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篇(1)

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篇(2)

1.1一般資料

本研究經(jīng)患者知情同意及本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。選擇2013年1月~2014年1月腹部外科擇期手術(shù)患者127例，隨機(jī)分為兩組：觀察組（Ⅰ組，n=65）與對(duì)照組（Ⅱ組，n=62）。排除既往精神病史或心理疾病史患者。其中胃次全切除術(shù)47例、胃癌根治術(shù)38例、結(jié)腸癌根治術(shù)42例。其中男69例，女58例，ASAⅠ~Ⅱ級(jí)，年齡26~74歲，體重42~70kg。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，入院時(shí)簡(jiǎn)單介紹醫(yī)院環(huán)境，術(shù)前常規(guī)訪視，對(duì)手術(shù)前、中、后注意事項(xiàng)進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹，鼓勵(lì)患者以輕松心態(tài)面對(duì)手術(shù)。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行心理護(hù)理，具體如下：①術(shù)前心理護(hù)理：重點(diǎn)介紹患者關(guān)心的問(wèn)題，包括疾病知識(shí)及手術(shù)必要性、醫(yī)院技術(shù)力量及安全保障、同類疾病多個(gè)成功病例、手術(shù)麻醉流程以及胃管、營(yíng)養(yǎng)管及術(shù)后引流管的必要性與可能出現(xiàn)的不適。②術(shù)后心理護(hù)理：及時(shí)告知手術(shù)結(jié)果、正確認(rèn)識(shí)疼痛及不適、放松身心、同時(shí)動(dòng)員家屬一起做好患者思想工作、對(duì)患者的進(jìn)步及時(shí)鼓勵(lì)和肯定。

1.3觀察指標(biāo)

①采用Zung焦慮量表（SAS）和抑郁量表（SDS），分別記錄兩組患者術(shù)前及術(shù)后的SAS及SDS評(píng)分。②采用疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS評(píng)分0~10：0分為無(wú)痛；10分為重度疼痛）分別評(píng)估兩組術(shù)后3天，并計(jì)算其平均得分。③出院時(shí)所有患者填寫滿意度調(diào)查表（分滿意、一般、不滿意）。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者一般資料比較

兩組患者性別構(gòu)成、年齡、身高、體重、文化程度等一般資料及手術(shù)種類、時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者手術(shù)前后各項(xiàng)評(píng)分比較

入院時(shí)SAS及SDS評(píng)分兩組患者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但均高于國(guó)內(nèi)正常人測(cè)試結(jié)果（SAS37.23±12.59,SDS41.88±10.57），說(shuō)明手術(shù)患者均存在一定焦慮及抑郁情況。觀察組（Ⅰ組）采用心理護(hù)理后，焦慮、抑郁心理有所好轉(zhuǎn)，且術(shù)后SAS及SDS得分情況均低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)；Ⅰ組術(shù)后疼痛評(píng)分也低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組術(shù)后護(hù)理滿意度調(diào)查比較

觀察組明顯高于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

手術(shù)是一種侵入性操作，得知要行手術(shù)治療的患者或多或少存在緊張與恐懼心理，而緊張焦慮情緒會(huì)導(dǎo)致非自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮，出現(xiàn)心率增加、血壓升高、免疫力下降等，因而作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理的重要內(nèi)容—心理護(hù)理，對(duì)疾病的愈后及機(jī)體的康復(fù)可達(dá)到事半功倍的效果。通過(guò)本文研究，發(fā)現(xiàn)我們從臨床中進(jìn)行心理護(hù)理后，患者焦慮、抑郁情緒均有好轉(zhuǎn)，可使患者的心理、生理調(diào)整到較理想的狀態(tài)來(lái)面對(duì)手術(shù)治療。作為外科手術(shù)的副產(chǎn)物，術(shù)后疼痛具有潛在的危害性，它可引起機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變，并可誘發(fā)多種術(shù)后并發(fā)癥，然而疼痛并非簡(jiǎn)單的感覺(jué)而且具有主觀特性，許多研究證實(shí)，患者的負(fù)性心理可增加疼痛，術(shù)前焦慮、抑郁等情緒可增加術(shù)后疼痛敏感性。本研究也證實(shí)觀察組術(shù)后疼痛評(píng)分較對(duì)照組明顯減輕，其原因正是通過(guò)心理干預(yù)措施，幫助患者降低負(fù)性心理因素，從而消除“疼痛的心理性成分”，加強(qiáng)機(jī)體自身的疼痛調(diào)控機(jī)制，緩解患者的術(shù)后疼痛，增強(qiáng)患者的治療、康復(fù)效果，進(jìn)而提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。

4結(jié)語(yǔ)

篇(3)

1.1一般資料2002年4月～2005年4月，我科確診38例卵巢癌患者，年齡為38～65歲，平均年齡51.5歲。其中＜40歲5例，＜50歲12例，＜60歲13例，≥60歲8例。

1.2臨床分期

按國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO1986年）標(biāo)準(zhǔn)分期，38例卵巢癌患者臨床分期

1.3調(diào)查方法根據(jù)焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)2002年4月～2005年4月我院婦產(chǎn)科治療的38例卵巢癌患者進(jìn)行測(cè)量，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2調(diào)查結(jié)果

