序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文主要有兩種類型，即研究報告性質(zhì)的論文和技術(shù)交流方面的論文。研究報告又包括實驗研究資料匯總及現(xiàn)場調(diào)查研究資料匯總；技術(shù)交流主要是實驗技術(shù)及有關(guān)儀器的設(shè)計、制造和使用操作方法。根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文的內(nèi)容要求與特點，特將規(guī)范格式中的“結(jié)果”和“討論”分述如下。以下是整理的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文的要求與特點，供大家參考學(xué)習(xí)。

“結(jié)果”是全文的重要內(nèi)容，即所要介紹的客觀數(shù)據(jù)和發(fā)現(xiàn)。結(jié)果中的全部資料要求必須完整和可靠，有的要一再復(fù)核無誤，甚至重復(fù)驗證主要的數(shù)據(jù)。為了簡潔明了起見，必須對所有的結(jié)果進行必要的歸納，宜適當選用圖、表，更能說明問題，尤其是某些大體或微觀標本、重要數(shù)抵盡量用圖、表表達，以更能使人信服。

在表達基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和觀察的結(jié)果時，要求作者做到：（1)準確無誤；（2)鮮明有序；（3)內(nèi)容充實，又必須是自己獲得的第一手資料，而不能夾雜第二手資料；（4)不加分析的如實寫照。

篇(2)

1．1本科教育忽略學(xué)生實驗技能、邏輯思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)本科生學(xué)習(xí)模式中老師與學(xué)生基本是零交流，老師幻燈片教授已有現(xiàn)成的書本知識，學(xué)生接受、理解、記憶，完成考試即可。這種方式嚴重忽略了學(xué)生思考能力和創(chuàng)新力的培養(yǎng)，使其缺乏邏輯思維和創(chuàng)新思維的意識習(xí)慣。而學(xué)生在面臨探索型科學(xué)研究時就似隔屋攛椽，無法勝任。

1．2本科教育學(xué)習(xí)環(huán)境簡單，缺乏必需的社交經(jīng)驗醫(yī)學(xué)生的本科學(xué)習(xí)任務(wù)相對其他專業(yè)更加繁重，課業(yè)、考試壓力大，大學(xué)生實踐活動較少，缺乏豐富的人際交往經(jīng)驗。而研究生學(xué)習(xí)環(huán)境相對復(fù)雜，需要處理好與導(dǎo)師、同門、廠家、其他實驗室之間的關(guān)系，存在一定的利益誘惑。一旦進入研究生階段學(xué)習(xí)，如何適應(yīng)這種環(huán)境的改變就顯得尤為重要。

1．3研究生生源種類多，知識背景相差大目前研究生招生來源很多，甚至還會有跨專業(yè)報考的現(xiàn)象，所以知識背景相差很大。比如現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究常常接觸到分子水平的實驗，本科為臨床醫(yī)學(xué)或護理學(xué)的醫(yī)學(xué)研究生比較缺乏。即使本科階段有一些相關(guān)基礎(chǔ)課，由于沒有認識到重要性，知識也比較薄弱;而本科為生物技術(shù)的研究生比其他專業(yè)的學(xué)生掌握更多的分子生物學(xué)背景知識。研究生階段的教學(xué)是以自學(xué)為主，在參差不齊的背景下，如何讓醫(yī)學(xué)研究生迅速學(xué)習(xí)和掌握良好的科研技能，是一個非常重要的問題。

2醫(yī)學(xué)研究生科研技能培養(yǎng)的模式探討

2．1加強本專業(yè)相關(guān)理論知識的積累并進行科研嘗試為彌補本科生理論基礎(chǔ)薄弱的情況，研究生一年級主要是進行理論學(xué)習(xí)以滿足將來的科研要求，如實驗動物學(xué)提供動物實驗的基礎(chǔ)知識，科學(xué)研究嚴謹?shù)脑O(shè)計和分析需要統(tǒng)計學(xué)。但研究生導(dǎo)師的研究方向很多，對學(xué)生的要求也不一樣，已有的學(xué)校研究生課程無法滿足每個方向的不同要求。為此，重點學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)的背景知識尤為重要。如對于生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生，就需要加強生殖醫(yī)學(xué)和生殖生物學(xué)的基礎(chǔ)知識，與其他方向的研究生要求略有不同。為了讓研究生學(xué)習(xí)生殖相關(guān)基礎(chǔ)知識，學(xué)校最近專門開設(shè)了生殖生物學(xué)選修課程，供生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生選修。現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)深入細胞和分子水平，需要用到多種大型儀器。儀器分析課程可以幫助研究生了解常見大型儀器的原理，如用于斷層掃描的激光共聚焦、細胞檢測和分選用的流式細胞儀、超高分辨率的電子顯微鏡等。通過這些理論課程的學(xué)習(xí)，研究生可以掌握常見大型儀器的基本原理，有助于將來課題的實驗設(shè)計。以上的努力仍然不能為每個研究方向的研究生開展課題研究提供足夠的理論知識。所以在已有的理論課程的基礎(chǔ)上，通過組織相關(guān)研究方向的研究生深入學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)的專著就很有意義。如本實驗室從事發(fā)生研究的研究生，就組織學(xué)習(xí)發(fā)生相關(guān)的英文專著，如HistologicalandHistopathologicalE-valuationoftheTestis和Andrology-MaleReproductiveHealthandDysfunction。研究生自學(xué)后以講座的形式，給其他同學(xué)介紹各個章節(jié)的內(nèi)容。通過這種途徑，在學(xué)到專業(yè)知識的同時，提高了自學(xué)能力和英文專著閱讀能力，鍛煉了總結(jié)、陳述、演示以及制作講解報告的能力，有助于開題報告和畢業(yè)答辯的順利完成。

