時間:2023-03-22 17:40:46
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇婦產醫學論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
EBN是近年來護理領域發展的新趨勢,改變了臨床護士憑經驗和感覺進行護理的習慣和行為,而是以科學的證據指導實踐,使患者獲得科學、有效、最佳的護理。高血壓患者的血壓水平受神經、體液的調節和體內外環境的影響,與社會心理關系密切。高血壓及其并發癥危害嚴重,醫學論文,護理學論文,臨床醫學論文,藥學論文,泌尿論文,婦產科論文但因其病因復雜和醫療水平有限,目前尚無根治方法。未病先防,已病防變,高血壓的預防顯得更加重要。已有諸多研究證實,積極干預高血壓可逆轉也可改善血糖、糾正血脂等。文章針對高齡難治性高血壓患者,采用循證護理模式進行管理,取得了較好的效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選擇2011年11月~2012年11月來我院就診的100例高齡難治性高血壓患者,隨機將他們分為觀察組(A組),采用循證護理模式,另外一組為對照組(B組),采用常規性護理,每組各50例。男70例,女30例,年齡77~88歲,平均82.8歲。兩組患者在性別、年齡、身高、病期以及血壓上等方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性[1]。
1.2 治療方法:①對醫護人員進行難治性高血壓、循證護理進行相關知識培訓,以求護理人員能夠掌握這些技能知識。醫學論文,護理學論文,臨床醫學論文,藥學論文,泌尿論文,婦產科論文在循環護理階段,醫生要準確確定高齡難治性高血壓患者所要求的循環護理問題,這就需要從血壓的測量、心理上、護理認知能力等方面著手[2];醫學論文,護理學論文,臨床醫學論文,藥學論文,泌尿論文,婦產科論文②指導患者學會一些基本上的護理。一是護理人員要對患者的認知能力、身體狀況等方面原因,可以教這些患者使用血壓測量器;在體重上,引導他們適當的控制體重;對于一些健康的生活方式,可以適當的結合他們圣體狀況采用,尤其要戒煙限酒。
1.3 觀察指標[3]:4周為1個療程,1個療程后仔細觀察兩組患者在體重上的控制、使用血壓測量方法、遵守醫囑等方面的變化。遵守醫囑所包含患者的心理改善狀況、自我控制能力、戒煙戒酒、戶外運動時間、飲食等方面。判斷的標準:平均分為50分,以上的為較好,以下的為較差。
1.4 統計學方法:使用SPSS 13.0對各項資料進行統計、分析,各項參數以均數±標準差( )表示,采用t和χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
1方法
1.1期刊選擇
影響因子與總被引頻次是國際公認的評價期刊影響力的指標,他引率I>0.80比較合適”J。因此,以2008年版《中國科技期刊引證報告》核心版(cJcR)"1中醫藥衛牛科技期刊的引證指標數據為依據,選出總被引頻次與影響因子均排位在前10%(55/549)且他引率≥0.80的期刊,共22種,見表1。其中預防醫學與衛生學2種(2/40),基礎醫學與醫學綜合1種(1/92),藥學1種(1/35),臨床醫學1種(1/48),婦產科學與兒科學2種(2/22),護理學1種(1/12),內科學4種(4/44),外科學5種(5/47),眼科學與耳鼻咽喉科學1種(1/16),腫瘤學2種(2/22),中醫學與中藥學1種(1./43),軍事醫學與特種醫學1種(1/24);醫科大學學報、保健醫學、神經病學與精神病學、口腔醫學4個領域共104種期刊沒有。基礎醫學與醫學綜合比例最低(1/92),外科學比例最高(5/47);中華系列雜志有18種,占81.8%(18/22)。
1.2數據收集、分析
以2004—2008年版《中國科技期刊引證報告》核心版(CjCR)”。9’為源數據,分析上述22種醫藥期刊的總被引頻次、影響因子、他引率、引用刊數、擴散因子、學科影響指標、學科擴散指標、來源文獻量、基金論文比與國際論文比共10個指標數據的變化趨勢;并與2007年CJCR收錄的549種醫藥衛生期刊和1765種科技期刊做比較,用SAS9.2軟件做Knmkal—WallisH檢驗。同時采用學術影響力動態評估模型分析期刊的影響力變化情況。其中2004年版無學科影響指標與學科擴散指標。
2結果
2.12003—2007年的總被引頻次與影響因子
22種期刊的總被引頻次幾乎都平穩上升,只有中國中西醫結合雜志在2006年到2007年由3352輕微降低至3181。5種期刊的總被引頻次翻番,其中中華護理雜志、中華肝臟病雜志、癌癥的增長率較高,分別為142.2%,142.8%,144.3%;增長率較低的為中華骨科雜志和中國中西醫結合雜志,分別為30.2%和37.4%。5年的平均總被引頻次在2000一3000的有10種期刊;<2000的有6種,其中中華創傷雜志和癌癥較低(<1700),分別為1618和1520;≥3000的有6種,其中中華護理雜志和中華醫學雜志居領先地位,分別為“3l和3878(表2)。大多數期刊(16種)的影響因子處于波動狀態,其中波動較大的有中華結核和呼吸雜志與中華消化雜志,其波幅(最大值一最小值)分別為0.963與0.552;3種平穩上升,3種一直上升。有4種期刊增長率較高(>30.0%),即中華護理雜志、藥學學報、癌癥和中國中西醫結合雜志,分別為30.9%,74.1%,89.8%,36.2%;9種期刊呈現負增長,包括2種波動大的,其中中華肝臟病雜志、中國實用外科雜志和中華內科雜志降幅較大,分別為26.7%,20.9%和22.4%,中華醫學雜志降幅最低(0.8%)。表明大多數期刊影響因子進入低增長期或處于調整狀態。5年的平均影響因子>1.O的有14種,其中中華結核和呼吸雜志與中華護理雜志較高(>1.5),分別為1.513和1.521;在0.8一1.0的有5種;余下3種較低,即藥學學報、癌癥和中國中西醫結合雜志,分別為0.737,0.672和0.740(表2),該3種期刊的影響因子一直處于上升狀態,增長率也居前3位。2種期刊每年的平均總被引頻次均呈上升趨勢(表3)。2007年的平均總被引頻次為3278,高于549種醫藥衛生期刊的868,也高于CACR收錄的1765種科技期刊的749(表4)。每年的平均影響因子呈輕微波動狀態或比較平穩(表3)。2007的平均影響因子為1.071,遠高于549種期刊的0.435與1765種期刊的0.469(表4)。
