時間:2022-09-03 17:52:38
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇康復科醫德醫風工作范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
關鍵詞:案例教學;醫德;應用
中圖分類號:G641 文獻標識碼:B 收稿日期:2016-01-13
一、案例教學概述
早在19世紀70年代,案例教學就在法學和醫學中有所應用,因在哈佛大學工商管理學院的應用而得到迅速推廣。
案例教學法以學生為中心,在師生互動過程中使學生積極主動地學習,通過對典型事件進行模擬和提煉,引導學生思考和討論。案例教學法改變了傳統教學中學生被動接受的模式,學生成為課堂主體,教師因勢利導。這種課堂教學模式能激發學生的自主學習積極性,提升其綜合能力。
我國于1980年引入案例教學,隨后迅速在管理學、法學、心理學等各學科中得到應用。
二、醫德教育
就業指導課程目前多被列為理論課,但有很多模塊,如面試種類及技巧、簡歷制作、醫德、職場適應等實踐性較強,簡單的講授法很難滿足學生對課程的需求。
從我國傳統醫學的經典著作中不難發現,醫德的歷史與醫學一樣悠久。《大醫精誠》一文專門討論了醫德問題。傳統醫學注重仁愛原則,強調醫學要尊重患者。現代醫學的發展使得醫德的內涵更加豐富和科學,衛生部早在1988年就頒布了《醫務人員醫德規范及實施辦法》,提出了七條醫德規范,到目前為止,還沒有其他的相關文件對這一要求有新的表述和規定。黨的十報告中提到了要提高醫療隊伍服務能力,加強醫德醫風建設的要求。
目前醫學院校醫德教育的課程主要有醫學倫理學、醫師法教育、就業指導等。良好的醫德教育體系能夠推進醫療行業的軟環境和諧化,形成良好的醫德醫風,提升醫療從業人員道德素質。然而,醫德教育領域還存在授課內容陳舊、授課形式單一、師資薄弱、學校不重視、學生抵觸等問題。
三、醫德教育模式探討
醫學生的醫德教育內容不斷豐富,目前已經涵蓋醫德規范、醫學倫理教育、職業教育、醫患關系教育、醫德實踐教育等內容。另外,醫德教育的途徑也在不斷拓展,從單一的課堂教育延伸到臨床實踐領域,醫德教育取得了長足發展。
僅從課堂教育來說,醫德教育也有橫向發展,各醫學院校除開設醫學倫理學外,在其他專業課堂上也會融入醫德教育內容,以增強醫學生的醫德認知,培養醫德情感。此外,校園的整體醫德教育氛圍良好也是進行醫德教育的一種途徑。入校之初,組織新生進行醫學生宣誓活動,使其熟知醫學生誓言;校內設立醫學名人雕像,教學樓、實驗樓走廊掛滿醫學界名人名言,加強校園醫德環境氛圍建設,潛移默化地對學生進行醫德教育。
本文以就業指導課程中的醫德教育為研究對象,希望通過合理的授課模式強化學生對醫德的認識,而通過對近千名畢業生調查發現,有76%的學生希望在課堂上加入案例教學模式。
四、案例教學在醫德教育中的實際應用
1.案例主體
河北省承德市隆化縣鄉韓家店的村民于某一家本是幸福歡樂的,某一天不幸卻從天而降。2015年6月份的一個周末,四歲兒子突然癱坐在地上,孩子母親發現情況后,將孩子送到了當地診所,經過一段時間的治療,孩子的病情并不見好轉。在外打工的父親趕回來后,將孩子送往市里的三甲醫院進行檢查、治療,診斷結果是孩子得了脊髓灰質炎,這輩子可能再也站不起來了。家里人不愿意相信這樣的結果,隨后帶孩子輾轉石家莊、北京、承德等多地,孩子病情不見好,醫療費用卻已經花費了十幾萬,這已經使家里負債累累。在控制病情的同時,康復科的大夫們一直對孩子進行康復治療。然而大夫們也明白,現在的常規康復治療并不能幫助孩子恢復健康,只能維持現狀。在了解到孩子家庭情況后,康復科的大夫們開始出謀劃策,為于某一家提供幫助。
2.課前準備
(1)按7~10人一組分組,給每組成員相應的A4紙、筆等,以便記錄小組討論意見。
(2)查閱相關資料,以便各小組對課堂內容有所了解,以提高討論效率。
(3)調查醫院相關工作流程及相關政策。
3.適用對象
在醫院見習期間已經進行科室輪轉的學生,對各科室的工作流程和聯系部門有充分了解的醫學生;剛進入醫院工作的畢業生。
4.教學目標
本案例的教學目標如下:
(1)使學生了解醫德的歷史演變、基本內容及評價標準。
(2)醫德培養的方法、途徑、意義。
(3)喚醒學生醫德意識,形成良好的醫德品質并最終外化為行為。
5.課堂設計
本案例內容簡明扼要,案例脈絡清晰。首先,讓學生置身情境之中,設問:“作為醫生,你會為這個家庭提供哪些幫助?”引發學生思考、討論,時間10分鐘,并在發放的A4紙上寫出小組最終討論意見,每組選派代表進行討論結果陳述。
其次,把案例中康復科醫生們的做法加以真實呈現:第一,科室組織了募捐活動,自己捐獻的同時動員身邊力量。第二,有的醫生提出來自己免費對孩子進行康復訓練,但由于需要借助一定的設備和場地,無法實施。醫生們對孩子媽媽進行了簡單的康復治療培訓,一些日常的康復訓練由其母親代為進行,以減少醫療費用。第三,科室醫生們還積極尋找政策上的支持和幫助,為其爭取到了醫院全年的免額費用一萬元。第四,醫院聯系當地大學相關部門領導,借助學生力量并成立了扶助機構,把此項工程長期堅持下去,使有類似遭遇的家庭能得到一定的幫助。通過分析醫生們的行為,啟發學生提高醫德認識水平。
最后,梳理國內醫德相關文件和重要節點,明晰醫德內容,并討論在新的時代背景下醫德的重要性和延伸,梳理正確的醫德觀念。
6.課堂討論
(1)如果你是醫院康復科的大夫,你會怎么做?哪些因素促使你做出這些行為?
(2)你所了解的醫德內容有哪些?面對醫患矛盾突出的現狀,你對醫德有什么新的思考?