2．2培養(yǎng)良好的實驗技能分子生物學(xué)是從分子水平研究生命現(xiàn)象、生命本質(zhì)、生命活動及其規(guī)律的科學(xué)，與其他學(xué)科廣泛交叉滲透，是當前生命科學(xué)中迅速發(fā)展的前沿學(xué)科。醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)是實驗性極強的學(xué)科，其實驗技術(shù)和方法已普遍應(yīng)用到各個學(xué)科的研究中。除了分子生物學(xué)技術(shù)，其他如細胞生物學(xué)等技術(shù)也在科研中廣泛使用，這些實驗技能的培養(yǎng)對于其課題開展均具有重要的意義。目前研究生數(shù)量多，教育資源有限，即使有實驗課程安排也無法實現(xiàn)讓每個研究生動手操作。所以研究生實驗技能的培養(yǎng)不能僅靠學(xué)校的研究生課程;再者醫(yī)學(xué)研究生一般來自于醫(yī)學(xué)專業(yè)如臨床醫(yī)學(xué)或者護理學(xué)等，本科教育沒有經(jīng)過分子生物學(xué)理論和實踐培訓(xùn)，所以研究生進入實驗室后，還需要進一步培訓(xùn)。為此，本實驗室在培養(yǎng)模式上進行了一些嘗試。組織由多位教師、技術(shù)員和高年級博士組成的培訓(xùn)團隊，以專題培訓(xùn)的方式對實驗室基本科研技能進行短期培訓(xùn)，包括RT-PCR、蘇木素伊紅染色、免疫熒光、Westernblot、流式細胞術(shù)、顯微鏡操作、文獻檢索等多種常規(guī)實驗方法和技術(shù)，目的是讓剛進入實驗室的研究生迅速掌握常用分子生物學(xué)和細胞生物學(xué)技術(shù)以及常規(guī)實驗儀器和設(shè)備的使用。實驗技能培訓(xùn)分為三個部分，首先介紹實驗的基礎(chǔ)理論，然后演示實驗操作，最后由學(xué)生獨立完成實驗，完成的實驗結(jié)果由老師統(tǒng)一評價。只有能獨立地完成每個實驗，才算順利通過培訓(xùn)。我們深知理論是為了指導(dǎo)實踐，所以理論與實踐齊頭并進的模式能取得更好的效果。在基本理論知識學(xué)習(xí)的過程中，同時進行實踐操作，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題并探索思考，形成邊動手邊思考、理論指導(dǎo)實踐的學(xué)習(xí)模式。本實驗室通過這樣統(tǒng)一的理論和實踐相結(jié)合的培訓(xùn)，幫助研究生在短時間內(nèi)系統(tǒng)而迅速地掌握常用的基礎(chǔ)實驗理論和技術(shù)，為后續(xù)課題開展奠定了堅實的基礎(chǔ)，取得了很好的效果。

2．3嚴格實驗室規(guī)范管理實驗室是高校研究生科研實驗技能培養(yǎng)的主要場所，其建設(shè)和管理水平直接影響研究生科研實驗技能的水平。比如一個實驗室通常有多個研究生，每個研究生在課題開展中一般會使用多種儀器設(shè)備。有的儀器設(shè)備比較貴重，操作不當可以導(dǎo)致儀器損壞，甚至威脅人身安全。如高速離心機使用時，轉(zhuǎn)子不蓋蓋子，高速旋轉(zhuǎn)時，轉(zhuǎn)子可以飛出離心機，導(dǎo)致財產(chǎn)或人身損傷。所以如何能保證儀器的正常使用和得到高質(zhì)量的研究數(shù)據(jù)，有序的管理就顯得非常重要。以本實驗室為例，實驗過程中會有常見儀器，如pH計、天平等;有貴重儀器，如高速離心機、熒光顯微鏡、定量PCR儀等;還有一些大型的儀器，如電子顯微鏡、流式細胞儀、激光共聚焦顯微鏡等。本實驗室采用如下管理方式:對于實驗室常見儀器，研究生通過培訓(xùn)過后可以自由使用。而大型儀器一般都有分析測試中心集中管理，如電子顯微鏡、流式細胞儀等設(shè)備有工作人員操作，學(xué)生只需理解原理，按照要求準備樣本和學(xué)會分析數(shù)據(jù)。但有的大型儀器如激光共聚焦，學(xué)生可以通過專門的操作培訓(xùn)，自己獨立操作。高速離心機、熒光顯微鏡等設(shè)備一般都有專人管理。在學(xué)生進入實驗室統(tǒng)一培訓(xùn)時，會涵蓋這些設(shè)備的使用。如此，既使得實驗室儀器得到正常使用，又營造了嚴謹、有序和安全的實驗室環(huán)境，為進行科學(xué)研究提供了必要保證。

2．4培養(yǎng)嚴謹?shù)目蒲袘B(tài)度和團隊合作精神研究生在開展科研的準備過程中，完成了理論知識的儲備、實驗技能的掌握和實驗室管理的規(guī)范，還面臨著最關(guān)鍵的科研精神和習(xí)慣的培養(yǎng)，因為這與最終科研活動的完成并被接受認可密切相關(guān)。研究活動中，能拿到客觀的數(shù)據(jù)至關(guān)重要，而嚴謹?shù)目蒲辛?xí)慣恰恰決定了客觀數(shù)據(jù)的可信度，所以我們要培養(yǎng)研究生客觀詳實地記錄實驗過程和結(jié)果的習(xí)慣，也就是實驗記錄的撰寫。一份好的實驗記錄能讓人知道為何開展該實驗(實驗?zāi)康?，實驗如何進行(實驗流程)，實驗得出什么結(jié)果(實驗原始數(shù)據(jù))，這些結(jié)果提示了什么，其中有什么問題(結(jié)果分析)。所以實驗記錄的培訓(xùn)是研究生培訓(xùn)的重要組成部分。為了便于管理，本實驗室引進了Elab電子實驗記錄，學(xué)生通過電子實驗記錄，將實驗結(jié)果通過Word文檔或附件形式保存在數(shù)據(jù)庫中，導(dǎo)師可以及時對實驗結(jié)果進行評價，對研究生科研中存在的問題做到早發(fā)現(xiàn)、早糾正，把研究生弄虛作假的現(xiàn)象消滅于萌芽，有效預(yù)防了研究生學(xué)術(shù)道德腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。這些實驗記錄可以長期保存，彌補了紙質(zhì)記錄保存期限的不足。科研的嚴謹性還在于數(shù)據(jù)的客觀性。因?qū)嶒炗幸欢ǖ淖儺悾巳夯騽游飩€體差異，實驗結(jié)果都需要重復(fù)，由統(tǒng)計學(xué)得出結(jié)論。所以要讓學(xué)生掌握t檢驗、單因素方差分析等基本的分析方法。在涉及人工計數(shù)的實驗，需要至少兩位同學(xué)分別統(tǒng)計，最后得到客觀的計量結(jié)果。科學(xué)研究靠的是自身不懈的努力，更離不開團隊合作［5］。現(xiàn)在科學(xué)研究涉及的技術(shù)方法越來越多，好的研究結(jié)果工作量也很大，常常不是由一個人獨立完成，需要多人互相配合協(xié)作，所以良好的團隊合作精神非常重要。團隊合作可以增進學(xué)生之間的交流，互相借鑒研究方法，甚至觸發(fā)研究思路和靈感。為此，本實驗室研究并實行“新老結(jié)合、以老帶新”的模式，以課題組為單位，讓高年級學(xué)生帶動低年級學(xué)生探索學(xué)習(xí)，如此不僅使得實驗技巧得以傳承并優(yōu)化，更能通過不斷交流學(xué)習(xí)迸發(fā)更多科研想法和理念，實現(xiàn)雙贏。

