序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)學(xué)臨床論文范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)課程教學(xué)整合改革存在諸多問(wèn)題：①課程設(shè)計(jì)缺乏整體性。目前醫(yī)學(xué)課程整合過(guò)程還存在著分散設(shè)計(jì)的問(wèn)題，沒(méi)有樹(shù)立整體的課程整合理念。②醫(yī)學(xué)課程整合的有效性問(wèn)題。研究顯示，與分科課程相比，整合課程改革中學(xué)生在標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試中得分較高或與之持平，尚不能完全確定醫(yī)學(xué)課程整合改革的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。③師資培養(yǎng)及教材建設(shè)的問(wèn)題。傳統(tǒng)分科教育的環(huán)境中，教師缺乏醫(yī)學(xué)課程整合的理念。缺乏對(duì)整合課程的宏觀認(rèn)識(shí)也是課程整合改革前進(jìn)的桎梏。同時(shí)，教材的問(wèn)題也制約著課程整合的發(fā)展。

2課程整合方案的構(gòu)建

2.1構(gòu)建方法

2.1.1專家咨詢，反復(fù)論證與各相關(guān)教研室主任、主管教學(xué)副主任和資深教授自上而下、自下而上地反復(fù)論證，多次與各相關(guān)教研室討論課程內(nèi)容設(shè)置，確定了各門課程的核心內(nèi)容、銜接情況，初步確立了模塊內(nèi)、模塊間內(nèi)容設(shè)置和銜接順序，并擬定合適的病（案）例。

2.1.2開(kāi)展PBL教學(xué)，建設(shè)病（案）例庫(kù)派出骨干教師赴多所高校參加教學(xué)改革的學(xué)習(xí)和觀摩。邀請(qǐng)專家開(kāi)展PBL教學(xué)培訓(xùn)，定期開(kāi)展PBL教學(xué)推介會(huì)、PBL教學(xué)及案例編寫(xiě)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，并編寫(xiě)了《PBL案例教師手冊(cè)》及《PBL案例學(xué)員手冊(cè)》。

2.2整合方案結(jié)合國(guó)際臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)基本要求、國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師和軍事醫(yī)學(xué)考試大綱，以“器官系統(tǒng)”為主線，對(duì)課程設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共開(kāi)設(shè)18門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，整合后設(shè)6個(gè)課程模塊，分別為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)總論、正常人體形態(tài)學(xué)、器官系統(tǒng)、細(xì)胞與分子基礎(chǔ)、免疫與感染性疾病、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程模塊。調(diào)整前總學(xué)時(shí)101時(shí)，其中理論課655學(xué)時(shí)，實(shí)踐課364學(xué)時(shí)。經(jīng)過(guò)調(diào)整，總學(xué)時(shí)862學(xué)時(shí)，共精減157學(xué)時(shí)，精減比例為15%；理論課精減177學(xué)時(shí)，所占比例由原64%精減至55%；同時(shí)增加了76學(xué)時(shí)的PBL教學(xué)。2.2.1“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)總論”課程模塊由生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)4門課程的總論內(nèi)容整合形成。總學(xué)時(shí)為61學(xué)時(shí)，其中理論58學(xué)時(shí)、PBL教學(xué)3學(xué)時(shí)。

2.2.2“正常人體形態(tài)學(xué)”課程模塊由人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)2門課程整合形成。該模塊原課程總學(xué)時(shí)為231學(xué)時(shí)，調(diào)整后總學(xué)時(shí)為215學(xué)時(shí)，其中理論7時(shí)、實(shí)踐130學(xué)時(shí)、PBL教學(xué)6學(xué)時(shí)，共精減16學(xué)時(shí)（精減比例為7%）。

2.2.3“器官系統(tǒng)”課程模塊由生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)4門課程的各論部分整合形成。該模塊原課程總學(xué)時(shí)為326學(xué)時(shí)，調(diào)整后總學(xué)時(shí)為246學(xué)時(shí)，其中理論101學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)42學(xué)時(shí)、PBL教學(xué)31學(xué)時(shí)、考試8學(xué)時(shí)，共精簡(jiǎn)80學(xué)時(shí)（精簡(jiǎn)比例為25%）。

2.2.4“細(xì)胞與分子基礎(chǔ)”課程模塊由生物化學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)5門課程整合形成。該模塊原課程總學(xué)時(shí)為212學(xué)時(shí)，調(diào)整后為177學(xué)時(shí)，其中理論110學(xué)時(shí)、實(shí)踐52學(xué)時(shí)、PBL教學(xué)15學(xué)時(shí)。共精減35學(xué)時(shí)（精減比例為17%）。同時(shí)將發(fā)育生物學(xué)（20學(xué)時(shí)）增設(shè)為選修課。

2.2.5“免疫與感染基礎(chǔ)”課程模塊由醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、臨床免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、臨床微生物學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)和病理學(xué)6門課程整合形成。該模塊原課程總學(xué)時(shí)為190學(xué)時(shí)，調(diào)整后總學(xué)時(shí)為164學(xué)時(shí)，其中理論108學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)32學(xué)時(shí)、PBL教學(xué)24學(xué)時(shí)，共精簡(jiǎn)26學(xué)時(shí)（精簡(jiǎn)比例為14%）。

2.2.6“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)”模塊由教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、藥理學(xué)教研室、生理學(xué)教研室、病理與病理生理學(xué)教研室4個(gè)單位共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。重點(diǎn)對(duì)原實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行整合，提高設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比例。該模塊課程總學(xué)時(shí)為60學(xué)時(shí)，其中理論8學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)52學(xué)時(shí)。

2.3整合效果

2.3.1師生反饋滿意率高通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、專家座談等形式，針對(duì)機(jī)制改革及運(yùn)行情況，對(duì)學(xué)員和教員展開(kāi)調(diào)査。教員中，88.3%對(duì)課程整合“非常贊成”，91.2%認(rèn)為“按需組建教學(xué)組符合醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，利于課程整合，對(duì)個(gè)人教學(xué)水平的提高有很大的促進(jìn)作用”，98.5%認(rèn)為教學(xué)基本要求評(píng)價(jià)和精品課教員評(píng)審對(duì)提高教學(xué)積極性與教學(xué)質(zhì)量“促進(jìn)作用很強(qiáng)”；學(xué)員中，91.6%感到課程整合后“教學(xué)內(nèi)容的廣度和深度明顯增強(qiáng)”，96.6%對(duì)學(xué)校外聘名家講座和講課表示“熱烈歡迎，希望進(jìn)一步加強(qiáng)”，88.7%認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)對(duì)培養(yǎng)創(chuàng)新能力“有很大幫助”，90.2%對(duì)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放度“表示滿意”。此外，師生對(duì)整合后的網(wǎng)絡(luò)信息資源滿意度分別為91.7%和90.8%。

2.3.2教員教學(xué)能力提高教師教學(xué)能力發(fā)展?jié)u進(jìn)機(jī)制的建立應(yīng)用，對(duì)教員提高教學(xué)積極性、主動(dòng)關(guān)心教學(xué)、研究教學(xué)、提高教學(xué)、爭(zhēng)當(dāng)名師發(fā)揮了重要作用，產(chǎn)生了顯著效果。

2.3.3人才培養(yǎng)質(zhì)量穩(wěn)步提升通過(guò)課程整合、資源共享和教學(xué)激勵(lì)機(jī)制的綜合運(yùn)用，學(xué)員對(duì)知識(shí)的掌握更加深入，技能訓(xùn)練更加扎實(shí)，開(kāi)展創(chuàng)新性學(xué)習(xí)的積極性普遍高漲，綜合素質(zhì)進(jìn)一步提高。在校生參加國(guó)家自然科學(xué)基金和軍隊(duì)科研項(xiàng)目1200多人次，獨(dú)立完成課外科研項(xiàng)128項(xiàng)，100余篇，其中SCI論文10篇，單篇影響因子最高超過(guò)6分（CancerRe-search）；先后獲得全國(guó)大學(xué)生英語(yǔ)競(jìng)賽特等獎(jiǎng)與一等獎(jiǎng)、全國(guó)醫(yī)學(xué)院校臨床技能競(jìng)賽優(yōu)秀獎(jiǎng)、全國(guó)醫(yī)學(xué)院校首屆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)創(chuàng)新大賽二等獎(jiǎng)、全國(guó)大學(xué)生數(shù)學(xué)建模競(jìng)賽一二等獎(jiǎng)、全國(guó)靑少年科技創(chuàng)新獎(jiǎng)等獎(jiǎng)勵(lì)100多人次。

