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時(shí)間:2023-05-24 17:22:41
序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇藥物毒理學(xué)論文范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
英文名稱(chēng):The Chinese Journal of Clinical Pharmacology
主管單位:中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)
主辦單位:中國(guó)藥學(xué)會(huì)
出版周期:月刊
出版地址:北京市
語(yǔ)
種:中文
開(kāi)
本:大16開(kāi)
國(guó)際刊號(hào):1001-6821
國(guó)內(nèi)刊號(hào):11-2220/R
郵發(fā)代號(hào):82-142
發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:1985
期刊收錄:
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(bào)(日)(2009)
中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)(CSCD―2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽(yù):
聯(lián)系方式
食品營(yíng)養(yǎng)與衛(wèi)生的理化檢驗(yàn)
1953年,福建省衛(wèi)生防疫站開(kāi)始設(shè)立衛(wèi)生組(科),隨后其它市縣亦成立衛(wèi)生科(股),開(kāi)展理化檢測(cè)。省內(nèi)高校陸續(xù)開(kāi)設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)、分析化學(xué)、食品分析等課程,為我省培養(yǎng)了衛(wèi)生檢驗(yàn)人才。分光光度法和薄層色譜法退出微量和痕量分析舞臺(tái),原子吸收光譜法、原子熒光光譜法、液相色譜法和氣相色譜法等在地市級(jí)機(jī)構(gòu)得到廣泛應(yīng)用,色譜光譜與質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)、加速溶劑萃取法、凝膠滲透色譜法和免疫親和色譜法在省級(jí)機(jī)構(gòu)得到了應(yīng)用。ELISA等方法被用于獸藥殘留、真菌毒素等的快速篩查。2003年,衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)改革,全省各地成立了疾病預(yù)防控制中心。2000年開(kāi)始,福建省疾病預(yù)防控制中心的前身福建省衛(wèi)生防疫站參加全國(guó)食品污染物監(jiān)測(cè)網(wǎng)、食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)的工作,并開(kāi)展治理“餐桌”污染,建設(shè)“食品藥品放心工程”。自2010年來(lái),按照食品安全法對(duì)衛(wèi)生部門(mén)的職責(zé)要求,福建省疾病預(yù)防控制中心組織全省九地市及相關(guān)監(jiān)測(cè)縣開(kāi)展食品安全風(fēng)險(xiǎn)的常規(guī)監(jiān)測(cè)和專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,對(duì)18大類(lèi)食品樣品中的有害元素、有機(jī)污染物、真菌毒素、農(nóng)藥殘留、食品添加劑、食品加工過(guò)程中形成的有害物質(zhì)和禁用物質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)項(xiàng)目近百個(gè),基本覆蓋國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,逐步建立了覆蓋全省的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
全省歷年監(jiān)測(cè)任務(wù)的完成率和數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率均位居全國(guó)前列。針對(duì)我省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題和存在的食品安全隱患,開(kāi)展了養(yǎng)殖魚(yú)孔雀石綠、硝基呋喃代謝物和氯霉素類(lèi)藥物等專(zhuān)題研究,加強(qiáng)了全省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍能力建設(shè),提高了業(yè)務(wù)能力。2010年來(lái),完成淡水魚(yú)孔雀石綠、肉制品瘦肉精等食品安全監(jiān)督檢測(cè),對(duì)奶粉三聚氰胺、食品中塑化劑、小龍蝦致橫紋肌溶解事件、長(zhǎng)樂(lè)市食用鱟食物中毒事故、福州北冬蟲(chóng)草食物中毒開(kāi)展應(yīng)急檢測(cè)。完成氰化物、毒鼠強(qiáng)、氟乙酰胺和溴敵隆等二十幾起鼠藥中毒事故的應(yīng)急檢測(cè)。福建省疾病預(yù)防控制中心作為全國(guó)首批保健食品評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),開(kāi)展保健食品中蘆薈甙、角鯊烯和皂甙等31種功效成分的檢測(cè),開(kāi)展了原花青素、蟲(chóng)草素、腺苷和洛伐他汀等功效成分的方法研究。開(kāi)展30 余項(xiàng)食物營(yíng)養(yǎng)成分含量的測(cè)定,承擔(dān)福建省食物營(yíng)養(yǎng)成分表的研究與制訂工作,并參加國(guó)家疾病預(yù)防控制中心牽頭組織的重點(diǎn)項(xiàng)目——中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)工作。
省疾控中心作為全省疾控系統(tǒng)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的技術(shù)核心,發(fā)揮著業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,是全省唯一具有保健食品、涉水產(chǎn)品檢測(cè)評(píng)價(jià)資質(zhì)的機(jī)構(gòu),在食品安全、保健食品營(yíng)養(yǎng)與功能、環(huán)境健康監(jiān)測(cè)和檢測(cè)等的某些方面居國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。專(zhuān)業(yè)人員圍繞氯丙醇、丙烯酰胺、有機(jī)錫、多氯聯(lián)苯、真菌毒素、貝類(lèi)毒素、氯丙酯、氯霉素、重金屬、洛伐他汀等污染物、非食用物質(zhì)和保健食品功效因子進(jìn)行科研立項(xiàng),針對(duì)檢測(cè)技術(shù)等開(kāi)展研究,已承擔(dān)國(guó)家自然基金、省級(jí)和廳級(jí)課題15項(xiàng),合作開(kāi)展國(guó)家科技支撐計(jì)劃等課題20余項(xiàng)。200篇以上,其中SCI論文10篇。食品中氯丙醇及其脂肪酸酯污染的檢測(cè)能力達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,《典型食品中氯丙醇污染的檢測(cè)、評(píng)估和控制技術(shù)研究與應(yīng)用》項(xiàng)目獲得省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和福建醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng),《二噁英、多氯聯(lián)苯和氯丙醇的痕量與超痕量檢測(cè)技術(shù)的研究》獲得中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),《福建省食物營(yíng)養(yǎng)成分表》等7個(gè)項(xiàng)目獲得省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),食品中瘦肉精檢測(cè)技術(shù)等約20個(gè)項(xiàng)目獲得地市級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)。修訂了食品中三氯殺螨醇、維生素B1、N-亞硝胺、氯丙醇、黃曲霉毒素和1,3-二油酸-2-棕櫚酸甘油酯等食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)約20項(xiàng),制訂了魚(yú)露、蜂蜜等衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或衛(wèi)生規(guī)范7項(xiàng)。合作出版《色譜在食品安全分析中的應(yīng)用》等著作10部。全省疾控系統(tǒng)每年舉辦各類(lèi)理化檢測(cè)技術(shù)培訓(xùn)班、研討會(huì)8~10次,以加強(qiáng)檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍能力建設(shè)。
水質(zhì)與環(huán)境理化檢驗(yàn)
水質(zhì)理化檢驗(yàn)是了解水質(zhì)衛(wèi)生狀況的主要手段之一,全省各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)已長(zhǎng)期開(kāi)展飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)、突發(fā)飲用水污染事故調(diào)查和應(yīng)急監(jiān)測(cè)等工作。飲用水安全是關(guān)系到人民健康、社會(huì)安定的民生大事。近10年來(lái),隨著理化檢驗(yàn)技術(shù)和分析儀器的進(jìn)步,以及對(duì)水中化學(xué)致病因子危害認(rèn)識(shí)的不斷深入,WHO和世界各國(guó)修訂了水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。自2012年7月1日起,我國(guó)正式實(shí)施新的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。按照此標(biāo)準(zhǔn),飲用水監(jiān)測(cè)指標(biāo)由原來(lái)的35項(xiàng)增加到106項(xiàng),這對(duì)全省疾控機(jī)構(gòu)的水質(zhì)檢測(cè)能力提出了更高的要求。我省自2004年開(kāi)始,開(kāi)展農(nóng)村飲用水監(jiān)測(cè),以掌握農(nóng)村集中式和分散式供水水質(zhì)衛(wèi)生狀況,調(diào)查表明我省農(nóng)村水質(zhì)安全問(wèn)題突出,水質(zhì)合格率偏低,其主要原因是水廠的消毒設(shè)施或措施不完善,導(dǎo)致微生物指標(biāo)的合格率較低。在水質(zhì)監(jiān)測(cè)的能力方面,省級(jí)和部分設(shè)區(qū)市疾控機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室水質(zhì)檢測(cè)能力較強(qiáng),檢測(cè)項(xiàng)目達(dá)到九十幾項(xiàng),省級(jí)疾控中心的檢測(cè)能力在全國(guó)居前列,在2012年衛(wèi)生部與中華全國(guó)總工會(huì)舉辦的首屆全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督技能大賽的水質(zhì)檢測(cè)能力比賽中,省疾病預(yù)防控制中心的綜合成績(jī)排第五名;在CNAS多次能力驗(yàn)證如水中鉛、鎘和水中無(wú)機(jī)鹽(四項(xiàng))等項(xiàng)目檢測(cè)中,測(cè)定結(jié)果接均值,處于全國(guó)最好水平之列;在2010年紫金礦業(yè)水污染物事故的應(yīng)急檢測(cè)中,水質(zhì)檢測(cè)項(xiàng)目(20余項(xiàng))與國(guó)家疾控中心結(jié)果完全一致,為事件的處理提供了堅(jiān)強(qiáng)的技術(shù)支撐。然而,縣級(jí)疾控中心的檢測(cè)能力較弱。在42項(xiàng)水質(zhì)常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目中,平均每個(gè)縣僅能開(kāi)展27項(xiàng)(占64.6%)。在儀器配備方面,按全國(guó)愛(ài)衛(wèi)辦要求調(diào)查的27類(lèi)儀器設(shè)備統(tǒng)計(jì),平均每個(gè)縣僅購(gòu)置12類(lèi),購(gòu)置率為43.3%。培養(yǎng)箱、高壓蒸汽滅菌器、萬(wàn)分之一天平、恒溫干燥箱和酸度計(jì)平均每個(gè)縣僅有一臺(tái)以上,但其它儀器則不足一臺(tái)。在被調(diào)查的38個(gè)縣中,只有2個(gè)縣配置火焰原子吸收儀等較為先進(jìn)的儀器,縣級(jí)均未配置氣相色譜/質(zhì)譜聯(lián)用儀、等離子體發(fā)射光譜儀、等離子體質(zhì)譜儀、流動(dòng)注射分析儀和低本底αβ放射性測(cè)定儀。部分縣級(jí)機(jī)構(gòu)質(zhì)控工作待加強(qiáng),全省38個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在疾控機(jī)構(gòu)中,通過(guò)計(jì)量認(rèn)證的僅占81.6%(31/38),未開(kāi)展計(jì)量認(rèn)證的占18.4%;在砷、氟化物和氯化物盲樣考核中,指標(biāo)全部合格的機(jī)構(gòu)占80.7%。
2010年起,全省全面開(kāi)展城市飲用水監(jiān)測(cè)工作,疾控機(jī)構(gòu)根據(jù)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方案,對(duì)市縣城區(qū)市政水廠與自建水廠的出廠水、管網(wǎng)末梢水、二次供水和城市學(xué)校自備供水進(jìn)行監(jiān)測(cè)。省級(jí)機(jī)構(gòu)還開(kāi)展涉水產(chǎn)品衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)工作。環(huán)境因素對(duì)健康的影響日益受到人們的關(guān)注。上世紀(jì)90年代,省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展居民血、尿、頭發(fā)和胃液等人體生物樣品中有害物的監(jiān)測(cè)和暴露評(píng)估,完成了《福建人群體內(nèi)有害物質(zhì)蓄積水平的動(dòng)態(tài)》、《五氯酚對(duì)環(huán)境污染及人體健康影響》、《胃癌高發(fā)現(xiàn)場(chǎng)化學(xué)病因——微量元素與胃癌病因關(guān)系》、《福建省正常人群血清、頭發(fā)微量元素正常值》、《福州市正常人群血中鉛、鎘含量監(jiān)測(cè)》、《福州地區(qū)兒童血鉛水平監(jiān)測(cè)》和《連城鉛鋅礦鎘污染與人群影響研究》等省部級(jí)課題研究。
公共場(chǎng)所和室內(nèi)環(huán)境理化監(jiān)測(cè)
公共場(chǎng)所衛(wèi)生涉及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的許多領(lǐng)域,包括大氣、飲用水、室內(nèi)空氣以及噪聲、采暖、采光、照明、公共用品污染等衛(wèi)生問(wèn)題。通過(guò)監(jiān)測(cè),可制訂與實(shí)施公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求,評(píng)估有關(guān)因素對(duì)健康的影響,并確定相關(guān)措施的有效性,以達(dá)到預(yù)防與控制疾病、保障公眾健康的目的。公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)包括作業(yè)場(chǎng)所、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物環(huán)境及潔凈區(qū)等場(chǎng)所的46項(xiàng)指標(biāo)。省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)每年監(jiān)測(cè)10家省級(jí)單位的公共場(chǎng)所衛(wèi)生,項(xiàng)目有甲醛和微生物等8項(xiàng)。還開(kāi)展醫(yī)院手術(shù)部、保健品廠、飲料廠清潔車(chē)間的潔凈度監(jiān)測(cè)工作,監(jiān)測(cè)21個(gè)理化項(xiàng)目。設(shè)區(qū)市和縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)也開(kāi)展公共場(chǎng)所的衛(wèi)生檢驗(yàn)、衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。近10年來(lái),隨著居住條件的改善,居室裝修熱的興起,裝飾材料、烹調(diào)和吸煙成為室內(nèi)空氣的主要污染,尤其建筑結(jié)構(gòu)密閉性能的改善,空調(diào)的普遍使用,使室內(nèi)空氣質(zhì)量惡化,因此,省疾控機(jī)構(gòu)和部分疾控中心開(kāi)展了新裝修住宅室內(nèi)空氣有毒有害物質(zhì)的監(jiān)測(cè)工作。
