。大部分帶教老師會根據“非醫攻博”學生的特點循序漸進地安排實習，從患者處理、病歷書寫、用藥規范等多方面進行指導。當然，也有少數帶教老師不了解“非醫攻博”學生的特殊性，采取放任自流的態度，使學生的自尊心和自信心受到打擊。臨床實習的效果也是因人而異、因科室而異、因帶教老師而異[1]。

3 建議

3.1 吸引優質生源，優化招考機制

《重廣補注黃帝內經素問》云：“奈何以至精至微之道，傳之以至下至賤之人，其不廢絕，為已幸也。”中醫教育，特別是“非醫攻博”，應當進一步加大招考制度改革力度，吸引優秀生源。“非醫攻博”的招考工作改革重點應由優質生源數量的擴大轉向優質生源質量的進一步提高，真正招收到對中醫藥學感興趣、具備優良的科研思維與素養的各學科優質人才。此外，應不斷完善復試方法，考查學生對中醫學的認識及本科學習的專業素養；評估其利用本科專業與中醫學結合開展交叉研究的可行性等。

3.2 明確專業定位，開展多學科交叉研究

“非醫攻博”的初衷是吸引多學科背景的人員，利用原專業知識，開展中醫學基礎和臨床應用基礎的跨學科研究。因此，“非醫攻博”的學生應當明確專業定位及自身定位，在學好中醫相關知識的同時，要不斷鞏固原專業的知識，在課程學習、臨床實習過程中要善于發現多學科交叉研究切入點；此外，要積極主動地與導師溝通，盡快了解本學科的研究動向，盡早確立研究方向及內容。

3.3 優化課程設置，構建科學規范的學位課程體系

優化不同專業背景學生的培養模式。針對學生不同的專業背景、學習習慣、思維方式，設計學位課及選修課。學位課程，特別是中醫學的基礎及經典課程應循序漸進地開設。此外，“非醫攻博”應開設選修課，如“中醫文化導讀”、“醫學哲學”、“醫學信息”、“生物醫學工程”等。文科學生藉此可以廣泛吸納國學文化、醫學哲學理論，深入挖掘中醫學的人文內涵及哲學思想；理工科學生通過課程的學習，可以將現代科學知識與思維模式引入中醫學，找到最佳結合點，開展中醫學現代化的相關研究。

3.4 加強師承學習，建立多導師聯合培養機制

師承學習是中醫人才培養的重點。師承學習可以將臨證貫穿學習的始終，學生可以在侍診過程中將中醫基礎理論、四診、方藥及老師的辨證論治相結合，從中體悟中醫基礎理論與臨床實踐的關系。故“非醫攻博”學生應盡早跟師學習，跟師時間以第2學年為宜，此時學生已掌握了中西醫學的基礎理論，需要到實踐中去體悟，早拜師可以隨時問道解惑。此外，應根據學生專業背景，選定中醫導師之外的其他學科導師，建立多導師聯合培養機制。這樣可以最大程度地發揮“非醫攻博”學生的優勢，為開展多學科交叉的中醫藥研究服務。

4 小結

“非醫攻博”作為中醫藥教育的新事物，是繼“二學位”和“西學中”之后培養中醫藥高級人才的又一創新模式，其目的是利用多學科支撐、發展中醫藥事業。目前，中醫發展最欠缺的是創新，而創新之最高境界是理論突破。中醫理論繼承和發揚了古人善于把握整體以及事物相互關系的特長，對直觀認識進行歸納、演繹及思辨，把握了人體功能、藥物效用等在結構聯系上的規律并形成了獨特的整體觀念，并且能在該整體觀的指導下對認知進行合乎目的的解釋。久而久之，沉淀下來便成了中醫界的思維定勢。這一模式雖然在古代推動了中醫學的發展，但隨著西方科技的傳入，中醫學家們難以突破桎梏。從這一點上看，中醫整體觀念有一個致命的弱點，即被陰陽五行以及其他思維上的傳統心態嚴密封住。這個弱點如不克服，中醫將很難超出直觀及思辨的水平，一切中醫實用技術方面的進步最終也只能淪為印證陰陽五行的素材[2]。因此，中醫創新、中醫教育創新，任重而道遠！“非醫攻博”作為一個新生命，存在諸多問題，需要不斷加以改進，使其在形式及內容上更加完善，培養出更加適應社會發展需要、符合中醫藥創新的復合型人才，為中醫藥的發展，特別是理論上的突破和創新貢獻力量。

參考文獻：

[1] 戴慎.“非醫攻博”應凸現實施個性化培養[J].南京中醫藥大學學報：社會科學版，2007，8（2）：115-116.

