時(shí)間:2023-03-21 17:08:48
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食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的職能和任務(wù)要求,其依法出具的檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)必須科學(xué)、真實(shí)、準(zhǔn)確,而決定實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)/校準(zhǔn)的正確性和可靠性的因素有很多,包括人員、設(shè)施和環(huán)境條件、檢測(cè)和校準(zhǔn)方法及方法確認(rèn)、設(shè)備、測(cè)量的溯源性、抽樣、檢測(cè)和校準(zhǔn)物品的處置等各個(gè)方面,其中第一要素為人員的科學(xué)管理,要求省食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)必須擁有一支各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才齊全、技術(shù)全面、能快速應(yīng)對(duì)食品藥品突發(fā)安全事件的精英隊(duì)伍。如何科學(xué)管理和規(guī)范建設(shè)這支隊(duì)伍是食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)面臨的一項(xiàng)重要問(wèn)題。加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案的管理,是實(shí)施人力資源技術(shù)信息儲(chǔ)備和人才發(fā)展戰(zhàn)略的基礎(chǔ)。人員技術(shù)檔案是全面反映人力資源整體情況,充分發(fā)掘人力資源的基礎(chǔ),現(xiàn)就專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案的管理作以探討。
一、做好專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案管理的作用
1.滿足食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展的要求。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展,公眾飲食用藥安全意識(shí)不斷提高,對(duì)食品藥品監(jiān)管工作的要求也愈來(lái)愈高。做好專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案工作,能便于領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)了解和掌握食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)隊(duì)伍各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員現(xiàn)有的狀況,為合理使用、培養(yǎng)和開(kāi)發(fā)利用各類(lèi)專(zhuān)業(yè)急需人才,提高專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍整體素質(zhì),提高專(zhuān)業(yè)人員快速應(yīng)對(duì)和處理各種飲食用藥安全突發(fā)事件能力,提供重要的參考依據(jù)。
2.滿足食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)人才管理要求。專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案能夠完整地記載各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員的資歷、能力、業(yè)績(jī)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。管理并運(yùn)用好專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案,能為各項(xiàng)科技工作招聘、人才交流、推薦科技人才、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升評(píng)聘、人力資源儲(chǔ)備提供詳實(shí)、可靠的材料依據(jù)。
3.滿足社會(huì)服務(wù)的需求。在食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)和科學(xué)研究工作中,各省級(jí)食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)必須按照相關(guān)準(zhǔn)則和法規(guī),建立規(guī)范的質(zhì)量管理體系,對(duì)人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)與管理,確保出具的檢測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠,滿足服務(wù)社會(huì)的需求。
4.滿足實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可/認(rèn)證工作的要求。《檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力認(rèn)可準(zhǔn)則》要求:“實(shí)驗(yàn)室管理者應(yīng)確保所有操作專(zhuān)門(mén)設(shè)備、從事檢測(cè)和/或校準(zhǔn)、評(píng)價(jià)結(jié)果、簽署檢測(cè)報(bào)告和校準(zhǔn)證書(shū)的人員的能力。當(dāng)使用在培員工時(shí),應(yīng)對(duì)其安排適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督。對(duì)從事特定工作的人員,應(yīng)按要求根據(jù)相應(yīng)的教育、培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)和/或可證明的技能進(jìn)行資格確認(rèn)”。“實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保留所有技術(shù)人員(包括簽約人員)的相關(guān)授權(quán)、能力、教育和專(zhuān)業(yè)資格、培訓(xùn)、技能和經(jīng)驗(yàn)的記錄,并包含授權(quán)和/或能力確認(rèn)的日期。這些信息應(yīng)易于獲取。”所以,完善的、行之有效的專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案管理程序,也是滿足質(zhì)量管理體系及實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可/認(rèn)證工作要求的重要條件之一。
二、食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成與技術(shù)檔案材料分類(lèi)
省級(jí)食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍以食品、藥學(xué)(含中藥學(xué))專(zhuān)業(yè)人員為主,同時(shí)應(yīng)有醫(yī)療、生物、藥物制劑、分析化學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)、檔案管理、圖書(shū)情報(bào)、會(huì)計(jì)、法律等各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員,以確保各學(xué)科互為補(bǔ)充,合理配置。
省級(jí)食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員檔案應(yīng)全面、客觀、真實(shí),其主要內(nèi)容包括以下五個(gè)方面:
1.基礎(chǔ)材料。主要包括專(zhuān)業(yè)人員履歷表、學(xué)歷和學(xué)業(yè)證書(shū)(含畢業(yè)、結(jié)業(yè)、修業(yè)、肄業(yè))及后繼學(xué)歷證書(shū);各種專(zhuān)業(yè)技能考試、考核合格證、資格證;參加各種科技研討會(huì)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)會(huì)議、出國(guó)考察、進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn);繼續(xù)教育及能反映專(zhuān)業(yè)人員個(gè)人資歷和技能水平的各種材料。
2.任職資格材料。主要包括專(zhuān)業(yè)人員歷次任職資格評(píng)審表、任職資格證書(shū)、任職聘書(shū)及檢定員證、操作員證、上崗證、上機(jī)證、內(nèi)審員證、監(jiān)督員證、審核員證、評(píng)審員證等相關(guān)的任職證書(shū)。
3.科研技術(shù)成果材料。主要包括反映專(zhuān)業(yè)人員業(yè)績(jī)的專(zhuān)業(yè)工作總結(jié)、技術(shù)報(bào)告;發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、論著;主持或參與各項(xiàng)科研課題鑒定證書(shū)、獲獎(jiǎng)證明、證書(shū)及完成者證書(shū);發(fā)明創(chuàng)造專(zhuān)利證書(shū)及外語(yǔ)等級(jí)證書(shū)、計(jì)算機(jī)等級(jí)證書(shū)等。
4.考核材料。主要指每年度對(duì)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行考核的考核登記表。內(nèi)容包括:本人述職;培訓(xùn)進(jìn)修學(xué)習(xí)情況;著作論文及重要技術(shù)報(bào)告情況;完成主要專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作;創(chuàng)造發(fā)明及成果情況;工作失誤、失職情況等。
5.其他材料。指專(zhuān)業(yè)人員參加各種專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)、學(xué)術(shù)團(tuán)體的聘書(shū)、聘任證及各類(lèi)榮譽(yù)證書(shū)等。每一卷技術(shù)檔案應(yīng)具備的基本信息有:檔案號(hào)、姓名、科室、最高學(xué)歷、畢業(yè)時(shí)間、第一學(xué)歷、畢業(yè)時(shí)間、第二學(xué)歷、畢業(yè)時(shí)間、工作時(shí)間、職稱(chēng)、任職時(shí)間。論文信息管理:檔案號(hào)、題名、出版時(shí)間、責(zé)任者、級(jí)別、(標(biāo)有ISSN或CN)收錄、數(shù)量、歸檔時(shí)間。論著信息管理:檔案號(hào)、書(shū)名、出版項(xiàng)、出版時(shí)間、科室、主編副主編、編委、編者一、編者二、編者三、數(shù)量、歸檔時(shí)間。參加科研工作情況信息管理:檔案號(hào)、項(xiàng)目名稱(chēng)、合同編號(hào)、課題來(lái)源、類(lèi)別、經(jīng)費(fèi)、研究起止時(shí)間、承擔(dān)單位、負(fù)責(zé)人、參加者名次、歸檔時(shí)間。科研課題完成情況信息管理:檔案號(hào)、課題名稱(chēng)、研究起止時(shí)間、鑒定時(shí)間、鑒定單位、證書(shū)編號(hào)、科室、負(fù)責(zé)人、參加者名次、歸檔時(shí)間。獲獎(jiǎng)情況信息管理:檔案號(hào)、獲獎(jiǎng)名稱(chēng)(科技成果、醫(yī)療成果、優(yōu)秀論文、專(zhuān)利證書(shū)、榮譽(yù)證書(shū))、授獎(jiǎng)單位、授獎(jiǎng)時(shí)間、級(jí)別(國(guó)家、省、部、市)、證書(shū)號(hào)、歸檔時(shí)間。學(xué)術(shù)會(huì)議情況信息管理:檔案號(hào)、會(huì)議內(nèi)容、參加地點(diǎn)、會(huì)議時(shí)間、主辦單位、科室、參加者、歸檔時(shí)間。培訓(xùn)、進(jìn)修情況信息管理:檔案號(hào)、起止時(shí)間、專(zhuān)業(yè)內(nèi)容、進(jìn)修單位、參加者、培訓(xùn)鑒定歸檔時(shí)間。學(xué)術(shù)職務(wù)情況信息管理:檔案號(hào)、學(xué)術(shù)團(tuán)體、職務(wù)、任職時(shí)間、聘任單位、科室、受聘者、歸檔時(shí)間等。
三、專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)檔案材料的收集管理
1.實(shí)施“一人一檔”。為便于檔案管理,了解每一位專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)背景及崗位變動(dòng)情況,需要建立包括專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和管理人員在內(nèi)的每人一套的技術(shù)檔案。
2.將文件的收集貫穿到日常工作中。業(yè)務(wù)報(bào)告、年終工作總結(jié),國(guó)內(nèi)外各種刊物發(fā)表或會(huì)議交流的論文等材料,醫(yī)學(xué)科技成果,都屬于收集的范圍,應(yīng)該隨時(shí)注意收集;還可以制定規(guī)章制度,規(guī)定外出人員學(xué)習(xí)結(jié)束后及時(shí)向培訓(xùn)管理部門(mén)上交培訓(xùn)資料,由培訓(xùn)歸口管理部門(mén)再向人員技術(shù)檔案管理部門(mén)移交等。
3.把好專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)評(píng)聘材料關(guān)。技術(shù)人員檔案大部分是技術(shù)職稱(chēng)評(píng)聘過(guò)程中形成的,評(píng)聘工作為個(gè)人技術(shù)能力和業(yè)績(jī)的集中展示提供了機(jī)會(huì),它比較全面地反映了技術(shù)人員在專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作中的經(jīng)歷、品德、業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)、工作能力和管理水平,所以在專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升評(píng)定和技術(shù)職務(wù)聘任時(shí)同步收集材料,大量的專(zhuān)業(yè)技術(shù)證明材料可以通過(guò)這一渠道來(lái)收集。
4.在完整收集各類(lèi)資料的基礎(chǔ)上,檔案管理人員逐人、逐項(xiàng)進(jìn)行整理、編目、著錄,整理完畢的技術(shù)檔案材料,存放檔案盒歸檔。有條件的機(jī)構(gòu),在保存文本技術(shù)檔案的同時(shí),還可以將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于檔案管理,采用電子表格錄入,將專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案的全部信息建立關(guān)聯(lián),集中表達(dá)在一個(gè)窗中的各頁(yè)面內(nèi),直觀地展示個(gè)人的基本信息、技g信息,專(zhuān)業(yè)人員可以通過(guò)內(nèi)部局域網(wǎng)點(diǎn)擊查閱本人的技術(shù)檔案材料,最終達(dá)到技術(shù)檔案管理自動(dòng)化的目標(biāo)。
5.對(duì)每個(gè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員收集的論文、成果等個(gè)人技術(shù)材料,要建立嚴(yán)格的登記手續(xù),同時(shí),對(duì)散失在外沒(méi)有登記的文件材料,各有關(guān)科室要集中收到檔案室進(jìn)行統(tǒng)一管理,避免遺漏,定期收集。要做好這方面的收集工作,還需要各部門(mén)之間通力合作,共同完成。
關(guān)鍵詞:藥物臨床試驗(yàn);資格認(rèn)定;護(hù)理
國(guó)家對(duì)實(shí)施臨床試驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行資格準(zhǔn)入制度,即臨床試驗(yàn)必須在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(SFDA)批準(zhǔn)的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定具有明確程序與標(biāo)準(zhǔn)[1]。申報(bào)國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療、科研學(xué)術(shù)水平的重要手段之一[2]。本院從2011年2月開(kāi)始籌備申報(bào)國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定現(xiàn)場(chǎng)檢查,2013年8月15~17日,受?chē)?guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(SFDA)藥品認(rèn)證管理中心委托,專(zhuān)家組一行4人蒞臨本院進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定現(xiàn)場(chǎng)檢查。《國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局2014年第27號(hào)公告文———藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定公告(第5號(hào))》公告,包含本院在內(nèi)全國(guó)51家醫(yī)院獲得藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定,本院成為漳州市獲此殊榮的首家醫(yī)院,筆者所在的消化內(nèi)科是獲得藥物臨床試驗(yàn)資格的臨床專(zhuān)業(yè)之一,現(xiàn)將2011年2月以來(lái)為迎接資格認(rèn)定所做的前期準(zhǔn)備工作總結(jié)如下。