衛(wèi)生理化檢驗(yàn)存在的問(wèn)題與挑戰(zhàn)
我國(guó)環(huán)境污染形勢(shì)嚴(yán)峻、食品安全問(wèn)題凸顯,濫用非食用物質(zhì)、食品摻雜摻假現(xiàn)象還未得到根本遏制,食品安全形勢(shì)依然嚴(yán)峻,水污染事故時(shí)有發(fā)生,風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和突發(fā)事故應(yīng)急檢驗(yàn)?zāi)芰o(wú)法滿(mǎn)足實(shí)際需求。全省衛(wèi)生理化檢驗(yàn)儀器設(shè)備和檢驗(yàn)?zāi)芰εc先進(jìn)省份尚有一定差距,一些關(guān)鍵檢測(cè)儀器仍然不足,前處理自動(dòng)化水平不高,非食用物質(zhì)排查和不明原因食物中毒快速檢測(cè)能力不足,食品中化學(xué)污染物和有害因素監(jiān)測(cè)的覆蓋面有待進(jìn)一步拓展。隨著儀器精密度和檢出能力的提高,消費(fèi)者對(duì)生物與環(huán)境介質(zhì)中健康安全指標(biāo)嚴(yán)控的渴求,國(guó)與國(guó)之間貿(mào)易保護(hù)的增加,導(dǎo)致食品中很多指標(biāo)的檢測(cè)限由mg/kg降低到μg/kg乃至ng/kg的濃度水平,這導(dǎo)致檢測(cè)過(guò)程復(fù)雜。除了丙烯酰胺、多環(huán)芳烴和真菌毒素等傳統(tǒng)食品化學(xué)污染物問(wèn)題外,當(dāng)前我國(guó)禁用化學(xué)物質(zhì)濫用情況尤為突出,這給我省食品理化檢驗(yàn)帶來(lái)較大壓力。水質(zhì)檢驗(yàn)方面,專(zhuān)用檢測(cè)儀器設(shè)備普遍偏少,分析自動(dòng)化水平不高,檢驗(yàn)項(xiàng)目離國(guó)家的規(guī)劃尚有差距,尤其是一些縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室。水質(zhì)污染事故應(yīng)急檢測(cè)能力有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
全省水質(zhì)安全和檢驗(yàn)技術(shù)方面的科研項(xiàng)目開(kāi)展較少,在水質(zhì)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)研制上的投入不大。隨著涉水產(chǎn)品種類(lèi)不斷增多,新的衛(wèi)生學(xué)問(wèn)題不斷出現(xiàn)。個(gè)人生活用品和藥物的廣泛使用,造成對(duì)水環(huán)境的污染。這些新的挑戰(zhàn)都要求疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)多殘留、超痕量有毒有害物質(zhì)檢測(cè)技術(shù)平臺(tái),進(jìn)一步做好科研技術(shù)儲(chǔ)備。目前公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)的有關(guān)法律法規(guī)缺乏、不完善,法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法之間不夠配套,甚至?xí)r有錯(cuò)誤。某些衛(wèi)生指標(biāo)可操作性不強(qiáng)。全省從事公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)的技術(shù)人才偏少、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高、經(jīng)費(fèi)投入少,監(jiān)測(cè)設(shè)備偏少,購(gòu)置、更新和維修困難。這些因素影響監(jiān)測(cè)質(zhì)量和速度,在基層這些問(wèn)題更加突出。
衛(wèi)生理化檢驗(yàn)趨勢(shì)與展望
食品衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)科將從食品安全與營(yíng)養(yǎng)學(xué)存在的主要問(wèn)題和監(jiān)控技術(shù)入手,配合國(guó)家和省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估規(guī)劃的要求,瞄準(zhǔn)和跟蹤國(guó)內(nèi)外先進(jìn)檢測(cè)監(jiān)測(cè)技術(shù)手段,大力加強(qiáng)食品中化學(xué)污染物、有害因素、功效成分的檢測(cè)技術(shù)與方法研究,加強(qiáng)食品安全監(jiān)測(cè)、預(yù)警與評(píng)估技術(shù)研究,提高檢測(cè)方法的通量、精確度和靈敏度等,繼續(xù)加強(qiáng)快速篩查方法的研究應(yīng)用,建立符合省情的食品安全保障技術(shù)支撐體系。
2012年7月1日起,我國(guó)新版生活飲用水國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB5749-2006全面實(shí)施,該標(biāo)準(zhǔn)大幅度增加了檢測(cè)指標(biāo),由35項(xiàng)增加至106項(xiàng),新增71項(xiàng)指標(biāo),而且一些對(duì)健康危害較大的鉛、鎘、砷、四氯化碳、硝酸鹽氮等指標(biāo)限值更加嚴(yán)格。檢驗(yàn)方法國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T5750-2006的要求也更高,對(duì)儀器投入、自動(dòng)化和試驗(yàn)消耗品等都提出更高要求。隨著國(guó)家對(duì)飲用水保障工作的重視,經(jīng)費(fèi)投入力度的加大,實(shí)驗(yàn)設(shè)施和檢測(cè)設(shè)備的改善,人員技能和隊(duì)伍素質(zhì)的提高,飲用水檢測(cè)工作將明顯得到提升,檢測(cè)質(zhì)量再上新臺(tái)階,為飲水安全保障提供有力支撐。
今后主要工作:積極爭(zhēng)取相關(guān)部門(mén)對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作的重視,獲得政府更多的支持和投入,做到監(jiān)測(cè)儀器數(shù)量合理、人員操作熟練、維護(hù)管理科學(xué)。要增加監(jiān)測(cè)人員的數(shù)量,加強(qiáng)培訓(xùn),提高人員能力與素質(zhì)。配合實(shí)施《國(guó)家健康行動(dòng)計(jì)劃》,開(kāi)展對(duì)居民生活區(qū)以及公共場(chǎng)所PM2.5的監(jiān)測(cè)。加快研制現(xiàn)場(chǎng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)儀器,建立規(guī)范、快速的監(jiān)測(cè)方法,完善和提高現(xiàn)場(chǎng)實(shí)時(shí)檢測(cè)技術(shù),適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需求。開(kāi)展空氣有機(jī)污染物的系統(tǒng)監(jiān)測(cè)和研究,開(kāi)展室內(nèi)環(huán)境和公共場(chǎng)所污染來(lái)源、污染物種類(lèi)、污染程度對(duì)人群健康影響的調(diào)查研究,建立污染監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)。
衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)
1概述
衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)通過(guò)對(duì)食品、水、環(huán)境、物品及人體等載體中有益和有害微生物進(jìn)行規(guī)范的檢驗(yàn)和監(jiān)測(cè),微生物檢驗(yàn)既集成了各種現(xiàn)代分析技術(shù),也有自己獨(dú)特的分析方法和手段,從而形成從外部到內(nèi)部、從定性到定量、從單一指標(biāo)到綜合評(píng)價(jià)的完整的檢驗(yàn)方法技術(shù)體系。
2歷史回顧與現(xiàn)狀分析
我省食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)分別由原省衛(wèi)生研究所、勞動(dòng)衛(wèi)生研究所承擔(dān),環(huán)境衛(wèi)生微生物后由省環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)站承擔(dān),1983年,這兩項(xiàng)檢驗(yàn)工作合并到原省衛(wèi)生防疫站。各地市防疫站也組建相關(guān)科室承擔(dān)該工作。1976年~1984年間,檢驗(yàn)人員在工作環(huán)境相對(duì)簡(jiǎn)陋和信息相對(duì)閉塞的條件下,初步建立起一套適合我省情況的衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)方法,對(duì)霉菌和真菌毒素檢驗(yàn)研究較為深入。1984年,我國(guó)《食品衛(wèi)生法(試行)》公布后,食品衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)學(xué)科得到重視,人員和設(shè)備等投入明顯增加,學(xué)科進(jìn)入了快速發(fā)展階段,檢測(cè)的自動(dòng)化、儀器化程度越來(lái)越高,檢驗(yàn)工作呈現(xiàn)出全面、快速、定量的發(fā)展趨勢(shì)。
1984年以來(lái),我省微生物檢驗(yàn)工作取得較好成績(jī),如完成1985年永安冷飲沙門(mén)氏菌中毒、1994年某大賓館群體細(xì)菌中毒和1996年某中專(zhuān)學(xué)校數(shù)百人副溶血性弧菌中毒等數(shù)次食物中毒的應(yīng)急檢驗(yàn)。2000年前后,各地檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)在人員、環(huán)境條件、儀器設(shè)備等方面有了很大改善,特別自2000年省疾控中心加入全國(guó)食品污染物監(jiān)測(cè)網(wǎng)以來(lái),我省微生物檢驗(yàn)?zāi)芰Φ玫饺珖?guó)同行認(rèn)可;現(xiàn)代檢測(cè)設(shè)備也有所配備,如全自動(dòng)微生物鑒定儀和細(xì)菌生化快速篩選儀。各地食品微生物檢驗(yàn)技術(shù)水平不斷提升,2011年全省食品中菌落總數(shù)檢測(cè)能力驗(yàn)證通過(guò)率超過(guò)90%,高于全國(guó)平均水平。2008年開(kāi)始,多次舉辦了影響力大的全國(guó)性食品微生物檢驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)班,包括乳品抗生素殘留、維生素、副溶血性弧菌、創(chuàng)傷弧菌、腸道致病菌、飲用天然礦泉水和香港海鷗菌等的檢測(cè)。在食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制修訂方面貢獻(xiàn)較大,制訂了GB4789.4-2010、GB/T4789.7-2008、GB/T4789.29-2008和GB/T4789.30-2010等標(biāo)準(zhǔn),研制了蜂蜜中嗜滲酵母菌的檢測(cè)方法。這說(shuō)明我省食品衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)?zāi)芰μ幱谌珖?guó)中上水平。
自2009年后,隨著《食品安全法》對(duì)衛(wèi)生部門(mén)職能的調(diào)整,食品衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)的需求有所減少,環(huán)境衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)的需求逐年上升。全省舉辦了生活飲用水、化妝品、飲用天然礦泉水、公共場(chǎng)所、空氣潔凈度等微生物檢驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)班,對(duì)GB/T5750-2006《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》和《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行了宣貫,基層機(jī)構(gòu)環(huán)境微生物檢驗(yàn)?zāi)芰Φ玫搅艘?guī)范。在滿(mǎn)足環(huán)境微生物檢驗(yàn)需求外,在沙溪口藍(lán)藻污染事件、天然礦泉水微生物檢驗(yàn)方法等飲用水污染事件中,我省也體現(xiàn)出較高的技術(shù)水平,所發(fā)表的文章被引用率較高。省級(jí)單位在全國(guó)能力驗(yàn)證考核中獲得滿(mǎn)意結(jié)果。開(kāi)展了實(shí)驗(yàn)室生物安全柜的監(jiān)測(cè)工作,2010年省級(jí)機(jī)構(gòu)獲得集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生清洗、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)資質(zhì),可開(kāi)展集中空調(diào)清洗效果的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。
3微生物檢驗(yàn)存在的問(wèn)題與挑戰(zhàn)
全省農(nóng)村集中式供水水質(zhì)合格率比較低,主要原因是水未經(jīng)消毒出現(xiàn)的微生物問(wèn)題,總大腸菌群和耐熱大腸菌群合格率僅為50%,縣級(jí)機(jī)構(gòu)微生物檢驗(yàn)?zāi)芰唾|(zhì)控水平亟待加強(qiáng)。雖然衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)是基層衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)普遍開(kāi)展的項(xiàng)目,在實(shí)際工作中存在重視程度不夠的問(wèn)題,在經(jīng)費(fèi)人員等方面的投入偏少,儀器設(shè)備配置不足,自動(dòng)化程度低且更新維修難度大,與國(guó)家規(guī)劃配置要求差距不小。檢驗(yàn)人員較少、部分為兼職且業(yè)務(wù)素質(zhì)不夠高;基層技術(shù)人員教育培訓(xùn)不夠多,獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不靈活、待遇較低,工作量較大,重復(fù)性工作多,開(kāi)展更高層次研究的機(jī)會(huì)小,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員流動(dòng)性較大。這些都造成基層單位檢驗(yàn)?zāi)芰o(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)代社會(huì)快速發(fā)展的需求,對(duì)不斷發(fā)生的突發(fā)事故應(yīng)急檢測(cè)技術(shù)儲(chǔ)備不足,一些機(jī)構(gòu)疲于應(yīng)付,食源性或水源性疾病病因查明率低。
4衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)發(fā)展趨勢(shì)與展望
衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)是保障食品、水等健康相關(guān)產(chǎn)品安全和公共場(chǎng)所衛(wèi)生的重要支撐。要充分發(fā)揮衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)的作用,運(yùn)用和開(kāi)發(fā)各類(lèi)檢測(cè)新技術(shù),滿(mǎn)足食品等健康相關(guān)產(chǎn)品行業(yè)發(fā)展的需求。衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)正朝著簡(jiǎn)便快速、實(shí)時(shí)在線、高靈敏度、高選擇性、高通量、自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化和無(wú)損檢測(cè)的方向發(fā)展,以指示菌代表致病菌及其毒素存在的方法已被直接檢出致病菌或其毒素的方法所代替。發(fā)展綠色檢驗(yàn)技術(shù),研制新型檢驗(yàn)儀器和方法已成潮流。食品微生物學(xué)重點(diǎn)運(yùn)用基因分型技術(shù)研究食源性致病菌的新型檢驗(yàn)技術(shù),提高致病菌DNA溯源能力,應(yīng)用免疫學(xué)方法拓展生物毒素的研究領(lǐng)域。配合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作,及時(shí)跟蹤國(guó)際國(guó)內(nèi)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展潮流。推廣應(yīng)用核酸技術(shù),發(fā)展實(shí)時(shí)在線的快速檢驗(yàn)技術(shù),研究病原菌的精確定量和溯源技術(shù),為病原微生物風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和食物中毒的診斷服務(wù)。食源性疾病監(jiān)控研究的重點(diǎn)是建立起多部門(mén)、多層次和從食品生產(chǎn)到銷(xiāo)售多環(huán)節(jié)的全省食品污染物監(jiān)測(cè)體系,在研究食品中危害因素與暴露水平的基礎(chǔ)上,找出食源性致病菌作用的閾值。
衛(wèi)生毒理學(xué)檢驗(yàn)與保健食品功能學(xué)評(píng)價(jià)
1概述
衛(wèi)生毒理學(xué)是研究外源化學(xué)物質(zhì)的毒性和產(chǎn)生毒性作用的條件,闡明劑量—效應(yīng)(反應(yīng))關(guān)系,為制訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及防治措施提供理論依據(jù)。保健食品功能學(xué)是研究保健食品中活性(功能)組分與機(jī)體相互作用,并闡明其作用規(guī)律和機(jī)制的學(xué)科。
2歷史回顧與現(xiàn)狀分析
我省食品毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)工作與國(guó)內(nèi)先進(jìn)省份一樣,起步較早,始于20世紀(jì)70年代末期,經(jīng)過(guò)30多年的發(fā)展,目前能夠開(kāi)展食品安全性毒理學(xué)評(píng)價(jià)試驗(yàn)的第一、二階段全部以及第三階段部分項(xiàng)目的評(píng)價(jià)工作。我省食品毒理學(xué)學(xué)科發(fā)展偏向應(yīng)用性,目前,全省僅省疾控中心從事食品毒理學(xué)檢驗(yàn),檢驗(yàn)工作朝著更加嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的方向邁進(jìn)。省疾控中心多次參加實(shí)驗(yàn)室能力驗(yàn)證,均獲得優(yōu)秀的成績(jī)。與應(yīng)用毒理學(xué)所取得成績(jī)相比,我省在食品毒理學(xué)科研、跟蹤國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展方面,略有不足。健康相關(guān)產(chǎn)品的毒理學(xué)評(píng)價(jià)包括化妝品、消殺產(chǎn)品及涉水產(chǎn)品的毒理學(xué)檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)。我省消殺產(chǎn)品的毒理學(xué)檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)發(fā)展多年來(lái)一直穩(wěn)步發(fā)展,常開(kāi)展的項(xiàng)目有急性經(jīng)口毒性、經(jīng)皮毒性、皮膚刺激、眼刺激、陰道粘膜刺激和皮膚變態(tài)等試驗(yàn)。化妝品和涉水產(chǎn)品衛(wèi)生毒理學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目開(kāi)展較為齊全,但社會(huì)委托樣品較少。我省依山靠海,突發(fā)公共衛(wèi)生的應(yīng)急毒理學(xué)檢測(cè)有其特殊性,有毒動(dòng)植物和微生物毒素中毒在食物中毒中占有很大的比例,近年來(lái)海洋生物毒素引起的食物中毒尤為常見(jiàn),毒素種類(lèi)和中毒事故數(shù)量呈增加趨勢(shì)。常見(jiàn)生物毒素有河豚毒素、麻痹性貝類(lèi)毒素、腹瀉性貝類(lèi)毒素、雪卡毒素和毒蕈毒素等,中毒食物品種有河豚魚(yú)、織紋螺、貽貝和毒蘑菇等。
目前全省開(kāi)展海洋生物毒素毒理檢測(cè)的機(jī)構(gòu)僅少數(shù)幾家,但在檢測(cè)的規(guī)范化方面處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。我省保健食品功能學(xué)檢驗(yàn)始于20世紀(jì)90年代中期,為衛(wèi)生部認(rèn)定的全國(guó)首批保健食品功能學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),能開(kāi)展免疫力增強(qiáng)功能、輔助降血脂、輔助降血糖和抗氧化等21項(xiàng)功能學(xué)的檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)。
我省近年來(lái)加大了對(duì)衛(wèi)生毒理學(xué)、保健食品功能學(xué)科研工作的重視,在全國(guó)保健食品功能檢驗(yàn)方法的建立和完善過(guò)程中,做出不少貢獻(xiàn)。參加了國(guó)家863項(xiàng)目《功能性食品安全性評(píng)價(jià)與功能因子關(guān)鍵檢測(cè)技術(shù)》子課題、國(guó)家藥監(jiān)局《對(duì)化學(xué)性肝損傷有保護(hù)功能》、《輔助降血糖功能》等多項(xiàng)保健食品功能學(xué)檢驗(yàn)方法改進(jìn)等科研工作。注重關(guān)鍵毒理學(xué)技術(shù)的攻關(guān),開(kāi)展了肺癌胃癌分子流行病學(xué)、血清流行病、癌癥早期篩查生物標(biāo)識(shí)技術(shù)、致癌化學(xué)物的篩查方法和遺傳毒性等方面的研究,申報(bào)了致癌物篩查評(píng)價(jià)技術(shù)的國(guó)家自然基金項(xiàng)目和省科技計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目,其中《p53、GADD45a基因表達(dá)水平在評(píng)價(jià)食品化學(xué)物致癌性中的應(yīng)用》獲得省自然科學(xué)基金立項(xiàng),《二丁基錫對(duì)人羊膜上皮細(xì)胞凋亡的誘導(dǎo)作用及其機(jī)制研究》獲得省衛(wèi)生廳青年科研項(xiàng)目資助。在《CellBiologyandToxicology》、《衛(wèi)生研究》等雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文100多篇,SCI論文約10篇。
3衛(wèi)生毒理學(xué)檢驗(yàn)與保健食品功能學(xué)評(píng)價(jià)存在問(wèn)題
目前全國(guó)疾控機(jī)構(gòu)衛(wèi)生毒理學(xué)工作無(wú)歸口管理和技術(shù)指導(dǎo)部門(mén),沒(méi)有專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)和工作會(huì)議,缺乏溝通渠道和組織協(xié)調(diào),培訓(xùn)交流少,業(yè)務(wù)技術(shù)提高慢。全省從事衛(wèi)生毒理學(xué)與保健食品功能學(xué)檢驗(yàn)的人員不足,學(xué)科發(fā)展不快。學(xué)科定位和發(fā)展方向不明確。衛(wèi)生毒理學(xué)檢驗(yàn)除少量突發(fā)中毒事故應(yīng)急檢測(cè)外,大部分工作都是社會(huì)第三方委托檢測(cè),屬于市場(chǎng)調(diào)節(jié)行為,而保健食品功能學(xué)檢驗(yàn)全部為委托檢測(cè)服務(wù),以一類(lèi)公益性機(jī)構(gòu)從事第三方檢測(cè)存在一定困難。中毒事件應(yīng)急檢測(cè)缺少統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范,檢測(cè)工作不夠規(guī)范。部分實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和有證毒素標(biāo)準(zhǔn)品難以獲得。應(yīng)用毒理學(xué)技術(shù)發(fā)展緩慢,未能跟上世界范圍內(nèi)毒理學(xué)學(xué)科前沿的迅速發(fā)展,毒理學(xué)檢驗(yàn)分支學(xué)科的科研工作受到制約。2010年開(kāi)始,國(guó)家保健食品功能學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)資質(zhì)審批機(jī)構(gòu)與檢測(cè)機(jī)構(gòu)行政主管機(jī)構(gòu)屬于兩個(gè)部門(mén),導(dǎo)致協(xié)調(diào)溝通難度加大,對(duì)檢測(cè)工作產(chǎn)生不少影響。
4衛(wèi)生毒理學(xué)與保健食品功能學(xué)發(fā)展趨勢(shì)與展望
毒理學(xué)試驗(yàn)方法朝著人源細(xì)胞、特定器官替代法方向發(fā)展,研究更靈敏可靠的評(píng)價(jià)方法、指標(biāo)以及篩選敏感動(dòng)物、器官和組織已成主流。保健食品功能學(xué)試驗(yàn)方法將向指標(biāo)客觀、定量、更加注重人體試驗(yàn)方向發(fā)展。衛(wèi)生毒理學(xué)發(fā)展趨勢(shì)是分化與綜合相結(jié)合、微觀研究與宏觀研究相結(jié)合、從整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到替代試驗(yàn)、從傳統(tǒng)毒理學(xué)到系統(tǒng)毒理學(xué)、從環(huán)境基因組學(xué)到環(huán)境表觀基因組學(xué)、從描述毒理學(xué)到預(yù)測(cè)毒理學(xué)。我省衛(wèi)生毒理學(xué)科研究新方向包括開(kāi)展病理常規(guī)指標(biāo)量化、化學(xué)毒物聯(lián)合毒作用研究,建立毒性病理學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)檢查程序和診斷方法,提高檢驗(yàn)結(jié)果的可比性,研究人源細(xì)胞、特定器官替代法的毒理學(xué)新方法。保健食品功能學(xué)發(fā)展在立足于科學(xué)試驗(yàn)的基礎(chǔ)上,以中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生保健理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo),以滿(mǎn)足群眾保健需求、增進(jìn)人體健康為目的。功能的定位將更加注重調(diào)節(jié)機(jī)體功能,降低疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素,針對(duì)特定人群,不以治療疾病為目的。功能的設(shè)立更注重科學(xué)性、適用性、針對(duì)性。功能評(píng)價(jià)方法和判斷標(biāo)準(zhǔn)將更加科學(xué)、公認(rèn)、可行。我省將重點(diǎn)開(kāi)展藥食同源植物安全性毒理學(xué)研究、新資源食品的安全性毒理學(xué)研究,推廣應(yīng)用GLP規(guī)范,研究新型吸入染毒裝置,開(kāi)展實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生理生化正常值范圍的研究。開(kāi)展人體試食試驗(yàn)規(guī)范化、動(dòng)物試驗(yàn)條件控制、樣品前處理的科學(xué)性及規(guī)范化、生物毒素毒力檢測(cè)方法的國(guó)產(chǎn)化和規(guī)范化、重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)探索及毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)等研究,開(kāi)展對(duì)我省影響較大的公共衛(wèi)生危險(xiǎn)因素的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。引進(jìn)基因芯片、基因測(cè)序、基因擴(kuò)增、分子雜交、單細(xì)胞凝膠電泳、圖譜圖像分析、轉(zhuǎn)基因和基因敲除技術(shù)。
質(zhì)量控制
1概述
衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)為衛(wèi)生執(zhí)法、疾病控制和健康相關(guān)產(chǎn)品服務(wù),因此衛(wèi)生檢測(cè)的生命在于檢測(cè)的質(zhì)量和可靠性。隨著社會(huì)各界法律意識(shí)的增強(qiáng),檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)間競(jìng)爭(zhēng)的加劇,社會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的公正性、準(zhǔn)確性、服務(wù)效率均提出了更高要求。因此實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理體系在近年來(lái)得到很大重視。通過(guò)對(duì)人員、環(huán)境、設(shè)備、物資、信息等技術(shù)資源加以管理和控制,使抽樣、樣品保存、前處理、檢測(cè)和數(shù)據(jù)處理等檢測(cè)的全過(guò)程處于受控狀態(tài),確保最終結(jié)果的可信度和準(zhǔn)確性,加強(qiáng)全過(guò)程的質(zhì)量管理與控制,并持續(xù)改進(jìn),使檢驗(yàn)工作制度化、規(guī)范化和科學(xué)化。
2歷史回顧與現(xiàn)狀分析
全省衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室共91家,61家獲得實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定(計(jì)量認(rèn)證),廈門(mén)、南平、泉州和三明等9家機(jī)構(gòu)獲得國(guó)家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可(CNAS)。原省衛(wèi)生防疫站于1994年成立了質(zhì)管辦,負(fù)責(zé)計(jì)量認(rèn)證等質(zhì)量管理工作,1996年獲得省級(jí)計(jì)量認(rèn)證,2005年獲得國(guó)家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可,2010年通過(guò)國(guó)家級(jí)計(jì)量認(rèn)證,2012年獲得食品檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定。至2011年底,省疾控中心共參加CNAS的35次能力驗(yàn)證活動(dòng),涉及食品、化妝品、水及涉水產(chǎn)品等,參數(shù)80多項(xiàng),滿(mǎn)意率為96.3%。還參加國(guó)家藥監(jiān)局、中國(guó)疾控中心等機(jī)構(gòu)組織的質(zhì)控考核。食品中黃曲霉毒素(4種)、氯丙醇、氯丙醇脂肪酸酯和氯霉素的國(guó)際比對(duì)考核,均獲得“滿(mǎn)意”的結(jié)果;省疾控中心多年通過(guò)世界衛(wèi)生組織(WHO)、認(rèn)監(jiān)委和中國(guó)疾控中心食源性致病菌質(zhì)控考核和能力驗(yàn)證,參加美國(guó)ERA水中菌落總數(shù)國(guó)際比對(duì),結(jié)果為“滿(mǎn)意”。質(zhì)量控制工作的重要性逐步得到提升,已被各地衛(wèi)生行政部門(mén)擺上重要議程。為提高衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理水平,省疾控中心多次舉辦疾控系統(tǒng)質(zhì)量管理培訓(xùn)班,同時(shí)組織開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室間水質(zhì)和食品檢測(cè)的比對(duì)工作,包括鉛、鐵、錳、氟、亞硝酸鹽氮、二氧化硫、菌落總數(shù)、霉菌、酵母、致病菌和金黃色葡萄球菌等項(xiàng)目。省疾控中心組織了全省食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的沙門(mén)氏菌和志賀氏菌考核,2011年起作為微生物領(lǐng)域能力驗(yàn)證提供者單位,組織全省108家食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)(疾控、質(zhì)檢、農(nóng)檢、藥檢等系統(tǒng))參加了菌落總數(shù)實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)。廈門(mén)、龍巖、三明等部分地市疾控機(jī)構(gòu)針對(duì)轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)開(kāi)展了外部質(zhì)量控制活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室除了外部質(zhì)量控制活動(dòng),每年均制定內(nèi)部質(zhì)控計(jì)劃,在理化檢驗(yàn)中采用加標(biāo)回收率、平行試驗(yàn)、空白對(duì)照、實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)復(fù)測(cè)、陽(yáng)性樣品重復(fù)測(cè)試等多種方式;在微生物檢驗(yàn)中通過(guò)培養(yǎng)基質(zhì)控、關(guān)鍵試劑驗(yàn)收、陰陽(yáng)對(duì)照等多種方式確保檢測(cè)結(jié)果數(shù)據(jù)的可靠性和準(zhǔn)確性。按照《食品安全法》的要求,配合國(guó)家制定了全省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制方案。