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關鍵詞：中醫藥；傳統文化；學術價值；時代價值

前言

中醫藥學能夠在根本上揭示人們身心出現的冰冰，同時也能夠按照人們身體呈現出的變化規律進行疾病的防治，在中醫藥快速發展的漫長歷史中，這一文化的發展給人們提供了越來越多的貢獻，同時也為人們的健康成長起到了促進作用。但是中醫藥在發展過程中其價值不僅僅限制在此，還需要建立在科學基礎上，并且有著強大的學術價值和時代意義，因此這也是本文重點研究的內容，以及在分析的過程中所想要了解的內容，希望能夠在根本上保證中醫藥文化的快速發展。

一、深刻了解中醫藥傳統文化中的學術價值

（一）中醫藥傳統文化建立在認知生命之上在中華的傳統文化發展的過程中，其關懷生命是其中最為基礎的內容，所以中醫藥文化也逐漸成為傳統文化的寶貝。而對于中醫藥傳統的文化以及中國傳統文化中間依然有著一定的關系，一般情況下很多人認為中醫藥是中華文化在發展階段非常重要的組成部分，也能夠在廣闊的社會中發揮出特有的作用，這也是中醫藥傳統文化中學術價值和時代價值的重要體現[1]。（二）中醫藥傳統文化建立在古代哲學之上中醫藥學是現階段很多文化的集合體，同時中醫藥學也在隨著時間的發展而改變，其中中醫藥學也能夠和古代的哲學相結合，并且相互促進和影響，這樣中醫藥學在哲學中的具體時間和使用，也能夠在根本上展現出中醫藥學中的哲學思想。（三）中醫藥獨特的醫學價值在于治病理念中醫藥學有著其自己的特點，主要的就是其能夠沒病先預防，同時也能夠強固人們的根本，這也是其中體現出的醫學價值。很多人都認為西藥需要建立在治療的工作基礎之上，但是中醫缺失建立在預防的工作基礎之上，所以中醫學也可以被稱作養生學，這也是治病先預防的一個重要理念[2]。

二、認知中醫藥傳統文化的主要意義和價值

（一）中醫藥傳統文化關注生命中醫藥傳統的文化中，主要的就是需要按照以人為本的理念進行社會的發展和進步，同時按照中醫中的人道來說，其關懷的也是健康的思想理念，所以歸根結底，其中醫藥傳統文化最關注的還是其中存在的生命，同時這也能夠為居民和群眾對于身體健康程度的重視，同時這也是人們心中中醫藥所發揮出的獨特作用。（二）中醫藥傳統文化強調協調中醫藥在發展的過程中，能夠和文化統籌和協調，同時也能夠保證其具有科學的發展觀念，以及高度統一的理念，這些情況都在根本上保證了中醫藥傳統文化的發展。但是在這樣的環境之下，中醫藥文化依然強調其中的協調性，其主要指的就是天人合一的一個狀態，以及心平氣和的感受，只有保證這樣才能夠做到中醫藥傳統文化的協調[3]。（三）中醫藥強調道德理論在中醫藥的發展過程中，還加入了社會主義核心價值觀念，特別是其中的榮辱觀念發揮了其非常積極地作用，同時也在根本上對醫生的品德和言行進行了制約。當然其中也包含著醫生對于病人病情康復之后，心里的良好愿望和想法，這些都是醫生道德和倫理的展現。

