時間:2022-05-20 07:12:48
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【關鍵詞】基層醫院;婦產科;醫院感染;管理
【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】B 【文章編號】1006-1959(2009)09-0241-02
近年來,隨著醫院業務的快速發展,預防和控制醫院感染、降低醫院感染發病率,已日益受到各級醫療機構的重視。婦產科是縣市級或以下基層醫院的重點業務科室之一,如何預防和控制婦產科病房的醫院感染已成為縣市級或以下基層醫院醫療質量管理工作的重要組成部分,現結合我院實際對縣市級或以下基層醫院的婦產科醫院感染原因與管理總結分析如下:
1 醫院感染的危險因素及原因分析
1.1 環境布局不合理:大部分基層醫院的婦產科由于受建筑條件限制,一般不能劃分病理區、產前區、產后區,婦科病患者和產婦均安置在同一病區,布局分區不合理,產房和手術室出入潔污同一通道,容易造成產房和手術室的環境和空氣污染。
1.2 病房空氣的污染:一方面, 由于人員流動相對較大,而且大部分病員和探視人員來自農村,病房內空氣不潔凈,使致病微生物在空氣中漂浮影響空氣質量;另一方面,由于不注意病房通風,陪護、探視人員多,人流或治療車來回運動的影響帶來的細菌污染空氣,使病室空氣較污濁; 特別是剖宮產術后患者,住院時間長,切口換藥等醫護操作均在病房進行,未進行空氣消毒,造成病室空氣嚴重污染。
1.3 病房環境衛生欠清潔:由于人員流動多,清潔工基礎衛生學知識較差,清潔工具分區使用不明確,加上病人出院后不注意對床單元進行終末消毒,使物表、地面的病菌交叉污染,存在醫院感染隱患。
1.4 侵入性操作及醫療用品的污染:重復使用的醫療器械未能統一集中清洗消毒滅菌,配制消毒液濃度不達標,器械清洗設備不足,如無高壓水槍、超聲清洗滌器等,造成器械清洗不夠徹底,反復使用造成的污染機會增多;重復使用的護理用品用后沒有按規定消毒,在進行醫療操作中,不注意遵守無菌操作規程,使所用的藥品及器械受到污染,存在婦科生殖道手術、泌尿系、輸液反應、手術切口及穿刺部位的感染隱患等。
1.5 醫院感染意識淡薄,醫護操作不規范
1.5.1 醫護人員對控制醫院感染認識不足,無菌觀念不強,少數醫務人員在進行無菌操作時不戴帽、口罩和手套,忽視了無菌操作,造成感染。
1.5.2 醫務人員手衛生意識薄弱,在做各種治療及護理前后,手的清洗、消毒不徹底,特別是在產前檢查和查房、檢查病人剖宮產切口以及為病人換藥前后等不注意洗手和進行手的消毒,致病微生物通過手造成交叉感染。
1.5.3 非醫療用品的污染:床單元的床單、被子、枕頭芯等在臨床上反復使用,未做到一用一消毒,容易造成醫院感染;不注意消毒的鑰匙串,在病房穿梭使用,其細菌污染也是導致醫院感染的重要媒介之一。
1.5.4 手術患者管理不當
1.5.4.1 產婦存在難產因素,入院后即準備手術,未行術前沐浴更衣,衣服、皮膚、外陰欠清潔;產婦個人衛生較差。
1.5.4.2 剖宮取胎后不注意更換受混濁羊水污染的手套、關腹前不注意沖干凈創面的羊水;縫合時可能留有死腔,使切口內有積液積血,拆線后誘發切口裂開。
1.5.4.3 預防用藥不當:時機不當(即手術結束后再用藥)、時間太長(有時從手術結束用至出院)、缺乏針對性:如個別產婦待產時間長,胎膜早破、羊水混濁有臭味、或有發熱、白細胞和中性粒細胞明顯升高等潛在感染因素者,只使用單聯抑菌藥克林霉素。
2 病人的易感因素
2.1 孕產婦的易感性:①一般因素:貧血、營養不良、慢性疾病;②與分娩有關的因素:胎膜早破、產程延長、反復檢查、產道損傷、產后出血;③與手術有關的因素:助產術、剖腹產、手取胎盤清宮。
2.2 主要病原體:有厭氧性鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希氏菌、淋球菌及乙肝、丙肝、柯薩奇等病毒,病原體來源于孕產婦自身、帶菌產婦和醫護人員、未消毒或消毒不合格的醫療器械等。
2.3 感染的特點:陰道內存在細菌、胎膜早破流出的羊水使酸性的陰道堿性、分娩時造成會陰、陰道及子宮頸等損傷、胎盤剝離造成的創面、剖宮產的創傷,容易發生自身感染。
3 醫院感染的組織管理
3.1 完善醫院感染管理組織,規范醫院感染管理制度:依照《醫院感染管理辦法》和有關國家的法律法規,健全醫院感染管理三級網絡組織,落實醫院感染管理責任制,制定和完善各項規章制度,包括醫院感染管理工作方案、消毒隔離制度、重點部門的醫院感染管理措施、醫務人員職業暴露防護工作制度、醫院感染突發事件應急預案等。
3.2 加強醫院感染知識宣傳教育:制訂培訓計劃,對各級各類人員進行醫院感染知識培訓,通過全院培訓講課、科室組織學習、書面考試和不定期考核等形式,不斷提高醫務人員和工勤人員對醫院感染的防控意識,提高他們對醫院感染管理的依從性。
3.3 抓規章制度的落實:嚴格督查醫院感染管理規章制度、措施的執行和落實,根據醫院的實際制定醫院感染管理獎懲辦法,將醫院感染管理工作與經濟掛鉤,充分發揮制度的約束作用,有助于各項工作落到實處。
4 醫院感染的臨床管理
4.1 產房、手術室的醫院感染控制
4.1.1 布局要求:相對獨立,分無菌區、清潔區、污染區,區域之間標志明確;
無菌區:無菌手術室、正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;
清潔區:洗手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室;
污染區:更衣室、產婦接收區、污物間、衛生間、車輛轉換處。
4.1.2 消毒隔離管理:
①人員管理:工作人員入室先洗手、更衣、戴帽和口罩、換產房專用鞋;離開手術室、產房時,換外出衣和鞋;手術、接生時嚴格遵守無菌操作規程;參觀者、陪待產人員應穿隔離衣、戴帽和口罩等。
②環境空氣消毒:空氣的消毒:每天定期使用空氣消毒機或紫外線燈消毒室內空氣1~2次。
地面和物表的消毒:清潔工具專用有標記,采用濕式清掃或擦拭,每天常規清潔,每周消毒1~2次,有被污染時隨時消毒。
手術床、待產床、產床、平車的消毒:每次使用后應更換一切用品,并用含氯消毒劑擦拭;其它物品定期清潔消毒;產婦移出后應終末消毒。
4.1.3 手術、接生中的預防措施:
①上臺前嚴格執行外科洗手和手消毒。
②滅菌后的物品必須在有效期內使用,無菌包在使用前,必須檢查核對包裝完整性、有效期和滅菌指示膠帶,打開超過4小時視為污染。
③接產用的器械視為相對污染,必須與臍帶處理器械分開使用,嚴禁用側切的剪刀斷臍。
④保持無菌單布及手術衣干燥,潮濕視為污染應更換,一經打開,無論是否使用,均必須重新消毒滅菌;一次性物品,一旦開啟,若未用完,也視為已污染。
⑤持物鉗使用干筒,每臺使用一套,一用一滅菌。
⑥使用后有血污的器具初步清洗后集中供應室處置。一次性無菌醫療用品禁止重復使用。
⑦及時清理新生兒口腔和上呼吸道內吸入物、以防止吸入性肺炎。
⑧氧氣濕化瓶內每次使用前加入滅菌蒸餾水,使用后進行終末消毒,并干燥保存。
4.1.4 隔離孕產婦的醫院感染控制:
①凡患有傳染性疾病的產婦均應收入隔離待產室待產、隔離分娩室分娩,手術時做好消毒隔離工作。
②需手術者,手術通知單上應注明隔離類別和感染疾病的診斷。
③一切器械、物品單獨固定使用,需重復使用的用1000mg/L含氯消毒液浸泡后再進一步處置。
4.2 母嬰同室的醫院感染管理:
①母嬰同室的收住對象:產婦及出生的新生兒。新生兒不屬隔離情況者,在母嬰同室就地治療。
②母嬰同室的消毒隔離措施。
③應根據標準預防的原則實施消毒隔離。
④室內空氣每日上下午各通風1~2次,每次30分鐘。
⑤母嬰一方有感染性疾病時,應予隔離,產婦在傳染病急性期,暫停哺乳。
⑥產婦哺乳前應洗手、清潔;需人工喂奶者,哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具應雙消毒。
⑦嬰兒洗澡水用流動水,沐浴用具一嬰一用一消毒;浴巾、內衣等清洗、滅菌后再用。
⑧嚴格探視制度,任何人接觸嬰兒前必須清潔洗手;母嬰出院后,終末消毒其床單元等。
4.3 病區醫院感染的管理
4.3.1 對婦科病患者、待產者、順產后產婦、剖腹產術后產婦以及有感染性疾病的產婦等分類安置在不同的病室,并有分類管理標記,嚴格執行消毒隔離制度,預防交叉感染。
4.3.2 空氣消毒: 臨床監護室、搶救室、治療室、處置室安裝紫外線燈并定時消毒,普通病房應備有移動紫外線燈,不定時對病室空氣進行消毒,每天通風3~4次,每次30min,盡量控制陪護人員。
4.3.3 護理用品的消毒:盡量使用一次性治療用品,對重復使用的氧氣濕化瓶、輸液網袋、止血帶、血壓計、聽診器、體溫表等必須嚴格消毒。濕化瓶、輸液網袋和止血帶每天用500mg/L含氯消毒液浸泡30min,清洗涼干備用;血壓計、聽診器在每個患者使用后用75%酒精擦試,表面抗原陽性的患者使用后用500mg/L含氯消毒液擦試;使用后的體溫表用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min,清洗后擦干備用。