1專(zhuān)業(yè)人員準(zhǔn)備
1.1人員選擇
從科室護(hù)師中選擇大專(zhuān)畢業(yè),工作10年以上,愛(ài)崗敬業(yè)、做事嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)、有鉆研精神的護(hù)士作為專(zhuān)業(yè)護(hù)士。
1.2人員培訓(xùn)
藥物臨床試驗(yàn)所有研究者都應(yīng)具備承擔(dān)臨床試驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)、資格和能力,所有人員必須經(jīng)過(guò)多次、全面培訓(xùn)才具備研究者資格。
1.2.1參加網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)
通過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局高級(jí)研修學(xué)院網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn),取得結(jié)業(yè)證書(shū);
1.2.2參加知識(shí)講座
參加院藥學(xué)部組織的多種形式藥物臨床試驗(yàn)知識(shí)講座,循序漸進(jìn),提升理論水平。本院將培訓(xùn)納入科教科繼續(xù)教育重點(diǎn)工作進(jìn)行管理,培訓(xùn)形式有:①到先進(jìn)單位參觀學(xué)習(xí)。②邀請(qǐng)知名專(zhuān)家來(lái)院講學(xué)。③參加SFDA網(wǎng)上培訓(xùn)。④參加國(guó)家級(jí)培訓(xùn)班[3];⑤自編與訂購(gòu)培訓(xùn)教材的學(xué)習(xí),人手一冊(cè),科內(nèi)專(zhuān)業(yè)人員結(jié)對(duì)子,互相提問(wèn),共同提高。⑥院內(nèi)機(jī)構(gòu)辦公室負(fù)責(zé)人、秘書(shū)、藥品管理員講解相關(guān)知識(shí)。
1.2.3參加科內(nèi)培訓(xùn)
參加科內(nèi)儀器設(shè)備使用、專(zhuān)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等理論、操作技能培訓(xùn),只有掌握專(zhuān)科搶救操作理論和技能,才能確保受試者的安全。
2醫(yī)院設(shè)施準(zhǔn)備
2.1搶救儀器設(shè)備準(zhǔn)備
申請(qǐng)藥物臨床試驗(yàn)資格認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具有與藥物臨床試驗(yàn)相適應(yīng)的設(shè)備設(shè)施,專(zhuān)科備有的搶救儀器有:呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、膠囊內(nèi)鏡、食管PH值監(jiān)測(cè)儀、電子胃鏡、電子腸鏡、急救車(chē)等。每臺(tái)儀器專(zhuān)人專(zhuān)管,并懸掛《標(biāo)準(zhǔn)操作流程》及《儀器使用登記本》。
2.2資料準(zhǔn)備
完善管理制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)是確保試驗(yàn)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),臨床專(zhuān)業(yè)不僅要有一套完整的管理制度、技術(shù)設(shè)計(jì)規(guī)范和SOP,更重要的是保證其可操作性和執(zhí)行的依從性,杜絕試驗(yàn)過(guò)程的隨意性,從而確保藥物臨床試驗(yàn)結(jié)果真實(shí)可靠,保障受試者的安全。各項(xiàng)制度、規(guī)范及SOP的制訂不但要遵循現(xiàn)行法律法規(guī)和政策,符合科學(xué)、倫理要求,還要結(jié)合本專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)。
2.2.1專(zhuān)業(yè)管理制度
如《病房管理制度》、《研究人員培訓(xùn)制度》、《試驗(yàn)用藥品管理制度》、《急救藥品管理制度》、《儀器設(shè)備管理制度》等。2.2.2專(zhuān)業(yè)人員職責(zé)如《研究護(hù)士職責(zé)》、《藥物管理員職責(zé)》等。
2.2.3專(zhuān)業(yè)操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
如《三腔二囊管置管標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《胃腸減壓標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《導(dǎo)尿術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《靜脈輸液標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等專(zhuān)科22項(xiàng)護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。
2.2.4研究者資格證書(shū)復(fù)印件
藥物臨床試驗(yàn)培訓(xùn)證書(shū)、論文復(fù)印件等。
2.2.5專(zhuān)業(yè)儀器使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
如呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等。急救車(chē)藥品、物品管理登記表,如《急救車(chē)藥品清點(diǎn)交班本》、《急救車(chē)物品清點(diǎn)交班本》、《急救車(chē)藥品效期登記表》等。
2.2.6專(zhuān)業(yè)急救預(yù)案
如《防范和處理藥物臨床試驗(yàn)中受試者損害及突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急救標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《靜脈曲張上消化道出血急救標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等。
2.2.7藥物儲(chǔ)存相關(guān)記錄
如《臨床試驗(yàn)用藥物庫(kù)存表》、《臨床試驗(yàn)用藥物登記表》、《藥物退還登記表》、《臨床試驗(yàn)用藥物儲(chǔ)存室溫濕度記錄表》、《臨床試驗(yàn)用藥物冰箱溫濕度記錄表》、《臨床試驗(yàn)用藥物藥品柜溫濕度記錄表》等。檢查前應(yīng)將所有資料排序、編碼、整理成冊(cè),放入專(zhuān)用研究資料柜或與相應(yīng)儀器設(shè)備隨行。
2.3應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)儲(chǔ)備
2.3.1藥物臨床試驗(yàn)相關(guān)法律法規(guī)
如《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)》、《藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定辦法(試行)》等。
2.3.2試驗(yàn)藥物運(yùn)行全過(guò)程
熟知試驗(yàn)用藥物的交接、保存、發(fā)放與回收、返還與銷(xiāo)毀各環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。
2.4現(xiàn)場(chǎng)檢查準(zhǔn)備
2.4.1機(jī)構(gòu)設(shè)置
科室設(shè)立受試者接待室、試驗(yàn)藥物儲(chǔ)存室、資料室、搶救室等,采用獨(dú)立房間,避免受打擾。
2.4.2檢查所有搶救設(shè)備
確保性能完好,檢查急救藥品,確保無(wú)過(guò)期或批號(hào)不清,在儀器相應(yīng)登記表記錄檢查及試運(yùn)行情況。
2.4.3加強(qiáng)藥物管理
試驗(yàn)藥物柜專(zhuān)人管理、專(zhuān)柜帶鎖(冰箱也帶鎖)、專(zhuān)門(mén)記錄、儲(chǔ)存室、冰箱、藥品柜配有溫、濕度計(jì)。
2.4.4做好環(huán)境維護(hù)
做好病區(qū)環(huán)境秩序維護(hù),限制探視和陪護(hù),加強(qiáng)巡視,保證病區(qū)整潔、安靜有序。
3小結(jié)
得力的組織機(jī)構(gòu)保障、措施得當(dāng)?shù)闹R(shí)培訓(xùn)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁Y料是順利通過(guò)資格認(rèn)定現(xiàn)場(chǎng)檢查的關(guān)鍵,全面、周到的護(hù)理配合與現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備也是不可或缺的。今后,本科將把做好藥物臨床試驗(yàn)作為工作重點(diǎn),不斷學(xué)習(xí),在藥物臨床試驗(yàn)的實(shí)踐中不斷規(guī)范和完善制度與SOP,培養(yǎng)臨床專(zhuān)業(yè)人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),保障臨床試驗(yàn)質(zhì)量,不斷提高本院藥物臨床試驗(yàn)研究和管理水平[3]。
參考文獻(xiàn)
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2國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局.關(guān)于印發(fā)《藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定辦法(試行)》的通知[EB/OL].(2004-02-19)[2011-12-14].
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論文摘要:消費(fèi)者安全權(quán)是消費(fèi)者權(quán)利保護(hù)中最重要、最根本的權(quán)利。針對(duì)近年來(lái)屢次發(fā)生的食品安全事故嚴(yán)重侵犯消費(fèi)者安全權(quán)的情況,即將實(shí)施的《食品安全法》“重典治亂”,力圖嚴(yán)懲食品違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為。分析了《食品安全法》對(duì)我國(guó)消費(fèi)者安全權(quán)保護(hù)機(jī)制的完善,主要體現(xiàn)在幾個(gè)方面:從“監(jiān)管體系”上加強(qiáng)消費(fèi)者食品安全建設(shè);建立食品安全監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;統(tǒng)一食品安全標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)對(duì)食品添加劑的嚴(yán)格管理;強(qiáng)化食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的社會(huì)責(zé)任與法律責(zé)任意識(shí)等。對(duì)加強(qiáng)政府部門(mén)對(duì)我國(guó)消費(fèi)者食品安全的監(jiān)管、增強(qiáng)消費(fèi)者維護(hù)食品安全權(quán)益意識(shí)具有重要意義。
食品安全問(wèn)題是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重大問(wèn)題。近年來(lái)層出不窮、此起彼伏的食品安全事故,一而再、再而三地刺痛了老百姓的神經(jīng),引起全社會(huì)高度關(guān)注。國(guó)家立法機(jī)關(guān)加快《食品安全法》的立法步伐,五年磨一劍,經(jīng)反復(fù)打磨,2009年2月28日,《食品安全法》草案獲得通過(guò),并已于同年6月1日開(kāi)始實(shí)施。
所謂消費(fèi)者安全權(quán),是消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者提供的產(chǎn)品或服務(wù)時(shí),為保證其自身在消費(fèi)該產(chǎn)品或服務(wù)的過(guò)程中身心健康和安全而享有的、獲得質(zhì)量保證、絕對(duì)安全可靠的衛(wèi)生健康的產(chǎn)品或服務(wù)的權(quán)利。作為一部專(zhuān)門(mén)保障消費(fèi)者食品安全的法律,《食品安全法》對(duì)消費(fèi)者安全權(quán)的保護(hù)機(jī)制做了大量創(chuàng)新。
以前,為把握好消費(fèi)者“吃”的安全問(wèn)題,農(nóng)業(yè)、質(zhì)檢、工商、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管部門(mén)各負(fù)其責(zé),共同管理食品安全了。但是這些部門(mén)職能交叉、責(zé)任不清,食品監(jiān)管容易出現(xiàn)真空,嚴(yán)重威脅消費(fèi)者的安全權(quán)。特別是“三鹿奶粉事件”發(fā)生后,社會(huì)上要求改變現(xiàn)有監(jiān)管體制,真正實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)管的呼聲越來(lái)越高。為此,食品安全法進(jìn)一步明確了食品安全監(jiān)管的體制和機(jī)制。
一是對(duì)實(shí)行分段監(jiān)管的各部門(mén)的具體職責(zé)進(jìn)一步明確。衛(wèi)生部門(mén)承擔(dān)食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé),負(fù)責(zé)食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、食品安全標(biāo)準(zhǔn)制定、食品安全信息公布、食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定條件和檢驗(yàn)規(guī)范的制定,組織查處食品安全重大事故。質(zhì)檢、工商、食品藥品監(jiān)管部門(mén)分別對(duì)食品生產(chǎn)、食品流通、餐飲服務(wù)活動(dòng)實(shí)施監(jiān)督管理。農(nóng)業(yè)部門(mén)主要依據(jù)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法的規(guī)定進(jìn)行監(jiān)管,但制定有關(guān)食用農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)、公布食用農(nóng)產(chǎn)品安全有關(guān)信息則依照食品安全法的有關(guān)規(guī)定。
二是在分段監(jiān)管基礎(chǔ)上,國(guó)務(wù)院設(shè)立食品安全委員會(huì),作為高層次的議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),協(xié)調(diào)、指導(dǎo)食品安全監(jiān)管工作。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)地方政府及其有關(guān)部門(mén)的監(jiān)管職責(zé)。縣級(jí)以上地方政府統(tǒng)一負(fù)責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域的食品安全監(jiān)管工作,建立健全食品安全全程監(jiān)管的工作機(jī)制;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮食品安全突發(fā)事件應(yīng)對(duì)工作;完善、落實(shí)食品安全監(jiān)管責(zé)任制,對(duì)食品安全監(jiān)管部門(mén)進(jìn)行評(píng)價(jià)、考核。此外,為了確保責(zé)任對(duì)口、政令暢通,地方政府還要依法確定本級(jí)衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、質(zhì)檢、工商和食品藥品監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)管職責(zé)。根據(jù)《食品安全法》第七十七條的規(guī)定,食品安全監(jiān)管機(jī)關(guān)享有檢查權(quán)、檢驗(yàn)權(quán)、查閱、復(fù)制權(quán)、查封、扣押權(quán)等權(quán)力。