三、弘揚中醫藥傳統文化需要關注的重點內容

（一）中醫藥傳統文化的創新但是現階段的社會中人們一旦出現身體上的疾病，就會采用西藥的治療方式，但是這種治療手段嚴重阻礙人們的身體康復程度，也就是說人們表面上病情變好，但是身體卻依舊受到了傷害。中醫藥在發展的過程中有著其價值的理性，同時也是工具理性的結合和統一，其中主要指的也是中醫藥學所體現出的基本理念。這不僅僅是中醫治病救人的道理，還是中醫藥傳統文化中的主要創新內容。（二）中醫藥傳統文化的普及雖然中醫藥傳統文化中，中醫藥學是比較簡便驗廉的醫學，這也是老百姓所能夠接受的內容，但是事實上卻不是這樣的，這里面依然涉及到需要宣傳的問題，所以這也是紅醫藥學發展比較重要的環節和內容，因此中醫藥傳統文化中的學術價值和時代價值想要展現出來，還需要保證其內容的被普及性。（三）中醫藥傳統文化的深入探討中醫學文化深入的探討和了解就是關系到人類姓名的事情，但是中醫藥學也不是每個人都知道的學問，所以醫學的領域中還有很多人難以涉及到其中，并且按照中醫學的傳統文化和背景都需要其中醫學的發展給予支持，因此在中醫藥傳統文化中還需要重點展開研究和分析。

結論

根據以上探討和分析得出的結果能夠看出，隨著我國長久的發展和快速的進步，越來越多的人們開始重視中醫藥的內涵，以及中醫藥帶給人們的價值，這也是現階段中醫藥發展過程中需要人們進行發掘的重點。但是在中醫藥的發展過程中依然存在著一定的問題，這也是現階段嚴重制約和影響中醫藥文化進步的主要因素，所以本文在研究過程中，還希望能夠改善這些問題，提出中醫藥傳統文化在發展額過程中所需要注意和關注的重點內容，以此保證中醫藥文化的學術價值和時代價值能夠被良好的展現。

參考文獻：

[1]張宗明,孔卓瑤.從哲學探尋中醫的時代價值從文化直陳中醫的普及傳播——全國第十七次中醫藥文化學術研討會暨中醫哲學2014年學術年會綜述[J].醫學與哲學（A）,2014,11:96-97.

[2]金凌,馬洪瑤,王中越,申俊龍.中醫藥文化核心價值傳承與傳播的困境分析及時代機遇[J].遼寧中醫藥大學學報,2014,06:120-122.

篇(5)

【關鍵詞】中醫現代化，中醫現代化人才培養，中西醫結合的探索

【中圖分類號】R281 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0493-01

中醫藥學是我國醫學科學的特色，是中華民族優秀的傳統文化的重要組成部分，是中國傳統科學中沿用至今的，具有民族特色，系統的理論，獨特的診療方法和顯著的臨床療效等特征，是我國醫療衛生保健體系中獨具特色的重要組成部分。中醫現代化，應是以發掘，完善中醫學理論，全面引入現代病因病理學說，在保持和充分發揮自身優勢的同時，有效利用現代科學技術的方法和手段，豐富和發展中醫理論，建立現代中醫科學技術創新體系，使中醫的學術理論體系和診療水平更加科學化，促進中醫藥產業的發展。

1 中醫現代化的現狀

1.1現代中醫教育對人才的培養：20世紀50年代以前，師承教育是中醫人才培養的主要形式，僅有很少數的私立中醫學校， 經過50多年的發展，目前我國有高等本專科中醫院校40余所，全國有120多所高等醫學院校和綜合性院校設置了中醫藥學院，系或專業，大批名中醫在高等中醫藥院校任教，建設了一批中醫藥精品課程，教育模式向多元化，規模化高等教育模式轉變，從單一教育層次向多種教育層次轉變，從單純的醫療人才培養向中醫藥與理，工，文，管多學科復合人才培養轉變。

1.2中醫藥逐步被世界接受：目前，我國與超過60個國家簽訂了有關中醫藥領域的合作協議。隨著西方國家對中醫，針灸的興起，西方教育界對中醫高級格專業人才的培養也重視起來，許多國家開始和國內高等中醫院校合作辦學， 自1992年皇家墨爾本理工大學與南京中醫藥大學合作開創了西方正規大學第一個中醫專業本科教育，澳大利亞又先后有4所公立大學開設了中醫學教育。

1996年英國的Middesex University與北京中醫藥大學合作開設了全英，乃至全歐洲第一個中醫學士課程，現在英國已經有11所正規大學在其衛生學院開設了中醫，針灸本科或碩士課程，占全英開設衛生學院大學的22%。

