序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護(hù)理系畢業(yè)生論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】高職院校 護(hù)生 職業(yè)生涯規(guī)劃

職業(yè)生涯規(guī)劃是指一個(gè)人依據(jù)理想的長期目標(biāo)，所形成的一系列工作選擇，以及相關(guān)的教育和培訓(xùn)活動(dòng)，是有計(jì)劃的職業(yè)發(fā)展歷程。而護(hù)理人員職業(yè)生涯規(guī)劃是護(hù)士在從事護(hù)理工作中根據(jù)其專業(yè)發(fā)展和需要，獲取相關(guān)的知識(shí)與技術(shù)，擬定需要達(dá)到的目標(biāo)，最終達(dá)到既定目標(biāo)的過程。

護(hù)生是一個(gè)特殊群體，其職業(yè)生涯具有較強(qiáng)的技術(shù)性、專業(yè)性。近年來隨著招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，給護(hù)理學(xué)生求職就業(yè)帶來很大的競爭性、挑戰(zhàn)性，因此如何為社會(huì)培養(yǎng)合格的護(hù)理人才是擺在衛(wèi)生類高職院校面前最為突出的問題。為了有目的、有計(jì)劃、有步驟地對護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育，幫助護(hù)生進(jìn)行個(gè)體的自我定位，確立生涯目標(biāo)、設(shè)計(jì)合理的成才之路；選擇有意義的個(gè)人價(jià)值觀；幫助護(hù)生加深對所學(xué)專業(yè)的了解，正確處理當(dāng)前學(xué)習(xí)與實(shí)現(xiàn)個(gè)人職業(yè)理想的關(guān)系。

一、護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性

曾經(jīng)有人對日本東京大學(xué)畢業(yè)生做過一項(xiàng)調(diào)查.結(jié)果表明：只有3%的畢業(yè)生具有明確的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)：畢業(yè)后做什么，計(jì)劃取得什么樣的業(yè)績，達(dá)到什么樣的層次等等，并且予以書面化。12年后。針對這群畢業(yè)生的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn).當(dāng)初那3%有目標(biāo)設(shè)定的人.收入狀況明顯好于其他人，并且對生活的滿足程度也高出很多?？梢?，明確的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃和目標(biāo)對成功者是多么重要。

我校自建校以來每年都舉行畢業(yè)生招聘會(huì)。面對眾多的招聘單位，許多學(xué)生尤其是護(hù)理系的學(xué)生沒有明確目標(biāo)、拿著求職材料不知往哪家單位投是好.參加就業(yè)招聘會(huì)好像是在“趕集”。多數(shù)護(hù)生沒有“生涯”概念。缺乏明確的職業(yè)目標(biāo)，不清楚自己的優(yōu)勢、劣勢，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展也不甚了解。由此可見.規(guī)劃設(shè)計(jì)好自己的職業(yè)生涯有助于護(hù)生的職業(yè)選擇和職業(yè)發(fā)展，極具現(xiàn)實(shí)意義。

二、輔導(dǎo)高職護(hù)生開展職業(yè)生涯規(guī)劃的新思路

要解決高職院校護(hù)理系學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃存在的問題，必須從多方面入手。從學(xué)生自身來說，首先要采取積極主動(dòng)的態(tài)度：社會(huì)和用人單位也要伸出關(guān)心和幫助的援手；而作為學(xué)校則負(fù)有不可推卸的責(zé)任，應(yīng)該盡快改變傳統(tǒng)的就業(yè)指導(dǎo)工作思路，積極探索大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)的新思路。

（一）普及職業(yè)生涯教育，幫助高職學(xué)生樹立正確的職業(yè)生涯規(guī)劃觀念

職業(yè)生涯規(guī)劃教育能夠幫助廣大學(xué)生較為深刻地剖析自我，參照社會(huì)對人才素質(zhì)的要求，不斷修正自己的職業(yè)發(fā)展計(jì)劃。因此，職業(yè)生涯規(guī)劃教育就應(yīng)該自始至終地貫穿在大學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中，職業(yè)生涯規(guī)劃應(yīng)作為就業(yè)指導(dǎo)教育的重要內(nèi)容之一，列入教育計(jì)劃之中。

（二）引進(jìn)職業(yè)測評(píng)體系，幫助大學(xué)生客觀了解自我

職業(yè)測評(píng)具有預(yù)測、診斷、探測和評(píng)估等功能，不僅可以幫助學(xué)生了解其職業(yè)興趣、職業(yè)能力、職業(yè)傾向性，還可以評(píng)定其個(gè)性特征和動(dòng)機(jī)需求水平。學(xué)校應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)測評(píng)在大學(xué)生就業(yè)選擇和職業(yè)發(fā)展中的作用，挑選和引進(jìn)合適的測評(píng)工具，盡快讓所有學(xué)生接受職業(yè)測評(píng)服務(wù)。

