時間:2023-03-22 17:40:19
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇護理研究性論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
護理論文是科技信息和臨床工作經驗交流的主要工具,更是護理科研成果進步的推動手段,護理論文的寫作是涉及相關研究學術的內容。下面是學術參考網的小編簡單的介紹護理論文寫作的注意事項,歡迎大家一起學習和探討。
1.突出護理特色
護理論文因為其基礎性偏多,因此,寫作時要注意突出護理相關內容,防止過多的講述治療、分析研究、藥物方法等。重點突出護理人員與患者之間的關系和護理工作的相關事項,以及患者康復狀況研究等,緊扣護理主題。
2.講究實用性
論文一般介紹護理實踐工作中的新發現或者對難題的解決。因此護理論文寫作要講究實用性,能對相關工作者以及人員有影響有意義。
3.保持先進思想
時代是不斷向前發展的,問題也不斷涌現,因此要緊跟時代步伐,對當代比較關注的護理話題發表自己的觀點。
4.重視科學性
護理學雖然屬于醫學中的基礎學科,學術研究性相對其他學科較弱,但仍然要注意遵守科學性、客觀性,護理論文寫作時以可靠地資料為準,不可捏造內容。
【關鍵詞】外科護理學教學改革教學方法
【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)03-00-02
《外科護理學》是護理學的一大分支,也是護理專業的一門重要的臨床專業課程,它包含了醫學基礎理論、外科學基礎理論和護理學基礎理論及技術,是一門理論緊密聯系實踐、臨床實踐檢驗護理理論的臨床學科。隨著現代護理模式發展,構建新的教學模式,她已成為護理教學人員關注和研究的熱點。現就我院《外科護理學》教學過程改革實踐進行總結。
1 研究對象
選擇我校2006級護理本科學生116名、2007級護理本科學生94名,將2006級學生設為對照組,2007級設為實驗組,年齡20-24歲,平均24歲,兩組學生年齡、錄取成績等比較,差別無統計學意義(P>0.05)。
2 教學改革方法
對照組采用傳統的教學方式;實驗組運用現代教育理論,在教學內容,課程體系,方法手段,師資人才,評估體系,教學管理等方面,進行全方位的深入思考和整體推進改革。
2.1 建立教學與實踐的良性循環互動
優化課程設置,創新教學內容,構建“以人為中心”的課程體系,采取雙軌制的教學計劃,以護理專業知識和醫學基礎知識為主線,以人文、社會、心理學等知識為副線齊頭并進,使各門課程之間合理銜接,協調配套,著眼于創新,緊跟社會發展[1]。發揮教學醫院的優勢,加大實踐教學力度,實現教學與臨床的良好結合。按發病機制、病情判斷、并發癥、治療原則和護理措施來組織,強調病情觀察、判斷、緊急情況處置、危重癥監護和健康教育等與臨床護理工作密切相關的知識點突出護理特色。
2.2 優化教師結構,提高教師素質
教研室在組建過程中,非常注重教師的選拔和培養,選擇具有豐富臨床經驗并具有“雙師”資格的臨床專家擔任《外科護理學》的教學工作。在師資培養、教學方式改革、教書育人等方面科學地認識和運用隱性知識[3],充分發揮老教師的傳、幫、帶作用。
2.3 優化教學方法,營造創新環境――五字教學法
(1)引――探究性、啟發式教學
授之魚,不如授之以漁。引導學生要經常深入外科病房,查找病例、檢索資料,并在病人身邊真實情景中主動體驗、探索,從而了解疾病發生發展規律,直接掌握疾病護理的特點、難點。例如:圍手術期護理中,必須結合病人自身的特殊情況進行個體化的治療和護理。
(2)問――以問題為中心的教學法
由教師提出問題,采用問題討論式教學,課堂師生互動,提高學生學習積極性。教師在討論中的角色體現多元化的特點,時而是組織者,時而參與者,時而是評判者,時而是引導者。學生參與教學活動,思維活躍時會有不同于教材、教師觀點的時候,教師要動之以情地鼓勵,觀點偏頗的要曉之以理地啟迪,允許有不同觀點,大膽鼓勵發散思維。
(3)案――案例教學法
根據典型案例,組織學生討論。如病例討論式教學,在每個系統授課結束后,老師挑選典型或疑難病例,學生分組到病房收集病史資料―護理體檢―運用護理程序提出護理問題和護理診斷―制定護理目標―實施護理措施。引導學生積極思維,鼓勵學生以循證護理的理念進行批判與質疑,寓思維訓練于問題解決之中,培養學生舉一反三的能力。
(4)演――情景模擬教學法
實戰演練,組織學生角色扮演,教師進行指導和點評,要讓學生體會到師生間、同學間合作的歡愉,使優秀生有所得,后進生有所獲。例如:對高血壓病病人術后出院的健康教育指導,讓“護士”和“病人”進行有關休息和運動,情緒調節、飲食護理、藥物療效觀察及病情監測等方面的指導,提出模擬要求,通過對角色的塑造和模擬,增強學生的真實感和現場感。
開展床邊教學或教學查房和實習護生教學。學生10-18人一組,在病房或示教室授課,鍛煉學生收集整理信息的能力、語言表達的能力,多媒體課件制作能力,教案書寫能力,全面提高綜合素質。
(5)研――研究性教學法
教學要從學生的經驗和體驗出發,密切知識與生活之間的聯系,教師不僅要增加課堂教學中組織學生開展演講、辯論、表演以及觀看影視、錄象等活動成分,而且應打開校門,引導學生走向廣闊的社會生活,進行社會調查,參與社會實踐,并及時引導學生收集資料、舉辦展覽、壁報等活動,安排學生撰寫小論文、調查報告,選擇不同研究課題獨立自主地開展研究等。
2.4 優化教學手段,改進教學過程
(1)多媒體的應用:外科護理學教研室教師根據實際授課的需要,靈活地調取圖、文、音、像等各種多媒體資料;通過系統化、形象化、直觀化的教學界面和多種教學方法,能充分調動學生的各種感官同時參與學習活動;把常見的臨床案例和生動的圖片、錄像資料有機結合,真正使教學內容和形式融為一體,對教學重點、難點起到的畫龍點睛的作用。
(2)模擬練習的使用:生理驅動型模擬系統它能夠模擬人體真實的病理生理特征以及臨床實踐中經常遇到的各種病例和救治場景,模型人的各項生理指標會自主發生相應變化。我院護理實驗中心在利用規范化培訓標準來培訓護生進行“青霉素過敏性休克救治”的過程中,采用了一種與國際接軌的新模式――“簡短理論講授+分項技術練習+綜合模擬演練+錄像分析總結”,取得了良好的效果。
2.5 優化考核方式,完善評價標準