1.3中醫技術在中醫現代化發展中的作用：中醫的望，聞，問，切四診是中醫的主要診斷技術，代表傳統中醫診斷技術水平，歷經數千年的積累與發展，中醫學臨床診療技術日益成熟并形成了自成一體的理法方藥辨證體系。近60年來，在政府主管部門領導下，中醫行業和相關領域的科學技術人員開展了中醫技術研究與開發工作，中醫藥事業“十五”計劃進一步重視了中醫藥診療疾病的新技術探索，在廣大中醫中藥科研人員的努力下，我國已自主開發出了一批具有知識產權，領先于世界先進水平的中醫藥技術成果，中醫在防治艾滋病、肝炎、風濕性疾病、糖尿病等現代難治性疾病、亞健康狀態調節等方面已經顯示出巨大發展前景。

2 目前存在的問題

2.1缺少優秀的中醫人才：當前我國中醫缺少的是具有扎實的臨床基礎的優秀中醫理論人才，也缺少具有良好的中醫理論素養的優秀中醫臨床人才。從醫學教育來看，專業思想不穩固的現象普遍地存在于中醫院校，同時中醫也是一門實踐性很強的學科，其脈象、病證都只有在臨床中去體會，其治療也只有在病人病情及變化中去進行，離開了臨床、離開了病人很難體會中醫的精髓。

2.2不相信中醫，盲目崇拜西醫：不相信中醫獨立的學術地位，盲目崇拜西醫學方法，對中醫自身傳統的冷漠，導致中醫學術界目前的現狀，中醫的發展本身是在一個非常成熟的、完善的、符合客觀規律的理論框架之內的，這種發展可以是無限的，如果任意想突破這個框架，必然導致違背客觀規律。

3 中醫現代化今后的發展

3.1提高中醫教育水平，加強中醫藥人才隊伍建設：中醫現代化要求中醫專業的學生不但要有淵博的中醫基本知識和基本技能，更要有較好的現代醫學基本功。還要對藥學、心理學、人文科學、現代技術等都要有所了解。要提高中醫教育水平，關鍵在于中醫的精髓部分要講深、講透，西醫的人體解剖學和生理病理學也要講透，即西醫重基礎，中醫重臨床。遇到疾病既知道其病理變化，又知道辨證的核心，從而掌握要領，藥到病除。

加快中醫藥基層人才和技術骨干的培養。制訂中醫藥學科帶頭人和技術骨干培養計劃，造就新一代中醫藥領軍人才和一大批中青年名中醫。完善中醫藥人才考核評價制度。建立政府表彰和社會褒獎相結合的中醫藥人才激勵機制。完善中醫藥師承和繼續教育制度。落實名老中醫藥專家學術經驗繼承人培養與專業學位授予相銜接的政策。

3.2中西醫結合的發展及多學科研究中醫藥：中西醫結合是促進中醫藥現代化發展的重要途徑之一，其必須在遵循中醫學本身發展規律的前提下，在深刻理解中醫中藥的基礎上，吸納現代先進技術，完善中醫理論，走出單純用西醫模式的理論研究方法或標準來解釋中醫的誤區。

加強中西醫結合人才的培養，加強中西醫結合理論與方法學的創新研究和學術發展研究等，促進中西醫結合學科建設與發展。把握和利用好中西醫相互融合、傳統醫學與現代醫學優勢互補這一世界性發展趨勢。

同時近年來多學科，跨學科研究中醫學也成為中醫現代化進程中不忽視的力量。中醫診療技術的現代化發展，要從其診療原理出發，保持和發揚其優勢和特色，滿足現代人類社會醫療衛生保健的需求。要達到這個需求，就要賦予傳統技術的現代性，必須融合現代多學科技術，如：信息技術，傳感技術，圖像識別技術，生物技術等，因此，融合現代多學科技術將是中醫現代化技術的發展方向[4]。

4 結束語

中醫現代化是一個漫長的發展漸進過程，需要中醫界花很大的精力和相當長的時間對祖國醫學進行系統挖掘和完整的繼承，在保持和充分發揮自身特色優勢的同時，有效利用現代科學技術，不斷開拓創新支撐中醫藥現代化的發展，不斷提高中醫藥對中國經濟和社會發展的貢獻率，鞏固和加強中國在傳統醫藥領域的優勢地位，吸取中西醫認識生命活動規律及防治疾病之長，優勢互補，相互融合，重點突破中醫藥傳承和醫學及生命科學創新發展的關鍵問題，應用全球科技資源推進中醫藥國際化進程，弘揚中華民族優秀文化，為人類衛生保健事業做出貢獻。