（三）加強(qiáng)和引導(dǎo)大學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，增強(qiáng)其專業(yè)性和職業(yè)針對性

在大學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中，要增強(qiáng)其專業(yè)性和職業(yè)針對性。使他們在了解社會(huì)的同時(shí)，對其所學(xué)專業(yè)的應(yīng)用以及將來可能從事的相關(guān)職業(yè)有一個(gè)比較清晰的感性認(rèn)識(shí)，使大學(xué)生不僅在心理上接納自己將要從事的工作，而且進(jìn)一步明確自己今后的努力方向。因此，學(xué)校應(yīng)加大力度建立相關(guān)的專業(yè)社會(huì)實(shí)踐、實(shí)習(xí)和就業(yè)基地，組織和安排相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生到相關(guān)工作崗位上去。

（四）加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)隊(duì)伍的專業(yè)化培養(yǎng)

大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)既是一項(xiàng)神圣的事業(yè)，又是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，需要一支具有較強(qiáng)專門知識(shí)、能力和素質(zhì)的隊(duì)伍，才能充分發(fā)揮高職院校的教育功能。這就需要通過集中培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，建立一支專業(yè)化、專家化、科學(xué)化的職業(yè)生涯指導(dǎo)隊(duì)伍，使之成為大學(xué)生的“職業(yè)導(dǎo)航師”。

三、護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育中應(yīng)注意的問題

（一）盡早培養(yǎng)職業(yè)興趣、職業(yè)意識(shí)

一個(gè)人職業(yè)興趣、職業(yè)意識(shí)的養(yǎng)成是一個(gè)長期的過程。護(hù)生進(jìn)入高職院校以前，沒有實(shí)際接受過護(hù)理職業(yè)教育，對護(hù)理職業(yè)缺乏必要的了解，還沒有真正形成護(hù)理職業(yè)興趣和職業(yè)意識(shí)。因此.護(hù)生的護(hù)理職業(yè)興趣和職業(yè)意識(shí)要從一進(jìn)入高職院校就開始培養(yǎng)，以適應(yīng)護(hù)理職業(yè)發(fā)展的需要。

（二）依據(jù)所學(xué)專業(yè)進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)

用人單位招聘時(shí)，首先考慮的就是專業(yè)。護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和就業(yè)方向。是護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)的依據(jù)。如果護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃離開了護(hù)理專業(yè).從事的職業(yè)不是自己所學(xué)的護(hù)理專業(yè)，參加工作后必然就要“補(bǔ)課”，這無形中給自己增加了許多負(fù)擔(dān)，也不利于個(gè)人發(fā)展，難以實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。

（三）完善職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)服務(wù)

浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校曾對700名學(xué)生進(jìn)行的“職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)”抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：絕大部分學(xué)生認(rèn)為職業(yè)生涯教育很重要；對學(xué)?；蛘咂渌?wù)機(jī)構(gòu)提供的職業(yè)生涯設(shè)計(jì)、就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。只有兩成學(xué)生非常滿意，而近一半的學(xué)生不滿意?？梢姡蟛糠謱W(xué)生對職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)服務(wù)不滿意。

對護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯輔導(dǎo)不只是職業(yè)知識(shí)的介紹不能照本宣科，空洞說教，要采用多種方法和手段提高輔導(dǎo)效果。如采用專題講座、現(xiàn)身說法、社區(qū)實(shí)踐、外出參觀、角色扮演等多種形式，使輔導(dǎo)的內(nèi)容形象、深動(dòng)、具體。要用啟發(fā)、討論、辯論、測試等學(xué)生參與的方法，開啟學(xué)生的思路，分享經(jīng)驗(yàn)和感受。

高職院校適時(shí)對護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯輔導(dǎo)是提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格的護(hù)理人才，提高護(hù)生核心競爭力的重要教學(xué)手段?？茖W(xué)、合理與適時(shí)的職業(yè)生涯團(tuán)體輔導(dǎo)是幫助護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯設(shè)計(jì)、進(jìn)行自我的定位、選擇職業(yè)生涯角色、尋求最佳生涯發(fā)展途徑的專門性課程和活動(dòng)，也是學(xué)校職業(yè)生涯輔導(dǎo)中最有效的輔導(dǎo)形式之一。

參考文獻(xiàn)