2.22003—2007年的他引率
22種期刊每年的他引率都比較穩定或穩中有升,均≥O。82。5年的平均他引率≥0.90的有16種期刊,其中≥0.95的有中華骨科雜志、中華兒科雜志、中華消化雜志、中華婦產科雜志、中華內科雜志,分別為0.96,0.95,0.95,0.95,0.97;在0.86—0.90的有6種(表2)。22種期刊每年的平均他引率穩步上升,由0.91升到0.93(表3)。2007年的平均他引率為0.93,遠高于549種期刊的0.82與1765種期刊的0.81(表4)。
2.32003—2007年的引用刊數與擴散因子
引用刊數指引用被評價期刊的期刊數,可反映被評價期刊被使用的廣泛程度;擴散因子指被評價期刊在當年每被引100次所涉及的期刊數,是一個用于評估期刊影響力的學術指標,顯示總被引頻次擴散的范圍。22種期刊每年的引用刊數都平穩上升,增長率>50.O%的有8種,其中中華護理雜志、中華肝臟病雜志、癌癥的增幅較大,分別為91.7%,73.3%和73.9%;中華骨科雜志和中國中西醫結合雜志的增長率較低(<30.o%),分別為27.3%和24.4%。隨著引用—一846—一hap://zgkjqkyj.periodicals.net.en/刊數的增加大多數期刊的擴散因子一直呈下降趨勢(16種),下降幅度較大的有5種期刊(>25.0%):中華流行病學雜志(26.2%)、中華肝臟病雜志(28,6%)、中華檢驗醫學雜志(34.0%)、癌癥(28.7%)、中華醫學雜志(28.3%);4種較平穩;中華消化雜志和中國實用外科雜志2種處于輕微波動狀態。5年的平均引用刊數<200的為中華護理雜志和中華眼科雜志,分別為181和191;在200—300的有9種;I>300的有11種,其中藥學學報、中華外科雜志、中華內科雜志和中華醫學雜志較高(>350),分別為381,359,385和505(表2)。平均擴散因子>10.0的有18種期刊,其中中華檢驗醫學雜志和癌癥較高,分別為19.25和22.07;其余4種<10.0,其中中華護理雜志最低,為4.20(表2)。22種期刊每年的平均引用刊數平穩上升而平均擴散因子逐漸下降(表3)。2007年的平均引用刊數與擴散因子分別為357和11.63,549種醫藥衛生期刊分別為184和31.25,1765種科技期刊為162和32.38(表4)。表明引用刊數在增加,而擴散因子在降低,這種影響力的反向變化說明“擴散因子”這一指標存在某些缺陷¨引,應用該指標評價期刊影響力時需慎重。
2.42003—2007年的學科影響指標與學科擴散指標
學科影響指標是期刊所在學科內引用該刊的期刊數占學科內全部期刊數的比例,可反映期刊在其學科領域內的地位,其值越高,表明其在該學科領域內的影響力越大。在4年中,中華護理雜志、中華腫瘤雜志和癌癥3種的學科影響指標維持l,中華流行病學雜志與中國中西醫結合雜志上升并維持1,而其他17種期刊均呈輕微波動狀態,增長率為一16.5%一12.O%。平均學科影響指標≥0.80的有12種期刊;在0.6~0.8的有6種;中華骨科雜志、中華消化雜志、中華肝臟病雜志和中華泌尿外科雜志4種較低,分別為0.52,0.54,0.56和0.46,不過中華骨科雜志和中華肝臟病雜志的增長率居前(分別為9.8%和12.o%),另2種呈負增長(分別為一5.3%和一5.9%),見表2。學科擴散指標是在統計源期刊內引用該刊的期刊數量與其所在學科全部期刊數量之比。4年的學科擴散指標一直上升的有3種:藥學學報、中國實用外科雜志和中華眼科雜志,其增長率也較高,分別為42.7%,12.6%和31.2%;一直下降的為中華腫瘤雜志,下降率也最大(26.1%);呈輕微波動的有3種:中華結核和呼吸雜志、中華醫學雜志和中國中西醫結合雜志;其余15種均是上升后趨于穩定或輕微下降。4年的平均學科擴散指標>10.0的有11種期刊,其中中華護理雜志、中華腫瘤雜志與癌癥較高,分別為19.14,20.13和20.56;其余11種期刊<10.0,其中中華骨科雜志、中國實用外科雜志、中華泌尿外科雜志、中華創傷雜志與中華醫學雜志較低(<7.0),分別為6.00,6.13,5.99,6.10,6.10(表2)。22種期刊每年的平均學科影響指標比較穩定,平均學科擴散指標先升后略降(表3)。2007年兩指標的均值分別為0.8l和10.73,均高于549種醫藥衛生期刊的0.55和5.09,也遠高于1765種科技期刊的0.52和4.69(表4)。
2.5加03一枷7年的來源文獻量
來源文獻量上升后趨于穩定的9種,一直上升的4種,較平穩的5種,呈波動狀態的4種。增幅超過1倍的有中華檢驗醫學雜志、中華外科雜志和中華內科雜志3種,增長率分別為134.O%,165.4%和117.5%;呈波動狀態的中華結核和呼吸雜志、中華流行病學雜志、中華消化雜志和中國中西醫結合雜志的波幅(最大值一最小值)分別為120,124,168,163。5年的平均來源文獻量<200的只有中華骨科雜志(192);200—400的有18種期刊;3400的有3種期刊:中華護理雜志沖華外科雜志和中華醫學雜志,分別是440,445,793(表2)。22種期刊每年的平均來源文獻量呈上升趨勢(表3)。2007年為369,略高于549種醫藥衛生期刊的356,遠高于1765種科技期刊的257(表4)。
2.620帕~2007年的基金論文比與國際論文比