參考文獻

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[2]韓亞男，澳大利亞和中國中醫藥教育比較，中國中醫藥，2005，1（1）：50-51

篇(6)

論文摘要:中醫藥高等教育歷經數十年的發展，受現代大學制度和西醫教育模式的影響，在取得長足進步的同時也幕露出了一些不足之處。如何使高等中醫教育傳承優秀的中醫藥學術傳統和思維方式，適應現代社會的要求，探索出不斷進步的中醫藥教育規律和培養方式，是中醫教育學界長期以來的努力方向。本文通過時現行中醫藥教育進行思考，指出了其存在的問題，并提出了解決措施。

高等中醫藥教育50余年來進行了很多適應社會變革的改革，初步形成了系統的學科群體和課程體系。據不完全統計，1999年全國中醫藥院校在校生人數為80，637人，至2005年達到303，075人(《全國中醫藥統計摘編》)，辦學規模翻了兩番;多數中醫藥院校的本科專業及專業方向由原來的6一7個增加到20個左右。但是受現代大學制度和西醫教育模式的影響，高等中醫藥教育僅僅依賴單一的院校教育模式，并且根據臨床實際要求，中醫院校學生中西醫兩套理論都要學。基于中醫和西醫各自獨立的理論和臨床教學內容，培養的中醫院校畢業生中醫思維和中醫實踐能力不盡如人意，在繼承和發揚中醫藥學術上也顯得不足，部分學生甚至面臨中醫不精、西醫不通的尷尬局面。

1我國高等中醫藥教育存在的問題

我國高等中醫藥教育經過幾十年的發展，還存在著一些比較明顯的不足之處。

院校教育往往只注重單科的專業知識傳授。課程設置不完整、沒有依據完整的中醫學知識結構來完成教學任務，相關經典醫學文獻學習不夠，忽視對中國傳統文化等中醫藥理論形成的外部因素的了解和學習，使得學生出現“知其然而不知其所以然”的現象。

高等中醫教育一直沿用基礎課程、臨床課程、畢業實習三段式培養模式。中醫學人才成長緩慢，理論教學和實踐教學被割裂為相互獨立的兩個階段，使得學生理論與實踐脫節，臨床中醫技能不足，更缺乏理解經典、運用經典的能力，從而社會適應能力下降。

師徒傳承的傳統培養模式弱化，純正中醫后繼乏人。作為中醫院校，臨床實踐是整個學習過程的重要環節，關系到學生的培養質量和培養目標的實現。但是由于擴招、培養目標不明，帶教老師水平參差不齊以及臨床實習基地西醫化等因素，臨床實踐中中醫比例過少，缺乏純正的中醫治療，教師和學生都偏于西醫知識的深化學習，或者西醫診療操作的鍛煉，忽視中醫知識的講解和運用，忽視鍛煉學生的中醫診療思維，長此以往，學生的中醫基礎知識漸漸弱化，中醫臨床基本功逐漸減弱，中醫思維慢慢被西醫的思維模式所取代，不能處理好中西醫的關系，使中醫實習沒有達到應有的目的。臨床中醫教學效果大打折扣。

中醫科研創新能力的不足。高等教育法明確規定，高校本科教育應當使學生具有從事本專業實際工作和研究工作的初步能力。但從目前高校的學生培養過程來看，對學生基本知識、基本技能的傳授比較注重，對學生科研能力的培養度卻顯得不足。

中醫離不開創新，而創新離不開科研。目前的中醫教育既要有中醫的創新性，又要凸現出中醫的理論與思維，從科研中領會中醫理論的奧妙。然而，部分高等中醫院校不注重鍛煉中醫學生的實驗設計能力與科研技能，許多中醫學生的實驗設計能力與實驗室技能十分差，中醫畢業生缺乏基本的科研思維和方法，在今后的發展道路上不具備科研優勢。

2對我國高等中醫藥教育的思考

如何使身處21世紀的高等中醫教育和中醫人才培養與中醫藥學術傳承發展相得益彰，既傳承中醫藥的思維方式，又適應現代醫學發展的要求，探索出不斷進步的中醫藥教育規律和培養方式，中醫院校必須進行辦學目標、發展戰略等宏觀層面的思考，還必須在培養模式，尤其是在臨床教學中保持和發揮自身的特點和優勢，克服套用西醫辦學模式的負面影響，從中西醫學發展規律的差異進行反思。

