時間:2023-03-20 16:20:02
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇精神科護士論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
【摘要】目的探討精神科護士心理健康狀況和相關(guān)影響因素,為改善精神科護士心理健康狀況和應(yīng)付方式提供參考依據(jù)。方法對105名精神科護士采用癥狀自評量表進行測評,并與全國常模進行比較;對開放式病房和封閉式病房護士的癥狀自評量表評分結(jié)果進行對比分析。結(jié)果精神科護士癥狀自評量表軀體化、人際敏感、焦慮、敵對因子分及陽性項目數(shù)均高于全國常模(P<0.01);封閉式病房護士的心理健康問題較開放式病房護士嚴重。結(jié)論精神科護士存在一定的心理健康問題,而封閉式病房護士的心理健康問題更加嚴重。
【關(guān)鍵詞】精神科護士;心理健康;癥狀自評量表;
Ainvestigationonmentalhealthstatusofpsychiatricnurses
【Abstract】ObjectiveToexplorethementalhealthstatusandrelatedinfluencingfactorsofpsychiatricnursesinordertoprovidereferencebasesforimprovingtheirmentalhealthandcopingstyle.Methods105psychiatricnursesweretestedwithsymptomschecklist(SCL90),theresultswerecomparedwithnationalnorm,andresultswerecomparedbetweennursesinopeningwardsandblockingwards.ResultsThescoresofsomatization,interpersionalsensitivity,anxiety,hostilityandpositiveitemsofpsychiatricnurseswerehigherthanthoseofnorm(P<0.01).Itwasfoundthatthementalproblemofnursesinblockingwardswasmoreseriousthanthatofnursesinopeningwards.ConclusionThepsychiatricnurseshavesomementalproblemandthementalhealthproblemofnursesinblockingwardsismoreserious.
【Keywords】Psychiatricnurse;mentalhealth;SCL90
職業(yè)性質(zhì)和工作環(huán)境是影響心理健康的重要因素。精神科護士長期處于精神高度緊張的應(yīng)激環(huán)境,對其身心健康會產(chǎn)生一定的影響。為了解精神科護士的心理健康狀況,我們進行了相關(guān)調(diào)查,為改善精神科護士的心理健康尋求相應(yīng)的應(yīng)付方式提供參考依據(jù)。
1對象與方法
1.1對象樣本選自合肥市精神病醫(yī)院志愿參加調(diào)查的105名女護士,年齡21a~52a,平均(27.34±7.23)a;護齡1a~10a,均無嚴重軀體疾病及神經(jīng)精神疾病史。
1.2方法采用癥狀自評量表(SCL90)進行測評。所有對象在經(jīng)過訓(xùn)練的心理醫(yī)師指導(dǎo)下獨立完成量表評定。SCL90按1~5級計分,從無~嚴重。判斷標(biāo)準(zhǔn):總分≥160為陽性,陽性項目數(shù)≥43為陽性,因子分≥2為陽性。將SCL90測評結(jié)果與全國常模[1]進行比較;同時對開放式與封閉式病房護士SCL90評分結(jié)果進行比較。
1.3統(tǒng)計方法所有數(shù)據(jù)采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件處理,并進行組間t檢驗。
2結(jié)果
2.1SCL90調(diào)查結(jié)果105名被調(diào)查者SCL90總分≥160分者27例(26.04%),陽性項目數(shù)≥43者30例(28.82%),因子項目中軀體化陽性16例(15.97%),強迫陽性19例(18.06%),人際關(guān)系敏感陽性14例(13.54%),焦慮陽性15例(14.93%),抑郁陽性9例(9.03%),敵對性陽性16例(15.63%),恐怖陽性6例(5.56%),偏執(zhí)陽性11例(11.46%),精神病性陽性5例(5.21%)。精神科護士SCL90各項因子評分與全國常模比較,詳見表1。
表1顯示,精神科護士SCL90軀體化、人際敏感、焦慮、敵對因子分及陽性項目數(shù)均顯著高于國內(nèi)常模,差異均有極顯著性(P<0.01)。
2.2開放式與封閉式病房護士SCL90評分結(jié)果比較,見表2。
表1精神科護士SCL9O評分與全國常模比較(略)
表2開放式與封閉式病房護士SCL90評分(略)
表2顯示,封閉式病房護士SCL90各項因子分均顯著高于開放式病房的護士,兩組比較差異均有顯著或極顯著性(P<0.05或0.01)。
3討論
應(yīng)激狀態(tài)下機體可發(fā)生一系列的神經(jīng)內(nèi)分泌、生化及免疫功能變化,使機體內(nèi)環(huán)境失衡,從而導(dǎo)致各器官系統(tǒng)的功能障礙。精神科護理工作瑣碎、繁重、高風(fēng)險和高壓力,護理人員常處于應(yīng)激狀態(tài),極易出現(xiàn)心理問題。本調(diào)查顯示,精神科護士SCL90各項因子分均高于國內(nèi)常模,軀體化、人際關(guān)系敏感、焦慮、敵對因子分及陽性項目數(shù)與國內(nèi)常模比較均有極顯著性差異(P<0.01),與文獻一致[2]。本調(diào)查還顯示,開放式病房的護理人員心理健康水平較封閉式病房護理人員的心理健康水平高,這可能與開放式病房護理人員緊張度低、患者依從性好有關(guān)。
為解決精神科護士存在的心理健康問題,首先必須改善精神科病房的工作環(huán)境,完善精神科病房的安全設(shè)施,充分考慮精神病患者和工作人員的安全保護[3,4];其次要對精神科護理人員進行必要的、定期地的心理健康教育;第三有條件的醫(yī)療單位是否可以實行崗位定期輪轉(zhuǎn)制。如此可有效轉(zhuǎn)移和改善精神科護士的應(yīng)急源和應(yīng)急水平,緩解不良心境,使其以最佳的心理狀態(tài)投入到護理工作中,從而保證較高的工作效率和工作質(zhì)量。
參考文獻
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英文名稱:Shanghai Archives of Psychiatry
主管單位:上海市衛(wèi)生局
主辦單位:上海市精神衛(wèi)生中心
出版周期:雙月刊
出版地址:上海市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1002-0829
國內(nèi)刊號:31-1564/R
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發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間:1959