4.3.4 醫務人員手的消毒:接觸每個病人或嬰兒前后洗手或進行手消毒,有可見污染物時先用流動水清洗后再消毒,無可見污染物時可直接用速干手消毒劑消毒雙手。
4.3.5 非醫療用品的消毒:床單、被罩、枕套、鑰匙串等用500mg/L含氯消毒液浸泡30min;床、床頭柜、地面等用500mg/L含氯溶液擦試消毒;物體表面、桌椅、門窗、墻壁及地面用500mg/L含氯消毒液擦試,每周1次,有污染時隨時清潔消毒;平時每天常規清潔。
4.4 消毒隔離工作的質量監測:醫院感染管理部門定期對手術室、產房、母嬰同室、病房的空氣、物表、醫務人員手、使用中的消毒液、滅菌物品等進行監測,發生醫院感染暴發流行趨勢時隨時監測,并及時匯總分析監測結果,對不合格的項目進行原因分析,立即整改,重新監測至合格為止。
4.4.1 環境衛生學監測:每季度監測,標準如表1。
4.4.2 消毒滅菌效果監測:
①使用中的消毒劑、滅菌劑:消毒劑每季度一次,其細菌含量
②各種滅菌物品:重復使用的醫療器械統一集中供應室處置滅菌,供應室須配備高壓水槍、超聲清洗滌器等清洗設備,清洗后器械光潔無污漬;滅菌后物品每月監測,不得檢出任何微生物。
③紫外線燈管:每半年監測消毒強度一次,照射強度低于70uw/cm2,立即更換。
4.5 加強對手術患者的醫院感染管理
4.5.1 術前嚴格沐浴更衣,病情危急來不及沐浴更衣者,應盡量用肥皂水清潔術野皮膚污垢,充分沖洗會陰;術后去除污臟衣服,并加強基礎護理和健康教育,縮短住院天數。
4.5.2 提高手術技巧,縫合時不留死腔;手術過程中注意更換受羊水污染的手套,關腹前沖洗干凈受羊水污染的創面,盡可能排除因手術操作引起的切口感染因素。
堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優秀保健院創建,全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內;
嬰兒死亡率控制在13‰以內;
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內;
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內。
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上;
2、兒童系統管理率達60%;
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達100%;高危孕產婦管理率100%;
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內;
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%;
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%;
7、婦女病普查率60%,普治率90%;
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到100%。
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達100%,督導行政村占10%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評
加強降消項目,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度,結合房縣年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到100%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費的通知》(房衛字[]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
依法開展母嬰保健技術服務。一是托幼機構衛生保健管理工作年全縣仍實行“衛生保健合格證制度”,縣衛生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛生保健管理辦法》指導和檢查力度,進一步規范幼兒園衛生保健管理工作,二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規范運行,從年月日起,出生醫學證明實行計算機打印,不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明,三是加強三級預防,減少出生缺陷發生。所有有助產技術執業資格的醫療衛生單位要開展新生兒疾病篩查工作,實行月報表制度,同時結合“兩大”系統管理,加大對出生缺陷調查,并要及進上報,四是加強兒童保健系統管理工作,兒童系統管理要按照《兒童保健系統管理實施細則》開展兒童系統管理,各醫療衛生單位要配備1名兼職兒保醫生,配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備,散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統管理;集居兒童要定期進行集中體檢,對篩查出有疾病的及時建議家長治療,并給予喂養指導。五是開展婦女(圍)絕經期保健(即更年期保健),拓展保健服務領域。縣保健院積極籌建(圍)絕經期保健門診,開展(圍)絕經期保健服務,探索(圍)絕經期保健服務管理。
啟動婦女健康行動工作。根據《房縣婦女健康行動計劃(年)》,以提高婦女健康水平和出生人口素質為中心,實行政府主導,部門合作,全社會共同參與,做好啟動婦女健康行動工作。一是加強領導,健全組織。實行政府牽頭,衛生、婦聯、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領導小組,縣醫院、縣中醫院、縣保健院抽調醫療業務能力強、責任心強的人員成立技術指導小組,明確職責,以鄉為單位落實好婦女病免費普查工作。二是加強宣傳,鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙、電視、墻報、宣傳冊、標語,會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現實意義,提高廣大婦女的保健意識。三是縣保健院要認真組織師資力量,加強對《湖北省婦女病普查普治工作規范》的學習,培訓好婦女健康行動技術小組人員,四是合理安排普查時間,確定好普查流程,以鄉為單位開展婦女病免費普查,對查出婦科病患者進行治療的,按照新型農合或城鎮職工醫療保險規定進行報銷,切實完成好婦女病免費普查工作。
以項目管理方式加強對流動孕產婦管理科研。年對化龍、軍店、門古三鄉鎮試點,采用項目管理方式,實行衛生、計生、民政、公安聯合,通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人群等,提高孕產婦檢出率,加強孕產婦系統管理,探討我縣流動孕產婦管理方式方法,進一步推進孕產婦系統管理工作
加強婦幼衛生統計信息管理工作。婦幼衛生統計信息要加強報表質量的真實性、準確性、邏輯性,及時收集、上報、分析,利用信息的可量化性積極為領導當好參謀。婦幼衛生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產數漏報、HIV檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。
(七)鞏固愛嬰醫院成果,進一步促進母乳喂養。愛嬰醫院課題核心是保障母乳喂養的實現,提高母乳喂養率,為此,縣衛生局成立專班,對全縣已授牌的愛嬰醫院進行復查,進一步促進母乳喂養十條措施的落實。
(八)加強領導,提高保健服務能力,保證二級優秀保健院通過審評。創建等級保健院的核心是規范管理,提高保健服務能力。縣保健院要總結上年創建經驗,通過健全管理體系,落實,抓環節質量,與保健工作相結合、與臨床工作相結合,力爭順利通過評審。
(九)加強宣傳,提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率。縣保健院要制定好完善的健康教育,統一健康教育內容,將健康教育內容印刷成冊、頁,通過鄉、村保健人員向目標人群發放,加強督導,對沒有向目標人群發放造成浪費的單位和個人,給予嚴厲處罰,同時要繼續利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度,宣傳過程中要避免有盲區、死角。
寫述職報告時應認真總結出限定時期的工作特點,抓精華,找典型,以便于為今后工作當中不斷成長進步,那么你們知道關于2021護士年終個人述職報告內容還有哪些呢?下面是小編為大家準備2021護士年終個人述職報告模板,歡迎參閱。
護士年終個人述職報告一尊敬的領導、同事們:
你們好!