在醫學生中開展醫德教育有助于醫療衛生行業整體醫德素質的提高,促進醫療行業軟環境的和諧發展,同時有利于醫學生人格完善和個人素質的提高。醫學院校肩負著培養醫務人員的工作職責,必須建立完善的醫德教學課程體系,采取豐富多樣的教學手段,以強化醫學生的醫德教育效果。
參考文獻:
門診護士工作總結1
都說門診是醫院的第一窗口,做為一名門診護士更是醫院的形象代言。接到下調令到門診接替導醫工作已經兩個星期了,我也從剛開始的不適應狀態到現在的逐步勝任。在醫院工作已經第四個年頭,期間積累了不少的工作經驗,對于病人的心理活動也有一定的了解,所以由住院部護士到門診護士的角色轉變并沒有花費太多的時間。
開始我覺得相較于忙碌的病房護理工作而言,門診的導醫工作太過簡單“小菜一碟”。現在我的看法有了改變,我覺得要做一名好的門診護士除了形象上的注重,還得懂得觀察病人及家屬的心理需要,做到對方未提出請求我們就能給予他們幫助和解答,他們的心理活動與住院部患者的心理問題有著不同之處。有一次,一對農村人打扮的中年男女來到醫院門診大廳,兩人低頭小聲商量著什么,時而東張西望,時而又看了看我,可就是沒有向我走來,我觀察了一會兒便上前詢問。原來他們是對夫妻,那位中年婦女的左腳受傷了,可他們初次來到這個陌生的醫院環境并不懂得就醫流程,又不知道應該向誰咨詢。了解情況后我便帶領著他們就醫并且陪同他們進行相關的檢查。事情告一段落后,他們不斷地向我道謝,還不好意思的說“小妹我們是村里邊出來打工的,沒見過什么事面,又不好意思問別人,真是謝謝你了!你們醫院真好。”這又一次讓我感覺到了農村人的樸實,也體現了我在這個工作崗位上的價值。除此之外還有很多這樣本只是舉手之勞卻得到了就診病人莫大的肯定的例子。
經過這段時間的導醫工作我做了幾個要點總結:主動詢問病人的需要;主動幫助病人解決疑惑;主動為年老休弱及行動不便的病人辦實事;認真進行病人就診的指導工作。雖然導醫的工作對于醫院并不是至關重要的一環,但是這一角色也可以讓病人對醫院的看法發生良好的改變。即使我不會在這個工作崗位上工作太長時間,但是我會在我任職期間扮演好門診導醫這一角色。
門診護士工作總結2
20xx年對于醫院及我科來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰和機遇,在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下,在醫院各部門的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務”的宗旨,圓滿地完成了護理工作任務。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強,護理質量得到進一步提高,病人滿意度達96%以上,現將本人全年工作總結如下:
一、 政治思想、醫德醫風:
1、按醫院要求認真進行政治學習,嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度,恪盡職守,全年無違法違紀行為。
2、認真學習了醫德醫風、護士素質規范,認真學習領會黨的“十八”大精神。
3、同全科護理人員團結一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務,在各項護理工作上,充分發揚團隊協作精神,全體護理同仁們不計個人得失,甘于奉獻,充分發揚愛崗敬業的精神!
二、護理管理:
1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作,做到了年有計劃,月有安排,周有重點,每月有小結,并針對好的方面提出表揚,不足的方面提出整改措施,并督促執行,評價整改效果,達到了持續改進的目的。
2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識,全年全科無重大護理事故,在積極學習后醫療服務的知識后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責,按照國家診療規范整改重點專科建設單病種的護理常規,并嚴格執行各項規章制度及護理規范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓,并要求人人過關,尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實踐相結合。
4、加強了護理質量的環節控制,建立了科內護理質量控制小組,采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式,每周有重點的檢查護理質量情況,每月進行護理質量大檢查一次,并與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求,相對固定了責任護士,不同年資護士交叉排班,使工作互補,保證了護理工作質量。
5、組織每月召開了一次工休座談會,征求病人的意見,對病人提出的問題給予了合理的回答,積極與相關科室協調處理,盡量滿足病人合理的需要。
6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理,隨時查詢病人的費用情況和一日清單制,及時與醫生溝通,盡量將醫保病人費用控制在規定范圍內,避免違規事件的發生。
7、在運行病歷和醫囑上,積極組織護理人員學習,要求人人掌握,盡快熟悉運行模式,確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。
三、臨床護理:
1、在臨床護理工作中,護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識,推出誠信滿意溫馨服務,努力做到“以人為本,以病員為中心”,努力為病員提供更為優質的服務。
2、加強了基礎護理和危重病人護理工作,分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理,對病人的健康教育普及率達96%,病人滿意度高達95%以上,全年無重大護理并發癥發生。
3、加強了病房管理,強化護理人員人人參與管理的意識,為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作,規范了治療室物品的放置規范,多次整理庫房物資的保存方式。
5、護理文件嚴格遵守書寫規范,進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識,并督促執行,保證了護理文件的規范性。對護理文件書寫質量控制,將病床分管落實到人,要求每人自查所分管床位的病歷,質控小組每周檢查一次,護士長定期和隨機抽查,確保護理文件書寫質量,有效防范由于護理文件書寫誘發護理糾紛的發生,對護士收集病員信息與醫生有差異時,及時和醫生溝通患者信息,保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷,及時查找原因,認真分析,提出整改措施并督促執行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理,要求班班交接,每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數量,而且還要檢查急救物品的質量,每班使用后,及時補充,每周護士長大查一次,確保了急救物品的齊備完好,保證了應急使用。
7、在業務管理上,堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房,堅持了床旁護理小查房,加強中醫專科護理知識的培訓和考核,逐步提高了護士們的理論水平和操作技能,為更好的培養內科專科護理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試,平均分xx分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練,為中醫重點專科的建設找準切入點。
8、堅持中醫特色護理的學習和運用,在記錄和臨床操作中體現中醫特色和內容,確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施,保證護理質量。
9、20xx年全年護理質控項目均達到質控標準,護理質量得到了進一步提高。
10、堅持了單病種護理常規的執行和不斷改進工作,讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規開展工作。在x月順利通過省級重點專科驗收工作,得到好評;年底康復科成功申報為省級重點建設專科。
11、制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊,收到門診、住院患者好評。
12、因康復科記帳項目繁多,修訂了記帳流程,每日發放一日清單。制定核查制度,每日小核查,每周五大核查,有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等,極大的減少了患者費用投訴,保證了護理工作的有序進行。
13、20xx年新開展大自血療法,就新療法護理規范展開學習并經行考核,做到人人達標。
四、教學工作:
承擔了衛校中專、大專實習護生,以及規范化培訓護士帶教工作,做到了每批學生新到科室都要進行培訓,嚴格按照學生的實習計劃和要求進行帶教工作,專人負責臨床學生的帶教管理實施工作,堅持了教學小講課及教學查房和教學效果反饋(要求每位實習同學掌握、熟悉、了解的內容)。貫徹了對新進護士的培養和培訓相結合的方針,堅持教學相長的原則對新進護士嚴格要求,確保教學工作與臨床工作穩步開展。
五、繼續教育及論文:
1、送出3人次分別到xxxx醫院康復科、xxxx醫院康復科、xxxx中醫醫院康復科參觀學習,將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用于臨床工作。
2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。
3、1名護士正在接受護理本科理論知識的學習,4名護理同志參
門診護士工作總結3
急診科是醫院最的窗口,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、迅速,若不當,就容易醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的與患者及家屬溝通,患者的需求,的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸內,還未的信任感,對醫護人員的每細微環節都敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生。醫護人員的救治不被理解,患者及家屬留下“不被”、“急診不急”的錯覺。我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最的東西南丁格爾說:護理工作需要精湛的技術,更需要藝術。,要學會觀察,才善于問題的,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
例如:有些患者家屬對護士的百般挑剔,卻對患者液體輸完都渾然不知,像的家屬就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至地方時應該叫護士,與此也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,就可以在程度上液體更換了與患者家屬產生矛盾。,要學會溝通,人與人的尊重和信任是在溝通的基礎上。來急診就診的病人,應該地詢問,熱情的為其。例如:行動不便的患者可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;需要并可以去病房治療的患者,可以為其細致的指明病房的位置,患者跑“冤枉路”。而患病長而并不危重的病人可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的,便于患者的安排。,微笑的表情,攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,,卻能迅速縮短護患距離,病人需要被照顧的心理需求,從而便于下面的護理工作。
最后,觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有地和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人了。例如:受外傷的患者可以觀察和大致的詢問其受傷的部位和嚴重程度,為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。
只是我在急診工作的淺談,要學的東西還。當然,想一名急診科的護士,只會溝通是遠遠的,還需要理論基礎、的搶救經驗、的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的 。
10年在忙忙碌碌中過去了,覺得時間過得真快,回顧這一年,還是有些收獲的。首先確定了門診定位和下一步的發展方向。開始籌建天津市第一家專業的美容口腔門診。確定了我們的企業文化核心——“關愛”。雖然有人覺得那是我夢中的諾亞方舟,是不可能實現的。勞資雙方的矛盾,醫患之間的矛盾很多都是難以化解的,但我想去嘗試著創造一個和諧的環境,同事之間和睦相處,互相關心;醫患之間輕松交流,門診所有人都能給他們付出更多的愛心。當然這不只靠我自己努力就能實現的,還需要我們門診每一個人共同努力,很難,作為一個方向吧。
一直沒想過晉升的問題,覺得專業做好了就行了,但今年還是報名了,權當再復習一遍基礎知識吧。考試前病了一個月,不過沒想到主治還是考下來了,很以外也很高興。
醫院醫生進修個人總結
20xx年,在院黨委的正確領導下,在兄弟科室的大力支持下,科室領導班子率領全科醫護人員,緊緊圍繞加快科室發展為中心,以科學發展觀為統領,鞏固和加快麻醉科臨床重點專科建設與管理,在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階。真抓實干,完成和超額完成了我科20xx年的各項發展目標和工作任務,取得了令人可喜的成績。現匯報如下:
一、思想政治及醫德醫風方面
1.全科醫護人員響應院黨委號召,積極參與院黨委組織的各項政治、學習活動,從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續深入學習各種相關的法律、法規,如差錯事故防范制度、執業醫師法、傳染病防治法、醫療事故防范預案和處理條例等等,每月一次,并作好學習記錄和登記。
2.堅持醫德規范加強醫德醫風建設,醫德醫風涉及醫院內涵建設和可持續發展的內在動力。要求所有醫護人員對照學習,共同提高。切實改進工作作風,不斷提高工作效率和服務質量,建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態度,及時自查自糾,認真抓好民主評議醫德醫風建設。全體人員自覺接受社會監督,樹立了微笑服務,廉潔行醫的服務理念,設身處地為病人著想,做到凡事都換位思考“假如我是病人”,堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作,加強與病人的溝通,加強與手術醫生的溝通,滿意地協助手術醫生完成各臺手術。
二、醫療質量與患者安全
1.根據醫院的安排和要求,認真部署和落實,提高醫療質量,保障醫療安全,保證醫療和護理質量,提高醫療服務的安全性和有效性。
2.完善醫療質量控制體系,強化醫療服務質量管理,建立醫療質量持續改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室,一切工作以質量為核心,為了把醫療護理質量真正擺上科室管理的核心地位,我們強化了各質量管理者的責任。各醫護小組將質量管理組織的作用進一步發揮,形成人人參與、各盡其責、層層把關的質量安全氛圍。
3.落實各項核心制度,加強手術和麻醉醫療安全管理。實行患者病情評估制度,加強圍手術期質量管理,嚴格執行各種診療工作常規,防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
4.加強病歷管理,提高病歷書寫質量。繼續強化醫療、護理病歷書寫質量與管理,由質控員每月根據制定的規程和標準統計數據,經科室負責人審查,發現問題,并提出整改措施,付諸實施。
5.建立麻醉操作主治醫師負責制,規范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監護,實施規范的麻醉復蘇全程觀察,及時處理麻醉意外,20xx年我科醫療事故發生率繼續為零。
6.貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,有效預防和控制醫院感染。每間手術室每周一次采樣送檢監測,患者院感發生率為零。7.我科科室質控小組認真負責,每月檢查衛生醫療安全隱患,對存在的問題提出整改意見,并記錄在冊。
三、醫療業務及醫學繼續教育完成情況
截止20xx年12月底,我科完成門診靜脈麻醉數為?例,基本持平上一年度情況;住院部麻醉總例數?例(其中頸叢麻醉?例、臂叢麻醉?例、全身麻醉?例),去年同期是?例,約增長?%;參與病房急救?人次。PACU收治?病人;重癥醫學治療科(ICU)收治危重病人25例,并成功搶救治療一例瀕臨死亡的重癥有機磷農藥中毒、呼吸衰竭患者;疼痛門診診療約?例病人;今年我科開展了可視化插管技術等新項目,減少了插管并發癥,提高了插管成功率。
今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續教育任務,合格率100%,并派出1名同志外出進修學習,為麻醉科室引進新技術,新理念。
四、20xx年工作中存在的困難:
1、現代麻醉技術建設有待進一步發展,特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面,有待引進專業設備和藥物,為其向縱深發展和拓展業務范圍提供必要的保障。
2、隨著疼痛門診的開診,重癥醫學治療科(ICU)收治危重病人,我科室執業人員數量明顯不能滿足工作計劃的順利開展,我科室工作人員經常超負荷工作。
醫院醫生進修個人總結
光陰似箭,歲月如梭,不知不覺中三個月的進修已經結束,在那里留下了我們很多的美好回憶,在三個月中我們有對新環境的彷徨,有對家人、同事的思念,更有對新技術,新理念的追求,積水潭醫院有先進的理念,經驗豐富的老師和知心朋友,在積水潭我們經歷了炎熱的夏天、收獲的秋天,此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫院、回到了家。積水潭醫院的醫院文化、科室文化,醫院的點點滴滴融化成我們的所見、所感、所想:
一、收獲知識,轉變理念
北京積水潭醫院是北京大學第四臨床醫學院。作為一所教學臨床醫院,各臨床科室設備齊全、實力雄厚,骨科、燒傷科、內科、外科、婦產科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫內科、中醫正骨科、針灸科、理療康復科等科室均具有很強的醫療技術力量。骨科、燒傷醫學技術達到世界及國內領先水平,享有全國骨科第一的美譽,院內環境優美,綠樹成蔭,碧綠的湖水,幽靜的假山,洋溢著皇家園林的神秘氣息,現代與古典相結合,濃厚的古典氣息,賦予醫院一種歷史沉淀的厚重感,我在進修期間選擇了創傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學習,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛圍,不同的專業特色,給我留下了深刻的印象,高精尖的技術水平、先進的儀器設備、人性化的病房管理、嚴謹規范的培訓教學,實用化的疼痛管理,多樣化的護理用具,使我們開闊了視野。
積水潭醫院有著濃厚的文化底蘊,“精誠、精益、精心”的院訓激勵、熏陶著一代又一代的積醫人和求學者,他們對工作認真負責,責任心強,對我們嚴謹、謙虛、低調,在他們身上看到了大家風范。在積水潭進修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫院第x屆骨科疼痛管理培訓班》、《北京積水潭醫院首屆護理用具培訓班》、《第x屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》,與知名專家、學者近距離的學習交流,讓我們長了見識,開闊了眼界,收獲了知識,轉變了理念,這會成為我們的畢生財富。
二、培訓教學規范合理
1、入科前我們分別接受來自教育處、護理部的崗前培訓,培訓內容涵蓋安全、消防、組織紀律,并留有相關聯系電話,身處異地的我們對自身安全有了保障。老師們帶領我們參觀院區,熟悉醫院環境,了解醫院文化,為之后的生活、學習打下基礎。
2、入科后有專人帶教,首先對學習人員進行評估,根據個人意向有針對性的帶教,隨后帶教老師對病房環境,病種特點,工作流程,規章制度通過PPT講課和病房環境相結合的形式為我們作詳細的介紹。
3、進修期間,院內、科內都會有培訓講課,每個進修者在將要進修出科時,都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教老師、進修人員、實習人員、專科護士匯報科室所學,另有部分科室采用理論考試形式,考核內容為平時PPT培訓內容。規范的培訓教學大大提高了進修者的自覺性和主動性。
三、人性化的病房管理
1、人員:營養師、藥劑師、矯形器械師、康復師等多學科團隊的協作,護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合,大大增強了醫護團隊的力量。我們初次進入科室并沒有陌生感,老師們非常具有親和力,科室會不定時采取各式各樣的減壓方法,為在科室工作的人員營造開心快樂的工作氛圍。
2、環境:病房內干凈、寬敞、明亮為無陪護病房,這樣病人會有好的休息環境,醫護人員的各項操作會更加專注,各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊、宣傳頁等定點放置,加強對宣傳、宣教的重視,使醫、護、患溝通起來更加順暢。
3、護理用具:各式各樣的護理用具如:翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的使用,各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經驗。
4、疼痛管理:開展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原則,逐條展開:
(1)重視健康宣教,轉變理念,制作宣傳手冊、圖片,宣傳欄,加強疼痛相關知識的學習和培訓;
(2)學會正確評估,選擇止痛藥物,正確用藥,掌握不良反應及配伍禁忌;
(3)實施超前鎮痛:改變痛了才吃止痛藥的理念,提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性;
(4)注重個性化鎮痛:鎮痛方法因人而異,最終目標是使用最小的劑量達到最佳的止痛效果;
(5)提倡多模式鎮痛:將作用機制不同的藥物組合在一起,發揮藥物的協同和相加作用。降低單一用藥的不良反應。疼痛管理是團隊的工作,需要醫生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合,以此來提高團隊的凝聚力,向心力,增加患者滿意度,必將會為醫院的發展增添力量。
四、注重科研、論文、專利、學術交流
1、護士參與晨會交班前的閱片討論,場面激烈,精彩紛呈,參與床頭交接班的查體教學,言傳身教,拋磚引玉,尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集,熱鬧非凡,真正能享受到知識、視覺盛宴,在人員配備合理,團隊建設完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加強了護理人員對專業知識的掌握,轉變理念領會治病與治人的內涵,注重溝通交流。
2、每年每個科室都有寫文章發表專利、論文的任務,獎罰分明,如護士逐層晉級時必須有文章,只有完成任務才能晉小級,并于績效掛鉤,大大提高了她們的積極性,也是挖掘人才,激發潛力的一項舉措,營造了一種比、趕、超的學習氛圍。科內配有科室經理,主要負責科室病歷質控、績效考核、主任日程安排、文章發表等方面的工作,學習西方理念把中西方的文化給予有機結合。
“工欲善其事,必先利其器”,通過這次學習,我們在發現自己存在不足的同時,也向他們展現了我們的優勢,我們雖是二甲醫院,但我們的知識,我們醫院的管理理念、管理模式并不落后,當我們自信滿滿,對答如流時,當我們贏得她們的稱贊時,當我們能流利回答出他們提出的問題時,當我們有過硬的穿刺技術,一針見血時,當我們出色完成PPT匯報和理論考試,得到他們交口稱贊時,我們想到的是我們醫院嚴格的考試、考核制度。可能只有在那時我們才會領略到領導的良苦用心,才慶幸幸虧有曾經的那些考試,才為我們的現在奠定了基礎。我院骨科作為臨沂市重點專科,發展速度有目共睹,各亞專業齊頭并進,爭相發展,我們有我們的骨科文化,管理特色,我們也有特有的骨科服務理念和服務宗旨,我們的優質護理,我們的病房管理,我們護理的分層級管理,我們的人員配備(應急護士、機動護士庫的建立)我們的各大天使分隊(愛心天使隊、巾幗美容隊等),我們的禮儀小教員,我們的品管圈等等,都是我院護理的亮點,作為我院護理中的一員,外出學習交流我們很驕傲,很自豪。
求知的路就像隱藏在山石中的小路,需要去探索、去發現。而積水潭正是領路者,通過學習我們明確了前行的方向,明確了努力的目標,我們希望追隨著他們的腳步,站得更高,走得更遠。
醫院醫生進修個人總結
通過加強村衛生室人員合理用藥培訓,進一步規范村衛生室工作人員合理用藥意識和能力,保障農民群眾用藥安全,促進農村衛生事業健康發展。結合我鎮實際,培訓工作全部結束,現將培訓情況總結如下:
一、培訓總體情況
(一)時間安排:總體時間安排:共10天,計48學時,包括理論與實踐培訓。總論培訓8學時,其中合理用藥培訓4學時,《行為規范》培訓4學時;內科培訓16學時;兒科培訓8學時;婦科培訓4學時;外科4學時。
(二)人員安排:我院決定給全鎮各村衛生室的鄉村醫生進行培訓、考核等工作等活動來提高我鎮村醫生的醫療質量。
(三)課程安排:
xx月14日培訓總論
xx月16日培訓行為規范、合理用藥
xx月18日內科培訓
xx月20日內科培訓
xx月22日兒科培訓
xx月24日婦產科、外科培訓
(四)師資安排:任課教師由我院的醫生或業務骨干擔任,具有醫師資格,學歷均在大專以上。
(五)組織安排:每部分培訓,院領導都高度重視,指定專人管理培訓班,強調學習的重要性,召開總結學習成績,鼓勵學員們不斷學習,為我鎮廣大的人民群眾服好務。雖然時間緊,任務重,但學員們都深刻認識到此次的學習機會來之不易,刻苦學習學員均通過了各個科目的測試,掌握了一些基礎理論和基本知識,達到了預期目的。
一.加大科室管理力度,創新優質服務新模式
1.開展向社會服務承諾活動,切實抓好優質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監督。。三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗面,表揚信封,拒收紅包。物品合計數千多元,得到醫院的充分肯定。
2.堅持服務月活動,創新優質服務新模式