2.1高等中醫藥教育的定位

高等中醫藥教育是中醫藥事業的重要組成部分，必須遵照中醫藥自身的發展規律和特點去辦學。中醫藥不同于西醫學的學科體系和思維方法，決定了中醫院校應該努力探索辦學道路，開展試點，確立具有自身特色的辦學道路。當務之急是要深刻思索中醫教育的主要任務，繼承中醫藥傳統思維和方式，以培養具有中醫傳統文化基礎和具有在中醫領域進一步深造和有發展潛力的學生為目標，跳出固有的中醫教育體制，順應中醫藥事業的快速發展，拓展思路，敢于開展并確立新的中醫藥人才培養方式。

2.2對高等中醫藥教育的幾點思考

(1)系統學習中醫課程，早期建立中醫知識架構

多年來，各界對于中醫院校課程設置的爭論一直未有定論，普遍認同的是要遵從中醫學的理論體系，準確地體現中醫藥學的知識結構體系，中醫學的知識結構包括:學習中國傳統文史哲和自然知識以形成文化觀念和思維方式;學習中醫藥的經典醫著以確立中醫藥學的概念和體系;學習中醫藥治療方法，包括中藥、針灸、推拿、按摩、導引、食療等療法。

對于西醫知識的學習，各界也持有不同觀點，在中國科學技術信息研究所賈謙教授的《中醫藥戰略地位研究總報告概要》中提出:“能否不要讓中醫藥院校學生學習西醫和外語課程，將來工作需要西醫知識和外語時，可以再脫產學習。起碼應允許一半中醫藥院校以純中醫藥院校方式存在，同時，應允許師徒傳承方式的存在，并給師帶徒出身的人以一定的學術地位。培養兼具中西醫知識的人才應該由西醫院校承擔此項工作”。筆者認為，在目前中醫院校普遍學習西醫基礎課程的現狀下，培養中醫藥學生最重要的莫過于建立中醫藥知識結構，加強中醫理論知識的學習和考核，加大中醫經典的學習深化，擴大中醫傳統文化必修課程的比例。當學生在學習初期接受中醫藥傳統文化的熏陶，牢固地掌握了中醫藥理論基礎的辨證論治體系后，再學習必要的西醫知識。中西思維的碰撞建立在基本理解中醫內涵和確立中醫整體觀的基礎上，那么，中醫藥學生也會更加客觀深人地看待中西醫診斷思維和治療方法的區別。

(2)重視中醫臨床技能的早期培養

中醫經典是中醫藥學獨特理論和臨床診療體系的基石，但其內容比較抽象，主要依賴于人的理性思維去學習和體會。因此中醫專業思想的根植，是一個臨床實踐與理論學習不斷反復的過程。中醫的院校教育應以中醫知識結構的方法論內容為重點，使學生能透徹地理解中醫最基本的原理，在此基礎上加強中醫的臨床技能的學習運用能力。

因此，應該在學生學習中醫經典的同時，進行臨床跟診、見習，也就是在貫徹“早臨床、多臨床、反復臨床”的基礎上，注重學生學習中醫經典和臨床見習的同步性。可采取多種形式，如通過臨床典型病例中醫討論、臨床見習、中醫門診跟診，或者經典與臨床的講座等多種形式，在學生學習中醫經典理論課程的同時，接觸實際病例，在臨床上培養中醫經典的思維方式，培養學生學習經典并及時深化理解經典、運用經典的能力。

廣州中醫藥大學第二臨床醫學院在本科教育和七年制教育中，以醫學知識基礎為根基，加強醫學生醫學基礎知識訓練。為了鞏固中醫學生的基礎知識，從學生人學的第二個學期起，每學期組織學生參加《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《方劑學》、《中藥學》、《診斷學基礎》五門課為主的“中醫基礎知識競賽”，歷年的考試成績將作為進人臨床實習的先決條件，極大地強化了學生的基礎知識。并在實施課堂教學的過程中，注重提高實踐課的比例，規定實踐教學應占整門課程的30 %。實踐學習時間的增加能幫助學生理解、消化抽象深奧的基礎理論知識。70%的理論學習時間基本保證了理論教學的學時數，也為提煉實踐知識留下了足夠時間。