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核心期刊:
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽:
聯(lián)系方式
期刊簡介
《上海精神醫(yī)學(xué)》(雙月刊)創(chuàng)刊于1989年,由上海市精神衛(wèi)生中心主辦。面向全國精神衛(wèi)生工作者,包括精神科醫(yī)生和護士、臨床心理工作者、社會工作者以及有志于精神衛(wèi)生事業(yè)的人員,著重報道精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的臨床研究成果和實用經(jīng)驗,介紹精神醫(yī)學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域的最新知識。現(xiàn)任主編為江開達教授,常務(wù)副主編為王立偉教授,由王祖承、張明園、于欣、孫學(xué)禮、李凌江等56位著名教授、專家組成編委會,主要欄目有:專家論壇、論著、病例報告、綜述、臨床病例討論、臨床經(jīng)驗筆談等。《上海精神醫(yī)學(xué)》的宗旨是:立足臨床、求新求精。
[關(guān)鍵詞] 精神科;醫(yī)護聯(lián)合查房;應(yīng)用
[中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-0616(2017)05-161-04
[Abstract] Objective To explore the effect of collaborative physician-nurse rounds implemented in psychiatric wards. Methods A total of 1075 patients in our hospital from June 2015 to May 2016were enrolled,and the average number of patients was calculated.For the newly admitted patients,the key and difficult patients,health care joint rounds was carried out.6 months before and after the method,the use of quality care patients satisfaction questionnaire,ward accident incidence survey,as well as homemade family satisfaction questionnaire and nurses themselves satisfaction survey table 4 indicators were compared. Results After implementation of collaborative physician-nurse rounds,satisfaction of patients,family member and nurses were improved.Incidence of accidents was decreased.The differences were statistically significant (P
[Key words] Psychiatry;Collaborative physician-nurse rounds;Implementation
查房作為日常的醫(yī)療活動,是醫(yī)療質(zhì)量保證的基礎(chǔ),是醫(yī)療護理過程中的重要環(huán)節(jié),是解決醫(yī)療護理疑難問題,提高醫(yī)療質(zhì)量行之有效的方法[1]。精神科治療、護理對象是患各種精神疾病的患者,患者通常無自知力,易受精神癥狀支配發(fā)生自傷、傷人等意外行為,其行為具有潛隱性及突發(fā)性,在很大程度上會增加醫(yī)療風(fēng)險。在新的醫(yī)學(xué)模式下,無論是患者、家屬,還是醫(yī)生都對護士需掌握的知識能力提出了新的要求[2]。為了深入貫徹“以患者為中心”的服務(wù)理念,開展醫(yī)療領(lǐng)域普遍倡導(dǎo)的“感動式服務(wù)”,加強科學(xué)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,自2015年12月起,我院精神一科試點開展醫(yī)護聯(lián)合查房,通過半年多的臨床實踐完善,取得了良好效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院精神一科是普通精神科男病區(qū),平均每月收治新入院精神疾病患者40例左右,月日均床位90例左右,從2015年12月起開始對其實施醫(yī)護聯(lián)合查房,護理人員在性別、文化層次、年齡層次等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。本研究選取我科自2015年6月~2016年5月期間住院患者作為研究目標(biāo),患者月床平均數(shù)累計共1075例,住院患者均為男性患者,年齡20~66歲,平均(42.3±5.2)歲。
1.2 查房要求以及ο
病區(qū)主任每日最少組織召開一次醫(yī)護聯(lián)合查房,隨時觀察特殊病例。主管護師、主班護士、主管護士、護士長以及病區(qū)全體醫(yī)生為主要參與人員。查房對象是新入院患者、嚴重軀體并發(fā)癥患者、急性期患者、難治性病例、意外風(fēng)險率高的患者。
1.3 查房目的
對于醫(yī)療護理過程中重點、難點問題進行有效溝通,尋找一種獲得醫(yī)護一致認可的有效護理措施,可以降低臨床醫(yī)療風(fēng)險。
1.4 查房方式及流程
交接班制度是確保臨床護理工作連續(xù)、高效、安全運轉(zhuǎn)的護理核心制度之一。我科醫(yī)護聯(lián)合查房的做法:根據(jù)病區(qū)實際情況,把醫(yī)護聯(lián)合查房與床邊交接班緊密結(jié)合,提高交接班質(zhì)量,使醫(yī)護聯(lián)合查房工作常態(tài)化。每天早上8:00,全體醫(yī)務(wù)人員在辦公室集中交班后,由科主任、護士長對病區(qū)新入院患者、重點或特殊患者的護理難點簡要點評,并確定醫(yī)護聯(lián)合查房對象,接著科主任、護士長帶領(lǐng)醫(yī)生和護士進行醫(yī)護聯(lián)合查房。聯(lián)合查房的路線:陪護病房監(jiān)護室二級病房。
1.5 評價方法
采用優(yōu)質(zhì)護理患者滿意度調(diào)查表、病房意外事件發(fā)生率調(diào)查表,以及自制家屬滿意度調(diào)查表和護士自身工作滿意度調(diào)查表共4項指標(biāo),就開展前及開展后6個月進行評價和比較。計算方法是以醫(yī)院固定床位數(shù)為基準(zhǔn),應(yīng)用床位使用率,月周轉(zhuǎn)率進行標(biāo)準(zhǔn)化,以在院患者數(shù)作為基數(shù),以半年作為統(tǒng)計周期統(tǒng)計意外事件發(fā)生率。開展醫(yī)護聯(lián)合查房前后,在收治患者例數(shù)、患者年齡、病程、病種等進行比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
1.6 統(tǒng)計學(xué)方法