科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后,今年八月在全科范圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫療指標完成情況良好,而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。二是落實醫療服務規范,落實周六、日醫生查房制度,設置《患者心聲本》、建立“醫患聯系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓寬醫療服務范疇,設置“便民服務中心”,。四是深化主動服務內涵,在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份溫暖的祝愿;康復科設立“感動服務站”,。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院后隨訪,,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,、住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了份客戶滿意度調查問卷,堅持病區工休會制度,廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
3.今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此,一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
4.抓好醫德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,做到三個結合:
(1)學習模范人物與先進典型相結合;
(2)評先樹優,職稱評定相結合;
(3)平常表現與外出進修相結合。
二.規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3.抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家;
(3)出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。
加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感(更多精彩文章來自“秘書不求人”)和事業心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。
對病區內設施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需
都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應處理。
④查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。
⑤科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請,科內處理意見、改進措施并上報醫院。
⑥大交班(試行):
目的:完善質量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。
方法:⒈每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。
⒉自由組合搭檔,每兩人一組。一人不到位者另一人替交,所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。⒊由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。
⑦大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規范醫囑。
方法:⒈每周四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房,現場辦公、下醫囑,并根據查房情況隨時講解,提問有關內容。⒉查房期間,由護士長帶領部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關情況。⒊能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。⒋對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
加強醫院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫療指標完成較為理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天(同比多天)、治愈好轉率為%、、入院三日確診率、入出院診斷符合率、,均完成或超過醫院下達的指標。
三.強學科建設,促業務快速發展
繼續沿著“突出精神科特色,發揮優勢,以專科專病建設為重點,以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。
(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修今年我科共派出一名醫生和兩名護士到濟南精神病院進修。
(2)倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。
(3)輔助科室的齊心協力,為專科業務發展提供保障。
(4)提高教學水平。
四.不足之處
安全管理提出了更高的要求。
1提高認識,強化安全意識
長期以來,療養院的療養對象以健康療養保健為主,護理人員習慣處于醫療服務的主導地位,對于療養人員存在的健康問題,更多的是考慮如何解決其影響因素,而往往忽視了潛在的法律問題。隨著療養院建設的不斷發展,療養院收治的療養對象已經從過去單純的健康保健療養擴展到包羅萬象的專科疾病療養和康復療養。各種醫療護理活動日趨復雜,影響護理安全的因素越來越多。近年來,療養院軍隊護理人員流動較快,護理隊伍年輕化,缺少中堅力量,同時大批非現役及合同制護理人員涌入。為了避免出現護理安全要求高而護理風險意識低的局面,這就要求療養院的護理管理人員加強安全意識培訓,提高認識,強化護理人員職業素質的培養和管理。
1.1經常性教育對護理人員進行常抓不懈的安全教育,要求每個護理人員都清楚地了解護理安全的重要性,認識到護理安全是護理工作的基本要求。針對療養院的情況,結合療養院護理安全現狀,針對存在問題,提出解決的辦法及對策。
1.2普及法律知識加強護理人員法律教育,組織護理人員學習法律知識,增強法律意識和法制觀念,提高風險意識,學會用法律武器維護護理人員的合法權益。
1.3專題教育將職業道德教育、素質教育貫穿于安全管理的始終,針對醫療護理中存在的問題,開展醫德醫風專題教育。克服護理人員由于長期面對瑣碎繁重的護理工作任務而產生的職業厭倦感。提高質量意識,真正認識到只有給病人提供高質量的服務才能從根本上減少醫患糾紛。
2制訂護理風險防范預案,完善制度,保障護理安全
護理規章制度是護理安全的基本保證,是處理各項護理工作的標準和依據,也是護理安全管理的重要內容。護理人員差錯事故發生率最高的癥結就是不落實規章制度和操作規程。當患者多、工作忙時,有的護理人員就擅自簡化操作規程,只求速度不求質量,稍有疏忽就可能發生護理差錯。因此,抓護理安全管理,關鍵還要完善制度,規范操作。
2.1護理風險防范預案的制訂制訂護理風險防范預案,需要有醫生、護士的共同參與,以取長補短,滿足群體的認知、行為及情感要求。一個好的風險防范預案需要具備現實性、可行性、科學性及防患于未然的特點[1]。預案的制訂可包括:患者可能出現危及生命的病情變化防范及應對;藥物副作用及突發藥物過敏的治療及搶救措施;藥物外滲的防范與補救方法;住院患者出現輸液、輸血反應等等。針對療養院護理隊伍年輕化,對臨床的突發病情處理能力較弱的現狀,護理部按照最新的護理操作規章結合療養院的實際情況下發了護理急救預案流程,對在院療養員或住院康復病人突發病情變化時的緊急搶救程序進行了規范。對重大意外傷害事故護理急救工作規定及各種常見急救情況進行了詳細的說明與解釋,有效地提高了療養院護理人員的處理突況的應激能力。
2.2嚴格落實傳統的“三查七對”制度、床前交接班制度、危重病人急救制度這些制度都是保證病人醫療護理安全行之有效的方法。隨著現代科學技術的迅速發展,電子計算機廣泛應用于臨床,需要護理管理者在實踐中不斷規范和完善各項工作程序和安全護理制度。如查對醫囑制度,目前絕大多數的醫囑是電腦醫囑,這就要求護理管理者對傳統的醫囑查對方法和內容進行修訂,以適應新形勢下辦公自動化的需要。
2.3加強制度建設,明確各班工作程序分解目標,責任到人,將工作內容具體化、明確化、目標化,落實到人頭上,從而使護理工作雜而有序,忙而不亂,有條不紊[2]。
3建立健全質量體系,加強護理質控管理,規范質量檢查,完善護理質量標準,優化工作流程
組織護士長定期進行護理質量控制檢查,充分發揮護士長在質量管理中的核心作用。療養院的護理質控小組由各科的護士長組成,每月進行一次護理質量討論會,對護理安全形勢進行分析,對質量缺陷查找原因,制訂整改措施,同時納入下一次的檢點,從而促進護理質量的不斷提高。
總之,護理安全是療養院生存和發展的基礎。隨著社會的發展,人們的法律意識、自我保護意識、醫療知識水平不斷提高,人們越來越重視醫療服務質量和水平。護理安全與患者的生命健康環環相扣,護理人員稍不留意就可能引起患者的不滿和投訴,甚至引起醫療糾紛。因此,每個護理管理者都要重視提高護理人員的風險意識和應對能力,推行護理安全教育和強化安全管理措施的落實,不斷改善和提高護理質量,最大限度地減少護理不安全因素,使每個療養員和康復病人的安全得到保障,使療養院走上持續發展的康莊大道。
參考文獻
[1]楊華.護理風險防范預案在安全護理中的作用[J].中國民族醫藥雜志,2007,13(2):77-78.