2.4方案的特點(diǎn)與其他院校正在進(jìn)行的課程整合相比，本課程整合方案有如下的特點(diǎn)：

2.4.1以衛(wèi)勤保障為著眼，突出軍事特色以衛(wèi)勤需求為牽引，突出軍事特色。根據(jù)戰(zhàn)場(chǎng)衛(wèi)勤保障需求，突出軍事醫(yī)學(xué)特色，針對(duì)現(xiàn)代戰(zhàn)創(chuàng)傷向多因素、多途徑、多處傷發(fā)展的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)人體的整體觀，按照“模塊化、整體化、實(shí)用化”的思路，打破學(xué)科壁壘，以人體“器官、系統(tǒng)”為主線，逐步構(gòu)建具有中國(guó)特色的軍事醫(yī)學(xué)特色課程內(nèi)容體系。在組織學(xué)生早期接觸實(shí)踐的安排中，利用暑假組織學(xué)員下部隊(duì)當(dāng)兵鍛煉，通過(guò)與部隊(duì)?wèi)?zhàn)士“五同”（同吃、同住、同訓(xùn)練、同學(xué)習(xí)、同生活），使學(xué)員體驗(yàn)部隊(duì)生活，增進(jìn)對(duì)基層部隊(duì)衛(wèi)生工作的認(rèn)識(shí)，牢固樹(shù)立為軍服務(wù)的思想，進(jìn)一步強(qiáng)化軍人意識(shí)，提高軍事素質(zhì)，培養(yǎng)優(yōu)良作風(fēng)和適應(yīng)能力。

2.4.2以能力培養(yǎng)為目標(biāo)，突出創(chuàng)新水平著眼培養(yǎng)學(xué)員的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，在前期精簡(jiǎn)了157個(gè)學(xué)時(shí)，初步緩解了學(xué)員的學(xué)習(xí)壓力基礎(chǔ)上，開(kāi)展“三早活動(dòng)”，即從一年級(jí)開(kāi)始早期接觸臨床，通過(guò)開(kāi)展講座、深入醫(yī)院、開(kāi)展主題日活動(dòng)等幫助學(xué)員了解職業(yè)要求，增強(qiáng)了學(xué)員對(duì)醫(yī)療工作的感性認(rèn)識(shí)和培養(yǎng)學(xué)員維護(hù)健康和服務(wù)社會(huì)的意識(shí)；從二年級(jí)開(kāi)始早期接觸科研，實(shí)施本科生導(dǎo)師制，增強(qiáng)學(xué)員創(chuàng)新性學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)學(xué)員的創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神；利用寒暑假組織學(xué)員開(kāi)始早期接觸實(shí)踐，寒暑假組織“感觸醫(yī)療”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，舉辦社會(huì)實(shí)踐報(bào)告會(huì)，增強(qiáng)學(xué)員對(duì)社會(huì)醫(yī)療問(wèn)題的感性認(rèn)識(shí)和分析能力。

2.4.3以整合內(nèi)容為核心，突出整合特點(diǎn)整合方案從學(xué)時(shí)的壓縮到課程的設(shè)置，從教師的培訓(xùn)到教材的更新，處處體現(xiàn)整合的特點(diǎn)，著力打破常規(guī)。在教學(xué)的全過(guò)程中，突破原有的學(xué)科界限，將有內(nèi)在聯(lián)系的部分進(jìn)行有機(jī)整合，整合覆蓋課程設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施、考核總結(jié)等各個(gè)方面。整合的徹底性避免了實(shí)施過(guò)程中產(chǎn)生矛盾，使得教師與整合后的教學(xué)方式相適應(yīng)，教材與整合后的教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)，考核與整合后的學(xué)習(xí)內(nèi)容相適應(yīng)。突出整合特點(diǎn)，保證了方案的順利實(shí)施。

2.5方案改進(jìn)編制更加詳細(xì)的效果評(píng)價(jià)量表，對(duì)課程整合效果進(jìn)行完整評(píng)價(jià)，找出漏洞和缺陷。通過(guò)三方面數(shù)據(jù)的收集和分析，從“教員-學(xué)員-教管人員”、“三位一體”的角度分析基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合的實(shí)際效果，找出存在的缺點(diǎn)和不足，提出相應(yīng)的整改意見(jiàn)。同時(shí)，有針對(duì)性開(kāi)展師資培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化整合后教學(xué)的師資隊(duì)伍，深入做好課程整合配套教材的選編工作，提高課堂授課質(zhì)量。

3總結(jié)

篇(2)

1.1關(guān)閉間隙

缺牙患者關(guān)閉間隙時(shí)，也可能帶來(lái)相關(guān)的問(wèn)題，如關(guān)閉上頜中切牙的間隙，可以引起牙弓左右不對(duì)稱，而且側(cè)切牙是寬度、高度不足，影響到中切牙以及牙齦的美學(xué)效果。上頜側(cè)切牙是僅次于第三磨牙的最易先天缺失的牙齒，關(guān)閉側(cè)切牙間隙，尖牙近中移動(dòng)，代替?zhèn)惹醒赖奈恢茫笱狼耙圃斐刹环€(wěn)定咬合，而且尖牙及牙齦的顏色、形態(tài)都與側(cè)切牙差異較大，需要進(jìn)一步整形修復(fù)。

1.2開(kāi)辟間隙

正畸臨床中也可以開(kāi)辟缺牙部位的間隙，保證其恰好容納合適的修復(fù)體，包括活動(dòng)義牙、固定義牙、種植義牙，也可以是移植牙。外傷性的缺牙往往是青少年患者，其頜骨以及牙槽骨正在發(fā)育改建，固定義齒和種植義齒均不是其適應(yīng)證。合適的自體牙移植符合生理要求，優(yōu)越于其他的選擇。開(kāi)辟一個(gè)合適的間隙后，如果選擇自體牙移植填充間隙，它可以給予牙槽骨合適的刺激，維持牙弓完整形態(tài)并保證其正常生長(zhǎng)，符合正常的生長(zhǎng)發(fā)育。

2.自體牙移植的適應(yīng)證

2.1外傷缺失牙

外傷經(jīng)常引起上頜前牙的缺失，Bowden等報(bào)道，前磨牙移植于缺失的上頜切牙處，取得滿意效果，并認(rèn)為自體牙移植可以重建牙槽骨，維持其完整性，并獲得完美的美學(xué)效果。46顆前磨牙移植于缺失的上頜切牙處，3.5年的成活率為97.5℅，作者認(rèn)為在牙列缺失的患者中，自體牙移植術(shù)對(duì)于正畸治療或修復(fù)治療不失為一種良好的治療手段。

2.2埋伏、異位牙

自體牙移植術(shù)是一個(gè)簡(jiǎn)潔、快速的治療方案，特別是對(duì)拒絕接受粘戴矯治器的成年患者更為適宜。上前牙的錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)和埋伏阻生在臨床上多見(jiàn)，且嚴(yán)重影響患者的美觀。隨著正畸技術(shù)的發(fā)展，一般的錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)都可通過(guò)正畸的方法得到解決，一些垂直或輕微傾斜位埋伏牙也可以通過(guò)正畸開(kāi)窗牽引至正常位置。但對(duì)一些橫位、倒置和牽引阻擋的埋伏牙，正畸方法也有其局限性。

2.3先天缺失牙

上頜第二前磨牙、下頜第二前磨牙是最易出現(xiàn)的先天缺失牙之一，前磨牙從擁擠的一側(cè)移植于缺失的一側(cè)，是比較理想的辦法。自體牙移植還應(yīng)用在腭裂患者牙弓重建中，Hillerup等報(bào)告了4例齒槽骨重建的唇腭裂患者，自體骨移植修復(fù)腭部裂隙4～20個(gè)月后，在移植骨快上行前磨牙和側(cè)切牙移植，4年隨訪后發(fā)現(xiàn)，自體移植牙對(duì)牙槽骨產(chǎn)生功能刺激，促進(jìn)新的骨質(zhì)沉積，阻止移植骨快的吸收萎縮。