在教育評價上,注重考量學生的綜合能力。學生的課程總評成績由討論發言、論文撰寫、社區實踐、臨床教學等多個環節中學生的態度、知識、能力的評價和綜合卷面考核來確定,在成績中體現對學生學習過程的評價,進一步淡化學生對過分細化成績的追求,以充分調動學生的主動性、積極性和創造性。抓好課堂評估、課程評估、終末評估、師資評估“四個評估環節”,采取專家督導、同行評價、學生評價三者結合的方法,使評估更具有規范性、綜合性、指導性。
3 討論
本研究結果顯示,外科護理學教學中教育方式的創新,得到了大多數學生的肯定,促進了學生整體素質的發展。首先,創新型護理人才的培養以創新素質培養為目標,注重社會對護士知識、能力、素質要求,著力構筑完美的人格教育,加強了護理學生專業責任感、使命感,更好的服務社會。其次,以學生為主體的現代教學理念,建立教學與實踐的良性循環互動,優化課程設置、優化師資結構、優化教學方法和手段、優化考核評價標準,培養和提升了學生的綜合素質。另外,針對外科護理學教學過程中各個環節存在的問題和弊端進行改革與創新,全面提高外科護理學的教育教學水平和效果。
參考文獻
循證護理(evidence-basednursing,EBN)是受循證醫學的影響而產生的護理觀念。在過去的幾十年,護理學科發生了巨大的變化,如開展以病人為中心的整體護理、用批判性思維尋求最佳護理行為、實施全面護理質量改進程序、以最低的成本提供最優質的服務等。同時,有關臨床實踐和健康服務的護理研究論文顯著增多,加之護士掌握了計算機文獻的檢索方法,這些變化極大地促進了循證護理的發展。近幾年來,循證護理觀念在護理領域逐步興起。如在加拿大渥太華的一項研究應用模式(OMRU),旨在針對壓瘡問題為臨床護理決策提供實證;英國的McInnes等系統地提出了治療腿部壓瘡的RCN循證護理指南;美國的Rasmussen應用循證護理實踐模式成功地探索了胸痛的最佳管理方法。
循證護理的概念與內涵
循證護理,即以有價值的、可信的科學研究結果為證據,提出問題,尋找實證,運用實證,對病人實施最佳的護理。它包含了3個要素:(1)可利用的最適宜的護理研究依據。(2)護理人員的個人技能和臨床經驗。(3)病人的實際情況、價值觀和愿望。這3個要素必須有機地結合起來,樹立以研究指導實踐、以研究帶動實踐的觀念,護理學科才能進步。
循證護理的實踐程序
循證護理模式包括4個連續的過程:循證問題(evidencetriggered)、循證支持(evidencesupported)、循證觀察(evidenceobserved)、循證應用(evidencebased)。從護理長遠發展的角度而言,循證護理模式比全面質量改進(totalqualityimprove-ment)的模式意義更深遠。EBN模式針對在護理實踐過程中發現的實踐和理論問題,通過權威的資料來源收集實證資料,尋找最佳的護理行為,再用批判性的眼光來評價它能否取得最佳成效,或者是否需要進一步開展研究。如此循環,不斷地上升,達到持續改進護理質量的目的。
循證護理對護理學發展的影響
1·循征護理理念融入現代護理是護理學發展的需要。護理理念是護理專業的價值觀和專業信念,是護理事業發展的內在動力[1]。傳統護理是以個人經驗為主,強調以理論知識為基礎,以臨床經驗為指導。而循證護理是以客觀證據為主,強調以臨床護理經驗為基礎,以最佳證據為指導。循證護理理念融入現代護理是護理學發展的需要,要求護理人員要有循證意識,不僅注重護理技術的提高,更應通過客觀證據發現并提出病人存在的和潛在的健康問題,利用循證護理的現有成果,積極開展循證護理的應用研究,為病人健康服務提供最佳和有利可行的“證據”。循證護理是一種觀念,應滲透到護理的各個領域。傳統護理阻礙了以科學為基礎進行護理決策的行為方式,護理人員只有樹立了循證護理理念和意識,才能在護理實踐中,始終學習循證護理基礎理論,改變個人習慣和行為,投身于循證護理臨床研究,用最有力、最可靠的護理證據為病人提供最佳的健康服務。
2.循證護理充實、豐富并促進現代護理理論的成熟與發展。護理學是以自已獨特的理論體系與模式,作為護理實踐的基礎和指導思想。循證護理是現代護理領域新興發展的臨床護理模式,具有廣闊的外延,所提供的實證是科研結果、專家經驗以及病人意見的綜合體,并具有較強的系統性、連續性和動態性,并注重終末質量評審,它的誕生為臨床確認和解決健康問題奠定了扎實的理論基礎,豐富并促進現代護理理論的發展。
3.循證護理將護理研究和護理實踐有機結合。循證護理將護理研究和護理實踐有機結合,使護理真正成為一門以研究為基礎的專業,證明了護理對健康保健的獨特貢獻,并支持護理人員尋求進一步的專業權威和自治。循證護理以護理研究為依據,為臨床實踐制訂指南,改變了臨床護士以經驗和直覺為主的習慣和行為。加拿大多倫多醫院的Simp-son強調,護理研究者與實踐者應更緊密地聯系起來。護理人員參與循證護理有利于:(1)鼓勵護士參與醫療干預。(2)發現護理問題及解決問題的措施。(3)發展并使用標準語言來描述問題、干預和結果。將護理問題與循證護理有機結合,可在醫護合作問題上取得較好的效果,如對疼痛、脫水、失禁、生活狀況改變、移動障礙、知識缺乏、焦慮、皮膚完整性受損等問題的處理。我國的護理實踐活動具有豐富的經驗,開展“實證為基礎的護理”,對這些寶貴經驗進行科學的整理、系統的應用,對提高護理學術水平、臨床護理質量、護理實踐的科學性、護理服務的有效性有著積極的促進作用。
4.循證護理使護理管理發生變革。21世紀的醫院,無論從組織、經營、服務方法和范圍均將發生重大變革,傳統的臨床護理管理,僅憑經驗去應對,遠遠不能滿足服務對象和時代要求,循證護理注重以“實證為依據”的科學管理,管理者必須接受循證護理繼續管理教育,系統進行循證護理管理理論、信息、方法、科研、教育等學科的學習,用循證護理管理理論指導臨床護理管理實踐[2]。英國利物浦大學的Caine和Kenrick護理管理者促進循證護理的角色研究中,通過對臨床護理管理者在預算分配、目標和政策制訂等方面的調查表明,臨床護理管理者如果試圖用職位和組織權威來促進循證護理的實踐必將面臨著失敗。
5·循證護理使現代護理教育面臨新挑戰。
(1)護理教育理念的挑戰。循證護理教育不同于傳統的護理教育模式,它的興起促使護理教育者本身需要反思。首先,在護理教學中向學生傳授的知識里,有多少是有確切的基礎研究和質量可靠的隨機對照試驗或系統分析的結論?其次,臨床護理教學中,如何培養學生循證的臨床思維方法,主動研究性學習和解決問題能力,將傳授護理實踐中的臨床經驗與循證護理和臨床證據結合起來,培養護生在臨床護理實踐中循證護理觀;第三,學校護理教師應積極主動接受循證護理教育,盡快掌握本專業領域中最新的科學論證,傳授給護生,要求護理教師首先應樹立循證護理教育理念,有責任在護理教學中幫助學生養成“臨床護理問題從循證護理中來,回循證護理找答案”的科學思維態度與方法,這樣才有助于護生良好思維方式的建立,在教與學的決策中,應使學生轉變觀念,運用批判性的思維對現存的實踐模式尋求實證,積極思考,勇于探討,在將來的護理實踐中不斷改進護理質量。