四是國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、行業(yè)協(xié)會(huì)、基層群眾組織開(kāi)展消費(fèi)者食品安全權(quán)益保護(hù)意識(shí)和保護(hù)能力的活動(dòng),首次規(guī)定新聞媒體有對(duì)侵犯或可能侵犯消費(fèi)者食品安全權(quán)的行為進(jìn)行輿論監(jiān)督的責(zé)任。
2建立食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和評(píng)估制度
食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是對(duì)食品中生物性、化學(xué)性和物理性危害對(duì)人體健康可能造成的不良影響進(jìn)行的科學(xué)評(píng)估。在當(dāng)前食品工業(yè)高速發(fā)展的情況下,只有對(duì)食品及食品添加劑進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,才能從“源頭”上維護(hù)消費(fèi)者食品安全權(quán)川。近年來(lái)發(fā)生的一系列食品安全事件,因?yàn)槿狈皶r(shí)權(quán)威的聲音,各種說(shuō)法相互矛盾,使老百姓無(wú)所適從。更讓人不可思議的是,幾乎所有的食品安全事件都是先被消費(fèi)者或媒體披露出來(lái)的。
為此,食品安全法明確規(guī)定國(guó)家建立食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)制度和安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部門(mén)會(huì)同其他有關(guān)部門(mén)制定、實(shí)施國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)計(jì)劃,同時(shí)負(fù)責(zé)組織食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,成立由醫(yī)學(xué)、農(nóng)業(yè)、食品、營(yíng)養(yǎng)等方面的專(zhuān)家組成的食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專(zhuān)家委員會(huì),進(jìn)行食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門(mén)根據(jù)食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果、食品安全監(jiān)督管理信息,對(duì)食品安全狀況進(jìn)行綜合分析。對(duì)可能具有較高程度安全風(fēng)險(xiǎn)的食品,應(yīng)及時(shí)提出食品安全風(fēng)險(xiǎn)警示,并予以公布。
3統(tǒng)一食品安全標(biāo)準(zhǔn)
長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)食品標(biāo)準(zhǔn)“不標(biāo)準(zhǔn)”。一方面,我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)太老太少,未與國(guó)際接軌,比如食品中是否含有“蘇丹紅”,歐盟標(biāo)準(zhǔn)早就有了明確規(guī)定,我們的標(biāo)準(zhǔn)卻“先出事后”,標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)警功能?chē)?yán)重缺失;另一方面,我國(guó)食品標(biāo)準(zhǔn)又太多太亂,衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)……各標(biāo)準(zhǔn)間重復(fù)交叉、層次不清。
為了解決目前一種食品有食品衛(wèi)生和食品質(zhì)量?jī)商讟?biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題,食品安全法確立了統(tǒng)一制定食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的原則,即“保障公眾身體健康”和“科學(xué)合理、安全可靠”。今后,我國(guó)只有一套食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),除此之外,不得制定其他的食品強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。為保障消費(fèi)者對(duì)食品安全標(biāo)準(zhǔn)的知情權(quán),《食品安全法》特別專(zhuān)條規(guī)定“食品安全標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)供公眾免費(fèi)查閱”。
4對(duì)食品添加劑實(shí)行“有害推定”
食品添加劑是為改善食品品質(zhì)和色、香、味以及為防腐和加工工藝的需要而加人食品中的化學(xué)合成或者天然物質(zhì)瑟’〕。目前,我國(guó)允許使用的食品添加劑有22類(lèi)2022種,其中包括添加劑290種,香料1528種,加工助劑149種,還有膠姆糖基礎(chǔ)劑55種。
針對(duì)目前食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中存在的添加劑不規(guī)范使用甚至濫用問(wèn)題,《食品安全法》進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)食品添加劑的監(jiān)管:一是食品添加劑目錄由衛(wèi)生部門(mén)組織專(zhuān)家制定,食品添加劑依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估證明確實(shí)是安全的,才能加入到食品中。二是添加食品添加劑必須具有技術(shù)必要性,也就是說(shuō)添加劑應(yīng)對(duì)食品的質(zhì)量、營(yíng)養(yǎng)等的改善是必要的。如果沒(méi)必要,比如面粉增白劑,加與不加都不影響面粉類(lèi)食品的正常食用,所以衛(wèi)生部門(mén)已從添加劑的目錄中將其刪除。按照這一法律條款,添加了食品添加劑目錄以外的物質(zhì),哪怕是對(duì)人體無(wú)害,也是違法行為。這為“蒙牛”特侖蘇事件作了注解。三是食品生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)按照食品安全標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于食品添加劑的品種、使用范圍和用量的規(guī)定使用添加劑,不得在食品生產(chǎn)中使用食品添加劑以外的化學(xué)物質(zhì)或者其他危害人體健康的物質(zhì)。
5創(chuàng)新生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的社會(huì)責(zé)任機(jī)制
食品安全不是“管”出來(lái)的,只有當(dāng)每一個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者真正承擔(dān)起應(yīng)負(fù)的責(zé)任,主動(dòng)把住安全關(guān)時(shí),我們的食品安全才有保障。為了從制度上保證食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者成為食品安全的第一責(zé)任人,食品安全法創(chuàng)新了生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的社會(huì)責(zé)任機(jī)制。
一是創(chuàng)新許可證制度。雖然《食品衛(wèi)生法》也規(guī)定了對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的許可證制度,但該法只規(guī)定了由衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)的單一的食品衛(wèi)生許可證管理。《食品安全法》則從食品生產(chǎn)、食品流通、餐飲服務(wù)三個(gè)方面創(chuàng)新了許可證制度設(shè)計(jì),原來(lái)單一的食品衛(wèi)生許可變成食品生產(chǎn)許可、食品流通許可和餐飲服務(wù)許可。生產(chǎn)企業(yè)到質(zhì)檢部門(mén)申領(lǐng)生產(chǎn)許可證,經(jīng)營(yíng)企業(yè)要到工商部門(mén)申領(lǐng)食品流通許可證,從事餐飲業(yè)的要到食藥監(jiān)部門(mén)申領(lǐng)許可證,衛(wèi)生部門(mén)不再負(fù)責(zé)發(fā)放食品衛(wèi)生許可證。
二是建立索票索證制度。食品生產(chǎn)者采購(gòu)食品原料、食品添加劑、食品相關(guān)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)供貨者的許可證和產(chǎn)品合格證明文件。食品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度、出廠檢驗(yàn)記錄制度、臺(tái)賬制度,把住食品的供貨進(jìn)貨關(guān)。
三是規(guī)范企業(yè)的食品安全管理制度。食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立健全本單位的食品安全管理制度,加強(qiáng)對(duì)職工食品安全知識(shí)的培訓(xùn),配備專(zhuān)職或兼職食品安全管理人員,做好對(duì)所生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)食品的檢驗(yàn)工作,依法從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
四是增加食品召回和停止經(jīng)營(yíng)制度。食品安全法借鑒國(guó)際通行做法,明確規(guī)定了不安全食品的召回和停止經(jīng)營(yíng)制度。食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)立即停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),召回已經(jīng)上市銷(xiāo)售的食品,通知相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者和消費(fèi)者,并記錄召回和通知情況。食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者未依照規(guī)定召回或停止經(jīng)營(yíng)不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品的,縣級(jí)以上質(zhì)檢、工商、食品藥品監(jiān)管部門(mén)可以責(zé)令其召回或者停止經(jīng)營(yíng)。
五是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者信用檔案制度。“企業(yè)必須流淌著道德的血液”,這是三鹿事件后社會(huì)普遍的呼聲。為加強(qiáng)食品企業(yè)的信用建設(shè)和管理,食品安全法規(guī)定,食品生產(chǎn)、流通、餐飲服務(wù)監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者食品安全信用檔案,記錄許可證頒發(fā)、日常監(jiān)督檢查結(jié)果、違法行為查處等情況,對(duì)有不良信用紀(jì)錄的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者要增加監(jiān)督檢查頻次。
6嚴(yán)格食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者法律責(zé)任制度
為了切實(shí)保障人民群眾的生命安全和身體健康,食品安全法對(duì)用非食品原料生產(chǎn)食品,或者在食品中添加食品添加劑以外的化學(xué)物質(zhì),或者用回收食品做原料生產(chǎn)食品,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)營(yíng)養(yǎng)成分不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)供嬰幼兒和其他特定人群的主輔食品等嚴(yán)重的違法行為,用了十多個(gè)條款詳細(xì)規(guī)定了相關(guān)的刑事、行政和民事責(zé)任,保持了法律對(duì)違法犯罪行為應(yīng)有的威懾功能。
值得注意的是,在食品安全方面,消費(fèi)者與食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者也是一種博弈關(guān)系。消費(fèi)者的懦弱就是假冒偽劣食品生產(chǎn)者、經(jīng)營(yíng)者投機(jī)專(zhuān)營(yíng)的機(jī)會(huì),消費(fèi)者積極主動(dòng)行使權(quán)力,維護(hù)自身的合法權(quán)益,食品生產(chǎn)者、經(jīng)營(yíng)者生產(chǎn)銷(xiāo)售假冒偽劣的行為就會(huì)有所收斂。所以,消費(fèi)者自我保護(hù)意識(shí)的強(qiáng)弱,在某種意義上就是抑制食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者生產(chǎn)銷(xiāo)售假冒偽劣食品與消費(fèi)者合法權(quán)益不受非法侵害的關(guān)鍵因素。雖然《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》作出了“假一罰一”的規(guī)定,并且在“假一罰一”機(jī)制的鼓勵(lì)下,全國(guó)各地相繼出現(xiàn)了類(lèi)似“王海式”的打假英雄,讓制造、銷(xiāo)假行為有所收斂。由于食用不安全食品直接威脅到人們的生命健康,其危害性要比一般假冒偽劣商品大得多,所以《食品安全法》從調(diào)動(dòng)消費(fèi)者積極維權(quán)的角度,既顛覆了“彌補(bǔ)損害”的民事賠償理念,也突破《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》“假一罰一”的立法規(guī)定,確立了更加嚴(yán)厲的懲罰性賠償制度—“假一罰十”,大大提高了賠償金的倍數(shù),目的在于提高食品違法成本,鼓勵(lì)消費(fèi)者積極維權(quán)。
7結(jié)語(yǔ)
兒科專(zhuān)家:資料匱乏成兒童用藥難題
尼美舒利不良反應(yīng)事件使人們更加重視兒童安全用藥問(wèn)題,的確,兒童用藥劑量的問(wèn)題難倒了不少醫(yī)生。之前,首都醫(yī)科大學(xué)兒科研究所陳慧中教授曾坦言,“由于兒童特殊的生理特征,成人體內(nèi)獲得的研究數(shù)據(jù)不能簡(jiǎn)單地應(yīng)用于兒童,且招募合適的兒童進(jìn)行臨床試驗(yàn)也存在實(shí)際的操作困難和倫理上的困惑。兒童用藥資料匱乏的問(wèn)題一直存在。”
曾繁典表示,由于國(guó)內(nèi)尚缺乏對(duì)尼美舒利用于兒童退熱的療效和安全性的大規(guī)模臨床試驗(yàn),所以,更有必要在臨床廣泛使用人群中,按照循證醫(yī)學(xué)原則,觀察常用退熱藥在兒童高熱治療中的安全性和有效性。
藥理學(xué)專(zhuān)家:呼吁基層醫(yī)生合理用藥
據(jù)了解,為保證患者用藥安全,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局曾于2008年6月對(duì)尼美舒利口服制劑說(shuō)明書(shū)進(jìn)行了修訂。尼美舒利藥品說(shuō)明書(shū)強(qiáng)調(diào),“該藥僅用于>1歲兒童,劑量為5 mg/(kg?日),分2~3次服用;最大劑量≤100 mg,2次/日;用于退熱,療程≤3天”。但在實(shí)際應(yīng)用中,不少醫(yī)生或者家長(zhǎng)經(jīng)常提高給藥劑量,以求獲得更好的療效。而非甾體類(lèi)藥物由于藥名不同,臨床上針對(duì)同一患者出現(xiàn)疊加使用導(dǎo)致劑量過(guò)大的情況也不鮮見(jiàn)。
對(duì)此,曾繁典指出,對(duì)大部分患兒來(lái)說(shuō),必須使用解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物時(shí),醫(yī)生和家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照患兒的年齡、體重來(lái)計(jì)算藥品用量,不可超劑量或者大劑量使用,以防用藥過(guò)量對(duì)兒童產(chǎn)生的危害。
曾繁典還希望,企業(yè)和各界社會(huì)力量能加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)生進(jìn)行兒科合理用藥的培訓(xùn),糾正其臨床上的不合理用藥,使其正確看待藥品不良反應(yīng),對(duì)藥品的認(rèn)識(shí)也能更加成熟,從而使公眾在面對(duì)藥品不良反應(yīng)事件時(shí)能以平和的心態(tài)對(duì)待,認(rèn)清所有藥品都存在兩面性。
安全性:與其他退熱藥差異不大
尼美舒利用于兒童退熱因起效快(對(duì)于高熱,可以避免注射退熱和激素的使用,提高臨床安全性)、退熱效果好、不誘發(fā)阿司匹林哮喘、價(jià)格便宜等特點(diǎn),成為兒科最常用的退熱藥。近日,有消息直指尼美舒利肝腎毒性大的問(wèn)題,宣稱(chēng)國(guó)外禁止將尼美舒利用于兒童。曾繁典指出,尼美舒利與其他兒童退熱藥不良反應(yīng)相當(dāng)。
對(duì)話
記者:作為國(guó)內(nèi)長(zhǎng)期研究尼美舒利的專(zhuān)家,您是如何看待尼美舒利藥物的安全性?