(3)繼承師承教育，發展院校教育

現今的中醫藥教育主要采用院校教育的形式，具有傳播知識的信息量大，傳授的知識標準、統一、規范，受教育的普及率高等特點。相對于院校教育，師承教育注重傳統文化學習，中醫基礎知識較扎實，有利于繼承教師獨特的臨床經驗和學術思想，因此將中醫藥教育的師承教育和現代的中醫藥院校教育更加有效地結合將更加有利于中醫藥人才的培養。

在現有的中醫教育體制中適當的方式是在學生的臨床課和臨床實習中實行導師制。這樣，可以使醫有專長的教師培養學有專長的學生。同時可采用多種形式的師承教育，如普及性的師帶徒和高層次的師承教育，既有利于繼承老一輩中醫名家的個人經驗，又有利于從業個體在潛移默化中領悟中醫學豐富的理論內涵，把握中醫學的思維方式和獨特的臨床經驗，增強人才隊伍對中醫的信心。

針對近年來中醫院校辦學規模的擴大，師承教育的模式受到了一定的限制，面對這種情況，可以采取“一代帶二代”、“跨學院、跨醫院、跨地區”的模式進行師承，甚至可以試行優秀的中醫藥博、碩士研究生輔導本、專科中醫藥學生的方式，在實踐中檢驗成果，不斷的修正培養方法。

根據鄧鐵濤等巧位全國名老中醫的倡議，以廣州中醫藥大學第二臨床醫學院中西醫結合專業為試點，創新傳統“師帶徒”模式，發揮“集體帶集體”的優勢，全國名老中醫帶徒中青年骨干，由中青年骨干帶徒學生，師生定時見面，進行生動的授業解惑，并且實行定期的不同的名老中醫跟診制度。該舉措收到了較好的效果，學生畢業后均受到了就業單位的一致好評，不僅掌握了扎實的中醫藥知識，具有良好的醫德醫風，而且擁有開闊的思維，在掌握自己導師的基本思想的基礎上，還不同程度地吸納了其他老中醫的醫學思想。

(4)中醫院校學生科研能力的培養

中醫藥的基礎是繼承，但是創新才能促進中醫藥的進一步發展。中醫院校也應擔負起培養中醫藥科研人才的重任。中醫藥學生也應在力所能及的范圍內了解統計學、系統論等理論知識，掌握科學方法學，以便于能夠完善中醫學理論體系，發展中醫，同時要避免一律以西醫的思維方式和設計方法進行中醫藥的研究。

篇(7)

論文摘要:高等中醫藥教育要取得長足進步，必須加強時學生的思想教育，使學生樹立時中醫藥發展的信心和正確的中醫藥科學觀;遵從中醫藥的理論體系，科學設五課程;適應醫學發展趨勢，走多學科發展之路;改變教育模式，強調創新，草重學術個性，不把中醫藥理論視為完美無缺的理論體系，善于或勇于拋棄中醫藥理論中不合理或欠科學的成分，汲取西醫藥分析研究的方法和技術，在與現代科技結合、與西醫藥取長補短和相互滲透中求創新。 

    隨著中國正式加入世貿組織，我國的市場將全面開放，我國的經濟將真正進入世界經濟的大循環。高等中醫藥教育和其他行業一樣，將面對加入wto后政策的調整和變化，需要迎接新的挑戰。我國的高等中醫教育經過了幾十年的風雨，發展到今天，取得了舉世矚目的成績。進入21世紀，科學技術突飛猛進，經濟全球化趨勢勢不可擋。在這種背景下，高等中醫教育如何與時俱進，如何培養適應社會需求的高素質中醫人才，中醫學科如何進一步發展和創新，是值得深入探討的問題。 

    1加強思想教育.樹立對中醫的信心和正確的中醫科學觀 

    目前中醫發展的政策導向是強調用現代科學方法研究中醫，實際上是要把中醫“提高到西醫水平”。其實西醫是科學，是認識世界的一種方法;中醫也是科學，是認識世界的另一種方法:應該看到中醫是一種寬泛意義上的科學，是一種模糊論科學，是一種傳統科學。傳統科學是人類知識發展的早期，是從整體出發來認識世界而構建的“知識系統”，中醫學是其典型的代表。從整體出發的世界觀、認識論、方法論，集中地體現在濡家的典藉《周易》之中。只有肯定中醫是科學的，按照中醫的本來面目，評價并確定中醫的價值，才能讓人們認識到中醫是民族和世界寶貴文化遺產，值得發揚光大，才會有更多的人關心中醫，投入到中醫的復興事業中來。 