幾乎每種期刊的基金論文比都呈波動狀態或波動性降低。平均基金論文比<0.20的有5種期刊,其中中華護理雜志與中國實用外科雜志較低,分別為0.12和o.05;在0.2—0.4的有12種期刊(中華醫學雜志為0.394);≥O.40的有5種期刊:中華流行病學雜志、中華肝臟病雜志、藥學學報、癌癥和中國中西醫結合雜志,分別為0.44,0.40.0.58。0.48和0.43(表2)。22種期刊的國際論文比幾乎都呈先升后降或平穩下降或波動性下降趨勢,到2007年有14種為0,6種為0.Ol,1種0.02,1種0.06。每種期刊的平均國際論文比都很低,>10.02的有16種,其中中華流行病學雜志和中華骨科雜志較高(>0.04),分別為0.044和0.050;<0.02的有6種期刊,其中中華婦產科雜志和中國實用外科雜志較低,分別為0.010與0.008(表2)。22種期刊每年的平均基金論文比呈波動性變化或震蕩(表3)。2007年的平均基金論文比為0.28,略高于549種醫藥衛生期刊的0.25,而低于1765種科技期刊的0.46。每年的平均國際論文比在前4年比較平穩,到20cr7年陡降至0.006(表3);甚至略低于2007年549種醫藥衛生期刊的0.009與1765種科技期刊的0.010,只是差異無統計學意義(表4),表明國際論文比對期刊影響力的作用已大大減弱。
3學術影響力動態模型評價表5列出了22種醫藥期刊2003—2007年學術影響力動態評估計算結果,其中I為科技期刊的學術影響力評估值,I,是對l進行修正后得出的相對評估值,為相對學術影響力,更便于比較和排序,具體的計算公式見文獻[11]。l一直呈上升趨勢的有6種期刊,其中1種的I,>1.O(1.26),2種的增長率>O.5(均為0.51);上升后趨于穩定(或先升后略降)的有10種,其中4種的I,>1.0(分別為2.0,1.02,1.15,4.25);呈“V”形變化或波動上升的有5種期刊,其中2種的I。>1.O(分別為1.44和1.20),且增長率均較高(0.71和0.75),表明這些期刊在調整后增長勢頭良好,其中中華結核和呼吸雜志與中華消化雜志呈“V”形變化;在高位震蕩的只有中華內科雜志,其I,接近l(0.96),但增長率較低(0.07),表明該刊一直處于調整狀態。I,≥1.0的有7種,中華護理雜志與中華醫學雜志處于領先地位,分別為2.0和4.25;在0.5—0.99的有10種(其中中華肝臟病雜志為0.99);I。<0.50的有5種期刊,其中中華泌尿外科雜志、中華創傷雜志和中華眼科雜志較低(<0.40),分別為0.34,0.38和0.39。學術影響力增長率>0.50的有4種,其中中華結核和呼吸雜志與中華流行病學雜志較高(>0.70),分別為0.7l和0.75;在0—0.50的有16種,其中中華腫瘤雜志和中華內科雜志較低(<0.10),分別為0.09和0.07;<0的有2種,即中華護理雜志和中華兒科雜志,分別為一0.05和一0.08,推測該兩種雜志很快或已進入調整期。
4討論
4.1影響力發展趨勢呈現多樣化
從每年的平均引用刊數逐年上升看,所選期刊的影響力在逐年升高,2007年各主要評價指標均值也遠遠高于549種醫藥衛生期刊與CJCa的1765種科技期刊。該22種期刊的影響力變化趨勢存在以下特點。(1)主要評價指標(除國際論文比與擴散因子外)的數值較高,但增長幅度或增長率較低,相對學術影響力增長率也無>1.0的。(2)指標變化趨勢以比較平穩或輕微波動或先升后趨于穩定為主,因此這些高影響力期刊的影響力增速已減緩,大部分期刊快或已進入調整期:部分在調整后增勢較好;少部分期刊一直處于上升期,如藥學學報與癌癥的多項指標數值較低,但增長率居前。學術影響力動態模型評估結果也顯示,該22種期刊影響力的發展主要呈現4種趨勢:一直呈上升趨勢(6種);上升后趨于穩定(10種);呈“V”形變化或波動上升(5種);在高位震蕩(1種)。影響力一直上升的可以中華外科雜志為代表,其I,較高(1.26),列第四位,影響力增長率居中(0.33)。其總被引頻次與引用刊數分別為3425與359,分別列第三、第四位;來源文獻量居第二位(445),其增長率最高(165.4%);他引率與學科影響指標也較高,分別為0.94和0.98。第二種趨勢是上升后趨于穩定或略有降低。這類期刊目前的影響力均較高,可以中華護理雜志和中華醫學雜志為代表,其I,居領先地位,分別為2.0和4.25;但增長率較低,中華護理雜志呈負增長(一0.05)。其主要評價指標(總被引頻次與來源文獻量)居領先地位;中華護理雜志的影響因子居第一,中華醫學雜志的引用刊數居第一。2007年的總體影響力降低可能與國際論文比大幅降低有關,也可能與其來源文獻量增加的影響已遠遠超過總被引頻次增加的作用導致影響因子降低有關。第三種趨勢是呈“V”形變化或波動上升。可以中華結核和呼吸雜志為代表,其I,較高(1.44),居第三位,增長率居第二位(O.71)。部分主要評價指標居前,平均影響因子(1.513)居第二位,總被引頻次(3195)列第四位,引用刊數(334)列第五位;但其影響因子波幅最大(0.963),來源文獻量的波幅也達120,學科影響指標與學科擴散指標也呈波動狀態。最后就是中華內科雜志呈高位震蕩,其I,接近1(0.96),但增長率只有0.07。其影響因子呈波動狀態(波幅為0.451),但平均影響因子>1.0;平均他引率最高(0.97);引用刊數(385)居第二位;學科影響指標與學科擴散指標呈波動狀態,但平均學科影響指標與平均學科擴散指標較高,分別為0.98和13.07;其國際論文比與基金論文比均呈波動性降低,盡管其總被引頻次與來源文獻量一直呈上升趨勢。指標變化趨勢與動態評估模型評價期刊影響力各有特點,后者計算結果的數據比較直觀,便于總結規律;前者比較感性與分散,可用于解釋與印證所總結的規律。
4.2影響力受多種因素的影響