篇(3)

應(yīng)用型人才的培養(yǎng)以能力培養(yǎng)為中心，這種能力的核心就是實踐能力。對于醫(yī)學(xué)本科學(xué)生而言，這不僅包括了實驗?zāi)芰Α嵱?xùn)能力和實習(xí)能力，還包括在能力實現(xiàn)過程中必備的理論知識和良好的綜合素質(zhì)。其中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗是諸多知識、能力和素質(zhì)中最基本和最基礎(chǔ)的，一方面是因為基礎(chǔ)實驗先于專業(yè)實踐，學(xué)生對人體與動物、活體與尸體、細胞與細菌等各種實驗操作都主要在基礎(chǔ)實驗中進行，具有很強的直觀性和可操作性；另一方面，與單純學(xué)科理論課相比，醫(yī)學(xué)實驗具有人數(shù)少、互動多、時間長、分組分批、開放式和易于個性化教學(xué)等特點，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗在培養(yǎng)創(chuàng)新能力、溝通能力、科研能力和團隊精神等方面比較有優(yōu)勢，兼具較好地開展素質(zhì)教育的功能［3］。而現(xiàn)有學(xué)科模式的基礎(chǔ)實驗教學(xué)，由于長期依附于學(xué)科理論，處于從屬地位，使得實驗教學(xué)的重要作用難以發(fā)揮。

2構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系

2．1目標構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)目標的構(gòu)建必須符合本科應(yīng)用型人才的知識、能力和素質(zhì)三方面協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，要以實驗?zāi)芰ε囵B(yǎng)為主線，在整體水平、細胞水平和分子水平3個層面，使學(xué)生全面、系統(tǒng)地掌握與現(xiàn)代實驗技術(shù)相關(guān)的基本理論、基本知識和基本技能，養(yǎng)成初步的科研能力和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)良好的團隊精神、溝通能力和職業(yè)素質(zhì)［4］，構(gòu)建一個相對獨立、內(nèi)在統(tǒng)一的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系。

2．2基本框架基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系由獨立實驗課程、課外實驗項目和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心3部分構(gòu)成。

2．2．1設(shè)置獨立實驗課程，明確其核心作用按照基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的內(nèi)涵和相互間的關(guān)聯(lián)進行系統(tǒng)整合，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗分設(shè)成形態(tài)實驗學(xué)、機能實驗學(xué)、分子醫(yī)學(xué)實驗學(xué)和病原生物實驗學(xué)4門獨立的實驗課程。形態(tài)實驗學(xué)以組織和器官系統(tǒng)為中心，融合組織學(xué)與胚胎學(xué)和病理學(xué)實驗內(nèi)容，主要培養(yǎng)學(xué)生對正常與異常、鏡下與肉眼形態(tài)的觀察、識別技能；機能實驗學(xué)以整體和器官機能為主線，整合生理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)的實驗內(nèi)容，主要培養(yǎng)學(xué)生掌握認識機能、機制的技術(shù)與方法，以及分析問題、解決問題的能力；分子醫(yī)學(xué)實驗學(xué)則以現(xiàn)代分子生物技術(shù)為特征，有機地組合生物化學(xué)與分子生物學(xué)、細胞生物學(xué)、免疫學(xué)的實驗內(nèi)容，重點培養(yǎng)學(xué)生掌握對各類分子成分進行分離、檢測等的現(xiàn)代生物技能；病原生物實驗學(xué)以尋找和識別病原為重點，整合微生物學(xué)和寄生蟲學(xué)基礎(chǔ)性實驗，主要培養(yǎng)學(xué)生認識和鑒別病原生物的技能［5］。上述的課程化模式是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系的核心，以此來制訂課程教學(xué)計劃、教學(xué)大綱并組織實施。在教學(xué)內(nèi)容上，取消或大幅度減少驗證性實驗，大幅度增加跨學(xué)科的綜合性、設(shè)計性和研究性實驗項目，實現(xiàn)實驗教學(xué)內(nèi)容由單學(xué)科、低水平向多學(xué)科、整體性、高平臺轉(zhuǎn)變，使實驗理論知識與基本技術(shù)、新技術(shù)有機結(jié)合；在教學(xué)方法上，充分運用多媒體現(xiàn)代教育技術(shù)，引入PBL和CBL等方式的教學(xué)，使實驗教學(xué)的方法和手段向現(xiàn)代技術(shù)型轉(zhuǎn)變。

2．2．2規(guī)范課外實驗項目，固化其輔助功能作者將實驗室開放、實驗室基金、學(xué)術(shù)基金、年度實驗競賽和教師課題等5個課外實驗教學(xué)項目整合為二大類，一類以培養(yǎng)操作動手能力為主，包括實驗室開放和年度實驗競賽項目；另一類以培養(yǎng)創(chuàng)新能力與學(xué)術(shù)能力為主的項目，包括實驗室基金、學(xué)生學(xué)術(shù)基金和教師課題項目。學(xué)生可根據(jù)自身的具體情況選擇。將課外實驗活動納入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系，并將其系統(tǒng)化、規(guī)范化、常態(tài)化、制度化，可使課外實驗活動與課堂實驗教學(xué)有機結(jié)合在一起，課外實驗?zāi)茌^好地補充課內(nèi)實驗教學(xué)的不足，更好地促進學(xué)生創(chuàng)新意識和能力、人際交流能力、協(xié)調(diào)能力、團隊精神及個性化等的培養(yǎng)，切實體現(xiàn)其教學(xué)輔助功能［6］。

2．2．3設(shè)立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心，形成統(tǒng)一管理平臺要實現(xiàn)上述實驗教學(xué)的改革，設(shè)置與之相適應(yīng)的管理機構(gòu)是非常必要的［7］。本院組建了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心，并下設(shè)形態(tài)學(xué)、機能學(xué)、分子醫(yī)學(xué)、病原生物學(xué)4個實驗室，各實驗室與4門獨立的實驗課程相對應(yīng)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心統(tǒng)一規(guī)劃、建設(shè)和管理，統(tǒng)籌安排各類課內(nèi)外實驗教學(xué)活動，實現(xiàn)人、財、物等各種資源的共享，為實驗教學(xué)體系的運行提供了較好保障。