【關鍵詞】聯勤;合編單位;技術建設;雙向互動
聯勤體制推動軍隊療養院進入了新的歷史發展階段。總部提出的“以療促治,療治結合,重在康復,協調發展”十六字方針[1],明確了新形勢下軍隊療養院實現創新發展的基本途徑。構建“以療促治”雙向互動的模式并積極加以實踐,是落實十六字方針的基礎。
1“以療促治”雙向互動的基本依據
1.1健康觀念不斷更新傳統醫學模式(生物醫學模式)向現代醫學模式(生物―心理―社會―環境醫學模式)轉變,推動了健康理論研究的不斷深入,健康觀念不斷更新。1989年,世界衛生組織(WHO)提出了“四維健康”觀念,將道德修養納入了健康范疇,建立了“身體健康、心理健康、道德健康、社會適應良好”四個方面的健康新標準[2]。“四維健康”健康觀念的形成,把社會和人對整體自身健康要求上升到了新的高度,推進了整體健康促進理念的萌生和成熟,傳統的單純性疾病治療已無法適應健康觀念更新發展的需求,必須建立新的健康促進理念、方法和體系,康復療養對疾病治療后健康的恢復越來越重要。
1.2社會需求不斷增長療養事業的發展史揭示了其與社會發展的依存和互動規律,即建立在社會、經濟、政治、文化發展基礎上的療養需求是療養事業發展的本質特征和現實動力。中國國際亞健康學術成果研討會統計資料顯示[3],在我國總人口中,15%屬于健康,15%屬于非健康,70%屬于亞健康,亞健康人數超過9億。因此,“以療促治”雙向互動擁有廣闊的市場和社會需求。此外,軍隊的特殊保障需求賦予了軍隊療養院特定的發展環境條件和要求,特勤衛生保障、戰爭傷病康復、現代信息戰帶來特殊心理問題的康復等衛勤保障需求都是軍隊療養院必須面對的亟需研究和解決的問題。在未來戰爭條件下,軍隊衛勤保障“以療促治”雙向互動的理念,既是發展的方向,更是發展的必然。
1.3管理體制不斷優化軍隊療養院編制體制改革調整,推動軍隊療養院建設和發展邁入新階段。目前,軍隊療養院大體分為四種類型:療養院管醫院型,單純療養型,負有特勤療養任務型,醫院管療養科型[1]。這四種類型的軍隊療養院,各具特點,互有優勢,尤其是療養院和醫院合編單位,實力強,規模大,資源豐富,結構合理,功能完善,把療養和治療有機地結合起來,在管理體制上能夠保證“以療促治”雙向互動的順利實施。
1.4療養事業不斷發展自然療養因子在疾病預防、治療和康復中的應用更加廣泛和深入是當今療養事業發展的重要特征。目前,自然療養因子治療疾病已普及到所有臨床各專業,其中包括口腔疾病、特殊職業病、現代化辦公條件下發生的“文明病”等;急性心肌梗死、腦梗死、糖尿病、腫瘤術后等過去已開展的一些疾病療養治療取得了新的進展;療養院所采用的療效評定觀察指標正日趨接近醫院所采用的指標范圍和水平。療養在康復醫學中的作用日益增大,自然療養因子康復作用的重要機理是其對機體整體性的鍛煉作用,這是藥物療法所不能比擬的。聯勤體制下軍隊療養院“療治結合”雙向互動的工作實踐,充分驗證了“療”對“治”的豐富、促進和延伸作用,從而進一步推進了“以療促治” 雙向互動理念的形成。
2實踐“以療促治”雙向互動的做法
2.1堅持觀念創新,牢固樹立以人為本的理念一方面,以服務對象為中心,突破傳統的療、治條塊分割理念,將醫學技術與人文精神、保健服務與信息技術緊密結合,按照“四維健康”的標準,對服務對象群體和個人的健康危險因素進行全面監測、分析、評估、預測、預防,通過健康體檢、健康評估、健康教育、健康促進等服務環節,提供全方位的優質療治服務。另一方面,以服務者為中心,有效開發醫務人員潛能,幫助其發現自己行為的意義,指導獲得成功,實現創新主體與價值主體的統一,調動廣大醫務人員的積極性和創造性[4]。我院擇優選拔了一批技術過硬、創新能力強的中青年骨干到科室主任崗位;采取特招、特聘等靈活方式,聘請了吳孟超、王正國、陳景藻等一批頂尖水平的專家擔任名譽專家、學術顧問、客座教授等,短時間內顯著改善了“以療促治”雙向互動的技術結構。
2.2堅持技術創新,積極拓展療養服務的功能遵循療養醫學的科學內涵,研究開展實用的“以療促治”雙向互動專業服務技術,并使之形成體系,形成規模,促進發展,產生效益。一是充分利用療養院自然、技術、設施、設備等醫療保健資源,建立以專業化體檢中心為依托,以提供人性化、個性化、高質量醫療保健服務為特征的健康體檢管理中心,通過實施健康體檢,提供群體或個性化健康管理方案、養生保健技術、就醫指導、醫療咨詢等,實現促進健康、預警疾病,從而提高健康水平[5]。二是積極推行專病專科療養,擴大專病專科療養病種和范圍,豐富和規范服務項目流程,拓展干預手段和方法,建立了心血管、消化與內分泌、呼吸與泌尿、亞健康療養及醫學康復5個專科療養科室,并形成了與高血壓病、高血脂癥、糖尿病等常見、多發慢性疾病相對應的一整套專病療養服務規程。三年來,實行專病療養1 800余人。三是致力研究提高自然資源利用率和效益,積極開發、利用和保護醫用自然資源,探究自然療養因子祛除亞健康狀態和防治疾病的醫療保健作用。
2.3堅持管理創新,合力搭建資源整合的平臺實施品牌戰略,對部分科室實行整合重組,強強聯合,優勢互補。按照“一塊牌子大家用,攥成拳頭力量大”的思路,整合各療區體檢中心技術、設備優勢,創建了高級干部健康體檢管理中心和飛行人員健康體檢管理中心;按照“著眼戰場需要什么,立足市場發展什么”的思路,整合療區康復科、理體療科、中醫科、高壓氧治療中心和第117醫院創傷外科、神經內科、重癥監護室的優勢技術和人才,成立了戰創傷康復中心;按照“流通搞活,互相促進”的思路,在療養區開設了醫院的綜合病區,既突破了長期以來療養院不能納入地方基本醫療保險體系的“瓶頸”,又解決了因醫療床位不足而困擾醫院快速發展的難題,為療區和醫院打開新的發展空間。
2.4堅持機制創新,建立健全高效運行的機制制定了綜合目標責任制管理辦法,建立了科學的目標考評體系和療養醫療質控體系,實行全方位、全員額、全過程質量監控;建立了資源統管統用辦法,減少管理層次,簡化管理環節,提高資源利用率;建立了財經管理中心,制定了療養院成本核算管理辦法,實施了院、科兩級全成本核算,增強全體人員的效益意識和節約意識,提高了效益;加大后勤服務保障社會化工作力度,積極推進綠化、洗滌、服務社、理發等社會化保障,提高了綜合保障能力;加大信息化建設力度,所屬醫院、療養院均建立了局域網,全面運行《軍字一號》和《療養信息管理系統》,研制運行了療養院衛生經濟管理系統,療養院連通了地方醫保網,療與治在保障機制上實現了有效的鏈接。