2.4不能保留的患牙

自體移植牙可以成功地代替不能保留的患牙。由于牙周病拔除第一磨牙后，將前磨牙或下頜第三磨牙移植于下頜第一磨牙處。Kristerson等分析了18例因牙周病拔除第一磨牙的患者，將發(fā)育不完全的下頜第三磨牙移植于下頜第一磨牙處，術(shù)中盡量避免損傷牙周組織，取出牙胚及時(shí)植入。觀察18～72月，15例自體移植牙成活。

3牙移植外科技術(shù)

目前，自體牙移植的外科技術(shù)已經(jīng)逐漸完善，術(shù)前良好的口腔衛(wèi)生狀況、患者的積極配合和術(shù)后用藥是必須保證的

3.1供牙的采取

常規(guī)手術(shù)取出供牙，較一般拔牙手術(shù)范圍大，盡量避免損傷牙周膜及根尖。Andreasen等對(duì)370個(gè)自體移植前磨牙進(jìn)行長(zhǎng)期的觀察研究，分析手術(shù)方式及程序?qū)σ浦残g(shù)后牙髓和牙周膜愈合的影響，證明移植牙手術(shù)方式及程序可以不同，但術(shù)中盡量減少創(chuàng)傷，保護(hù)牙周膜的完整性是牙髓和牙周膜愈合的關(guān)鍵，上皮根鞘的損傷會(huì)造成牙根發(fā)育障礙。對(duì)于異位尖牙的移植，術(shù)前正畸移尖牙進(jìn)入頰部骨質(zhì)內(nèi)，開(kāi)辟尖牙間隙，再移植尖牙進(jìn)入接受區(qū)。骨質(zhì)內(nèi)的牙儲(chǔ)存，減少了牙根吸收的可能。體外冷藏保存移植牙的方法，成功解決了延遲再植的問(wèn)題。

3.2牙窩的準(zhǔn)備

一般采用大球鉆慢速旋轉(zhuǎn)，同時(shí)冷鹽水沖洗預(yù)備受牙區(qū)牙窩。如果移植牙受區(qū)牙槽嵴頰舌向?qū)挾炔蛔悖泽w牙移植會(huì)引起牙槽嵴部分吸收，斷層掃描技術(shù)判斷牙槽嵴寬度是一項(xiàng)先進(jìn)的方法。

篇(3)

1.1特定組織的藥物親合影響

在臨床醫(yī)學(xué)治療中發(fā)現(xiàn)某些特定組織因?yàn)樗幬飼?huì)產(chǎn)生一定的親合力作用，會(huì)造成相應(yīng)組織產(chǎn)生危害。例如，抗凝藥肝素的使用會(huì)造成機(jī)體脂蛋白酶的大量釋放，影響血液中的甘油三酯含量降低；左旋多巴是治療臨床山治療震顫首選藥物，但左旋多巴的使用會(huì)造成尿中酮體的異常變化，影響正常的反應(yīng)效果，掩蓋正常的臨床反應(yīng)結(jié)果，造成結(jié)果的判斷困難；青霉素和紅霉素的藥理特性是具有一定的弱酸性，經(jīng)腎臟的排泄過(guò)程會(huì)與尿酸的分泌產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題，造成血液中尿酸濃度的升高；利尿藥物會(huì)對(duì)腎臟造成保鈉排鉀的作用，造成血液中鉀離子的含量明顯下降，這直接影響整體鈉元素、鉀元素的臨床檢測(cè)結(jié)果。

1.2干擾素的臨床藥物影響

藥物會(huì)影響藥理學(xué)產(chǎn)生一定的臨床醫(yī)學(xué)效應(yīng)。例如，半胱氨酸會(huì)造成血液中酮體的陽(yáng)性，影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果；酚酞會(huì)造成尿液成紅色，影響酚磺酞的排泄，加快其排泄的速度；吡嗉酰胺與硝基氰組合作用影響尿的測(cè)定，影響檢測(cè)結(jié)果；青霉素類的藥物會(huì)造成紅細(xì)胞的非特異性與白蛋白結(jié)合。另外，藥物的代謝產(chǎn)物也會(huì)對(duì)臨床檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生一定的干擾，苯湖泊會(huì)造成尿呈桔紅色，氨苯蝶呤造成尿呈藍(lán)綠色，維生素類藥物的服用會(huì)造成尿呈黃色。酚酞類藥物服用后，一部分會(huì)被人體吸收，由尿排出，尿液呈現(xiàn)紅色；利福平眼藥水或口服液會(huì)造成肝臟分解成乙酚基產(chǎn)物，呈現(xiàn)橙紅色，甚至造成痰、汗液等呈現(xiàn)橙紅色。

2加強(qiáng)藥物藥理研究，保證臨床醫(yī)學(xué)結(jié)果的合理預(yù)防

2.1合理的分析藥物信息的查詢

充分的利用網(wǎng)絡(luò)資源和各地的臨床反饋信息完成藥物信息資源的統(tǒng)計(jì)，合理的對(duì)藥物的質(zhì)量繼續(xù)合理的穩(wěn)定控制，保證企業(yè)的藥物品種和藥理藥性的多重檢驗(yàn)，藥品的檢驗(yàn)與快速檢測(cè)判斷相互結(jié)合，充分的發(fā)揮檢驗(yàn)技術(shù)的有效發(fā)展作用，從而發(fā)現(xiàn)藥物檢測(cè)過(guò)程中的可以問(wèn)題。將藥物檢測(cè)工作與臨床性藥物性質(zhì)相互結(jié)合，確定重要的藥物品種和藥物機(jī)理性質(zhì)，監(jiān)管藥物檢測(cè)工作保證藥物臨床的準(zhǔn)確性。

2.2開(kāi)展對(duì)于應(yīng)急臨床問(wèn)題的檢驗(yàn)工作

藥品在臨床實(shí)驗(yàn)使用的過(guò)程中一旦發(fā)生異常情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)從技術(shù)層面完成相關(guān)原理內(nèi)容的分析，確保藥物質(zhì)量的有效機(jī)理檢測(cè)過(guò)程。建立良好的應(yīng)急檢測(cè)組織管理工作，建立良好的應(yīng)急組織管理領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍，從而有效的處理在實(shí)際藥品臨床使用過(guò)程中發(fā)生的突發(fā)事件。在平時(shí)要加強(qiáng)應(yīng)急工作的演習(xí)，開(kāi)放應(yīng)急藥品處理的綠色通道，保證應(yīng)急藥品的技術(shù)監(jiān)督和管理可以得到有效的質(zhì)量控制。

3結(jié)束語(yǔ)

篇(4)

高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是根據(jù)基層醫(yī)療崗位任職要求和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核的需求，培養(yǎng)具備相應(yīng)基本專業(yè)能力及崗位素質(zhì)的應(yīng)用型臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。因此高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要掌握基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)及基本技能，能處理基層臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方病及職業(yè)病，對(duì)重大傳染病、危重急癥能及時(shí)診斷并早期處理，能勝任農(nóng)村衛(wèi)生宣教、健康指導(dǎo)、預(yù)防保健等工作［2］。高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在校學(xué)習(xí)知識(shí)的經(jīng)歷是從形態(tài)到功能、從正常到異常、從基礎(chǔ)到臨床的一個(gè)循序漸進(jìn)過(guò)程。基于結(jié)構(gòu)決定功能的理念，生理學(xué)的基礎(chǔ)是解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、遺傳學(xué)等。而生理學(xué)又是病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、內(nèi)科學(xué)等后續(xù)學(xué)科的基礎(chǔ)。由此可見(jiàn)，生理學(xué)在整個(gè)臨床專業(yè)教學(xué)中起到了承上啟下的作用。結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和《生理學(xué)》本身特性，高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)生理學(xué)教學(xué)主要需要達(dá)成以下課程目標(biāo)：掌握生理學(xué)的基本概念和理論，熟悉人體生命活動(dòng)規(guī)律及相應(yīng)機(jī)制；靈活運(yùn)用生理學(xué)知識(shí)分析正常生命現(xiàn)象；熟練生理學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技能；形成醫(yī)學(xué)邏輯思維與職業(yè)道德。從心理狀態(tài)來(lái)看，這個(gè)年齡階段的學(xué)生思維活躍、好奇心強(qiáng)；從層次能力角度來(lái)看，高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生同樣經(jīng)歷過(guò)高考的洗禮，具有一定學(xué)習(xí)接受能力。但這些學(xué)生存在的主要問(wèn)題是相對(duì)本科生來(lái)說(shuō)，他們的生物、物理、化學(xué)等學(xué)科的底子相對(duì)薄弱，因而分析能力較弱，而且學(xué)習(xí)的主動(dòng)性及耐性也較本科生明顯差很多。因此主要的解決方法就是要將生理學(xué)當(dāng)中的抽象知識(shí)形象化，使知識(shí)點(diǎn)易于理解，并想方設(shè)法提升學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