本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計數(shù)資料采用百分率表示,采用χ2檢驗,計量資料以()表示,采用t檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 開展前后出院患者滿意度比較
實施醫(yī)護聯(lián)合查房之后患者滿意度顯著高于實施前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2 開展前后家屬滿意度比較
實施醫(yī)護聯(lián)合查房之后患者家屬滿意度顯著高于實施前比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.3 開展前后意外事件發(fā)生率比較
實施醫(yī)護聯(lián)合查房之后患者意外發(fā)生率顯著低于實施前比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.4 開展前后護士自我工作滿意度比較
實施醫(yī)護聯(lián)合查房之后患護理人員自我滿意度顯著優(yōu)于實施前比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
醫(yī)療服務(wù)屬于比較特殊的過程,存在較多環(huán)節(jié),需要嚴格要求團隊協(xié)作精神,尤其是在精神科。大量資料顯示醫(yī)護之間不能得到良好溝通是引發(fā)醫(yī)護沖突的關(guān)鍵因素,雖然護士與醫(yī)生每天都十分頻繁的進行接觸,但是往往因為溝通不足、工作繁忙、不了解對方工作性質(zhì),導(dǎo)致護士與醫(yī)師之間不能得到充分理解,護士不能充分認識醫(yī)師的工作壓力,因此在臨床護理中提升互換溝通是解決醫(yī)護矛盾的關(guān)鍵。在臨床護理中采取醫(yī)護聯(lián)合查房措施可以為醫(yī)護良好溝提供依據(jù),建立醫(yī)護溝通的平臺,促進醫(yī)護合作程度,對于醫(yī)護之間彼此了解具有重要意義,可以提升臨床護理水平。
3.1 醫(yī)護聯(lián)合查房對科室而言
醫(yī)療護理能更好地對科室新入院患者、重點難點患者的病情及時處理和持續(xù)跟進,有利于科室醫(yī)療安全,降低意外事件發(fā)生率(見表3)。通過醫(yī)護聯(lián)合查房[3],醫(yī)護雙方可以從多角度、多層面就患者診療及護理問題進行討論,能夠及時發(fā)現(xiàn)和修正診療過程中不妥之處,避免了醫(yī)護各自診斷的片面性、不統(tǒng)一性和個別治療護理措施矛盾的狀態(tài),保證了各種治療護理措施的針對、有效和快速實施[4]。醫(yī)護現(xiàn)場點評,及時處理,有利于科室整體工作效率提高,減輕醫(yī)護工作壓力,提升醫(yī)護工作質(zhì)量[5]。持久實施聯(lián)合查房后,科內(nèi)重點難點患者、興奮躁動患者病情得到較好控制,監(jiān)護病房較以前安靜有序,二級病房患者病情波動較前減少,病房內(nèi)部管理較前明顯得到改善[6]。聯(lián)合查房,醫(yī)護配合,目的更明確,方向更一致,更能增加醫(yī)護換位思考,有利于促進科室團隊建設(shè)。在一個群體中,如果彼此關(guān)系融洽,會產(chǎn)生群體增力作用,達到1+1+1>3的效果,這個群體會產(chǎn)生內(nèi)聚力[7]。“交流-協(xié)作-互補”型醫(yī)護關(guān)系的建立,提高了科室團隊的凝聚力。
3.2 醫(yī)護聯(lián)合查房對護理而言
聯(lián)合查房時,醫(yī)生對病情診療分析點評有利于促進護士醫(yī)學(xué)知識更新,拓寬護士的知識面,其中重點案例的分析討論有利于培養(yǎng)護士的臨床思維能力。開展醫(yī)護聯(lián)合查房是提升護士批判性思維能力的重要路徑[8]。實施聯(lián)合查房后,對重點難點患者的病情得到較好控制,監(jiān)護病房較以前安靜有序,二級病房患者病情波動也較前減少,故有利于減輕護理工作壓力[9]。聯(lián)合查房,醫(yī)護一鼓作氣,重點突出,主次分明,急緩有序,醫(yī)生們出具醫(yī)囑較前提前,有利于提高護理工作效率[10]。聯(lián)合查房,護理意見、建議得到醫(yī)療重視,取得實效,突顯了護理在整個治療過程中不可替代的作用,有利于提高護士自身價值感和促進醫(yī)護關(guān)系融洽。醫(yī)護配合是否默契對護士的個人成就感有顯著的影響[11]。護理團隊工作得到院領(lǐng)導(dǎo)、護理部、醫(yī)生及患者家屬的認可,提高了護士自身價值感。
3.3 醫(yī)護聯(lián)合查房對患者及家屬而言
t護聯(lián)合查房進一步體現(xiàn)了以患者為中心的臨床服務(wù)理念,是踐行醫(yī)療領(lǐng)域普遍倡導(dǎo)的“感動式服務(wù)”的舉措,很好地促進了醫(yī)患溝通[12]。本研究結(jié)果顯示開展醫(yī)護聯(lián)合查房后,提高了家屬滿意度及出院患者滿意度。醫(yī)護聯(lián)合查房開展后,監(jiān)護病房在白班接班前已經(jīng)整理整齊,整體感官舒適,患者安置有序;二級病房患者在查房前能基本整理好個人儀表及疊好床被,并等待醫(yī)護人員交接班查房,故有利于提高康復(fù)期患者生活自理能力[13]。聯(lián)合查房效率提高,保證了患者需求及時得到處置又不影響患者外出檢查及工娛活動。對陪護患者及家屬而言,開展聯(lián)合查房后,患者及家屬真實感受到科室醫(yī)護團隊對他們的關(guān)心重視,對科室整體服務(wù)滿意度大大提高,促進了和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。醫(yī)護聯(lián)合查房擴寬了查房內(nèi)涵,責(zé)任護士在查房時熱情主動的問候[14],提高了護士的語言表達能力,構(gòu)建了和諧的醫(yī)護患關(guān)系,也激發(fā)了護士的自主學(xué)習(xí)的積極性;醫(yī)護聯(lián)合查房能提高患者及醫(yī)生對護理工作的滿意度,密切醫(yī)、護、患關(guān)系,有利于避免醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生[15]。
綜上所述,雖然護理與醫(yī)療是醫(yī)院中兩種不同學(xué)科,各種都具備相對獨立的系統(tǒng),但是在臨床研究中具備密不可分的關(guān)系,兩者相互補充,缺一不可。通過醫(yī)護聯(lián)合查房,提高了科室護理人員的整體素質(zhì),全面提高護理質(zhì)量;促進了醫(yī)生、護士、患者之間的溝通,有利于“交流-協(xié)作-互補”型醫(yī)護關(guān)系的建立,增加科室團隊的凝聚力;加強了醫(yī)療安全,減少了意外事件的發(fā)生率;降低了護理工作壓力,提升了護士的自我價值感;獲得了患者及家屬的認可,提高了患者及家屬的滿意度。故值得臨床上廣泛推廣以及應(yīng)用。
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中圖分類號:R749.04 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1000-6729(2009)006-0400-02
doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2009.06.006