3深化“以療促治”雙向互動的思考
3.1著力打造核心競爭力核心競爭力包括療養院的人力資源、技術體系、管理體系、信息系統和應變能力等要素,是療養院獲得可持續發展的基礎和源泉[5]。打造核心競爭力是療養院發展的當務之急和長期任務。核心競爭力的載體是推品牌、創名牌,圍繞“以療促治”雙向互動理念謀求個性化發展,是療養院推品牌、創名牌最佳選擇。當品牌成為名副其實的名牌,療養院就真正形成了核心競爭力。
3.2構建一體化醫療服務模式充分發揮療養院管醫院的體制和資源優勢,加強與其他醫療機構的銜接和溝通,把傳統的醫療服務前推至病前預防和健康干預,后延至病后康復,橫向聯合心理、社會等學科,從而形成覆蓋生理、心理、社會多層面病患,銜接預防、治療、康復、保健多干預手段的網狀服務結構。發展健康管理工程,建立集健康體檢、健康教育、健康隨訪、健康促進、后續醫療為一體的健康管理體系;打造心理健康工程,盡快形成一套平戰時官兵心理健康評估、心理訓練、心理干預和救治系統,著力解決目前衛生服務斷點多、盲區大的問題;推進創傷康復工程,搭建平戰結合、療治結合的實踐平臺,豐富創傷康復的技術和手段,為進一步完善我軍戰時衛勤保障體系做好儲備。
3.3 提升優質服務、文化建設兩個“軟實力”深化醫德醫風建設,構建和諧醫患關系,體現個性化、人性化、親情化服務;積極開展優質服務競賽活動,大力推行首問負責制;制定完善方便就醫的服務措施,優化“一條龍”優質服務規程,把優質服務做成單位的品牌。大力倡導文化建院、文化療養理念,加強典型的培養和宣傳,形成典型群體,引領爭先創優的良好氛圍;用“一次療養,終生受益”的理念打造健康療養文化品牌,開展豐富多彩的文化活動,把文化作為提高療養服務質量的重要手段;加強院區環境整治,進一步改善配套設施,形成規劃合理、風格清新、美化亮化、文化氛圍濃厚的人文環境。
參考文獻
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4董剛.論醫院創新發展問題[J].醫院管理雜志,2007,14(1):3
述職報告是任職者陳述自己任職情況,評議自己任職能力,接受上級領導考核和群眾監督的一種應用文,具有匯報性、總結性和理論性的特點。下面就讓小編帶你去看看口腔個人工作述職報告醫生范文5篇,希望能幫助到大家!
口腔個人述職報告醫生1考評組的各位領導、同志們:
本人從事牙科工作二十幾年,于20____年11月取得口腔執業助理醫師資格,取得執業助理醫師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護神。
所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業道德和業務水平三方面進行總結匯報。
一、職業道德
我之所以選擇先匯報職業道德是因為:要想做一名合格的醫生,首先要求要有較高的道德素質修養,一名醫生在技術上要不斷提高,但起碼的職業道德必須具備。就像對20____感動中國年度人物之一陳曉蘭的評價“既然身穿白衣,就要對生命負責。在這個神圣的崗位上,良心遠比技巧重要的多”。
三個方面的匯報我看重的也是職業道德。所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫療事業,熱愛本職工作,堅持為人民服務的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規章制度,對病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫秘,實行保護性醫療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業務,嚴謹治學,對技術精益求精;時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任。始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。
時刻牢記醫生的責任和義務,嚴格要求自己,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業務水平
對于我來說在牙科方面還是個小學生,有太多需要學習的地方,我在學習書本知識的同時積極和臨床相結合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現在我已能熟悉牙科常見病多發病的診療常規,并能夠熟練處理病情,技術也得到了長足的進步,此外,積極學習三基知識,不斷學習和引進國內外先進牙科技術,及時更新充分利用現代醫學和傳統醫學結合優勢,為患者提供優質服務。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:
1.愛牙日為病人免費撿查牙病和治療
2.積極為震災捐款
3.為地方修路和希望工程捐款
4.平時為廣大群眾宣傳牙病防治知識等等。
積極參與繼續教育活動,完成了繼續教育所需學分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對疑難雜癥和超我診治范圍者急時送大醫院診治,在很大程度上改善了醫患關系,病人都說在這看病放心,和家一樣本周期內無醫療事故發生,我將繼續努力。
口腔個人述職報告醫生2尊敬的領導:
大家好!
時光飛逝,轉眼間來到______工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領導下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務,嚴格遵守醫院的各項規章制度,恪守護士的職責和義務,全心全意為人民服務,作為一名剛入行不久的口腔科護士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務。口腔護士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們仍然能夠并肩作戰,共同迎來更加美好的生活,共同去創造一個更加燦爛的未來!