第一,受期刊學科性質的影響pJ。無論從引證指標的絕對數值看還是從影響力動態模型評價結果看,中華護理雜志都是一種影響力較高的期刊,其平均學科影響指標和學科擴散指標均最高,但是其平均引用刊數最低,僅為181。這表明該刊影響力已極大地受到其學科性質或刊載內容范圍的限制;而刊載大內科、大外科與綜合醫學的中華內科雜志、中華外科雜志和中華醫學雜志,其引用刊數均居領先地位。另外,單一器官或系統專業期刊的學科影響指標和學科擴散指標也較低,如中華泌尿外科雜志出現雙低,其I,也最低。作為綜合類的中華醫學雜志,僅總被引頻次、來源文獻量、引用刊數居領先地位,而其I,最高(4.25);其學科擴散指標較低與其學科內期刊數最多(92種)有關。第二,受期刊刊載論文數量與質量的影響。學術影響力動態模型計算結果顯示居前二位的中華護理雜志和中華醫學雜志的來源文獻量均居領先第位,其中中華醫學雜志的基金論文比較高(0.394);l,列第五位的中華流行病學雜志,其基金論文比與國際論文比均靠前;所選22種期刊的基金論文比均值也高于所有醫藥期刊。這些結果表明論文的數量與質量均和期刊的學術影響力有一定的正向關系。但夏朝輝的研究結果表明基金論文比對期刊影響力的作用是有限的¨21。
全科醫學是一門很全面的醫學學科
General一詞作“總的”、“全面的”解,practice一詞有趣了,原本的解釋是“實踐”,因為醫學是給人治病的學問,是要付諸實踐的學問,所以它也作醫生的業務解。所以Generalpractice一詞便是:對于各種疾病實施治療的業務,我國將其譯為“全科醫學”,突出一個“全”字是很適合的。
全科醫學不是內科學、外科學、婦產科學、兒科學,而是包括了內、外、婦、兒各科臨床學科的醫學。全科醫學實踐即全科醫療,以預防為先導,包括了公共衛生學;全科醫療對病人實施持續性醫療照顧,還包括了康復醫學。全科醫學的服務以家庭為單位、以社會為范疇,除了服務于病人外,還需服務于病人的家庭與社區里的健康人。全科醫學不僅是生物學的醫學,還是集合了生物醫學、行為科學和社會學的一門綜合性學科,也就是說全科醫學除了關注生物學的人之外,還包括關注人的行為學以及社會給予人的影響。醫學模式從生物學模式轉化為生物-心理-社會模式,全科醫學應運而生。這些都足以證明全科醫學確實是一個很“全面”的醫學學科。
全科醫生有其特定的專業技能
一個醫學生在醫科學校里內、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、皮膚、神經各科都學了。當他畢業之時他是不是一個全科醫生了呢?答案是否定的,他們只是一個通科的醫生。猶如細胞學里的干細胞,依需要和可能分化為各種功能細胞。醫科學校畢業的醫生要經過各科的專業培訓,才能成為一位心臟內科醫生、泌尿外科醫生、耳鼻喉科醫生,同樣也需要經過專業的培訓,才能成為一個全科醫生。可見全科醫生并不是“什么病都會看”的通科醫生。兩者的差別在于:全科醫生有其特定的專業技能。我以為這個“特定的專業技能”應包括兩大類:
一是應以盡可能簡單的方法,盡可能地解決疾病的診療問題。醫生可以進入病人家庭中實施醫療服務。所以在許多國家和地區是將全科醫學稱之為“家庭醫學”。家庭醫學的醫生即家庭醫生。他們固然可以在醫院里、甚至在醫學中心工作,但更多的是到病人家庭中服務。病人家中有CT機嗎?病人家中有手術室嗎?自然沒有。這就要求家庭醫生們有特定的能力,化繁為簡,用最簡單的方法來解決問題。當然也有簡易的方法不能解決的問題。那么家庭醫生會主動轉診給適合的專科醫生。
另一個特定的專業技能叫做“可親性的醫療照顧”。簡易的方法自然比復雜的可親,但更重要的是醫生與病人之間感情上的可親。醫生理解他所服務的對象是人,一個生了病的或是并未生病的人,而且是一個有血有肉、有感情的人,是一個生活在一定社會環境中、有其特定社會背景的人。而絕不只是一個患病的器官或是一臺待修理的機器。而病人或其家庭則是將醫生看成是他們的朋友。
由于家庭醫學有這樣鮮明的特點,所以家庭醫學確實是一個特定的醫學“專科”。
政府和民眾對全科醫學的不同理解
全科醫學在我國起步較晚,但全科醫學的方法、全科醫生的技能適于第一線的醫療衛生服務。
我國幅員廣大、人口眾多,要解決十幾億人口的基本醫療衛生服務問題,非發展全科醫學莫屬。
我國的醫療衛生改革要解決看病難、看病貴的難題,關鍵也在于發展全科醫學。全科醫生都進入病人的家庭了,何來看病難?全科醫生盡可能應用相對簡易的方法解決問題,看病自然不貴。
世界各國欲建立惠及全民的醫療保險的,無不需要控制醫療費用的盲目、無限地增長,醫保局、保險公司固可做出硬性的規定,但生命是寶貴的、疾病是復雜的,要能控制得恰到好處,則非以全科醫生作“守門人”不可。我國政府對此十分理解,故十余年來大力提倡,使全科醫學在我國得到了長足發展。
不過由于歷史的原因,我國民眾對于全科醫學、全科醫生并不十分理解。提到全科醫生,往往即刻聯想到“赤腳醫生”。在南方亦有稱之為“萬金油醫生”或“紅藥水醫生”的。反正認為這些醫生看不了大病。其實,人一生中真正生大病的機會并不多,民眾之所以有此等理解,我以為恐怕還是與我國現在對基層醫療衛生部門服務的醫務人員缺少培訓有關。
我國過去的醫學教育,基本上是生物醫學教育。我們教學生細胞、病毒、炎癥機制、藥物濃度但很少甚至沒教學生人的心理活動、社會影響。既使學生畢業分配在基層醫療衛生部門工作,他所向往的依然是高科技的生物醫學,因為我們的社會輿論重視的是高科技的生物醫學。晉升需要分子生物學的醫學論文、獲獎要看他研究的課題、報上介紹的是切除了一個多大多大的腫瘤。所以事實上他們也很茫然,不知道應該怎樣去做。
全科醫生需要全科醫學的專科培訓
當然現在情況有了變化。各項國家的衛生工作指導文件都明確指出“發展全科醫學、培養全科醫生”。雖說百年樹人,培養一個優秀的全科醫生的難度絕不亞于培養一個任何一科的專科醫生。不過相信只要持之以恒地努力,若干年后,我國必定會有一批優秀的全科醫生活躍在基層醫療衛生部門,他們的醫術、醫德也必將為廣大民眾所樂于接受。
我國各地的全科醫學的發展很不平衡。其中固有經濟發展不平衡的因素,但人才的匱乏仍是重要原因之一。故全科醫師的培訓仍需大力推進,此外還需注意培訓的方向。我國基層醫療衛生人員學歷較低,通過培訓提高學歷固然重要,但如果內、外、婦、兒復訓一遍,不過使他們成了高一級學歷的通科醫生而已。