[1]吳風(fēng)清；危情護(hù)理[期刊論文]-中國醫(yī)院院長 2008（05）

篇(2)

【摘 要】過渡語理論對語言教學(xué)有著積極的作用。英語教師應(yīng)該掌握過渡語特征及其來源以便在教學(xué)中加以合理應(yīng)用。只要教師加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，講究教學(xué)策略，掌握糾錯(cuò)策略和技巧就會(huì)減少教學(xué)困難，提高教學(xué)效率。

關(guān)鍵詞 過渡語；高職英語；教學(xué)策略；啟示

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-0568（2015）08-0052-02

作者簡介：賀正全，副教授。研究方向：高等職業(yè)教育英語教學(xué)。

基金項(xiàng)目：本文系甘肅省教育廳2014年度外教社—甘肅省普通高等學(xué)校大學(xué)英語教改項(xiàng)目 “大學(xué)英語快速口練課堂教學(xué)模式”（委托項(xiàng)目-10）的階段性成果。

一、過渡語理論概述

1.過渡語理論。過渡語，西方一些學(xué)者稱之為中介語，其理論出現(xiàn)于20世紀(jì)60年代末。其主要代表人物之一塞林克（Selinker）于1969年在其論文Language Transfer中首先使用了“中介語”這一名稱。1972年他又發(fā)表了Interlanguage的論文，對這一概念進(jìn)行了闡述。塞林克認(rèn)為二語習(xí)得者的語言應(yīng)當(dāng)被看作一個(gè)在結(jié)構(gòu)上處于本族語和目的語之間的中間狀態(tài)的內(nèi)在語言系統(tǒng)。它既不是母語的直接翻譯，又與目的語很不一致。它們不是任意的，而是遵循一定規(guī)則的。我國學(xué)者周流溪認(rèn)為應(yīng)該稱之為過渡語，因?yàn)橹薪檎Z是起一個(gè)中介作用，比如國內(nèi)苗族人和壯族人見面而不能用其民族語言交流的時(shí)候就會(huì)用漢語作為中介語進(jìn)行交流。在國際上，如中國人和俄國人見面時(shí)可以使用英語交流，這時(shí)候英語就是中介語。而過渡語只是處于過渡狀態(tài)，尚未完全學(xué)會(huì)和掌握的語言。

2.過渡語的特征。過渡語有著五個(gè)鮮明的特征：①可滲透性。這是指語言學(xué)習(xí)者的過渡語系統(tǒng)是開放的，其組成規(guī)則不是固定不變的。隨著新知識(shí)和新規(guī)則的學(xué)習(xí)，原來尚未學(xué)好的規(guī)則和結(jié)構(gòu)會(huì)不斷調(diào)整，過渡語偏誤不斷得到修正。②動(dòng)態(tài)性。這是指隨著新知識(shí)、新規(guī)則的不斷注入，過渡語緩慢地修改已有的規(guī)則，逐步向目的語靠近、適應(yīng)目的語新規(guī)則的過程。③系統(tǒng)性。即過渡語是相對獨(dú)立的語言系統(tǒng)，它具有一套獨(dú)特的語音、語法和詞匯規(guī)則體系。雖然過渡語具有可變性，但它從一個(gè)階段向另一個(gè)階段的發(fā)展是規(guī)則有序的。④反復(fù)性。過渡語在向目的語接近的過程中不是直線前進(jìn)的，而是有反復(fù)和曲折，通過不斷修正與調(diào)整直至最終接近或達(dá)到目的語水平。⑤石化現(xiàn)象。這是指外語學(xué)習(xí)者的過渡語中的一些語言項(xiàng)目、語言規(guī)則和系統(tǒng)性知識(shí)趨向于固定下來的狀態(tài)。