2.138例卵巢癌患者的焦慮和抑郁程度38例卵巢癌患者均存在不同程度的焦慮和抑郁，其中中度與重度焦慮患者比例占89.47%,中度與重度抑郁患者比例占84.21%。

2.2心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因及其與臨床的關(guān)系患者心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因由高到低依次為擔(dān)心治療效果差、治療的副作用大、影響夫妻感情、影響女性特征。從臨床確診到手術(shù)后化療期間患者的心理問(wèn)題均比較嚴(yán)重,特別是在手術(shù)前,86.84%的患者存在心理問(wèn)題。

3結(jié)果分析

3.1焦慮病人在確知自己患上惡性腫瘤后，常表現(xiàn)出焦慮，喪失信心和感到無(wú)助，有些病人認(rèn)為癌癥一經(jīng)確診，就不可能治愈，悲觀地等待死亡；某些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題，使有些患者對(duì)醫(yī)院信任度降低，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)及責(zé)任感持懷疑態(tài)度，對(duì)治療沒(méi)有信心；有些患者擔(dān)心治療后女性特征喪失，影響自己在家庭和社會(huì)中的形象及角色，影響，影響夫妻感情及家庭的和諧和穩(wěn)定；未生育女性更擔(dān)心自己被家人拋棄，且化療后由于副反應(yīng)過(guò)大，常導(dǎo)致脫發(fā)，患者自尊心受到打擊。

3.2抑郁患者往往認(rèn)為自己命運(yùn)不好，產(chǎn)生抑郁悲觀情緒；有些病人認(rèn)為即使能夠治療，承受了很多痛苦，只能活幾年，很不值得。且由于患病，使正常的生活突遭破壞，認(rèn)為自己給家人帶來(lái)了麻煩、增加了負(fù)擔(dān)，影響家人的生活，對(duì)今后的生活失去信心。

4護(hù)理措施

4.1確診后護(hù)理向病人宣講本病的類別、特點(diǎn)、治療及預(yù)后，讓病人有一定的思想準(zhǔn)備；指導(dǎo)病人讀書、看報(bào)，增長(zhǎng)一些衛(wèi)生保健知識(shí)。鼓勵(lì)病人走出陰影，接受自己已患癌癥的現(xiàn)實(shí)，讓病人了解有關(guān)此病的基本知識(shí)，使病人相信頑強(qiáng)的意志和良好的心態(tài)對(duì)疾病的康復(fù)有非常重要的影響。

4.2術(shù)前護(hù)理及時(shí)向病人介紹手術(shù)室的環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)師、負(fù)責(zé)護(hù)士。提供安靜、舒適、整潔的環(huán)境，避免各種不良刺激。向病人說(shuō)明手術(shù)治療的必要性和安全性，操作無(wú)痛性，使患者對(duì)疾病了解，對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，解除患者的緊張恐懼心理，以取得配合。

4.3術(shù)后護(hù)理術(shù)后指導(dǎo)病人進(jìn)食低糖、富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，避免腸脹氣。保持病人床單整潔、舒適。鼓勵(lì)病人術(shù)后盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

4.4化療護(hù)理給患者及家屬講述腹腔化療的優(yōu)點(diǎn)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，向患者及家屬講清腹壁置管的護(hù)理方法，使他們正確掌握處理腹壁隧道口的肉芽增生、紅腫等不適的方法，以及腹壁外化療管的置排方式。

4.5飲食護(hù)理和口腔護(hù)理指導(dǎo)病人進(jìn)食品種多樣、高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品。指導(dǎo)家屬為病人合理搭配食物，并請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)護(hù)士為病人制定合理食譜。每日用生理鹽水漱口，做好口腔護(hù)理的預(yù)防和保健工作。

4.6腎毒性預(yù)防為減少順鉑對(duì)腎臟損害，鼓勵(lì)患者多飲水，并加用利尿劑，保證每日尿量在3000-4000ml，并記錄24h出入量，連續(xù)記錄3天。尤其在用藥前4h之內(nèi)尿量不少于100ml/h。

4.7預(yù)防發(fā)熱和腹膜炎要嚴(yán)密觀察患者有無(wú)發(fā)熱、腹部壓痛、反跳痛等癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。

5討論

我科觀察的38例卵巢癌患者都存在著明顯的心理精神壓力和社會(huì)問(wèn)題，這些心理問(wèn)題的產(chǎn)生與疾病本身的嚴(yán)重程度有關(guān)，也與家庭、社會(huì)等因素均有一定的關(guān)系。盡管醫(yī)學(xué)在不斷地發(fā)展和提高，但是卵巢癌的治愈率依然不高，手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。由于多種原因使卵巢癌患者在確診后、手術(shù)治療前、化療期間都存在明顯的心理問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)

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一、中職生心理存在的問(wèn)題

（一）厭學(xué)

有許多學(xué)生是因?yàn)橹锌际Ю鴣?lái)上職高的，所以在初中階段，他們的學(xué)習(xí)成績(jī)就不太好，也沒(méi)有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和正確的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)也不夠刻苦。從不會(huì)學(xué)到不想學(xué)，不想學(xué)更加學(xué)不會(huì)，這樣下來(lái)，想取得好的成績(jī)是比較困難的，于是許多人發(fā)展到厭學(xué)、逃學(xué)。