近5年,廣濟醫院大發展
近5年,蕪湖廣濟醫院把握大勢,搶抓機遇,順勢而為,篳路藍縷,砥礪前行,發生了巨大變化,從2003年建院之初只有100張床位的小醫院一躍成為擁有500張床位的二級綜合性醫院;從當初的一棟3000平方米的小樓到如今擁有6層門診綜合樓、17層住院綜合樓各一座;2015年10月,廣濟醫院現代化住院綜合樓正式啟用,軟硬件全面升級。五年來,蕪湖廣濟醫院秉承“辦百年醫院,濟一方百姓”的宗旨與時俱進,不斷提升醫療技術和服務水平。五年來,廣濟醫院積極參加社會各項公益事業,為殘疾人、特困家庭免費救助、送醫下鄉精準扶貧、向各類慈善機構和社會團體捐款100多萬元,為促進社會穩定和解決百姓疾苦盡心盡力。
這5年,管理制度不斷創新
管理理念在創新
廣濟醫院積極探索科學、規范、高效的管理運行機制。明確醫院發展方向,在不同發展階段提出不同的工作目標和重點工作。2011年確立了“兩個中心”的管理理念,一是以建立住院部新大樓為中心,強化工程質量管理和施工管理。二是以醫院運營和醫療質量為中心,在建設新大樓時期必須保證良好的醫院運營和醫療質量。新大樓啟用階段,確定2016年為“服務提升年”,重點強化服務管理和服務創新;確定2017年為“醫療質量提升年”,加強醫療質量管理。全院上下團結在以汪之初院長核心的領導班子周圍,與時俱進,緊跟時代潮流,不斷轉變管理理念,開拓進取,向著“辦百年醫院”的目標前行。
管理機制在創新
理念創新是前提,機制創新是保障。2015年醫院重新調整管理組織架構,實行以董事長為核心的法人治理結構,以執行院長為中心的內部醫護管理體系,以總經理為中心的對外營銷和運營管理體系,向管理精細化要效率、要效益。規范了行政、業務、醫技會議制度和行政管理例會制度,強化了行政、業務、查房,建立了病人出入院溝通、出院回訪機制,完善了控制非醫療開支、設備采購、后勤物資采購程序,落實了臨床、醫技各項規章制度和行為規范。
用人機制在創新
廣濟醫院十分重視管理隊伍、專業技術隊伍建設。把培養人才、引進人才、選拔重用人才放在管理的重要位置.在制度上給予規范,在專業上給予引導,在事業上給予空間,在待遇上給予保障。2015年醫院成立人力資源部,對人才隊伍實行專業化管理。醫院提出:大力實施人才興院、科技強院、質量立院可持續發展戰略;堅持打造名醫、名科、名院“三名工程”;加快引進和培養相結合;鍛造中青年骨干隊伍,2017年舉辦首期中青年干部培訓班;發揮老專家傳幫帶作用,加強醫療、教學、科研三結合,全方位加快人才隊伍建設。
這5年,醫療技術不斷創新
醫療技術是醫生賴以生存的基礎,醫療技術創新(新業務、新技術)則是醫院發展的核心,是醫院可持續發展的重要保證。
2011-2017年,蕪湖廣濟醫院從20個臨床醫技科室發展成為擁有50多個臨床醫技科室。開展多項新技術。2011年率先開展微創治療,引進多臺腹腔鏡、鈥激光、電子胃(腸)鏡、西門子多排螺旋CT等先進設備。2015年廣濟醫院再上新臺階,巨資引進美國GE超導核磁共振、美國GE產科四維彩超。2016年巨資購進超強度超聲聚焦腫瘤消融設備——海扶刀,在皖南地區首家開展無創治療,通過海扶刀可無創治療子宮肌瘤、腺肌癥、胰腺癌、肝癌。2017年醫院巨資購進美國GEIGS 330 DSA,開展心血管介入治療,選送心血管介入團隊至北京阜外醫院進修,開通雙休日全國知名專家門診,雙休日定期邀請北京、上海、南京等地知名專家來我院坐診;開設血液透析中心,引進德國費森尤斯雙極反滲水處理機,滿足60個病人同時進行血液透析治療。開展這些新技術,使醫院的整體技術水平上了一個大臺階,提高了醫院的競爭力,為醫院的發展提供了技術保障。
這5年,醫療服務不斷創新
如今,醫護人員既承載著治病救人的生命重托,又擔負著優質服務的關懷責任。在激烈的醫療市場競爭中,服務水平高低成為患者就診的重要導向。蕪湖廣濟醫院根據自身情況不斷探索醫療服務創新,多方面提高來院患者的滿意度。在醫院成立之初開創性地成立服務中心和醫療服務部。服務中心有十余人,分布在門診和住院大樓,每天接待患者咨詢、提供便民服務和投訴處理。
細節之處見真情。醫院采用現代化設計理念來提升服務水平。新配置的氣動傳輸系統,及時將藥品和檢查報告單傳遞到醫生手中,為搶救生命治療疾病爭分奪秒。可移動病床方便了患者的出入,減少因移動而產生的不適感;對生命負責,床頭柜的圓角設計,底盤的滾輪設計方便了患者的使用,提高了患者的安全度和舒適度。服務無止境,滿意無終點,每個年度開展的服務提升活動,一個個溫馨的笑臉,一個個暖心的舉措,都體現著廣濟醫院對患者的滿腔仁愛,對服務的永恒追求。
這5年,醫院文化不斷升華
不忘初心,以社會公益為己任
廣濟醫院這5年,一直踐行著精研醫術、傳承醫德的院風,倡導誠信辦院、濟貧助殘關愛社會弱勢群體的仁愛思想,積極參與社會公益事業。5年來,向社會弱勢群體、特困家庭進行醫療救助,減免醫藥費3萬多例,減免費用500多萬元,向各類慈善機構和社會團體捐款100多萬元。
2011年,我院為解決無為縣菜農賣菜難問題,主動購買三萬五千斤大白菜并免費發放給市民,在《大江晚報》頭版頭條大幅照片報道。
2013年,我院組織全院職工向四川雅安地震災區捐款一萬兩千多元。
2014年,在《大江晚報》報道“折翼天使”朱麟潔的出書夢想之后,我院一次性拿出37000元幫助其完成了出書夢想,并為其免費治療和愛心救助。
2015年,我院慰問周邊社區特困30多戶,總計慰問資金15000元。
2016年,我院免費為近5000多名60歲以上老人免費體檢。為2000多名農村適齡婦女進行免費婦科檢查。
2016年,為響應省工商聯“千企幫千村”活動,蕪湖廣濟醫院、蕪湖六安商會結對幫扶送醫下鄉慰問五保戶村民。為千余名65歲以上村民免費健康體檢,并為104戶五保戶村民送去慰問金52000元。
2016年,我院妥善安置10戶受災人群至我院住院部13層。捐獻近3萬元救援物質和所需藥品運往無為重災區, 組織職工捐款12000余元......