3質(zhì)量控制存在的問(wèn)題與挑戰(zhàn)
①開(kāi)展能力驗(yàn)證、實(shí)驗(yàn)室比對(duì)和內(nèi)部質(zhì)量控制等質(zhì)控工作的經(jīng)費(fèi)缺乏來(lái)源。②檢驗(yàn)人員質(zhì)量意識(shí)還不夠強(qiáng),質(zhì)量控制工作不夠規(guī)范,未能充分考慮從采樣到檢驗(yàn)以及報(bào)告出具的全過(guò)程質(zhì)量控制,質(zhì)控措施的針對(duì)性不夠強(qiáng)。③體系文件規(guī)定與實(shí)際檢驗(yàn)操作協(xié)調(diào)性不夠強(qiáng),甚至脫節(jié)。④與質(zhì)控工作相關(guān)的有關(guān)部門(mén)之間溝通協(xié)調(diào)不夠暢通,物資保障不及時(shí)。⑤缺乏激勵(lì)機(jī)制,檢驗(yàn)部門(mén)和人員參加外部質(zhì)量控制的積極性不高,甚至有抵觸情緒。⑥質(zhì)量控制活動(dòng)覆蓋的項(xiàng)目不夠廣,未覆蓋到子領(lǐng)域,公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)、有機(jī)污染物的能力驗(yàn)證活動(dòng)少。⑦對(duì)能力驗(yàn)證結(jié)果的分析總結(jié)不夠,尤其是出現(xiàn)可疑或不滿(mǎn)意結(jié)果時(shí),對(duì)原因分析的深度不夠。⑧年度質(zhì)控計(jì)劃落實(shí)不徹底,質(zhì)量監(jiān)督員和內(nèi)審員在本部門(mén)檢驗(yàn)質(zhì)控中發(fā)揮的作用不夠。
4質(zhì)量控制的發(fā)展趨勢(shì)與展望
當(dāng)前質(zhì)量管理工作有了很大的發(fā)展,但無(wú)論是較之實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證的需求、政府對(duì)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)督管理的需求、還是對(duì)于新領(lǐng)域檢測(cè)技術(shù)的需求都還有一定的距離,需要進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)室管理制度,如引進(jìn)智能化糾錯(cuò)程序。利用統(tǒng)計(jì)技術(shù)對(duì)檢驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行連續(xù)監(jiān)控,對(duì)輸出質(zhì)量的穩(wěn)定性進(jìn)行分析,對(duì)過(guò)程發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)等。針對(duì)重要的、薄弱的檢測(cè)項(xiàng)目,有計(jì)劃地組織、參加國(guó)內(nèi)外的檢測(cè)比對(duì)和能力驗(yàn)證,選擇性參加國(guó)際性比對(duì)活動(dòng)。能力驗(yàn)證的產(chǎn)品將由單一的食品、水質(zhì)擴(kuò)大到衛(wèi)生檢驗(yàn)的各個(gè)領(lǐng)域,如公共場(chǎng)所、室內(nèi)環(huán)境和集中空調(diào)清洗相關(guān)衛(wèi)生指標(biāo)或者標(biāo)志物。注重實(shí)驗(yàn)室日常規(guī)范化的管理和開(kāi)展內(nèi)部質(zhì)量控制活動(dòng),把外部質(zhì)控所用的技術(shù)措施應(yīng)用于日常檢測(cè),減少質(zhì)控給檢驗(yàn)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。努力提高實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制水平,根據(jù)工作需要定期組織開(kāi)展全省性實(shí)驗(yàn)室能力驗(yàn)證與比對(duì)活動(dòng),鼓勵(lì)參加國(guó)際性質(zhì)控比對(duì)活動(dòng)和獲得國(guó)家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可,推動(dòng)縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室通過(guò)計(jì)量認(rèn)證。規(guī)范檢驗(yàn)檢測(cè)工作,規(guī)范檢驗(yàn)人員行為,提高檢測(cè)質(zhì)量,保證各項(xiàng)檢驗(yàn)出證工作的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性。促進(jìn)質(zhì)量控制考核工作標(biāo)準(zhǔn)化、常規(guī)化,以平常的心態(tài)同等對(duì)待質(zhì)控考核和日常檢測(cè)工作,對(duì)于能力驗(yàn)證結(jié)果不滿(mǎn)意時(shí),應(yīng)查找原因,并采取措施。學(xué)習(xí)質(zhì)量控制先進(jìn)技術(shù),建立適合我省衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)樣品制備的管理體系,滿(mǎn)足質(zhì)控考核需求。要注重采樣、樣品流轉(zhuǎn)、前處理、樣品檢驗(yàn)、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)審核、檢驗(yàn)報(bào)告等全過(guò)程的質(zhì)量控制。
福建省衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)科面臨的挑戰(zhàn)
1經(jīng)費(fèi)投入少、儀器設(shè)備不足
政府對(duì)衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的投入明顯不如其它系統(tǒng)同類(lèi)檢測(cè)機(jī)構(gòu),公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中用于衛(wèi)生檢驗(yàn)的比例也較低,缺少專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。檢驗(yàn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)滯后,有償檢測(cè)服務(wù)收入低,不少項(xiàng)目是賠本檢驗(yàn)。由于經(jīng)費(fèi)不足,導(dǎo)致各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展檢驗(yàn)技術(shù)儲(chǔ)備、人員培訓(xùn)和質(zhì)量控制等工作均有困難。“工欲善其事,必先利其器”,儀器設(shè)備是開(kāi)展衛(wèi)生檢驗(yàn)的重要保障,全省各級(jí)疾控中心都存在不同程度的儀器設(shè)備老化、不足和缺乏的現(xiàn)象,省級(jí)機(jī)構(gòu)雖然接近國(guó)家基本的設(shè)備配置要求,但近一半市縣級(jí)機(jī)構(gòu)達(dá)不到國(guó)家要求,這已成為阻礙和制約全省衛(wèi)生檢驗(yàn)工作開(kāi)展的主要因素。氣相色譜儀、蛋白質(zhì)分析儀和全自動(dòng)微生物鑒定藥敏分析系統(tǒng)等儀器使用時(shí)間長(zhǎng)、老化現(xiàn)象嚴(yán)重。旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀、冷凍高速離心機(jī)和超低溫冰箱等常用前處理設(shè)備數(shù)量不足,使實(shí)驗(yàn)室難于應(yīng)付日益繁重的常規(guī)檢測(cè)和突發(fā)事件應(yīng)急檢測(cè)。省級(jí)疾控中心缺乏低本底α、β測(cè)量?jī)x、隱孢子蟲(chóng)和賈第鞭毛蟲(chóng)快速檢測(cè)設(shè)備(Filta-Maxxpress)和實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)儀等必要的儀器設(shè)備,使得水質(zhì)全分析檢測(cè)能力達(dá)不到106項(xiàng)的要求。用于非法添加物檢驗(yàn)檢測(cè)的高端儀器設(shè)備仍為空白。
2人才隊(duì)伍素質(zhì)有待提高
檢驗(yàn)人員數(shù)量不夠、結(jié)構(gòu)不盡合理、培訓(xùn)機(jī)會(huì)少,人員業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)難以滿(mǎn)足快速發(fā)展的檢驗(yàn)市場(chǎng)需求和國(guó)家對(duì)檢驗(yàn)工作的要求。人員在開(kāi)展新項(xiàng)目和掌握新設(shè)備方面面臨困難。人員年齡比例不夠合理,有的機(jī)構(gòu)高齡職工比例較高,而有的機(jī)構(gòu)則青年人員比例偏高。學(xué)科帶頭人、高水平領(lǐng)軍人物少;團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)不強(qiáng),論文水平和質(zhì)量待加強(qiáng)。對(duì)檢測(cè)中帶有規(guī)律性的東西挖掘不夠。
3對(duì)衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)科認(rèn)識(shí)不夠
現(xiàn)代衛(wèi)生檢驗(yàn)對(duì)儀器設(shè)備、物資和人員投入要求越來(lái)越高。衛(wèi)生檢驗(yàn)工作如未科學(xué)合理安排和管理,將可能是投入多、產(chǎn)出少,這影響到?jīng)Q策層在經(jīng)費(fèi)、人員等方面的再投入。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)上,存在重硬件投入,輕軟件建設(shè)和管理,儀器設(shè)備使用和維護(hù)管理不到位,部門(mén)間條塊分割嚴(yán)重,資源共享利用難。部分設(shè)備利用率偏低,甚至長(zhǎng)期閑置,產(chǎn)出低下,進(jìn)而影響到設(shè)備的維修與更新。設(shè)備維修更新經(jīng)費(fèi)不足,大型儀器設(shè)備投入后,缺乏后期維修經(jīng)費(fèi)來(lái)源。在檢測(cè)能力建設(shè)上缺乏統(tǒng)一規(guī)劃,未充分考慮地區(qū)和需求的差異,應(yīng)建設(shè)區(qū)域性實(shí)驗(yàn)室,分工發(fā)展各自?xún)?yōu)勢(shì)的檢測(cè)領(lǐng)域和項(xiàng)目。
4學(xué)科發(fā)展不平衡,新技術(shù)、新方法應(yīng)用不夠
檢驗(yàn)人員多滿(mǎn)足于簡(jiǎn)單按照國(guó)家檢驗(yàn)規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn),方法驗(yàn)證等研究工作開(kāi)展少,對(duì)新技術(shù)、新方法的研究和使用不夠。食品衛(wèi)生檢驗(yàn)研究較多,而公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)、飲用水檢測(cè)等方面的技術(shù)研究較少。衛(wèi)生檢驗(yàn)人員科研創(chuàng)新精神與大學(xué)、研究所等機(jī)構(gòu)相比有較大差距,科研立項(xiàng)少,論文深度不夠,衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)科建設(shè)重視不夠。綜上所述,就我省衛(wèi)生檢驗(yàn)總體能力而言,不論是儀器設(shè)備、質(zhì)量控制水平、檢驗(yàn)項(xiàng)目,還是專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,都難以滿(mǎn)足我省公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求,有待進(jìn)一步改善和提高。
福建省衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)科的主要任務(wù)和對(duì)策措施
要繼續(xù)堅(jiān)持預(yù)防為主、科學(xué)防治的工作方針,以人為本,服務(wù)于疾控工作的大局,全力滿(mǎn)足社會(huì)需求。深化改革,實(shí)現(xiàn)疾控資源的科學(xué)合理配置與利用,建立功能完善、技術(shù)先進(jìn)、服務(wù)便捷高效,與中國(guó)特色社會(huì)主義相適應(yīng)的省內(nèi)一流、全國(guó)先進(jìn)的衛(wèi)生檢測(cè)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)制,為全省人民的健康服務(wù),為海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)保駕護(hù)航。發(fā)展思路要正確定位、機(jī)制要?jiǎng)?chuàng)新,衛(wèi)生檢驗(yàn)部門(mén)本質(zhì)上還是檢驗(yàn)服務(wù)機(jī)構(gòu),在業(yè)務(wù)開(kāi)展、服務(wù)、管理等方面應(yīng)考慮社會(huì)第三方中介組織的特點(diǎn),實(shí)現(xiàn)檢測(cè)的公正、準(zhǔn)確、及時(shí)、科學(xué)、高效。多探索多研究,逐步形成適合衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)持續(xù)發(fā)展的制度和工作模式。
1增加投入、改善儀器設(shè)備和設(shè)施條件
當(dāng)今檢測(cè)水平和效率已經(jīng)越來(lái)越依賴(lài)于先進(jìn)可靠的儀器設(shè)備,各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)衛(wèi)檢經(jīng)費(fèi)都存在較大缺口,儀器設(shè)備更新、維修費(fèi)用不足,基層食品安全檢驗(yàn)工作下滑嚴(yán)重。政府部門(mén)要落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,切實(shí)增加投入,提高檢驗(yàn)人員待遇,改善儀器裝備和設(shè)施條件。
2加強(qiáng)檢測(cè)人才隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)高素質(zhì)人才
衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的技術(shù)性較強(qiáng),人才是衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵。要培養(yǎng)和建設(shè)一支學(xué)歷層次高、檢驗(yàn)技術(shù)過(guò)硬、管理能力強(qiáng),具有事業(yè)心、責(zé)任感、使命感、職業(yè)道德高尚的檢驗(yàn)隊(duì)伍是保證學(xué)科持續(xù)發(fā)展不可缺少的前提條件。要提早做好檢驗(yàn)人才隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)劃,重點(diǎn)著眼于中青年專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的支持培養(yǎng),鼓勵(lì)在崗學(xué)習(xí),強(qiáng)化學(xué)科帶頭人作用和發(fā)揮老專(zhuān)家的傳幫帶作用。要立足于已有人才隊(duì)伍,同時(shí)有重點(diǎn)地培養(yǎng)領(lǐng)軍人物,鼓勵(lì)課題研究和科研協(xié)作。爭(zhēng)取優(yōu)惠政策和提高優(yōu)厚待遇吸引高學(xué)歷、高素質(zhì)人才和留學(xué)歸國(guó)人員從事衛(wèi)檢工作。