3新、舊基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的比較

3．1教學(xué)計劃的比較以本科護理學(xué)專業(yè)為例，與舊的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)比較，實驗教學(xué)體系的設(shè)置體現(xiàn)了一種多學(xué)科的綜合實驗技能的培養(yǎng)，教學(xué)時數(shù)顯著增加，綜合性、設(shè)計性實驗比例大幅度提高，考核要求更加嚴格和全面，對培養(yǎng)本科應(yīng)用型人才的實踐能力具有更大優(yōu)勢。

3．2教學(xué)效果的比較近3年來，通過實施新的實驗教學(xué)體系，改革的效果已逐步顯現(xiàn)。學(xué)生對實驗教學(xué)重要性的認識。學(xué)習(xí)的主動性以及參與研究的積極性顯著提高，實驗考核呈現(xiàn)出常態(tài)結(jié)果；教師對教學(xué)目標更為明確，教研項目、論文數(shù)量及水平均有較快提升，教學(xué)大綱、實驗報告、考試總結(jié)及課程質(zhì)量評價等更加規(guī)范完善，以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心為平臺的實驗室建設(shè)投入也大大增加，教學(xué)改革成效顯著。

4新的實驗教學(xué)體系運行中需注重的問題

4．1發(fā)揮教師的主體作用參與教學(xué)改革的主體是教師，教師的認識和做法是否正確關(guān)系到實驗教學(xué)改革的成敗。教師需要轉(zhuǎn)變重理論、輕實踐、輕實驗?zāi)芰Φ膫鹘y(tǒng)觀念，學(xué)習(xí)領(lǐng)會應(yīng)用型本科人才培養(yǎng)的深刻內(nèi)涵，明確實驗教學(xué)的重要作用，充分發(fā)揮主觀能動性。在實驗教學(xué)改革上，從教育理念、教學(xué)目標、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評價等多方面與本科應(yīng)用型人才培養(yǎng)的要求接軌［8］。

4．2正確處理實驗與理論的關(guān)系學(xué)科理論依然是整個基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的主體和基礎(chǔ)，直接或間接地指導(dǎo)著實驗教學(xué)，實驗的設(shè)計、原理、結(jié)果（現(xiàn)象）的解釋主要依據(jù)理論知識進行，但實驗教學(xué)有其獨立性，特別是操作技能、技術(shù)創(chuàng)新以及跨學(xué)科的綜合性、設(shè)計性實驗等方面，學(xué)科理論是無法替代的。因此，理論教學(xué)與實驗教學(xué)應(yīng)當是本科應(yīng)用型人才培養(yǎng)的2個不同方面，互為依存、相互促進。

4．3明確課堂內(nèi)、外之間的關(guān)系實驗教學(xué)課程化后，課堂教學(xué)隨之成為實驗教學(xué)的核心，以課堂為主體，以課外為輔助，二者互相協(xié)調(diào)、相互補充，共同構(gòu)成了新的實驗教學(xué)模式。事實上，由于課堂上學(xué)生相對較多，設(shè)備有限，學(xué)生個體操作動手的機會是有限的，課外的實驗室開放等項目反而成了強化學(xué)生實驗技能的重要方法［9］。

4．4提高跨學(xué)科的實驗融合跨學(xué)科實驗內(nèi)容的融合與設(shè)計是改革的重點和難點。本著先易后難、先生理后病理、先基礎(chǔ)后臨床的原則，優(yōu)先選擇相近學(xué)科如與分子水平相關(guān)的生物化學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué)，與形態(tài)學(xué)相關(guān)的組織學(xué)、病理解剖學(xué)之間進行融合，最后以細胞水平、整體動物水平和分子水平實驗串聯(lián)多個學(xué)科，以實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標的良好對接［10］。

篇(4)

1.抗菌藥物的不合理使用

(1)未按照細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物。抗菌藥物的使用應(yīng)根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果及結(jié)合臨床癥狀選用。臨床診斷、細菌學(xué)診斷和體外藥敏試驗可作為選藥的重要參考。但受條件限制或病情危急時,亦可根據(jù)感染部位和經(jīng)驗選用,可靠性較差。選藥時還應(yīng)根據(jù)病人全身情況,肝、腎功能,感染部位,藥物代謝動力學(xué)特點,細菌產(chǎn)生耐藥性的可能性、不良反應(yīng)和價格等方面因素綜合考慮。因此使用抗菌藥物應(yīng)有的放矢,不可濫用。(2)未按照抗菌藥物分級合理原則使用。根據(jù)國家衛(wèi)生部2008年3月《關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》,醫(yī)院抗菌藥物應(yīng)分為“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”。抗菌藥物使用應(yīng)嚴格遵照各級醫(yī)師抗菌藥物使用權(quán)限的原則,逐級把關(guān),才能保證抗菌藥物用藥的安全。(3)抗菌藥物更換頻繁。有一份醫(yī)囑三日內(nèi)輪換使用了七種抗菌藥物。抗菌藥物的療效存在一個周期效應(yīng),如使用某種抗菌藥物的療效暫時不好,應(yīng)考慮所使用抗菌藥物的種類和劑量,根據(jù)疾病性質(zhì)及病原菌為基礎(chǔ)調(diào)整治療方案。另外,給藥途徑、患者的免疫功能狀態(tài)也是影響抗菌藥物療效的因素。更換過快會造成用藥混亂,難以觀察藥物療效,且易誘發(fā)細菌耐藥性的產(chǎn)生。(4)圍手術(shù)期用藥不規(guī)范(時間、藥品選擇、用藥方法)。圍手術(shù)期預(yù)防感染用藥應(yīng)提倡在麻醉誘導(dǎo)期或手術(shù)前0.5～2小時,1次足量給藥,以保證術(shù)中血液及組織內(nèi)足夠的血藥濃度。圍手術(shù)期預(yù)防感染用藥藥品的選擇應(yīng)考慮該手術(shù)的常見菌、抗菌藥物的抗菌譜、抗菌藥物的不良反應(yīng)以及藥代動力學(xué)特點等。抽查中發(fā)現(xiàn)我院圍手術(shù)期預(yù)防用藥選擇藥品不規(guī)范、時間過長,有的預(yù)防用藥甚至用至出院。而且長期使用抗菌藥物可造成各種不良反應(yīng)和細菌耐藥。