公益,成了廣濟醫院文化建設的重要組成部分,是廣濟醫院文化的核心和靈魂。
打造學習型醫院
建立健全學習制度
堅持每周四下午“醫院學習日”制度,加強業務學習。開辦健康大講壇,邀請權威專家來院給青年醫師授課。2017年,我院開設首期中青年干部培訓班,并舉辦首屆護理培訓班。2011-2017年外送進修學習100余人次。開展各項醫療、護理、院感質量檢查活動,對病歷、處方的書寫,抗生素的使用執行情況進行認真評審,嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。加強18項核心制度的培訓及考核。開展急診急救的情景演練規范醫療行為。加大對藥占比管控力度。從制度上保障學習型醫院建設工作的有效推動。
打造學習平臺,營造學習氛圍
5年來,醫院積極承辦多項省市級繼教班,開展多項學術交流活動。
2014年,西藏自治區公立醫院院長代表團來我院開展學習交流。
2016年,安徽省非公立醫療機構協會、安徽省醫院管理協會民營醫院管理分會年會在我院隆重召開。安徽省衛計委領導、中國醫院管理協會民營醫院管理分會領導出席。
2016年,我院與弋磯山醫院共同承辦“脊柱退行性疾病診治研究進展學習班暨美敦力脊柱沙龍”。邀請德國和韓國專家來院講學進行學術交流。
2016年,我院與蕪湖市醫學會婦產科專業委員會共同舉辦“婦科腫瘤微無創治療新進展”繼續教育培訓班,邀請上海知名專家、弋磯山醫院婦產科專家、蕪湖市二院婦產科主任、蕪湖市醫院婦產科專家來院開展學術交流。
2016年,蕪湖市醫學會檢驗分會年會在我院召開。
2017年,我院血液透析中心開診并舉辦慢性腎功能不全及血液透析治療繼教班。還將舉辦DSA繼續教育培訓班。
###年對于###醫院來說,是具有重大挑戰性的一年。在###年度完成了和###醫院的合并,并由######醫療管理有限公司托管后,如何進行人員和資源整合,如何挖掘廣大職工的最大潛能和充分調動其積極性,如何不斷提高醫院的服務、技術、醫療質量,筑高競爭平臺,如何打造品牌找出新的經濟增長點等問題,已經客觀地在我們面前,這些都將成為###年度我們工作的重點。
目前我院現有在職職工###人,核定床位###張,凈資產####萬元。###年度總收入#####萬元(其中業務收入####萬元),總支出####萬元,收支結余###萬元,人均年收入##.##萬元,床均年收入##.##萬元,###年總門急診##.##萬人次,住院手術####人次,出院#####人次,門急診均次###元,住院均次元。
二、###年度的主要經營目標
#、財務指標
l業務收入達到#.#億元以上,比###年增長##%左右
l收支結余達到###萬元,同比增長#.##倍
l門急診藥比從###年的##.#%減少到##%
l住院藥比從###年的##.#%減少到##%
l門急診均次###元
l住院均次####元
l藥品毛利率##%
#、業務指標
l門急診人次同比增長#%
l手術人次同比增長##%
l出院人次同比增長##%
#、滿意度世界秘書網版權所有,
l門急診病人滿意率>##%
l出院病人滿意率>##%
#、質量考核
l醫療質量考核在###市衛生局年度質量考評中名列前#位。
l杜絕醫療責任事故。
l醫療糾紛同比減少##%。
三、當前狀況分析
合并前的###人民醫院已有八十多年的歷史,在我地應該說已確立了較好的技術品牌,享有一定的聲譽。###醫院經過十年的努力,也基本上打出了以收治各類腫瘤和肝病為主的各類傳染病的品牌。托管以后,借助######集團的技術優勢的導入,提高業務技術水平和醫療服務質量指日可待。但是,也不容忽視地存在阻礙和影響醫院發展的主客觀因素,主要有:
#、社會上對合并前的市人民醫院的服務態度頗有微詞,社會評價不高。不少人認為,醫院的醫療技術上在本地還是具有一定優勢的,但有些醫務人員對待病人態度冷漠、言語生硬、小病大處方等不規范行為,讓病人望而卻步,導致大量病人流失。另外,窩案的發生,更使醫院聲譽一落千丈。在新一屆領導班子帶領下,經過全院上下一年多的共同努力,醫院的業務收入和各項業務指標都有了顯著的提高,但如何在提高業務量和業務水平的同時,加強行風建設,進一步提高社會群眾對醫院服務的滿意度,仍然是當前迫切需要解決的關鍵問題。
#、由于###醫院當初組建時人員構成較復雜,文化學歷層次、業務技術水平等各方面參差不齊,此后,雖經過幾年的磨合鍛煉,但與本部相比,人員平均綜合素質方面仍存在明顯差距。
#、合并后的###########醫院的綜合實力得到了一定的提高,但是客觀地看世界秘書網版權所有,,兩院合并,并非真正的強強聯合。如果放在###市縣級人民醫院中比較,醫院的業務總收入仍然是排名倒數第一,而且和倒數第二的醫院之間還有不小的差距,毋庸諱言,兩院合并只是弱弱聯合。在目前的形勢下,我們要借助托管契機乘勢而上,依靠###的技術品牌優勢導入率先取得技術上的突破,要把眼光和工作的起點放在###范圍,而不是滿足于在###這個小圈子里暫時處于領先地位就夜郎自大、沾沾自喜,更不能滿足于看看常見病,開開常規手術,不求過得硬,但求過得去,和鄉鎮、私營醫院搶飯吃,那樣不久就會被市場所淘汰。
四、實施綱要
(一)醫療工作