2教學(xué)內(nèi)容

針對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況、緊緊圍繞培養(yǎng)目標(biāo)，教學(xué)內(nèi)容的選取需要突出臨床專業(yè)的針對(duì)性和實(shí)用性，構(gòu)建理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)融合的教學(xué)模塊。通過(guò)理論教學(xué)，精講經(jīng)典的原理與概念，系統(tǒng)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，訓(xùn)練臨床邏輯思維，滲透醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。通過(guò)實(shí)踐教學(xué)，掌握動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基本操作方法，熟練使用實(shí)驗(yàn)室常用儀器；更重要的通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，加深對(duì)重要知識(shí)點(diǎn)的理解，并鍛煉動(dòng)手能力，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)臨床工作作風(fēng)。

3實(shí)施方案

以高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)生理學(xué)課程72學(xué)時(shí)為例，依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)生特點(diǎn)，遵循“三基”的原則，各章節(jié)課時(shí)分配情況為理論62學(xué)時(shí)，實(shí)踐10學(xué)時(shí)。為了確保各教學(xué)環(huán)節(jié)實(shí)施到位，每學(xué)期期初制定教學(xué)計(jì)劃、安排教學(xué)進(jìn)度、學(xué)內(nèi)容、確定教學(xué)模式；期中舉行3～4次教研教改會(huì)議，根據(jù)學(xué)生及督導(dǎo)反饋及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案；期末系統(tǒng)考核，整理數(shù)據(jù)資料，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。都說(shuō)“教學(xué)有法，但無(wú)定法，安在得法”，因此教學(xué)模式的正確選取非常重要。高職高專臨床生理學(xué)理論教學(xué)主要使用傳統(tǒng)講授法和案例討論法，實(shí)踐教學(xué)分為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、虛擬實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)三種。傳統(tǒng)講授法雖然不是完美的，但有著不可取代的作用。它能系統(tǒng)講授知識(shí)，闡明基本概念與原理，突出重點(diǎn)，解析難點(diǎn)，輔導(dǎo)拓展閱讀，答疑解惑。授課方式以多媒體課件為主要載體，輔以板書(shū)，教學(xué)法以講授式、提問(wèn)式、啟發(fā)式為主。其教學(xué)流程為：課前準(zhǔn)備復(fù)習(xí)舊課提出目標(biāo)講授新課課堂小結(jié)課堂練習(xí)評(píng)估反饋。為了使抽象知識(shí)形象化，提升學(xué)習(xí)興趣，教師應(yīng)該充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，想方設(shè)法處理重點(diǎn)難點(diǎn)的講授。比如：使用動(dòng)畫(huà)說(shuō)明血型鑒定的原理、牽張反射的反射弧、顯示血壓測(cè)定的方法；使用視頻說(shuō)明心肌的自律性等。這些方式可以使學(xué)生印象深刻，取得良好的教學(xué)效果。作為傳統(tǒng)講授法的有力補(bǔ)充是案例討論法。案例討論法的主要流程為：教師課前發(fā)放案例材料，提出問(wèn)題；學(xué)生分組檢索文獻(xiàn)，獲取相關(guān)信息，努力解決問(wèn)題；課堂討論案例，小組代表發(fā)言，教師總結(jié)，達(dá)成共識(shí)；課后就案例撰寫(xiě)總結(jié)性論文。這種教學(xué)方式將生理學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系，充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性，加強(qiáng)學(xué)生解決問(wèn)題的能力和團(tuán)隊(duì)合作能力，有利于醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。關(guān)于實(shí)踐教學(xué)，因?yàn)楦呗毟邔W(xué)生學(xué)制所限，實(shí)踐課時(shí)安排較少，考慮到臨床專業(yè)學(xué)生所需掌握的基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)和以后在工作中所遇到的常見(jiàn)疾病，精選三個(gè)實(shí)驗(yàn)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基本操作；影響呼吸、消化活動(dòng)的因素；心血管及泌尿活動(dòng)的調(diào)節(jié)。實(shí)踐課流程為課前預(yù)習(xí)報(bào)告；課堂教師示范，學(xué)生分組操作，課堂小結(jié)；課后實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這三個(gè)實(shí)驗(yàn)主要為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)，大致掌握動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基本操作方法，理論聯(lián)系實(shí)際，深刻理解課本上的重點(diǎn)知識(shí)。對(duì)于部分學(xué)習(xí)能力富余的學(xué)生，一方面可以開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室提供虛擬實(shí)驗(yàn)，比如成都泰盟軟件有限公司的VBL－100虛擬實(shí)驗(yàn)仿真軟件，涵蓋了40多個(gè)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)，結(jié)構(gòu)完整，內(nèi)容豐富，大大擴(kuò)展了學(xué)生的視野，同時(shí)為學(xué)校節(jié)約了教學(xué)成本；另外一方面，可鼓勵(lì)學(xué)生申請(qǐng)大學(xué)生課題，進(jìn)行創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)科學(xué)研究能力和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)。

4考核體系

考核系統(tǒng)分為考核學(xué)生“學(xué)”和考核教師“教”兩方面。學(xué)生學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)由隨堂提問(wèn)、實(shí)驗(yàn)考核、平時(shí)作業(yè)、期末筆試四部分構(gòu)成。隨堂提問(wèn)占總成績(jī)的10％；實(shí)驗(yàn)考核主要考核學(xué)生實(shí)踐操作能力、學(xué)習(xí)態(tài)度與實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，占總成績(jī)的20％；平時(shí)作業(yè)包括預(yù)習(xí)報(bào)告和案例分析總結(jié)論文，占總成績(jī)的10％；期末筆試由學(xué)校組織統(tǒng)考，占總成績(jī)的60％。通過(guò)這些方式全面合理評(píng)價(jià)學(xué)生知識(shí)、能力和職業(yè)素質(zhì)水平。教師教學(xué)評(píng)價(jià)由督導(dǎo)反饋、學(xué)生評(píng)教構(gòu)成。根據(jù)督導(dǎo)聽(tīng)課后的反饋意見(jiàn)，可以橫向聯(lián)系各個(gè)學(xué)科，盡量減少知識(shí)的重復(fù)性教授，并向同行學(xué)習(xí)新的教學(xué)技能及教學(xué)方法。期中定期召開(kāi)學(xué)習(xí)委員座談會(huì)，及時(shí)取得學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)的需求信息，調(diào)整教學(xué)方式，因材施教。期末向?qū)W生發(fā)放的關(guān)于生理學(xué)教學(xué)的調(diào)查問(wèn)卷，作為對(duì)下一階段教學(xué)的指導(dǎo)依據(jù)。

5改革思路

目前存在的問(wèn)題就是教學(xué)改革的方向。為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，應(yīng)使教學(xué)模式多元化；積極完善校園網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，讓學(xué)生課外學(xué)習(xí)資源的獲取更加自由與豐富；以考促學(xué)，以考促教，應(yīng)細(xì)化考核體系，使之標(biāo)準(zhǔn)化，更加有效檢驗(yàn)教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

［1］唐標(biāo)，胡方林．菲律賓圣托馬斯大學(xué)生理學(xué)教學(xué)簡(jiǎn)介及教學(xué)實(shí)踐啟示〔J〕．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015，17（8）：733－735．