在1948年世界衛(wèi)生組織出版的《國際疾病分類第六版》中,精神障礙被首次納入。在1975年頒布ICD-9后,WHO著手開始ICD-10的籌備工作。籌備工作是以幾項重大的科研計劃開展為標(biāo)志的:①編制了“復(fù)合性國際診斷交談檢查(CIDI)”,適用于在不同國家的一般人群中進行精神障礙的流行病學(xué)研究,目前CIDI的版本已經(jīng)更新到3.0;②編制了適用于臨床工作者使用的評定工具“神經(jīng)精神病學(xué)臨床評定表(SCAN)”,用于專業(yè)人員臨床評估病人;③編制了適用于不同國家的人格障礙評定工具“國際人格障礙檢查”( International Personality Disorder Examination,IPDE)。上述研究為ICD-10的問世積累了大量的資料。同時,WHO在編制ICD-10時就與美國精神病協(xié)會進行合作,不僅修訂小組人員多有重復(fù),而且在構(gòu)架體系上也盡量一致。
1992年WHO正式公布了ICD-10的第五章“精神與行為障礙分類”。次年又公布了它的研究用診斷標(biāo)準(zhǔn)。1993年9月,人民衛(wèi)生出版社出版了由范肖冬、汪向東、于欣、劉平翻譯,許又新校對的ICD-10第五章《ICD-10精神與行為障礙分類》。1995年6月人民衛(wèi)生出版社又出版了劉平、于欣、汪向東翻譯,許又新校對的ICD-10(V)研究用診斷標(biāo)準(zhǔn)。ICD系統(tǒng)由世界衛(wèi)生大會(World Health Assembly)表決通過,各國政府有義務(wù)推廣實施。但與ICD-9不同,ICD-10在中國(未包括香港、澳門、臺灣)的推廣一直步履維艱。ICD-9由WHO聯(lián)合中國(未包括香港、澳門、臺灣)政府舉辦了多個培訓(xùn)班,對醫(yī)療信息人員、管理者和臨床醫(yī)生進行培訓(xùn),熟悉ICD-9的編碼方法。因此在上世紀90年代前,中國90%以上的三級甲等醫(yī)院均采用了ICD-9作為疾病的分類編碼和信息上報。雖然ICD-10已經(jīng)在1992年推出,但一直沒有組織相關(guān)的講解和培訓(xùn)。衛(wèi)生行政系統(tǒng)也未強制要求醫(yī)療部門采用ICD-10。直到2001年衛(wèi)生部才開始要求從2002年1月1日起所有住院病人信息編碼采用ICD-10。在此之前,只有少數(shù)部級醫(yī)院采用ICD-10作為出院病人的病歷首頁填報編碼。
從ICD-9的1132個類目增加到ICD-10的2036個類目,ICD-10的編碼更為復(fù)雜也更加需要專業(yè)的培訓(xùn)。但是僅有神經(jīng)病學(xué)、腫瘤學(xué)和精神病學(xué)3個專科的診斷手冊翻譯成了中文。這給普通編碼人員帶來了很大困難。衛(wèi)生部要求三級醫(yī)院ICD-10編碼的正確率應(yīng)該在95%以上,但實際情況遠遠達不到要求。
與此同時,中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會修訂的《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn):第3版》(CCMD-3)于2001年4月出版。在編制的5年間,CCMD-3吸收了ICD-10的分類思想和診斷概念,在最終出版的版本中也同時標(biāo)注了ICD-10第五章的編碼。中國精神科學(xué)界有自己制定精神障礙分類的傳統(tǒng),曾先后在1985年推出CCMD-1、1989年推出CCMD-2、1994年通過CCMD-2-R(已經(jīng)開始向ICD-10靠攏)。CCMD系統(tǒng)特別是自CCMD-2后廣泛為中國精神科采用。CCMD-3也在中國精神科醫(yī)生中得到了較高的使用率。據(jù)統(tǒng)計除大學(xué)教學(xué)醫(yī)院外,CCMD-3在95%左右的精神科醫(yī)生中使用。主要的精神科雜志近幾年來發(fā)表的學(xué)術(shù)論文以CCMD-III為診斷標(biāo)準(zhǔn)的也占到78%以上。
論文摘要:綜述護士心理健康水平的測量工具以及護士心理健康存在問題的普遍性,護士整體心理健康水平低下,不同性別、學(xué)歷、護齡、性格特質(zhì)、醫(yī)院性質(zhì)、科室以及所處的應(yīng)激狀態(tài)者其心理健康水平存在差異。提出應(yīng)重視護士心理健康,采取切實的措施和手段提高護士的積極應(yīng)對方式及社會支持度,以促進護士心理健康。
護理人員的身心健康是幫助患者維護生命,促進健康的前提和保證。國內(nèi)外有關(guān)護士工作壓力的研究表明,護士正體驗較高的職業(yè)壓力,而且護士所承受的壓力已經(jīng)成為一種職業(yè)性危險,持續(xù)高水平的壓力能使機體內(nèi)用以適應(yīng)調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡,造成機體平衡失調(diào),導(dǎo)致身心疾病。近年來,國內(nèi)有關(guān)護士心理健康水平的報道越來越多,護士的心理健康問題越來越受到重視。筆者綜述相關(guān)文獻,旨在引起研究者的進一步關(guān)注和探討,以期更好地維護護士身心健康,提高護理質(zhì)量,共同促進人類健康事業(yè)的發(fā)展。
1護士心理健康水平測量工具
心理健康研究的主要技術(shù)手段研究者多采用臨床心理問題診斷技術(shù)常用的評定工具,進行定量定性研究,如常用9O項癥狀自評量表(SCL一90)、卡特爾16種個性因素量表(16PF),抑郁癥自評量表(CES·D)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、焦慮狀態(tài)/特性詢問表(STAT)、MARKS恐懼/強迫量表、人體評定量表(GAS)、醫(yī)院焦慮和抑郁情緒測定表(HAD)、艾森克個性問卷(EPQ),情感平衡量表等,也有采用自制經(jīng)過嚴格的信度和效度檢驗的相關(guān)量表和問卷。
2國內(nèi)護士心理健康水平狀況
2.1護士心理健康水平總體不高據(jù)有關(guān)資料顯示,在我國,約有15的人身體健康,而有15呈非健康、70呈亞健康狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員尤其在護士中,其亞健康發(fā)生率遠遠高于一般人群,護士存在超重和慢性疲勞為主要狀態(tài)的亞健康比重占75以上。很多研究表明護士的心理健康總體水平低于一般人群刮,某些心理健康問題在護士中普遍存在,如運用SCL一90量表評定,護士普遍表現(xiàn)異常的因子多為軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、恐怖等,有的因子得分甚至顯著高于常模。但也有研究證明護士的心理健康水平總體上高于般人群,這可能與護士接受的教育背景有關(guān),具有一定的人文社會學(xué)知識,如了解心理學(xué)、人際溝通學(xué)等,有一定的自我調(diào)適能力。