3研究公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估亟需檢驗(yàn)技術(shù)
積極開(kāi)展食品安全、飲用水關(guān)鍵指標(biāo)檢測(cè)方法研究,應(yīng)用先進(jìn)檢測(cè)技術(shù),做好技術(shù)儲(chǔ)備,為全省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估、飲用水監(jiān)測(cè)和突發(fā)中毒事故應(yīng)急檢驗(yàn)服務(wù)。針對(duì)我省典型公共衛(wèi)生問(wèn)題,開(kāi)展自主檢測(cè)技術(shù)的開(kāi)發(fā),如貝類(lèi)毒素、蘑菇毒素、劇毒鼠藥和易被誤用的劇毒中藥材和野生植物的檢測(cè)技術(shù)。開(kāi)發(fā)適合于現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)的便攜式儀器或技術(shù),滿(mǎn)足衛(wèi)生監(jiān)管監(jiān)測(cè)工作的需要。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)藥與獸藥殘留、食品添加劑、環(huán)境持久性有毒污染物、生物毒素、違禁化學(xué)品和食源性疾病的監(jiān)測(cè)與溯源技術(shù)及設(shè)備的研究。
4開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)制(修)訂,為衛(wèi)生執(zhí)法服務(wù)
積極參加國(guó)家、行業(yè)和地方食品安全、飲用水等標(biāo)準(zhǔn)的制(修)訂,使已有成熟、較為先進(jìn)的技術(shù)轉(zhuǎn)化為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),牽頭制(修)訂食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及衛(wèi)生規(guī)范。鼓勵(lì)參加其他機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)制訂活動(dòng),通過(guò)方法驗(yàn)證、比對(duì)等形式,來(lái)做好先進(jìn)實(shí)用技術(shù)的儲(chǔ)備工作,走出加快檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)的新路。
5加強(qiáng)技術(shù)交流,促進(jìn)機(jī)構(gòu)間的合作協(xié)作
加強(qiáng)與其他行業(yè)、部門(mén)研究機(jī)構(gòu)之間的合作和資源共享。采用走出去、引進(jìn)來(lái)的辦法,加強(qiáng)與先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的交流與合作,推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室資源向社會(huì)開(kāi)放。擴(kuò)大國(guó)際間學(xué)術(shù)技術(shù)交流與合作,選派優(yōu)秀人才出國(guó)進(jìn)修培訓(xùn)。
1.1藥學(xué)心理學(xué)具有更加廣泛的專(zhuān)業(yè)知識(shí)藥學(xué)心理學(xué)必須掌握相關(guān)專(zhuān)業(yè)藥學(xué)知識(shí)外,還包括神經(jīng)病學(xué),精神病學(xué),心理障礙,藥物濫用,兒科及老年心理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。藥學(xué)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程包括6個(gè)領(lǐng)域:神經(jīng)藥理學(xué),毒理學(xué),社會(huì)行為藥學(xué),包括研究和診斷中所應(yīng)用的評(píng)估方法,藥代動(dòng)力學(xué),藥物化學(xué)和藥劑學(xué)。這些涉及到3大知識(shí)體系。
1.2生物學(xué)知識(shí)心理學(xué)藥師必須對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué),病理生理學(xué),生物化學(xué)等專(zhuān)業(yè)知識(shí)有所了解,必須掌握神經(jīng)解剖學(xué),神經(jīng)生理學(xué)以及神經(jīng)藥理學(xué)知識(shí)。
1.3物理學(xué)和化學(xué)知識(shí)一些心理疾病的評(píng)估技術(shù)和物理療法需要物理學(xué)的先進(jìn)知識(shí)和實(shí)踐,包括神經(jīng)遞質(zhì)及其代謝產(chǎn)地的測(cè)量,受體結(jié)合的鑒定,疾病狀態(tài)的體表標(biāo)志,腦波記錄,大腦成像技術(shù)和電驚厥的技術(shù)等也是心理學(xué)藥師必須熟練掌握的知識(shí)。另外,還必須掌握有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)的知識(shí)。
1.4行為科學(xué)行為科學(xué)知識(shí)對(duì)藥學(xué)心理學(xué)的實(shí)踐是非常必要的。它包括藥物治療技術(shù),環(huán)境和心理社會(huì)壓力,心理學(xué)測(cè)試等知識(shí)及在診斷疾病和評(píng)估效果時(shí)采用的評(píng)價(jià)方法等。同時(shí),對(duì)心理學(xué)藥師來(lái)說(shuō)溝通也是非常必要的,因?yàn)樗麄儽仨毎阉幬镄畔鬟f給患者和其他專(zhuān)業(yè)人員,提高患者的認(rèn)知,減少患者用藥時(shí)的抵制心理,提高患者對(duì)藥物治療的依從性,從而增加藥物治療的有效性。
2心理學(xué)藥師的專(zhuān)業(yè)能力構(gòu)成
作為一名心理學(xué)藥師必須具有全面的專(zhuān)業(yè)知識(shí),交流溝通能力以及綜合技能。包括:①根據(jù)基礎(chǔ)藥學(xué)知識(shí),如精神藥理學(xué),藥動(dòng)學(xué),藥效學(xué)等,制定合理的治療方案和判定治療結(jié)果的能力。②獲取及傳遞患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)有效信息的技能。③使用計(jì)算機(jī)檢索工具,獲得新知識(shí)信息的能力。④分析和評(píng)價(jià)藥學(xué)文獻(xiàn)的能力,確定其合理性。⑤評(píng)估患者身體狀況的能力。⑥有效溝通的能力。⑦能熟悉與臨床研究有關(guān)的法律和倫理學(xué)問(wèn)題的能力,以及論文寫(xiě)作能力。
3心理學(xué)藥師的作用
在不同的崗位以及對(duì)不同的患者,心理學(xué)藥師的責(zé)任各不相同。但主要作用有以下幾個(gè)方面:①以精神病理學(xué)和藥理學(xué)為基礎(chǔ),收集相關(guān)患者的臨床數(shù)據(jù)加以解釋?zhuān)?duì)其的診斷與治療提出自己的意見(jiàn)及建議。②對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué),藥學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)估,綜合整理出確實(shí)可行的治療方案。③對(duì)患者及其家屬提供相關(guān)藥物治療的教育和專(zhuān)業(yè)咨詢(xún),加強(qiáng)溝通,以增加患者用藥依從性。藥師良好的形體素質(zhì)可發(fā)揮治療的暗示效應(yīng).。整潔的環(huán)境、良好的形象、貼切的語(yǔ)言、專(zhuān)業(yè)的動(dòng)作神態(tài)能夠拉近藥患雙方的心理距離,贏得患者的信任,積極肯定的語(yǔ)言能夠提高患者的康復(fù)信心,有效提高患者的依從性,改善患者的身心反應(yīng)過(guò)程。④開(kāi)展臨床查房,與治療體系的相關(guān)人員進(jìn)行藥物治療的有效溝通,設(shè)計(jì)更為安全有效的治療方案。⑤從事學(xué)術(shù)交流,更好的為患者服務(wù)。
4結(jié)論
[關(guān)鍵詞] 計(jì)量檢測(cè)特色;工科院校;藥學(xué)專(zhuān)業(yè);人才培養(yǎng)方案
[中圖分類(lèi)號(hào)]G40 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2008)09(c)-090-03
藥學(xué)是結(jié)合化學(xué)、化學(xué)工程、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、毒理學(xué)、數(shù)學(xué)、信息學(xué)、管理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科而形成的一門(mén)多學(xué)科交叉融合的綜合性學(xué)科。在藥品和藥妝品(含藥物成分的化妝品)的生產(chǎn)、銷(xiāo)售、檢測(cè)、質(zhì)量控制、管理過(guò)程中,藥學(xué)與社會(huì)公共安全、大眾生命安全、能源匱乏、環(huán)境污染、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)等都是密切相關(guān)的。2003年我國(guó)化妝品產(chǎn)值達(dá)520億元,處于亞洲第二(僅次于日本),居世界第八。2005年中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)4 422.7億元人民幣,醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模居全球第7位。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)化妝品產(chǎn)量年平均增長(zhǎng)率為15%,據(jù)預(yù)測(cè)2008年我國(guó)化妝品市場(chǎng)銷(xiāo)售總額將達(dá)800億元人民幣。2006年國(guó)家質(zhì)檢總局產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督司紀(jì)正昆司長(zhǎng)和食品生產(chǎn)監(jiān)管司王紅副司長(zhǎng)來(lái)我校指導(dǎo)時(shí)說(shuō),“近年來(lái),隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)藥品和藥妝品市場(chǎng)興旺,進(jìn)出口額較大,藥品和藥妝品的質(zhì)量與安全問(wèn)題也不斷增加,特別是目前我國(guó)藥妝品的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)功效性及適應(yīng)性評(píng)價(jià)方面還是空白,檢測(cè)機(jī)構(gòu)的能力也不盡完善。因此,有關(guān)藥妝品的系統(tǒng)的毒性、功效、成分檢測(cè)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的技術(shù)支持力度相對(duì)欠缺,使得中國(guó)也受到來(lái)自藥品和藥妝品質(zhì)量與安全方面的壓力和挑戰(zhàn)。世界各國(guó)都將生物與醫(yī)藥作為優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,進(jìn)行著激烈的科技與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。”眾所周知,21世紀(jì)是質(zhì)量的世紀(jì),企業(yè)與企業(yè)之間、國(guó)家與國(guó)家之間的競(jìng)爭(zhēng),核心都在于質(zhì)量水平的高低。要在這場(chǎng)質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)中取勝,關(guān)鍵在于從事質(zhì)量工作人才的素質(zhì),其核心是培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)、強(qiáng)動(dòng)手能力、創(chuàng)新意識(shí),因此培養(yǎng)方案的確定起著極為關(guān)鍵的作用。由于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)涉及的領(lǐng)域很廣,任何一個(gè)高校都不可能培養(yǎng)面面俱到,行行精通的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。因此,如何在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)上突出自身學(xué)科優(yōu)勢(shì),辦出品牌、辦出特色,是高等學(xué)校需要面對(duì)的重要課題之一[1]。目前一些綜合性大學(xué)及部分教育部直屬醫(yī)藥院校,如北京大學(xué)藥學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)院、四川大學(xué)藥學(xué)院、中國(guó)藥科大學(xué)、沈陽(yáng)藥科大學(xué)等,逐步確立以研究型和藥師型模式來(lái)培養(yǎng)藥學(xué)人才。為更好地發(fā)揮我校優(yōu)勢(shì),我們開(kāi)展了具體研究。
我校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)是依托中國(guó)計(jì)量學(xué)院,其是我國(guó)質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫行業(yè)唯一的本科院校,具有計(jì)量、檢測(cè)、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)等方面的鮮明辦學(xué)特色,如1個(gè)“儀器科學(xué)與技術(shù)”省重中之重學(xué)科,1個(gè)省重點(diǎn)“生物化學(xué)與分子生物學(xué)學(xué)科”為依托,而且以生命學(xué)院的5個(gè)中央與地方共建“出入境動(dòng)植物檢驗(yàn)檢疫研究室”、“生物產(chǎn)制品安全檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”、“基因工程檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”、“食品快速檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”、“藥品和藥妝品安全評(píng)估實(shí)驗(yàn)室”和2個(gè)省屬高校 “藥品質(zhì)量綜合檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”和“植物化學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室”等為平臺(tái)建立的。我們按照為社會(huì)培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、能力強(qiáng)、適應(yīng)寬的應(yīng)用型藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的指導(dǎo)思想,憑借我校檢測(cè)、質(zhì)量、計(jì)量、標(biāo)準(zhǔn)等優(yōu)勢(shì),構(gòu)建具有檢驗(yàn)檢疫特色的藥品和藥妝品檢驗(yàn)和安全評(píng)估的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)方案和模式,并展開(kāi)調(diào)研、學(xué)習(xí)、探討和實(shí)踐等。
1 構(gòu)建有檢測(cè)特色的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案的指導(dǎo)思想
1.1 全面貫徹黨和國(guó)家的教育方針,實(shí)現(xiàn)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)