20_年兒科在院黨委和護理部的正確領導下,在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下,我做到嚴以律己、率先垂范,以院為家,奮力進取,積極響應院及護理部對各項工作要求,認真完成各項工作,努力提高護理技術水平,開展優質護理服務,圓滿的完成了組織交待的各項工作任務,使我院成功晉升三級乙等綜合醫院。這標志著我院在醫院管理、技術服務水平和綜合實力的質的飛躍。為了更好地做好明年兒科的護理工作,我按照護士長工作職責,作如下述職報告,敬請領導和同志們批評指正。
一、嚴抓核心制度的落實,確保護理安全核心制度是保證護理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的時期,更要加強核心制度的掌握及執行。嚴格交接班制度和查對制度,確保搶救設備的完好,搶救藥物無過期,賬物相符。堅持執行醫囑班班查對,每周護士長大查對1-2次,并有日查、周查的記錄,保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發現工作中的薄弱環節,通過檢查,提高了各護理環節的工作質量及每位護士的質量控制能力。
二、完善各項工作,加強護理質量管理按三級醫院要求認真完成各階段工作,嚴格執行各項工作制度,明確崗位職責,規范操作流程。嚴格按照操作規范,合理排班,培養護理人員的全面素質,使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護理人員學習基礎護理技能,并在實際工作中應用,發揮了積極作用,牢固樹立服務意識,始終堅持以病人為中心,為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務。護士長每天深入病房,檢查指導護理工作,了解病人對護理工作滿意度及不足,對存在的問題及時給予糾正。
三、以身作則,恪盡職守,樣樣工作走在前一年來,在工作當中,我時刻按照護士長職責,嚴以律己,勤懇做事,愛崗敬業,樂于奉獻,堅持以科室為家,要求護士們做到的自己首先做到,要求護士不做的自己首先不做,每天早來晚走,尤其在三級醫院晉升過程中,護士長帶領護理人員,加班加點的工作,從三月底至五月初完善病歷期間,平均每天加班2-3小時,積極配合護理部工作,工作之余背誦各種規章制度及操作流程、應急預案、工作職責。一個一個到護士長跟前背誦直到背完今天任務才能回家。在大家共同努力下,今年八月份順利完成三級醫院晉升工作。
四、堅持經常不斷的業務知識學習,嚴格進行"三基"培訓按要求進行基礎知識、專業知識的不間斷學習,強化素質,提高業務能力。適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓,手把手地對新進科人員進行業務知識和技能培訓,做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙,還是能按時組織業務學習及培訓,在"5.12"護士節開展的技能競賽活動中,參賽的4名護士,獲得第一名1人、第二名1人、第三名2人,并獲得團體第一名的好成績。
成績的取得,來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到:成績面前還存在一定的差距,歸納起來,有以下幾點:
1、在實際工作當中,還存在管理不到位現象,如健康宣教和患兒溝通方面,這是我們今后該加強的地方。
2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作,創新精神和爭先意識不夠。
五、下一步工作打算
1、進一步加強業務知識的學習和人員進培訓,進一步熟練專業技能。
由于兒科的特殊工作性質,對護理技術水平要求高,兒科年輕護士多,因此加強學習和培訓很重要。
2、進一步加大科室管理力度,抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作,為晉升"三級甲等醫院"做好準備。
總之,一年來,我和科室主任及全體科室醫護人員同心同德,克服困難,知難而上,以醫院大局為重,內強素質,外樹形象,不斷提高醫療護理水平,切實為患兒提供優質的護理服務,做出巨大努力。在今后的工作中,我將繼續努力,奮發進取,更好地為患者服務,為醫院早日爭創"三級甲等醫院"做出自己的貢獻。
護士年終個人述職報告二尊敬的各位領導,各位同事:
大家好!
今年七月,我被任命為產科副護士長。作為一名醫院里最年輕的中層干部,從上任的那一天起,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。
以前,從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經驗可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實踐,使我逐漸地,更深層次地認識到了一個護士長的職責。“當好一名護士容易,要當好一名護士長卻不容易。”可以說,這是我半年來最深的體會。以前,作為一名護士時,我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護士、醫生之間的關系就好了,而且呢,一直以來也做得順風順水,得到的都是鼓勵和表揚。
而現在,一上任,我馬上體會到了一名護士長的職責要比一名護士的職責多得多,也難得多。比如說,面對病人:以前,我覺得難應付的病人只是偶爾那么幾個。可是現在,我突然發現,那些難應付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為,當了護士長,就要去面對科室里所有難應付的病人。
可以說,剛上任的時候,因為經驗不足,處理一些事情的時候,也得到了教訓。因為在意見本上,我曾經得到過一次點名批評。當時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:“護士長處理事情的態度和方法,讓人感覺不想負責,不敢承擔,希望院領導給予指導和批評。”當時,我的第一個想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因為我的頭上多了一條杠,她當然有理由對我的要求更高了。
當護士,當護士長,有些時候,覺得挺委屈得。很多時候,病人對環境不滿意,對衛生不滿意,對治療不滿意,首先第一個挨罵的,往往是護士。非常喜歡馬云的一句話,他說:“一個人的胸懷,是被委屈撐大的。”工作越來越多年,經歷的事情也越來越多,現在發現,抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事,現在看來,都算不上了。
當護士長的半年時間很短,也不敢說自己取得了什么成績。這半年,我只是在努力的適應,認真的完成各項工作任務,同時,也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說,對科室里的護理工作計劃不夠全面,處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優秀的護士長還很遙遠。但是,我會去努力,讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護理隊伍中,以身作則,起表率作用。
今天,我能夠站在這里,做一次述職報告,心中懷著一顆感恩的心,感謝院領導給予我的指導和關心,感謝所有同事給予我的支持和幫助,因為有你們,我不孤單!
謝謝大家!
述職人:_
2021年_月_日
護士年終個人述職報告三尊敬的各位領導,各位同事:
大家好!
作為一名醫院護士長,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。一年來工作得到病人的肯定與好評,現將工作總結如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。
同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。
重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
述職人:_
2021年_月_日
護士年終個人述職報告四尊敬的各位領導,各位同事:
大家好!
2021年,在院領導及科主任、護士長的領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了產科各項護理工作。現將本人本年度工作完成情景總結如下:
一、認真學習產科護理新知識,加強護理人員在職培訓及三期護士、實習生的培訓工作,落實專科護理常規及護理操作規范
1.本人認真學習產科護理管理新知識,不斷提高自身專科知識及管理水平。
不定期經過網絡及相關護理書籍學習產科護理管理知識。今年6月外出參加了婦產兒循證護理學校班,學習后回科室向護理人員傳達了會議資料。
2.對新上崗護理人員采取個案培訓計劃.2021年新上崗護理人員2名,經過新上崗護士強化培訓,兩名護理人員此刻均能夠獨立上崗完成護理各項工作。
3.認真落實產科護理人員在職培訓計劃。
每月定期進行專科知識護理常規、護理業務學習、護理操作、制度職責等方面的培訓。培訓后每季度對低年資護士理論及操作考試兩次,高年資護士及職責組長理論及操作考試一次。
4.每次理論及操作考試后及時對考試情景進行錯題分析,并落實到個人。
要求個人將錯題重做并自我分析原因,經過不定期抽問的方式了解護理人員對錯題的掌握情景并及時進行效果評價。
5.每月對三期護士及實習生進行入科培訓一次,教學查房一次,小講課一次,每次小講課后及時進行學員效果評價,了解三期護士及實習生對課題的掌握情景及提議。
操作培訓一次。轉科前對三期護士及實習生進行理論及操作考核一次。帶教教師及實習生相互進行評價,了解護理帶教情景。科室教學管理小組每季度教學工作改善討論會議對產科教學工作進行持續改善。
二、加強績效管理,提高護理人員工作進取性
1.根據護理部績效分配方案協助護士長制定本科室護理績效分配方案。
2.科室成立了護理績效管理小組,每月護理績效按照護理工作量、工作質量、崗位指標、加分項目(承擔科室的護理管理及各項護理工作來計算)。
3.每季度按照{護理人員相互滿意度、醫生對護理人員滿意度、日評價(_月改為周評價)、護理工作滿意度}評選護理明星及護理小組明星一次。
被選為護理明星及護理明星小組者當月獎勵_元。
4.每月護理績效分配由_護士長來監督,樊登萍護士來統計護理各項指標,由本人來計算績效額,最終由科主任審核。
5.采取民主投票的方式來制定科室績效方案大部分護理人員表示滿意。
三、加強護理質量管理,落實優質護理服務,提升護理滿意度
1.實加強基礎護理,落實專科健康教育。
每一天對危重、手術、分娩、新人病員的護理工作落實情景及健康教育反饋情景進行督查,對未落實或母乳喂養及用藥反饋差的立即向職責組長及職責護士提出并要求立即整改。
2.堅持巡視病房,多與患者溝通及時了解護理落實情景及患者的意見。
3.增加__護理,有效控制了乳漲的現象,提高了母乳喂養率。
4.按照基礎護理質量標準對護理人員進行培訓并要求落實,加強基礎護理落實的督查。
5.教會產婦在母嬰分離下如何堅持泌乳及擠奶的手法。
對凹陷的產婦要教會如何矯正的方法及喂奶的方法。
6.堅持進行出院病人電話隨訪工作,不定期督查電話回訪情景。
對電話回訪有意見的及時溝通處理。協助護士長針對醫院隨訪的問題及時分析原因并提出整改措施。
7.每月按時進行護理人員滿意度調查及護患溝通率的調查,對存在的問題及時分析并制定整改措施,次月進行效果評價。
8.每周按計劃進行護理質量評價。
四、工作中存在的問題及未到達的目標
1.實習生管理不到位:個別實習生有曠工及遲到現象。
2.護理質量管理不到位:10月毛_提前書寫護理記錄。
五、今后的打算及目標
1.加強對實習護士的培訓工作,加強實習生的管理,入科宣教時要著重強調組織紀律方面資料,帶教教師對實習生要再次強化培訓。
2.加強護理質量管理,異常是護理文件書寫,要求護理人員書寫護理記錄時要客觀、真實、準確、及時。
不得提前書寫護理記錄。
以上就是我在已過的一年中所做的點點成績和存在的缺點和不足。成績只能代表過去,我要應對的是未來的繼續工作。同時要克服自身存在的缺點和不足,內強管理,外塑形象,為醫院的發展出一份力!