(2)護理教育實踐的挑戰。循證護理要求臨床護理工作者運用循證護理基礎理論、知識和技術對護理對象實施“以問題為基礎”的護理。護理對象來自不同的國家,不同的民族,其文化、教育、經歷、宗教、語言及生活等方面的特殊性,護理人員面對不同國家、不同醫院管理方式和服務理念,人際交往慣例的差異,要求護理人員必須在思維和行動上實現一元到多元的轉換[3]。現代護理教育者理應在這種日趨多元化,日趨全球化的格局下,搭建多元化護理教育平臺,對護生進行多元化護理(transculturainursing,TCN)理論教育,形成多元化護理教學與實踐體系[4]。培養學生多元文化價值觀、態度和行為,從護理角度出發,了解不同民族、不同地區人們的歷史背景、生活方式、習俗禁忌、、飲食習慣、健康觀念、醫療衛生保健制度及常用護理手段[5]予以循證護理科學證據,實施多元化護理,使循證護理與多元化護理在護理實踐中得以應用,擺脫舊的護理觀念,成為人類健康維護、教育、組織和實踐方面的專家,從而有利于促進和提高臨床護理質量。
關鍵詞:健康評估 精品課程 要素 智力技能
近幾年以來,我院在《健康評估》課程建設中,緊緊抓住幾個要素進行改革,取得顯著成效,《健康評估》課程被評為2008年江蘇省高校精品課程及2010年相關醫學教指委精品課程。
一、健康評估課程建設要素
1.創新課程理念。進行項目課程總體設計。作為高職護理專業的專業核心課程,健康評估課程以解剖、生理等課程為基礎。又為后期母嬰護理、成人護理、老年護理等課程提供工具性知識、技能,是重要的橋梁課程。為了更好地使課程內容符合崗位需求,在課程建設前先期進行了較大規模的行業調研,并召開了臨床護理人員崗位職業能力分析研討會,了解我省及周邊地區護士的主要崗位群――臨床護理、社區護理、精神疾病防治、衛生保健、境外護理服務等,緊扣護理崗位需求,參與制定了《高職護理專業人才培養方案》,制定了基于能力本位教育課程模式的《健康評估》課程標準。在課程中設計了“問診、體格檢查、心理評估、社會評估、輔助檢查、護理診斷思維訓練”6大工作任務和15個項目。以現代整體護理理論引領,注重三方面能力的培養:①綜合技術應用能力的培養。采用學生與護士角色同一的情境化護理職業教育模式,以示教一練習一仿真訓練、單項技能訓練一綜合模擬仿真訓練一臨床實習的實踐教學模式,培養護生綜合技術應用能力。②動作技能培養與創造性智力技能的培養。③關愛精神與人際溝通能力的培養。
2.編寫實用創新性教材。《健康評估》《健康評估》是護理專業的工具性課程,其基本的專業知識、技能和態度是其他專業課程的基礎。本課程組在對全省調研的基礎上。主編了全國高職高專護理專業教材《健康評估》,貫徹“以能力為本位”原則,精心編排教材內容,充分體現護理專業的特色,對操作性內容詳細介紹,將操作考核中發現的各種問題編入教材,供初學者借鑒。內容簡明扼要、新穎實用,并將課程組應用護理標準化病人考核的方法等最新研究成果體現其中,教材出版后為省內外多所院校教學使用,多次再版,深受好評。
3.以技能培養為出發點進行教學方法改革。技能一般分為智力技能和動作技能,前者包括觀察技能、思維技能、記憶技能、想像技能及在專門領域中形成并發展的智力技能。技能也可分為再生性技能和創造性技能,前者是具有重復性質,在各種情境中運用時沒有較大變化;后者則表現出相當的靈活性和變通性。由于護理對象是患有各種不同疾病、具有不同外貌體型和心理特征、具有不同文化背景的病人或健康人;因此在健康評估核心技能中,應加強創造性智力技能的培養。如與不同的病人溝通時用語就不能千遍一律,而是要靈活機動。因此我們在課程改革中探索多種教學新方法,在達成課程知識目標的同時,強化技能目標和態度目標。
(1)學生護理標準化病人(SNSP)和客觀結構化多站考核。培訓學生標準化病人(NsP),應用于健康評估技能訓練和客觀結構l化多站考核,既提高了學生的健康評估操作技能水平,又強化了關愛意識、人際溝通能力、評判性思維能力等人文素質。采用評價主體多元化、評價內容與目標多元化、_評價形式多元化的技能學習評價體系,充分發揮學習評價的診斷功能、激勵功能和教育功能。
(2)研究性教學。開展“團體心理輔導―護理工作組”為形式的研究性教學,課前組織學習小組討論、檢索資料、制作思維導圖、做課件、演講等,不僅增強了學生的學習興趣,而且培養了學生的自主學習能力、創新意識、信息技術能力和團隊合作精神。
(3)情境案例教學與反思性教學。在教學中設置各種臨床情境、案例,引導學生討論,鍛煉了靈活應用所學知識的能力及評判性思維能力,培養了團隊協作精神。通過引導學生反思,書寫反思日記,強化護士角色,提高護生的評判性思維能力和自主學習意識。開展健康評估理論知識與技能大賽,激發了同學們學習健康評估知識和技能的濃厚興趣,起到了對課常教學的拓展和補充作用。
4.建設模擬仿真實訓環境。為確保本課程與臨床護理工作的一致性,我院健康評估實訓室購置了問診訓練模型、心肺聽診肝脾觸診模擬人、Microsim醫學模擬系統等先進的仿真訓練設備,提供醫院仿真環境,實訓室課后對學生全面開放,實現“教學一工作場景一體化”和“教、學、做一體化”。
5.建設內容豐富的課程網絡資源和師生互動平臺。除了購置大量的教學錄像等多媒體資源,課程組近幾年攝制了大量教學錄像,制作課件。建設具有豐富資源的精品課程網站,幾年內每年都有大幅度更新改版,建立在天空教室課件制作平臺上的師生互動平臺十分便于師生交流,將教學活動延伸到課外,師生互動頻繁,起到了極好的輔助教學效果,受到師生的歡迎。
6.開展課程說課比賽。為了使課程組教師對課程設置、教學內容、課程資源、教學方法、教學效果及課程建設方向有更清晰的認識,課程組組織全體教師進行了說課比賽,包括整門課程說課及單元說課。通過說課幫助年輕教師樹立了正確的課程理念,更深入地了解了本課程的內容,注意對教學方法的創新和總結,對提高教學效果起到很好的促進作用。
二、健康評估課程改革成效