以黨和國(guó)家的教育方針為指導(dǎo),遵循高等教育及教學(xué)工作的基本規(guī)律和學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律,體現(xiàn)“教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來(lái)”的時(shí)代精神和“以學(xué)生發(fā)展為本”的教育理念,緊密結(jié)合當(dāng)今經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)人才知識(shí)、能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)的要求,培養(yǎng)能適應(yīng)國(guó)家尤其是浙江省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫事業(yè)需要的基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、實(shí)踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、具有較強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才[1]。結(jié)合我校在計(jì)量、檢測(cè)、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)等方面具有鮮明的辦學(xué)特色,以及浙江省是我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)大省的特點(diǎn),制定的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展,具有良好科學(xué)素質(zhì),掌握藥學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,受到科學(xué)研究和生產(chǎn)技術(shù)的初步訓(xùn)練,能在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用、標(biāo)準(zhǔn)制定和研究開(kāi)發(fā)過(guò)程中,從事藥品和藥妝品的分析、檢驗(yàn)、質(zhì)量控制、管理、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)、原料藥與藥物制劑研制等方面工作的高素質(zhì)復(fù)合型藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。
1.2 適應(yīng)社會(huì)醫(yī)藥事業(yè)和市場(chǎng)需求,遵循學(xué)科發(fā)展規(guī)律,凸顯學(xué)校辦學(xué)特色
醫(yī)藥是浙江省重要的支柱產(chǎn)業(yè)之一,也是浙江省重點(diǎn)扶持的產(chǎn)業(yè),形成了以康恩貝制藥集團(tuán)、青春寶藥業(yè)集團(tuán)、民生藥業(yè)集團(tuán)、海正藥業(yè)集團(tuán)、新昌制藥集團(tuán)等為核心的制藥企業(yè)群體,對(duì)藥學(xué)人才的需求將持續(xù)增長(zhǎng),由于浙江省培養(yǎng)的藥學(xué)人才嚴(yán)重不足,導(dǎo)致眾多藥廠每年到外省招聘藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。截止到2004年9月中旬,按發(fā)達(dá)國(guó)家從業(yè)人員要求,我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師的缺口至少有100萬(wàn)人。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局也明確提出了必須配備執(zhí)業(yè)藥師的七個(gè)方面,它們是:新開(kāi)辦的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè);具有銷(xiāo)售處方藥和甲類(lèi)非處方藥資格的零售藥店;跨地域連鎖經(jīng)營(yíng)的藥品零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作的負(fù)責(zé)人;通過(guò)GSP認(rèn)證的大中型藥品零售企業(yè)和藥品批發(fā)企業(yè);通過(guò)GMP認(rèn)證的藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人;縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房和制劑室必須配備執(zhí)業(yè)藥師,這一切為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)提供了廣闊的市場(chǎng)需求。
浙江省不僅有知名、上市的醫(yī)藥制造企業(yè),而且100多家化妝品制造小企業(yè),由于看到藥妝品的無(wú)限商機(jī),現(xiàn)在國(guó)內(nèi)藥企涉足日化企業(yè)加快了步伐,再加上人民生活水平普遍比其他省份高,對(duì)進(jìn)口的藥品和藥妝品需求大,但對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)能力不強(qiáng),藥品和藥妝品的安全不容樂(lè)觀,非常需要懂專(zhuān)業(yè)、懂法規(guī)、懂檢測(cè)的技術(shù)人才。
我校藥學(xué)系的教師們2005年到中國(guó)藥科大學(xué)、浙江大學(xué)藥學(xué)院、浙江工業(yè)大學(xué)藥學(xué)院等調(diào)研,了解這幾所大學(xué)的專(zhuān)業(yè)發(fā)展定位、課程體系的設(shè)置等情況;2006年到國(guó)家質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化研究院、中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院學(xué)習(xí)和走訪,聆聽(tīng)了國(guó)家質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫總局計(jì)量司、產(chǎn)品監(jiān)督司和質(zhì)量司的司長(zhǎng)們、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化研究院和中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院的院士和領(lǐng)導(dǎo)們作的報(bào)告,深入了解國(guó)家在檢驗(yàn)、計(jì)量、標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展趨勢(shì)和迫切需求大批檢驗(yàn)檢測(cè)、標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)量方面人才。我們以培養(yǎng)強(qiáng)動(dòng)手能力、熟悉藥品檢測(cè)、標(biāo)準(zhǔn)和安全評(píng)估的高素質(zhì)復(fù)合型人才為辦學(xué)特色,從而達(dá)到更能適應(yīng)社會(huì)和國(guó)家發(fā)展的需求。
1.3 儀器科學(xué)、檢測(cè)技術(shù)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)等重點(diǎn)學(xué)科對(duì)有檢測(cè)特色的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的支撐
中國(guó)計(jì)量學(xué)院的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)是以1個(gè)“儀器科學(xué)與技術(shù)”省重中之重學(xué)科,1個(gè)省重點(diǎn)學(xué)科“生物化學(xué)與分子生物學(xué)”為依托,以生命科學(xué)學(xué)院的1個(gè)中央與地方共建“藥品和藥妝品安全評(píng)估實(shí)驗(yàn)室”和2個(gè)省財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)“藥品質(zhì)量綜合檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”和“植物化學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室”為平臺(tái),以教學(xué)、科研和社會(huì)服務(wù)為目標(biāo)的。在專(zhuān)業(yè)定位和發(fā)展方向上,經(jīng)過(guò)教師們的調(diào)研、學(xué)習(xí)、匯總、討論和專(zhuān)家多次論證,將我校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)與生命學(xué)科、計(jì)量檢測(cè)技術(shù)學(xué)科有機(jī)結(jié)合,將藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的定位由2005年重點(diǎn)培養(yǎng)生物制藥人才轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)今定位于培養(yǎng)檢驗(yàn)檢疫和標(biāo)準(zhǔn)化的寬口徑、重基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、求創(chuàng)新的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才,作為構(gòu)建高素質(zhì)人才培養(yǎng)模式的培養(yǎng)目標(biāo)[2]。
2 建立具有檢測(cè)特色的人才培養(yǎng)方案和課程體系
本專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)化學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)與分子生物學(xué)、檢驗(yàn)檢疫技術(shù)的基本理論和知識(shí),注重化學(xué)合成技術(shù)、檢測(cè)技術(shù)(生物檢測(cè)、化學(xué)檢測(cè)、微生物檢測(cè)、儀器檢測(cè)等)和計(jì)算機(jī)在藥學(xué)中應(yīng)用和基本訓(xùn)練,要求學(xué)生在藥物和藥妝品的檢測(cè)和標(biāo)準(zhǔn)化方面具有較全面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力,以充實(shí)和壯大我國(guó)在藥品檢驗(yàn)檢疫領(lǐng)域高級(jí)人才隊(duì)伍,符合藥學(xué)專(zhuān)業(yè)辦學(xué)基本要求教育,同時(shí)又強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)現(xiàn)代復(fù)合型的檢驗(yàn)學(xué)知識(shí)和技能的訓(xùn)練,使學(xué)生畢業(yè)后即能以其專(zhuān)長(zhǎng)為藥品檢驗(yàn)和藥妝品檢驗(yàn)做貢獻(xiàn)。
根據(jù)教育部有關(guān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃和人才培養(yǎng)方案的要求[2],結(jié)合我校是我國(guó)質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫行業(yè)唯一的本科院校的實(shí)際情況,在制訂藥學(xué)人才培養(yǎng)方案時(shí),采取如下做法:
2.1 結(jié)合藥學(xué)專(zhuān)業(yè)特色和化學(xué)、生物學(xué)、工程學(xué)科優(yōu)勢(shì),建立科學(xué)合理的課程體系
我校藥學(xué)人才培養(yǎng)方案將課程分為四大模塊,即公共基礎(chǔ)課、學(xué)科基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)教育課、集中性實(shí)踐環(huán)節(jié)。課程共175個(gè)學(xué)分,其中,公共基礎(chǔ)課共60個(gè)學(xué)分,共1 155學(xué)時(shí);學(xué)科基礎(chǔ)課中的必修課共34個(gè)學(xué)分,共678學(xué)時(shí),學(xué)科基礎(chǔ)課的選修課必須修12個(gè)學(xué)分;專(zhuān)業(yè)教育課中的必修課9個(gè)學(xué)分,180個(gè)學(xué)時(shí),專(zhuān)業(yè)教育選修課必須修12學(xué)分;全校選修課中含人文社科類(lèi)模塊、經(jīng)濟(jì)管理類(lèi)模塊、學(xué)校特色類(lèi)模塊、綜合能力類(lèi)模塊等共計(jì)10個(gè)學(xué)分;集中性實(shí)踐環(huán)節(jié)必修課共計(jì)30個(gè)學(xué)分, 和課外科技課8個(gè)學(xué)分。以公共基礎(chǔ)課、學(xué)科基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)教育課、集中性實(shí)踐環(huán)節(jié)四個(gè)主要層次構(gòu)建藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系。
2.2 在化學(xué)課程的主干課程基礎(chǔ)上,體現(xiàn)藥品、藥妝品的計(jì)量檢驗(yàn)特色
化學(xué)一直是藥學(xué)類(lèi)各專(zhuān)業(yè)的主干學(xué)科,也應(yīng)是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干學(xué)科之一。包括基礎(chǔ)化學(xué)(無(wú)機(jī)及分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、物理化學(xué))和專(zhuān)業(yè)化學(xué)(生物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥物化學(xué))[3]。要求學(xué)生必須掌握基礎(chǔ)化學(xué)理論知識(shí)和基本技能,教學(xué)過(guò)程中體現(xiàn)靈活性。同時(shí)注意刪除陳舊的教學(xué)內(nèi)容,注重新知識(shí)、新理論的引入。在專(zhuān)業(yè)教育的選修課設(shè)置方面,我們采納了國(guó)家質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫總局為國(guó)家培養(yǎng)含藥物成分的工業(yè)品檢測(cè)人才的建議和希望,增加了化妝品化學(xué)、中藥化妝品學(xué)等課程,并開(kāi)設(shè)“藥品檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展”、“藥妝品檢測(cè)技術(shù)進(jìn)展”、“新藥研究與開(kāi)發(fā)”等學(xué)術(shù)講座。
2.3 將生物學(xué)的主干作用應(yīng)用到醫(yī)藥檢測(cè)領(lǐng)域
生物學(xué)也是藥學(xué)的主干學(xué)科之一,特別是生物學(xué)的檢測(cè)技術(shù)在醫(yī)藥方面得到了較好的應(yīng)用,也是當(dāng)今檢測(cè)的一個(gè)發(fā)展方向[4]。因此,設(shè)立細(xì)胞生物學(xué)、微生物學(xué)與免疫學(xué)、分子生物學(xué)、生物制藥技術(shù)等學(xué)科基礎(chǔ)必修課。
2.4 在多學(xué)科交叉的大藥學(xué)教育基礎(chǔ)上,抓住特色,適應(yīng)時(shí)代需求
目前藥學(xué)模式已從傳統(tǒng)的純化學(xué)模式發(fā)展到理、工、醫(yī)、藥的多學(xué)科交叉結(jié)合,使專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)趨向合理,具有“口徑寬、基礎(chǔ)厚、能力強(qiáng)”特點(diǎn)[2]。因此,在課程設(shè)置方面,我們不僅設(shè)立一般藥學(xué)專(zhuān)業(yè)都有的藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥理學(xué)、生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué)、藥物分析等專(zhuān)業(yè)課程,還設(shè)置生物藥物分析、藥物毒理學(xué)、醫(yī)學(xué)概論、人體解剖學(xué)、化妝品化學(xué)、中藥化妝品學(xué)等課程, 使學(xué)生學(xué)到的內(nèi)容能相互滲透、融合,以適應(yīng)新時(shí)代的要求。
3 立足計(jì)量檢測(cè)特色,構(gòu)建結(jié)合實(shí)際的實(shí)踐教學(xué)體系
藥學(xué)還是一門(mén)實(shí)驗(yàn)性較強(qiáng)的學(xué)科,需要特別注重學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的基本訓(xùn)練,打好實(shí)驗(yàn)基本功,培養(yǎng)學(xué)生的能力和創(chuàng)新精神。
3.1 開(kāi)展藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,進(jìn)行學(xué)生結(jié)合藥學(xué)和生物學(xué)、儀器科學(xué)等多學(xué)科交叉的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力和基本技能的訓(xùn)練