述職人:_
2021年_月_日
護士年終個人述職報告五20_年在科主任和護理部的領導下,在產房全體助產人員的努力下,圓滿完成了年初制定的工作計劃。在一年的工作中力爭做到母嬰安全,病人滿意。取得了一定的成績,同時也發現了很多不足。現總結如下:
1.加強醫德醫風建設
繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語,掌握醫患溝通技巧。對年輕護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育。今年科室全體人員參加了醫院組織的做最有用的員工培訓,得到了良好的效果。年產房無投訴事件,病人滿意度達到90%以上。
2.落實各項規章制度和工作流程
根據護理部的要求,重新修訂了產房各類人員崗位職責和護理工作制度流程,堅持床頭交接班制度。產房與病房護士床頭交接,制定了交接班登記本,交班者和接班者簽名。規范了交接班制度和流程,工作落到實處。
3.提高助產質量
1月-11月分娩嬰兒數784人,雙胎4例,其中剖宮產產婦數413例,順產371例,無痛分娩282例,無創會陰接生239例。剖宮產率52.7%,順產率47.3%。無痛分娩率達到76%,無創接生率達到64%。20_年全年剖宮產率61%,20_年剖宮產率較上年下降了8.3%。同時下半年還開展了正位+直立位接產。
4.提高護理人員業務素質
對助產人員進行分層級培訓,圓滿完成年初制定的計劃。每月組織業務學習兩次,專科操作一項。5年以上人員每季度理論考核一次,平時工作中進行提問,在護理部組織的考試中產?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽倍啻蚊星懊玫驕媒崩9娣妒迪吧坦ぷ鰨肟剖迪吧貧?a href='//xuexila.com/fangfa/xuexijihua/' target='_blank'>學習計劃和重點,出科有考試。
5.院感工作落到實處
嚴格執行了院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。醫廢分類合理,胎盤處置規范。產房成立院感質控組,每周對院感工作質控一次,對存在問題進行反饋,整改,有記錄。每季度召開一次院感會議并組織學習,每季度院感知識考核一次。全年空氣檢測和物表檢測合格,無院感發生。
6.提高產房急診搶救水平
按搶救工作制度管理急救物品。每天交接班,每周定期檢查2次,專人管理,護士長每周一檢查一次。急救物品始終處于應急狀態。對助產人員進行急救藥品相關知識的提問以及儀器的使用。提高人員急救水平,組織應急預案及搶救流程的學習。
7.提高病人滿意度
開展產房優質護理服務。產前、產時、產中、產后對產婦進行健康教育及指導,手把手教產婦母乳喂養,實行早吸吮、早接觸。除了給予口頭宣教外,還以文字形式給產婦提供閱讀學習。每日助產士進行查房,了解產后情況,拉近和患者的距離。病人滿意度大大提高。
8.存在不足
全面提高婦幼衛生工作質量
——***市婦幼衛生工作經驗交流材料
婦幼衛生工作是公共衛生服務體系的重要組成部分,是實現人人享有基本醫療衛生服務的重要內容。在當前深化醫藥衛生體制改革的新形勢下,發展婦幼衛生事業,為廣大婦女兒童提供安全、有效、優質的婦幼衛生服務,對于保障婦女兒童健康、提升人口整體素質、提高人均期望壽命、保障和改善民生、構建和促進社會和諧具有十分重要的作用及意義。2010年,在各級行政部門的大力支持下,在廣大基層婦幼保健工作者的共同努力下,我市以婦幼工作項目化、項目工作課題化,以項目帶動整體婦幼工作為發展戰略,婦幼衛生工作緊緊圍繞降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率,以落實國家重大公共衛生婦幼項目工作為重點、做好基本公共衛生服務婦幼項目為依托,深化改革,強化管理,有力地推動了全市婦幼衛生工作的開展,使全市婦女兒童健康水平穩步提高。現就我們在工作中總結的經驗匯報如下:
一、婦幼保健機構現狀
1、基本情況:***轄三區九縣,159個鄉鎮及街道辦事處,2150個村委會,總人口381.59萬。婦女兒童占總人口的30%,每年有3萬余名婦女懷孕分娩,有約20萬名0—6歲的兒童需要進行保健管理,全市12縣區中,市轄區3個、山區縣5個、平原縣4個。
2、機構和人員:全市共有市、縣婦幼機構13個,其中市級婦幼保健院1所,縣級機構12所,有8個縣區開展了住院業務,有10所建成愛嬰醫院。
市、縣婦幼機構人員由2000年的493人增加到2010年的653人,增加了32.45%;縣級以上婦幼保健人員配備3.6/萬,有鄉級婦幼專兼干182人,平均每鄉有一名專兼職婦幼人員;有村級婦幼人員2371人,其中女村醫907人,市、縣、鄉、村四級婦幼保健網基本健全。
二、承擔的公共衛生婦幼工作任務
1.婦幼保健業務技術指導。對全市婦幼保健工作進行指導和管理;
2.婦女兒童健康狀況監測調研。負責全市孕產婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測等工作的信息收集、質量控制和匯總上報;
3.授權執法。是全市母嬰保健執法主體并協助衛生行政部門制定轄區婦幼衛生工作相關政策、技術規范及規章制度;
4.基層婦幼保健及婦產科、兒科人員培訓。承擔全市母嬰保健技術、婦產、兒科、婦女和兒童保健業務人員培訓及進修任務;
5、婦幼衛生項目管理。承擔國家醫改重大公共衛生項目3項(農村孕產婦免費住院分娩、兩癌檢查、育齡婦女增補葉酸);國家基本公共衛生服務項目2項(孕產婦和0-36月兒童健康管理);國家其它項目4項(降消項目、婦幼衛生三網監測、新生兒窒息復蘇、母子系統保健);省市項目15項(預防艾滋病母嬰傳播、母親健康快車、婦幼衛生信息管理、新生兒疾病篩查、兒童疾病綜合管理等);共計24個項目工作。
6.全市孕產婦與新生兒高危重癥搶救。組織協調全市孕產婦和新生兒搶救;
7、婦幼衛生信息管理。承擔著各種婦幼衛生信息表格設計、資料收集、質量控制、匯總分析、信息反饋等工作;
8、婦幼健康教育。規劃、組織、負責指導和開展婦幼保健健康教育與健康促進工作;
9、社區醫療保健服務。指導社區開展基本公共衛生服務及兩個系統管理;
10、婦女兒童疾病防治。開展婦、兒疾病防治及應對威脅婦兒健康的公共衛生事件。
三、公共衛生婦幼工作開展情況
堅持以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,認真貫徹婦幼衛生工作方針,堅持婦幼衛生的公益性質,以實現婦女兒童享有基本醫療衛生服務為目標,以完善婦幼衛生服務體系為核心,以解決婦女兒童健康突出問題為重點,以改革創新運行機制為動力,積極推動城鄉、區域婦幼衛生工作均衡發展,切實體現婦幼衛生服務的公平、效率和可及性,整體推進了婦幼衛生事業健康協調發展。
(一)婦幼衛生工作落實情況
針對承擔的婦幼衛生工作,按照婦幼工作項目化管理的模式,每項工作根據項目化管理與實施要求,指定專人負責,通過制訂項目計劃書—成立組織—人員培訓—項目實施—督導質控—信息收集—項目評估等項目規范化管理模式,使婦幼衛生工作質量逐步提升。
1、健全完善基層婦幼保健網絡體系。一是建立健全縣、鄉、村三級婦幼保健網絡,目前,全市共有市級婦幼保健人員713名,縣級 646名,鄉級182名,村級2371名,市、縣、鄉、村網絡健全,各縣區均落實了村級婦幼人員的工資待遇。二是在全市范圍內開展孕產婦死亡監測,抽取4個縣24個鄉鎮37萬人口作為全市婦女、兒童健康狀況監測網絡。三是建立健全了全市產科急救網絡體系。在市婦幼保健院設立市級產科急救中心,成立了由市、縣、鄉三級人員組成的市級產科急救網絡,分設母嬰安全責任網、信息網、轉運網。四是建立新生兒疾病篩查網絡和市級新生兒疾病診療中心。五是建立健全了婦幼衛生信息網絡。六是建立了市、縣、鄉三級例會制度。即:每年4季度召開本年度孕產婦死亡評審會、每年3月份召開上年度婦女兒童健康狀況監測會、每半年召開一次婦幼衛生報表匯審會及新生兒死亡評會、每季召開一次婦幼保健院長例會,對基層婦幼保健工作開展情況進行交流、解決工作中存在的問題,促進了基層保健工作質量提升。
2、狠抓基層婦幼人員培訓。采取分類舉辦專業培訓班、臨床進修、專家駐縣等方式加強了全市婦產、兒科、婦女保健、兒童保健專業領域的人員培訓,在市婦幼保健院建立了婦產、兒科人員培訓基地和“降消”項目縣級人員培訓基地。一是對全市鄉鎮婦幼人員進行了產、兒科基礎知識培訓(每期三個月),適宜技術推廣培訓(每期七天)及產兒科技術提高班(每期一個月)等三輪培訓。二是每月舉辦一期婦產、兒科或婦女保健、兒童保健業務培訓班或專題講座。三是邀請國家或省級專家,每年至少舉辦一期產、兒科國際學術交流會。四是不定期舉辦新知識、新技術培訓班。五是每年免費接收縣級婦幼保健、產、兒科人員進修。2010年市婦幼衛生項目辦共舉辦各類婦產科相關知識培訓班18期,培訓基層人員1628人次。為縣級醫療保健機構培養了一批學科帶頭人。