2.2不同年齡、工齡護士心理健康水平存在差異不同年齡段護士的健康水平及其表現(xiàn)方式不同,自我肯定是心理健康的重要指標(biāo)之一。有研究表明,在心理健康方面,工作年限長、職稱較高的護士自我肯定程度更低,年齡大的護士有更多的工作壓力,年輕的護士心理更健康。工齡在10~20年的護士心理健康水平較其他工齡段的護士差,工齡較長的護士心理問題主要表現(xiàn)為軀體化、抑郁;工齡較短的護士心理問題主要表現(xiàn)為恐怖。也有研究顯示,年輕護士的心理健康水平更低,其強迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)及精神病性因子分高于常模,可能與她們初出校門,工作經(jīng)驗少,專業(yè)技術(shù)操作欠熟練,理論與實踐還不能很好的結(jié)合,動手能力不強,又擔(dān)心發(fā)生差錯事故以及臨床護理工作繁忙,護理文件書寫要求嚴格等因素影響以致心理壓力較大。而30~39歲年齡段的護士心理健康水平最高,可能與年長護士技術(shù)嫻熟,精力充沛,受重視及處事較安詳機警、獨立性強,較自信有關(guān)。
2.3地方護士與軍隊護士心理健康水平存在差異護士心理健康狀況與護士個性人格有關(guān),有研究發(fā)現(xiàn),軍隊護士與地方合同護士人格特征具有一定的差異性。軍隊護士由于長期受軍事化管理,其紀律性較強,情緒穩(wěn)定而成熟,獨立性、自律性較高,富有事業(yè)心,有進取精神,精力充沛。而地方合同護士在其成長過程中,較少受嚴格的紀律約束,因此其性格輕松活潑、熱情,且做事盡職,有恒負責(zé)。由于軍隊護理人員擔(dān)負著軍人和護士的雙重職業(yè)特點,有雙重責(zé)任與工作應(yīng)激,軍隊特殊的環(huán)境和要求、護理人員普遍的壓力源等造成了其某些突出的心理健康問題。有研究顯示,軍隊護士的焦慮、抑郁評分高于我國常模,且抑郁狀態(tài)檢出率高于正常人群,軍隊護士中易出現(xiàn)焦慮、抑郁狀態(tài)的人群特征是:25~35歲、6~15年護齡、情緒不穩(wěn)定、A型行為者口。。也有研究表明,軍事應(yīng)激條件下軍隊醫(yī)院護士的心理健康水平較一般人群好,其心理健康狀況與其應(yīng)對方式和社會支持密切相關(guān)。2.4不同科別及醫(yī)院護士的心理健康水平狀況關(guān)于特殊科室護士的心理健康狀況的報道較多,尤其是精神科、急診科、ICU、院前急診門診和小兒急診科及手術(shù)室等特殊部門的護理人員,多數(shù)表明精神科護士的心理健康水平低于常模及其他綜合科護理人員,可能與其特殊職業(yè)環(huán)境與護理對象的特殊性以及社會的偏見有關(guān)。也有報道精神科護士的心理健康水平高于其他科室人員,可能與其接受較多的心理知識有關(guān)。另外,手術(shù)室護士的焦慮、抑郁癥狀發(fā)生率明顯高于普通人群和普通護理人員,且其抑郁發(fā)生率明顯高于普外科病房護士;而急診、院前急診門診和小兒急診科的護士較一般護理人員的心理健康水平低,護士更容易表現(xiàn)為人際關(guān)系敏感、軀體化、焦慮、強迫、敵對等。ICU護士具有更多的應(yīng)激源,其心理健康水平低于常模,低于普通內(nèi)科護士,分析原因其相關(guān)性較大的不是工作量及時間分配的問題,而是管理及人際關(guān)系,護理專業(yè)價值體現(xiàn)及工作內(nèi)容等方面的問題_2。而艾滋病病區(qū)護士抑郁和焦慮評分均值也明顯高于國內(nèi)常模,造成艾滋病病區(qū)護士抑郁和焦慮的主要因素依次為:對艾滋病預(yù)后不良和傳染性的恐懼,擔(dān)心職業(yè)暴露,護理難度大,家庭和社會支持理解不夠。不同性質(zhì)醫(yī)院間護士的心理健康狀況也存在差異。張麗對烏魯木齊市2所三級甲等醫(yī)院護士整群抽樣的調(diào)查顯示,綜合醫(yī)院護士較腫瘤醫(yī)院護士心理問題更為突出,綜合醫(yī)院護士的心理問題表現(xiàn)為強迫、抑郁、焦慮,腫瘤醫(yī)院護士表現(xiàn)為強迫和恐怖。其原因可能為綜合醫(yī)院較腫瘤醫(yī)院患者病情復(fù)雜,病程變化快、危重患者相對較多、護士與患者及其家屬之間的矛盾較為突出,心理壓力大;而腫瘤醫(yī)院患者病情相對單一,家屬對患者的病情變化及死亡有心理準(zhǔn)備,相對緩解了護士的心理壓力。
2.5應(yīng)激狀態(tài)下護士心理健康水平應(yīng)激是個體察覺環(huán)境刺激對生理、心理及社會系統(tǒng)過重負擔(dān)時的整體現(xiàn)象,所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。現(xiàn)代認知心理應(yīng)激理論認為,應(yīng)對方式作為應(yīng)激與心身健康的中介變量影響著個體心理健康水平,在嚴重應(yīng)激狀態(tài)下護士心理健康水平發(fā)生異常。在突發(fā)SARS疫情期間,發(fā)熱門診護士SCL一90各因子得分高于普通病房護士及常模,其中軀體化、精神病性、抑郁、恐怖、偏執(zhí)、人際關(guān)系、焦慮、強迫等均有顯著差異,可能與SARS疾病的特殊性、復(fù)雜多變的工作環(huán)境、超負荷的工作狀態(tài)、角色沖突等因素相關(guān)。近年來,隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變,患者對護理服務(wù)的期望值越來越高,其維權(quán)意識不斷增強,使得護患糾紛呈上升趨勢。魏麗麗等研究發(fā)現(xiàn)護患糾紛事件中,護士SCL一90的9個因子得分及總均分均顯著高于常模,其心理健康狀況較一般人群低;其中護士SCL一90各因子與消極應(yīng)對方式均呈顯著正相關(guān),人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖5個因子與積極應(yīng)對方式呈顯著負相關(guān),除偏執(zhí)、精神病性外,均與社會支持量表(SSRS)的4個因子呈顯著負相關(guān)。護士心理健康狀況除了與心理應(yīng)激源的大小有關(guān)以外,還受個體應(yīng)對方式的影響],不成熟型和混合型應(yīng)對方式會加重應(yīng)激反應(yīng),采用此應(yīng)對方式的護士心理健康水平較成熟型應(yīng)對方式者低。
2.6不同人格特質(zhì)護士心理健康水平的差異性格是一個人持久的、相對穩(wěn)定的行為特點和行為傾向,也就是說每個人在應(yīng)對時依其性格特征以習(xí)慣化的方式來面對出現(xiàn)的問題。不同性格類型的人在環(huán)境應(yīng)激中所采取的應(yīng)對方式不同,護士的人格特征會影響護士對壓力的感受,焦慮程度高的護士感受的壓力更大,A型人格作為壓力作用于人的重要中介變量與護士的心理健康水平密切相關(guān)。A型人格的醫(yī)護人員工作滿意度低,心理健康水平差。鄒志方等研究發(fā)現(xiàn),A型性格護士SCL一90總均分和其余9個因子均分均高于對照組護士和全國常模,陽性心理癥狀檢出率為54.8,主要分布在敵對、人際關(guān)系敏感、抑郁、強迫、偏執(zhí)、焦慮;且A型性格護士的不良心理作用超過了專業(yè)訓(xùn)練對心理的調(diào)適作用,其可能起到緊張“增敏”作用,故對緊張較敏感,在緊張源作用下其心理健康水平較低。而A型人格的人恰好可以成為促進各項事業(yè)積極發(fā)展的中堅力量,因此管理者在進行人力資源管理時需要幫助護士充分了解自己的人格特征,做到揚長避短非常重要。