由于我校是全國(guó)質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫行業(yè)唯一的本科院校, 藥學(xué)學(xué)生就業(yè)的方向主要是在國(guó)家、省市和企業(yè)的藥品檢驗(yàn)部門(mén)。因此,在實(shí)驗(yàn)類(lèi)型上,我們?cè)O(shè)置了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)課程的實(shí)驗(yàn),課外科技活動(dòng)、畢業(yè)設(shè)計(jì)和開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)等多種形式,來(lái)開(kāi)展學(xué)生動(dòng)手和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)方面,我們以校化學(xué)實(shí)驗(yàn)中心和1個(gè)省財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)“植物化學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室”為平臺(tái),開(kāi)展無(wú)機(jī)及分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、物理化學(xué)、藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)等化學(xué)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué);在檢測(cè)方面,我們以1個(gè)省級(jí)“生物測(cè)試教學(xué)示范中心”為平臺(tái),開(kāi)展儀器分析、藥物分析、生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué)、生物藥物分析、微生物學(xué)與免疫學(xué)、生物安全與毒物分析、生物制藥技術(shù)等課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué);在藥品的檢測(cè)和安全評(píng)估方面, 我們以1個(gè)中央與地方共建“藥品和藥妝品安全評(píng)估實(shí)驗(yàn)室”和1個(gè)省財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)“藥品質(zhì)量綜合檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”為實(shí)踐平臺(tái),開(kāi)設(shè)藥品檢驗(yàn)綜合實(shí)驗(yàn)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)、藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)、藥物毒理學(xué)、藥物毒理學(xué)課程設(shè)計(jì)等的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。
3.2 提供校內(nèi)科研平臺(tái), 培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和能力
我們實(shí)施 “小研究生培養(yǎng)制度”,讓二、三、四年級(jí)的本科生參與到教師的科研項(xiàng)目中來(lái),從培養(yǎng)低年級(jí)學(xué)生入手一直到大學(xué)畢業(yè),不僅鍛煉學(xué)生的能力, 也為教師的研究生生源奠定了基礎(chǔ)。從2005年至今,培養(yǎng)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生,入選了浙江省“新苗計(jì)劃”和參加了“浙江省大學(xué)生創(chuàng)造杯大賽”等,以學(xué)生為第一、二作者分別發(fā)表了2篇SCI收錄論文和多篇其他學(xué)術(shù)期刊論文。在開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面,開(kāi)展了菠菜中色素的提取和分離技術(shù)、高效液相色譜法檢測(cè)化妝品中的性激素、萊克多巴胺試劑盒的研制、食品中的藥物殘留檢測(cè)等,拓展了學(xué)生的視野、鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力和知識(shí)查新能力,使學(xué)生了解了基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和前沿科學(xué)的關(guān)聯(lián)性和必要性,引發(fā)了自主學(xué)習(xí)積極性和關(guān)心社會(huì)的意識(shí)。
3.3 建立校外實(shí)習(xí)基地,保證培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)
2007年暑假期間,藥學(xué)班學(xué)生分成不同小組,開(kāi)展一系列暑期活動(dòng),分別進(jìn)入科研實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展科研、進(jìn)行大學(xué)生就業(yè)趨勢(shì)-社會(huì)調(diào)查和到浙江省血液中心調(diào)研等,并提交了報(bào)告,使能力得到了很大提高,也得到了實(shí)習(xí)單位的好評(píng)。目前藥學(xué)系已簽訂的實(shí)踐教學(xué)基地有9個(gè),將逐年增加并完善實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè),滿(mǎn)足學(xué)生專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)、生產(chǎn)實(shí)踐、畢業(yè)論文等需要。由于中國(guó)計(jì)量學(xué)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的第一屆學(xué)生要2009年才能畢業(yè),暫時(shí)還未開(kāi)展畢業(yè)設(shè)計(jì),培養(yǎng)的人才對(duì)社會(huì)需求適應(yīng)性的好壞還未知,課程體系整合的好壞還有待于在實(shí)踐中進(jìn)一步檢驗(yàn),因此在以后的教學(xué)過(guò)程中還需不斷進(jìn)行探討,使課程體系進(jìn)一步完善,突出針對(duì)性,更好體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色。
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【關(guān)鍵詞】導(dǎo)師;制藥學(xué)實(shí)驗(yàn);課程改革
藥學(xué)是基于醫(yī)學(xué)和化學(xué)的一門(mén)自然科學(xué),其目的是培養(yǎng)能夠從事藥物研究與開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、質(zhì)控、管理及應(yīng)用等多方面工作的高水平專(zhuān)業(yè)技術(shù)性人才。因而天然要求藥學(xué)學(xué)生具有較強(qiáng)“三基”、扎實(shí)的實(shí)驗(yàn)操作技能、良好的創(chuàng)新意識(shí),因而對(duì)藥學(xué)本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的水平與質(zhì)量提出較高要求。
一、當(dāng)前的實(shí)驗(yàn)課程體系
藥學(xué)是基于實(shí)踐基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的學(xué)科,因而其課程體系構(gòu)成中實(shí)驗(yàn)為最主要的教學(xué)內(nèi)容之一。我校培養(yǎng)方案中,將藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程分為學(xué)科基礎(chǔ)課程、專(zhuān)業(yè)核心課程、專(zhuān)業(yè)拓展課程。其中,學(xué)科基礎(chǔ)課程包括有藥用無(wú)機(jī)化學(xué)、藥用物理化學(xué)、藥用有機(jī)化學(xué)、藥用分析化學(xué)、人體解剖生理學(xué)、微生物學(xué)與免疫學(xué)以及生物化學(xué)與分子生物學(xué),專(zhuān)業(yè)核心課程主要包括藥用植物學(xué)、生藥學(xué)、藥理學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析學(xué)、藥物毒理學(xué)、藥劑學(xué)以及天然藥物化學(xué)等,學(xué)生需經(jīng)過(guò)論文答辯方能畢業(yè)。相比臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),藥學(xué)實(shí)驗(yàn)所占比例較大,因而實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)置呈現(xiàn)傳統(tǒng)化。選定統(tǒng)編實(shí)驗(yàn)教材,確定統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,通過(guò)統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)講授和演示讓學(xué)員明確學(xué)習(xí)過(guò)程,按部就班完成實(shí)驗(yàn)操作,并將其結(jié)果以實(shí)驗(yàn)報(bào)告形式呈現(xiàn)給教師。標(biāo)準(zhǔn)化的操作,簡(jiǎn)化了實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作,保障了實(shí)驗(yàn)的成功率,對(duì)學(xué)員的基本操作能力起到了一定訓(xùn)練作用。然而,我校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)新辦不久,師資、實(shí)驗(yàn)設(shè)備和場(chǎng)所均較為有限,不能滿(mǎn)足學(xué)生畢業(yè)答辯的需求。基于實(shí)際教學(xué)條件,我校一方面對(duì)多個(gè)課程增加綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),另一方面對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)施了從大學(xué)一年級(jí)就開(kāi)始的全程導(dǎo)師制培養(yǎng)模式。通過(guò)導(dǎo)師制來(lái)補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)教學(xué)之不足,同時(shí)也解決了學(xué)生論文答辯的要求。
二、存在的問(wèn)題
目前,我校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)各實(shí)驗(yàn)課程普遍存在的問(wèn)題是:1.實(shí)驗(yàn)內(nèi)容呆板陳舊,以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,學(xué)生沒(méi)有選擇的機(jī)會(huì)和創(chuàng)新思維的必要。2.實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程傳統(tǒng),從實(shí)驗(yàn)的項(xiàng)目、實(shí)驗(yàn)的講義、實(shí)驗(yàn)的教授,直到實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理和報(bào)告撰寫(xiě),均為教師負(fù)責(zé)全程指導(dǎo)、規(guī)范,學(xué)生僅是按預(yù)先設(shè)定好的程序機(jī)械性勞動(dòng)。3.各實(shí)驗(yàn)課程各自為戰(zhàn),實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、操作技術(shù)等銜接缺乏,整體滲透交叉缺乏。4.對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)成果評(píng)價(jià)不規(guī)范。目前評(píng)價(jià)學(xué)生動(dòng)手能力的主要依據(jù)是實(shí)驗(yàn)報(bào)告中的數(shù)據(jù),學(xué)生不認(rèn)真處理和分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),教師也簡(jiǎn)單以撰寫(xiě)完整性、整潔性為主要評(píng)判依據(jù)。驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、低水平重復(fù)性實(shí)驗(yàn)數(shù)量過(guò)多;實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)生表現(xiàn)為默默按照老師安排進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作,很少提出個(gè)人見(jiàn)解,積極性主動(dòng)性實(shí)驗(yàn)興趣均不高;實(shí)驗(yàn)報(bào)告普遍存在抄襲、敷衍現(xiàn)象。因此,經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)不利于訓(xùn)練學(xué)生的綜合性思維和實(shí)驗(yàn)技能,不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維。
三、建立新型實(shí)驗(yàn)課程體系
為滿(mǎn)足現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展需求,針對(duì)上述問(wèn)題,我們仔細(xì)分析了問(wèn)題的根源,探討了解決問(wèn)題的一點(diǎn)辦法:1.增加設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容:我校學(xué)生實(shí)施全程導(dǎo)師制,有一定的科研認(rèn)識(shí),經(jīng)過(guò)了一定科研操作培訓(xùn)、通過(guò)學(xué)科基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)培訓(xùn)。因此,應(yīng)該刪減驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,增加設(shè)計(jì)性試驗(yàn)。通過(guò)學(xué)生自行設(shè)計(jì)、集中實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,培養(yǎng)學(xué)生具備初步的科研思維、操作能力,激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力和學(xué)習(xí)興趣。2.設(shè)置藥學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程:根據(jù)學(xué)科之間的聯(lián)系,將藥學(xué)實(shí)驗(yàn)分為天然產(chǎn)物模塊、藥物分析模塊、藥物活性基礎(chǔ)模塊、藥劑學(xué)模塊、藥物合成模塊。以藥用無(wú)機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥用有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥用分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥用植物學(xué)實(shí)驗(yàn)作為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練。在此基礎(chǔ)上,構(gòu)建藥學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程,根據(jù)學(xué)科之間的相互聯(lián)系,使學(xué)生按“顯微鑒定提取分析活性研究合成/劑型”的順序完成各項(xiàng)任務(wù),從而達(dá)到綜合性訓(xùn)練、多學(xué)科知識(shí)點(diǎn)交叉運(yùn)用的目的。3.開(kāi)設(shè)仿真虛擬實(shí)驗(yàn):隨著對(duì)藥學(xué)生教育教學(xué)水平要求的逐步提高,實(shí)驗(yàn)教學(xué)越來(lái)越規(guī)范化,很多院校均建設(shè)有GMP實(shí)訓(xùn)車(chē)間。然而,其建設(shè)、維持費(fèi)用高昂,性?xún)r(jià)比較低。現(xiàn)代信息技術(shù)水平發(fā)展迅速,上世紀(jì)80年代出現(xiàn)的虛擬仿真(VirtualReality,VR)能夠逼真的效果、情景化的教學(xué)、交互式的學(xué)習(xí)方法、較低的實(shí)訓(xùn)成本及風(fēng)險(xiǎn),在教育教學(xué)領(lǐng)域中日趨重要。目前,中藥資源、藥效學(xué)評(píng)價(jià)、藥劑制備等多學(xué)科均有相應(yīng)的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)方案可供選擇。