篇(5)

由于教育經(jīng)歷、國(guó)家文化背景的不同，留學(xué)生和國(guó)內(nèi)學(xué)生相比有自身的特點(diǎn)。留學(xué)生大多來(lái)自于英語(yǔ)為母語(yǔ)或通用語(yǔ)言的國(guó)家，其英語(yǔ)口語(yǔ)大多非常熟練，但很多留學(xué)生的英語(yǔ)帶有濃厚的地方口音，并不是標(biāo)準(zhǔn)的美式英語(yǔ)或英式英語(yǔ)，這就對(duì)授課教師的英語(yǔ)水平提出了更高的要求。同時(shí)其中文能力普遍較差，大多數(shù)只接受過(guò)短期中文培訓(xùn)，只有個(gè)別留學(xué)生能用中文交流，所以授課必須采用全英文教學(xué)。留學(xué)生的教育背景及個(gè)人素質(zhì)參差不齊，對(duì)知識(shí)的理解及接受能力存在較大差異。一部分留學(xué)生聽(tīng)課非常認(rèn)真，理解能力強(qiáng)，能認(rèn)真記錄及提出相應(yīng)的問(wèn)題，臨床見(jiàn)習(xí)也非常認(rèn)真有興趣。一部分留學(xué)生課堂紀(jì)律較差，體現(xiàn)在上課遲到、早退甚至缺席。但留學(xué)生普遍思維活躍，上課提問(wèn)積極。分析原因可能是文化背景的差異、國(guó)內(nèi)外教育體制不同所導(dǎo)致。針對(duì)以上特點(diǎn)，本院對(duì)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)做了重新梳理及改善，改變傳統(tǒng)教學(xué)思路，嘗試多樣化教學(xué)方法，切實(shí)提高教學(xué)水平。

2臨床專業(yè)留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教育的體會(huì)

2.1制定嚴(yán)格的管理制度

教學(xué)部門對(duì)留學(xué)生的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的管理制度，包括考勤制度、考試制度、學(xué)籍制度等。俗話說(shuō)：“不以規(guī)矩，不成方圓”。針對(duì)留學(xué)生個(gè)性及課堂紀(jì)律較為散漫的特點(diǎn)，本院選派綜合素質(zhì)強(qiáng)的教師專門負(fù)責(zé)管理，協(xié)調(diào)留學(xué)生教學(xué)課程安排及具體實(shí)施；在教學(xué)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，并將考勤情況和考核成績(jī)適度掛鉤；嚴(yán)肅考場(chǎng)紀(jì)律，杜絕作弊現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)對(duì)學(xué)生的考試進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)，出勤及課堂表現(xiàn)等均納入考試成績(jī)范疇。課堂秩序改善，教師的積極性及授課效果也相應(yīng)改善，逐漸建立起良好的師生關(guān)系。

2.2提高教師的英語(yǔ)授課水平

教師是留學(xué)生教育的實(shí)施者，良好的師資是教學(xué)質(zhì)量的重要保障，教師英語(yǔ)水平很大程度決定了教師的授課水平。本院2001年并入重慶醫(yī)科大學(xué)，在留學(xué)生教育初期，口腔醫(yī)院還是一所年輕的教學(xué)醫(yī)院，雖然授課教師的專業(yè)素養(yǎng)及英語(yǔ)閱讀能力都不錯(cuò)，但有的教師英語(yǔ)口語(yǔ)差強(qiáng)人意，課堂上基本只能按照備課的內(nèi)容進(jìn)行照本宣科，限制了課堂上的自由發(fā)揮。近年來(lái)，本院采取了一系列舉措提高教師的英語(yǔ)水平，包括選送年輕醫(yī)生參加學(xué)校的高校教師英語(yǔ)培訓(xùn)班；定期組織青年教師進(jìn)行全英文教學(xué)競(jìng)賽；聘請(qǐng)優(yōu)秀的國(guó)內(nèi)外專家對(duì)青年教師進(jìn)行英語(yǔ)授課培訓(xùn)；選派年輕教師到國(guó)內(nèi)外名校培訓(xùn)學(xué)習(xí)；通過(guò)學(xué)生及同行評(píng)價(jià)的反饋結(jié)果，遴選優(yōu)秀教師進(jìn)行示范性授課等，經(jīng)過(guò)多年不懈努力，教學(xué)氛圍逐漸濃厚，教師隊(duì)伍逐漸成長(zhǎng)、教學(xué)水平提升。近5年來(lái)，本院高層次人才隊(duì)伍工程啟動(dòng)，逐年選送一批優(yōu)秀的年輕教師到國(guó)外進(jìn)行學(xué)習(xí)及深造，極大地提高了教師的英語(yǔ)口語(yǔ)水平。在今后的工作中，本院應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)留學(xué)生教師師資力量的培養(yǎng)，如：借鑒天津醫(yī)科大學(xué)在全國(guó)首推的《留學(xué)生英語(yǔ)授課教師資格認(rèn)證制度》，進(jìn)一步優(yōu)化本院的留學(xué)生教師隊(duì)伍。

2.3狠抓教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)水平

多年來(lái)本院一直堅(jiān)持集體備課及課前試講。授課前的集體備課非常重要，在上課之前，集中教研室優(yōu)秀教師及相關(guān)授課教師對(duì)這門課的授課的方式、內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)討論。在集體備課時(shí)，教師相互啟發(fā)和解疑、相互借鑒課件制作和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，使教學(xué)資源的利用得到最優(yōu)化。每個(gè)新教師正式授課前進(jìn)行試講，認(rèn)真聽(tīng)取其他教師的意見(jiàn)，沒(méi)有達(dá)到要求的必須重新試講。同時(shí)對(duì)授課環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，在留學(xué)生、院內(nèi)同行專家和學(xué)校教務(wù)處3個(gè)層面建立留學(xué)生評(píng)教制度，組織督導(dǎo)專家聽(tīng)課，及時(shí)開(kāi)展同行評(píng)教和學(xué)生評(píng)教，切實(shí)提高教師的授課水平。

2.4進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)手段，提升教學(xué)技巧

教師的授課技巧會(huì)讓課堂真正地活躍起來(lái)，讓學(xué)生收獲全然不同的教學(xué)效果，在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)打破“以教材為中心、以課堂為中心、以教師為中心”的教學(xué)模式，建立以學(xué)生為主、教師為輔的新型教學(xué)體系。在初期的教學(xué)實(shí)踐中，本院大多采取“教師講、學(xué)生聽(tīng)”的傳統(tǒng)教育模式，但逐漸發(fā)現(xiàn)，留學(xué)生更容易接受西式的教育模式，對(duì)相對(duì)枯燥的“滿堂灌”的教育模式較為反感；加之留學(xué)生《口腔醫(yī)學(xué)》的教學(xué)不同于國(guó)內(nèi)本科生的專業(yè)教學(xué)，由于教學(xué)課時(shí)的限制，不可能系統(tǒng)地傳授口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)，只能對(duì)重點(diǎn)疾病進(jìn)行重點(diǎn)講授。因此，在教學(xué)實(shí)踐中，本院逐漸將傳統(tǒng)講授方法與以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)（PBL）方法、以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)（CBL）方法等現(xiàn)代教學(xué)方法相結(jié)合，采用引導(dǎo)式、問(wèn)題式等手段，并結(jié)合具體病例進(jìn)行教學(xué)，探索一條適合留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的模式。比如在講授牙周病章節(jié)，傳統(tǒng)的教育模式可能是逐一講授牙周炎的病因、病理表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)、治療方法等，內(nèi)容多，抽象且枯燥。本院采用PBL模式，在授課之前叫學(xué)生預(yù)習(xí)，同時(shí)準(zhǔn)備一些與教學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)且學(xué)生自己也可能感興趣的問(wèn)題如：牙齦出血、口腔異味的原因是什么？牙齒為什么會(huì)松動(dòng)？牙齒松動(dòng)了怎么辦？什么樣的人容易患牙周病呢？潔牙會(huì)損傷牙齒嗎？等，然后在上課的時(shí)候?qū)W生分組討論，教師適當(dāng)加以引導(dǎo)，課后簡(jiǎn)單小結(jié)，讓學(xué)生在輕松、活躍的氛圍中主動(dòng)學(xué)習(xí)，事倍功半。同時(shí)口腔醫(yī)學(xué)是一門很形象的操作性很強(qiáng)的課程，在講授時(shí)盡量少用文字，多用圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻、教具等進(jìn)行講授，這將使課堂氣氛更加生動(dòng)化，學(xué)生更易于接受和消化。如講解齲病窩洞的制備，可以根據(jù)典型的臨床病例制作一個(gè)視頻課件，在課堂上邊播放邊講授，效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于單純的文字講授。在口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，如此教學(xué)實(shí)例不勝枚舉，只要教師精心準(zhǔn)備，必將獲得良好的教學(xué)效果。