2.中藥注射液的不合理使用

(1)中藥注射液中加入其他注射劑。中藥成分復(fù)雜、原料不穩(wěn)定、工藝千差萬別,藥效及性能不易控制,有效成分為大分子物質(zhì),故靜脈點滴時需要慎重,注射液中不易在添加其他注射液。典型病例:5%葡萄糖注射液250ml+復(fù)方丹參注射液20ml+10%氯化鉀注射液10ml。中藥注射液中加入其他制劑,加大了中藥制劑的不穩(wěn)定性。(2)重復(fù)用藥。燈盞細辛與燈盞花素注射液均為從植物燈盞花中提取的黃酮類有效物質(zhì),用于心腦血管疾病治療。抽查中發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)生將此二藥同一天前后靜滴。(3)配伍不當。復(fù)方丹參注射液與川芎嗪注射液聯(lián)用,可使川芎嗪吸收減慢和生物利用度降低,而兩藥的作用強度均有降低。(4)未進行辨證論治。臨床醫(yī)生沒有按照中醫(yī)辯證來用藥,不分寒熱虛實,發(fā)熱就用清開靈,感染就用雙黃連,心血管病就用丹參,體虛就用參脈針。

3.雙歧活菌藥物的不合理聯(lián)合用藥即抗菌藥物與活菌制劑合用

抗菌藥物殺滅體內(nèi)的細菌也包括各種益生菌。抗菌藥物將活菌制劑滅活,同時抗菌藥物由于活菌制劑的存在而藥效降低。如氧氟沙星與金雙歧合用,明顯降低此二藥物的藥效。

4.重復(fù)給藥

(1)在抽查的用藥中發(fā)現(xiàn)有奧美拉唑注射液與法莫替丁注射液合用,屬于重復(fù)用藥。H2受體阻斷劑可抑制胃酸分泌,用于治療消化性潰瘍。常用藥物有雷尼替丁、法莫替丁等,由于此類藥物價格相對便宜,故適用于消化性潰瘍根除幽門螺旋菌,療程完成后的后續(xù)治療及使用宜半量做長程維持治療。質(zhì)子泵抑制劑系作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,因此抑酸作用較H2受體阻斷劑更強、更持久。(2)多潘立酮系增加胃動力藥物,西利系胃腸動力藥物,此二類藥品合用,屬于重復(fù)給藥。

5.給藥時間不當或劑量不足或過量

(1)他汀類調(diào)脂藥物。他汀類藥物即羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶抑制藥,臨床常用于降脂治療及冠心病心肌梗塞、心絞痛患者的穩(wěn)定斑塊治療。由于該酶的活性主要在晚上起作用,故該類藥物如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀均為晚上一次口服。我院該類藥物使用中,最為常見的錯誤為未向患者專門交待晚上用藥事項,故影響他汀藥物調(diào)脂及穩(wěn)定斑塊療效,同時又容易出現(xiàn)副作用及加重患者經(jīng)濟負擔。(2)抗血小板凝聚藥物阿司匹林劑量不足。我院門診處方劑量多為每日25～50mg,使用劑量不足。使用阿司匹林可防治血小板凝聚,預(yù)防心腦疾患的發(fā)生,阿司匹林75～150mg為阻斷血小板凝聚的最佳劑量。

6.緩控釋劑使用不合理

常見錯誤為,為減少使用藥物的劑量而將藥物掰開減半使用,造成患者血壓驟然下降,由于血壓的劇烈波動,對心腦腎等器官造成損害。硝苯地平控釋片(拜心同)非洛地平緩釋片(波依定),此二藥為為緩控釋劑型的長效降壓藥,通過藥物表面的膜達到控制藥物緩慢釋放的作用,因此此類藥物不能夠嚼服或者掰開使用,以免破壞緩釋膜。

7.糖皮質(zhì)激素使用不合理

糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用,是目前控制哮喘最有效的藥物。在重度或者嚴重哮喘時應(yīng)及早靜脈使用糖皮質(zhì)激素,首選甲潑尼龍(甲基強的松龍),其起效時間短,2～4小時起作用,也可選擇琥珀酸氫化可的松,注射后4～6小時起作用。而地塞米松因在體內(nèi)半衰期較長、不良反應(yīng)較多,易慎用,哮喘癥狀緩解后糖皮質(zhì)激素應(yīng)及時減量,然后改口服或吸入劑維持。我院糖皮質(zhì)激素藥物的不合理使用主要表現(xiàn)在急性哮喘發(fā)作時首先使用地塞米松靜脈入液靜滴,并且出現(xiàn)靜脈用糖皮質(zhì)激素時間較長,癥狀緩解后未及時減量或改為吸入劑。糖皮質(zhì)激素的不合理使用,易造成治療效果不佳及出現(xiàn)激素副作用等后果。

8.鎮(zhèn)痛藥物使用不合理

癌痛三階梯治療方案有5條基本原則分別是按階梯用藥;按時用藥;無創(chuàng)給藥;個體化給藥和注意具體細節(jié)。鎮(zhèn)痛藥物分級使用原則是在低一級藥品不能控制疼痛的情況下,選擇另一階梯藥物,從而達到控制疼痛的目的。我院鎮(zhèn)痛藥物不合理使用主要表現(xiàn)為藥品階梯性更換不及時,尤其是懼怕嗎啡類藥品成癮性的出現(xiàn),極少使用第三階梯鎮(zhèn)痛藥物,即使使用也未按照按時用藥的原則,故而不能維持有效的血液濃度,因此鎮(zhèn)痛效果不佳。由于鎮(zhèn)痛藥物的非規(guī)范使用,對腫瘤患者未達到有效的鎮(zhèn)痛治療,大大降低了患者的生存質(zhì)量。

二、分析原因

1.藥品基礎(chǔ)知識薄弱:隨著醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展,對醫(yī)務(wù)人員提出了更高的要求,要求醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握常見藥物的一般知識,有些年輕醫(yī)務(wù)人員由于基礎(chǔ)藥理知識不牢固,在醫(yī)囑及處方中出現(xiàn)基本性錯誤。

2.新的藥品及劑型出現(xiàn):由于不斷有新藥進入臨床,醫(yī)生對新藥的劑量、劑型、給藥途徑、藥物的理化特性、藥物動力學(xué)不熟悉。

3.患者及社會的因素:目前由于醫(yī)患關(guān)系的緊張,造成醫(yī)務(wù)人員過度醫(yī)療行為。

4.管理的問題:我院作為一家一級醫(yī)院存在較為突出的不合理用藥問題,這與醫(yī)院藥事管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量管理、院內(nèi)感染管理不到位密切相關(guān)。

篇(5)

1.基于應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系建設(shè)              

2.深化實驗教學(xué)改革,加強實驗教學(xué)中心內(nèi)涵建設(shè)               

3.如何提高本科生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的課堂注意力 

4.組建跨學(xué)科教學(xué)團隊 促進基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計課程建設(shè) 