3.過渡語來源。塞林克將過渡語產(chǎn)生的根源總結(jié)為五個(gè)方面：一是語言遷移：學(xué)習(xí)者由于不熟悉目的語的語法規(guī)則而自覺或不自覺地運(yùn)用母語的規(guī)則來處理目的語信息的現(xiàn)象。語言遷移是以選擇的方式進(jìn)行的，并不是所有相似的語言現(xiàn)象都會(huì)發(fā)生遷移。二是目的語規(guī)則的泛化：在外語學(xué)習(xí)過程中外語學(xué)習(xí)者把一些語言規(guī)則當(dāng)成普遍性的規(guī)則來用，結(jié)果創(chuàng)造出目的語中沒有的結(jié)構(gòu)變體。它不帶有母語的特征，但是反映了學(xué)習(xí)者目的語的特征。三是訓(xùn)練遷移：外語學(xué)習(xí)過程中由于訓(xùn)練方法不當(dāng)、或訓(xùn)練材料不合適、或訓(xùn)練量不足等因素而造成學(xué)習(xí)者擴(kuò)大某條規(guī)則的覆蓋面。四是學(xué)習(xí)策略：外語學(xué)習(xí)者摸索單詞、語法規(guī)則和其它語言項(xiàng)目的含義和用法的方法。它是學(xué)習(xí)者對輸入語言及其語言知識(shí)發(fā)展過程的一個(gè)重要標(biāo)志。五是交際策略：外語學(xué)習(xí)者在表達(dá)意思時(shí)所運(yùn)用的策略和方法。在需要表達(dá)某些超過學(xué)習(xí)者現(xiàn)有的語言知識(shí)和技能所能表達(dá)的內(nèi)容時(shí)，就會(huì)有意識(shí)地使用一些語言的或非語言的手段進(jìn)行交際。

二、高職學(xué)生英語學(xué)習(xí)特點(diǎn)

1.高職院校生源復(fù)雜。高職院校學(xué)生來源十分復(fù)雜，尤其是隨著招生制度的改革其學(xué)生成分更趨多樣化。最早占較多數(shù)量的“3+2”大專生雖然逐漸減少，但還是有一定數(shù)量存在。然后是近幾年高招改革后的單招招來的學(xué)生。這部分學(xué)生又有兩種情況：一種是 “三校生”（即職業(yè)高中、中專和技校），另一種是高中畢業(yè)生。而這兩種情況又很不一樣，單招招進(jìn)的“三校生”是原先初中畢業(yè)后沒有考上高中而上了“三?！钡膶W(xué)生中的優(yōu)秀學(xué)生；單招招進(jìn)的高中畢業(yè)生則是高三中學(xué)業(yè)成績比較差、普通高考無望的學(xué)生，當(dāng)然他們也不是最差的高三學(xué)生。目前還有占比較多數(shù)的普通高考統(tǒng)招學(xué)生，這部分學(xué)生相對來講學(xué)業(yè)成績和各方面素質(zhì)都不錯(cuò)。即將實(shí)行的高考改革還會(huì)推薦一部分優(yōu)秀的“三校生”和優(yōu)秀的高三畢業(yè)生就讀高職，而這部分優(yōu)秀學(xué)生的“優(yōu)秀”程度會(huì)令任課教師擔(dān)憂。如此復(fù)雜的生源給高職大學(xué)英語教學(xué)帶來了前所未有的困難和挑戰(zhàn)。

2.高職學(xué)生英語基礎(chǔ)薄弱。就高職學(xué)生英語知識(shí)水平和各項(xiàng)技能發(fā)展情況來看情況也是十分復(fù)雜。比較普遍的是詞匯量不達(dá)標(biāo)，聽說能力缺失；語法概念模糊；學(xué)習(xí)方式落后。按《高職高專教育英語課程教學(xué)基本要求》中的較低要求入校學(xué)生應(yīng)掌握單詞1000個(gè)。據(jù)我們的考查，各系學(xué)生掌握詞匯的情況不一樣，像護(hù)理系等醫(yī)學(xué)類學(xué)生完全達(dá)到了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，甚至達(dá)到了1600個(gè)的標(biāo)準(zhǔn)要求。女生的英語水平相對較好，男生中以及工程類學(xué)生中甚至有完全不具備聽說讀寫能力的學(xué)生，其詞匯量在百位數(shù)以下。一些學(xué)生，尤其是一些男生不具備朗讀能力，懼怕開口。

3.高職學(xué)生英語學(xué)習(xí)特點(diǎn)。高職復(fù)雜的生源結(jié)構(gòu)和學(xué)生多樣化的英語基礎(chǔ)使大學(xué)英語教學(xué)顯得十分困難，但是盡管如此，高職學(xué)生英語學(xué)習(xí)還是有一定規(guī)律可循的，學(xué)生學(xué)習(xí)英語也表現(xiàn)出了一定的特點(diǎn)。拿我院來說，首先表現(xiàn)出的是各系學(xué)生對英語學(xué)習(xí)的態(tài)度非常不同。以護(hù)理系為代表的醫(yī)學(xué)類學(xué)生對英語較為重視，且很有信心學(xué)好，他們樂于學(xué)習(xí)語法且喜歡參加考試拿證。但是他們卻不善于表演，不太愿意與他人合作學(xué)習(xí)。藝術(shù)系學(xué)生雖然英語基礎(chǔ)較差，但是他們卻善于表演，如對話表演，演講等。工程類如機(jī)械系、汽車系和建筑系學(xué)生，男生多，英語基礎(chǔ)差，甚至缺乏起碼的聽讀能力，這部分學(xué)生則既沒有信心，又沒有愿望學(xué)好英語。