2.5留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教材的選擇

如果說(shuō)好的教師可以為這門課程增光添彩，那么教材則是學(xué)生學(xué)習(xí)的向?qū)В钦n程的血脈，是根本。目前，在全國(guó)范圍內(nèi)，針對(duì)留學(xué)生的口腔醫(yī)學(xué)課程均沒(méi)有統(tǒng)一的教材，縱觀一些兄弟院校，一般指定2本教材，一本是留學(xué)生生源國(guó)的原版醫(yī)學(xué)教材，內(nèi)容系統(tǒng)詳實(shí)，類似學(xué)術(shù)專著；一本是學(xué)校自編的醫(yī)學(xué)教材，采用提綱式結(jié)構(gòu)，注重條理，2種教材相互彌補(bǔ)，教學(xué)效果很好。國(guó)外的口腔教育屬于畢業(yè)后再教育，口腔醫(yī)學(xué)教材類似于我國(guó)研究生的教材，原版醫(yī)學(xué)教材內(nèi)容雖然詳實(shí)，系統(tǒng)化，但深度及廣度高于臨床專業(yè)留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)的大綱要求。鑒于此，推薦在參考國(guó)外經(jīng)典教材的基礎(chǔ)上采取自編教材的模式。本院一直采用自編教材，內(nèi)容涵蓋口腔醫(yī)學(xué)各個(gè)專業(yè)的各種重要疾病，內(nèi)容簡(jiǎn)潔、條理清楚，易于理解。但10年來(lái)，醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識(shí)快速更新，教師應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，借鑒口腔各相關(guān)領(lǐng)域國(guó)際國(guó)內(nèi)經(jīng)典的教材，統(tǒng)一格式，結(jié)合臨床重點(diǎn)疾病及新進(jìn)展對(duì)留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教材進(jìn)行重新編寫(xiě)，以便更好地滿足留學(xué)生口腔教學(xué)的需要，給學(xué)生傳遞準(zhǔn)確的知識(shí)，使其在以后的工作學(xué)習(xí)中真正受益。

2.6從政策上提高教師參與留學(xué)生教學(xué)的積極性

留學(xué)生教學(xué)對(duì)教師要求較高，2個(gè)學(xué)時(shí)的全英文授課，課后起碼要花費(fèi)數(shù)倍于此的時(shí)間去準(zhǔn)備，對(duì)于同樣的授課內(nèi)容，英文教學(xué)的備課時(shí)間是中文教學(xué)備課時(shí)間的4倍。基于此，為了培養(yǎng)及穩(wěn)定留學(xué)生教育的師資隊(duì)伍，保證教學(xué)質(zhì)量，本院在課時(shí)津貼和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)上體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬的原則，切實(shí)提高全英文授課教師的課時(shí)津貼和課時(shí)系數(shù)，提高了教師的授課積極性，使英文教師隊(duì)伍得以持續(xù)、良性發(fā)展。

3留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教育的展望

篇(6)

（一）科研和臨床之間的矛盾

自從國(guó)家1977年恢復(fù)高考之后，我國(guó)的教育事業(yè)掀開(kāi)了新的一頁(yè)，研究生教育也隨之蓬勃發(fā)展。經(jīng)過(guò)多年的努力，醫(yī)學(xué)研究生教育為國(guó)家的醫(yī)藥科研和臨床工作輸送了大量的既有臨床工作能力又有高水平科研素質(zhì)的臨床醫(yī)生，為我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了許多優(yōu)秀人才。恢復(fù)高考后，最初的臨床醫(yī)學(xué)研究生教育主要是科研和臨床結(jié)合，招生對(duì)象也大多針對(duì)有過(guò)數(shù)年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,不招收應(yīng)屆畢業(yè)生，目的是對(duì)已經(jīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行科研素養(yǎng)教育，培養(yǎng)出既能從事臨床工作，又能從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，或?qū)⒆约旱睦碚撗芯坑糜谂R床的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。1998年，為適應(yīng)社會(huì)對(duì)高層次臨床醫(yī)師的需要，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)正式頒布《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》，同時(shí)出臺(tái)了《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，改變了過(guò)去臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的單一學(xué)位制，完善了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)制度。其目的是逐步完善醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，加快培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高層次人才，提高臨床醫(yī)療隊(duì)伍的科研素質(zhì)和臨床醫(yī)療水平。2009年，本科全日制專業(yè)學(xué)位研究生制度實(shí)施，專業(yè)學(xué)位研究生制度得到更快的發(fā)展。自從科學(xué)型和專業(yè)型臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度設(shè)立和試行以來(lái)，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)了大量高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，但由于各院校、各專業(yè)、導(dǎo)師對(duì)于兩類醫(yī)學(xué)研究生的要求不同，國(guó)家也沒(méi)有統(tǒng)一的培養(yǎng)要求和畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在培養(yǎng)過(guò)程中存在一些問(wèn)題，影響了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育以學(xué)術(shù)為依托，是學(xué)術(shù)性的職業(yè)教育，主要目標(biāo)是提高研究生的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際工作能力，學(xué)生在學(xué)習(xí)少量課程后大部分時(shí)間在臨床實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科，同時(shí)根據(jù)各院校或?qū)煹囊螅瑥氖虏糠挚蒲泄ぷ鳌６茖W(xué)型學(xué)生任務(wù)較重，一般都需要承擔(dān)導(dǎo)師的課題任務(wù)，同時(shí)也要參加臨床實(shí)習(xí)。前者學(xué)習(xí)任務(wù)輕，學(xué)校要求所學(xué)的學(xué)分少，后者需要付出更多的精力和時(shí)間。對(duì)于專業(yè)型的研究生，多數(shù)學(xué)校沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床技能考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床工作中忙于應(yīng)付大量的日常瑣碎工作，真正的臨床技能培訓(xùn)欠缺，最后導(dǎo)致臨床技能提高不大，科研能力更無(wú)從談起。少數(shù)導(dǎo)師不重視臨床技能培訓(xùn)，要求專業(yè)型的研究生必須進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室從事科研工作，造成培養(yǎng)目的不明確，專業(yè)型和科學(xué)型不分，達(dá)不到國(guó)家設(shè)立兩種學(xué)位的初衷。少數(shù)專業(yè)型的學(xué)生因?yàn)楫厴I(yè)論文的要求也相應(yīng)偏低，對(duì)于科研課題被動(dòng)應(yīng)付，未能真正提高自己的科研能力，最后的結(jié)果是專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)和住院醫(yī)差不多，有研究生之名，無(wú)研究生之實(shí)。對(duì)于科學(xué)型研究生，由于社會(huì)資源的分配并不一致，今后從事科研為主的職業(yè)和臨床醫(yī)生之間的收入存在一定差別，絕大多數(shù)招收為科學(xué)型的研究生，今后的人生計(jì)劃還是以做臨床醫(yī)生為主。很多進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)攻讀學(xué)位的研究生，因?yàn)閷I(yè)型學(xué)位有指標(biāo)數(shù)量限制，是被動(dòng)地被招收為科學(xué)型研究生，其目的是“曲線”進(jìn)入臨床，而不是真正地喜歡基礎(chǔ)研究，拿到研究生學(xué)位就業(yè)時(shí)，即轉(zhuǎn)入臨床崗位，因此在校學(xué)習(xí)期間，用于科研實(shí)驗(yàn)和臨床工作的時(shí)間有所偏倚，多數(shù)研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。這樣就造成臨床醫(yī)學(xué)研究生用于實(shí)驗(yàn)的時(shí)間偏少，科研素質(zhì)得不到應(yīng)有的提高。為了使科學(xué)型的臨床醫(yī)學(xué)研究生能踏實(shí)地進(jìn)行科研工作，國(guó)家也出臺(tái)了科學(xué)型研究生不能以該學(xué)歷報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定，然而這一規(guī)定并不能限制具有本科臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位的研究生報(bào)考，反而會(huì)使科學(xué)型研究生更加不重視研究生期間的教育，從而將研究生學(xué)習(xí)作為跳板，而不是踏踏實(shí)實(shí)地專心于科學(xué)研究。