5.基于核心能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生課程體系改革研究 

6.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)師資結(jié)構(gòu)中存在的問題及對策思考 

7.長學(xué)制醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育PBL教學(xué)體會與實踐 

8.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系的創(chuàng)新 

9.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念下的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng) 

10.以器官系統(tǒng)為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革初探 

11.臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程的建設(shè)與思考 

12.PBL與案例教學(xué)相結(jié)合在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

13.實習(xí)護生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置評價的分析  

14.在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中如何發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用 

15.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)中存在的問題及對策 

16.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)人體寄生蟲學(xué)教學(xué)體會與反思 優(yōu)先出

17.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL模式在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)中的應(yīng)用 

18.用創(chuàng)新思維引領(lǐng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的系統(tǒng)整合——以循環(huán)、消化系統(tǒng)整合課程為例 

19.以問題為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式“本土化”的探討

20.我國部分醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)考試試題分析 

21.高校擴招對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的影響及其對策 

22.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革與實踐 

23.改革與構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗課體系的思考 

24.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的建議 

25.創(chuàng)新為導(dǎo)向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系的改革與建設(shè) 優(yōu)

26.地方醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)面臨的問題及對策 

27.提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量的思考與對策 

28.PBL教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)免疫與感染模塊教學(xué)中的實施及效果評價 優(yōu)

29.編寫基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PBL案例的體會 

30.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系的探索 

31.“以器官系統(tǒng)為中心”基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合研究初探 

32.八年制醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心網(wǎng)站現(xiàn)狀調(diào)查與分析 優(yōu)

33.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革的研究與實踐 

34.醫(yī)教協(xié)同模式下基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的思考 優(yōu)

35.我國高等院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展現(xiàn)狀與對策:基于國家自然科學(xué)基金視角的討論 

36.地方本科院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革的幾點嘗試 

37.理工院校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的教學(xué)模式探討 

38.以“運動系統(tǒng)”為例探討基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合 

39.臨床實踐滲透于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與培養(yǎng)大學(xué)生探索和創(chuàng)新能力的研究 

40.提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗技能的探索與實踐 

41.以能力提高為導(dǎo)向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系的建設(shè) 

42.高職高專護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)效果分析 

43.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗的構(gòu)建及實驗教學(xué)改革探討 

44.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合考試的問題及對策 

45.以終生學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)為目標的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革思考

46.臨床醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標分析與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段考核評價方法思考 

47.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗技能競賽的實踐與體會 

48.以職業(yè)技能為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗課程的整合與實踐 

49.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程國際化建設(shè)的研究與探索 

50.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置的研究與實踐 

51.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)新體系的構(gòu)建與實踐 

52.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗課程體系的建立與實踐 

53.高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗平臺的探索 

54.提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科青年教師教學(xué)質(zhì)量探討 

55.構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)新體系 

56.在醫(yī)學(xué)院校非臨床專業(yè)中實施基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合的探索與實踐 

57.基于卓越醫(yī)生培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革探索

58.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床結(jié)合創(chuàng)新性實驗項目的設(shè)計與實施 

59.整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用中的體會 

60.提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語閱讀能力探討 

61.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中人文精神培養(yǎng)的方法與價值 

62.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合在藥學(xué)職業(yè)教育中的實踐  

63.在高校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中實施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的探討 

64.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合對推進學(xué)生素質(zhì)教育的意義探討 

65.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)課程體系的改革與實踐 

66.高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護理一體化融合課程體系改革的實踐  

67.以創(chuàng)新教育理念構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系的探索和實踐 

68.基于核心能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生課程體系改革研究 

69.PBL教學(xué)法在我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用及存在問題 

70.數(shù)碼互動系統(tǒng)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗課程整合的應(yīng)用 

71.情景式模擬教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與探討 

72.中高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程對接問題的研究 

73.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的淺析與改革思考 

74.構(gòu)建現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)課程體系的研究與實踐 

75.以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試為導(dǎo)向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式探索與實踐 

76.“以器官系統(tǒng)為中心”基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合的研究與實踐 

77.培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)技術(shù)人才創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合研究  

78.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)和管理模式的探索與實踐  

79.TBL模式在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中實施的可行性探討 

80.某軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合方案的構(gòu)建與實踐 優(yōu)

81.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合在非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的應(yīng)用體會 

82.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中研究生自主實驗設(shè)計與綜合能力的培養(yǎng) 

83.對高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考 

84.開展綜合性基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗課程,提高醫(yī)學(xué)研究生科研技能 

85.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)理念:比利時基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)分析 

86.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合初探 優(yōu)先出

87.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合中存在的問題及對策 

88.以器官系統(tǒng)為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程模式的整合與教學(xué)設(shè)想 

89.虛擬仿真教學(xué)平臺在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

90.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心在創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的建設(shè)與效果評價 

91.護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置與教學(xué)調(diào)查分析 

92.關(guān)于我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的實踐與思考 

93.對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的幾點思考 

94.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)改革6年總結(jié) 

95.PBL教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實踐與探討 

96.綜合性大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系的改革與構(gòu)建 

97.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)課程體系的建設(shè)與實踐 

98.改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育理念,促進轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展 

篇(6)

關(guān)鍵詞：“卓越醫(yī)師”；創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)；醫(yī)學(xué)方法學(xué)；科研素養(yǎng)

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）30-0129-02

醫(yī)學(xué)是通過科學(xué)或技術(shù)手段處理人體各種疾病或病變。醫(yī)學(xué)是生物學(xué)應(yīng)用學(xué)科，醫(yī)學(xué)分基礎(chǔ)及臨床醫(yī)學(xué)。

“卓越醫(yī)師”是按西方模式進行系統(tǒng)化教學(xué)，而進行醫(yī)學(xué)教育模式教學(xué)改革，擔任卓越醫(yī)師計劃大學(xué)擔當起卓越醫(yī)師人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會服務(wù)、文化引領(lǐng)重任。

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是培養(yǎng)“卓越醫(yī)師”創(chuàng)業(yè)素質(zhì)，“十三五”我國高等醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)實需求，也是西方發(fā)達國家正在興起一個趨勢。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在高等醫(yī)學(xué)教育中規(guī)范化和制度化，已經(jīng)成為“十三五”我國高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然趨勢。

“醫(yī)學(xué)方法學(xué)”是更好地獲取醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力所需要的特有知識的基礎(chǔ)，“醫(yī)學(xué)方法學(xué)”為“卓越醫(yī)師”培養(yǎng)創(chuàng)新能力提供切入點，因此“卓越醫(yī)師”培養(yǎng)教學(xué)應(yīng)加強“醫(yī)學(xué)方法學(xué)”課程。