（二）學(xué)生性格上的差異

普遍擁有自卑心理是這些職中生的主要特點(diǎn)，沒(méi)有如愿考上重點(diǎn)高中，學(xué)生認(rèn)為自己很無(wú)能，自卑心理隨之產(chǎn)生，精神上也常處于壓抑之中，憂郁、冷漠更是左右著他們的情緒，對(duì)正常學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生不利影響。前途渺茫，學(xué)業(yè)難成，使得這些學(xué)生對(duì)未來(lái)已不抱任何希冀，在憂郁、自卑的影響下，逐漸厭學(xué)、逃學(xué)。也有一些家長(zhǎng)對(duì)于子女缺乏正確的教育手段，以金錢刺激，或者棍棒打罵為主，或者對(duì)子女的學(xué)習(xí)不聞不問(wèn)，任其自生自滅。這種種因素交集，使學(xué)生的心理逐漸失衡、扭曲，承受能力變差。

（三）網(wǎng)絡(luò)對(duì)學(xué)生的負(fù)面影響

中職生有許多人沉迷網(wǎng)絡(luò)，其學(xué)習(xí)成績(jī)自然無(wú)法提高，而且其個(gè)人道德素質(zhì)也很差，這自然會(huì)經(jīng)常受到教師的批評(píng)，也從來(lái)沒(méi)有過(guò)成功感。不過(guò)在網(wǎng)絡(luò)游戲中，他們則往往是成功者，能夠得到現(xiàn)實(shí)中無(wú)法得到的滿足。這使得他們更愿意沉溺于網(wǎng)絡(luò)中，不愿自拔，也無(wú)法自拔。

（四）普遍存在逆反心理

在初中時(shí)期，這些中職生學(xué)習(xí)成績(jī)普遍都不好，加上青春期情緒波動(dòng)大，沒(méi)有太強(qiáng)的辨別是非的能力，這也容易導(dǎo)致逆反心理的產(chǎn)生。具體表現(xiàn)在對(duì)待教師的態(tài)度上，當(dāng)班主任或者其他課的教師對(duì)其進(jìn)行管教時(shí)，他們往往表現(xiàn)出無(wú)所謂、屢教不改等，甚至還有直接的言語(yǔ)沖突和對(duì)抗，抵觸情緒很明顯。

二、在班級(jí)管理中正確運(yùn)用心理學(xué)

（一）對(duì)學(xué)生的人生觀、世界觀進(jìn)行正確的引導(dǎo)

在世人眼中，中職學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)差，品行也不佳，事實(shí)的確如此。許多中職生常常存在一些不為教師家長(zhǎng)所接受的惡習(xí)，如不好好學(xué)習(xí)、對(duì)學(xué)校紀(jì)律不遵守，胡亂花錢，沉溺于網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)重的還會(huì)打架斗毆，有的還會(huì)早戀。中職學(xué)生的心理也不夠健康，總是為一些負(fù)面情緒所籠罩，如自卑、自負(fù)、自閉、抑郁、焦慮、嫉妒、虛榮、孤獨(dú)，在與其他人交往上，也存在很大障礙。所以，一些學(xué)校和家庭對(duì)這類學(xué)生進(jìn)行教育時(shí)，總習(xí)慣采用一些不正確的教育方式，基本上以批評(píng)和責(zé)備為主，對(duì)他們身上所存的優(yōu)點(diǎn)視而不見(jiàn)。中職學(xué)生正處于學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的重要時(shí)期，世界觀、人生觀、價(jià)值觀就是在這個(gè)時(shí)期形成的。所以，對(duì)于教育工作者，以及班級(jí)的管理人員而言，對(duì)于學(xué)生的教育應(yīng)注重心理效應(yīng)的應(yīng)用，幫助他們建立正確的人生觀、價(jià)值觀，感受到他人對(duì)他們的關(guān)愛(ài)，產(chǎn)生幸福感。如果學(xué)生能得到心理導(dǎo)師的正確輔導(dǎo)，也有助于他們調(diào)節(jié)自己的情緒，形成正確的價(jià)值觀、人生觀。

（二）將樹(shù)立學(xué)生的自信心當(dāng)成重點(diǎn)