此致
敬禮!
述職人:______
20____年____月____日
口腔個人述職報告醫生3尊敬的領導:
大家好!
從____年__月__日開始,本人繼續擔任口腔科總住院醫師工作。一年來,在醫院醫療質量管理科及口腔科領導的關心支持下,忠實履行住院總工作職責,在努力提高自身業務及綜合素質的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學及科研等各方面取得了一定成績,現述職如下:
一、繼續建立和完善各項規章制度,有效保障醫療及病人安全
病人安全及醫療安全是醫院生存的生命線,也是患者和醫生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫務工作者也是每一個醫院管理者共同關心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我院口腔醫學院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫師期間,協助科室領導先后制定了各種制度,如:1、恢復晚查房及危重病人床邊交接班制度:2、堅持月階段及周階段總結匯報制度:3、實行主任每周主題查房制度:4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規范了各級醫生的職責,使大家有章可循,工作規范了,許多醫療隱患杜絕了,更好地保障了醫療安全,全年口腔頜面外科病房未發生過醫療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫學院(系)的各項建設及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫療事業的各個里程碑式的事件,在口腔執業醫師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執行考試標準,圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫學系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。口腔醫學的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸專科化,口腔各分支學科的知識需要普及,住院總是聯系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。參與協調制作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁,普及口腔醫學知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會親自拍照片,留資料。尤其是術前術后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統的繁雜的工程,我經常犧牲周末節假日整理資料,希望為我院口腔醫學系的建設和積淀做自己的一點貢獻。
三、參與口腔科病房各種手術及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫生的不同風格,高強度及大量的手術機會使我的業務能力、手術技巧大大提高。在病房三位教授的培養及關心下,目前已經能獨立完成各項常規中小手術,手術操作日漸規范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關科室醫師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
四、口腔頜面外科學的帶教及教學工作
我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業課程的教學任務,同時我科有許多實習醫生、輪訓制醫生及新參加工作的醫生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作,如為____級預防醫學系講授口腔頜面部感染;為暨南大學的口腔本科實習醫師講解病歷書寫規范及醫療核心制度;多次為住院醫師及護士講解口腔頜面外科診療常規及基礎理論知識;參與制定口腔醫學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在____年度的口腔醫學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作,承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作,協調來自南方醫科大學各附屬醫院的口腔外科教員,共同高質量地完成了口外的教學工作。
此致
敬禮!
述職人:______
20____年____月____日
口腔個人述職報告醫生4尊敬的各位院領導:
大家好!
我20____年畢業于____醫學院后分配到我們醫院,九年來一直在從事口腔醫療工作,在20____年11月被任命為口腔醫師。現在我的工作總結如下:
在政治意識形態,始終堅持為人民服務的原則,堅持改革,領導思想的發展和進步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動,維護政治領導下,團結同志,具有良好的職業道德和專業精神。
在工作中,本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作,深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。
經常參加衛生局舉辦的學術會議,并經常閱讀雜志、報刊和網絡信息,學習了大量新的醫療知識和醫療技術,從而極大地開闊了視野,很好地擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握口腔常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
九年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發生一起差錯事故,盡我之能力完成作為一個醫生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了師生員工的一致好評。
同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地對待,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。
堅持"精益求精,一絲不茍"的原則,堅持業務學習不放松。認真參加衛生局的各期學習,認真參加市內的每次學習。20____年積極主動去參加并通過了全國職業醫師考試,20____年參加并通過了口腔中級職稱考試,今年完成了5年住院醫師階段考試,今年8月份醫院外派____醫院進修口腔頜面外科。
我要正確面對現實,繼續不斷加強業務理論學習,并堅持學習各種醫學理論研究的最新成果,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。
九年來,在各級的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同道相比還有差距,自己尚須進一步加強理論學習,并堅持理論聯系實際并為實際服務的原則。
我決定,在今后工作中,要繼續努力學習,繼續努力工作,努力克服理論上的不足和實際能力的不足,以期能夠創造更加優異的工作成績。
口腔個人述職報告醫生5____年即將過去,回顧這一年,口腔科在院領導的正確指導下,堅持"以病人為中心,提高醫療服務質量"為主題,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業務總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數、出院人數分別比去年同期增加11.16%和11.93%,取得經濟效益和社會效益雙增長。
一.加大科室管理力度,創新優質服務新模式
1.開展向社會服務承諾活動,切實抓好優質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監督。。三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗2面,表揚信96封,拒收紅包。物品合計數千多元,得到醫院的充分肯定。
2.堅持服務月活動,創新優質服務新模式科室繼往年開展"優質服務月"、"星級服務月"、"誠信服務月"之后,今年八月在全科范圍內開展了"親情服務月"活動。
活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫療指標完成情況良好,而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。二是落實醫療服務規范,落實周
六、日醫生查房制度,設置《患者心聲本》、建立"醫患聯系卡",制定"每日需求卡"。三是拓寬醫療服務范疇,設置"便民服務中心",。四是深化主動服務內涵,在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份溫暖的祝愿;康復科設立"感動服務站",。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院后隨訪,,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,、住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了2000份客戶滿意度調查問卷,堅持病區工休會制度,廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
3.今年科室將"總量控制、結構調整"作為工作的"重頭戲"之一。
為此,一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
4.抓好醫德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,做到三個結合:
(1)學習模范人物與先進典型相結合;
(2)評先樹優,職稱評定相結合;
(3)平常表現與外出進修相結合。
二.規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3.抓好"三個環節"的管理和監控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家;
(3)出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。
4.加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。
① 定期進行安全教育,做到制度化、經常化。
② 定期對病歷進行檢查和評估。
③ 定期對安全隱患進行檢查和評估:
1病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。
2對病區內設施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
3對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應處理。
④ 查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。
⑤ 科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請、、,科內處理意見、改進措施并上報醫院。
⑥ 大交班(試行):
目的:完善質量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。
方法:
1、每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。
重點病人當場討論。
2、自由組合搭檔,每兩人一組。
一人不到位者另一人替交,所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。
3、由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。
⑦ 大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規范醫囑。方法:
1、每周四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房,現場辦公、下醫囑,并根據查房情況隨時講解,提問有關內容。
2、查房期間,由護士長帶領部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關情況。
3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。
4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
6.加強醫院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫療指標完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好轉率為92.6%、、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%、,均完成或超過醫院下達的指標。
三.強學科建設,促業務快速發展繼續沿著"突出精神科特色,發揮優勢,以專科專病建設為重點,以完善綜合服務功能為目標"的業務發展思路。
(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修今年我科共派出一名醫生和兩名護士到濟南精神病院進修。
(2)倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。
(3)輔助科室的齊心協力,為專科業務發展提供保障。
(4)提高教學水平。
四.不足之處