一、“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)模式發(fā)展歷程

“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)模式（medicalmodel）是一定時期對人類健康與疾病特點和本質(zhì)哲學(xué)概括，成為一定時期醫(yī)學(xué)發(fā)展指導(dǎo)思想，“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)模式發(fā)展歷程（見下表）。

二、“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)內(nèi)涵及醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程簡介

（一）“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)內(nèi)涵

1.醫(yī)學(xué)方法學(xué)。是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和方法學(xué)科為獲取及運用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的方法學(xué)。

2.醫(yī)學(xué)方法學(xué)內(nèi)涵。（1）“醫(yī)學(xué)方法學(xué)”是更好獲取醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力所需要的特有知識的基礎(chǔ)；（2）“醫(yī)學(xué)方法學(xué)”為“卓越醫(yī)師”培養(yǎng)創(chuàng)新能力提供切入點；（3）“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力應(yīng)加強“醫(yī)學(xué)方法學(xué)”課程教學(xué)；（4）醫(yī)學(xué)方法學(xué)是醫(yī)學(xué)知識運用方面的工具性學(xué)科。

（二）“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程簡介

醫(yī)學(xué)方法學(xué)包括醫(yī)學(xué)信息檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究導(dǎo)論等。

1.醫(yī)學(xué)信息檢索。醫(yī)學(xué)信息檢索是實踐性強、應(yīng)用性廣、內(nèi)容更新快科學(xué)方法課。醫(yī)學(xué)信息檢索旨在培養(yǎng)“卓越醫(yī)師”敏銳信息意識，“卓越醫(yī)師”學(xué)會探索信息檢索技能，具有信息利用能力和獨立研究能力。

2.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校“卓越醫(yī)師”必修課，培養(yǎng)“卓越醫(yī)師”基本醫(yī)學(xué)科研設(shè)計、數(shù)據(jù)計算實現(xiàn)、分析結(jié)果解讀能力。“卓越醫(yī)師”成為實踐型、創(chuàng)新型人才具有重要意義。

3.臨床流行病學(xué)。臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，“卓越醫(yī)師”及臨床醫(yī)學(xué)科研工作者必須學(xué)好，才能不斷提高臨床科研質(zhì)量和醫(yī)療水平。

4.流行病學(xué)。是研究人群中疾病與健康狀況分布及影響因素，探討如何預(yù)防控制疾病、促進健康一門學(xué)科，流行病學(xué)也是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方法論。

5.醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方法。醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方法從哲學(xué)、數(shù)學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)理論上對科研方法論進行講解，為適應(yīng)“十三五”規(guī)劃高等醫(yī)學(xué)院校“卓越醫(yī)師”教學(xué)改革和教育發(fā)展需要，培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型高級醫(yī)學(xué)人才。

6.循證醫(yī)學(xué)。是指醫(yī)療決策（醫(yī)生對病人處理，治療指南和醫(yī)療政策制定等）以現(xiàn)在已有臨床研究最好依據(jù)基礎(chǔ)上做出，并結(jié)合醫(yī)生個人臨床經(jīng)驗。循證醫(yī)學(xué)強調(diào)，醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)之上。

7.醫(yī)學(xué)論文寫作。醫(yī)學(xué)論文與其他一些文體相比，有其固定格式要求及規(guī)范，掌握格式及基本要求和規(guī)范，醫(yī)學(xué)科研論文是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和臨床工作總結(jié)，并能推進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展促進醫(yī)學(xué)科研成果交流和提高醫(yī)療技術(shù)水平。

8.實驗動物學(xué)。實驗動物學(xué)是一門實踐性很強科學(xué)，“卓越醫(yī)師”通過學(xué)習(xí)實驗動物學(xué)對實驗動物學(xué)有一個全面系統(tǒng)了解，掌握實驗動物學(xué)基礎(chǔ)理論及實踐操作的基本技能。

9.轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)。是將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和臨床治療連接起來的一種新思維方式。轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)是近幾年國際醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域出現(xiàn)新概念，同個性化醫(yī)學(xué)、可預(yù)測性醫(yī)學(xué)等一同構(gòu)成系統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系。轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)典型含義是將基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化成為實際患者提供真正治療手段，強調(diào)從實驗室到病床旁連接。

三、“卓越醫(yī)師”培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力醫(yī)學(xué)方法學(xué)內(nèi)涵及科研素養(yǎng)訓(xùn)練與實踐

（一）“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)科研素養(yǎng)

1.素質(zhì)。是人在社會生活中思想與行為具體表現(xiàn)。三類素質(zhì)是指自然素質(zhì)及心理素質(zhì)和社會素質(zhì)。

2.科研素質(zhì)。包括科研意識及科研方法和科研精神。“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)強烈科研意識及科學(xué)科研方法和崇高科研精神，“卓越醫(yī)師”科研能力構(gòu)成中，三者相互依存，相互促進。

3.素養(yǎng)。由訓(xùn)練和實踐而獲得技巧或能力。素養(yǎng)包括思想政治素養(yǎng)、文化素養(yǎng)、業(yè)務(wù)素養(yǎng)、身心素養(yǎng)等。

4.科研素養(yǎng)。“卓越醫(yī)師”由訓(xùn)練和實踐具有基本讀寫表述和理解能力以及具有科學(xué)研究與技術(shù)創(chuàng)新能力。

（二）“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)科研素養(yǎng)訓(xùn)練和實踐

1.“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)科研素養(yǎng)訓(xùn)練和實踐與自身興趣與醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程實際情況緊密結(jié)合。

2.“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)科研素養(yǎng)應(yīng)進行系統(tǒng)化訓(xùn)練和培養(yǎng)。

3.“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)科研素養(yǎng)應(yīng)樹立正確觀念，培養(yǎng)科學(xué)態(tài)度。

4.“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)科研素養(yǎng)引導(dǎo)處理好基礎(chǔ)專業(yè)課學(xué)習(xí)與科研素養(yǎng)訓(xùn)練和實踐關(guān)系。

5.“卓越醫(yī)師”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)方法學(xué)科研素養(yǎng)加強對學(xué)生協(xié)調(diào)和管理工作。