三、過渡語理論對語言教學(xué)的啟示

過渡語理論對高職英語教學(xué)有重要的啟示作用。教師應(yīng)該努力研究過渡語理論并用之于教學(xué)。

1.加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，掌握糾錯(cuò)策略和技巧。對于學(xué)生在外語學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤，教師有三種不同的觀點(diǎn)和對待措施。第一種觀點(diǎn)認(rèn)為學(xué)生在語言學(xué)習(xí)中出現(xiàn)錯(cuò)誤是不應(yīng)該的，是學(xué)生沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)造成的，所以應(yīng)該加強(qiáng)課堂紀(jì)律管理，嚴(yán)格要求學(xué)生，杜絕錯(cuò)誤的發(fā)生。持這種觀點(diǎn)的教師顯然沒有閱讀過過渡語理論，其錯(cuò)誤在于沒有認(rèn)識(shí)到語言學(xué)習(xí)中錯(cuò)誤的發(fā)生是不可避免的。第二種觀點(diǎn)認(rèn)為學(xué)生在學(xué)習(xí)外語時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤在所難免。重要的是教師要及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯(cuò)誤，及時(shí)予以糾正。殊不知，過度糾正學(xué)生外語學(xué)習(xí)中的錯(cuò)誤會(huì)打擊學(xué)生學(xué)習(xí)外語的積極性，反而不利于外語學(xué)習(xí)。第三種觀點(diǎn)認(rèn)為學(xué)生學(xué)習(xí)外語時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤是正常的。說話寫作應(yīng)該著重看是否表達(dá)流利，隨著學(xué)生外語水平的不斷提高其錯(cuò)誤也就自行消失了。這種觀點(diǎn)也有失偏頗。對于外語學(xué)習(xí)中的錯(cuò)誤若不在適當(dāng)時(shí)機(jī)予以糾正，錯(cuò)誤就會(huì)形成習(xí)慣而導(dǎo)致以后不容易改正。

過渡語理論告訴我們外語學(xué)習(xí)是個(gè)不斷出現(xiàn)偏誤，不斷糾正偏誤的過程，是外語學(xué)習(xí)不可缺少的環(huán)節(jié)。既然如此，如何糾錯(cuò)就是語言教師課堂教學(xué)的一項(xiàng)基本技能。高職學(xué)生來源復(fù)雜，英語基礎(chǔ)又不在同一個(gè)水準(zhǔn)。因此，更應(yīng)該注意照顧學(xué)生情感，講究有效性。教師要盡量掌握較多的糾錯(cuò)策略，針對不同錯(cuò)誤選擇恰當(dāng)?shù)募m錯(cuò)技巧，比如教師糾正與學(xué)生糾正、直接糾正與間接糾正、即時(shí)糾正與延時(shí)糾正等。其中學(xué)生相互糾錯(cuò)有著重要的意義，不但提高學(xué)生對錯(cuò)誤的認(rèn)知能力，而且培養(yǎng)了學(xué)生的合作意識(shí)和合作習(xí)慣。

語言教師要努力學(xué)習(xí)理論，把握學(xué)生語言偏誤的演化過程，及時(shí)分析學(xué)生錯(cuò)誤，講究糾錯(cuò)策略，采取友好態(tài)度，適時(shí)糾錯(cuò)，促使過渡語逐步向目的語靠近，提高其語言能力，從而提高外語教學(xué)實(shí)效。

2.盡可能多地輸入目的語，熟練掌握目的語表達(dá)方式。從過渡語產(chǎn)生的根源看，主要還是因?yàn)閷W(xué)習(xí)者沒有吸收足夠的目的語。所以，在教學(xué)中教師不僅要充分利用課堂時(shí)間，更主要地還要利用課外時(shí)間引導(dǎo)組織學(xué)生多渠道、多方式接觸學(xué)習(xí)目的語。比如鼓勵(lì)甚至組織學(xué)生與講目的語者會(huì)話交流；收聽目的語電臺(tái)節(jié)目；觀看目的語電影，閱讀目的語報(bào)刊小說；開展目的語類競賽，英語目的語節(jié)目表演等。經(jīng)常寫一些目的語短文，做一些翻譯練習(xí)等，通過多種感官刺激熟練掌握目的語。