1968年，美國(guó)心理學(xué)家羅森塔爾與賈可步森二人進(jìn)行了一項(xiàng)很特別的實(shí)驗(yàn)，他們隨意抽取一些學(xué)生，然后對(duì)教師說(shuō)，這些學(xué)生的智商高于其他人，將來(lái)在學(xué)業(yè)上必定大有所成。從那天以后，這些學(xué)生就獲得了教師的青睞，在課堂上受到悉心的指導(dǎo)和激勵(lì)，這些學(xué)生自信心大增，自尊心也獲得了滿足，在后來(lái)的學(xué)習(xí)工作中也更加努力。后來(lái)在考試時(shí)，他們果然如教師所愿，取得了優(yōu)異的成績(jī)。實(shí)驗(yàn)者在總結(jié)這次實(shí)驗(yàn)的成果時(shí)表示：這批學(xué)生之所以能夠走向成功和進(jìn)步，源于教師對(duì)他們的期許和關(guān)注。這一心理學(xué)效應(yīng)被后人們稱為“匹克馬利翁效應(yīng)”，源于教育者對(duì)被教育者的尊重和信任。班主任在對(duì)中職班級(jí)的管理工作中，也應(yīng)該學(xué)會(huì)應(yīng)用“匹克馬利翁效應(yīng)”，不能因?yàn)閷W(xué)生成績(jī)差，品德不好就對(duì)其失望、灰心，從而橫加指責(zé)，挖苦。一般來(lái)說(shuō)，只要外部環(huán)境可以為其提供一定的刺激和幫助，每個(gè)人都能使自己的智力得到一定的強(qiáng)化。呵責(zé)、譏諷不但對(duì)學(xué)生的現(xiàn)狀沒(méi)有幫助，反而使得其更加消極，適得其反。

（三）在中職班級(jí)管理工作中合理地應(yīng)用

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生活當(dāng)中，許多復(fù)讀生都經(jīng)歷過(guò)這種心理曲線。那么，復(fù)讀生應(yīng)該怎樣戰(zhàn)勝自卑與尷尬的心理，怎樣樹(shù)立起必勝的信心，重新向高考目標(biāo)沖刺呢？

首先剖析復(fù)讀生在高考中的失利原因，大致可以分為以下幾種：

1．目標(biāo)過(guò)高型

這類同學(xué)對(duì)自己的綜合實(shí)力估計(jì)過(guò)高，致使志愿填報(bào)不當(dāng)，高考成績(jī)與期望值的差距過(guò)大，沒(méi)能被理想的高校錄取。

2．基礎(chǔ)薄弱型

這類同學(xué)往往是在平時(shí)的學(xué)習(xí)中有偏科現(xiàn)象，造成知識(shí)結(jié)構(gòu)參差不齊；或者是在各個(gè)學(xué)科中均不同程度地存在著知識(shí)漏洞，缺乏知識(shí)的完整性；或者是由于平時(shí)比較貪玩，缺乏足夠的學(xué)習(xí)動(dòng)力和頑強(qiáng)的學(xué)習(xí)意志；或者是在平時(shí)的學(xué)習(xí)中思維不夠靈活，接受知識(shí)遲鈍，學(xué)習(xí)效果不佳等等。

3．考場(chǎng)失誤型

這類同學(xué)在高考中失利的原因多數(shù)是由于本人的心理素質(zhì)不好，以及來(lái)自外界的心理壓力過(guò)大，影響了正常學(xué)習(xí)水平的發(fā)揮，導(dǎo)致在高考中出現(xiàn)嚴(yán)重的失誤，造成與平時(shí)的學(xué)習(xí)成績(jī)相比差距懸殊。

參加復(fù)讀的同學(xué)，也具有一些優(yōu)勢(shì)：

一是復(fù)讀生對(duì)學(xué)過(guò)的全部課程，不可能什么都不會(huì)，需要復(fù)習(xí)的任務(wù)是查缺補(bǔ)漏、鞏固提高，而不是全部另起爐灶重新再來(lái)。

二是有以前的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，重讀時(shí)，會(huì)覺(jué)得從前感到有很大困難的知識(shí)點(diǎn)，現(xiàn)在學(xué)起來(lái)很容易。復(fù)習(xí)記憶一些概念和定義，總比新接觸時(shí)省力得多，效果好，可以減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，提高學(xué)習(xí)的效率。

三是自己親身經(jīng)歷過(guò)高考，再次參加不會(huì)有神秘感。并且，自己形成的考試經(jīng)驗(yàn)，勝過(guò)別人的傳教，可以使自己心情放松，增添考試成功的信心。

作為一名復(fù)讀考生能否做到正確地認(rèn)識(shí)自己、評(píng)價(jià)自己是很重要的。要認(rèn)真面對(duì)現(xiàn)實(shí)，分析出自己在高考中失利的原因，找出自己和別人的差距之所在，總結(jié)出自己有哪些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，也要善于了解自己有哪些優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，這樣才能科學(xué)地、有針對(duì)性地制定出復(fù)讀時(shí)的奮斗目標(biāo)和學(xué)習(xí)計(jì)劃，總結(jié)出適合自己特點(diǎn)的復(fù)習(xí)方法，通過(guò)自己扎實(shí)的努力來(lái)取得好的成績(jī)。

復(fù)讀生怎樣針對(duì)自己的特點(diǎn)進(jìn)行高考復(fù)習(xí)呢？

對(duì)于目標(biāo)過(guò)高類型的同學(xué)，應(yīng)堅(jiān)信自己在一年的重讀中，成績(jī)絕大多數(shù)是會(huì)有所提高的，不會(huì)越學(xué)越下降。只要在報(bào)志愿時(shí)，考慮到自己在復(fù)讀時(shí)成績(jī)提高的幅度，選擇切合自己實(shí)際的院校和專業(yè)，成功的把握是很大的。