2.7護生的心理健康狀況及不同性別護士心理健康水平的差異隨著護理教育事業(yè)的飛速發(fā)展,高等護理教育已經(jīng)成為現(xiàn)代護理教育的主要培養(yǎng)目標(biāo),高護生作為未來護理事業(yè)的主流力量,其在校期間的心理健康水平勢必會影響護士角色適應(yīng)過程,從而影響護理質(zhì)量甚至護理事業(yè)發(fā)展的穩(wěn)定。有研究顯示,高護女生的心理健康水平低于全國常模,體現(xiàn)出一些消極的人格特質(zhì),如合群性差,聰慧性低,情緒不穩(wěn)定,缺乏恒心,世故,保守,緊張激動,好強固執(zhí),多疑,憂慮,自持等,在應(yīng)激事件面前常傾向于采取不成熟防御方式和過多的進行掩飾,導(dǎo)致心理健康水平下降。在1份有關(guān)不同學(xué)歷層次臨床護生的調(diào)查中顯示_l3,大專與本科護生的心理健康水平存在明顯差異,本科護生學(xué)制5年,畢業(yè)時年齡較大,相對于整體工作年齡較小的護士群體來說其自我調(diào)節(jié)能力及適應(yīng)環(huán)境能力反而較大專生差,明顯存在一定程度的專業(yè)心理矛盾。此外,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,在校男護生和臨床男護士的人數(shù)也越來越多,有研究表明女護士的心理健康水平低于男護士,這可能與兩性之間的生理差異和社會差異有關(guān)。
【論文摘要針對目前護理專業(yè)中招收到男護生,而使傳統(tǒng)的單一女性特色的護理隊伍發(fā)生改變,并且被社會所接受和認可。而傳統(tǒng)的護理教育都是以女護生為對象,面對此變化護理專業(yè)的教育工作者和學(xué)生管理者應(yīng)該針對目前的新形勢對教育方法和方式作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,指導(dǎo)他們樹立正確的價值觀和人生觀,使他們能夠順利的完成學(xué)業(yè)并且成為合格的護士。
在現(xiàn)代護理發(fā)展過程中,護理工作始終是以女性為主導(dǎo)的職業(yè)。但是隨著民眾對健康的需求日益增加以及護理事業(yè)的發(fā)展,以單一性別特色的護理隊伍格局在維護個人權(quán)利,注重個性化護理的新觀念下發(fā)生改變,護理工作對男護士的需求增加,醫(yī)院對男護士的需求增加,基于這種原因男護士的數(shù)量近年來在世界各地迅速增長。而我校自2002年均有男生報讀護理專業(yè),雖然每個年級中的男生所占比例較小,但我們不能將管理女護生的模式直接而生硬套入到男護生的管理中。不論是班主任老師還是任課老師都應(yīng)該要有不同以往的管理和教學(xué)方法。
1專業(yè)思想教育
新入校的男護生,心理上尚不成熟,專業(yè)思想尚不鞏固,具有極大的可塑性,全方位對其進行專業(yè)思想教育十分必要并具有重要的意義。
1.1榜樣教育通過一系列的活動讓學(xué)生了解男性從事護理事業(yè)也是很有前途的,有挑戰(zhàn)性的,比如在班會課中介紹南丁格爾的生平事跡,形成對護理專業(yè)的逐步印象,了解護理工作者在促進人類健康偉大事業(yè)中的重要功能。給學(xué)生介紹一些獲得卓越成績的男護士,如2003年獲得第39屆國際護理界最高榮譽獎——南丁格爾獎?wù)碌闹袊刈迥凶o士——巴桑鄧珠的光榮事跡。通過這些方式樹立學(xué)生對于男性從事護理事業(yè)的信心。
1.2優(yōu)勢教育通過分析男護士的優(yōu)勢,來幫助他們熟悉到男性在護理事業(yè)中是不可或缺的。
1.2.1客觀優(yōu)勢男性擅長理性思維,且邏輯性強,遇事冷靜沉著、判定力強、處事果斷、獨立性強、依靠性小,接受信息快,動手能力強,對電子化信息和機械性高新技術(shù)把握較快,同時男性在擔(dān)任繁重體力勞動時具有生理和體力上的優(yōu)勢。碰到突發(fā)事件時控制能力強,決策能力強,男性的穩(wěn)重果敢能給人以充分的信任感。在臨床護理工作中,男護士更輕易獲得患者的信賴,在護患溝通中往往能收到比較好的溝通效果。護理是一項集腦力、體力于一身的高壓力性職業(yè),需長期倒班,工作量大,又要確保不出差錯事故,尤其在急診,外科手術(shù)室,精神科等科室,更是需要護士具有果敢有力,當(dāng)機立斷等特制,男護士的加入無疑會使臨床護理資源得到優(yōu)化組合,從而使護理工作更加優(yōu)質(zhì)高效。
1.2.2男護士非凡受男患者的歡迎據(jù)調(diào)查,男患者比女患者更愿意接受男護士的護理,女護士在給泌尿外科的男性患者進行導(dǎo)尿、備皮等操作時會出現(xiàn)不同程度的尷尬情形,所以在涉及隱私的操作中,男病人可以欣然接受男護士的護理。這對于心理護理的深入開展具有十分積極的意義。
1.2.3有利于護理團對的發(fā)展護理隊伍成員的單一性別現(xiàn)象,使公眾形成一種思維定勢,而這種思維定勢很輕易使人們將護理看成是技術(shù)含量不高的職業(yè),也使得人們將護理人員看成是弱勢群體,女性護理工作者也可能因為長期得不到來自異性的職業(yè)認同而使工作積極性大大受挫。男性的加入必然會改變以女性為主的護理工作方式和習(xí)慣,有利于建立平衡健康高效的護理團隊。
1.3團體心理練習(xí)讓所有新入校的男生組成一個同質(zhì)團體(同質(zhì)團體是指團體成員本身的條件和新問題具有相似性1),除了讓他們經(jīng)常在一起學(xué)習(xí)、生活外,還讓他們每周都有機會在一起分享自己的喜怒哀樂,指導(dǎo)老師適時地給予輔導(dǎo),可以通過“對話”、“主題討論或辯論”等團體輔導(dǎo)形式,促使學(xué)生通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗、熟悉自我、探索自我、接納自我,學(xué)習(xí)新的學(xué)習(xí)態(tài)度和行為方式,以發(fā)展良好的適應(yīng)能力。學(xué)會解決新問題及克服情緒和行為上的困難,使他們能夠正確的熟悉、對待護理事業(yè),盡快的適應(yīng)學(xué)校生活。
2進行賞識教育
由于高校擴招,進入中專學(xué)習(xí)的學(xué)生,學(xué)習(xí)差、行為差、自卑感較強。因此,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的微小進步和閃光點,都要大力表揚,增強他們的自信心。對男生勇敢選擇護士職業(yè)加以鼓勵和宣傳,進一步鞏固他們的職業(yè)選擇。老師的稱贊對于中專學(xué)生的自信心的建立是很有幫助的,所以作為班主任老師不應(yīng)該在學(xué)生面前說他們的短處,而是多給他鼓勵。青春期的學(xué)生,尤其是男生,他們存在逆反心理,故和之交流時,多從他們感喜好的話題著手,以朋友的身份,用輕松的方式,使其意識到自己的任務(wù)是全身心的投入到學(xué)習(xí)中,積累知識,為將來成為一名理論扎實、技術(shù)過硬的合格護士而努力。
3溝通能力的練習(xí)
由于我校的大部分是初中畢業(yè)生,而且是所謂的“差生”,所以可能存在一定程度的自卑心理,導(dǎo)致他們不愿和人溝通;而護理工作是以人為中心,和病患的溝通將直接影響到護理質(zhì)量。所以,在輔導(dǎo)和教學(xué)過程中要注重男護生溝通能力的練習(xí)。
3.1鼓勵男護生多在公共的場合發(fā)言,這樣不僅可以練習(xí)其表達自我的能力,而且可以鍛煉心理素質(zhì)。比如,班主任老師在組織班會的時候要鼓勵男生多發(fā)言。因為各護理班女生所占的比例是很大的,尤其對于新入學(xué)的男護生,此方法可以使男生在班級中和其他的女生建立比較好的人際關(guān)系,有利于以后的學(xué)習(xí)和生活。當(dāng)然假如有機會,可以鼓勵他們參加各種形式的活動以此來鍛煉自己,如演講,辯論等形式的鍛煉機會。
3.2鼓勵男護生多參加各種有意義的活動如醫(yī)院當(dāng)義工,在這樣的工作中既可以檢驗自己所學(xué)的知識,亦可以使其組織能力、理解能力、表達能力、動手能力得到提升;同時可以提前了解醫(yī)院的環(huán)境和護士工作的方式。建議學(xué)校多組織這樣的活動。