3.精心設(shè)計(jì)課堂教學(xué)，盡量縮小目的語規(guī)則的泛化和訓(xùn)練遷移。教師備課上課時(shí)要充分利用所學(xué)理論和經(jīng)驗(yàn)，精心挑選訓(xùn)練內(nèi)容，設(shè)計(jì)訓(xùn)練形式，控制訓(xùn)練量。比如學(xué)習(xí)英語一般過去時(shí)一般疑問句，學(xué)生會(huì)產(chǎn)生這樣的過渡語：Did you went to school yesterday？顯然，這是把動(dòng)詞過去式的運(yùn)用規(guī)則過度推廣了。所以，教學(xué)一般過去時(shí)疑問句時(shí)就要對此加以特別提醒，給予適量訓(xùn)練。再比如，在教學(xué)中學(xué)生會(huì)把“她是一名好學(xué)生”這個(gè)句子翻譯成“He is a good student.”這是因?yàn)橛?xùn)練時(shí)經(jīng)常用he而很少用she的緣故。也就是人稱代詞he訓(xùn)練過度，而人稱代詞she缺乏訓(xùn)練。因此，設(shè)計(jì)課堂教學(xué)時(shí)要考慮到這種情況，對各種性別人稱代詞都要給予適量訓(xùn)練。

參考文獻(xiàn)：

[1]張國揚(yáng),朱亞夫.外語教育語言學(xué)[M]. 南寧:廣西教育出版社,1996:115.

[2]司聯(lián)合.過渡語理論與語言教學(xué)[M].南京:河海大學(xué)出版社,2004,112

篇(3)

隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和逐步完善,醫(yī)院改革面臨的主要矛盾是醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi)和醫(yī)院補(bǔ)償不足并行,醫(yī)院服務(wù)模式單一與社會(huì)多樣化服務(wù)需求的矛盾,新的醫(yī)療保障體制對醫(yī)療服務(wù)也提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院改革的思路是充分利用現(xiàn)有的、有限的衛(wèi)生資源,建立起優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、富有生機(jī)和活力的運(yùn)行機(jī)制,強(qiáng)化經(jīng)營意識(shí),講究成本效益,提高醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量。我院此次人事改革的主要原則是緊縮編制,定員定編,減員增效,強(qiáng)化聘任,競爭上崗,轉(zhuǎn)崗分流,提高效率和效能,建立科學(xué)、完整的考核體系和考核制度。

2合理配置與使用護(hù)理人力資源

2.1合理測算人員編制

人事制度改革的核心是建立一種充滿生機(jī)和活力的用人機(jī)制,我院護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院改革的總體思路,配合人事處合理測算了護(hù)理人員編制,我們以衛(wèi)生部1978年《綜合醫(yī)院編制試行辦法》為藍(lán)本,結(jié)合前3年各個(gè)科室的工作量,并借鑒國內(nèi)外醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)制定了各科室護(hù)理人員編制。普通病房每4張床設(shè)1名護(hù)士,每40~50張床設(shè)3~4名治療護(hù)士;每60~80門診人次設(shè)1名門診護(hù)士,每張ICU床設(shè)2~3名護(hù)士,每張手術(shù)臺(tái)設(shè)3名護(hù)士,承擔(dān)教學(xué)、科研任務(wù)的科室設(shè)1~2名教學(xué)、科研護(hù)士。神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科等護(hù)理量大的科室在人員編制方面給予一定傾斜。特殊的專業(yè)科室根據(jù)工作量或崗位特點(diǎn)進(jìn)行配備。如急診科,我們根據(jù)急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求和我院急診科的設(shè)置特點(diǎn)進(jìn)行配備。我院日急診量300人次,急診流水設(shè)A類病人區(qū)、B類病人區(qū)和C類病人區(qū),分診護(hù)士要根據(jù)就診病人情況,測量生命體征,初步分診,并將不同類別病人送至不同診區(qū)。因此我們要求急診護(hù)士實(shí)行12h值班制,每班配備8~10名,基本保證了新的急診模式的運(yùn)轉(zhuǎn)。我院是一家擁有850張床位的三級(jí)甲等醫(yī)院,日門診量3000人次,日急診量300人次,全年候開放門診,24h開放導(dǎo)管室,周一至周五全天開放手術(shù)室,院外開放床位150張,經(jīng)初步測算全院應(yīng)配備護(hù)士692名,護(hù)士與床位之比為1:0.81。此編制隨著護(hù)理業(yè)務(wù)的不斷開展還需逐步調(diào)整。