對(duì)于基礎(chǔ)薄弱的同學(xué)，只要在復(fù)讀的過(guò)程中，踏踏實(shí)實(shí)地搞好復(fù)習(xí)，有針對(duì)性地彌補(bǔ)自己的缺點(diǎn)和不足之處，樹(shù)立起信心，在經(jīng)過(guò)復(fù)讀的努力之后，成績(jī)的提高應(yīng)該是比較明顯的。

篇(6)

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外對(duì)教師心理健康的研究日趨重視，這是因?yàn)槭菚r(shí)代的要求、教師職業(yè)特點(diǎn)的要求和教師自身的需要。時(shí)代的要求是提高教師的心理健康。百年大計(jì)，教育為本，而教師為本中之本，未來(lái)的世界實(shí)際是教育的競(jìng)爭(zhēng)，人才要靠教師去培養(yǎng)。教師工作是崇高的，它所擔(dān)負(fù)的使命是為社會(huì)培養(yǎng)一代新人，但在教師職業(yè)活動(dòng)中，存在著成就感與成功可能性的沖突，責(zé)任感與工作感，自尊心的沖突，特別是在當(dāng)前商品經(jīng)濟(jì)的沖擊下，很容易使教師內(nèi)心發(fā)生波動(dòng)或傾斜，勢(shì)必影響百年大計(jì)。

教師職業(yè)特點(diǎn)的要求是以認(rèn)識(shí)教師的職業(yè)特點(diǎn)的三個(gè)方面。一是教師的職業(yè)勞動(dòng)具有復(fù)雜性和艱巨性。復(fù)雜性主要反映在教育工作的全面性，教育工作是一種特殊的精神生產(chǎn)過(guò)程，教師還身?yè)?dān)眾多的角色，使教師處于內(nèi)容廣泛的角色期待之中，成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。這就要求教師既要提高心理健康水平，又要在認(rèn)識(shí)上、情感上、意志上以及個(gè)性品質(zhì)上都達(dá)到較高水平。教師勞動(dòng)還具艱巨性，教學(xué)工作的勞動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度非常大，是“全方位”的，勞動(dòng)空間有廣延性，勞動(dòng)報(bào)酬具反差性。二是教師勞動(dòng)的長(zhǎng)期和反復(fù)性，示范性是要求教師必須嚴(yán)格要求自己，以身作則，為人師表。三是教師勞動(dòng)的創(chuàng)造性與情感性，教學(xué)中因材施教要有創(chuàng)造性，增強(qiáng)教育效果要建立真誠(chéng)融洽的師生情感。

教師自身發(fā)展的需要是指生存和發(fā)展的問(wèn)題，教師也是人，難免有某種程度

不適應(yīng)癥，如果不能及時(shí)，有效地解決就會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，對(duì)教育事業(yè)有害。

認(rèn)識(shí)了教師心理健康的意義，還要了解教師的職業(yè)心理特點(diǎn)，有以下兩點(diǎn)：

一、是愛(ài)護(hù)學(xué)生，期望學(xué)生成才。

社會(huì)期待教師的角色職責(zé)是傳道、受業(yè)、解惑。教師的成就動(dòng)機(jī)的滿足，精神的充足，情緒的愉悅都系在學(xué)生成才身上，愿望與現(xiàn)實(shí)反差則焦慮不安，信心受挫。

二、是為人師表，以身作則。

教師的角色職責(zé)決定了他的社會(huì)形象：有知識(shí)，有道德的人。學(xué)生也往往視教師為知識(shí)的化身，行為典范。社會(huì)對(duì)教師的期望既多且高：多到?jīng)]有哪個(gè)職業(yè)的人需要象教師要履行這么多的社會(huì)職責(zé)；高到少有哪個(gè)行當(dāng)?shù)娜诵枰蠼處熞獣r(shí)刻身體力行作學(xué)生的表率、作社會(huì)的“模范公民”教師的心理壓力十分大。

教師作為一個(gè)教育工作者，首先是一個(gè)正常人，人非草木，孰能無(wú)情，更孰能無(wú)惑呢？美國(guó)心理學(xué)家威樂(lè)遜指出“所有對(duì)他人高度負(fù)責(zé)的角色，都要經(jīng)受相當(dāng)多的內(nèi)在沖突各不安全感。”教師職業(yè)的特點(diǎn)和心理特點(diǎn)，影響教師的心理健康的內(nèi)心沖突，主要有四方面：

一、社會(huì)期望角色與教師實(shí)際角色的矛盾。

社會(huì)期望角色具有良好的思想文化專修養(yǎng)，并不斷學(xué)習(xí)以適應(yīng)工作需要，而

教師總難跟上不斷發(fā)展形勢(shì)的要求，培養(yǎng)人才的工作難以達(dá)到盡善盡美的程度，教師實(shí)際角色與社會(huì)期望角色間總會(huì)有差距。于是，教師在這方面始終在內(nèi)心沖突，因?yàn)闆](méi)有界限使角色扮演者知道他在什么時(shí)候才算“完成工作”。這種沖突就是自尊，自信引起的焦慮。

二、是角色勞動(dòng)艱辛與待遇偏低的矛盾。

雖然現(xiàn)在教師的社會(huì)地位和收入已大大提高，教師和其它很行業(yè)橫向比較還是有一定差距，付出與收入失調(diào)，難免導(dǎo)致一些心理不平衡。