狠抓醫療質量的提高。特別是病歷和處方質量的提高是亟待解決的問題,每季抽出各科病歷請兄弟縣市醫院幫助評審,每個月要對處方質量進行評審,開展#至#次病歷書寫質量展評,在宣傳櫥窗里公開亮相,院內組織兩次現場考核臨床醫生書寫病歷的實際水平,同時還要抽出部分病歷接受市衛生局病歷展評,抽調部分臨床醫生參加市局組織的病歷書寫現場考核。護理部每季組織一次護理人員“三基”理論考試,并組織一次護理技術操作考核。經過努力,門診病歷合格率要達到##%以上,住院病歷甲級率達##%以上,門診處方合格率達##%以上,病歷歸檔率達###%,出現丙級病歷者,予以待崗培訓。每季出一期《醫療通報》,通報各科室的業務工作開展和醫療質量情況,好的予以表揚,差的給予曝光。
(二)學科建設與人才培養
依托########的技術優勢,不斷引進和開展新技術、新項目,尋找新的業務和經濟增長點。
#、繼續加強衛技人才的培養,強化崗位技能培訓和“三基”考核,努力營造人才高地。今年計劃安排##至##名醫務人員去######醫院等三級醫院臨床進修,要求每個出去進修人員要嚴格按照醫院規劃,完成規定的進修時間,達到預期的進修目的,防止半途而廢;根據專業對口和不脫產的原則,鼓勵大專和中專學歷人員參加省成人高校學習,提高學歷層次;繼續安排##至##名左右的本科生參加###醫學院舉辦的“研究生課程班”和“研究生委培班”學習深造,努力培養高素質的衛技人才。每周舉辦#-#次遠程教育,每一個月舉辦#至#次全院性的業務講座,讓有關衛技人員都參加學習,增加知識,提高業務技術水平;經常開展遠程會診業務,年內要多邀請########的省內外知名專家、教授分期分批來院講學,開展新的技術項目,進行臨床帶教。醫院鼓勵職工在職自學,利用一切空余時間鉆研業務,總結臨床經驗,撰寫醫學論文,不斷增強業務素質。
#、注重醫療設備的購置和更新。今年,在醫療設備添置更新方面,步子要更快一點,根據######醫療管理有限公司的統一協調,大型設備由投資公司投資,常用設備資金自籌,計劃籌集資金####萬元,重點用于臨床科室及放射、檢驗等醫技科室的儀器裝備,為開展新技術、新項目提供強有力的保證。#月底前要完成前列腺等離子電切鏡、計算機數字成像系統(cr)、大c臂機、電視透視機的招標、購置安裝調試,確保投入使用。#月底前要完成全自動鑒定和藥敏分析系統、快速血培養系統、pcr定量分析儀、尿沉渣分析儀、關節鏡等現代化儀器設備的立項審批手續和購置安裝,年內要完成人工心肺機、醫用直線加速器、數字胃腸機等設備的招標、購置及安裝。同時要有計劃的購置、更新一部分常用醫療設備,增加業務項目,擴大業務范圍,盡快形成自己的優勢,吸引更多的病人前來就診。
#、加強專科建設,創建特色品牌,筑高競爭平臺,填補本市本地區的醫學空白,牢固確立各學科、各專業在本市本地區的領先地位,把醫院做強、做大、做優。繼續加強傳染科、心血管內科、消化內科、泌尿外科、胸外科的建設,年內申報###市重點專科。#月底前完成胸外科、腫瘤外科,腫瘤內科、神經外科、介入放射、疼痛門診(含無痛分娩、無痛人流)、不孕癥門診、兒童哮喘防治中心、男性泌尿生殖不孕、不育診治中心,檢驗科要籌建pcr實驗室等二級臨床專業組的組建工作。新開展心臟手術、肺切除術、腦部各類腫瘤切除術、斷肢再植手術等各項新技術項目達##項以上,其中要有#項以上是###市范圍內首次開展的新技術。
#、加強輸血工作的領導和管理,大力提倡無償獻血,繼續實行評優、晉升、無償獻血一票否決權,#月底前完成上級下達今年的無償獻血任務。嚴格執行衛生部頒發的《臨床輸血技術規范》,積極推行成份輸血,確保全年成份輸血率達到##%以上。要進一步加強藥品特別是品的管理,堅持從主渠道采購藥品、衛生材料和一次性醫療用品,確保人民用藥安全有效。
(三)管理導入
醫院托管以后,在充分依托“#”的品牌、學科、技術和管理,加速醫療衛生資源的整合速度的同時。管理導入方面要進行人事制度、成本核算、財務預算、展績效和新酬等產品的導入,在公司的指導下,還將進行質量控制、市場營銷等公司產品的導入,將成熟的三甲醫院管理經驗、優秀商業公司的現代管理理念與方法和醫院的實際相結合,轉變醫院運作機制,打造和提升醫院的品牌。
(四)其他工作
#、政治學習
以深入學習“三個代表”重要思想和黨的十六屆四中全會精神以及《########員工手冊》為主,結合學習國家重要的法律、法規、時事政治、黨和國家關于衛生工作的方針、政策等。
#、內部改革
加快勞動人事制度的改革。#月中旬前完成中層干部競爭上崗。#月底完成全員競聘上崗,做到因事設崗,因崗設人,徹底改變目前有事無人做,有人無事做和人浮于事的現象。#月底前完成清理整頓計時工、鐘點工工作,騰出位置,安置在職職工中的富余下崗人員。對少數科室實行先退后進戰略,壓縮編制,減員增效。職工全部實行人事制和全員聘用制。繼續推行專業技術職務競聘上崗,廢除專業技術職務聘任終身制,逐步建立起人員能進能出,職務能上能下,待遇能高能低的用人制度。
制訂和實施新的績效管理方案。打破原有的分配形式,實行職工檔案工資與實際工資相分離。堅持以按勞分配為主多種分配方式并存和效益優先,兼顧公平的分配原則。分配向高風險、高責任崗位傾斜,使職工與醫院風險共擔、責任共負、效益共創、利益共享,從而最大限度調動職工的積極性和創造性。新的職工薪酬由基本工資、崗位工資、績效工資、公共福利四個部分組成,原有工資體系將在職工檔案中保留,檔案工資根據國家工資政策按時調整,保證記錄準確完整,作為工作調動,繳納各種保險、計算退休費的依據。爭取從#季度起,執行新的績效管理方案
推進后勤服務社會化。搞好食堂承包經營,醫院依法進行行政管理和質量監督。門診樓、醫技樓、綜合病房樓物業管理、醫院的環境保潔和保衛工作全部委托市環衛處、保安公司等有關部門管理。