2.2制定護(hù)理管理人員的編制標(biāo)準(zhǔn)和聘任資格,加大對護(hù)理管理人員的獎(jiǎng)懲力度

我院結(jié)合自身學(xué)科建設(shè)和發(fā)展要求,制定了護(hù)理管理人員設(shè)崗標(biāo)準(zhǔn)和聘任條件。大于50張床位,下設(shè)3個(gè)以上護(hù)理單元,承擔(dān)護(hù)理教學(xué)、科研的大科室可設(shè)置科護(hù)士長。科護(hù)士長應(yīng)具有大學(xué)本科或以上學(xué)歷(過渡期可為大專學(xué)歷),具有主管護(hù)師或以上職稱,有著8年以上臨床經(jīng)驗(yàn),擔(dān)任過站護(hù)士長,是本系統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研的總負(fù)責(zé)人。護(hù)士長的設(shè)崗位標(biāo)準(zhǔn)為大于20張床,具有獨(dú)立的護(hù)理單元,有獨(dú)立的護(hù)理專業(yè)要求;護(hù)士長應(yīng)具有大學(xué)?？苹蛞陨蠈W(xué)歷,具有護(hù)師或以上職稱,是本專業(yè)護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研的負(fù)責(zé)人。門診各單元不再設(shè)護(hù)士長,由門診組長負(fù)責(zé)相關(guān)管理工作。通過此次改革,我院在內(nèi)科、外科、急診科、婦產(chǎn)科、心臟中心、呼吸中心、泌尿中心、干部科聘任了8名科護(hù)士長,全院聘任護(hù)士長36名,減少護(hù)士長人數(shù)9名,有2名科護(hù)士長、7名站護(hù)士長落聘。

通過管理崗位編制的制定和護(hù)士長聘任資格的確認(rèn),護(hù)士長們加強(qiáng)了自身素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。西方權(quán)威質(zhì)量專家認(rèn)為,質(zhì)量管理已開始進(jìn)入以領(lǐng)導(dǎo)為主的新時(shí)代。管理人員的質(zhì)量戰(zhàn)略就顯得尤為重要。護(hù)士長素質(zhì)和能力的高低,影響了護(hù)理質(zhì)量管理的水平。因此,我院護(hù)理部為強(qiáng)化醫(yī)院管理,制定了護(hù)士長的考核標(biāo)準(zhǔn),從護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研、自身業(yè)務(wù)能力等方面綜合考評(píng)護(hù)士長的管理水平,每月全院護(hù)理質(zhì)量考評(píng)會(huì)也將護(hù)理質(zhì)量的好壞與護(hù)士長的獎(jiǎng)懲掛勾,考核評(píng)價(jià)的形式從單一的自我評(píng)價(jià)向同行評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換。

2.3科學(xué)核定護(hù)理人員職稱比例,實(shí)行競爭上崗,擇優(yōu)聘任的原則

為適應(yīng)21世紀(jì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要,我院在定員定編基礎(chǔ)上,還科學(xué)地核定了護(hù)理人員的職稱比例。我國尚沒有護(hù)理人員職稱比例的成文規(guī)定,衛(wèi)生部1995年統(tǒng)計(jì)全國正副主任護(hù)師與主管護(hù)師、護(hù)師的比例為1:30:206,我院目前的比例為1:32:263,也存在著中高級(jí)人員偏少的現(xiàn)狀。我們此次初步核定的比例為1:6:46,這一比例還將隨著護(hù)理人員學(xué)歷水平的提高,逐步向醫(yī)師(1:3:5:7)職稱比例靠攏。我們核定的編制基本做到了每個(gè)護(hù)理專業(yè)配備1~2名中級(jí)職稱護(hù)士,承擔(dān)大量教學(xué),科研工作的科室配備1名高級(jí)職稱護(hù)士。

我院實(shí)行專業(yè)技術(shù)人員聘任制,各科室按人事處下達(dá)的崗位、職數(shù)進(jìn)行聘任。實(shí)行民主、公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則。各科室采用問卷調(diào)查、座談等形式選聘人員。有的科室對護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的護(hù)士采取高聘,對能力差的護(hù)士給予了低聘,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員積極性。1998年全院高聘護(hù)士10名,低聘護(hù)士3名。

2.4明確護(hù)理崗位,合理使用合同制護(hù)士

前一段時(shí)間,部分護(hù)士分流到行政、后勤等非護(hù)理崗位工作,周蓮珍等對東北3所醫(yī)院調(diào)查表明有7.93%護(hù)士已脫離護(hù)理崗位,但仍占護(hù)理人員編制[1]。此次改革,護(hù)理部與人事部門多次協(xié)商,將護(hù)理崗位定為需要運(yùn)用護(hù)理學(xué)科理論和技能開展工作,由注冊護(hù)士承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的崗位。我院從事非護(hù)理崗位工作的34名人員自1998年以來不再占有護(hù)士編制,保證了有效的護(hù)理人力為病人提供更好的服務(wù)。