曾繁典:尼美舒利解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的功效值得肯定,且中國(guó)大陸尚未出現(xiàn)很典型的因尼美舒利用藥造成肝毒性死亡的報(bào)告。俄羅斯曾報(bào)道過(guò)尼美舒利可引起患者肝毒性死亡,但經(jīng)過(guò)大樣本的流行性調(diào)研后發(fā)現(xiàn),肝毒性死亡的發(fā)病頻率微乎其微。
判斷某個(gè)新藥的安全性,需要通過(guò)大量對(duì)比性研究,并與當(dāng)前已經(jīng)應(yīng)用普遍的同類(lèi)別藥物進(jìn)行比較,才能回歸到對(duì)藥物安全性、藥性的總體認(rèn)識(shí)上。否則,僅關(guān)注于某一藥害事件,可能會(huì)引起人們對(duì)該藥的恐慌,對(duì)藥物產(chǎn)生偏激的印象。
記者:與其他非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚相比,是否有證據(jù)顯示尼美舒利的不良反應(yīng)更多、更嚴(yán)重?
曾繁典:我特別強(qiáng)調(diào),就目前我們掌握的信息,尼美舒利的安全性和其他常用的兒童退熱藥沒(méi)有什么差別,如布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。而尼美舒利是否會(huì)引起肝腎損傷,是國(guó)際上最關(guān)心的問(wèn)題。其實(shí),尼美舒利在正常劑量上,藥物進(jìn)入肝腎比較少。
另外,我們也觀察到,有些藥品上市后,在臨床使用中,其用藥人群會(huì)較試驗(yàn)時(shí)寬,且均存在與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用的情況。因此,聯(lián)合用藥同樣值得人們關(guān)注,以防引起連鎖反應(yīng)。
記者:從尼美舒利不良反應(yīng)事件中,我們應(yīng)該得到哪些啟示?
曾繁典:俗話說(shuō)“是藥三分毒”,任何藥物均有兩重性,若不能合理用藥,發(fā)生不良反應(yīng)則在所難免。這啟示我們應(yīng)該更加注重對(duì)民眾用藥的指導(dǎo)。
一般情況下,不良反應(yīng)的發(fā)生,多與超量使用藥物、用藥療程過(guò)長(zhǎng),以及與其他禁忌藥物合用有關(guān)。我們需要把握用藥的最佳劑量,實(shí)際上兒科用藥有時(shí)應(yīng)按需給藥,并不一定每天必須服多少次。就退熱治療而言,用藥后只要達(dá)到退熱的效果,便可以停藥。由于兒童發(fā)熱常為急性病變,美國(guó)還提倡民眾盡量少用退熱藥,多飲水,讓患兒自行康復(fù),或者結(jié)合物理方法退熱。
然而,在我國(guó),為了使患兒發(fā)熱的癥狀盡快好轉(zhuǎn),很多家長(zhǎng)都自行購(gòu)藥、用藥,因此,常出現(xiàn)過(guò)量或者重復(fù)用藥,甚至可能出現(xiàn)超出使用范圍的用藥。所以,我們?cè)谛麄饔盟幚砟顣r(shí),必須強(qiáng)調(diào)合理用藥,結(jié)合非藥物療法來(lái)解決問(wèn)題。
記者:您剛提到了藥物的合理使用,那么,對(duì)于尼美舒利這種退熱效果比較快的藥品,我們?cè)鯓硬拍茏龅桨踩盟帲?/p>
曾繁典:正因?yàn)橛衅叱傻尼t(yī)生反映尼美舒利退熱效果很強(qiáng),所以用藥過(guò)程中要密切關(guān)注患兒的用藥反應(yīng)。即使使用目前應(yīng)用較為廣泛的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚幫助患兒退熱,也需要持謹(jǐn)慎的態(tài)度。我們對(duì)尼美舒利進(jìn)行過(guò)研究評(píng)價(jià),該藥可以用于兒童退熱,但應(yīng)該憑處方用藥。
無(wú)論是藥物價(jià)值、效果,還是風(fēng)險(xiǎn),我們都要同等對(duì)待,更應(yīng)防范用藥不當(dāng)可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。掌握好用藥時(shí)機(jī)和用量,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,對(duì)規(guī)避藥害事件的發(fā)生意義重大。
視點(diǎn)
NSAIDs不宜合用
非甾體抗炎藥(NSAIDs)是一類(lèi)不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥,NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后,100多年來(lái)已有百余種上千個(gè)品牌上市,包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來(lái)昔布等。NSAIDs具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。
為防止用藥后不良反應(yīng)的疊加,不宜同時(shí)使用≥2種的NSAIDs,并且要特別注意一藥多名,以及同一種化學(xué)成分的藥物以不同的商品名出現(xiàn),以避免重復(fù)用藥。如對(duì)乙酰氨基酚又稱(chēng)撲熱息痛,商品名有百服寧、泰諾林、必理通等;雙氯芬酸又稱(chēng)雙氯滅痛,商品名有英太青、扶他林、戴芬、奧貝等;布洛芬又稱(chēng)異丁洛芬,商品名有美林、恬倩等。
“判斷尼美舒利‘利大于弊’最有說(shuō)服力的根據(jù),是2003年《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》刊出的《尼美舒利與其他非甾體抗炎藥肝毒性的流行病學(xué)研究》一文。這一超大樣本量和范圍的研究具有很高的循證醫(yī)學(xué)價(jià)值,至少可以證明尼美舒利的療效和不良反應(yīng)與同類(lèi)藥物相當(dāng)。”
關(guān)鍵詞: 食品安全;法律責(zé)任;企業(yè)第一責(zé)任人;行政賠償
食品安全的違法犯罪行為應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,已經(jīng)成為社會(huì)共識(shí)。作為一項(xiàng)特殊的產(chǎn)品,食品不僅具有反復(fù)性、日常性等特征,更是與人民的身體健康和生命安全具有非常密切的關(guān)系,損害一旦發(fā)生甚至不可逆轉(zhuǎn)。然而從食品工業(yè)產(chǎn)生開(kāi)始,大小規(guī)模的食品安全事件就層出不窮從未停歇。美國(guó)疾病控制中心估計(jì)食源性病原體的污染每年大約導(dǎo)致7600萬(wàn)人生病,325000人住院,5000人死亡(Mead et al.,1999)。食源性疾病不僅影響了生產(chǎn)力,相當(dāng)于是對(duì)人體能量的另一種賦稅(FAO/WHO,1984)。雖然食品消費(fèi)是私人物品,但與之相伴的食品安全所引發(fā)的疾病卻會(huì)給醫(yī)療服務(wù)體系帶來(lái)負(fù)擔(dān),給經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)率帶來(lái)?yè)p失。
2009年2月28日頒布的《中華人民共和國(guó)食品安全法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《食品安全法》)以第九章“法律責(zé)任”專(zhuān)章共15條的篇幅對(duì)違反《食品安全法》所應(yīng)承擔(dān)的行政處罰、民事賠償以及刑事責(zé)任作出了規(guī)定,其對(duì)于規(guī)范食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),防范食品安全事件發(fā)生,保障公眾身體健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
但是與此同時(shí),近年來(lái)三聚氰胺、蘇丹紅、地溝油等食品安全事件依然頻發(fā),犯罪違法成本較低無(wú)疑是當(dāng)前大量食品安全事件發(fā)生的重要原因。而這一結(jié)果在一定層面上暴露出,我國(guó)現(xiàn)行《食品安全法》在法律責(zé)任的規(guī)定上存在內(nèi)容滯后缺失或者操作程度低等問(wèn)題。在此背景下,《食品安全法》在實(shí)施四年后即將啟動(dòng)新一輪的修訂,“治亂用重典”的呼聲日益強(qiáng)烈。當(dāng)然,“重典”顯然不僅僅意味著嚴(yán)刑峻法,動(dòng)輒死刑。食品安全治理涉及民事、行政、刑事等各個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)于食品安全責(zé)任的規(guī)定也需要系統(tǒng)化思維。因此,“重典”應(yīng)是明確規(guī)定和有效落實(shí)各項(xiàng)食品安全違法犯罪行為所應(yīng)承擔(dān)的各項(xiàng)法律責(zé)任,規(guī)定不同層級(jí)和程度的食品安全法律責(zé)任體系,在反復(fù)評(píng)價(jià)和反思的動(dòng)態(tài)中發(fā)展完善相關(guān)的法律法規(guī)。本文將主要運(yùn)用法律責(zé)任理論和政府監(jiān)管理論,分析中國(guó)食品安全法律責(zé)任體系的構(gòu)成,梳理現(xiàn)有法律責(zé)任制度,并針對(duì)食品安全法律責(zé)任的不同類(lèi)型,對(duì)《食品安全法》的修改和完善提出自己的見(jiàn)解。
一、強(qiáng)化民事責(zé)任機(jī)制:自我規(guī)制與損害賠償
(一)食品安全:誰(shuí)的責(zé)任?