3、深入開展婦女兒童健康狀況監測。一是在全市范圍內開展了孕產婦死亡監測。二是按照隨機整群抽樣的原則,抽取了四個縣區24個鄉鎮、辦37萬人口,建立了市婦女兒童健康狀況監測網絡,制做了孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測、5歲以下兒童營養不良、母乳喂養等五項監測方案,成立了監測中心(設在市婦幼保健院基層保健科),堅持每半年對檢測質量進行質控。三是堅持孕產婦和新生兒死亡評審制度不間斷。2010年監測結果顯示:全市孕產婦死亡率23.49/10萬,5歲以下兒童死亡率11.73‰,嬰兒死亡率10.48‰,均低于2009年省級及國家平均水平。出生缺陷發生率140.38/萬,高于全國、全省平均水平。母乳喂養率94.65%,純母乳喂養率79.47%。5歲以下兒童營養不良患病率為11.7%,5歲以下兒童中重度營養不良患病率2.5%。
4、大力實施婦幼保健業務規范化建設。在基層婦幼保健機構建設中,我們按照標準化、規范化要求,近年來,先后開展了產科建設達標、規范化兒童保健門診創建活動,愛嬰醫院和婦幼保健機構等級評審工作。一是在這些活動中一是制定建設標準。先后制訂了《***市產科質量控制方案》,《***市各級助產機構產科建設標準》、《***市各級兒童保健規范化門診評分標準》、《***市兒童保健門診規范化建設驗收標準》。二是統一規范了產科、兒童保健科各項工作制度、各級各類人員職責、技術操作規范和產科各項登記。先后有114家助產機構達到了產科建設標準,有 64家達到規范化兒童保健門診標準,58所市、縣級助產機構建成愛嬰醫院、76所鄉級衛生院創建成愛嬰鄉衛生院,眉縣婦幼保健院已建成二級甲等婦幼保健院,扶風縣、隴縣婦幼保健院通過市級初評,鳳翔縣、千陽縣、陳倉區婦幼保健院正在積極創建中。
5、強化婦幼保健信息管理。一是成立了***市婦幼衛生信息領導小組及各縣區婦幼衛生信息主管人員參與的信息網絡小組。二是實行了專人管理制度。人員調換需經市婦幼保健院培訓后上崗,鄉婦幼專干人員變動必須經縣衛生局、婦保院同意。三是制定完善了市、縣、鄉、村四級婦幼保健人員工作職責、婦幼保健工作例會制度和婦幼衛生信息管理制度等四類24種。四是統一設計了鄉、村兩級規范化報表。五是堅持每半年舉辦一次婦幼衛生信息培訓班。六是建立考評機制。一方面將婦幼衛生信息管理納入婦幼衛生目標責任制考核內容之一,與年終評優掛鉤;另一方面建立婦幼衛生信息量化考核制度,及時將婦幼衛生信息中存在的問題反饋給相關縣區,督促各縣區加快信息質量提升速度。七是堅持每半年(5月、10月)進行一次婦幼衛生監測質控,對危重孕產婦、嬰幼兒進行追蹤隨訪,查漏補缺,確保信息準確性。
6、扎實開展業務幫扶和指導。除日常指導外,堅持每半年一次項目工作督導,每年選派高、中級專業技術和管理人員6-10名,分別對縣級綜合醫院、中醫醫院婦產科、兒科及婦幼保健院進行團隊式幫扶。2008-2009年對隴縣、麟游、太白18個鄉鎮衛生院進行小團隊式幫扶;2009年對麟游縣醫院,眉縣、扶風進行對口幫扶;2010年對隴縣、千陽縣婦幼保健院進行團隊式幫扶。
7、依法嚴格管理母嬰保健專項服務。一是嚴格母嬰保健專項技術服務市場準入制度。依法嚴格對母嬰保健專項技術服務人員進行考核,對達標的助產機構換發了《母嬰保健技術服務執業許可證》。將平原縣鄉衛生院所在村的接生員轉為保健員,不再開展接生工作,同時依法取締了17個不達標的助產機構。二是根據《陜西省衛生廳轉發衛生部關于進一步加強出生醫學證明管理的通知》(陜衛婦發[2010]438號)文件精神,結合我市實際,與公安局聯合制定下發了《***市關于下發進一步加強出生醫學證明管理的通知》,在全省率先將《出生醫學證明》管理與產科質量一并納入網絡管理,實行網絡上報和《出生醫學證明》發放層級負責制、事故追究制,加強了出生醫學證明信息與廢證管理。2010年全市累計領回出生證45000份,發放101次共計47950份,母嬰保健專項技術服務考核合格證105份,執業許可證29份,無一例差錯事故。
(二)公共衛生項目執行情況
針對承擔的24個項目,按照項目工作課題化管理的模式,每個項目設一個課題小組,由專人負責項目工作,通過制訂實施方案—組織實施—督導檢查—項目評價—修訂方案—再組織實施等課題化管理模式,使項目工作質量逐步提升。
1、認真落實公共衛生婦幼項目。一是重大公共衛生項目成效顯著。農村孕產婦免費住院分娩項目2010年1-10月份,農村孕產婦免費住院分娩項目補助人數21567人,全市孕產婦免費住院分娩補助率96.90%,補助總金額1638.7萬元,人均補助金額759.81元,全免率96.11%,完成省廳目標任務。育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目2010年全市共發放葉酸片60166瓶,有29169名育齡婦女領取葉酸片,產婦孕前和孕早期葉酸服用率達78.02%,葉酸服用依從率達53.43%,增補葉酸相關知識知曉率達76.55%。農村婦女“兩癌”檢查項目年內完成乳腺癌檢查2041例,乳腺鉬靶338例,查出乳腺增生568例,乳腺纖維瘤25例,未發現乳腺癌病例;宮頸癌檢查17024例,陰道鏡檢查957例,宮頸活檢88例,對檢出的11例宮頸上皮內瘤變、3例宮頸癌患者進行了治療隨訪。超額完成省廳項目年度工作任務。二是基本公共衛生項目進展順利。孕產婦和0-36月齡兒童健康管理項目自2010年4月1日啟動以來,為了方便群眾,提升項目服務質量,實行孕期保健服務全市一卡通。先后為全市67137名0-36個月兒童提供了基本公共衛生服務,占應服務人數的68.41%;有14713名孕產婦享受了基本公共衛生服務,占應服務人數的77.84 %。三是國家“降消”工作穩步前進。抽取9名市級醫院副主任醫師,按照分片包干的方式,派駐十二縣區,對項目縣進行技術指導,累計駐縣天數360天,舉辦縣級培訓班16期、培訓人員536人次,鄉級培訓11期,培訓人員261人;市婦幼保健院作為省級降消項目培訓基地,年內共接收24名縣級產、兒科業務人員每人為期6個月的進修;進一步完善縣級產科急救中心建設,暢通產科急救綠色通道。2010年項目各項指標完成良好,產前檢查覆蓋率99.2%、新法接生率100%、高危妊娠篩查率23.2%、高危孕產婦住院分娩100%、孕產婦死亡8例、新生兒破傷風發生數0例、產科工作人員“三基”考核合格率≥85%。四是新生兒疾病篩查項目惠及群眾。“新篩”項目自2007年啟動以來,先后建立了全市新生兒疾病篩查網絡,完善了各種流程,設立了“***市新生兒疾病篩查陽性患兒診療專項基金”,成立新生疾病篩查陽性患兒俱樂部。新生兒疾病篩查率由2007年的23.11%提高到目前的92.19%;2010年全市采集血片35859例,篩查率達92.19%,其中市直市管單位篩查率達96.23%,縣級達到91.11%。全市血片合格35260例,合格率98.33%。可疑陽性患兒423例,其中甲低190例,苯丙酮尿癥233例,甲低召回157例,確診14例,苯丙酮尿癥召回188例,省級復檢25例,確診10例(2例死亡)。截止目前累計救助陽性患兒39例,其中苯丙酮尿癥11例,先天性甲狀腺功能減低癥28例。
2、指導社區開展婦幼公共衛生婦幼項目。對社區婦幼工作人員進行培訓與帶教,指導社區開展基本公共衛生服務、孕產婦和兒童系統管理、兒童計劃免疫和生長發育監測、兒童早期教育、婦女病普查普治等業務及健康教育進社區等服務。2010年4月以兩個基本公共衛生服務婦幼項目的實施為契機,將兩個系統管理工作整體下沉至社區衛生服務中心(站),推行城區孕產婦、0-6歲兒童系統管理“以社區和單位為基礎,以街道辦事處、社區衛生服務中心為樞紐,以縣區婦幼保健機構為龍頭”的管理模式。2010年全市孕產婦系統管理率達97.76%,3歲以下兒童系統管理率88.59%,住院分娩率達到99.88%。均較2009年有小幅上升。
3、廣泛宣傳婦幼公共衛生服務項目。一是整合了國家重大和基本公共衛生婦幼服務項目,制作圖文并茂的宣傳單、橫幅、宣傳畫、宣傳版面、宣傳欄等,開展多種形式的宣傳活動。市婦幼衛生項目辦公室采取制作統一宣傳版面、下發宣傳折頁、在***電視臺一套黃金時段連續30天廣告宣傳、在***人民廣播電臺新聞頻道和交通頻道連續廣播60天、在***日報健康養生欄目、在***市婦幼保健院主頁掛網等方式宣傳項目相關內容,擴大了項目宣傳的覆蓋面。二是在基本公共衛生服務婦幼項目工作中,統一印制宣傳彩頁3萬份、統一了全市宣傳版面板式及內容,在***電視臺、***廣播電臺、***日報進行項目宣傳。三是先后印制了《苯丙酮尿癥患兒家長手冊》、《孕產婦保健手冊》、《兒童保健手冊》及各類健康教育手冊18萬冊。加大項目宣傳力度,提高項目知曉率。