三、主觀高期望與工作實(shí)際的矛盾。

教師都希望自己的學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)有好成績(jī)，好能力，好品德；早成才，成好材。可是教育勞動(dòng)效果總難盡人意，現(xiàn)實(shí)成績(jī)與理想要求反差大教師憂慮產(chǎn)生了心理沖突。

四、教師勞動(dòng)的個(gè)體性與協(xié)作的矛盾。

教師勞動(dòng)方式以個(gè)體進(jìn)行為主，又要共同協(xié)作才能出育人成果，而教育效果

受多種因素影響的，對(duì)教師個(gè)體的作用就難以作出精確的衡定和評(píng)量，往往會(huì)帶走心理上的不平衡，不滿足，并造成一定人際障礙，這可視為由于交往和成就需要方面失落而出現(xiàn)的心理沖突。

除了上述四方面的內(nèi)心沖突的大量存在，還有一個(gè)往往被人忽視的問(wèn)題,就

是健康。據(jù)國(guó)內(nèi)外教師的心理研究，教師要比一般勞動(dòng)者心理疾病的比例要要偏高，主要表現(xiàn)神經(jīng)病，人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁，軀體化癥狀等方面。教師常年辛勞，普遍缺乏健康的全魄，早生華發(fā)，英年早逝的現(xiàn)象常見(jiàn)報(bào)端，令人唏噓。

人貴有自知之明，正視問(wèn)題才能解決問(wèn)題，更重要的是善于調(diào)適，既不為沖突壓倒產(chǎn)生心理疾病，又能保持朝氣蓬勃地前進(jìn)，可從以下幾個(gè)方面努力：

一、充實(shí)提高，自勉。

肯于學(xué)習(xí)的人內(nèi)心比較充實(shí)。教師工作要求不斷吸取新知。探索新境，在

網(wǎng)絡(luò)信息快速發(fā)展的今天，教師應(yīng)積極投身于對(duì)現(xiàn)代的信息的探求，吸取有益的知識(shí)和先進(jìn)的觀念來(lái)充實(shí)自己，自勉。忘懷得失，就會(huì)對(duì)煩憂人心的庸俗是非形成一種超脫的態(tài)度。

二、期望適度，不斷成功。

當(dāng)目標(biāo)期望迫切而障礙嚴(yán)重時(shí)，當(dāng)目標(biāo)價(jià)值大而未能實(shí)現(xiàn)時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生挫

折感，超過(guò)個(gè)體承受力的挫折，則會(huì)使人持續(xù)處于應(yīng)激狀態(tài)、高度緊張、不堪重壓，生理心理閾限決口陷入危機(jī)之中。目標(biāo)期望過(guò)大是造成挫折的重要原因。教師應(yīng)從實(shí)際情況出發(fā)，把目標(biāo)期望建立在經(jīng)過(guò)努力可以達(dá)到的程度上。還要進(jìn)行目標(biāo)分解，設(shè)立有階段，各方面的具體目標(biāo)。經(jīng)過(guò)刻苦努力，步步落實(shí)目標(biāo)，不斷體會(huì)到成功的歡樂(lè)，自信心增強(qiáng)，角色的適應(yīng)能力就能相應(yīng)提高。

三、情緒樂(lè)觀，充滿師愛(ài)。

學(xué)生始終是教師工作的對(duì)象和直接動(dòng)力，教師對(duì)學(xué)生的愛(ài)是人類復(fù)雜情感

中高尚情感的結(jié)晶。教師最大的滿足是學(xué)生的成長(zhǎng)，主要的獎(jiǎng)賞的慰藉是學(xué)生的好評(píng)和進(jìn)步，師愛(ài)，既是教育的力量，也是維系教師心理健康的重要因素。

四、寬以待人，樂(lè)交善處。

心理學(xué)家丁瓚提出：“人類的心理適應(yīng)，最主要的就是對(duì)人際關(guān)系的適應(yīng)

人際關(guān)系良好，社會(huì)交往能力強(qiáng)是心理健康的顯著標(biāo)志。教師要搞好和同事、學(xué)生、家長(zhǎng)之間的關(guān)系，減少人際沖突，首先要嚴(yán)律己，寬待人，開(kāi)朗達(dá)，容人之短。其次要樂(lè)于合群，積極參加集體活動(dòng)，當(dāng)人際挫折出現(xiàn)時(shí)，要冷靜分析，釋懷處之。有道是：豈能盡如人意，但求無(wú)愧于心。

五、健身養(yǎng)生，怡悅身心。

體魄強(qiáng)健是保證精力充沛進(jìn)行工作的前提，正當(dāng)娛樂(lè)是高劑教師身心最有

效的途徑，積極鍛煉身體能使心境開(kāi)朗，身心怡悅，一張一弛，文武之道，心理障礙也就能迎刃而解。教師要重視身體健康，善于調(diào)適心境，有病淺中醫(yī)，減少令人扼腕嘆息的遺憾。