職業課程評價應遵循雙重標準,即校內成功標準和校外成功標準。校內成功標準主要看學生實際操作能力。我院近四屆高職護士健康評估實踐能力考核中一次考核合格率85%以上,總合格率100%。學生的健康評估能力受到后期課程教師好評。2009-2010年畢業生在全國護士執業資格考試中一次考試通過率均為99,6%。醫院反映近幾年我院護理實習生和畢業生健康評估能力普遍增強,在能較快地適應護理工作。近三年我院畢業生當年對口就業率平均為98%以上。
通過課程建設和經驗分享,培養了一支專兼結合雙師型護理師資隊伍。目前本課程組專職教師的實踐能力、兼職教師的教學能力、青年教師的教學能力和實踐能力得到了顯著提高。主講教師的教學效果好,學生評教優秀。所在團隊被評為“江蘇省高等學校優秀教學團隊”,獲得省高校“青藍工程”中青年學術帶頭人培養對象、骨干教師、省衛生職教優秀骨干教師及優秀班主任等榮譽;護理專業被評為省高校品牌專業;課程被評為省高校精品課程及相關醫學教指委精品課程;獲得多項學院及蘇州市教學成果獎,發表教研論文,5Q多篇。
三、存在的困難和努力的方向
關鍵詞 圖書館學 情報學 研究熱點 信息可視化
1引言
被Web of Science(下文簡稱“WoS”)中的SSCI數據庫收錄的圖書館學情報學即INFORMATIONSCIENCE&LIBRARY SCIENCE(下文簡稱“LIS”)類期刊共計85種(截止2016年4月7日)。刊載在這些期刊上的研究成果,一方面反映了世界主要國家或地區LIS領域研究的熱點和前沿,另一方面,也反映了際上高水平研究者的其他科研信息。以往由于載文量巨大,加之受分析技術工具的限制,研究者多是運用人工逐篇抽樣閱讀的方法,對國際頂級期刊的部分文獻進行研究,帶有較強的主觀性,無法完整、客觀地對某個時間段內的全部文章進行分析。專家的主觀分析雖然具有一定的指導意義,但往往缺乏公允性、完整性和客觀性。筆者將WoS中的與北京大學圖書館編輯的《國外人文社會科學核心期刊總覽》(下文簡稱《總覽》)中重合的27種圖書館學情報學類期刊作為研究對象,并根據2014年影響因子的高低作適當增減,運用Citespace可視化軟件,對WoS中2014-2015年刊載的3287篇文獻進行科學計量分析。本文要探討的問題是:近2年國際高水平的LIS期刊的研究熱點及其覆蓋的科學領域、科研機構,論文的國家或地區合作情況、核心作者與核心被引作者群、核心被引期刊概況。希望本文具有如下特點:全樣本數據的完整性、研究對象的時效性、分析工具的客觀性以及知識圖譜的直觀性等,為我國研究者了解和掌握國際LIS領域的研究熱點、前沿、對象、方法、研究者、研究機構、核心期刊等情況提供完整、及時、客觀、直觀的數據分析,減少研究者獲取本領域科研情報的盲目性,提高研究效率。
2研究方法
2.1引文分析法
1955年,加菲爾德(E.Garfield)在《科學》上發文提出了一種科學文獻書目系統,可剔除對虛假、過時或完整性較差的數據的任意引用,使學者們可了解到對早期論文存在的批評。引文分析法至此正式產生。引文分析就是利用各種數學及統計學的方法和比較、歸納、抽象、概括等邏輯方法,對科學期刊、論文、著者等各種分析對象的引用與被引用現象進行分析,以便揭示其數據特征和內在規律的一種文獻計量的分析方法。本文使用引文分析法,主要原因是該方法能回答以下三個問題:第一,某些文獻為什么能持續成為研究者關注的核心?第二,這些核心文獻中已經出現或即將出現哪些趨勢?第三,某領域或學科的文獻與其他學科的交叉呈現出何種關系或態勢?引文分析有三種基本類型:①對引文數量進行研究,主要用于評價期刊和論文等。②對引文間的網狀關系或鏈狀關系進行研究。科學論文間存在著一種引用關系網,如A被B引,B被C引,C又被A引等,研究這種關系主要用于揭示學科的發展與聯系,并展望未來前景等。③對引文反映出的主題相關性進行研究,主要用于揭示科學的結構和進行文獻檢索等。引文分析法的上述三種類型,分別回答和解釋了上述三個問題。
2.2詞頻分析法與共現分析法
本文所指的“詞”,即Citespace軟件中的“Term”。美國著名情報學專家薩隆(G?Salon)認為,Term表示主題詞、名詞、標引詞、情報項、文獻著錄項、標引與檢索的信息單元等。詞頻分析是將文獻中的多個因子聯系起來的引證分析方法,它能科學地評價文獻、文獻作者的學術水平,揭示學科的熱點、前沿以及發展趨勢。共現分析法則是將文獻中的各種共現信息定量化的分析方法,通過共現分析,可以發現研究對象之間的親疏關系,挖掘隱含的或潛在的有用知識,并揭示研究對象所代表的學科或主題的結構與變化。在計算機技術的輔助下,共現分析在構建概念空間和實現語義檢索、改進知識組織中文本的分類效果、分析文獻中的知識內容關聯、挖掘知識價值等方面彰顯出獨特的提煉和概括功能。通過軟件進行詞頻分析與共現分析,能較好地抽取出所分析文獻樣本的熱點、前沿趨勢以及科學結構等關鍵情報。
2.3科學知識圖譜與信息可視化方法
科學知識圖譜(Mapping Knowledge Domains)是顯示科學知識的發展進程與結構關系的一種圖形,用可視化技術描述人類隨時間擁有的知識及其載體,繪制、挖掘、分析和顯示科學技術知識以及它們之間的相互聯系。在組織內創造知識共享的環境以促進科學技術研究的合作和深入。
信息可視化涉及計算機生成交互式信息圖示的設計、開發和應用。首先要處理抽象的、非空間的數據。把非空間的數據轉換成直觀的、有意義的圖像對該領域極其重要,這個轉換的過程是一個創造性的過程,設計者可以賦予圖像新的意義。本文運用科學圖譜與信息可視化的理論,通過Citespace軟件,將需分析的文獻進行圖像轉化和處理,賦予客觀、科學的意義。
2.4 LLR算法與PageRank算法
本研究采用LLR算法對聚類進行命名。LLR即對數似然比算法,全稱Log-Likelihood Ratio。其基本原理是:假設對于類別Ci,詞Wi的頻度(oc),集中度(β)和分散度(丫)等指標組成向量Vji,選取聚類命名就是根據Vij來判斷Wi是否可以作為類別Ci的特征詞。LLR算法如下:
式中,LLR為詞Wi對于類別Ci的對數似然比,p(Ci\Vij)和p(Cj\Vij)分別為在類別Cj和Cj中的密度函數。
PageRank網頁排名,又稱網頁級別、Google左側排名或佩奇排名,是一種根據網頁之間相互的超鏈接計算的技術,作為網頁排名的要素之一,以Google公司創辦人拉里?佩奇(Larry Page)之姓來命名的。該算法的發明者對網絡超鏈接結構和文獻引文機制的相似性進行了研究,把引文分析思想借鑒到網絡文檔重要性的計算中來,利用網絡自身的超鏈接結構給所有的網頁確定一個重要性的等級數,當從網頁A鏈接到網頁B時,就認為“網頁A投了網頁B一票”,增加了網頁B的重要性。最后根據網頁的得票數評定其重要性,以此來幫助實現排序算法的優化,而這個重要性的量化指標就是PageRank值。文章運用Citespace中的Page-Rank算法,對相關數據結果進行PageRank排名,為數據分析提供另一個維度的視角。