由于食品安全事件頻繁發(fā)生,因此我國(guó)現(xiàn)行《食品安全法》在立法之初就在立法取向上采取了強(qiáng)化“命令與控制型(command-and-control)”的規(guī)制方式(高秦偉,2012),甚至實(shí)施排他性的規(guī)制,前者如廢除了食品免檢制度(原法第60條),后者如該法第三章對(duì)“食品安全標(biāo)準(zhǔn)”作出了專(zhuān)章規(guī)定,在立法技術(shù)上突出了食品安全標(biāo)準(zhǔn)制定(standard setting)的基本制度與制定程序(陳軍,2009;高秦偉,2012)。
在食品安全責(zé)任設(shè)計(jì)上,現(xiàn)行食品安全也是強(qiáng)調(diào)政府規(guī)制,以政府責(zé)任弱化行業(yè)組織與企業(yè)責(zé)任。政府及相應(yīng)行政部門(mén)集中承擔(dān)了食品安全責(zé)任,過(guò)分依賴(lài)于行政許可、行政檢查、行政強(qiáng)制、行政處罰等傳統(tǒng)的行政管理方式,未能充分秉承“企業(yè)是第一責(zé)任人”的理念,未能有效實(shí)現(xiàn)政府監(jiān)管與企業(yè)自我規(guī)制相結(jié)合。背后的原因顯然是與食品行業(yè)的市場(chǎng)失靈以及誠(chéng)信缺失密不可分。在過(guò)去的幾十年間,中國(guó)社會(huì)從熟人社會(huì)迅速轉(zhuǎn)型至市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),追求利益成為不少企業(yè)的唯一目標(biāo)。在一系列食品安全事件接連爆發(fā)后,公眾對(duì)于企業(yè)能夠自我約束的信心跌至谷底,以政府行為干涉市場(chǎng)運(yùn)作、以政府規(guī)制取代企業(yè)責(zé)任的呼聲不絕于耳(國(guó)務(wù)院,2008)。但是事實(shí)上,在實(shí)踐中,政府責(zé)任模式所導(dǎo)致的弊端卻已經(jīng)呈現(xiàn)。僅以三聚氰胺為例,在《食品安全法》實(shí)施僅一年后的2010年,被國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局嚴(yán)令禁止的三聚氰胺重現(xiàn)奶業(yè)江湖,這對(duì)由立法剛剛確立的政府主導(dǎo)型的規(guī)制模式而言顯然是個(gè)沉重的打擊。這表明,在現(xiàn)有市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,將食品安全責(zé)任完全交由政府掌控的這一“全能政府”的做法已經(jīng)不再適用。
在2013年的機(jī)構(gòu)改革中,中央層面顯然也注意到了這一問(wèn)題。在《關(guān)于國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案的說(shuō)明》指出:“食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)要轉(zhuǎn)變管理理念,創(chuàng)新管理方式,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制、行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督作用,建立讓生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者真正成為食品藥品安全第一責(zé)任人的有效機(jī)制。”可見(jiàn),本次機(jī)構(gòu)改革的一大特色就在于著力實(shí)現(xiàn)政府的職能轉(zhuǎn)變,落實(shí)到食品安全領(lǐng)域,以食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方作為食品安全第一責(zé)任人理念被重申,而與之相對(duì)應(yīng)的就是在食品安全事件法律責(zé)任規(guī)定上重心的轉(zhuǎn)移,使民事責(zé)任作為食品安全法律責(zé)任體系中的首要責(zé)任。
(二)自我規(guī)制與損失賠償
隨著科學(xué)技術(shù)手段在食品領(lǐng)域的運(yùn)用,現(xiàn)代食品在配方、標(biāo)準(zhǔn)、制作工藝等方面都已經(jīng)愈加精細(xì)和高度技術(shù)化,因此無(wú)論是多么詳盡的立法或者規(guī)范性法律文件都會(huì)給企業(yè)留下寬泛而廣泛的裁量空間,而執(zhí)法更無(wú)法深入到每項(xiàng)產(chǎn)品的每一環(huán)節(jié)的所有程序中。因此,實(shí)現(xiàn)食品安全的必由之路就是要由市場(chǎng)取代監(jiān)管,并進(jìn)而弱化行政手段,強(qiáng)調(diào)企業(yè)責(zé)任。而其中關(guān)鍵就是實(shí)現(xiàn)企業(yè)和行業(yè)內(nèi)部的自我規(guī)制。
自我規(guī)制是一個(gè)非常廣泛的概念,其幾乎可以涉及非政府行為的所有方面(Cary Coglianese,2013)。通過(guò)法律授權(quán)或政府委托,一定的社會(huì)組織承擔(dān)起公共管理與規(guī)制的職能,規(guī)制過(guò)程的決策和執(zhí)行均由二者分享,具有社會(huì)自治的制度性意義(田飛龍,2010)。在食品安全領(lǐng)域,自我規(guī)制就是指食品安全相關(guān)企業(yè)按照企業(yè)的內(nèi)部規(guī)則,根據(jù)國(guó)家的規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn),或者以高于國(guó)家的規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)的水準(zhǔn)獨(dú)自制定規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn),對(duì)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)進(jìn)行控制的行為,主要包括質(zhì)量管理、信息公開(kāi)、責(zé)任自覺(jué)和技術(shù)革新等內(nèi)容(王貴松,2009)。基于自我規(guī)制,相關(guān)食品企業(yè)除履行除法定義務(wù)外,還需要履行約定義務(wù),即向購(gòu)買(mǎi)方承諾其產(chǎn)品所應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)。
基于此理念,當(dāng)食品安全事件發(fā)生后,食品安全領(lǐng)域的行政機(jī)關(guān)未能履行監(jiān)管行為,就可能被認(rèn)為是違法的。而根據(jù)依法行政的制度宗旨,當(dāng)行政機(jī)關(guān)怠于履行職責(zé)的不作為行為違法時(shí),就必須承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。與此同時(shí),實(shí)踐中的事例也印證了行政法律責(zé)任的必要性。在2007年三鹿奶粉所點(diǎn)燃的“三聚氰胺”事件發(fā)生后,責(zé)任企業(yè)通過(guò)破產(chǎn)程序從民事賠償程序中“金蟬脫殼”,受害者因此追溯無(wú)門(mén)。人們開(kāi)始意識(shí)到,當(dāng)食品安全事件發(fā)生后民事責(zé)任缺位或者脫逸時(shí),以國(guó)家財(cái)政作為后盾無(wú)疑是很好的保障(朱新力,2001;杜儀方,2009)。
(二)食品安全行政賠償責(zé)任的可能性
如前所述,由行政機(jī)關(guān)承擔(dān)食品安全的補(bǔ)充責(zé)任,其必要性是毫無(wú)疑問(wèn)的。那么問(wèn)題關(guān)鍵在于,建立食品安全行政賠償制度是否具備可行性?雖然《憲法》第41條第3款“由于國(guó)家機(jī)關(guān)和國(guó)家工作人員侵犯公民權(quán)利而受到損失的人,有依照法律規(guī)定取得賠償?shù)臋?quán)利”,為食品安全行政責(zé)任提供了憲法上的依據(jù),但是現(xiàn)行《食品安全法》第95條僅規(guī)定了公務(wù)員的行政問(wèn)責(zé),對(duì)行政機(jī)關(guān)的行政法律責(zé)任卻未做任何規(guī)定。
鑒于國(guó)庫(kù)資源的有限性,法律規(guī)定并非所有公民任何的權(quán)利受損最后都可從國(guó)庫(kù)獲得賠償;普通公民要獲得行政賠償必須符合一定的條件。那么,在食品安全的行政監(jiān)管中,當(dāng)消費(fèi)者權(quán)利受損時(shí),是否具備要求行政機(jī)關(guān)承擔(dān)行政賠償責(zé)任的可能性?從理論層面出發(fā),要使得行政機(jī)關(guān)承擔(dān)食品安全的行政法律責(zé)任至少要具備以下兩項(xiàng)條件。
能夠認(rèn)定行政行為違法。現(xiàn)行《食品安全法》第6條規(guī)定:“縣級(jí)以上衛(wèi)生行政、農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)溝通、密切配合,按照各自職責(zé)分工,依法行使職權(quán),承擔(dān)責(zé)任。”同時(shí),《食品安全法》第八章中對(duì)各食品監(jiān)管部門(mén)的行政職權(quán)所進(jìn)行的明確規(guī)定,也為確定行政機(jī)關(guān)違反法定義務(wù)的行為提供立法上的可能性。然而,依據(jù)行政法一般理論,上述“無(wú)固定內(nèi)容的條款和普遍標(biāo)準(zhǔn)(昂格爾,1994)”的規(guī)定在賦予行政權(quán)限的同時(shí)也給予其大量的裁量空間,而依據(jù)行政裁量,行政機(jī)關(guān)有權(quán)依據(jù)個(gè)案的具體情況選擇其中它認(rèn)為最為妥當(dāng)?shù)姆尚Ч罱槪?004;周佑勇,2007)。按照此邏輯,行政機(jī)關(guān)完全可以裁量為由否定其在食品安全事件中疏于監(jiān)管的行為屬于、并從而逃脫行政法律責(zé)任。但是事實(shí)上,食品領(lǐng)域卻具有特殊性。鑒于食品安全領(lǐng)域中生命權(quán)和健康權(quán)的重要性,為有效約束行政權(quán),學(xué)界在判斷行政行為時(shí)往往會(huì)運(yùn)用到行政裁量縮減論以對(duì)抗裁量(李建良,2002)。 在食品安全領(lǐng)域,一般認(rèn)為,行政機(jī)關(guān)對(duì)其規(guī)制權(quán)限的行使雖然具有裁量權(quán),但是如果該權(quán)限行使侵犯到了公民健康權(quán)這項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),則行政權(quán)限就應(yīng)當(dāng)受到限制(下山瑛二,1978)。也即,當(dāng)產(chǎn)生對(duì)國(guó)民的生命、身體、健康等損害結(jié)果的危險(xiǎn)時(shí),如果行政機(jī)關(guān)行使規(guī)制權(quán)限就能夠容易地防止該結(jié)果的發(fā)生,而不行使則無(wú)法防止時(shí),行政機(jī)關(guān)就應(yīng)當(dāng)行使規(guī)制權(quán)限,否則就可判定其行為違法(王貴松,2007;胡建淼、杜儀方,2010)。
受害者具備資格。在食品安全事故發(fā)生后,能夠認(rèn)定行政機(jī)關(guān)的違法行為,卻并不意味著發(fā)生食品安全事故后,受害者就有權(quán)對(duì)行政機(jī)關(guān)提起行政訴訟并要求其承擔(dān)法律責(zé)任。因?yàn)楦鶕?jù)《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)行政訴訟法〉若干問(wèn)題的解釋》第12條的規(guī)定,提起行政訴訟的原告,須與被訴具體行政行為有法律上的利害關(guān)系。也即,受害者在食品安全事件發(fā)生后要提起行政訴訟,必須需要證明其與行政機(jī)關(guān)的行為間存在利害關(guān)系。事實(shí)上,現(xiàn)行《食品安全法》第1條的規(guī)定“為保證食品安全,保障公眾身體健康和生命安全,制定本法”,已經(jīng)為普通公民行政機(jī)關(guān)預(yù)留了完美空間。因?yàn)楦鶕?jù)“保護(hù)規(guī)范”理論,只要“有效的法律規(guī)定(行政的法律義務(wù)即由此而來(lái))不僅是為了公共利益,而且――至少也――是為了公民個(gè)人的利益,就應(yīng)當(dāng)肯定主觀權(quán)利(哈特穆特?毛雷爾,2000)”。換言之,當(dāng)保障公眾身體健康和生命安全已經(jīng)被作為《食品安全法》的立法目的時(shí),行政機(jī)關(guān)給國(guó)民供給安全食品就不僅僅是對(duì)公共利益和社會(huì)秩序的保障,更是應(yīng)確保每一個(gè)公民生命和健康安全(下山瑛二,1978)。而當(dāng)公民身體生命因食品安全而受損時(shí),當(dāng)然與行政機(jī)關(guān)的行為存在利害關(guān)系,也自然可以提起行政訴訟。