全面認(rèn)識(shí)教師心理是自身生存和發(fā)展的需要，科學(xué)的世界觀和正確的人生觀是有效調(diào)適心理沖突的基礎(chǔ)和前提，教師要自覺(jué)提高人格修養(yǎng)水平和挫折承受力，樂(lè)觀進(jìn)取，闊步前進(jìn)。

主要參考文獻(xiàn)

1、陳安福主編《中學(xué)生心理學(xué)》高等教育出版社1993年版

篇(7)

[關(guān)鍵詞]后進(jìn)生心理轉(zhuǎn)化策略愛(ài)心教育心理暗示羅森塔爾效應(yīng)

新課改理念下的“一切為了每一個(gè)學(xué)生的發(fā)展”，從真正意義上提出了教育能否面向全體學(xué)生的問(wèn)題。實(shí)施全面的素質(zhì)教育意味著學(xué)校在全面提高升學(xué)率和考試分?jǐn)?shù)的同時(shí)，不能放松對(duì)學(xué)習(xí)或品德方面暫時(shí)存在問(wèn)題的學(xué)生的轉(zhuǎn)化。

一、關(guān)注個(gè)體，探究后進(jìn)生心理

（1）既自尊又極度自卑

正在成長(zhǎng)中的中小學(xué)生，成人意識(shí)逐漸增強(qiáng)，獨(dú)立的生活能力表現(xiàn)在意識(shí)的自覺(jué)性。后進(jìn)生的心理與一般學(xué)生相比，具有社會(huì)性較早地介入的特點(diǎn)，即人們常說(shuō)的“早熟”。強(qiáng)烈的成人意識(shí)、社會(huì)意識(shí)使他們?cè)谛睦砩暇哂袕?qiáng)烈的自尊心，希望別人能理解他們、尊重他們，把他們當(dāng)成一個(gè)真正的“大人”。其自尊心往往外現(xiàn)為虛榮心、愛(ài)面子、說(shuō)大話、愛(ài)與人爭(zhēng)高低等。但是，由于后進(jìn)生在德智等方面存在的一些問(wèn)題，在同學(xué)們中間已造成了不好的影響，使他們失掉了威信。盡管他們想得到他人的尊重，卻往往難遂所愿；再加上后進(jìn)生基礎(chǔ)薄弱，意志力不足，自己既定的目標(biāo)又極易以失敗告終。

（2）認(rèn)知失調(diào)，戒備與逆反心理強(qiáng)

“認(rèn)知失調(diào)”是美國(guó)社會(huì)心理學(xué)家費(fèi)斯廷格（LeonFestinger）提出的一種理論。該理論認(rèn)為，心理平衡是人類的需要，但是人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中總是經(jīng)歷著種種打破人們心理平衡的事件，于是人們的心靈永遠(yuǎn)處在平衡的打破和平衡化的矛盾過(guò)程中。費(fèi)斯廷格認(rèn)為：如果人們?cè)谀骋涣?xí)慣狀態(tài)下行為，他們將試圖發(fā)現(xiàn)自己的態(tài)度和行為之間是一致的；如果人們相信自己持有某種態(tài)度，那么，他們就會(huì)試圖行動(dòng)或解釋行動(dòng)，使其與他們的態(tài)度一致。

（3）意志力薄弱，厭學(xué)與惰性心理嚴(yán)重

意志力總是和明確目標(biāo)的爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)及克服一定困難相聯(lián)系的，表現(xiàn)為一定行為的自覺(jué)性、堅(jiān)持性和自制性。然而后進(jìn)生在目標(biāo)和困難面前卻更多地表現(xiàn)出了意志力薄弱的問(wèn)題。在學(xué)習(xí)上，他們先天智力不差然而成績(jī)卻不理想，究其原因在于，他們?nèi)狈Ψe極的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣，再加上基礎(chǔ)薄弱，畏懼學(xué)習(xí)、厭惡學(xué)習(xí)以及惰性心理較重。

意志力薄弱，并因此產(chǎn)生的厭學(xué)心理和惰性心理是存在于大多數(shù)后進(jìn)生身上的問(wèn)題。教師應(yīng)把握學(xué)生心理，做好思想工作，使學(xué)生逐漸克服其厭學(xué)與惰性心理，迎頭趕上。

二、對(duì)癥下藥，制定后進(jìn)生轉(zhuǎn)化策略

既然形成后進(jìn)生的因素是多方面的，那么，轉(zhuǎn)化后進(jìn)生的途徑也應(yīng)該是多渠道的。因此，德育工作者應(yīng)根據(jù)后進(jìn)生心理，對(duì)癥下藥，制定好后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化策略。

（1）采用“愛(ài)心教育”，尊重學(xué)生人格，增強(qiáng)其信心

夏丏尊先生說(shuō)過(guò)：教育如果沒(méi)有愛(ài)，就等于無(wú)水之地；愛(ài)是教育的基礎(chǔ)，沒(méi)有愛(ài)就沒(méi)有教育；為師愛(ài)生是天職。處在青春期的中學(xué)生自我意識(shí)、自尊心理往往十分強(qiáng)烈，他們渴望被人理解和尊重，后進(jìn)生尤其如此。作為教師，我們應(yīng)該關(guān)愛(ài)每一位學(xué)生，尊重其人格，增強(qiáng)其信心。蘇霍姆林斯基曾說(shuō)，對(duì)那些因受家庭乃至社會(huì)環(huán)境條件不良影響而表現(xiàn)異常的孩子，要以“朋友和志同道合者那樣”的態(tài)度和方式對(duì)待他，因?yàn)橹挥袑?duì)學(xué)生發(fā)自內(nèi)心的真摯的愛(ài)，才能給他們以信心和鼓舞，才能點(diǎn)燃他們拼搏進(jìn)取、成為優(yōu)秀生的希望之火。