3數據來源及分析工具
3.1數據來源
筆者通過WoS中的期刊引文分析報告(JCR:Journal Citation Reports社會科學版)查詢2014年(2015年尚未公布)的"INFORMATION SCIENCE&LIBRARY SCIENCE”類別中被收錄的所有期刊,共計85種(詳見表1,以影響因子的值作降序排列)。由于這85種期刊并未完全聚焦在圖書館學情報學領域,因此,本研究結合北京大學的《總覽》進行聚焦。《總覽》的編撰歷時2年多,由北京高校圖書館期刊工作研究會成員館、國家圖書館等相關單位的33位圖書館專業人員參加研究,163位學科專家參加了核心期刊的定性評審,具有較高的指導意義。圖書館學情報學檔案學期刊共計61種。經對比,WoS與《總覽》重合的圖書館學情報學期刊共計29種,并根據檢索結果以及影響因子適當增減。隨之,以Web of Science核心數據庫為檢索庫,以“出版物來源一下表27種期刊名稱”和“時間跨度一2014年-2015年”,文獻類型選擇“Article”,語言類型選擇“English”,共命中3287條文獻記錄,通過數據導出和處理,將文獻記錄以Citespace能識別的WoS輸出格式導入Citespace軟件中。
3.2分析工具
CiteSpace是一款著眼于分析科學文獻中蘊含的潛在知識,并在科學計量學(Scientometric)、數據和信息可視化(Data and Information Visualization)背景下逐漸發展起來的一款引文可視化分析軟件。本文使用Citespace 4.0.R4版本,對數據進行處理、分析、制圖。此外,使用WoS自帶的統計分析功能,結合Citespace的可視化分析功能,交叉配合使用。Citespace軟件有多個不同版本,開發者截至筆者投稿之日,仍然在優化該軟件,故該軟件對某些項目的統計結果可能出現與WoS的統計有微小差異,可視為科學研究中的誤差,但不影響主要數據分析。該工具已經不僅僅提供引文空間的挖掘,而且還提供知識單元之間的共現分析功能,如作者、機構、國家/地區的合作等。
4結果分析
4.1研究熱點分析
研究熱點可看作某研究領域中,研究者共同關注的一個或多個研究主題,筆者認為共詞分析可反映目標領域的熱點概況。通過Citespace對Term與Node的提取,可對3287篇文獻的關鍵詞進行共詞(Co-words)聚類挖掘分析,運行結果如圖1所示。該圖反映了國際LIS領域近兩年的熱點問題,聚類號表示某詞經LLR算法聚類后所在的主題。Mo-durility(M)即網絡模塊化評價指標,值越大,表示網絡得到聚類越好,Q的取值區間為[0,1],當Q>0.3時得到的網絡社團結構是顯著的。Silhouette(S)是用來衡量網絡同質性的指標,當其值>0.5時表示聚類結果是合理的,越接近1,同質性越高。通過LLR算法,M=0.8835,S=0.5014,得出的圖譜合理、客觀,研究熱點聚類名稱如圖1、表2所示。
圖1中黑色字體表示不同文獻共同的關鍵詞,“#數字”表示運用LLR算法對共同關鍵詞提取后命名的聚類詞,每個色塊表示由各類不同的文獻組成的具有相近研究主題的聚類。通過對關鍵詞的聚類,得到15個研究主題,聚類間有交叉覆蓋的現象,表示這些聚類之間存在研究主題上的交叉,其關系較為緊密,與其他聚類不交叉的色塊表示該類主題具備較為獨立的研究性質。以“#0,#1……”等形式對聚類進行編號(Cluster ID),聚類號越小,表示該聚類的經典文獻數量(Size)越多,Silhouette值表示經典文獻之間的緊密程度,Mean(Year)項表示平均年份,可反映聚類中文獻的時效性,Top Terms即以LLR算法命名的聚類名稱。經過自動聚類并結合圖書館學情報學專業知識,相關度較高的關鍵詞聚類情況見表2。
基于LLR算法的聚類名稱,可客觀反映2014-2015年國際圖書館學情報學研究領域的熱點問題,可將上述聚類歸納為四個方面。
(1)傳統LIS領域。
布萊達(Mas-Bleda)等基于歐洲的在線出版物,使用爬蟲技術對1525名高被引科學家進行研究,這是第一個對鏈模式高被引研究者機構網站的研究,用以確定哪些網絡資源被科學家們。斯圖德(Sotudeh)等使用科學計量方法與比較的方法,就女性科學家在科學生產力、影響等方面與男性科學家進行對比研究,發現雖然女性科學家人數較少,但同樣有較好的科研成果和影響。拉弗蒂(Raf-ferty)等通過對八位用戶的調查訪談,對基于故事圖像的索引輸入法進行了探討。戈盧布(Gol-ub)等對將杜威十進制分類法(DDC)作為建立知識組織系統(KOS)增強社會標簽,提高主題索引和檢索信息效率進行了研究,結果表明受控詞匯表索引和檢索的重要性是@而易見的。苛勒(Koler)等以發表在2007年的14個國際期刊中的文獻為研究對象,對土木工程領域開放獲取文獻的被引次數進行研究,結果表明開放不是引用的充分條件,但增加了期刊上發表文章的引用次數。阿爾瓦雷斯(A1-varez)等使用文獻計量方法對虹膜識別研究領域進行了全面概述。郭(Kuo)等使用共被引方法模型對核心文獻之間的關系進行了研究,實現了運用多元統計技術來構建知識結構的表征。吳(Wu)等通過對臺灣大學32名被試者進行調研,研究了研究生如何看待和使用谷歌學術搜索。索步爾(A1-Shboul)等運用角色法、系統設計法等,以約旦王國的一個先進的信息通訊技術環境抽樣為例,研究了集成現有的信息需求行為的模型。布龍斯坦(Bronstein)等運用分布式的信息檢索自我認知量表(IRSPS)對205名學生進行匿名問卷調查,發現參與者報告了高水平的自我效能感。
(2)醫學信息領域。
戈爾泰普(Gultepe)等開發了一個決策支持系統,用于患高乳酸鹽血癥的高危病人的生命體征的常規測量,支持實驗室研究。斯塔爾茨(Stultz)等對劑量警報是否合適進行了評價,將警報與訂單分類,比較了兒科醫院內定制的和非客戶化的恰當的劑量警告范圍。貝格海萊(Baghele)等運用文獻計量方法對Pubmed數據庫中印度牙醫的文獻的趨勢進行了評估,發現從1960年到2012年,每位印度牙醫平均貢獻了0.53篇文獻。
(3)心理學與計算機科學領域。