4、加強婦幼衛生信息管理,確保信息質量。信息工作是婦幼保健工作的重要組成部分,也是反映項目運行情況的主要依據。一是配合婦幼保健信息“3+1”模式,分別于5月18日、10月18日召開了2010年上半年和全年婦幼衛生年報匯審會,全市12家市直市管醫療保健機構、12個縣(區)婦幼保健院,共計60余人參加了會議,對全市2010年各項婦幼衛生信息進行了詳盡的培訓。二是11月3日就重大公共衛生網絡直報系統通過多媒體演示、現場操作等方式進行了系統、直觀的培訓。通過培訓,提高了我市婦幼衛生信息人員的業務能力,保證我市婦幼衛生信息的準確性、科學性,促進了我市婦幼衛生工作質量進一步穩步提升。
(三)其他工作開展情況
1、積極開展規范化兒童保健門診創建活動,全面提升全市兒童保健服務能力。為了保障基本公共衛生服務0-36月兒童健康體檢的質量,在全市范圍內開展了規范化兒童保健門診創建活動。一是建立創建規范化兒童保健門診評審領導小組及專家組,明確各級職責。二是制定《***市各級兒童保健規范化門診實施方案》、《***市各級兒童保健規范化門診評分標準》、《***市兒童保健門診規范化建設驗收標準》。三是統一制定各級兒保科工作制度4種、工作職責2種、技術操作規范、診療常規6種下發至十二縣區。四是加強體弱兒、高危兒動態管理;于9月份對初評合格98家機構進行了驗收(其中縣級醫療保健機構6家、社區衛生服務中心(站)14家、鄉鎮衛生院73家、工企醫院5家),市級復審達標驗收合格單位81家,限期整改5家,不合格單位12家,全市規范化兒童保健門診達標率82.65%。
2、不斷啟動新項目,豐富婦幼保健工作內容。一是按照省衛生廳工作安排,6月份指導渭濱區、扶風縣、眉縣完成了嬰幼兒喂養與營養改善項目啟動及資料調查工作。二是5月份啟動了五個縣的母親安馨工程項目。三是11月份啟動了眉縣、扶風縣、鳳翔縣的早產低體重調研項目。四是開展全市醫院危重孕產婦監測項目及渭濱區艾滋病母嬰阻斷項目工作。一方面豐富了我市婦幼保健工作內容,另一方面通過項目工作,促使我市婦幼工作質量不斷上臺階。
3、及時啟動新生兒死亡評審工作。一是制定《***市新生兒死亡評審方案》(寶市衛社發[2009]654號),成立新生兒死亡評審領導小組及專家組,建立健全組織機構,明確各級職責;二是對市、縣評審人員進行培訓;三是督促、派遣市級評審組專家參與指導縣(區)級新生兒死亡評審會,分析原因,完成評審報告,制定干預措施,促進評審工作全面開展。市婦幼衛生項目辦公室于 6月9日召開了全市新生兒死亡評審會,在全市死亡的新生兒中選取典型疑難和有共性病例,按照衛生部評審要求,從個人家庭及居民團體、醫療保健系統、社會其他相關部門三個環節的知識、技能、態度、資源管理系統四個方面進行逐一評審,討論診斷、治療、搶救等各個環節,評價社會因素的影響,分析死亡原因。對評審結果進行通報,并就今后全市評審工作和強化干預措施進行了安排。
四、存在問題及困難
1、全市婦女兒童健康狀況不容樂觀。近年來的監測資料顯示:婦女病患病率高達88.5%、沒有明顯下降,乳腺癌、宮頸癌患病率分別達252.52/10萬、555.56/10萬,并呈上升趨勢。新生兒苯丙酮尿癥患病率達19.76/10萬、高于全國平均水平。
2、孕產婦和兒童死亡率下降出現平臺。孕產婦死亡率近三年來一直在30/10萬左右波動,5歲以下兒童死亡率及嬰兒死亡率一直徘徊在10-15‰左右。
3、婦幼保健事業投入嚴重不足。市本級工作經費每年缺口 2400萬元,縣級人均婦幼事業費僅為1.31元。近年來在國家、省級衛生基礎設施建設中唯獨婦幼沒有基本建設項目。
4、婦幼保健人員待遇差,工作積極性不高。
5、公共衛生工作經費落實不到位。
20__年婦幼衛生主要工作目標:
新法接生率>99;孕產婦系管率>90;
住院分娩率>98;縣級高危孕產婦篩查率>90;
高危孕婦婦住院分娩率>99;努力控制孕產婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88;7歲以下兒童保健覆蓋率>90;
新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此98。
為完成上述目標,主要抓好以下幾方面工作:
一、主動溝通協作,不斷優化婦幼保健工作環境。
首先要正視困難、抓住機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛生工作在促進社會經濟發展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛生工作的社會共識,積極爭取政府和有關部門更加重視、關心和支持婦幼衛生事業發展。二是要繼續主動當好主管局的業務技術參謀,鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果,特別是針對工作重點與難點,在充分調研的基礎上提出工作建議,以制定落實相應的工作措施,保障各項工作有序開展。三是要通過下基層業務指導、召開座談會等方式,進一步強化醫療機構領導對婦幼衛生工作的思想認識,把婦幼衛生納入單位工作的重要議事日程,更加關心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項工作的落實。
二、注重健教實效,進一步加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛生保健工作,是搞好衛生工作的基礎。
(一)要把健康教育作為自身的專業特色和發展潛力較大的服務品牌,在人員、設備和經費等方面進一步加大投入力度,按統一計劃、共同參與、分工負責、協作配合的要求,做好健教工作。
(二)逐步規范“孕婦學校、育兒學校”教育,不斷改進教育方式,提高教育實際效果,城鎮孕產婦健康知識和家長育兒知識教育率達90,做好健教效果評價和教育登記工作。
(三)繼續利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進一步發揮電話通訊便利的優勢,為保健對象提供健教咨詢服務。
(四)針對初、高中女生的生理心理發育特點以及影響婦女健康的主要因素,進一步重視在學校、社區開展婦幼保健知識講座,普及衛生保健知識、提高自我保健能力。
(五)在進一步做好門診保健對象健教資料分發的同時,利用基層婦幼保健網絡、婚姻登記窗口、托幼機構等途徑,發放各式健教宣傳資料,努力擴大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點,提高孕產婦和兒童保健管理質量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求,不斷提高孕產婦和兒童保健管理質量,保障孕產婦和兒童健康安全。
(一)認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項數質量指標。
(二)孕產婦保健要繼續以高危篩查為抓手,把孕產婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實落實好每位孕婦初篩評和縣級高危篩查。高危篩查要按保健常規把好質量關,及時發現危害健康因素,努力避免漏篩錯篩現象發生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋,按分級管理原則落實工作責任,對重度高危繼續實行縣鄉聯管、專人負責、專案管理,認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
(三)兒童保健要以體弱兒篩查為重點,注重發現健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認同度。基層對篩出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復查,并按保健常規做好保健管理工作。要抓住小學入學需驗《兒童健康檔案》的有利時機,進一步抓好托幼機構的衛生保健工作。
四、面向農村基礎,加強基層婦幼保健基礎工作。
農村婦幼保健是整個工作的重點,也是影響全縣婦幼衛生工作水平的主要因素,必須繼續予以高度重視。
(一)由所領導全面負責基層婦幼保健的檢查指導,對基層工作指導在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項工作的落實。婦兒保科要根據現有人員相對穩定基層指導人員,負責具體的業務技術指導工作,對各鄉鎮衛生院的業務指導全年不少于4次。
(二)繼續實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
(三)采取專題培訓及以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產婦和兒童保健常規、產科并發癥的處理等業務知識,不斷提高她們的業務水平。