“卓越醫(yī)師”培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力醫(yī)學(xué)方法學(xué)內(nèi)涵及科研素養(yǎng)訓(xùn)練和實踐，“卓越醫(yī)師”參與科研與醫(yī)學(xué)實踐使一年級學(xué)生具有活躍思維及蓬勃朝氣，但知識缺乏難以保證科研與醫(yī)學(xué)實踐科學(xué)性和可行性，必須緊跟導(dǎo)師進行學(xué)習(xí)科研與醫(yī)學(xué)實踐訓(xùn)練科研素養(yǎng)。對“卓越醫(yī)師”科研素養(yǎng)訓(xùn)練和實踐，是屬于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)教育一部分。在今后，“卓越醫(yī)師”培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力工作應(yīng)更深入持久地開展，為實現(xiàn)中國夢培養(yǎng)出更多“卓越醫(yī)師”人才。

參考文獻：

篇(7)

1.重視預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教育，并在教學(xué)中突出其專業(yè)特點

近年來，國內(nèi)有關(guān)在醫(yī)學(xué)教育中加強預(yù)防戰(zhàn)略教育的呼聲甚高，對此國家主管醫(yī)學(xué)教育的政府機構(gòu)和學(xué)術(shù)團體都十分重視加強預(yù)防戰(zhàn)略教育的問題，曾多次召開專題學(xué)術(shù)研討會研究對策。我們認為，加強預(yù)防戰(zhàn)略教育應(yīng)貫穿于醫(yī)學(xué)教育的全過程，既體現(xiàn)在理論教育上，又充實于現(xiàn)場實踐中，非預(yù)防專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教育應(yīng)體現(xiàn)其專業(yè)特點。對學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)，國家教委在《普通高等學(xué)校醫(yī)藥專科基本規(guī)范》中明確規(guī)定了該專業(yè)的業(yè)務(wù)培養(yǎng)目標、培養(yǎng)要求和主要分配去向。根據(jù)《規(guī)范》要求，我們認為該專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論教育應(yīng)突出以下內(nèi)容:①加強方法學(xué)教學(xué)，主要是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)方法，使其熟練掌握群體健康狀況的研究方法和技能，為開展學(xué)校衛(wèi)生工作打下堅實基礎(chǔ)。②加強預(yù)防保健策略和措施教育。初級衛(wèi)生保健是實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”目標的關(guān)鍵，學(xué)校衛(wèi)生室作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，直接擔負學(xué)校這一特殊人群的衛(wèi)生保健和醫(yī)療服務(wù)工作，通過教育使其加深對初級衛(wèi)生保健的認識，熟練掌握初級衛(wèi)生保健的內(nèi)容、實施步驟與要求，并增強其職業(yè)責任感和使命感。③重視學(xué)校健康教育，包括熟練掌握學(xué)校健康教育的基本內(nèi)容（如青少年常見病防治，如何培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣、行為習(xí)慣、青春期教育及心理衛(wèi)生教育等）、一般技能、方法和效果評價方法等，其中部分知識和技能可與其它專業(yè)課（如學(xué)校衛(wèi)生學(xué)、教育學(xué))結(jié)合起來培養(yǎng)。基于上述認識，我們在學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中有的放矢地突出重點內(nèi)容，為下一步實踐教學(xué)打下了良好的基礎(chǔ)。

2.加強預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)，堅持“教學(xué)一科研一服務(wù)”相結(jié)合的教學(xué)方法

醫(yī)學(xué)是實踐性極強的學(xué)科，正如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教育需有相應(yīng)的專業(yè)實驗室，臨床醫(yī)學(xué)教育應(yīng)有相應(yīng)水平的教學(xué)醫(yī)院一樣，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育也必需有其實踐場所。因此在城市或農(nóng)村建立預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地，加強預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)，是醫(yī)學(xué)教育中加強預(yù)防戰(zhàn)略教育的需要，也是非預(yù)防專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的需要。實踐證明，這種做法對加強臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育起到了積極推動作用，但對學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)如何開展預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)探討的不多。我們在教學(xué)中堅持了“教學(xué)一科研一服務(wù)”相結(jié)合的教學(xué)方法，并正確處理好三者間的關(guān)系，取得了較好效果。①在“教學(xué)一科研一服務(wù)”相結(jié)合的問題上，堅持教學(xué)和科研應(yīng)眼務(wù)于社會和人群健康的需要。社會和人群健康的需要來源于社會調(diào)査，為此我們深入到市區(qū)多所中學(xué)，了解學(xué)校衛(wèi)生工作現(xiàn)狀及需求情況，初步擬定出有待研究的課題。其中有些問題出乎我們預(yù)料，如調(diào)査發(fā)現(xiàn)，不僅青少年生長發(fā)育和常見病防治(如齲齒、視力低下、脊柱彎曲等)是學(xué)校衛(wèi)生工作需要常規(guī)研究的課題，而且校方還提出了諸如青春期健康教育、青少年不良行為干預(yù)（如吸煙、飲酒）等方面的研究課題。初步調(diào)査使我們在教學(xué)內(nèi)容和科研選題方面開闊了視野，并在幾年的實際工作中對本市青少年健康和行為方面的問題進行了系列研究。系列研究的專題包括:青少年血壓及影響因素分析；初中學(xué)生視力低下及影響因素調(diào)査；初中學(xué)生齲齒及口腔衛(wèi)生習(xí)慣調(diào)査；中學(xué)生吸煙行為及影響因素調(diào)査；初中學(xué)生性生理及性心理狀況調(diào)査等。對調(diào)査中發(fā)現(xiàn)的患者(如齲齒、視力低下)及時給予矯治或建議治療，并把研究成果及建議反饋給學(xué)校，用于指導(dǎo)青少年常見病防治及不良行為干預(yù)。如在調(diào)査研究的基礎(chǔ)上，我們先后就如何預(yù)防青少年高血壓、齲齒、近視及如何控制青少年吸煙等問題向校方提出過建議，這些建議深受老師和學(xué)生家長的歡迎，有的學(xué)校主動提出與我們建立固定聯(lián)系，協(xié)助他們做好學(xué)校衛(wèi)生工作。②周密安排實踐教學(xué)全過程，注重學(xué)生實際工作能力培養(yǎng)。根據(jù)現(xiàn)行教學(xué)計劃，學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)的實踐僅2周半，這期間除完成一項專題調(diào)査外，還需講授一堂衛(wèi)生保健課。要使短暫的實踐教學(xué)獲得最佳效果，帶教老師必須事先做好充分準備，組織協(xié)調(diào)好專題調(diào)査的每一環(huán)節(jié)，使學(xué)生有充分實踐的機會。經(jīng)過周密安排，多數(shù)學(xué)生在專題調(diào)査結(jié)束后都能獨立地撰寫出具有相當水平和學(xué)術(shù)價值的調(diào)査報告或研究論文，實際工作能力得到鍛煉和提高。

3.小結(jié)