加維蘭(Gavilan)等探討了移動廣告引發的心理意象的作用及其對信任和購買意愿的中介效應。特拉(Tatry)對國與國之間的合作網絡映射到可視化的強度關系進行了研究。謝(Xie)探討了社會媒體在數字圖書館中的應用和識別等相關問題。
(4)管理科學領域。
齊(Chi)等研究了非源代碼項目的特點,并在社會科學文獻評價中對德國對政治科學出版物進行了研究,結果表明,非源代碼項目顯著提高了出版物的數量。蕭(Hsiao)等運用基于意圖的五個理論模型對大學生的行為意圖進行調查。克拉托赫維爾(Kratochvil)等對使用在線學習進行信息素養教學進行了研究。雷德斯多夫(Leydesdorff)等測量了三螺旋協同在俄羅斯國家級、省級區域創新系統中的水平。斯瓦爾(Swar)應用社會網絡分析技術的混合方法和三重螺旋指標,以網絡知識的視角對南亞的信息通信技術基礎設施的重要性進行了研究。
從上述領域的研究主題來看,研究熱點呈現的特點是集中在傳統的LIS領域,研究主題不斷深化、擴展,使用的研究方法規范、科學。近2年的國際LIS研究主題中,網絡計量、索引、文獻計量、信息需求、信息檢索是持續的研究熱點。
4.2研究前沿分析
筆者認為研究前沿分析主要以共被引(CitedReference)的文獻網絡關系加以體現。科學計量學的奠基人普賴斯(Price)提出“研究前沿”的概念,即科學引文網絡中高被引且時效性強的文獻集合。他認為研究前沿能動態地反應某研究領域的本質。加爾菲爾德(Garfield)將研究的前沿定義為一組核心的高被引論文和引用論文,認為研究前沿的名稱可以從論文標題中出現頻率最高的詞或短語中提取。陳超美認為研究前沿是一組及時、動態且有潛在研究價值的問題,研究前沿的知識基礎是引證和共引痕跡。本文中,Citespace的具體操作設置是:“Term Source”部分同上文,“Node Type”部分選取“Cited Reference”選項。運行數據后,得到研究前沿聚類圖,見圖2。
從圖2可見,將共被引文獻聚類后得到16個研究主題。結合圖書館學情報學專業知識,排除相關度較小的聚類后,以“#0,#1……”等形式對聚類進行編號,聚類號越小,其聚類的文獻數量越多。共被引文獻的聚類情況如表4所示。
基于LLR算法的聚類名稱可客觀反映2014-2015年國際圖書館情報學研究領域的前沿問題,將上述聚類歸納為三個方面。
(1)傳統LIS領域。
米克斯(Meeks)等對交集電子健康記錄(EHR)進行研究,檢查以往開發的概念模型的適用性,以實現全面了解其對英國國民健康服務(NHS)的影響。安珂爾(Ancker)等對電子健康記錄的影響(EHRs)結果的個體差異性進行了研究。洛倫岑(Lorentzen)等運用網絡計量學的方法,探討了計量學和網絡挖掘兩個領域潛在的更緊密的聯系和合作。韋加(Veiga)等通過對金融分析系統的實證研究,探討了企業系統(ES)的成功因素。薩沃萊寧(Savolainen)等基于激勵因素評價理論,研究了情緒和情感激勵在信息檢索過程中的五方面的影響。牛(Niu)等基于有效的科學引文角度,用文獻計量法分析了科學引文索引擴展數據庫中1992―2011年地球科學的相關科研情報。譚(Tan)等對1995年到2010年的科學引文索引擴展中的蛋白質學文獻進行了計量分析,評估全球相關科學成果產出,發現研究人員集中在生化研究方法、生物化學和分子生物學。
(2)管理科W領域。
韋加(Veiga)等通過對金融分析系統的實證研究,探討了企業系統(ES)的成功因素。常(Chang)等使用社會網絡分析來確認天文研究機構具有強有力的國際合作關系,研究發現最強的關系體現在相關機構的跨洲科研合作。蕭(Hsiao)等運用基于意圖的五個理論模型對大學生的行為意圖進行調查。
(3)計算機科學領域。
提圖埃爾(Turel)等對管理團隊提供的集中在信息技術資源的戰略管理進行了研究,綜合了資源和應急管理信息系統的觀點與公司治理理論,檢查董事會層面的IT治理的關鍵前因和后果(ITG)。龐(Pang)等基于資源觀,嘗試建立一種有效的測量技術,提出一種評估這些資源的協同效應對公司的能力影響的方法,并使用組織理論發現IT驅動的公司的戰略角色資源。陳(Chen)等研究了信息技術(IT)的業務價值,該研究通過調查填補了IT的業務價值的中介作用這一空白,研究了該業務流程的靈活性和環境因素的調節作用。該研究的對象屬于計算機科學領域,其研究方法則屬于管理科學領域。
從上述領域的研究主題來看,研究的前沿呈現的特點是運用傳統LIS方法研究跨學科領域的對象(如有機發光二極管、交集電子健康記錄、金融等)。LIS在計算機科學、管理科學、醫學、生物學實踐領域的應用將成為今后LIS領域的研究重點。
4.3科學領域結構
科學領域結構可反應LIS領域所涉及的各個學科之間的合作、交叉關系。可從合作者的聚類、文獻的聚類等方面進行探索,但最直觀的方式,是直接分析由WoS導出的數據中的分類號(Category),運行結果如圖3所示。
由圖3和表6可知,從發文量來看(圖中年輪的大小表示發文量的多少),LIS領域近兩年覆蓋的主要科學領域依次為:圖書館學情報學、計算機科學、健康護理科學與服務、醫學信息、政府與法律、法律、商業與經濟、管理領域。從PageRank維度來看,政府與法律的中性度最高,健康護理科學與服務、商業與經濟次之,圖書館學情報學、計算機科學、法律、管理緊隨其后。這表明,在圖書情報領域的高水平成果中,受網絡關注最高的是政府與法律領域。本研究樣本文獻構成的研究分布網絡顯示,上述研究領域互相交叉,這表明當前的學科研究趨勢正朝著以圖書館學情報學為主,以其他相關領域為輔的多學科交叉研究的方向演化。
5結論
本文依據Citespace的引文分析及可視化功能,在識別和探討LIS領域的研究熱點與前沿動態問題過程中,得出以下結論:
首先,通過對2014-2015年SSCI數據庫中27種核心圖書館學情報學期刊刊載的3287篇文獻進行研究,通過關鍵詞與主題的LLR聚類分析,發現傳統圖書館學情報學、管理科學、計算機科學以及醫療信息等領域的圖書館傳統服務和計量、信息需求與檢索、索引、信息檢索、組織工程、名稱匹配算法、網絡2.0、非源項、技術接受模型、三螺旋理論等主題是近兩年國際LIS領域的持續研究熱點。
論文摘要:生理學作為醫學專業的主干課程,是相關專業的必修核心內容,為多門后續學科提供重要的科學基礎。為此,生理學在醫學專業中的地位顯得尤為重要,這就要求生理學教師能真正的掌握教學技巧與技能,不斷地進行教學模式探究,激發學生高效學習,培養學生參與實踐的能力。筆者通過對多年來的生理學教學嘗試,提出幾點教學對策與建議,希望與廣大同仁一起研究探討。