綜上,雖然遭遇重重困難,但是理論界對(duì)完善食品安全行政責(zé)任制度的探索卻從未停止。大陸法系對(duì)于食品和食品行政自身特征的細(xì)致把握,以及我國(guó)現(xiàn)行《食品安全法》立法中預(yù)留的空間,都為設(shè)立食品安全行政責(zé)任提供了可能性。
(三)修法的動(dòng)向
今年4月18日,國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于地方改革完善食品藥品監(jiān)督管理體制的指導(dǎo)意見(jiàn)》,該意見(jiàn)明確指出現(xiàn)行食品監(jiān)管體制的弊端,“食品監(jiān)管職責(zé)交叉和監(jiān)管空白并存,責(zé)任難以完全落實(shí),資源分散配置難以形成合力,整體行政效能不高。”一個(gè)月后,在今年5月的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上,國(guó)務(wù)院總理明確提出要建立最嚴(yán)格的食品安全監(jiān)管制度(中國(guó)新聞網(wǎng),2013)。鑒于我國(guó)食品行政監(jiān)管現(xiàn)狀與現(xiàn)有立法基礎(chǔ),在建立最嚴(yán)格食品安全監(jiān)管制度契機(jī)下,筆者認(rèn)為在本次《食品安全法》修訂過(guò)程中應(yīng)考慮將食品安全的行政法律責(zé)任寫(xiě)入立法。只有建立完善可行的行政責(zé)任法律制度,才能實(shí)現(xiàn)“將權(quán)力關(guān)進(jìn)籠子”,從而使得食品安全監(jiān)管制度落到實(shí)處。
具體而言,在現(xiàn)行《食品安全法》第95條問(wèn)責(zé)條款前增加行政責(zé)任條款:違反本法規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府和衛(wèi)生行政、農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)或者其他有關(guān)行政部門(mén)不履行本法規(guī)定的職責(zé)或者、、而造成人身、財(cái)產(chǎn)或者其他損害的,應(yīng)承擔(dān)行政賠償責(zé)任。
與此同時(shí),雖然并不屬于行政責(zé)任的概念范疇,但是在構(gòu)建食品安全監(jiān)管責(zé)任體系中也有必要對(duì)行政問(wèn)責(zé)制度進(jìn)行一定完善。現(xiàn)行《食品安全法》第95條就行政機(jī)關(guān)工作人員在食品安全監(jiān)管中不履行本法規(guī)定的職責(zé)或者、、的,規(guī)定處以記大過(guò)、降級(jí)、撤職或者開(kāi)除等行政處分。但是,法條中關(guān)于誰(shuí)來(lái)問(wèn)責(zé)、依照何種程序追究等關(guān)鍵要素卻并沒(méi)有涉及,這使得食品安全事件發(fā)生后,由于缺乏相應(yīng)的制度、體制和機(jī)制作支撐,問(wèn)責(zé)機(jī)制僅流于形式,極具風(fēng)暴效應(yīng)卻很難具備實(shí)施的有效性。因此也有必要在本次修法中對(duì)行政機(jī)關(guān)的監(jiān)管問(wèn)責(zé)制度中具體的問(wèn)責(zé)主體、權(quán)限、問(wèn)責(zé)客體責(zé)任層次、問(wèn)責(zé)事由的標(biāo)準(zhǔn)和范圍以及問(wèn)責(zé)程序制度體等進(jìn)行明確規(guī)定,讓食品安全問(wèn)責(zé)擺脫“運(yùn)動(dòng)式風(fēng)暴”而走向“常態(tài)”。
三、明確刑事責(zé)任追究制度:行刑銜接
對(duì)于食品安全違法行為除應(yīng)由行政機(jī)關(guān)給予一定的行政處罰外,如果情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪,還應(yīng)當(dāng)基于刑法規(guī)定而追究其刑事責(zé)任。對(duì)于食品安全刑法規(guī)制的必要性和可能性,學(xué)界相關(guān)論著已較為成熟,筆者在此不著筆墨(張亞軍,2012;劉仁文,2012)。而2011年《刑法修正案(八)》的出臺(tái),也在很大程度上為食品安全入刑實(shí)踐提供了立法上的依據(jù)。但是顯然,對(duì)于食品安全領(lǐng)域的違法行為,除刑法處罰外,更常見(jiàn)是同為公法領(lǐng)域的行政處罰。二者與私法領(lǐng)域的民事責(zé)任一起共同構(gòu)成了食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的責(zé)任體制。 只有把食品安全行政處罰體系和刑事制裁體系銜接起來(lái),才能有效遏制違法犯罪行為,并同時(shí)防止濫用法律。然而遺憾的是,無(wú)論是理論還是實(shí)務(wù)界,就食品安全行政處罰與刑法處罰關(guān)系的探討卻鳳毛麟角。
現(xiàn)行《刑法》涉及食品安全刑法處罰的相關(guān)規(guī)定是第143條“生產(chǎn)、銷(xiāo)售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品罪”和第144條“生產(chǎn)、銷(xiāo)售有毒、有害食品罪”。 而《食品安全法》中,行政處罰的規(guī)定在第84至第94條。《食品安全法》僅有的刑罰處罰條款出現(xiàn)在第98條:“違反本法規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任”。應(yīng)該說(shuō),這一風(fēng)淡云清的規(guī)定在一定程度上確實(shí)能夠?qū)崿F(xiàn)將食品安全違法行為從《食品安全法》引致到《刑法》的目的。但是如同任何簡(jiǎn)潔的立法所面臨的難題一樣,過(guò)于模糊的規(guī)定方式并未明確行政處罰和刑罰處罰的邊界,這為實(shí)際落實(shí)食品安全責(zé)任提供了難度。具體而言,《食品安全法》第84-94條規(guī)定了對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)“添加食品添加劑”、“農(nóng)藥殘留”、“營(yíng)養(yǎng)成分不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)”、“腐敗變質(zhì)”等行為可以給予行政處罰,而事實(shí)上上述行為又均符合《刑法》第143條所規(guī)定的“生產(chǎn)、銷(xiāo)售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品罪”的行為要件,或者準(zhǔn)確而言都是后者的具體化。那么,二者是否會(huì)交疊或者真空?
依照刑法理論,要構(gòu)成犯罪,要件之一是違法行為必須存在嚴(yán)重的社會(huì)危害性,已達(dá)到犯罪的程度。而相較于行政處罰而言,判斷危害性是否達(dá)到了一定程度的嚴(yán)重性,就要從“被侵害的法益”和“違法行為方式”等方面進(jìn)行判斷。對(duì)此,刑法泰斗陳興良教授提出了“情節(jié)輕重、數(shù)額大小和后果大小”作為區(qū)分兩項(xiàng)制度的決定因素,而上述標(biāo)準(zhǔn)也成為刑法學(xué)界通說(shuō)(陳興良,1992)。如果將上述標(biāo)準(zhǔn)適用于食品安全領(lǐng)域,我們發(fā)現(xiàn)相較于《食品安全法》第84-94條而言,《刑法》第143條還規(guī)定了“足以造成嚴(yán)重食物中毒事故或者其他嚴(yán)重食源性疾患”以及“對(duì)人體健康造成嚴(yán)重危害”等表述方式。顯然,上述條文采取的是以“后果大小”標(biāo)準(zhǔn)作為行政處罰和刑罰的臨界點(diǎn)。通過(guò)法解釋的方式我們可以認(rèn)為:生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)一旦出現(xiàn)生產(chǎn)、銷(xiāo)售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品,相關(guān)行政機(jī)關(guān)就可對(duì)其作出行政處罰;但是并非所有違反《食品安全法》的行為都會(huì)觸犯刑律,只有當(dāng)該違法行為產(chǎn)生了一定的危害后果時(shí),才可采取刑罰處罰方式。然而,問(wèn)題并非就此迎刃而解。對(duì)于何為“嚴(yán)重食物中毒事故或者其他嚴(yán)重食源性疾患”,或者說(shuō)怎樣的情形才可算是“對(duì)人體健康造成嚴(yán)重危害”,對(duì)此,《刑法》、《食品安全法》以及國(guó)務(wù)院頒布的《食品安全法實(shí)施條例》都沒(méi)有明確說(shuō)明,它仍然有待于出臺(tái)司法解釋或者法院指導(dǎo)性案件加以進(jìn)一步明確。
筆者認(rèn)為,雖然存在必要性,但是在《食品安全法》中對(duì)于量刑等進(jìn)行具體規(guī)定顯然不現(xiàn)實(shí)。倒不如借助修法的東風(fēng)進(jìn)而出臺(tái)相關(guān)司法解釋?zhuān)瑢?duì)《刑法》143條中“嚴(yán)重事故”、“嚴(yán)重危害”等進(jìn)行量化,也許是更為便利而有效的途徑。畢竟,作為不同的規(guī)制手段,刑罰和行政處罰有其各自疆域,不宜隨意取代。面對(duì)食品安全嚴(yán)峻現(xiàn)狀,在“治亂用重典”理念下,更要警惕食品安全處罰走向以刑罰取代行政處罰的極端。
四、結(jié)語(yǔ)
從法律規(guī)范的邏輯上而言,法律責(zé)任的意義在于其是使得法律具有操作性和有效性的關(guān)鍵。如果缺少了法律責(zé)任,那么法律事實(shí)就等同于只有行為模式而缺乏具體規(guī)范后果的道德規(guī)范,法律的操作性和有效性就無(wú)從談起(凱恩,2008)。當(dāng)然,在食品安全領(lǐng)域,健全法律責(zé)任體系的現(xiàn)實(shí)意義遠(yuǎn)不僅此。健康和生命在任何社會(huì)語(yǔ)境下都是第一位的,更何況在中國(guó)“民以食為天”的傳統(tǒng)文化下,食品安全又是涉及民生、政府公信力甚至社會(huì)穩(wěn)定的關(guān)鍵問(wèn)題。而通過(guò)完善食品安全法律責(zé)任,不僅能夠?yàn)閾p害提供救濟(jì),更能夠通過(guò)懲罰方式對(duì)其他社會(huì)成員實(shí)現(xiàn)教育和警戒的作用,從而從源頭上預(yù)防和抵御食品安全事件的發(fā)生。
完善食品安全法律責(zé)任,就是要建立起可操作性的綜合性食品安全法律責(zé)任體系。以民事責(zé)任作為首要責(zé)任,樹(shù)立企業(yè)第一責(zé)任人理念,增設(shè)自我規(guī)制和違約責(zé)任條款,同時(shí)設(shè)立食品安全保險(xiǎn)制度,使得損害賠償更具備實(shí)際效果;在民事責(zé)任缺位時(shí)以行政賠償責(zé)任作為補(bǔ)充,實(shí)現(xiàn)依法行政與受害者權(quán)利保障相結(jié)合,同時(shí)進(jìn)一步明確現(xiàn)有行政問(wèn)責(zé)的具體制度和程序;而作為最嚴(yán)厲的刑事責(zé)任,秉承罪刑法定,通過(guò)法解釋明確相關(guān)概念從而實(shí)現(xiàn)刑罰責(zé)任與行政處罰相銜接。總之,只有民事、行政、刑事責(zé)任各自分工而又相互配合形成合力,才能在最大程度上減少食品安全事件的發(fā)生,為舌尖上的安全實(shí)現(xiàn)“保駕護(hù)航”。
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所謂滲透,就是在進(jìn)行相關(guān)課程教學(xué)時(shí),對(duì)教學(xué)中涉及有關(guān)食品安全知識(shí)的內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)的、適當(dāng)?shù)闹R(shí)加深、更新以及思維拓展.通過(guò)畫(huà)龍點(diǎn)睛的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)改革,既可以使學(xué)生在潛移默化中受到食品安全教育,又不對(duì)緊張的教學(xué)時(shí)間安排造成新的沖擊.在有機(jī)化學(xué)教學(xué)中滲透食品安全知識(shí),強(qiáng)化學(xué)生的食品安全意識(shí),我們開(kāi)展了以下工作.