多年來(lái),張岫美教授辛勤耕耘,不斷創(chuàng)新,始終以充沛的精力專(zhuān)注于所從事的各項(xiàng)工作,并做出了突出成績(jī)。教書(shū)育人,無(wú)私奉獻(xiàn),甘為人梯
張教授投身教育工作近30年,始終堅(jiān)持給本科生上課,在課堂上講授藥理學(xué)知識(shí)和科學(xué)進(jìn)展,在課堂下注重師生交流,言傳身教,傳授學(xué)生做人做事的道理,在學(xué)生中享有很高的聲譽(yù)。張教授注重教學(xué)效果,積極進(jìn)行教學(xué)改革,在國(guó)內(nèi)較早地開(kāi)展了“機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)改革”和“PBL教學(xué)改革”,其所在的教學(xué)團(tuán)隊(duì)于2005年獲國(guó)家教學(xué)成果二等獎(jiǎng)。
作為博士生導(dǎo)師,張教授在科研上要求學(xué)生從選題、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到正式實(shí)驗(yàn)、論文撰寫(xiě),每個(gè)環(huán)節(jié)都務(wù)必求實(shí)求真,杜絕學(xué)術(shù)造假。每批學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前,張教授都要做兩個(gè)報(bào)告:“如何進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)”和“如何撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)記錄”,要求學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范地進(jìn)行科學(xué)研究,真實(shí)、認(rèn)真地撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)記錄。在生活上,張教授關(guān)心愛(ài)護(hù)學(xué)生,培養(yǎng)他們的待人接物和社交能力。張教授已培養(yǎng)博士研究生17位,碩士研究生35位,學(xué)生遍布國(guó)內(nèi)醫(yī)藥領(lǐng)域以及美國(guó)、加拿大等國(guó)家。
作為研究所所長(zhǎng),張教授一貫注重培養(yǎng)青年教師。山東大學(xué)合校之初,在所內(nèi)率先提出了“研究所青年教師學(xué)歷提升計(jì)劃”和“研究所青年教師出國(guó)進(jìn)修計(jì)劃”,并克服教學(xué)任務(wù)繁重等重重困難,鼓勵(lì)、督促青年教師較快地完成了上述計(jì)劃。目前,研究所13位青年教師中12位已獲得博士學(xué)位,11位具有國(guó)外學(xué)習(xí)經(jīng)歷。科學(xué)研究,不懈求索,務(wù)實(shí)求真
腦血管疾病是目前導(dǎo)致死亡的3大疾病之一,嚴(yán)重影響人類(lèi)健康。20世紀(jì)90年代初,張教授在抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物研究的基礎(chǔ)上開(kāi)始腦血管藥理學(xué)研究。經(jīng)過(guò)近20年的探索,逐步形成了以缺血性腦血管病發(fā)生發(fā)展機(jī)制及防治藥物研究為特色的研究方向,主要包括: (1)腦血管病凝血系統(tǒng)機(jī)制與干預(yù)策略研究:(2)腦血管病抗炎免疫機(jī)制與干預(yù)策略研究: (3)腦血管病RAS系統(tǒng)機(jī)制與干預(yù)策略研究。
張教授在研究工作中注重基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究的結(jié)合,在研究缺血性腦血管病發(fā)生發(fā)展機(jī)制的基礎(chǔ)上,先后研究了化合物EXP-2528,N-2035,N2211,以及燈盞乙素、羥基紅花黃色素等抗腦缺血損傷作用,為相關(guān)藥物開(kāi)發(fā)做了大量工作。
張岫美教授先后承擔(dān)并完成國(guó)家自然科學(xué)基金、山東省自然科學(xué)基金、山東省科技攻關(guān)計(jì)劃等項(xiàng)目10余項(xiàng);其他合作協(xié)作項(xiàng)目、橫向課題及新藥研究等20余項(xiàng),150余篇,其中SCI收錄30多篇。主編、副主編、主審和參加編寫(xiě)著作40余部。
學(xué)術(shù)交流,團(tuán)結(jié)協(xié)作,共謀發(fā)展
作為中國(guó)藥理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)和教學(xué)與科普專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員,張教授非常重視學(xué)術(shù)交流。他先后組織并主持了第15屆世界藥理學(xué)大會(huì)藥理學(xué)教學(xué)衛(wèi)星會(huì)議,第一屆海峽醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教學(xué)研討會(huì),第七次全國(guó)藥理學(xué)教學(xué)會(huì)議暨第二屆海峽兩岸醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,以及第四屆、第五屆、第六屆全國(guó)藥理學(xué)教學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,促進(jìn)了國(guó)際、國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)交流。
作為山東藥理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng),張教授領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)結(jié)山東省藥學(xué)、藥理學(xué)工作者積極開(kāi)展省內(nèi)學(xué)術(shù)交流,促進(jìn)了山東省藥理學(xué)科的發(fā)展。山東藥理學(xué)會(huì)堅(jiān)持每年召開(kāi)一次學(xué)術(shù)交流會(huì)和2次全體理事會(huì),每年開(kāi)展一次山東省青年藥理學(xué)工作者獎(jiǎng)評(píng)選活動(dòng),提高了青年藥理學(xué)工作者的科研積極性,促進(jìn)了藥理學(xué)科后備力量的發(fā)展。通過(guò)張教授和各位理事、會(huì)員的努力,山東省藥理學(xué)科有了長(zhǎng)足發(fā)展,得到了中國(guó)藥理學(xué)會(huì)及山東省科協(xié)的肯定和表?yè)P(yáng)。社會(huì)工作,建言獻(xiàn)策,關(guān)注民生
張教授在完成日常教學(xué)、科研工作的同時(shí),積極承擔(dān)社會(huì)工作。作為山東省第十屆、第十一屆人大代表、山東省人大常委會(huì)委員,張教授經(jīng)常深入社會(huì),廣泛調(diào)研,就民眾所關(guān)心的醫(yī)療衛(wèi)生和藥物不良反應(yīng)等問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查研究,并寫(xiě)成議案提交省人大審議。6年來(lái),張教授共提交議案6項(xiàng),很好地履行了人大代表的職責(zé)。
作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)和山東省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事赦技術(shù)鑒定委員會(huì)專(zhuān)家,積極參加醫(yī)療事故鑒定,作為山東省新藥評(píng)審專(zhuān)家,嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)格地做出評(píng)審意見(jiàn)。
關(guān)鍵詞:分泌性中耳炎;輔助治療;金蕎麥片
分泌性中耳炎(secretoryotitismedia,SOM)是以鼓室積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。小兒及成人均可發(fā)病,據(jù)報(bào)道國(guó)內(nèi)成人發(fā)病率為2.16%,兒童為2.51%,近年來(lái)發(fā)病率不斷上升,尤其在兒童中更為多,如不及時(shí)治療,常致耳聾,無(wú)法補(bǔ)救。治療往往應(yīng)用減充血?jiǎng)⒖股鳌⑻瞧べ|(zhì)激素、抗組胺藥及手術(shù)等西醫(yī)治療方法,效果并不理想,且有一定的不良反應(yīng)[1,2]。
近年來(lái)在分泌性中耳炎治療中采用中西藥結(jié)合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,一方面可充分發(fā)揮藥物治療的效果,另一方面減少不良反應(yīng)減輕病人的痛苦,同時(shí)還可以減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
金蕎麥系蓼科蕎麥屬(Fagopyrum)植物。藥理研究表明,該屬植物在抗腫瘤及降糖、調(diào)脂、抗風(fēng)濕方面作用明顯,是良好的抗菌、抗炎、鎮(zhèn)咳、祛痰、鎮(zhèn)痛藥物[3]。金蕎麥素有“植物抗生素”之美譽(yù),且不會(huì)產(chǎn)生抗生素樣的耐藥性及副作用,上市產(chǎn)品金蕎麥片由金蕎麥單味藥組成,具有清熱解毒,排膿祛瘀,止咳平喘功效,用于急性肺膿瘍、急慢性氣管炎、喘息型慢性氣管炎、支氣管哮喘及細(xì)菌性痢疾[4,5]。本研究采用金蕎麥片作為分泌性中耳炎輔助治療,探討其療效。
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇2012年2月~2013年2月我院收治相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為分泌性中耳炎患者100例,所選患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各50例。治療組男28例,女22例,年齡5~35歲,平均年齡16歲;對(duì)照組男27例,女23例,年齡5~35歲,平均年齡16.4歲。兩組患者在性別、年齡、病情程度、病程長(zhǎng)短等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
治療組給予金蕎麥片(黑龍江康麥藥業(yè)有限公司生產(chǎn),批號(hào):121023),每次0.33~0.66g,每日3次,同時(shí)結(jié)合耳咽管吹張,1%地塞米松麻黃素液點(diǎn)鼻治療;對(duì)照組不給予金蕎麥片,只給予耳咽管吹張,1%地塞米松麻黃素液點(diǎn)鼻治療,方法與治療組同。兩組療程均為12天,共治療3個(gè)療程。在實(shí)驗(yàn)研究中,剔除因特殊原因?qū)е碌募訇?yáng)性、假陰性的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,對(duì)兩組的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,按治愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)。比較兩組結(jié)果,驗(yàn)證金蕎麥片在治療分泌性中耳炎中的療效。
1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
療效以三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià),治愈:耳鳴、耳悶脹感等自覺(jué)癥消失,鼓膜顏色恢復(fù)正常,活動(dòng)度好,純音聽(tīng)力測(cè)試平均導(dǎo)聽(tīng)閾≦20dB,平均氣骨導(dǎo)差縮小至10dB以?xún)?nèi);好轉(zhuǎn):自覺(jué)癥狀明顯減輕,鼓膜顏色接近正常,活動(dòng)度改善,平均氣導(dǎo)聽(tīng)閾提高15dB以上,平均氣骨導(dǎo)差縮小或無(wú)明顯改變;無(wú)效:自學(xué)癥狀無(wú)改善,局部檢查所見(jiàn)與治療前比較無(wú)改變。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
數(shù)據(jù)均用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量以率(%)表示,組間比較采用x2檢驗(yàn),P﹤0.05為差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組治療中均未出現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng)、過(guò)敏現(xiàn)象,無(wú)假陽(yáng)性、假陰性實(shí)驗(yàn)結(jié)果。治療組和對(duì)照組療效比較見(jiàn)表1。
治療組治愈率和總有效率分別為58.0%、92.0%,高于對(duì)照組的48.0%、78.0%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
4 討論
從上述研究結(jié)果分析顯示,金蕎麥片在輔助治療分泌性中耳炎上具有顯著效果,治愈率達(dá)到92%,比對(duì)照組高出14%。結(jié)果表明金蕎麥片在臨床上治療分泌性中耳炎具有重要意義,為金蕎麥片在臨床上應(yīng)用提供參考依據(jù),為金蕎麥片的新治療功效提供依據(jù)。
分泌性中耳炎(secretoryotitismedia,SOM)是以鼓室積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。該病可分為急、慢性?xún)煞N,慢性分泌性中耳炎因急性分泌性中耳炎未得到及時(shí)與恰當(dāng)?shù)闹委煟蛴杉毙苑置谛灾卸追磸?fù)發(fā)作,遷延轉(zhuǎn)化而來(lái)。目前認(rèn)為主要的病因有咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應(yīng),但大多研究?jī)A向予咽鼓管功能障礙是最主要的病因。對(duì)SOM進(jìn)行積極有效的治療,對(duì)防治耳聾有重要意義。傳統(tǒng)分泌性中耳炎的治療主要以西醫(yī)及手術(shù)治療,但兩者均存在著不足,治療一般采用消炎、滴鼻、抗菌、脫敏等治療,西藥抗生素抗病毒藥物但對(duì)于病情重、病程長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作者,上述方法往往很難奏,西藥抗生素抗病毒藥物常帶來(lái)耐藥物與不良反應(yīng)如惡心、嘔吐等;手術(shù)治療往往能快捷地解決病人患者的痛楚,但是往往會(huì)留下后遺癥及副作用[6]。
中醫(yī)藥在治療分泌性中耳炎中具有優(yōu)勢(shì),主要體現(xiàn)在:1、中醫(yī)可以對(duì)不同的分泌性中耳炎進(jìn)行分型診治,對(duì)癥下藥,從而起到快速治療作用;2、中醫(yī)藥的治療還可以減少毒副作用的發(fā)生,降低后遺癥的發(fā)生;3、降低病人患者在治療中的痛楚,提高病人生活質(zhì)量,降低醫(yī)藥藥費(fèi)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);4、近年來(lái)有研究證明中醫(yī)藥在慢性疾病治療中發(fā)揮著西醫(yī)不可替代的作用。
鑒于中醫(yī)藥在慢性疾病中治療的優(yōu)勢(shì)及在其它的一些疾病中的輔助作用,未來(lái)的分泌性中耳炎的治療勢(shì)必會(huì)越來(lái)越傾向側(cè)重于中醫(yī)藥的治療,而病人對(duì)于中醫(yī)藥治療也會(huì)提供積極的反饋,讓更多的人選擇中醫(yī)藥治療。因此,本研究的順利進(jìn)行和良好的效果將會(huì)為分泌性中耳炎的治療提供更多更佳的選擇。
本研究中用到的金蕎麥片中金蕎麥素有“植物抗生素”之美譽(yù),且不會(huì)產(chǎn)生抗生素樣的耐藥性及副作用,上市產(chǎn)品金蕎麥片由金蕎麥單味藥組成,具有清熱解毒,排膿祛瘀,止咳平喘功效,用于急性肺膿瘍、急慢性氣管炎、喘息型慢性氣管炎、支氣管哮喘及細(xì)菌性痢疾。將金蕎麥片用于分泌性中耳炎的治療也將開(kāi)發(fā)金蕎麥片治療新用途。
參考文獻(xiàn)
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