生理學作為醫學專業的主干課程,是臨床醫學、影像醫學、護理醫學、檢驗醫學等相關專業的必修核心課程,為多門后續學科提供重要的科學基礎。隨著生理學研究的日益深入,生理學教學在教學內容上也要求不斷更新。如何適應在新形勢下教學的改革,進一步突破傳統教學方法,以重視素質教育為指導原則,加強學生的能力培養;如何能夠幫助學生轉變由于長期應試教育形成的固化學習思維模式和死記硬背的學習方法,逐步學會學習,學會發展,把文化素質教育與專業學科教育相結合,因材施教,加強社會實踐和專業實踐等一系列問題,是擺在當前教育教學改革中的重要課題。本文主要對如何提高生理學教學質量進行了探討與研究。
一、加強實踐教學,著力培養學生的動手能力
生理學的教學質量取決于課堂教學與實踐教學兩方面。為了保證和提高教學質量,通過實踐鞏固和加強理論知識是非常必要的。如采用演示性實驗、論證性實驗、研究性實驗、模擬性實驗、綜合性實驗等等。首先使學生有直觀的感性認識,在課堂教學時,能加強對理論知識掌握和理解,再進行實驗、實習,便會得到進一步的提高。
實踐教學對生理學來講,尤為重要。如果生理學的教學缺少或消弱了實踐這一環節,就如人走路缺條腿一樣,是不健全的,對于教學來講就是不完整的。它會使學生的實際動手能力減弱。因此,在新形勢下要培養高技能人才,必須加大實踐教學力度,使學生理論與實踐相結合,提高學生動手能力,充分發揮學生的潛能,不斷提高他們發現問題、分析問題和解決問題的綜合能力。
二、課堂靈活多樣,培養學生綜合能力
(一)采用啟發式教學法,培養學生理解能力
具體教學實踐中,由日常多見的問題引人,隨著問題的逐步深入,引導學生的思維,使學生的思維逐漸處于興奮狀態,注意力更易集中,從而起到較好的效果。并且,在具體教學實踐中,做到內容簡潔、不繁瑣。
例如骨骼肌的微細結構,消化道的結構等已由組織胚胎學教研室講解;脊髓和腦的結構等已由解剖教研室講解;血細胞的結構和功能等,學生在中學已經學過,可以留作自學等等。這些內容在生理學中可以不講或者少講,以便節省時間,使授課內容集中于基本點、重點和難點,有效緩解了醫學生課程門數多、內容繁瑣所造成的學習壓力,效果佳。同時,也注意將本學科的一些最新研究成果、最新理論、新技術、新方法和前沿動態融合到教學中,以達到更新知識、拓寬視野的目的。
(二)采用討論式教學法,培養學生的綜合能力
討論式教學法倡導自主、合作、探究的學習方式,把學習的主動權交給了學生。根據這一特點,可采用討論式教學法,把元素部分分成若干專題,布置各小組,讓學生查資料、寫講稿、并上臺講,教師再加以補充、歸納和總結。通過這一教學法,學生學習主動性和自學能力進一步加強,給學生創造了合作學習、鍛煉口才、造就良好心理素質的機會,也培養了學生綜合表達、展現自我的能力。 三、迎合教育教學改革,培養合格人才
目前,在學校普遍存在開課時數有限的問題,這樣設備的利用效率就會偏低。為了加強和提高學生們動手能力和操作技能,要考慮對學生開放實驗室,使學生們帶著問題隨時可以進入實驗室進行實際操作,為學生提供理論聯系實際的學習場所。應充分利用現有實驗設備,提高學生實際動手能力和操作能力,在協調好教學、科研、生產的設備使用條件下,合理安排教學與對外服務的關系。充分利用和發揮實驗室設備和儀器的使用潛力,實行對外開放,不僅可以進一步提高實驗設備的投資效益和利用效果,充分運用專業優勢為社會服務,而且能不斷提高教師業務水平,加強與生產實際的聯系,更好的為教學服務,有效提高學生動手能力和操作技能。
四、重視課堂教學效果,提高學生學習效率
目前,由于教師課堂教學缺乏趣味性,導致學生上課講話、玩手機、打瞌睡、等不良現象。筆者認為要取得良好的課堂教學效果,必須做到重視講課技巧,激發學生學習興趣。比如,生理學開課的時候,教師就可以引用恩格斯在百余年前指出的“生理學當然是有生命的物體的物理學,特別是它的化學,但同時它又不再專門是化學,因為一方面它的活動范圍被限制了,另一方面它在這里又升到了更高的階段。”為開題,營造課堂學習氛圍,提高學生注意力,進而提高學生學習效率。重視教學內容,做到有的放矢。生理學的很多內容都是執業醫師資格技能考試的重點,在講課時應該把執業醫師資格考試內容滲透其中并加以強調,以便學生今后順利通過執業醫師資格考試。重視教學思路,提高學習就業機會。考試是檢查教師教學效果和學生學習效果的有效手段。考試應有目的性,以便讓生理學考試與執業醫師資格考試接軌。執業醫師資格考試是檢驗一名醫學生能否邁入醫療衛生機構從事診療活動的標準,間接反映了一個學校的教學水平。所以,生理學考試的部分內容應該參考執業醫師資格考試內容,并在考試前列出復習提綱,指明重點,為其今后參加執業醫師資格考試奠定基礎。
五、結語
本人在教學實踐中,針對生理學教學工作的現狀,在尋找教學規律、改良教學方法、優化教學手段等方面進行了一系列富有成效的探索,提高了學生學習的積極性和效果,鍛煉了學生的思維能力和操作能力,初步取得了理想的教改效果,同時也豐富了自身的教學經驗。但此項改革還剛剛起步,有待今后與各位同行進一步探討。
參考文獻:
關鍵詞:老年公寓;人口老齡化;規劃設計
中圖分類號:S611 文獻標識碼:A 文章編號:
隨著人口老齡化的發展,老年人的養老問題得到了更多的關注,在人口結構進入“多老少子”的背景下,集居住、醫療、服務為一體的老年公寓將成為解決養老問題、推動社會發展的社會養老模式的最主要組成部分,如何為老年人提供環境舒適、設施完善的老年公寓,也成為建筑設計行業的熱點研究方向。
老年公寓概念界定
老年公寓是提供老人集中居住的專用住宅,具備餐飲、清潔衛生、文化娛樂、醫療保健服務體系,是綜合管理的住宅類型[1],是社區服務的延伸,是居家養老與社區服務的結合,即是我國傳統家庭養老的新發展,又與國際新型養老模式相接軌[2]。
老年公寓國內發展現狀
我國老年公寓的發展已經有較長的歷史,但是相較于國外,我國老年公寓在養老總體上仍占據較低的水平。
國內養老模式主要由以下三種模式組成:第一種為分散居住、家庭供養和服務方式;第二種為分散家庭居住,社會化生活服務方式;第三種為社會化集中養老方式。但是,目前隨著中國老齡化速度的加快,中國社會集中養老設施卻越顯缺乏。社會集中養老目前在我國主要是在敬老院、福利院、托老所、干修所等養老機構居住養老,數量很少,僅占老年人總數的約1%,大部分是在家庭分散居住養老[3]。
老年公寓國外發展現狀
(一)、歐洲地區