1.1有機(jī)物對(duì)食品的污染
食品的化學(xué)污染有可能成為21世紀(jì)最嚴(yán)重的食品污染問(wèn)題,如農(nóng)藥、添加劑、包裝材料等都是食品安全的重大隱患.教學(xué)過(guò)程可以根據(jù)相關(guān)內(nèi)容,有針對(duì)性地滲透有機(jī)物對(duì)食品造成的污染,并告訴學(xué)生化學(xué)污染對(duì)食品安全的危害.比如,在講烯烴的化學(xué)性質(zhì)———聚合反應(yīng)時(shí),可以插入包裝材料聚丙烯、聚乙烯、聚苯乙烯、聚氯乙烯等內(nèi)容及其對(duì)食品安全的影響.作為包裝材料,聚乙烯、聚丙烯比較安全,而聚氯乙烯單體———氯乙烯不僅具有麻醉作用,還具有致癌、致畸作用,以此說(shuō)明如果食品包裝材料選用不當(dāng),會(huì)造成食品污染,對(duì)人體健康產(chǎn)生危害.再比如,有些不法商人為了提高食品的色澤,吸引消費(fèi)者,在食品中添加蘇丹紅.可以此例引出偶氮化合物的學(xué)習(xí),并介紹一些天然食用色素如辣椒紅素等.在有機(jī)化學(xué)中,類(lèi)似的例子很多,通過(guò)這些貼近生活的教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生明白有機(jī)化學(xué)與食品安全息息相關(guān),起到活躍課堂氣氛、提高學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)學(xué)生食品安全意識(shí)的效果
.1.2食品污染的危害性
食品安全事件每天都在發(fā)生,它所形成的困惑已經(jīng)將人類(lèi)包圍.然而,人們卻忽視它的存在,并且將這種威脅置之度外,這與人們的錯(cuò)誤觀念和出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮以及對(duì)食品污染危害的認(rèn)識(shí)有關(guān).因此,一定要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到食品污染對(duì)人類(lèi)造成的危害,只有這樣才能增強(qiáng)學(xué)生對(duì)食品安全的防范,從而增加他們的憂患意識(shí),消除食品污染帶來(lái)的隱患.曾經(jīng)震驚世界的日本公害事件“水俁病”,原因就是汞在水體中通過(guò)食物鏈逐漸富集,最后危及到人們的健康.把這個(gè)事件與乙炔水合反應(yīng)結(jié)合起來(lái),一方面加深學(xué)生對(duì)乙炔水合反應(yīng)的學(xué)習(xí),另一方面使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到食品污染對(duì)人類(lèi)造成的嚴(yán)重危害.例如,2006年9月,上海300多人因食用豬肉、豬內(nèi)臟,出現(xiàn)肌肉震顫、頭暈、嘔吐、心悸等中毒癥狀,后被上海市食品藥品監(jiān)管部門(mén)確認(rèn)為瘦肉精中毒.如果在胺類(lèi)化合物的學(xué)習(xí)中插入瘦肉精事件這一生活實(shí)例,講述食品污染給人類(lèi)生存帶來(lái)的危害,更容易增強(qiáng)學(xué)生的食品憂患意識(shí)和食品安全防范意識(shí).
1.3食品營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)
在我國(guó),食品安全事件頻頻爆發(fā),同國(guó)民對(duì)食品營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)的重視程度以及國(guó)家對(duì)國(guó)民的食品衛(wèi)生教育程度不夠有很大關(guān)系.因此,在有機(jī)化學(xué)教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)結(jié)合相關(guān)內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行食品營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)的滲透.比如,苯并芘是一種由5個(gè)苯環(huán)構(gòu)成的多環(huán)芳烴,是含碳染料及有機(jī)物熱解的產(chǎn)物,具有強(qiáng)致癌性,在燒烤、燻制食品如烤鴨烤羊肉串中含量較多.對(duì)于苯并芘的危害可結(jié)合芳香烴的學(xué)習(xí),提醒學(xué)生在日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生習(xí)慣,以減少致癌物對(duì)身體的侵害.在蛋白質(zhì)一章的學(xué)習(xí)中,以阜陽(yáng)空殼奶粉事件為例,讓學(xué)生明確認(rèn)識(shí)到食品營(yíng)養(yǎng)與食品安全密不可分,如果食品的營(yíng)養(yǎng)成分被破壞或營(yíng)養(yǎng)成分缺乏,即使不受到任何污染,它同樣會(huì)危及人們的健康,甚至生命安全.通過(guò)這些知識(shí)的滲透,可以使學(xué)生杜絕陋習(xí),改變不良的食用方式,建立合理的飲食結(jié)構(gòu),以防止學(xué)生在食用時(shí)或食用前的處理不當(dāng)造成食品污染.
2進(jìn)行專(zhuān)題知識(shí)講座
有機(jī)化學(xué)教學(xué)過(guò)程中滲透的食品安全知識(shí),是有機(jī)化學(xué)與食品安全融合、對(duì)學(xué)生進(jìn)行食品安全知識(shí)教育的有效途徑,但這只是一些零星的、分散的知識(shí),學(xué)生對(duì)食品安全知識(shí)的認(rèn)識(shí)缺乏一種整體感.為了使學(xué)生在學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的過(guò)程中對(duì)食品安全的認(rèn)識(shí)由零星、分散走向整體、統(tǒng)一,在課程接近尾聲的時(shí)候,應(yīng)對(duì)同類(lèi)食品污染物進(jìn)行歸納總結(jié),以專(zhuān)題講座的方式和學(xué)生一起討論有機(jī)化學(xué)中的食品安全問(wèn)題,使學(xué)生對(duì)該方面的知識(shí)有一個(gè)全面的了解,以此來(lái)進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的食品安全意識(shí),提升食品安全防范能力.
食品的有機(jī)污染物很多,通過(guò)調(diào)研我們得知,有毒重金屬是影響食品安全的重要因素之一,且對(duì)食品的污染日益嚴(yán)重.由于重金屬常以慢性中毒的隱蔽方式危害人類(lèi),因此常被消費(fèi)者忽視.而在有機(jī)教學(xué)中,重金屬往往以各種形式出現(xiàn)在有機(jī)反應(yīng)中,為了引起學(xué)生對(duì)重金屬這一重要食品污染因子的重視,我們以曾昭瓊主編的《有機(jī)化學(xué)》為教材,將涉及到的有毒重金屬的有機(jī)反應(yīng)進(jìn)行總結(jié).以此為平臺(tái),對(duì)學(xué)生進(jìn)行食品安全專(zhuān)題講座.相關(guān)講座的主要內(nèi)容包括:重金屬汞的危害及相關(guān)有機(jī)反應(yīng);重金屬鉛的危害及相關(guān)有機(jī)反應(yīng);重金屬鎘的危害及相關(guān)有機(jī)反應(yīng);錳元素的危害及其相關(guān)有機(jī)反應(yīng);鉻元素的危害及其相關(guān)有機(jī)反應(yīng);砷元素的危害及其相關(guān)有機(jī)反應(yīng)等.通過(guò)專(zhuān)題講座,學(xué)生關(guān)于重金屬對(duì)食品安全的危害有了一整體的認(rèn)識(shí).由于我們?cè)谥v座中結(jié)合了大量的案例,學(xué)生反應(yīng)強(qiáng)烈,在進(jìn)行激烈討論時(shí)認(rèn)為有機(jī)化學(xué)就是一把雙刃劍,在給人類(lèi)造福的同時(shí),也給我們的生活———如環(huán)境、食品安全等帶來(lái)了一定的負(fù)面影響.作為化學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生有責(zé)任、有義務(wù)發(fā)展綠色化學(xué),消除有機(jī)反應(yīng)中的有害因子,改善我們的環(huán)境以及食品安全現(xiàn)狀.
3課外討論及小論文撰寫(xiě)
通過(guò)在有機(jī)化學(xué)教學(xué)中進(jìn)行食品安全知識(shí)的滲透以及專(zhuān)題講座的途徑,雖然能在一定程度上提高學(xué)生的食品安全意識(shí),但由于教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)課時(shí)的限制,學(xué)生對(duì)食品安全的重要性以及危害性的認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠.同時(shí),學(xué)生在上述途徑中對(duì)食品安全知識(shí)的認(rèn)知處于“被動(dòng)”的地位,如何讓學(xué)生主動(dòng)來(lái)認(rèn)知食品安全知識(shí),從更深層次認(rèn)識(shí)到食品安全產(chǎn)生的危害性和食品安全的重要性,我們認(rèn)為,課外討論及小論文撰寫(xiě)作為課堂教學(xué)的補(bǔ)充,能夠彌補(bǔ)前兩種途徑的不足,有助于進(jìn)一步完善食品安全教育與有機(jī)化學(xué)教學(xué)的融合.
課外討論和小論文的具體實(shí)施過(guò)程是:根據(jù)不同的教學(xué)階段,教師有選擇地布置課外討論作業(yè),可以是具體的題目,也可以是一個(gè)范圍,讓學(xué)生根據(jù)相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行課外討論或撰寫(xiě)小論文.如2011年臺(tái)灣版的三聚氰胺事件———塑化劑風(fēng)波,我們將其融入酯類(lèi)化合物的學(xué)習(xí)過(guò)程,因?yàn)樗芑瘎┑幕瘜W(xué)本質(zhì)是鄰苯二甲酸酯類(lèi)化合物,其中最常用的是鄰苯二甲酸二(2-乙基己)酯,為了使學(xué)生對(duì)塑化劑用途、危害有更多了解,我們讓學(xué)生撰寫(xiě)與塑化劑相關(guān)內(nèi)容的小論文,學(xué)生完成得很好.他們不僅通過(guò)文獻(xiàn)資料對(duì)塑化劑的化學(xué)本質(zhì)、種類(lèi)、在工業(yè)上的用途、被用作起云劑的原因、對(duì)人類(lèi)的潛在危害等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的總結(jié),而且還提出了自己的想法和問(wèn)題.有的學(xué)生在論文中提出:既然塑化劑是鄰苯二甲酸酯,那我們?cè)趯?shí)驗(yàn)課上所制備的鄰苯二甲酸二丁酯是不是也有起云劑的效果?鄰苯二甲酸二甲酯是否也可以?有的學(xué)生還設(shè)計(jì)出相關(guān)實(shí)驗(yàn)來(lái)揭秘商家加入塑化劑的目的.更有的學(xué)生從塑化劑偶然被發(fā)現(xiàn),感覺(jué)到化學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生擔(dān)負(fù)著保障食品安全的重任,因?yàn)橛袡C(jī)化學(xué)中涉及的波譜分析是現(xiàn)在質(zhì)檢中最常用的方法.在學(xué)習(xí)鹵代烴融合塑料的相關(guān)內(nèi)容時(shí),要求學(xué)生收集資料,討論塑料對(duì)食品安全影響.結(jié)果,同學(xué)們制作了精美的多媒體課件,進(jìn)行了非常激烈的討論,認(rèn)為塑料對(duì)食品安全造成嚴(yán)重危害的原因之一在于塑料對(duì)環(huán)境的污染.在焚燒塑料時(shí),易產(chǎn)生世紀(jì)之毒“二惡英”,只要吸入一點(diǎn)點(diǎn),就可以造成各式各樣的文明病,如心臟病、糖尿病、過(guò)敏、不孕、癌癥等.在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步分析塑料在800℃高溫情況下銷(xiāo)毀不會(huì)產(chǎn)生二惡英,提出了垃圾分類(lèi)的重要性.由此可以看出,學(xué)生通過(guò)課外討論和小論文撰寫(xiě),對(duì)食品安全有了更深刻的認(rèn)識(shí),激起了學(xué)生將來(lái)從事食品質(zhì)量安全檢測(cè)工作的熱情.因此,通過(guò)課題討論,也間接培養(yǎng)了“專(zhuān)業(yè)的食品質(zhì)量與安全”人才.類(lèi)似小論文撰寫(xiě)和課外討論的內(nèi)容還有蘇丹紅、三聚氰胺等對(duì)食品安全的影響和危害,都達(dá)到了滿意的效果.
4開(kāi)展食品安全知識(shí)宣傳
眾所周知,我國(guó)食品安全狀況非常嚴(yán)峻.嚴(yán)峻的食品安全狀況和國(guó)民對(duì)食品安全知識(shí)的認(rèn)知水平低下有著很大的關(guān)系.因此,改善目前的食品安全狀況重要途徑之一,就是提高公眾對(duì)食品安全的認(rèn)知水平.但是,在我國(guó)由于長(zhǎng)期缺失食品安全知識(shí)的教育與普及,造成了國(guó)民對(duì)食品安全知識(shí)的認(rèn)知缺乏,食品安全意識(shí)比較薄弱,從而導(dǎo)致了我國(guó)目前的食品安全現(xiàn)狀.提高民眾對(duì)食品安全知識(shí)的認(rèn)知水平的重要途徑之一,是對(duì)民眾宣教食品安全知識(shí).該課題實(shí)施的最終目的,是在有機(jī)化學(xué)教學(xué)中通過(guò)多種途徑對(duì)學(xué)生滲透食品安全知識(shí),提高學(xué)生的食品安全意識(shí),并在此基礎(chǔ)上讓學(xué)生通過(guò)一定的平臺(tái),將了解和掌握的食品安全知識(shí)進(jìn)行宣傳,讓更多的民眾來(lái)關(guān)注食品安全,從而改善我國(guó)的食品安全狀況.基于此,我們組織學(xué)生在節(jié)假日開(kāi)展了食品安全知識(shí)宣講社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),收到了良好的社會(huì)成效.活動(dòng)的開(kāi)展,一方面使同學(xué)們積極將課堂上了解到的以及自己通過(guò)文獻(xiàn)資料收集而來(lái)的食品安全知識(shí)進(jìn)行整理總結(jié),在宣講過(guò)程中實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用,使有機(jī)化學(xué)教學(xué)與食品安全知識(shí)有機(jī)融合;另一方面,使更多的民眾了解食品安全的重要性,提高了民眾對(duì)食品安全知識(shí)的認(rèn)知水平,為改善我國(guó)的食品安全狀況做出貢獻(xiàn).