（二）數(shù)量和質(zhì)量的矛盾

研究生的培養(yǎng)要建立一套有針對(duì)性的考核制度，加強(qiáng)培養(yǎng)過(guò)程中的科研管理，這就需要一些科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己酥贫群涂己酥笜?biāo)。考核指標(biāo)可有很多項(xiàng)目，例如文獻(xiàn)閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面。科研能力和工作量是考核研究生的主要內(nèi)容，它表現(xiàn)形式有畢業(yè)論文和。由于畢業(yè)論文的彈性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求學(xué)生必須發(fā)表1~2篇論文，甚或必須發(fā)表在SCI收錄的期刊，才能畢業(yè)并拿到畢業(yè)證書(shū)。是經(jīng)過(guò)期刊編輯部、審稿專家審閱，同時(shí)要面對(duì)廣大讀者和科研工作者的評(píng)判，故而這一指標(biāo)較畢業(yè)論文更為客觀。這一考核指標(biāo)無(wú)疑對(duì)導(dǎo)師和研究生造成了很大的壓力，提高了導(dǎo)師和學(xué)生對(duì)科研的重視程度。醫(yī)學(xué)院校中，尤其是臨床科室的導(dǎo)師忙于臨床工作，能直接參與實(shí)驗(yàn)的時(shí)間有限，研究生是實(shí)驗(yàn)研究的主力軍，對(duì)研究生畢業(yè)設(shè)立這樣的硬指標(biāo)，無(wú)疑會(huì)提高導(dǎo)師的科研成績(jī)和產(chǎn)出量。同時(shí)，科研實(shí)力是高校之間的評(píng)比和競(jìng)爭(zhēng)的重要一項(xiàng)。很多院校也樂(lè)此不疲，出臺(tái)相應(yīng)的政策和制度，通過(guò)對(duì)研究生畢業(yè)發(fā)表的論文增加砝碼，來(lái)增加學(xué)校總體的科研產(chǎn)量，進(jìn)而提高學(xué)校的軟實(shí)力。科研活動(dòng)有其嚴(yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性，不能搞急功近利和浮夸。尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，臨床觀察和隨訪需要有一定的周期，基礎(chǔ)研究也需要一定的時(shí)間去進(jìn)行選題、實(shí)施。如果不能科學(xué)地制定研究生質(zhì)量的評(píng)判指標(biāo)，單純地以作為畢業(yè)的條件，反而會(huì)出現(xiàn)不利影響。研究生為了畢業(yè)，把精力放在寫(xiě)論文上，而不能專注于具有實(shí)際意義的科研活動(dòng)上。臨床醫(yī)學(xué)研究生由于需要臨床實(shí)習(xí)，實(shí)驗(yàn)時(shí)間多在一年左右，時(shí)間較短，難以完成高水平的課題。要么采取短平快的辦法，尋找一些較小的、先進(jìn)性不足的課題；要么只能拼湊一些數(shù)據(jù)，難以形成深入、重要的醫(yī)學(xué)成果，寫(xiě)出的論文質(zhì)量也不高，只好找一些質(zhì)量低劣的期刊來(lái)發(fā)表文章濫竽充數(shù)，實(shí)際上造成國(guó)家財(cái)力和人力的浪費(fèi)。

（三）研究生擴(kuò)招和質(zhì)量的矛盾

最初大學(xué)生的擴(kuò)招，有很大成分是為了緩解高中畢業(yè)生的就業(yè)壓力，將高等教育作為“就業(yè)蓄水池”；研究生擴(kuò)招，也有將研究生教育作為大學(xué)本科生“就業(yè)蓄水池”的考量。碩士研究生的報(bào)考人數(shù)從1999年的31.9萬(wàn)人上升到2010年的140萬(wàn)，錄取人數(shù)從1999年的6.5萬(wàn)人擴(kuò)充到2010年的46.5萬(wàn)人，十二年期間翻了七倍多。研究生人數(shù)的增加一方面促進(jìn)了整個(gè)國(guó)家科研水平的提高，為國(guó)家的發(fā)展儲(chǔ)備了大量的人才；另一方面，研究生人數(shù)的增加也對(duì)研究生教育制度與管理以及教學(xué)等方面提出了巨大的挑戰(zhàn)。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)在改革開(kāi)放后快速發(fā)展，每年為社會(huì)創(chuàng)造了大量的就業(yè)崗位，但面對(duì)如此龐大的畢業(yè)生群體仍顯不足，大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)增加，報(bào)考研究生的考生數(shù)量隨之增加，很多畢業(yè)生攻讀碩士學(xué)位甚至博士學(xué)位不是因?yàn)樗麄兿矏?ài)科學(xué)研究，而是希望通過(guò)研究生學(xué)習(xí)增加自己的就業(yè)機(jī)會(huì)，這就導(dǎo)致了一部分學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真、不刻苦，在很大程度上浪費(fèi)了國(guó)家教育資源。有高素質(zhì)的生源，才能有好的研究成果。由于研究生規(guī)模不斷擴(kuò)大，一些高校為了完成招生任務(wù)而降低錄取分?jǐn)?shù)線，招收一些基礎(chǔ)薄弱、學(xué)科知識(shí)不扎實(shí)的學(xué)生，也難以培養(yǎng)出高質(zhì)量的科研人才。

二、提升臨床醫(yī)學(xué)研究生教育質(zhì)量的對(duì)策

（一）加強(qiáng)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)

高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)需要有高水平、高素質(zhì)的研究生導(dǎo)師隊(duì)伍，臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè),是提升醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)水平和育人水平的重要因素。現(xiàn)階段，由于研究生的擴(kuò)招和授予學(xué)位的細(xì)化，導(dǎo)師隊(duì)伍也不斷擴(kuò)大，但是，導(dǎo)師隊(duì)伍的擴(kuò)大不能以質(zhì)量下降為代價(jià)。我們的研究生導(dǎo)師遴選制度仍在不斷完善，各種規(guī)章制度也不斷健全。但是仍然存在一些問(wèn)題，比如具有正高級(jí)職稱的導(dǎo)師比例偏低、具有博士學(xué)位的導(dǎo)師比例偏低、導(dǎo)師隊(duì)伍年齡仍然偏大、學(xué)科建設(shè)中近親繁殖現(xiàn)象嚴(yán)重等。另外，臨床研究生導(dǎo)師多集中于大型三甲醫(yī)院等高一級(jí)的醫(yī)院或高校的附屬醫(yī)院，現(xiàn)階段醫(yī)療制度的缺陷又使這些醫(yī)院患者愈來(lái)愈多，使作為醫(yī)生的導(dǎo)師疲于應(yīng)付臨床工作，對(duì)研究生的指導(dǎo)和教育所分配的時(shí)間明顯減少。因此，有必要通過(guò)制定更嚴(yán)格的導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，提高導(dǎo)師遴選門檻，廢除導(dǎo)師終身制，擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍、提高導(dǎo)師自身的素養(yǎng)，進(jìn)而建設(shè)高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍。