從19世紀末起,經過一個多世紀的發展,西方發達國家的老年公寓已基本成熟定型,其模式大致可分四種:獨立型老年公寓、服務型老年公寓、護理型老年公寓以及大型綜合體老年公寓,適用于不同年齡段和健康狀況的老年人(表1)。這些老年公寓以老年人為核心,關注老年人的生活、醫療和心理健康需要,營造安全、便捷和舒適的養老環境[4]。
表1 國外老年公寓主要模式
(二)、日本地區
日本高齡者公寓的開發模式分為以下系列:
收費老人之家系列;關懷住房系列;中老年住宅系列;集中化老人之家系列;小規模家庭系列;租用住宅系列;醫療住宅系列;國有老年者之家。
(三)、美國地區
美國的老年公寓分為自住型、陪助型、特護型三類。公寓設施齊全,管理模式先進[5]。
如佛羅里達坦帕市的太陽城中心是美國較大的老年社區之一,坐落于佛羅里達西海岸。社區遵循專為老年人考慮的建筑規則,小區內實行無障礙設計:無障礙步行道、無障礙防滑坡道,低按鍵、高插座設置,社區住宅以低層建筑為主。同時,強調社區內的空間導向性:對方位感、交通的安全性、道路的可達性均進行了安排,實行嚴格的人車分流[6]。
相比較于我國現今的大部分老年公寓的發展,歐洲、美國、日本等發達國家在老年公寓建筑設計、軟硬件上優于我國,很多經驗和設計細節值得我們去學習和借鑒。
國內老年公寓的不足
由于長期社會化集中養老模式在我國養老模式中的比重一直較低,加上我國老年公寓建設主要是上世紀建設的敬老院、福利院,建筑時間較長又不是專供老年人是使用的綜合建筑,所以存在諸多不足:
(一)、建筑設計上的不足
單從建筑設計上說現存老年公寓不足:布局不合理;建筑老化,設施不全;類型單一[7]。
(二)、老年服務體驗上的不足
從老年服務體驗上老年公寓主要存在以下四個問題:
1、入住難,且布局不合理。我國老年人口基數龐大,養老制度不夠完善,供需關系緊張,十一五期間我國養老機構數量情況表明,我國每百名老人擁有床數為1.8張,遠遠低于國際平均數量,而且分布不均勻,城市間的差距極大。
2、資金來源單一,發展失衡。城鄉差異懸殊,城市市養老機構綜合質量遠高于農村,而公辦養老機構受國家大力支持,享受各種優惠政策,具有明顯的優勢,反觀民辦養老機構,優惠政策難以落實,資金能力單薄,發展舉步維艱。
3、服務標準欠缺,難以規范。我國養老制度不夠完善,難以形成規范體系,給管理和對服務的定位帶來了一定的困難,服務類型也較為單一。
4、專業人才缺乏,服務隊伍不穩定。在我國,護理人員社會地位低,待遇差,社會普遍認可程度不高,是我國護理行業面臨數量少水平低的趨勢[8]。
老年公寓的設計思路
(一)、老年公寓的選址:
1、環境質量良好環境符合老人心理上的需求,對老人產生較強的吸引力;
2、交通手段便于老人外出或是與子女、友人互相往來都十分方便;
3、公共設施齊全使居者對現實生活感到方便,對未來生活感到安心;
4、生活氣息濃郁使老人們與各年齡段的居民們有各種各樣相互交往的機會,避免產生與社會相隔絕、被社會所遺棄的消極心理;
5、設置理由充分通過問卷調查、對居住方式進行分析等,決定是否設置[3]。
(一)、空間劃分[9]
(二)、房型設計
在老年公寓的設計中,我們應參照老年人居住建筑規范和老年人的居住意愿設計多種套型,包括單人間、雙人間、一室一廳、兩室一廳甚至三室兩廳等,并深入考慮套型中臥室、客廳、廚房、衛生間等功能的構成方式,將老年公寓與“宿舍”區別對待,既方便老年人的生活,又能營造一種家庭氛圍,讓老年人住得溫馨、舒適。另外,在一些面積較大的戶型中,考慮設專門的護理用房,最大限度地保證老年人的身體健康[4]。
(三)、交往空間設置
本次設計根據人們活動行為及交往心理將福利院空間劃分為具有以下幾個特性的多層次交往空間。①具有私密性的個體活動空間:②半私密、半開放性的成組活動空間:③開放性的集體活動空間[10]。
(四)、家裝設置
老年身體機能下降,身體的高度也有所降低,家具應比一般的偏低,老人取放物品比較方便。老年人的視覺隨著年齡的增長逐漸下降,在顏色的運用上,應使用柔和明快的色調,燈光的運用上也要更加明亮[11]。
(五)、房屋舒適度影響因素
1、寒冷地區冬季供暖系統應穩定均勻;2、房間朝向好,陽光充足,便于通風;3、防止噪聲的襲擾;4、室內照明應盡可能地多使用自然光,采用人工照明時,應使室內亮度均勻,避免眩光;5、臥室內的家具可讓老人自帶;6、應有儲藏空間讓老人放置自己的私人物品;7、臥室和起居室的空間比例應合適,避免產生不舒適的心理感受,例如進深與開間之比不能過大而顯得狹長,層高不宜過低而產生壓抑感[12]。
、住房外部設計
1、從視覺、心理角度設計綠化,視野通透,綠化植物物種要有多樣性,要求選配植物合理,為了防止蚊蟲,可以在綠地中種植一些食蟲植物如:豬籠草、紫花捕蟲堇等,設計中要考慮維護的方便易行。
2、老人活動能力差異的設計伴隨著年齡的增長,由原來的工作崗位和社會身份中撤離,許多老人會感到一時無法適應,所以應該有一個可以豐富老人的生活,可以社交的環境,,一般老人最主要的活動形式是散步,老人活動頻繁的地方需要精心設計,保證平面無障礙,選擇合適的坐椅布置在具有安全感的位置,避免背對開放空間。
3、老人與空間交互性的構成設計,隨著年齡的增長,老人的視覺與聽覺功能,器官、肌肉的功能,記憶力、思維能力等都漸漸退化。使老人逐漸喪失獨立性,因而這就需要用細部設計來刺激他們的感官活動,空間內部的標示系統應具有明確的提示性,色彩鮮亮、圖底對比鮮明、字體容易辨認,應盡可能與圖示結合,可采用特殊的熒光材料,這樣即使在夜間,也可以通過光照給以指引,標志性綠化的地標功能,明確的空間特征等,老人聽力下降,聽覺清晰度減退,所以要求有一個安靜的環境,又要能夠大聲地進行交流。因此在空間內采用隔音材料,也還可以發揮綠化的隔聲、吸聲作用,另外為保證老人的安全,我們應該在公共空間設置護攔、扶手報警系統,低位對講語音系統等,預防老人跌倒或跌倒后爬不起時,有人能夠通過報警系統得知消息,并提供及時的幫助[13]。
結論
目前不少學者都進行了此領域的研究和設計,并對國內部分已有的老年公寓和新建的老年公寓以及國外的典型的老年公寓進行了對比、研究。對我國老年公寓未來的設計、營運提供了相當多的建議,總體來說,我國老年公寓仍處于較低的發展水平,和國外差距較大,且需求前景巨大。因此,對于目前的研究成果不足之處我們還需要更加深入的思考并提出解決方案,為老年公寓的設計、建設提供理論依據,為老年人謀求更高質量的老年生活。
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