5總結(jié)
論文關(guān)鍵詞 轉(zhuǎn)基因食品;安全性;預(yù)防
論文摘要 對(duì)轉(zhuǎn)基因食品的安全性進(jìn)行了討論,闡述了其對(duì)人類(lèi)的直接影響和對(duì)生態(tài)系統(tǒng)的影響,并提出對(duì)轉(zhuǎn)基因風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活水平的提高,人們?cè)絹?lái)越關(guān)注食品安全。但是,轉(zhuǎn)基因食品領(lǐng)域的安全性沒(méi)有引起足夠的重視。我國(guó)轉(zhuǎn)基因作物的種植面積居世界第4位,排在美國(guó)、阿根廷、加拿大之后,雖然我國(guó)已制定了《農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)基因生物安全管理?xiàng)l例》、《農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)基因進(jìn)口安全管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,但處于轉(zhuǎn)型時(shí)期的中國(guó)經(jīng)常有法律法規(guī)較為先進(jìn)而執(zhí)行不力的現(xiàn)象,更何況在這方面的制度還做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。轉(zhuǎn)基因食品的安全問(wèn)題有其特殊性,因?yàn)樗^少引起急性中毒而帶來(lái)轟動(dòng)效應(yīng),而消費(fèi)者處于弱勢(shì)地位,局限于知識(shí)、財(cái)力、時(shí)間,不可能深入探討這個(gè)問(wèn)題,只能依靠現(xiàn)行漏洞百出的食品安全保障體系,捉襟見(jiàn)肘地應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的情況與問(wèn)題。前些年關(guān)于轉(zhuǎn)基因水稻的那場(chǎng)討論,已暴露出某些學(xué)者和官員已成為利益集團(tuán)的代言人。因此,加強(qiáng)轉(zhuǎn)基因食品的安全性研究和控制,切實(shí)保障消費(fèi)者的知情權(quán)和選擇權(quán)是亟待解決的問(wèn)題。
1對(duì)人類(lèi)的直接影響
轉(zhuǎn)基因食物對(duì)人類(lèi)本身將帶來(lái)一系列直接或潛在的安全影響。
1.1沒(méi)有經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的安全性研究
轉(zhuǎn)基因食物從1993年出現(xiàn)到現(xiàn)在僅10多年,改變了人類(lèi)食品的自然屬性,未經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的安全性試驗(yàn),沒(méi)有人知道轉(zhuǎn)基因食品是安全的。我們知道許多認(rèn)為安全的藥物可能數(shù)年后才顯示出隱患,食物的效應(yīng)應(yīng)更為長(zhǎng)期。
1.2減少食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值或降低食物中重要成分
轉(zhuǎn)基因食物的主要?jiǎng)訖C(jī)是滿足某種商品價(jià)值,如更高的產(chǎn)量、更好看的外表,而食物的某種成分的改變并沒(méi)有引起人們的注意。如美國(guó)有報(bào)道,在具有抗除草劑基因的大豆中,異黃酮類(lèi)激素等防癌成分減少了。
1.3引起人類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)
轉(zhuǎn)基因技術(shù)會(huì)在生物中產(chǎn)生不能預(yù)見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)源。如把巴西胡桃的基因移植到黃豆上去,結(jié)果卻使一些對(duì)胡桃過(guò)敏的人在吃黃豆時(shí)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
1.4產(chǎn)生對(duì)人類(lèi)不利的毒素副產(chǎn)品
轉(zhuǎn)基因作物產(chǎn)生不可預(yù)見(jiàn)的生物突變,使原來(lái)的毒素水平提高,產(chǎn)生新的毒素或副產(chǎn)品。1999年Losey等試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),在一種植物馬利筋葉片上撒有轉(zhuǎn)基因Bt玉米花粉后,普羅克西普斑蝶食用葉片減少,長(zhǎng)得慢,4d的幼蟲(chóng)的死亡率變?yōu)?4%,而對(duì)照組(飼喂不撒Bt玉米花粉的葉片)死亡率為0%。轉(zhuǎn)基因作物產(chǎn)生的殺蟲(chóng)劑毒素可由根部滲入周?chē)胁磺宄?huì)產(chǎn)生何種影響。
1.5產(chǎn)生抗菌素耐藥性細(xì)菌
基因技術(shù)采用耐抗菌素(如抗卡那霉素、鏈霉素等)基因來(lái)標(biāo)識(shí)轉(zhuǎn)基因化的農(nóng)作物,這就意味著農(nóng)作物帶有耐抗菌素的基因。英國(guó)的研究顯示,轉(zhuǎn)基因作物中的突變基因可能會(huì)進(jìn)入到生物有機(jī)體,突變的基因如跨越種群和轉(zhuǎn)移至細(xì)菌,其結(jié)果可能會(huì)導(dǎo)致新的疾病;如出現(xiàn)無(wú)法治療并廣泛傳播的、對(duì)生物造成嚴(yán)重威脅的疾病,其后果不堪設(shè)想。
1.6 直接引起人類(lèi)急性中毒
有些基因在治病同時(shí)可能引起某些人急性中毒效應(yīng)。如《南方周末》2006年10月19日?qǐng)?bào)道,美國(guó)一名病人在接受生物藥品臨床試驗(yàn)的過(guò)程中死亡,導(dǎo)致當(dāng)時(shí)正在進(jìn)行的12個(gè)基因治療項(xiàng)目全面遭禁。后來(lái)其他的一些病人也因?yàn)樾略龅幕蚨忌习┌Y,美國(guó)食品藥品管理局下令中止此類(lèi)試驗(yàn)。
2對(duì)生態(tài)系統(tǒng)(包括環(huán)境)的影響
生態(tài)系統(tǒng)是各種動(dòng)物、植物與環(huán)境的一種動(dòng)態(tài)平衡系統(tǒng),而轉(zhuǎn)基因食品是人為對(duì)特定物種進(jìn)行干預(yù),改變其性狀,因而也改變了該物種在食物鏈和生態(tài)系統(tǒng)中的位置,引起一系列不可預(yù)料和復(fù)雜的變化。
2.1轉(zhuǎn)基因技術(shù)本身的不足
雖然基因技術(shù)發(fā)展可以將DNA進(jìn)行切割,將一異源基因引入另一生物,但不能完全準(zhǔn)確地預(yù)見(jiàn)作用后產(chǎn)生的新的蛋白質(zhì)的性狀是否完全吻合我們的要求。
2.2物種多樣性的破壞
基因技術(shù)加上商業(yè)營(yíng)銷(xiāo)將使某類(lèi)作物如超級(jí)水稻為某一公司壟斷供應(yīng)種子,使原來(lái)多個(gè)品種減少為同一基因的單一品種,當(dāng)真菌、病毒、蟲(chóng)害侵襲這種植物時(shí),會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的產(chǎn)量減產(chǎn),也引起生態(tài)平衡的變化。
2.3基因的污染
轉(zhuǎn)基因技術(shù)可能使某些基因流入自然界,引起難以預(yù)料的影響;基因化的生物、細(xì)菌、病毒等進(jìn)入環(huán)境,保存或恢復(fù)是不可能的,其較化學(xué)或核污染嚴(yán)重,危害是不可逆轉(zhuǎn)的。
2.4引進(jìn)自然界不存在的新物種
轉(zhuǎn)基因技術(shù)可能使自然界不存在的新物種出現(xiàn),如超級(jí)雜草、超級(jí)昆蟲(chóng)等,可能對(duì)地壤、野生近緣種、普通作物、相鄰的植物及環(huán)境造成破壞。
2.5環(huán)保的影響
有資料證明,基因化的農(nóng)作物對(duì)除草劑具有抵抗力,實(shí)際耐用藥量高于正常的3倍,農(nóng)民知道其對(duì)除草劑有抵抗力,會(huì)直接或不直接地提高除草劑等化學(xué)藥物的使用量。
2.6生態(tài)系統(tǒng)的破壞
轉(zhuǎn)基因技術(shù)使某種物種的性狀改變,如A昆蟲(chóng)以B植物為食物,我們認(rèn)為改變B植物為轉(zhuǎn)基因抗蟲(chóng)植物,提高了B植物產(chǎn)量,但A昆蟲(chóng)因缺乏食物使蟲(chóng)的密度大幅下降,引起以A昆蟲(chóng)為食物的天敵C生物的生存危機(jī),進(jìn)而引起整個(gè)生態(tài)平衡的破壞,將來(lái)可能暴發(fā)某種蟲(chóng)害大面積流行等。
3對(duì)轉(zhuǎn)基因風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防
3.1嚴(yán)格控制境外轉(zhuǎn)基因食品進(jìn)入
對(duì)國(guó)外轉(zhuǎn)基因食品進(jìn)入我國(guó)必須嚴(yán)格按照相關(guān)程序?qū)徟梢栽赪TO框架下采取必要的技術(shù)、措施進(jìn)行限制,這方面檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)應(yīng)有較大作為空間。
3.2加強(qiáng)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)控制
雖然我國(guó)農(nóng)業(yè)部已一系列對(duì)轉(zhuǎn)基因食品的管理措施,但是我國(guó)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的管理是較為混亂,如轉(zhuǎn)基因水稻還未批準(zhǔn)上市,但有眾多報(bào)道轉(zhuǎn)基因水稻已流入市場(chǎng)。因此,必須完善這方面的法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)法,重罰甚至采用刑法嚴(yán)懲不法商人,當(dāng)然這也依賴(lài)于整體執(zhí)法環(huán)境的改善。
3.3加強(qiáng)轉(zhuǎn)基因生物的檢測(cè)技術(shù)研究
目前國(guó)內(nèi)有眾多機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)基因生物的檢測(cè)技術(shù)進(jìn)行研究,但食物加工從原料到成品經(jīng)過(guò)多個(gè)加工環(huán)節(jié),要嚴(yán)格區(qū)分轉(zhuǎn)基因成分存在較大困難,可采用以下檢測(cè)方法:①檢測(cè)轉(zhuǎn)基因成分所獨(dú)有的DNA序列。采用人工檢測(cè)或儀器檢測(cè)對(duì)堿基對(duì)進(jìn)行測(cè)定,可精確確定轉(zhuǎn)基因成分。②采用PCR技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)。《國(guó)門(mén)時(shí)報(bào)》曾報(bào)道,檢驗(yàn)檢疫科學(xué)院采用“親合吸附-PCE Hyb-ELISA”檢測(cè)方法,能特異的檢測(cè)35S啟動(dòng)子和Nos終止子核酸系列,這2種核酸系列存在目前已知的絕大部分轉(zhuǎn)基因成分中。③基因ID法進(jìn)行檢測(cè)。由John B. Fugan于2000年提出的新方法,或采用異酸胍鹽抽提法以避免DNA的降解和污染。④農(nóng)作物身份識(shí)別系統(tǒng)。美國(guó)ADM公司稱(chēng)他們建立了一套農(nóng)作物身份識(shí)別系統(tǒng),可以保證向國(guó)外供應(yīng)農(nóng)產(chǎn)品時(shí),不含轉(zhuǎn)基因作物。
3.4加強(qiáng)對(duì)轉(zhuǎn)基因作物投入商業(yè)應(yīng)用的安全性評(píng)價(jià)