#、行風建設
今年,繼續開展以“四無一優”(即無紅包、無重大差錯、無責任糾紛、無責任事故,優質服務)為主要內容的創建文明衛生行業活動和溫馨服務競賽活動,狠抓醫德醫風建設。深入開展和不斷完善“病人選醫生”及評選優秀護士活動。積極推進工作人員受申告待崗(下崗)制度,對嚴重違反職業道德規范,侵犯病員利益,引起社會和病員強烈不滿者,經過申告和上級批準,實行待崗或下崗,讓不敬業者待業,叫不愛崗者下崗。大力推行院務公開制度、《廉潔行醫制度》、《社會服務承諾制度》以及醫患道德合約制度、病員住院費用一日清單制度、本部和###分院的門診大廳設液晶顯示屏、病房大廳設電子觸摸屏,將收費標準和常用藥品公示制度等行之有效的制度,提高工作的透明度,自覺接受社會和病員的監督。在門診大樓、住院樓、醫技樓等醒目處設立##個病員意見箱,每半月開箱一次,收到意見及時調查處理,各病區每半月召開一次工休座談會,醫院每半年召開一次醫德醫風監督員會議,給每個出院病員發一張征求意見表,以廣泛聽取社會各界的意見和建議,切實改進工作,進一步提高服務質量,樹立醫院和醫護員工的良好形象,推動我院的三個文明建設向縱深發展。
#、科研工作
組織科研攻關和新技術、新項目開發。###年已經市科學技術局批準立項的《食管磷癌病因發病機制及癌變篩查的系統研究》等##個科研項目,年內要積極努力,完成全部研究工作,并積極向###市科委申報科技進步獎,醫院將在經費、人力、時間等方面予以重點保證和支持。鼓勵內科、外科、婦產科、兒科等各臨床科室和職工設計新的科研課題,年內爭取上級新批準立項##個項目以上,多出成果,力爭獲得#-#項###市科技進步獎、###市衛生局優秀新技術項目獎以上的獎項以上。
#、宣傳公關
要進一步加大宣傳攻關力度,精心規劃,適度包裝,樹立醫院良好的社會形象。由發展部牽頭,負責全院的宣傳策劃和實施,進行業務協作攻關等。
利用報紙、廣播、電視等各種新聞媒體,廣泛宣傳醫院的各科技術專長,力爭做到家喻戶曉。一是計劃在《###日報、###專版》刊登報畫,全年##期,另刊登##期左右大型專題報道,全面宣傳醫院工作。二是全年在廣播電臺每天黃金時段廣播#次,介紹醫院專科特色。三是在市電視臺每天打字幕及在新聞前做廣告,全年不間斷。
組織協作小組深入各市級醫院、中心醫院及部分民營醫院商談業務協作,利用我院的醫療資源優勢和中心醫院的病員資源優勢,做到資源共享,優勢互補,互惠互利,長期合作。
深入工廠、機關、學校、單位,主動上門開展健康體檢服務,價格從優,免費幫助他們建立永久性的健康檔案。
不定期組織醫療小分隊深入農村、工廠,開展義診活動,進行健康知識咨詢,送醫送藥上門,幫助貧困人群解決看病難的問題,提升醫院的社會知名度。
#、基本建設和后勤財務管理
繼續抓好醫療區的基本建設,進一步改善就醫條件和就醫環境。計劃投資###萬元,全面改造###分院的傳染病區和放療科業務用房。年內完成醫用直線加速器業務用房的建設裝修,投入使用。完成院本部老干部病房樓的改造裝修任務;投資##-##萬元,在醫技樓、門診樓、老病房樓分別安裝#臺電梯,為病人提供方便;投資##萬元,完成本部二期和###分院的綠化工程,進一步綠化、美化環境。對###分院下設的#個下伸點在進行技術人員調整的基礎上,適當進行房屋裝修改造及設備裝備,充分發揮其接近群眾的優勢,努力發展成醫院業務開展的新的增長點。
進一步健全電腦收費系統,做到規范操作,熟練操作。要加強對全院收費、物資管理等方面的監督,發現問題及時糾正。建立全院固定資產帳。藥品、器械、后勤各倉庫每季全面盤點一次,做到賬物相符,賬賬相符,全院各科室要按照國家政策和物價財務管理規定執行,不允許亂收、多收、漏收和私自收取現金;加強成本核算,對水、電、氣、物資供應在保證醫療的同時,要嚴格管理,水、電費列入成本,核算到科室。各科室的后勤物資實行定額、定量、包干使用,減少和避免浪費;繼續抓好食堂管理,保證病員和職工飯菜的正常供應;加強教育,提高警惕,采取切實措施,做好四防安全工作和車輛管理,保持院內良好的診療環境和診療秩序;抓好環境衛生管理,堅持經常性打掃,定期組織檢查、考評,按照要求做好污水處理等環保有關工作。
#、醫療安全
醫療安全問題要警鐘長鳴,常抓不懈。要從抓崗位責任制、首診負責制入手,逐項抓“交接班”、“會診”、“搶救”、“查對”等關鍵性醫療制度的落實,每個崗位、每個環節上都不能有絲毫的松懈麻痹。
抓好“###市手術分級管理暫行管理規定”的執行,逐級嚴格做好“手術審批”、“手術協議書”等制度的落實,輸血前要向病人和病員家屬交代相關事項,在征得同意后認真履行“輸血同意書”的簽字手續,做到交代清楚,手續完備。
每季召開一次醫療安全座談會,由分管院長和醫務科牽頭,組織各科業務技術骨干,分析醫療安全的形勢,找出存在問題和薄弱環節,議出改進措施,及時加以改進,每周的行政查房,把醫療安全作為必查內容,對苗頭性問題及早防范,真正做到防患于未然。
#、認真貫徹執行傳染病防治法、計量法及放射防護條例等,抓好宣傳教育,繼續做好放射防護工作。組織防保科和感染管理科搞好傳染病疫情報告,院內感染的監測和防治,進一步健全網絡,落實制度,嚴格院內感染的管理。
#、嚴格按規定做好計劃生育技術服務工作。繼續加強愛嬰醫院建設,堅持長效管理,做好母嬰同室、母乳喂養、圍產期保健等方面的工作,婦產科在母嬰同室裝備的有利條件下,按照規范要求做好服務。