（2）運(yùn)用“心理暗示法”，疏導(dǎo)學(xué)生心理，消除其心理障礙

后進(jìn)生因?qū)W習(xí)或品德上暫時(shí)存在問(wèn)題而會(huì)受到一些不公正對(duì)待，受到的批評(píng)較多，有時(shí)即使做了好事也不容易得到他人的肯定。久而久之，多疑與戒備的情緒使他們極易產(chǎn)生“你說(shuō)你的，我做我的”的逆反心理。在這種情況下，他們往往不愿意以一個(gè)接受者的角色去接受教育者的“有意施教”，反而對(duì)自己有意無(wú)意活動(dòng)中所獲得的知識(shí)及接受的教育影響能欣然接受。因此，在轉(zhuǎn)化后進(jìn)生時(shí)，我們可通過(guò)“心理暗示法”，用實(shí)際行動(dòng)告訴學(xué)生老師是愛(ài)他們的，對(duì)待每一個(gè)同學(xué)都會(huì)公正公平、一視同仁的，并為他們創(chuàng)造一個(gè)團(tuán)結(jié)和諧、平等互助的班級(jí)環(huán)境，努力實(shí)現(xiàn)“春風(fēng)化雨，潤(rùn)物無(wú)聲”的育人效果。即使對(duì)其批評(píng)教育，也要注重藝術(shù)性，用心理暗示為其樹(shù)立信心和希望，如可以說(shuō)：“相信你能改變”或“你很聰明，別人做到的事，通過(guò)努力你也可以做到”等等。美國(guó)教育家本尼斯說(shuō)過(guò)：只要老師對(duì)學(xué)生抱有很大的希望，僅此一點(diǎn)就可以使學(xué)生的智商提高二十五分。

（3）運(yùn)用“羅森塔爾效應(yīng)”，磨礪學(xué)生意志，挖掘其潛能

“羅森塔爾效應(yīng)”說(shuō)明：家長(zhǎng)或老師對(duì)孩子有更多的信心和好感、并及時(shí)轉(zhuǎn)換他們的角色時(shí)，孩子受到激勵(lì)后就可能會(huì)有更大的進(jìn)步。反之，如果主觀認(rèn)定自己的孩子或?qū)W生天生愚笨，難以造就，孩子或?qū)W生的積極性和創(chuàng)造性就會(huì)受到壓抑，聰明才智就難以發(fā)揮。因此，對(duì)于那些意志力薄弱的后進(jìn)生，要想解決其厭學(xué)心理，必須激發(fā)其樂(lè)學(xué)點(diǎn)，營(yíng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍，點(diǎn)燃起學(xué)生內(nèi)心的學(xué)習(xí)興趣。根據(jù)“羅森塔爾效應(yīng)”，教師首先要相信后進(jìn)生能學(xué)好，并給他們一個(gè)可以達(dá)到的目標(biāo)，誘導(dǎo)他們“跳一跳，能摘到桃”，讓其在學(xué)習(xí)的階段性成功體驗(yàn)中感受學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，并實(shí)現(xiàn)“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的角色轉(zhuǎn)變。同時(shí)，盡管每一個(gè)后進(jìn)生都有希望自己變好、成為優(yōu)等生的渴望，但他們一遇到需要克服困難、持之以恒的事，往往就難以堅(jiān)持到底而退卻，回到固有的“慣性”狀態(tài)。因此，對(duì)于后進(jìn)生惰性心理的解決，同樣需要我們教師要有耐心和恒心，給予他們以足夠的信任，并加強(qiáng)平時(shí)的督促與監(jiān)管。在學(xué)習(xí)上我們要強(qiáng)化其勤奮點(diǎn)，要求他們努力去實(shí)現(xiàn)自己的短期目標(biāo)；在紀(jì)律上要多肯定他們的進(jìn)步，幫助其樹(shù)立自己可以做好的信心，并督促其持之以恒，堅(jiān)持到底，最終使其自覺(jué)地將道德要求和行為規(guī)范內(nèi)化為良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣。

教師只有全面了解學(xué)生、特別是后進(jìn)生的心理，才能有的放矢，對(duì)癥下藥，及時(shí)有效地對(duì)后進(jìn)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生身心健康與和諧發(fā)展。后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化是一項(xiàng)長(zhǎng)期且艱巨的工作。正如英國(guó)教育家赫伯特·斯賓塞所說(shuō)：“正確地進(jìn)行教育，不是一件簡(jiǎn)單容易的事，而是一個(gè)復(fù)雜和困難的任務(wù)。”作為德育工作者，我們要堅(jiān)持常抓不懈、因勢(shì)利導(dǎo)，早日實(shí)現(xiàn)后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化成功。

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