4專業(yè)知識和技能的練習(xí)
雖然目前各大醫(yī)院都緊缺男護士,他們的就業(yè)前景樂觀,可是要成為一名合格的護士,需要具備扎實的專業(yè)理論知識和過硬的護理操作技能。醫(yī)院都會將男護士布置在諸如ICU、CCU、急診室、精神科、手術(shù)室等工作要求高的崗位,在這些科室所接收的病人大部分都是急危重的,所以在進行治療和護理的過程中對護士的要求自然就高了,除了要具備果敢有力,當(dāng)機立斷的特質(zhì)外,還要有扎實的專業(yè)知識,所以專業(yè)知識和技能的練習(xí)是至關(guān)重要的。
4.1加強男護生的人文知識由于大部分中專生的素質(zhì)是差強人意的,而護士的人文修養(yǎng)將直接影響到和病患的交流,所以在培養(yǎng)男護士的過程中,人文知識的培養(yǎng)是不可或缺。
4.2扎實的理論知識是護理工作的基礎(chǔ)要想成為一名合格的護士,醫(yī)學(xué)知識的積累和沉淀是核心,沒有過硬的醫(yī)學(xué)知識的護士,在工作中不能很好的完成工作,甚至可能要造成病人的損失。
4.3加強技能練習(xí)由于護理操作的細致、煩瑣,但是男性在面對這樣的工作的時候可能耐心差于女性,所以護理老師在教學(xué)過程中要作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,如講解護理操作的原則至于細節(jié)部分可以由學(xué)生自行把握,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中發(fā)揮更多的主觀能動性。護理工作是一名實踐性學(xué)科,所以動手能力將直接影響到工作的有效性。必須確保每一項護理操作都過關(guān)。
護士長競聘優(yōu)秀演講稿1
我是xx-x年走上護理工作崗位的,通過五年的拼搏和努力,我從一個走出校門的莘莘學(xué)子,鍛煉成長為一名合格的護士,并成為科室護理的技術(shù)骨干。這期間離不開各科室主任和護士長的知人善用,離不開護理姐妹們的支持與幫助。icu是醫(yī)院集中監(jiān)護和救治重癥患者的專業(yè)科室,護理人員必須具備很高的綜合素質(zhì)。從我踏進醫(yī)院大門,做一名icu的護士的那天起,就把自己的理想融入護理事業(yè)中,本著"一切為了病人,為了病人的一切"的服務(wù)理念,以"一切以病人為中心,展現(xiàn)平醫(yī)人的優(yōu)良風(fēng)貌"為宗旨,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,做到學(xué)以致用,學(xué)用相長,不斷拓寬自己的知識面,提高自己的業(yè)務(wù)能力。積極參與科室的重大搶救工作,不言苦累,不計得失,使不少危重患者轉(zhuǎn)危為安。主動幫助病人和協(xié)調(diào)科室的煩瑣事務(wù),努力使我的付出得到病人、家屬、領(lǐng)導(dǎo)和同事的贊賞和認可。五年的臨床護理工作的歷練,使我的業(yè)務(wù)技術(shù)不斷成熟,并得到明顯的提高與發(fā)展;與此同時,護士長的言傳身教,也使我積累了較多的護理管理與應(yīng)對突發(fā)事件的經(jīng)驗。在這五年時間里,我的各項考核均獲得合格和優(yōu)良。正是這一切鞭策我在護理工作的道路上向更高的臺階邁進,也是我競爭護士長有力的精神支撐。
我知道護士長的工作十分重要,它既要為院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀,又要為護理姐妹們當(dāng)好主管,還要為一線員工當(dāng)好后盾。既是護理工作的管理者,又是執(zhí)行者。是指揮員,又是戰(zhàn)斗員。我也深知護士長的工作十分辛苦。她不僅需要忠誠老實的品格,而且要具備吃苦耐勞的精神,就像蠟燭一樣燃燒自己,照亮別人。正是她們愛崗敬業(yè),無私奉獻的精神時時刻刻影響著我、激勵著我,促使著我向她們學(xué)習(xí),向他們靠攏。參與這次競聘,我愿在求真務(wù)實中認識自己,在積極進取中不斷追求,在拼搏奉獻中實現(xiàn)價值,在公平競爭中完善自我。
如果我能夠競聘為護士長,我要做好以下幾方面的工作:
1、履職盡責(zé),團結(jié)奮斗。在院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和護理部的指導(dǎo)下,積極配合領(lǐng)導(dǎo)搞好科室的管理工作,擺正位置,當(dāng)好配角;服從領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好助手。做到服務(wù)不欠位,主動不越位,服從不偏位,融洽不空位,使科室的工作有條不紊地進行。要團結(jié)全體護理人員,用真情和愛心去善待我的每一位姐妹,使他們的人格得到充分尊重。加強溝通,增進協(xié)調(diào),充分發(fā)揮集體優(yōu)勢,共同打造優(yōu)秀團隊,創(chuàng)建一流的業(yè)績。
2、增收節(jié)支,積極創(chuàng)新。牢固樹立視院為家、以室為家的觀念,艱苦奮斗,厲行節(jié)約,從我做起。以實際行動感染和帶動全體科室人員強化增收節(jié)支意識,從節(jié)約每度電、每滴水、每張紙的小事做起,加強經(jīng)濟核算,降低醫(yī)療護理成,本共同營造濃厚的節(jié)約氛圍,既要提高科室經(jīng)濟效益,又要增加大家的收入。在勤儉節(jié)約的原則下,既要干成事,又要干好事。同時,要積極探索以人為本的人性化管理服務(wù)理念新思路,創(chuàng)建溫馨病房,實行溫馨禮儀服務(wù)、溫馨知識服務(wù)、溫馨護理服務(wù),建立溫馨、和-諧的醫(yī)護關(guān)系,不斷提高人民群眾的滿意度,塑造我們醫(yī)院的整體形象。
3、注重學(xué)習(xí),強化責(zé)任。以打造學(xué)習(xí)型科室、學(xué)習(xí)型員工為目標(biāo),用自己勤思、敏學(xué)的行動帶動護士姐妹學(xué)習(xí)新技術(shù),拓寬知識面。并客觀評價和充分發(fā)揮每一位護士的工作潛能,發(fā)揮他們各自的優(yōu)勢,是每一位護士都懷著愉悅的心情投入工作。我將用制度和崗位職責(zé)去管理我的同事,督促核心制度的落實,做到"千斤擔(dān)子大家挑,人人頭上有指標(biāo)"。要加強醫(yī)護配合,積極主動地處理好醫(yī)護關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系,讓患者舒心、安心。讓同志歡心、順心,讓領(lǐng)導(dǎo)放心、省心。
上述是我競聘護士長后略粗的工作設(shè)想,而具體的證明將在未來的每一天。如果我這次能夠競聘成功,我一定與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任同心同德,與時俱進,為創(chuàng)建醫(yī)院的輝煌貢獻力量,我也會把護理事業(yè)的熱情、忠誠、愛心和耐心,傾注到工作的點點滴滴之中去,爭做一名合格的護士長。如果我沒有競聘到這個職位,我決不氣餒,我將一如既往,腳踏實地的工作,在我院蓬勃發(fā)展的大好形勢下,繼續(xù)發(fā)揮自己的光和熱,在本職崗位上做一名優(yōu)秀的護士。
護士長競聘優(yōu)秀演講稿2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、評委們:
大家好!