(四)第二季度對鄉鎮衛生院的產科質量進行一次調查指導,對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對基層孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節,進一步完善工作措施。
(五)進一步完善與基層的業務聯系機制,幫助基層拓展婦幼保健服務項目,提高基層婦幼保健服務的二個效益。同時要關心基層婦幼人員的工作和學習,盡力為基層提供服務,幫助基層克服工作中遇到的困難。
(六)努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,按排5~6個鄉鎮衛生院開展婦女病查治工作,在人力、技術、物力等方面對鄉鎮衛生院的工作予以全力支持。按公共衛生服務的要求,爭取在西屏鎮農村開展婦女病查治,提高婦 女的健康水平。
五、加強內涵建設,不斷提高綜合服務功能。
高度重視業務技術建設,加大基礎設施建設投入力度,不斷改善服務條件,提高婦幼保健服務功能和服務質量是業務技術指導中心的職能得以發揮的前提。
(一)按責權相稱的原則,進一步完善并實施所科二級管理制度,充分發揮中層干部在管理、技術等方面的骨干作用,鼓勵督促中層干部按制度履行好各自的職權與職責。根據行政業務工作實際情況,充實完善各項規章制度,重視對制度執行情況進行經常性督查,保證各項工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規范化的具有生機活力的工作運行機制。
(二)繼續在制度、經濟等方面鼓勵職工學習業務技術,不斷優化學習環境,努力提高全員的業務素質。根據業務技術建設的需要,切實處理好工學關系,妥善安排業務人員參加對口專業的學習培訓,爭取安排1~2名業務人員到上級醫療保健機構臨床進修。各科室也要根據各自的專業特點,經常性組織病案分析、業務交流等學習,進一步活躍學習氛圍。
(三)注重發揮保健專業特色,在現有的基礎上,進一步加強乳腺保健、男性生殖保健、兒童營養檢測、計算機智力評價及生長發育評價等業務技術建設,力爭取得良好的服務效益。
(四)積極爭取政府支持的同時,要通過增收節支等途徑籌措資金,努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況,以適應保健業務發展的需要。年內計劃按排10~12萬元,用于購置便攜式B超、電子陰道鏡、電教設施等設備,不斷提高服務能力。
(五)加強醫療保健質量管理,認真實施醫療保健質控方案,要求各科室對照質控方案相關內容每季進行一次自查,對存在的質量問題要認真剖析并及時改進,將服務質量與個人勞務獎金掛鉤。單位質控小組將對各科質控方案落實情況組織經常性檢查,其結果與科室的季度效益質量考核獎掛鉤,把質量優劣作為勞務獎金的分配要素。
(六)通過各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷自我,不斷提高社會知曉率與信任度,努力營造良好的社會工作環境,為自我發展打好社會基礎。
六、重視經濟核算,不斷完善分配制度改革措施。
加強經濟核算管理,實施成本效益核算制度,不斷完善分配改革制度,是充分調動全所人員工作積極性,提高經濟效益的重要手段。
(一)全年業務總收入爭取達到230萬,藥品收入的占比不超過50。藥品的采購與使用按質優、價廉、合法的要求,切實做到因需用藥,盡力避免因醫藥費用較高而帶來的負面影響。
(二)財務既要按合理成本支出的要求,又要適應現行的財政管理體制,繼續做好收支成本核算工作。各科室所的物資、必須填報采購計劃,實行按需定人采購、定人保管、定人發放、并建立物資帳。各科室所需物資應定人填單領取,財務做好發放登記和數額統計,逐步實行成本核算。
縱觀企業發展,這句話實際上也同樣適用。尤其對于已具備相當規模的企業來講,更是如此。所以就這點來講,伊利股份能持續多年保持穩定的兩位數增長,就顯得尤為難得。
從2005年在業內首破100億大關,到2014年總營收達到544.36億元,10年間,伊利不僅持續創下了中國最好業績,也書寫了一個10年5倍增長的業界傳奇。
傳奇誕生不僅僅是時勢造英雄
當然,這一傳奇總的來說離不開中國乳業整體近年來不斷向好的帶動。但也不得不說,盡管風景這邊獨好,卻也是幾家歡喜幾家愁,增長者眾,虧損的也不在少數。所以,僅僅從行業整體的增長,并不足以解釋伊利為什么總能創造業績持續增長的傳奇。
顯然,更多因素還需從企業自身尋找。總結全球商業成長史,一個規律是,失敗的企業各有各的失敗,但成功的企業卻往往有驚人的相似點。就好像一個化學反應,其成功總是離不開一些充分必要條件為前提。
循著伊利的發展軌跡去看,其實也有這樣一個規律。 充沛的奶源保障, 過硬的產品質量,一流的品牌價值,領先的創新能力,國際化的充分布局,廣泛的渠道網絡,精益的管理能力,高效率的供應鏈,8個充分必要條件缺一不可。
打造奶源和質量的“深度”競爭力
首先從奶源來講,伊利是中國乳業中最早進行并完善了奶源基地建設的企業,也是目前唯一一家掌控新疆天山、內蒙古呼倫貝爾和錫林郭勒這三大黃金奶源基地的乳企,至今伊利牧場奶源占比已近100%,無論是從奶源基地的建設規模,還是奶源基地與公司業務發展的協同度,在業內都稱得上首屈一指。
不僅如此,伊利還與大型牧業集團建立了緊密的戰略合作關系,并積極在全球優質奶源帶進行廣泛布局,進一步鞏固奶源掌控優勢自不必說,而南北半球的同步布局也極大平衡了不同區域奶源淡旺季所帶來的影響,這種優勢,說把國內大部分乳企遠遠甩在了身后也毫不為過。
而和奶源建設同步,伊利秉持質量領先戰略,不僅率先構筑起了國際領先的質量管控和食品安全風險防控體系,并接軌國際先進標準,積極推進全球質量管理體系的完善,去年與世界通行認可的三家質量認證權威機構合作,建立了產品安全與質量的全鏈條保障機制。
如今伊利已是中國第一家全線產品通過FSSC22000全球食品安全體系認證的乳品企業,也就是說,伊利的產品已全面符合嚴苛的歐盟標準,取得了銷往全球市場的通行證。
坐實品牌價值和創新的
“高度”競爭力
有了過硬的質量支撐,再加上品牌營銷的成功推進,實際上品牌價值的提升也就是一個順水推舟的必然結果。近年,伊利圍繞“態度,決定品質”主題,持續通過“伊利開放工廠之旅”品質營銷活動,與消費者建立起了良好的品牌互動關系。
至于創新,如果說蘋果公司是IT領域的創新引領者,那么伊利無疑就是乳業的蘋果公司。
尤其是近年來,伊利在原有的技術中心升級為創新中心,著力打造“基礎研發-技術升級-產品開發”的三級自主研發平臺基礎上,又通過對全球優勢創新資源的一系列高效整合,已初步完成了全球創新網絡的搭建。如在荷蘭成立了迄今中國乳業規格最高的海外研發中心――伊利歐洲研發中心,和南半球唯一的農業和食品安全專業大學――新西蘭林肯大學簽署戰略合作協議,與美國康奈爾大學簽署戰略合作備忘錄,重點圍繞乳品、食品和營養科學前沿技術以及高附加值乳品工藝等領域展開研發合作……
而借助這一全球創新網絡,伊利秉持“反式創新”的獨有理念,不斷將國際領先的創新成果導入國內市場,不僅為消費者帶來全新的消費體驗,也為公司注入了新的業務增長點。像去年上市以來連續季度環比增長超150%的安慕希常溫酸奶,以及“舒適型”奶粉托菲爾、兼具“低乳糖好吸收”特點的舒化中老年奶等皆是“反式創新”的典范。
大力構建國際化的“廣度”競爭力
在全球經濟一體化的大趨勢下,沒有任何一家公司可以置身事外。你不走出去,就意味著別人可能打進來。當然,對于伊利這種已經晉身全球乳業10強的龍頭型企業來講,走出去也是匹配自身國際地位,壯大自身綜合競爭力的必然選擇。
所以從2007年起,伊利就著手開始了國際化的試水。經過近年“全球織網計劃”的大力開展,除了上述談到的國際化奶源布局和技術創新布局,伊利又先后與意大利斯嘉達進行產業鏈合作,推出了進口牛奶培蘭;與美國DFA合作,在美國建設了全美最大的奶粉工廠;在新西蘭投資30多億元,建設了目前全球最大的一體化乳業基地,凡此種種,到目前為止,伊利的國際化布局已趨于完善。
更為主要的是,伊利貫通全產業鏈的綜合布局,已經形成了全球資源、全球創新、全球市場三大體系,在全球產業鏈的掌控力,以及對市場的響應力上,與只注重奶源布局,或跨國收購的乳企相比,顯然要更勝一籌。
提升經營管理能力和夯實供應鏈與渠道的“精度”競爭力
有適應市場的好產品,消費者對品牌也有足夠的信任度,這時候,如果在發展上想實現更上一層樓,那么管理、供應鏈、渠道這三者的提升作用就顯得至關重要。
伊利似乎也意識到了這一點,這三者的優化,都被列為了伊利企業發展戰略的重要一部分。目前,經過數年的深厚積淀和逐年精益管控,伊利已具備了國際領先的經營能力和管理能力,不僅營收持續穩居行業第一,實現了10年5倍增長,而且銷售費用率近幾年總體呈現出下降趨勢,其所釋放的凈利空間,為伊利盈利水平持續高達行業平均水平2倍以上立下了汗馬功勞。
述職報告是任職者陳述自己任職情況,評議自己任職能力,接受上級領導考核和群眾監督的一種應用文,具有匯報性、總結性和理論性的特點。下面就讓小編帶你去看看護士年底個人工作述職報告范文5篇,望能幫助到大家!