（二）增加科研投入，完善教育設(shè)施

伴隨著學(xué)校合并、研究生的擴(kuò)招，研究生教育投入相對(duì)不足。一些學(xué)校和專業(yè)實(shí)驗(yàn)設(shè)施不全，經(jīng)費(fèi)不足。由于醫(yī)學(xué)研究自身的特點(diǎn)，決定了其課題資金投入多，一個(gè)試劑盒就可能需要數(shù)千元至上萬(wàn)元，而產(chǎn)出少甚至無(wú)產(chǎn)出。個(gè)別導(dǎo)師申請(qǐng)課題不積極，手中無(wú)課題無(wú)經(jīng)費(fèi)無(wú)實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地，研究生做實(shí)驗(yàn)像游擊戰(zhàn)，到處找實(shí)驗(yàn)室，甚至自籌實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)。其次，國(guó)家將醫(yī)療服務(wù)定位于醫(yī)療消費(fèi)，將醫(yī)院推向市場(chǎng)，由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，勢(shì)必造成醫(yī)院追求利潤(rùn)最大化，同時(shí)節(jié)制成本和支出。醫(yī)院管理部門對(duì)于支出多產(chǎn)出少的科研活動(dòng)，自然會(huì)持消極態(tài)度。對(duì)于科研設(shè)備的購(gòu)買、日常維護(hù)常常吝于投入，使院內(nèi)實(shí)驗(yàn)室的科研環(huán)境惡化，甚至難于維持正常的實(shí)驗(yàn)。

三、結(jié)語(yǔ)

篇(7)

1.1研究對(duì)象

選取南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)院2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生共400例。于2014年2月發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷400份，回收有效問(wèn)卷364份，有效回收率91.0%。被調(diào)查學(xué)生在高中時(shí)期均為理科生，現(xiàn)為大學(xué)三年級(jí)，學(xué)制5年，其中男生176例（占48.4%）、女生188例（占51.6%）。

1.2調(diào)查內(nèi)容

通過(guò)查閱文獻(xiàn)、調(diào)查訪談等方式收集資料，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷。調(diào)查內(nèi)容主要包括學(xué)生的學(xué)習(xí)怠倦心理、學(xué)習(xí)生活適應(yīng)情況、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、專業(yè)興趣等方面。被調(diào)查者自填問(wèn)卷，由專業(yè)人員統(tǒng)一介紹填表規(guī)則，對(duì)不能理解或看不懂問(wèn)卷內(nèi)容者，向其詳細(xì)講解，然后由其獨(dú)立填寫(xiě)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，各分組變量用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性。

2結(jié)果

2.1學(xué)習(xí)怠倦心理情況分析

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，進(jìn)入大學(xué)后，在學(xué)習(xí)上存有嚴(yán)重怠倦心理的學(xué)生共132例，占36.3%，其中倦怠心理很嚴(yán)重者56例，占15.4%。男生中很嚴(yán)重怠倦心理發(fā)生率達(dá)25.0%，女生發(fā)生率為6.4%，男生明顯高于女生，差異有顯著性（χ2=24.735，P=0.000）。

2.2學(xué)習(xí)生活方式適應(yīng)情況分析

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，只有8例男生感覺(jué)不適應(yīng)目前的學(xué)習(xí)生活方式，女生沒(méi)有出現(xiàn)這一情況，總體情況女生優(yōu)于男生，差異有顯著性（χ2=13.667，P=0.003）。

2.3學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)分析

被調(diào)查者中，選擇學(xué)習(xí)的最大動(dòng)機(jī)為“知識(shí)有用”的有80例（占22.0%），其中女生48例（選擇率為25.5%），高于男生32例（選擇率為18.2%）；學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)為“學(xué)習(xí)有趣”的有8例（占2.2%），男女生均有4例；學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)為“學(xué)習(xí)是學(xué)生的任務(wù)”的56例（占15.4%），女生36例（選擇率為19.1%），男生20例（選擇率為11.4%）；學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)為“以后找份好工作”的220例（占60.4%），其中男生120例（選擇率為68.2%），女生100例（選擇率為53.2%）。不同性別之間的分布差異有顯著性（χ2=9.204，P=0.027）。

2.4學(xué)習(xí)主動(dòng)性分析

被調(diào)查者中，主動(dòng)尋找并完成學(xué)習(xí)任務(wù)的有36例（選擇率為9.9%），女生24例（選擇率為12.8%），男生12例（選擇率為9.9%）；主動(dòng)完成學(xué)習(xí)任務(wù)的60例（占16.5%）；能夠完成學(xué)習(xí)任務(wù)的220例（占60.4%）；不得不完成學(xué)習(xí)任務(wù)的48例（占13.2%），其中男生32例（選擇率為18.2%），女生16例（選擇率為8.5%）。不同性別之間的分布差異有顯著性（χ2=11.035，P=0.012）。

2.5專業(yè)興趣分析

男生中，有8例（4.5%）對(duì)所學(xué)專業(yè)非常感興趣，明顯高于女生，但也有28例（15.9%）對(duì)所學(xué)專業(yè)不感興趣，明顯高于女生的12例（6.4%），即男生中兩極分化情況較女生嚴(yán)重。男女生對(duì)所學(xué)專業(yè)興趣的差異有顯著性（χ2=23.952，P=0.000）。

3討論

3.1大學(xué)生存在一定程度的學(xué)習(xí)怠倦心理

美國(guó)心理學(xué)家費(fèi)登伯格于1974年提出“倦怠”一詞，他認(rèn)為倦怠是由于個(gè)體無(wú)法應(yīng)付外界超出個(gè)人能量和資源的過(guò)度要求而產(chǎn)生的身心耗竭狀態(tài)，是過(guò)分努力去達(dá)到一些個(gè)人或社會(huì)不切實(shí)際期望的結(jié)果。在針對(duì)我院三年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，進(jìn)入大學(xué)后，在學(xué)習(xí)上存有嚴(yán)重怠倦心理的學(xué)生占36.3%，很嚴(yán)重者占15.4%，男生很嚴(yán)重怠倦心理的發(fā)生率比女生高18.6%，差異有顯著性。學(xué)習(xí)倦怠反映了當(dāng)代大學(xué)生消極的學(xué)習(xí)心理，直接關(guān)系其學(xué)習(xí)質(zhì)量。持續(xù)的倦怠狀態(tài)可能會(huì)導(dǎo)致厭學(xué)心理，甚至退學(xué)行為，同時(shí)嚴(yán)重?fù)p害學(xué)生身心健康。應(yīng)建立有效的、適合學(xué)生發(fā)展和學(xué)習(xí)的教學(xué)管理、評(píng)價(jià)機(jī)制，選擇科學(xué)的教育方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，引導(dǎo)學(xué)生確定合理的目標(biāo)，提高其心理承受能力，學(xué)會(huì)積極應(yīng)對(duì)和自我調(diào)適。對(duì)學(xué)習(xí)生活方式不適應(yīng)的情況多發(fā)于新生中。被調(diào)查學(xué)生已入學(xué)3年，其中只有8例（占2.2%）男生感覺(jué)不適應(yīng)，符合一般規(guī)律。

3.2大學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性差，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足

學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是激發(fā)個(gè)體進(jìn)行學(xué)習(xí)活動(dòng)并維持已進(jìn)行的學(xué)習(xí)活動(dòng)，使行為朝向一定的學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種內(nèi)在過(guò)程或心理狀態(tài)。在學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)調(diào)查中，認(rèn)為知識(shí)有用的學(xué)生僅占22.0%，女生比男生高7.3%；為以后找份好工作的學(xué)生高達(dá)60.4%，男生比女生高15.0%。在學(xué)習(xí)主動(dòng)性方面，能主動(dòng)尋找并完成學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)生僅占9.9%，女生比男生高6.0%；不得不完成學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)生達(dá)13.2%，男生比女生高9.7%。男女生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及學(xué)習(xí)主動(dòng)性方面存在顯著性差異，這可能與男女生心理特點(diǎn)及性格特征有關(guān)，女生大多喜靜，男生大多喜動(dòng)，因此女生更易于堅(jiān)持學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)自主性較強(qiáng)。教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是學(xué)習(xí)過(guò)程的核心，培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是教師的一項(xiàng)重要任務(wù)。教師應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念，學(xué)生也應(yīng)增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)意識(shí)。教師要主動(dòng)創(chuàng)設(shè)吸引學(xué)生學(xué)習(xí)的情境，逐漸從“以教師為主體”的傳統(tǒng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為主體”的教學(xué)模式，從傳統(tǒng)的被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橐蕴剿鳌l(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題為主的探究式教學(xué)模式，從以教師為中心的灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)。

3.3大學(xué)生專業(yè)興趣不足，存在性別差異