為引入競爭機(jī)制,我院自1998年開始在中專畢業(yè)生中采用合同聘任制的方法。合同護(hù)士的來源為本市正規(guī)護(hù)校畢業(yè)生。聘用期為3年,每年根據(jù)其工作表現(xiàn)簽定一次協(xié)議,工作滿3年后,成績優(yōu)秀者可轉(zhuǎn)為我院正式職工。聘用期在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診科進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。為此,護(hù)理部和人事處共同制定了周密的培訓(xùn)計(jì)劃、考評(píng)方法和管理辦法,以確保培養(yǎng)高質(zhì)量、全面的護(hù)理人才。現(xiàn)我院聘任合同護(hù)士45人。

2.5合理分流轉(zhuǎn)崗人員,建立動(dòng)態(tài)考核管理辦法

雖然從編制總數(shù)看,護(hù)理人力缺編。但長期以來管理體制上的問題,在不同護(hù)理崗位也存在忙閑不均,部分護(hù)理崗位人員超編,還有部分護(hù)士由于服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量缺陷,科室不再聘任。對于這些需要護(hù)理部重新調(diào)整護(hù)理崗位的人員,我們的指導(dǎo)思想是珍惜專業(yè)技術(shù)人員,充實(shí)臨床一線,違紀(jì)降級(jí)使用,嚴(yán)重者下崗。1998~1999年10月我們共調(diào)整安排30名,其具體去向是:①臨床業(yè)務(wù)量大,人員缺編的科室。②擴(kuò)大社區(qū)服務(wù),我院目前在社區(qū)護(hù)理崗位工作的專職護(hù)士5名。③建立護(hù)理后勤支持系統(tǒng),解除臨床護(hù)理人員的后顧之憂,我們成立了護(hù)理服務(wù)中心,相應(yīng)安排4名人員從事管理、培訓(xùn)、服務(wù)等工作。④建立院外病房,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)。我院自1999年以來相繼在院外開設(shè)了3個(gè)病區(qū),在院內(nèi)增開了2個(gè)病區(qū)。我們安排了部分人員。

對于這些人員,我們也建立了相應(yīng)的管理制度。我們規(guī)定護(hù)理系統(tǒng)轉(zhuǎn)崗人員由護(hù)理部備案,試用期半年,每月護(hù)士長從服務(wù)態(tài)度、工作能力、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律等方面進(jìn)行考評(píng)。試用期給予醫(yī)院平均獎(jiǎng)金的50%,轉(zhuǎn)崗超過兩次者,將不再在護(hù)理崗位安排工作。無接收科室的人員,將降為護(hù)理員使用。

2.6科學(xué)排班,靈活地獎(jiǎng)勵(lì)政策

我院目前護(hù)理人員缺編62名,為了合理、有效地使用護(hù)理人員,保證工作到位,護(hù)理部提出各科室護(hù)士長可以根據(jù)本科室人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)合理排班。我院實(shí)行周六日全年候開放門診,手術(shù)室周一至周五全天開放,導(dǎo)管室24h開放,各科室科學(xué)排班,保證了各項(xiàng)護(hù)理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。如心臟中心根據(jù)夜間急診量大,但科室護(hù)士嚴(yán)重不足的情況,實(shí)行2人12h值班制,既保證了夜間病區(qū)護(hù)理質(zhì)量,又節(jié)省了人員。綜合科有3個(gè)病房,但每個(gè)病房僅23張病床,為了既解決夜間搶救,護(hù)理量大的問題,又節(jié)省人力,同時(shí)鍛煉高年資護(hù)士的管理能力,我們實(shí)行了護(hù)理二線制,由高年資護(hù)士承擔(dān)。主要職責(zé)是協(xié)助、指導(dǎo)值班護(hù)士搶救和護(hù)理。各科室在科學(xué)排班基礎(chǔ)上,采取了各種靈活的傾斜政策,如骨科在院外開設(shè)了康復(fù)病房,由本科室護(hù)士利用休息時(shí)間,輪流值班,給予高額加班費(fèi),心臟中心也采取了獎(jiǎng)勵(lì)政策,保證了業(yè)務(wù)開展,也得到了護(hù)士的認(rèn)可。

3效果評(píng)價(jià)