護士年底述職報告1尊敬的各位領導,各位同事:
大家好!
2020年,在院領導及科主任、護士長的領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了產科各項護理工作。現將本人本年度工作完成情景總結如下:
一、認真學習產科護理新知識,加強護理人員在職培訓及三期護士、實習生的培訓工作,落實專科護理常規及護理操作規范
1.本人認真學習產科護理管理新知識,不斷提高自身專科知識及管理水平。
不定期經過網絡及相關護理書籍學習產科護理管理知識。今年6月外出參加了婦產兒循證護理學校班,學習后回科室向護理人員傳達了會議資料。
2.對新上崗護理人員采取個案培訓計劃.2020年新上崗護理人員2名,經過新上崗護士強化培訓,兩名護理人員此刻均能夠獨立上崗完成護理各項工作。
3.認真落實產科護理人員在職培訓計劃。
每月定期進行專科知識護理常規、護理業務學習、護理操作、制度職責等方面的培訓。培訓后每季度對低年資護士理論及操作考試兩次,高年資護士及職責組長理論及操作考試一次。
4.每次理論及操作考試后及時對考試情景進行錯題分析,并落實到個人。
要求個人將錯題重做并自我分析原因,經過不定期抽問的方式了解護理人員對錯題的掌握情景并及時進行效果評價。
5.每月對三期護士及實習生進行入科培訓一次,教學查房一次,小講課一次,每次小講課后及時進行學員效果評價,了解三期護士及實習生對課題的掌握情景及提議。
操作培訓一次。轉科前對三期護士及實習生進行理論及操作考核一次。帶教教師及實習生相互進行評價,了解護理帶教情景。科室教學管理小組每季度教學工作改善討論會議對產科教學工作進行持續改善。
二、加強績效管理,提高護理人員工作進取性
1.根據護理部績效分配方案協助護士長制定本科室護理績效分配方案。
2.科室成立了護理績效管理小組,每月護理績效按照護理工作量、工作質量、崗位指標、加分項目(承擔科室的護理管理及各項護理工作來計算)。
3.每季度按照{護理人員相互滿意度、醫生對護理人員滿意度、日評價(____月改為周評價)、護理工作滿意度}評選護理明星及護理小組明星一次。
被選為護理明星及護理明星小組者當月獎勵____元。
4.每月護理績效分配由____護士長來監督,樊登萍護士來統計護理各項指標,由本人來計算績效額,最終由科主任審核。
5.采取民主投票的方式來制定科室績效方案大部分護理人員表示滿意。
三、加強護理質量管理,落實優質護理服務,提升護理滿意度
1.實加強基礎護理,落實專科健康教育。
每一天對危重、手術、分娩、新人病員的護理工作落實情景及健康教育反饋情景進行督查,對未落實或母乳喂養及用藥反饋差的立即向職責組長及職責護士提出并要求立即整改。
2.堅持巡視病房,多與患者溝通及時了解護理落實情景及患者的意見。
3.增加______護理,有效控制了乳漲的現象,提高了母乳喂養率。
4.按照基礎護理質量標準對護理人員進行培訓并要求落實,加強基礎護理落實的督查。
5.教會產婦在母嬰分離下如何堅持泌乳及擠奶的手法。
對凹陷的產婦要教會如何矯正的方法及喂奶的方法。
6.堅持進行出院病人電話隨訪工作,不定期督查電話回訪情景。
對電話回訪有意見的及時溝通處理。協助護士長針對醫院隨訪的問題及時分析原因并提出整改措施。
7.每月按時進行護理人員滿意度調查及護患溝通率的調查,對存在的問題及時分析并制定整改措施,次月進行效果評價。
8.每周按計劃進行護理質量評價。
四、工作中存在的問題及未到達的目標
1.實習生管理不到位:個別實習生有曠工及遲到現象。
2.護理質量管理不到位:10月毛____提前書寫護理記錄。
五、今后的打算及目標
1.加強對實習護士的培訓工作,加強實習生的管理,入科宣教時要著重強調組織紀律方面資料,帶教教師對實習生要再次強化培訓。
2.加強護理質量管理,異常是護理文件書寫,要求護理人員書寫護理記錄時要客觀、真實、準確、及時。
不得提前書寫護理記錄。
以上就是我在已過的一年中所做的點點成績和存在的缺點和不足。成績只能代表過去,我要應對的是未來的繼續工作。同時要克服自身存在的缺點和不足,內強管理,外塑形象,為醫院的發展出一份力!
述職人:____
2020年__月__日
護士年底述職報告2尊敬的各位領導,各位同事:
大家好!
作為一名醫院護士長,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。一年來工作得到病人的肯定與好評,現將工作總結如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。
同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。
重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
述職人:____
2020年__月__日
護士年底述職報告3尊敬的各位領導,各位同事:
大家好!
今年七月,我被任命為產科副護士長。作為一名醫院里最年輕的中層干部,從上任的那一天起,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。
以前,從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經驗可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實踐,使我逐漸地,更深層次地認識到了一個護士長的職責。“當好一名護士容易,要當好一名護士長卻不容易。”可以說,這是我半年來最深的體會。以前,作為一名護士時,我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護士、醫生之間的關系就好了,而且呢,一直以來也做得順風順水,得到的都是鼓勵和表揚。
而現在,一上任,我馬上體會到了一名護士長的職責要比一名護士的職責多得多,也難得多。比如說,面對病人:以前,我覺得難應付的病人只是偶爾那么幾個。可是現在,我突然發現,那些難應付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為,當了護士長,就要去面對科室里所有難應付的病人。
可以說,剛上任的時候,因為經驗不足,處理一些事情的時候,也得到了教訓。因為在意見本上,我曾經得到過一次點名批評。當時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:“護士長處理事情的態度和方法,讓人感覺不想負責,不敢承擔,希望院領導給予指導和批評。”當時,我的第一個想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因為我的頭上多了一條杠,她當然有理由對我的要求更高了。
當護士,當護士長,有些時候,覺得挺委屈得。很多時候,病人對環境不滿意,對衛生不滿意,對治療不滿意,首先第一個挨罵的,往往是護士。非常喜歡馬云的一句話,他說:“一個人的胸懷,是被委屈撐大的。”工作越來越多年,經歷的事情也越來越多,現在發現,抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事,現在看來,都算不上了。
當護士長的半年時間很短,也不敢說自己取得了什么成績。這半年,我只是在努力的適應,認真的完成各項工作任務,同時,也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說,對科室里的護理工作計劃不夠全面,處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優秀的護士長還很遙遠。但是,我會去努力,讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護理隊伍中,以身作則,起表率作用。
今天,我能夠站在這里,做一次述職報告,心中懷著一顆感恩的心,感謝院領導給予我的指導和關心,感謝所有同事給予我的支持和幫助,因為有你們,我不孤單!
謝謝大家!
述職人:____
2020年__月__日
護士年底述職報告4尊敬的醫院領導:
我來到工作已有年了,在科室的密切配合和支持下,在護士長及科主任的正確領導下,我本著"以病人為中心"的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好醫療護理工作,認真地完成了工作任務,積極主動認真地學習護士專業知識。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,我感覺通過每月對護理知識的理論和實踐地鞏固,受益良多。在專業知識和工作能力方面,我本著"把工作做地更好"這樣一個目標,積極完成以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作,認真做好醫療文書的書寫工作,認真書寫護理記錄,遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
在這些年的護理工作中,我的體會是"三分治療,七分護理",于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經有人說過:"拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。"是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?"護理工作是一門精細的藝術"。"護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。"護士應該是會用她們的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語。我會盡自己地努力工作,希望見到更多的家庭歡聲笑語。
當然在工作中仍有不足之處,如工作中不細心,技術有待提高,面部微笑不夠,在今后的工作中一定努力提高自己的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的難處,端正工作態度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。
護士年底述職報告5各位領導、同事們:
大家好!
一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過,現我就____年的個人工作做個總結。
在這一年里,我在院領導,和護士長的正確領導下,緊跟衛生改革發展的步伐,盡力完成護士長交辦的各項工作任務,自覺遵守醫院的各項工作制度,嚴格履行崗位職責,勤勤懇懇做事,踏踏實實做人,保質保量的完成工作任務,全年無差錯事故發生,嚴格要求自己,刻苦鉆研業務,積極參加醫院、科室組織的各項學習活動。
住院部作為醫院對外的窗口之一,反映了單位的形象,我作為本院其中一員,應該用我的熱情和努力,以敏銳的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,以頑強的意志和堅韌不拔的毅力,奮力拼搏,不斷完善自己,充實自己,學'習,借鑒,取長補短,在以后的工作中,我會更加努力的完善自我,為醫院的發展、壯大盡綿薄之力。