一位哲學(xué)家曾說過:“倘若船帆遇不到風(fēng),充其量只是一婦科護士長競聘演講報告塊普通的帆布”。正是醫(yī)院人事制度改革的春風(fēng),使我這塊普通的帆布有機會站在演講臺上,接受組織的挑選。首先,我衷心感謝在座的各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們,感謝你們?yōu)槲姨峁┝诉@次難得的機會,謝謝你們!
首先,我作一個簡單的自我介紹。
我叫***,今年25歲,共青團員,本科學(xué)歷。我20___年醫(yī)院護士長競聘演講報告大學(xué)畢業(yè)后光榮的成為一名白衣天使,到今天我已經(jīng)在**醫(yī)院工作七個年頭了。在這片圣潔的熱土上,我用汗水書寫著燦爛的青春,用行動踐行著一名護士的錚錚誓言。20___年,在全市護士綜合素質(zhì)大賽中,我榮獲二等獎;20___年,我被單位派往江蘇,參加第N屆精神科護士長班學(xué)習(xí),以優(yōu)異成績結(jié)業(yè);20___年,在湖南精神年會和江西精神年會上,我撰寫的論文得以交流并發(fā)表;我還多次被評為“優(yōu)秀團員”。
經(jīng)過綜合權(quán)衡,競聘這一職位,我認為我有以下優(yōu)勢:
首先,我具有一定的政治素養(yǎng)和職業(yè)道德素養(yǎng)。
其次,我具有嫻熟的工作經(jīng)驗。
第三,我具有較強的組織、協(xié)調(diào)和管理能力。
第四,我熱愛護理事業(yè),具有嚴謹踏實血液透析護士長競聘演講的工作作風(fēng)。
此外,我還具備扎實的護理專業(yè)理論知識和比較厚實的文字功底,這些將更加有利于我今后工作的順利開展。
各位領(lǐng)導(dǎo),各位評委員,參加這次競聘,我愿在求真務(wù)實中認識自己,在積極進取中不斷追求,在拼搏奉獻中實現(xiàn)價值,在競爭中完善自己。如果承蒙各位厚愛,讓我走上護士長的工作崗位,我將不負眾望,努力做好自己的工作,簡單來講就是做好三方面的工作:一是為護理部主任當(dāng)好參謀,二是為護理姐妹們當(dāng)好主管,三是帶領(lǐng)下屬積極為患者做好服務(wù)。具體我將做到以下幾點:
第一,真誠講團結(jié),協(xié)調(diào)護理部門主任搞好工作。
第二,狠抓服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平。
第三,以市場為導(dǎo)向,以病人為中心,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益最大化。
第四,加強學(xué)習(xí),努力把自己培養(yǎng)成多元化復(fù)合型人才。
“雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越”。尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、評委們,以上是我向你們匯報的簡要情況。我深深明白,護士長一職擔(dān)負著醫(yī)院護理工作的重任,它不僅僅是一個具有吸引力的職位,更是一份沉甸甸的責(zé)任!如果能夠承蒙大家的厚愛,讓我走上ccu護士長競聘這個崗位,我將不遺余力地做好本職工作,以出色的業(yè)績回報大家的厚愛!給我一個機會,我還您一份希望!
謝謝大家!
護士長競聘優(yōu)秀演講稿3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同事:
下午好!
出于個人理想的追求,出于對醫(yī)院改革的積極參與,出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場,我競聘的崗位是外科護士長.在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機會.
我是外科護士XX,生于19xx年,黨員,大專學(xué)歷,于1990年7月畢業(yè)云南省衛(wèi)生學(xué)校,1990年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年.期間六次評為最佳護士,兩次履職優(yōu)秀,1996年論文護士應(yīng)謹慎語言,1997外科應(yīng)該加強TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎,20xx年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護理兩篇論文獲院2等獎。1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進修重癥監(jiān)護.回來后積極投入外科臨床護理中,隨著臨床護理的迅速發(fā)展,唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后,于20xx年通過中央廣播電視大學(xué)三年專科護理,取得大專文憑,20xx年通過了中級職稱考試,取得主管護理師資格.通過學(xué)習(xí)從中找到了樂趣用理論指導(dǎo)實踐,也升華了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的濃厚興趣。[長達20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗的護師,能熟練掌握外科各項護理常規(guī)和操作規(guī)程,能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器,熟知外科每個人的脾氣性格,能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護士長帶教護生,目前還協(xié)助護士長管理科室?guī)つ?積極參加醫(yī)院組織各種活動,豐富醫(yī)院文化的過程中,我的綜合素質(zhì)也得到了提高,具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關(guān)懷下,我由一個靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個有思想,有行動有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時候我為它高興,衰退的時候我難過.目前外科精神渙散,護士付出得不到回報,工作積極性不高,但依然能履行各班職責(zé),我希望改變這種現(xiàn)狀,通過努力創(chuàng)造一個積極,進取團結(jié)和睦的大家庭,我想是黨考驗我的時候了,我應(yīng)該站出來,說我能行.
如果我當(dāng)選,我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作,盡力化解科室、醫(yī)護、及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關(guān)心、體貼、理解護士,才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團結(jié)工作,才能把科室方方面面
有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事,用心去感受每一人,別計較得失.
如果我當(dāng)選,我將做好以下幾方面的工作:
1在外科科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,按照護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行護士長職責(zé)和義務(wù)。堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)理念,把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān),加大健康教育力度,做好出院訪視工作。
2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能,調(diào)動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源,為科室創(chuàng)造一個輕松和諧友愛的環(huán)境。(1)記住每個人的生日,送一份小禮品.(2)手術(shù)延長保證手術(shù)醫(yī)生吃到熱菜熱湯.(3)科室成員生病住院全科探望給予關(guān)心.(4)每月一次工會活動,勞役結(jié)合.(5)開展批評與自我批評,不讓矛盾過夜。
3不斷加強醫(yī)護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。
4.重點管理護理安全,杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育,防范安全隱患。制定切實可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時完成各種有效記錄,把好護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。
5,增收節(jié)支,創(chuàng)造科室效益的同時節(jié)約不必要的開支,降低醫(yī)療成本,保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。(1)控制藥比,(2)增加純收入.(3)嚴格管理科室各種儀器,專人管理.(4)專人把好領(lǐng)用耗材,結(jié)帳關(guān)
6科室做到年有目標(biāo),月有計劃。鼓勵護士每人每年完成1-2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗交流,隨著科室腔鏡發(fā)展,護理不到位的情況下加強學(xué)習(xí),可外出學(xué)習(xí),或通過網(wǎng)絡(luò)等學(xué)習(xí)術(shù)后護理,病情評估,措施實施.