    如何引導學子樹立對中醫的牢固信心，是中醫教育的根本任務，也是衡量中醫教育成敗的標準。加強中醫院校在校生的思想教育，通過醫學倫理課，各種講座等方式，明確學習目的，使之產生緊迫感和責任感，從而以滿腔熱情投入到中醫的學習和工作中去。學好中醫對于大多數學生是有相當難度的，通過醫學史、思想道德修養、醫學倫理學等課程的學習和其他輔助手段讓學生深切體會中醫的價值，培養學生堅韌不拔的學習韌勁和敢于迎難而上的精神至關重要。 

    2遵從中醫的理論體系.科學設置課程 

    幾十年來中醫教育上的問題，主要是課程設置沒有嚴格遵照中醫藥學的知識結構體系中醫知識結構包括4個層次的內容。第一，以中國春秋一秦漢之際的文、史、哲和其它學科知識為基礎而形成的文化觀念與思維方式。第二，以《黃帝內經》、《神農本草經》、《傷寒雜病論》及以溫病學為代表的經典醫著，確立了中醫藥學的概念、范疇體系，奠定了中醫藥學辨證論治的原則和范式第三，《傷寒雜病論》、溫病學以及出于歷代臨床醫家之手的代表性醫著，是中醫臨床醫學的核心第四，以中藥治療為主體，包括針灸、推拿、按摩、導引等等療法。 

    課程設置是實施教學的基本要素，課程設置要完整、準確地體現中醫藥學的知識結構體系，教師才可能依據教材并通過合理的教學方式，培養出合格的高級中醫人才。當然，西醫的課程不是不要，而是應當安排在中醫高等教育的高年級階段。中醫的知識比較抽象，西醫的知識比較直觀當學生牢牢地把握了中醫理論基礎的辨證論治體系以后，再學習必要的西醫西藥知識，才是科學、明智的安排。 

   3適應醫學的發展趨勢.走多學科發展之路 

    高等中醫教育要適應醫學的發展，取得突破性進展，關鍵要在中醫教育、中醫基礎理論研究和中醫診治疾病等方面取得創造性的成果。現代科技呈現既高度分化又高度綜合的發展趨勢，很多新理論的產生和技術創新都是學科交叉碰撞的結果。由此，在注重專業培養的同時，必須加強對其他自然科學和人文社會科學的重視，這已成為國際專業教育改革的新潮流:作為高等中醫教育，很有必要開設中國古代哲學、社會關系學、地理生態學、醫藥管理學、高等數學、高等物理學、有機化學、無機化學等。尤其值得重視的是，數學具有高度抽象性、嚴密的邏輯性、廣泛的應用性及辯證性，它不但對于培養中醫專業學生的抽象思維能力及臨床應變的敏捷性和準確性有著不可忽視的作用，而且在培養和賦予學生的科研能力上是其它任何科學都不能替代的:作為中醫藥科學研究基礎的高等中醫教育，只有走多學科發展之路，才能為中醫的繼承和發展造就高素質人才。 

    4改變教育模式.培養高素質的現代化中醫人才 

    高等中醫教育一直沿用基礎課一臨床課一畢業實習三部曲培養模式，但中醫人才成長緩慢及畢業生理論與實踐脫節、社會適應能力下降已成為目前高等中醫教育面臨的嚴峻問題因此轉變陳舊的人才培養模式，注重科學的教育方法，提倡開放、創造、科學、民主、多樣的教育理念，建立恰當的教學評估標準，建立“課堂實踐同步，以學生為中心，實踐為重點，提高科研動手能力為目的”的高等中醫教育模式，真正培養出高素質的現代化中醫專門人才是當務之急: 

    5強調創新.尊重學術個性.推廣多媒體教學.推進中醫高等教育 

      中醫學的特征是具有個性的，歷史上許多名醫就具有各自人格的魅力和獨特的視角以及診療風格，要培養造就新世紀的名中醫，就必須重視對學生學術個性的培養